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血透室護(hù)士工作述職報(bào)告
在我們無暇顧及時(shí)間時(shí),時(shí)間早已匆匆流逝,回顧這段時(shí)間,我們的工作能力、經(jīng)驗(yàn)都有所成長,好好地做個(gè)總結(jié)并寫一份述職報(bào)告吧。好的述職報(bào)告都具備一些什么特點(diǎn)呢?以下是小編為大家收集的血透室護(hù)士工作述職報(bào)告,歡迎閱讀與收藏。
血透室護(hù)士工作述職報(bào)告1
各位領(lǐng)導(dǎo):
您好!
隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的工作性質(zhì)、工作性質(zhì)、工作職能、工作范圍、工作內(nèi)容及工作對象均發(fā)生了很大變化,尤其是我們血液透析的護(hù)士,由于崗位職責(zé)及履行的義務(wù)的不同,其任務(wù)更艱巨。多年來的護(hù)理生涯造就了自己一顆永恒的同情心,高度的責(zé)任感,科學(xué)的服務(wù)態(tài)度及精湛的技術(shù),尤其一年,由于護(hù)理部從多方面、多角度、多途徑的對我們進(jìn)行了素質(zhì)培訓(xùn),尤其是護(hù)士的禮儀知識、人際交往和行為規(guī)范的培訓(xùn),使我們的綜合素質(zhì)有很大的提高。
做為血透室的護(hù)士,對患者就要有一顆同情心,這也是我做人的一個(gè)宗旨。尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,實(shí)際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,對自己的生命、預(yù)后、事業(yè)、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術(shù),多次穿刺造成的痛苦,經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),性功能減退等問題,都可以轉(zhuǎn)化為精神上的負(fù)擔(dān),使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護(hù)理,幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
做為血透室的護(hù)士,就要有一個(gè)較強(qiáng)的責(zé)任心,這也是我做人的一個(gè)準(zhǔn)則。透析患者的體外循環(huán)管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運(yùn)轉(zhuǎn)四、五個(gè)小時(shí),并且每個(gè)管路都有數(shù)個(gè)接頭與側(cè)孔,稍有疏忽,就會使患者丟失血液,甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。我們都知道,每個(gè)腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會導(dǎo)致病人出現(xiàn)出血傾向;用量少,不但達(dá)到到防止凝血的作用,同樣會導(dǎo)致病人丟失血液。這就需要我們護(hù)士要隨時(shí)隨地密切觀察患者的生命體征和機(jī)器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時(shí)一定要集中精力,必須保持高度的責(zé)任心,以確保數(shù)個(gè)房間病人的生命安全。
做為血透室的護(hù)士,就要有一個(gè)科學(xué)的服務(wù)態(tài)度?茖W(xué)是人類歷史的結(jié)晶,我們要承認(rèn)科學(xué),相信科學(xué),運(yùn)用科學(xué),作為護(hù)理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進(jìn)行溝通,讓他們相信科學(xué),信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進(jìn)入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感,不愿接受,一但上了隱就很難戒掉,其實(shí)透析機(jī)就相當(dāng)于我們一個(gè)人的腎臟,對于一個(gè)失去腎功能的腎臟來說,它只是起了一個(gè)替代作用。對首次透析的患者,應(yīng)向其解釋病情,說明透析的必要性及透析的方法。必要時(shí)帶他們的來透析室參觀,并由透析過的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。
做為血透室的護(hù)士,對患者所具有的同情心、責(zé)任心、關(guān)心和愛心當(dāng)然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護(hù)理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障,只有熟練的技術(shù),才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),如動脈穿刺技術(shù),內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。
做為血透室的護(hù)士,還有一個(gè)不容忽視的操作技能,那就是無菌操作技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。那粗長的`內(nèi)瘺針,那三米多長的血液管理都是與人體血液直接相通的,還有各種留置管(如頸內(nèi)靜脈插管、股靜脈插管等)是直接暴露于外界的。如果無菌操作不嚴(yán)格或處理不當(dāng),會引起好多并發(fā)癥,給患者帶來不必要的痛苦,甚至危及生命。所以,平時(shí)我們一定要保持血液透析室內(nèi)的清潔,每次透析完畢及時(shí)清理衛(wèi)生,用消毒液擦拭床及桌椅,還有地面,定時(shí)紫外線空氣消毒,通風(fēng)換氣,及時(shí)更換床單、被套、枕套,每月進(jìn)行空氣培養(yǎng),并達(dá)到質(zhì)量要求。
更應(yīng)值得注意的是,對有傳染病的維持性血液透析的患者,如乙肝、丙肝、流行性出血熱等,我們一定要嚴(yán)格隔離制度,要在隔離間內(nèi)專機(jī)透析。并加強(qiáng)自我防護(hù)意識,防止被感染上傳染病,也要防止由我們將病原菌帶給其他患者,接觸此類患者時(shí)一定要穿隔離衣、戴帽子、口罩、手套,最后將患者的廢棄物做無害他處理后再送去焚燒。
做為血透室的護(hù)士,這些都是我們義不容辭的責(zé)任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,但是我們有醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),我有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我將繼續(xù)努力,刻苦鉆石不斷學(xué)習(xí)新知識,掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),為醫(yī)院的建設(shè)貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
血透室護(hù)士工作述職報(bào)告2
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的.生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護(hù)士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。
提高護(hù)士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫 理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護(hù)士,盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人性化的關(guān)懷,護(hù)士與護(hù)士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的X,為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護(hù)理人員相互協(xié)作,無班次之爭;急診透析時(shí),都能夠在第一時(shí)間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。
透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時(shí)聯(lián)系,爭取在第一時(shí)間內(nèi)解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶,X,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),與多部門聯(lián)合,制定切實(shí)可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報(bào)復(fù)社會的極端念頭。
3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識,增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。20××年度透析X多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗(yàn);對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著我院“病人至上”的價(jià)值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛,先后對幾位家境貧困的自費(fèi)透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個(gè)人行為,無法詳細(xì)統(tǒng)計(jì)),并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達(dá)了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時(shí),也提出意見和建議,懇請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒 素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗(yàn)尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫(yī)護(hù)人員沒有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合,也需要實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí),而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機(jī)會,在提高業(yè)務(wù)水平、加強(qiáng)消毒隔離措施、開展透析新項(xiàng)目上再上一個(gè)臺階。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢。
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