在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告集錦八篇
在當(dāng)下這個社會中,報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài),報(bào)告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。為了讓您不再為寫報(bào)告頭疼,下面是小編為大家整理的在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告9篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
時(shí)光飛逝,為期兩周的見習(xí)期就此結(jié)束了。有諸多不舍,諸多感慨!我見習(xí)的單位是坐落在湖南省湘潭縣譚家山鎮(zhèn)——長嶺衛(wèi)生院,這是一家小的不起眼的鄉(xiāng)村醫(yī)院,沒有宏偉的外科大樓,劃分的清晰的門診樓,急診樓,甚至是優(yōu)美的綠化環(huán)境或者醫(yī)家的雕塑和掛像,即使醫(yī)生也屈指可數(shù),但是恰巧是這樣一個地方對還是醫(yī)學(xué)生的我受益匪淺!
剛見習(xí)的時(shí)候,我是呆在藥房里。我選擇的專業(yè)是中醫(yī),所以在藥房的這段時(shí)間,我就認(rèn)識一些藥材!說實(shí)話這一認(rèn)識,我愈加佩服古人的智慧和文學(xué)造詣,連藥名都取得這么詩意和生動,比如“女貞子”,“白頭翁”之類。藥房里的叔叔阿姨細(xì)心的為我解釋一些常用藥材的功效。因?yàn)楹芏鄟磉@里求醫(yī)的一般是附近村民,我實(shí)習(xí)的日子恰好是“雙搶”繁忙時(shí)期,他們面朝黃土,背朝天,頂著火辣辣的太陽在田間割禾,汗流浹背!容易中暑,所以大家都來醫(yī)院藥房買些枸杞子、野菊花、甘草泡水,清涼油,藿香正氣水解暑。為此,我還學(xué)到真中暑的處理辦法,首先搬離病患到陰涼通風(fēng)處,給予清涼飲料如冷開水,汽水,綠豆湯,將清涼油擦于太陽穴,服仁丹丸,嚴(yán)重的還要吸氧,輸葡萄糖氯化鈉液。中醫(yī)也有方法,針灸、刮痧一絕呀!只可惜我連穴位也弄不清楚,刮痧又沒那手法,開服中藥那就更不用提了!由此,更堅(jiān)定了我學(xué)好專業(yè)的決心,對選擇這條學(xué)醫(yī)之路并不如初衷那么茫然!在見習(xí)這段時(shí)間學(xué)得更多的應(yīng)該是作為一名醫(yī)生所要具備的“人格魅力”。作為一名合格的醫(yī)生,前提條件必須具有扎實(shí)的專
業(yè)素質(zhì),“人格魅力”在此也很重要!人格魅力——用湖南人的性格來表示再恰當(dāng)不過了:吃得苦,耐得煩,霸得蠻。對自己要能吃苦,很多事情你需要動手幫不能自已的病人處理,很多病人離醫(yī)院比較遠(yuǎn),你需要親自去他們家了解病情,打針吃藥!對絮絮叨叨不停問病情的病人和病人家屬要耐心解答,救治時(shí)更要不怕麻煩的處理;對突發(fā)事件或急診要比其他人鎮(zhèn)靜,迅速及時(shí),這就是“霸得蠻”了!見習(xí)這段時(shí)間,我就跟婦產(chǎn)科的馬醫(yī)生走了一些地方,我拿醫(yī)用箱,也學(xué)到了不少哦!特別是作為一個女孩子,這更有必要了!這是這段見習(xí)期我遇到的一個病人,通過此我懂得了某些人,某些事,雖然與醫(yī)學(xué)無關(guān),但蘊(yùn)含的深意更多!嚴(yán)酷的夏天,一位77歲的老爺爺突然因高溫致心臟病發(fā),暈厥在地。幸運(yùn)的是家人都在身旁,將他搬到躺椅上,及時(shí)服下救心丸,撥打120,才終于緩過來!生命脆弱的很,消亡只在忽然之間,作為兒女兒孫,我們應(yīng)多關(guān)心他們的身體,去醫(yī)院做一些健康檢查,給他們多一些愛和安心,不要等錢賺夠了才想起他們,可能已經(jīng)來不及享你的福了!時(shí)光荏苒,見習(xí)期結(jié)束了,要謝謝長嶺衛(wèi)生院給我這次見習(xí)的機(jī)會!通過這次見習(xí),我對學(xué)醫(yī)更感興趣,也對自己充滿了信心。以后的路還很長,我們所要學(xué)習(xí)的永無止盡!
