醫(yī)務科2010年半年工作總結 -半年工作總結

醫(yī)務科2010年半年工作總結   一年來，醫(yī)務科在院領導的正確領導下,繼續(xù)深化學習貫徹“兩項素質建設及醫(yī)院管理年”精神,憑著質量第一、病人第一、安全第一的服務理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化管理，加大醫(yī)療質量考核和三基培訓的力度，半年來主要做了以下幾方面的工作。 一、政治思想及醫(yī)德醫(yī)風教育 一是認真組織醫(yī)務人員學習貫徹黨的十七大精神，學習全國、全區(qū)先進人物模范事跡，學習《公民道德實施綱要》、《醫(yī)德規(guī)范》和希波克拉底誓言，結合職業(yè)特點，廣泛開展職業(yè)責任、職業(yè)道德和職責紀律教育，努力提高廣大醫(yī)務人員全心全意為人民服務的宗旨意識。 二是結合醫(yī)院管理年活動，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的新風尚，開展“一切為了病人、一切方便病人、一切服務于病人”的理念教育，強化醫(yī)務人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心；加大對收受“紅包”和“回扣”及開單提成等違規(guī)行為的考核處罰力度，建立醫(yī)德醫(yī)風建設制度與獎懲措施，設立意見箱，監(jiān)督電話、意見本等接受患者和社會的監(jiān)督。經檢查考核，全院無收受“紅包”和“回扣”及開單提成等違規(guī)行為。 三是認真學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》等相關的法律、法規(guī)知識，強化廣大醫(yī)務人員法律意識和法制觀念，自覺做到學法、知法、懂法和守法，并學會用法律來保護自己。 四是強化消毒隔離和傳染病防治觀念，加強醫(yī)務人員在工作環(huán)境中自我保護和防范意識，始終保持一個健康的體魄和良好的心態(tài)，為廣大人民群眾的健康積極工作。 二、人才培養(yǎng)和繼續(xù)教育工作 一是積極鼓勵和支持醫(yī)務人員利用業(yè)余時間參加繼續(xù)再教育學習，今年，我院共有16人參加繼續(xù)醫(yī)學再教育學習，其中參加本科教育學習16人，�？茖W習6人。二是在人才培養(yǎng)上加大力度，先后選派10名醫(yī)務人員到省內外三級醫(yī)院長期進修學習，2名醫(yī)護人員參加全區(qū)全科醫(yī)生和社區(qū)護士培訓，24人參加區(qū)內外舉辦的各類短期業(yè)務培訓班學習，通過各種途徑的學習和教育，拓寬了我院的業(yè)務范圍，提高了醫(yī)療技術水平，調動了職工的工作積極性。四是加強基礎知識、基本理論和基本技能培訓。今年共組織醫(yī)務人員集中學習6次，重點對體格檢查、急診急救、消毒隔離、傳染病防治等進行培訓和考核，舉行應急演練1次，取得了圓滿成功。六是繼續(xù)抓好各業(yè)務科室學習，今年上半年，全院各業(yè)務科室共組織學習86次，開展疑難病例討論6次。 三、醫(yī)療質量管理 （一）基礎醫(yī)療質量：年初根據醫(yī)院質量管理目標要求，結合醫(yī)院管理年活動，首先健全了三級醫(yī)療質量管理體系，制定了《醫(yī)療質量控制方案》，修訂了《醫(yī)療質量檢查考核標準》，制定了季度考核制度，幫助并督促各科室建立醫(yī)療質量考核細則，健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等制度及管理辦法。完善了手術分級制度、首診首科負責制度等，不定期對制度執(zhí)行