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
我這次實(shí)習(xí)的單位XX醫(yī)院位于珠江三角洲中部,是一間集臨床、教學(xué)、科研為一體的、二甲規(guī)模的非營利性綜合醫(yī)院。是順德社保定點(diǎn)醫(yī)院、是中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司順德支公司工傷治療定點(diǎn)醫(yī)院、是順德區(qū)社會保險(xiǎn)事業(yè)局指定的社會工傷保險(xiǎn)手(足)外傷治療定點(diǎn)醫(yī)院。20xx年被廣東省衛(wèi)生廳授予“百家文明醫(yī)院”稱號,20xx年成為廣東省職業(yè)健康檢查指定機(jī)構(gòu),20xx年成為廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院,醫(yī)院綜合實(shí)力在同級醫(yī)院名列前茅。
XX醫(yī)院擁有先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備:進(jìn)口多層螺旋CT機(jī),菲利普CR 數(shù)字化影像系統(tǒng),GE動態(tài)心電圖機(jī),有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機(jī),骨密度測定儀,肺功能測定儀,三維彩色B超,高清腹腔鏡、電子胃鏡、電子腸鏡、纖維支氣管鏡,泌尿系彈道碎石系統(tǒng),前列腺汽化電切系統(tǒng),多功能體外沖擊碎石機(jī),白內(nèi)障超聲乳化治療儀,日本東芝500毫安X光機(jī),C臂X光機(jī), 日立7060型全自動生化分析儀,雅培免疫分析儀,百級層流凈化手術(shù)室等先進(jìn)設(shè)備。
我選擇了內(nèi)一科,這個科室包括了:心血管、腎病、內(nèi)分泌三個方向的疾病。之所以選擇這個科室,主要是我們大一大二尚未接觸到外科,現(xiàn)在內(nèi)科,更多與課本上的知識上聯(lián)系,對于手術(shù)實(shí)踐上的操作比較少。另外,自己對心血管疾病比較感興趣。
在實(shí)習(xí)的10天中,我主要是在內(nèi)一科的心血管科室進(jìn)行見習(xí),心內(nèi)科常見疾病有: 冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等。但是,我們知道,人體的系統(tǒng)是息息相關(guān)的,沒有絕對的分離開來。對于很多心內(nèi)科科室里的病人來說,經(jīng)常合并有多種疾病,包括泌尿系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)等等的疾病。對于剛剛接觸生理學(xué),病理生理學(xué)的我,對這些知識只是略懂皮毛,真正應(yīng)用到臨床上還是不知所措。但是,面對著這些疑惑,更加激發(fā)我的求知欲。
實(shí)習(xí)的第一天,我跟著科室的程主任一起去查房,首先,主任給我一本小小的筆記本,和三支不同顏色的筆。當(dāng)時(shí),我就很郁悶,查房為什么要帶上這些東西,但是,不敢多問,還是帶上了。和程主任查房,主要是:每周1-2次,各級經(jīng)管醫(yī)師和護(hù)士長參加,著重審查危重病員的診療計(jì)劃,指導(dǎo)疑難病例處理,決定重大手術(shù)或特殊檢查治療,抽查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。主任告訴我:查房是醫(yī)療工作中最主要和最常用的方法之一,是保證醫(yī)療質(zhì)量和培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的重要環(huán)節(jié),各級醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺參加,嚴(yán)肅對待。查房過程中應(yīng)做到準(zhǔn)備充分,態(tài)度認(rèn)真,記錄詳實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行《保護(hù)性醫(yī)療制度》,避免造成不利于患者康復(fù)的影響或傷害。查房期間應(yīng)關(guān)閉手機(jī),盡量不接外線電話,不得處理與查房無關(guān)的事務(wù)。在查房的時(shí)候,我認(rèn)真聽著主任醫(yī)師和病人交流,醫(yī)患之間的關(guān)系很多時(shí)候都與醫(yī)患間的交流有關(guān)。程主任對待病人的態(tài)度非常溫和,和病人或家屬交流的時(shí)候,很有技巧,我覺得這是值得我學(xué)習(xí)的。這對我以后畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院,面對病人應(yīng)該具備的素質(zhì)。主任讓我?guī)筒∪藴y量并記錄血壓,對于內(nèi)一科,病人每天的血壓是用藥,治療效果的指標(biāo)。所以,應(yīng)該每天認(rèn)真記錄。主任要求我記錄他和病人交流中,病人的身體狀況,和體征檢查的結(jié)果。因?yàn)檫@些東西是課本里學(xué)不到的,是臨床診斷的依據(jù)。
實(shí)習(xí)的第一天,我主要熟悉了科室的常規(guī)工作,包括接收新病人,在醫(yī)師的指導(dǎo)下填寫病歷,書寫病記,處理病人及家屬提出的問題,和護(hù)士站的護(hù)士交流,做好醫(yī)務(wù)工作。
接下來幾天,每天早上和醫(yī)師進(jìn)行查房,一般,主治醫(yī)師查房是每日1次,包括住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師參加,全面巡視所管病員,重點(diǎn)討論處理危重疑難病例和新入院病員、決定請會診、出院或轉(zhuǎn)科治療問題,傾聽病員意見,改進(jìn)工作,密切醫(yī)患關(guān)系。幾天的經(jīng)驗(yàn)告訴我,這個時(shí)候,是學(xué)習(xí)的好機(jī)會,可以學(xué)習(xí)到,如何為病人做心電圖,如何聽診,包括,心音等,在臨床上,你可以實(shí)踐到課本上所講的抽象的內(nèi)容,比如,心律失常時(shí),是怎么樣的,心力衰竭的時(shí)候,心音的改變等。由于老師們都很重視我們這些見習(xí)生和實(shí)習(xí)生,有特殊的病例,都會在查房的時(shí)候給我們分析,強(qiáng)調(diào)了臨床上的處理方法和治療方法。但是在見習(xí)時(shí),醫(yī)師不會刻意強(qiáng)調(diào),這個是重點(diǎn),這個要記住,只有自己去聽去記住,沒人會像在學(xué)校的老師那樣,管你有沒有認(rèn)真聽課,沒有人會關(guān)心你是否明白,一切要靠自己。我很多時(shí)候,不明白為什么是這樣子的,但是,在醫(yī)師和患者交流期間,不能夠打斷,所以,只能把自己有疑惑的問題記錄起來,等到老師有時(shí)間,再問。對待提問,老師都會很認(rèn)真回答。想起進(jìn)醫(yī)院第一天,主任就說:“不懂就要問,不要怕丟臉,我們都有丟過臉,只有在丟臉中才能進(jìn)步!
在這短短的10天里,我收獲了很多,感謝醫(yī)院的老師對我的指導(dǎo),經(jīng)過這10天,我更堅(jiān)定了自己成為一名醫(yī)生的信念。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
自6月12號起,時(shí)間統(tǒng)計(jì)法執(zhí)行地十分順利,一天也沒有落下,超過90%的時(shí)間被我記錄在案。統(tǒng)計(jì)完數(shù)據(jù),我便開始分析每個數(shù)據(jù)的意義。數(shù)據(jù)讓我知道了這1個多星期以來我的時(shí)間是怎樣花費(fèi)的。我想知道每一項(xiàng)活動我是否都認(rèn)真對待了?效率如何?我的產(chǎn)出有哪些?怎樣在同等量的時(shí)間內(nèi),提高產(chǎn)出?
一類工作。
A類:執(zhí)醫(yī)考試。去掉準(zhǔn)備技能操作考試的那9天之后,我究竟在執(zhí)醫(yī)筆試上面花費(fèi)了多長時(shí)間呢?答案是:3小時(shí)45分鐘。內(nèi)容就不多說什么了,也是少得可憐。在長達(dá)10天的時(shí)間里,我花在復(fù)習(xí)備考的時(shí)間只有這么點(diǎn),也就是說,我把大量的時(shí)間花在了次要的事情上;ㄔ谀男┦虑樯夏兀
B類:超聲工作。7天內(nèi),毛時(shí)間=58小時(shí)20分鐘(包含了純上班時(shí)間、整理房間、上班前準(zhǔn)備);純工作時(shí)間=51小時(shí)15分鐘。純工作利用率=87.9%。具體內(nèi)容有哪些呢?
除了上班打報(bào)告之外,我看了‘超聲診斷學(xué)’的入門視頻,并寫上了會用到的筆記。我還閱讀了超聲診斷學(xué)教材,以及回顧了常見的超聲報(bào)告。必須說的是,以上我所做的這些,效率都太低了。視頻上所講述的內(nèi)容我連50%都沒掌握,我看完之后只復(fù)習(xí)過一遍,知識量基本上沒有增加。
每天的打報(bào)告時(shí)間長達(dá)6~7小時(shí),每天打過的重點(diǎn)報(bào)告我都從來沒有分析和記憶過,以致打了10天報(bào)告依然基本上是原地踏步,寫報(bào)告依然沒有具體的思路,書寫也沒條理,不知道每一點(diǎn)異常描述要寫在什么位置,即使知道寫在哪里,也不知道該如何準(zhǔn)確的描述。打報(bào)告的時(shí)間占了一天1/3的時(shí)間,我不想辦法提高效率也是不行的。現(xiàn)在,我已經(jīng)確定了基本思路,先從最常見的部位開始,總共有三個,分別是肝膽胰脾腎、泌尿系、心臟。
思路有兩條:第一條是先記住模板里每一句所描述的類型和范圍,以便修改時(shí)順利找到要插入的位置以及刪減的內(nèi)容。第二條是按照部位逐個學(xué)習(xí)和背誦,而不再是東看一下,西看一下。先看肝膽胰脾腎和心臟,然后再看泌尿系和子宮附件,以此類推。
二類工作。
1、寫作。
寫了一篇日記《xx考試記》。這種隨性而寫的日記,對我的成長目前并沒有太大的意義。我需要的是深刻的思考與持續(xù)的進(jìn)步。我的寫作方向不應(yīng)該是日記。日記并不是產(chǎn)出。另外,我還寫了小短文,是關(guān)于此次“操作技能考試”的。我只用了一個星期的時(shí)間瘋狂突擊,最后得了75分。這大大出乎我的意料。雖然運(yùn)氣成分占多,但是這極大地鼓舞了我的士氣,讓我相信自己的運(yùn)氣,相信自己的潛力。這樣的“小成功日記”非常有價(jià)值,能讓自己保持斗志,最大限度地發(fā)揮自身潛力!端雇{》這本書,我只寫了【童年】部分,而且還沒寫完。最主要的原因是我對本書的理解不夠透徹,難度很大。嘗試總是好的,慢慢來,以后再繼續(xù)往下寫吧。
2、閱讀。
a)關(guān)于閱讀,我有了更深刻的認(rèn)識。閱讀一本書,絕不是在某個限定的時(shí)間內(nèi)讀完,也不是為了看完寫書評、做讀書筆記,更不是為了分享給別人。閱讀真正的意義是從書中汲取自己需要的營養(yǎng),改變自己,解決自身想要解決的問題。哪怕不寫一個字,不說一句話,只要達(dá)到了自己的目的,這本書就沒有白讀,所耗費(fèi)的時(shí)間也沒有白白浪費(fèi)。相反,只是寫書評或是做讀書筆記,通過這種所謂的“產(chǎn)出”來滿足自己的虛榮心,填補(bǔ)內(nèi)心的空虛,同樣也是浪費(fèi)時(shí)間,而且是帶有高度欺騙性的時(shí)間浪費(fèi)。
b)再說說具體我都閱讀了哪些內(nèi)容。累計(jì)時(shí)間最長的當(dāng)屬
《北歐,冰與火之地の尋真之旅》這本書,我總共花費(fèi)了3小時(shí)35分鐘用于閱讀?墒牵诉@么多時(shí)間,我收獲了什么呢?我問我自己。為什么我要買這本書?我想要從書中獲得什么呢?雖然不愿意承認(rèn),但我知道我實(shí)際上只是把這本書當(dāng)作消遣而已。我不是想知道為什么北歐國家的國民為什么幸福指數(shù)高嗎?為什么我在閱讀的時(shí)候不始終圍繞這個主題去追尋呢?作者具體都說了什么,我完全不記得了。我沒有從中提取核心信息,純粹只是走馬觀花地瀏覽一遍而已。這不是閱讀,這只是瀏覽?赐昙赐@不還是浪費(fèi)時(shí)間嗎?雖然閱讀的時(shí)候我的注意力很集中,但是我沒有進(jìn)行思考和分析,我的理解力和知識量都沒有增加。這同樣是一種高度欺騙性的時(shí)間浪費(fèi)啊。