情況進行督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，采取平時督促抽查和季度考核相結合的方法，對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫(yī)療質量明顯提高。 三是制定了本院過敏藥物使用管理規(guī)定，不定期抽查處方，考核醫(yī)生合理檢查，合理用藥、藥品通用名及院抗生素使用情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。 （二）醫(yī)療文書質量：一是認真組織醫(yī)務人員反復學習自治區(qū)統(tǒng)一編制的《病歷書寫基本規(guī)范》，制定本院醫(yī)療文書書寫管理辦法，嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，每月不定期進行一至二次質量督導檢查，每季度進行考核一次，嚴格執(zhí)行獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣制度，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。2009年住院病人數(shù)      人次，歸檔病案     份，甲級病歷    份，甲級病歷率為     %；合格病歷      份，合格率        %。各科室能夠比較及時地上繳病歷，并嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)準》及時書寫病歷和病程記錄；二是修改和規(guī)范了門診輸液觀察病歷書寫，杜絕了醫(yī)療隱患，提高了留觀病歷書寫質量。三是加強門診處方質量考評和管理，每月隨機抽查5天處方，嚴格按處方書寫標準進行考評，對書寫不規(guī)范，不用藥品通用名、用藥不合理的處方給予批評、警告，責令其即刻修改，門診日志及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求書寫，基本符合質量標準要求。三是制定了加強醫(yī)療安全管理規(guī)定、計劃生育手術管理等制度。業(yè)務科室各項工作做到有計劃，安排，有執(zhí)行，有結果，并健全各種記錄本，包括交接班本、疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、醫(yī)療缺陷與糾紛記錄本、科室業(yè)務學習和會議記錄本、新業(yè)務新技術記錄本、醫(yī)患溝通記錄本等，使各種記錄規(guī)范整潔，強化了醫(yī)務人員的工作責任心，減少了醫(yī)療隱患。 三、醫(yī)療安全工作：一是舉辦《醫(yī)療事故防范》專題講座，用真實、典型的醫(yī)療糾紛事例，對全院醫(yī)務人員進行警示教育，教育廣大醫(yī)務人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。二是完善醫(yī)療安全管理制度，并裝訂成冊，下發(fā)科室，人守一冊。三是醫(yī)院與各科室簽訂醫(yī)療安全責任書，制定醫(yī)療安全預警程序；四是嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量考核制度，把醫(yī)療質量考核改為日查，堅持醫(yī)務科查房制度、疑難病例討論制度、術前病例討論制度和醫(yī)療風險管理、醫(yī)療安全管理制度。五是嚴格首診負責制和節(jié)假日值班制度。六是重點抓好醫(yī)療風險教育，落實患者知情選擇和風險告知制度，尤其要加強引進新技術和新業(yè)務的安全管理，杜絕盲目、輕率實施醫(yī)療活動的行為，杜絕醫(yī)療事故和醫(yī)療隱患，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。 四、精神文明建設方面 一是積極參加社會各類公益事業(yè)，今年先后參加貧困救助、全市學雷鋒紀念日、全國無煙日宣傳等醫(yī)療服務及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的護送傷員轉院、征兵義務體檢等公益活動12次。二是選派有經驗的醫(yī)務人員到永康鎮(zhèn)衛(wèi)生院、東元鎮(zhèn)衛(wèi)生院、老年公寓等開展衛(wèi)生技術支援活動；三是抽調業(yè)務骨干組成體檢小組，積極妥善安排軍休所、濱河鎮(zhèn)政府、五中、應理集團等單位健康體檢。 五、控制院內感染及傳染病管理 一是健全了院內控制感染科，成立感染管理考核小組，制定控制院內感染制度、一次性醫(yī)療用品管理和傳染病管理措施，院感染管理小組，每周不定期對重點科室（口腔科、手術室、新生監(jiān)護室、產房、治療室、臨床檢驗科室和消毒供應室等）消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理及院內感染病例上報等工作進行督查，每季度認真考核，并將考核結果與工資掛鉤。二是嚴格按照法律法規(guī)要求進行傳染病的監(jiān)測與上報工作，并將傳染病上報工作落實到人，對在本院治療過程中出現(xiàn)的一般傳染病人不宜及時轉院的，設置了單獨病房并進行必要的隔離。三是積極主動協(xié)調疾控制中心定期對我院重點科室及一次性產包、手術包等進行消毒監(jiān)測，今年共監(jiān)測兩次，合格率100%。 六、醫(yī)療指標完成情況 1、門急診診療人次       ；住院人次       ；危重病人搶救    人次，門診處方書寫合格率     ，合理用藥率   ； 2、住院病歷書寫率100%；甲級率96%； 3、輔助檢查陽性率：B超檢查65.2%；X線檢查66.8%，化驗檢查46.9%； 5、開展新業(yè)務新技術共項，其中檢驗科   項、中醫(yī)科4項。 六、政風行風建設活動。轉變服務作風，注重誠信服務，增進醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系，樹立社會主義榮辱觀，糾正損害群眾利益的不正之風。 一是不斷增強職工的自律意識，充分運用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務人員，自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正

之風，不斷增強遵紀守法自律意識。二是嚴格規(guī)范醫(yī)療服務行為，以規(guī)范開方、用藥、檢查為重點，進一步完善行業(yè)監(jiān)管制度，嚴格醫(yī)療服務行為監(jiān)督，促進因病施治、合理用藥、合理檢查。三是維護患者合法權益，充分尊重患者知情同意權和選擇權。加強醫(yī)患溝通，暢通投訴渠道及時處理化解矛盾和糾紛。嚴肅查處開單提成、收受“紅包”、拿藥品提成、收受商業(yè)賄賂等違規(guī)行為。四是落實糾風工作責任制。堅持“誰主管、誰負責”的原則，實行政風行風建設包保責任制管理，院領導包科室、科主任包科員的責任追究制；五是把政風行風建設納入行政業(yè)務工作，同部署、同落實、同檢查、同考核。六是認真抓好政風行風熱線工作，通過召開座談會、工休會，對門診、住院病人進行問卷調查，充分聽取患者意見，及時反饋投訴處理意見，并與科室、個人獎金和年度考核掛鉤，對醫(yī)院行風工作進行監(jiān)督，保障患者權益，促進醫(yī)院健康發(fā)展，樹立醫(yī)院良好社會形象。 七、存在問題： （一）對醫(yī)務人員特別是年青醫(yī)務人員的政治思想教育和職業(yè)道德教育抓得不緊； （二）醫(yī)療質量考核獎罰的力度不大。 在明年的工作中應重點加強醫(yī)療質量考核的和醫(yī)療文書規(guī)范化書寫力度，強化職業(yè)道德教育和專業(yè)素質提高，繼續(xù)深入持久地開展醫(yī)院管理年活動，從根本上轉變行業(yè)作風，提高醫(yī)院的社會信譽，為全縣人民的健康作出積極的貢獻。                                二0一0年六月十三日 http://store.taobao.com/shop/view_shop.htm?asker=wangwang&shop_nick=nxzwzyf

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