c)再吐槽一下我看的這幾天文章,比如“九個認(rèn)真的獨(dú)居故事”,“20條效率建議,每天多出2小時(shí)”,“沒房、沒車、賺不多、不想生育的年輕人,為什么不能理直氣壯地活著”,這幾篇文章彼此之間有聯(lián)系嗎?我花了1小時(shí)的時(shí)間,為的就是看這3篇無關(guān)緊要的文章嗎?閱讀方向和主題是什么?我根本不知道嘛。純粹就是瞎看。與之形成對比的是我最近剛買的雜志《lens視覺系列》,每一期都有一個主題。我買的這期的主題是“我寧愿讓自己迷失一會兒”,每篇文章彼此獨(dú)立,卻又相互印照。不再是泛泛而談,而是有著深刻的內(nèi)涵在其中。紙質(zhì)書可以排除雜七雜八的東西的干擾,讓人變得平靜、踏實(shí),提高閱讀的效率和深度。閱讀需要消耗大量的時(shí)間成本,是成本很高的活動類型。所以、我需要帶著強(qiáng)烈的目的去琢磨文字與圖片表面以及背后的意義。這樣才對得起消耗在這上面的巨大時(shí)間成。
3、印象筆記。
“印象筆記”這項(xiàng)活動我不應(yīng)該將其作為二類工作的,連三類工作都算不上,因?yàn)樗皇且粋工具,而不是一項(xiàng)活動。這幾天光是整理印象筆記,就耗費(fèi)了3小時(shí)38分鐘。有那么多筆記需要整理嗎?整理,是一種負(fù)擔(dān),而不是產(chǎn)出。所以、聰明的做法是將印象筆記的分類和內(nèi)容進(jìn)行斷舍離式地簡化,取消“整理”這類毫無意義的活動。這3個多小時(shí)的時(shí)間太不值得了,還不如用來看一部電影或是約個朋友吃頓飯呢。所以、從第27周開始,只把印象筆記當(dāng)一個工具,不再浪費(fèi)多余的時(shí)間。
4、豆瓣。
“豆瓣”和“印象筆記”是同一個問題,它也只是一個工具。同理,豆瓣一樣需要取消“整理”這類毫無意義的活動,因?yàn)橹黜摰慕缑嫖以缇鸵呀?jīng)設(shè)定到完美狀態(tài)了,不需要再花時(shí)間去搞什么“整理”。時(shí)間統(tǒng)計(jì)法告訴我,我對豆瓣的依賴太嚴(yán)重了。豆瓣根本不需要花那么多時(shí)間。我純粹是在重復(fù),浪費(fèi)時(shí)間而已。我認(rèn)為,我每周只需更新一次就可以。我需要更新也就只有讀書筆記,電影短評,生活吐槽而已。這些內(nèi)容加起來也不會超過1小時(shí)。一個星期只需花1小時(shí)就可以達(dá)到這效果,性價(jià)比老高了。
5、社交。
我制作了一張表格,包含4個方面的內(nèi)容:對象、次數(shù)、累計(jì)時(shí)長,對話形式。掃了一眼最近的社交記錄,發(fā)現(xiàn)一對一面談一次也沒有,要么是電話,要么是微信文字聊天。我覺得一對一面談是最佳的社交形式,社交的質(zhì)量是最高的,尤其是眼神的交流,是別人的社交形式所無法比擬的。其次是電話交流和微信文字聊天。微信文字聊天的有點(diǎn)是可以留下文字記錄,有利于存檔,缺點(diǎn)是很容易斷線,對話不連貫,時(shí)間的利用率很低。還有一種我至今還沒有實(shí)踐過的——書信交流。這是我最推崇的交流形式,因?yàn)檫@種交流形式有更深的內(nèi)涵,需要更深的思考,對提高寫作能力,增進(jìn)情感有最好的效果。所以、7月份我準(zhǔn)備嘗試寄書信給朋友。
再說說其他次要的項(xiàng)目。
1、影視。
這10天我看了兩部電影、兩集動漫、兩集電視劇。電影都是自己想看的,而且是評分很高的。我看完都會寫短評,說說自己的看法!痘鹩叭陶摺访恐芨乱患,我不用擔(dān)心花費(fèi)多余的時(shí)間在上面。我看的這部韓國電視劇了不得,對職場和人生有著很有價(jià)值的指導(dǎo)意義!段瓷访考L達(dá)70分鐘,差不多是一部電影的時(shí)長。看這部電視劇,我是需要截圖,做筆記的。因?yàn)樗袃r(jià)值了,值得我花時(shí)間總結(jié)和吸收。7月份和8月份繼續(xù)維持這個量就可以了。畢竟我只有50多天的考試備考時(shí)間,時(shí)間太緊張了。
2、綜藝&自媒體。
看了幾期《袁視角》和一期《
了不起的匠人Ⅱ》。這兩個節(jié)目都不在我的娛樂范圍之內(nèi)。我計(jì)劃欣賞的節(jié)目是《見字如面》和《我住在這里的理由》。綜藝需要消耗的時(shí)間也不少,短則40分鐘,長則1個多小時(shí)。所以、在這個問題上,我一樣是不能任性的。按照既定的方案來有助于把握節(jié)奏,防止落入時(shí)間黑洞。為了配合我的書信寫作,7月份將繼續(xù)欣賞《見字如面》這個節(jié)目,一邊享受書信帶來的魅力,一邊指導(dǎo)我的書信寫作。
3、音樂。
想起柳比歇夫那句話
“應(yīng)當(dāng)學(xué)會不受周圍環(huán)境的干擾,用在工作上的3個小時(shí)應(yīng)當(dāng)是真正工作的3個小時(shí),不想不相干的事,不聽不相關(guān)的話,不聽鈴聲和笑聲,也不聽收音機(jī)和音樂!
我采納了這條建議。有一天晚上,我心情郁悶,無心學(xué)習(xí)。于是,我拉上窗簾,關(guān)閉燈光,帶上耳機(jī),閉上眼睛,在黑暗中傾聽《仙劍奇?zhèn)b傳》原聲帶,這一聽就是1小時(shí)25分鐘。我認(rèn)為雖然花了很長時(shí)間,但是很值得。做每一件非體力活的事,都不應(yīng)該聽音樂。如果想聽,就停下手中的事情,認(rèn)真傾聽,感受音樂的音符與意境。這才是正確使用時(shí)間的方法。除此之外,我還觀賞了好幾首MV。我覺得聽音樂的周圍環(huán)境比音樂本身更重要。試想,當(dāng)我處在一篇深林里,聽著理查德·克萊迪曼的鋼琴曲,那是何等地愜意啊。總之、聽音樂不做事,做事不聽音樂。
4、例行工作。
a)通勤。
我算了一下,平均每天的通勤時(shí)間高達(dá)1小時(shí)30分鐘,占據(jù)的比重相當(dāng)之高。畢竟除去睡眠和上班,我只有不到9小時(shí)的自由時(shí)間。我找到了提高這部分時(shí)間的利用率的絕佳方法。那就是將騎摩托上班改為步行上班,正好配合我的養(yǎng)生和鍛煉計(jì)劃。一舉兩得。
b)手寫時(shí)統(tǒng)。
平均時(shí)間為20分鐘。這項(xiàng)活動并不產(chǎn)生價(jià)值。所以我需要簡化手續(xù),減少消耗的時(shí)間。于是、我設(shè)定了一個【固定活動】以減少書寫內(nèi)容。
c)電子時(shí)統(tǒng)。
平均時(shí)間為15分鐘。這項(xiàng)活動同樣不產(chǎn)生價(jià)值。我需要盡量把時(shí)間將至
10分鐘以內(nèi),而且用中午做這件機(jī)械類的事情。
d)查閱微信。
這項(xiàng)活動需要重點(diǎn)改革。
第一,退出與我無關(guān)的微信群,拒絕被無聊的消息所打擾。
第二,更嚴(yán)格地限制查回微信的時(shí)間范圍,防止自己在上面浪費(fèi)太多的時(shí)間。
第三,朋友圈將不再更新,要更新就上豆瓣。
不必再留戀被人關(guān)注和點(diǎn)評,我所要追求應(yīng)該是一對一的高品質(zhì)社交。朋友圈就像動物園,供眾人觀賞與嬉鬧。查回微信消息其實(shí)很快,10分鐘就足夠了。它只是一個收件箱,我犯不著浪費(fèi)時(shí)間在上面。
e)睡眠與午睡。
我這幾天只統(tǒng)計(jì)午睡時(shí)間,沒有統(tǒng)計(jì)晚間睡眠時(shí)間。從第27周開始,我將納入晚間睡眠,不放過每一項(xiàng)活動。我統(tǒng)計(jì)了一下,我的夜間睡眠維持在7~8小時(shí),而午睡的平均時(shí)間約為30分鐘。這幾天我的精力十分充沛,可見這個數(shù)值能滿足我的生活需求,不增不減。在這個過程中,我突然發(fā)現(xiàn)原來每一天的長度是不一樣的,不是24小時(shí)。很多人把早晨起床的時(shí)間認(rèn)定為一天的開始,F(xiàn)在,我不這么認(rèn)為了。我認(rèn)為一天的開始是前一天晚上睡覺的時(shí)間,而結(jié)束的時(shí)間則是當(dāng)天晚上睡覺的時(shí)間。這種全新的認(rèn)識有著至關(guān)重要的意義。這意味著我再也不用糾結(jié)偶然睡得太晚而打亂了作息節(jié)奏了。因?yàn)槊刻斓臅r(shí)間長度不一樣,即使晚一點(diǎn)睡,只要該花的時(shí)間足量地用到了該做的事情上,那么即使即使將這一天的時(shí)長延長到了26小時(shí),也是相當(dāng)值得的。真高興,意外地解決了我一直很糾結(jié)的一個問題。今天終于可以釋懷了。
f)固定活動。
固定活動包含了幾個每天必須要進(jìn)行的幾個活動,而且所需的時(shí)長基本上是固定不變的。我不需要每天在手寫了,直接寫個總時(shí)間就行了,這樣可以節(jié)約不少時(shí)間。它們分別是:
①起床、疊被、洗漱10分鐘
、诤人、如此10分鐘
、鄢吭10分鐘
④吃飯30~40分鐘
、菹丛15分鐘
⑥洗、晾衣服10~15分鐘
、呤、疊衣服10分鐘
g)其他/特殊。
這類活動涵蓋范圍很廣。比如:整理印象筆記,參加會議,剪頭發(fā),整理房間等等。我只需遵循“斷舍離”這一總原則就行了,盡量在最短的時(shí)間內(nèi)完成。這10天以來,我浪費(fèi)時(shí)間也是很多的。我決定一一列出,將其列入黑名單。
i.玩小游戲
ii.上班時(shí)與同事閑聊
iii.瞎玩手機(jī)
iv.瞎逛電腦
v.與同事抱怨醫(yī)院
vi.看各種無聊的新聞
tips:本文累計(jì)耗時(shí)6小時(shí)50分鐘
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備。見習(xí),讓我明白了許多。見習(xí)14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問題。
例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。
曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí),因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”
因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。 學(xué)會了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對于順利實(shí)施護(hù)理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。
其中,微笑是一把出奇制勝的'尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。
”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無奈我真的無地自容。
好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護(hù)士最大的成就;病人的稱贊是護(hù)士最大的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋……”護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。
做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù)!
這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生。
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5
專業(yè):護(hù)理 實(shí)習(xí)醫(yī)院:天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 班級:08組合班
姓名:劉佳 學(xué)號:XX01231607 成績:
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報(bào)告
一例左上肺葉切除患者的護(hù)理
(一) 護(hù)理評估
1、 患者的一般情況:
姓名:李世樑 民族:漢
性別:男 婚姻:已婚
年齡73 文化程度:大學(xué)畢業(yè)
職業(yè):教師 入院時(shí)間:XX年10月21日
2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史:對磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,<蓮山>無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查:
術(shù)前檢查:8/6 胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大
9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多
10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移
11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶
12/6 腹部b超超聲心動未見異常
14/6 胸增強(qiáng)ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
實(shí)驗(yàn)室檢查:25/6 左上肺葉中央型鱗狀細(xì)胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移
15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)
26/7 血常規(guī)、肝腎功回報(bào): hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l
血?dú)夥治黾与娊赓|(zhì): ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%
(二) 護(hù)理診斷
術(shù)前:
1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時(shí)針對患者不同的心態(tài),做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動配合。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后:
1. 有感染的危險(xiǎn):已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰費(fèi)力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4. 胸腔閉式引流的護(hù)理:a.嚴(yán)格無菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動。c.評估胸腔情況,嚴(yán)密觀察引流液顏色,單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
(三) 護(hù)理目標(biāo)
短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。
(四) 護(hù)理措施
術(shù)前護(hù)理:
1、心理護(hù)理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施,為了增強(qiáng)患者對護(hù)士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教,對患者的情緒和心理特點(diǎn),護(hù)理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng),術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗(yàn),抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
患者于XX.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下:
1、患者于當(dāng)日12:15返還sicu 給予心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù),氣管插管接呼吸機(jī)simv模式輔助呼吸,保留上、下胸腔閉式引流,續(xù)接負(fù)壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無菌袋q1h開放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護(hù)理,預(yù)防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療 洛賽克抑酸保護(hù)胃粘膜治療及靜脈補(bǔ)液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機(jī)輔助呼吸治療;28/6停呼吸機(jī)輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉(zhuǎn)入胸外科繼續(xù)治療。9/7拔除尿管
2、現(xiàn)給予執(zhí)行左上肺葉切除術(shù)后護(hù)理常規(guī) 特級護(hù)理 病危 鼻飼流質(zhì) 口入半流質(zhì) 鼻飼高能能全力 瑞能 心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù) 氣切處接氧氣吸入并給予氣切護(hù)理 記出入量 保留胃管 胸帶外固定 患者睡眠良好,二便正常
3、藥物治療:安博諾降壓 依姆多擴(kuò)冠 地高辛強(qiáng)心 補(bǔ)達(dá)秀補(bǔ)鉀 凱思立補(bǔ)鈣 能氣朗補(bǔ)充微量元素 洛賽克保護(hù)胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰強(qiáng)心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百憂解 氯硝西泮鎮(zhèn)靜
4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時(shí)排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護(hù)理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時(shí)及時(shí)放松,咳嗽時(shí)加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí),可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護(hù)理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動,注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵,肌注杜冷等,鼓勵患者早期活動,術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動。早期活動可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時(shí)問較長,術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。
健康教育:
1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時(shí)就診;如伴隨有肋骨折,注意骨折臥平板床,3個月復(fù)查x線片, 以了解骨折愈合情況;
2.保證休息充足睡眠,合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽
(五)護(hù)理評價(jià)
1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉,以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實(shí)習(xí)也有6個多月了,從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如說洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者。“三查八對”是護(hù)士最基本也是最重要的事情,做好了這一點(diǎn),是一名護(hù)士最基本的要求,但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感,從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進(jìn)行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點(diǎn),我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇6
本次調(diào)研于*******醫(yī)院骨傷科病房見習(xí)期間完成,主要是以同患者訪談問答的方式來完成調(diào)查。旨在通過與患者的溝通,設(shè)身處地為患者著想,從而了解患者內(nèi)心需求和他們對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者的意見及建議等。這次調(diào)研不是僅僅為了完成一次見習(xí)作業(yè),更是為探尋提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、緩解醫(yī)患關(guān)系的方法提供可靠的依據(jù)。 調(diào)研背景
現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患糾紛時(shí)常發(fā)生,緩解正處惡化中的醫(yī)患關(guān)系迫在眉睫。據(jù)研究,醫(yī)患關(guān)系惡化的原因很多,但最本質(zhì)的原因在于醫(yī)務(wù)工作者和患者間的溝通不當(dāng)或缺失。因此,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者和患者之間的交流,及時(shí)了解患者的需求,并增強(qiáng)患者對醫(yī)務(wù)工作的理解度,我們必須重視。
調(diào)研時(shí)間:20xx年6月23日至30日
調(diào)研地點(diǎn):**************醫(yī)院骨傷科病房
調(diào)研對象:****醫(yī)院骨傷科住院病人40人
調(diào)研目的
通過和患者溝通交流,了解患者的需求,以及醫(yī)院服務(wù)的不足之處,為醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量以及促進(jìn)醫(yī)患交流提供依據(jù)。 調(diào)研結(jié)果
本次對患者需求的調(diào)研結(jié)果可概括為:交流、理解、說明、改進(jìn)。
一、交流
這里所指的“交流”主要是指醫(yī)務(wù)工作者與病患的交流,這也是本次調(diào)研的最根本基礎(chǔ)所在。它可以被分成有聲交流與無聲交流兩個部分。
有聲交流是交流中的核心部分,也是醫(yī)患溝通的主體。****醫(yī)院的護(hù)士們在這一點(diǎn)做得十分人性化。在查房時(shí)往往不僅態(tài)度平易近人,而且語言也并不是冷冰冰的詢問,而更像是患者家屬的噓寒問暖,這讓飽受病痛折磨的病患深感溫暖安慰的同時(shí)也增加他們對醫(yī)務(wù)工作者的信任,有利于治療的實(shí)施進(jìn)行。在進(jìn)行一些比較敏感的操作時(shí),更是要注意與患者的有聲交流以緩解病患的緊張情緒。以給成人進(jìn)行肌肉內(nèi)注射為例,在進(jìn)行一系列準(zhǔn)備工作后準(zhǔn)備扎針要在患者做好心理準(zhǔn)備后并在說話的時(shí)候就將針頭扎入。由于給成人推針往往比較緩慢,期間如果一言不發(fā)只會使患者更加緊張不利于溝通,這個時(shí)間段內(nèi)護(hù)士可以詢問一些家長里短的小問題以轉(zhuǎn)移患者的注意力。要竭力避免無聲操作、重視人文關(guān)懷。
在****醫(yī)院,我不得不為醫(yī)護(hù)工作者的智慧稱贊。護(hù)士在發(fā)藥的時(shí)候往往需要集中注意力,而患者經(jīng)常會在她們發(fā)藥的時(shí)候詢問一些問題而造成一些不必要的失誤。她們通過對新加坡醫(yī)院的學(xué)習(xí),采取了一個十分巧妙的措施——發(fā)藥護(hù)士身穿一個紅色馬甲而上面則用顯眼的黃字注明:“我正在發(fā)藥,請勿打擾”。這種無聲的交流徹底而不失禮節(jié)地解決了這個問題。這樣護(hù)士也能更加專心地發(fā)藥從而減少工作失誤、避免醫(yī)療事故。
二、理解
醫(yī)務(wù)工作者如果想要真正地站在病患的角度為其著想,那么首先就要學(xué)會理解對方。就醫(yī)務(wù)工作者對病患的理解而言,可以分為情感上的理解與觀念上的理解。
情感上的理解是人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)。我與見習(xí)同學(xué)在幫助老師做一些基本的檢查工作時(shí)由于準(zhǔn)備不充分而頻繁地去病房進(jìn)行檢查,大部分病人很配合也理解我們的不足之處,但是有少數(shù)病人很不耐煩要趕我們走,對我們的到來很是反感。這個時(shí)候如果我們不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈,與病患的溝通就會出現(xiàn)障礙。我為了緩和病房里沉默僵持的氣氛,主動對著他低頭鞠躬、輕輕地說了聲:“對不起,打擾您休息了”。他當(dāng)時(shí)有點(diǎn)詫異。第二天我們再來進(jìn)行一些常規(guī)的檢查時(shí),他表現(xiàn)得相當(dāng)配合,神情甚至還有些不好意思。有的時(shí)候如果醫(yī)患之間存在一些矛盾,醫(yī)務(wù)工作人員有義務(wù)主動向患者主動道歉而不是追究對錯,應(yīng)對病人進(jìn)行情感上的理解而不是僅僅從常理對錯上對病人的一些行為進(jìn)行簡單的判斷。
觀念上的理解,****醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作人員也做得相當(dāng)出色。醫(yī)院內(nèi)有一個注明病患信息的腕帶,能夠幫助醫(yī)生和護(hù)士及時(shí)地了解病患的相關(guān)信息。但是一些老年患者會經(jīng)常將其剪斷,護(hù)士們很是不解,一經(jīng)詢問才知,因?yàn)橥髱前咨,而老人家認(rèn)為只有死人才戴白腕帶,戴白腕帶不吉利,故將之剪斷。發(fā)現(xiàn)這個問題后,醫(yī)院的腕帶全部被換成了粉紅色,不僅不再讓老人家忌諱更因?yàn)榭蓯鄣耐庥^而備受歡迎。
三、說明
在我與病人們交談的過程中,我發(fā)現(xiàn)病人們最需要醫(yī)務(wù)工作者說明的問題集中在兩個方面:設(shè)備安全性與檢查必要性。
在病人對設(shè)備安全性的信任程度進(jìn)行調(diào)研時(shí)我發(fā)現(xiàn),病人普遍在進(jìn)行MIR檢查時(shí)容易心慌。根據(jù)我的調(diào)查,其原因主要在兩個方面:第一,核磁共振檢查時(shí)沒有其他人在場比較安靜而機(jī)器運(yùn)作的轟鳴聲比較駭人;第二,患者擔(dān)心機(jī)械設(shè)備工作時(shí)的輻射會對其身體產(chǎn)生輻射傷害。我自己對這一方面了解不多,希望醫(yī)務(wù)工作人員能給予解釋。另外,我也希望醫(yī)院工作人員能夠一起建言獻(xiàn)策,如何才能緩解在核磁共振檢查的過程中沉悶的氣氛,來改善病人檢查時(shí)的緊張情緒。
部分病人對胸透檢查存在疑慮。其中一名是膝關(guān)節(jié)滑膜炎病人。她認(rèn)為胸透檢查就完全是多此一舉。在此,我也談?wù)勛约簩ζ湫赝副匾缘目捶ǎ菏紫,是考慮到其所患病癥的特點(diǎn),她的膝關(guān)節(jié)滑膜炎有可能是結(jié)核桿菌感染所致,故不排除其患有肺結(jié)核病的可能性,秉著早發(fā)現(xiàn)早治療的原則,我覺得胸透是有必要的;其次,在第一點(diǎn)的基礎(chǔ)上,我們更應(yīng)該考慮醫(yī)院其他病人以及衛(wèi)生工作者的健康,而肺結(jié)核是傳染性疾病,胸透檢查結(jié)果可以為一些預(yù)防感染的措施提供依據(jù)。當(dāng)時(shí)我并沒有告訴她我的看法,而是告訴她,醫(yī)院是為了她和醫(yī)院其他病人的健康有一個保障才會進(jìn)行這樣一系列的檢查。畢竟疾病預(yù)防與治療同樣重要。
在治療過程中,患者希望醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和善,能夠耐心的解答心中的疑問,這也應(yīng)該是醫(yī)院對于醫(yī)護(hù)人員的基本要求。
四、改進(jìn)
就“改進(jìn)”這一主題而言,在此來做兩方面的展望。一方面是在措施上,另一方面是在技術(shù)上。
在措施上要避免繁瑣,盡量減少對病人不必要的打擾。量體溫時(shí),一名病人對我們頻繁地來病房表示不耐煩:“你們一天到底要來幾次!”我當(dāng)時(shí)心里感到十分委屈甚至有些憤懣,但是我自己再冷靜下來想一想,假如我是這名患者,在飽受病痛折磨的同時(shí)或許還沒有休息好,而我們這樣頻繁地打擾他的休息。檢查病人的腕帶、詢問二便情況、測量體溫與脈搏等本可一并執(zhí)行。首先,我們應(yīng)該在感覺自己受委屈的同時(shí)換位思考,其次我們從自身反省自己在措施上存在的問題并思考出改進(jìn)措施。我們換位思考是讓自己冷靜下來,避免讓自己的個人情緒影響后期的思考分析,從而更好地改進(jìn)相關(guān)措施。
病人們對檢查人體的設(shè)備比較擔(dān)憂,而其中確實(shí)存在一些問題。很多人不能區(qū)分胸透與胸片的區(qū)別。胸透的輻射量較大而對人體影響較大,不僅在中國禁止幼兒進(jìn)行該檢查,在美國等國家更是已被淘汰,但是成本較低;而胸片正好相反,輻射量較小,對人體影響不大,可是成本較高。在這一方面,需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者尋求一種安全性更高的檢查方法來代替現(xiàn)有的方法。這已經(jīng)是一個技術(shù)上的改進(jìn)了,難度是比較大的,但是也因此更需要醫(yī)務(wù)工作者與科研工作者的努力。另一方面,相關(guān)科學(xué)技術(shù)的研究需要國家、政府的支持與重視。這點(diǎn)是十分重要的,有了國家的大力支持,醫(yī)務(wù)工作者、科研工作者才能在相關(guān)問題上更快、更好取得突破進(jìn)展。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
非常遺憾在年終之際跟您提出了辭職的想法,我在寫下這份辭職報(bào)告的時(shí)候,內(nèi)心也是極為復(fù)雜的,我非常感謝您在我實(shí)習(xí)的這段時(shí)間對我的關(guān)照以及毫無保留的對我傾囊以授,在您的言傳身教下,我真的學(xué)到了很多的東西,托您的福,我的進(jìn)步才能如此的迅速,特別是在護(hù)理方面的知識,您給我打開了另一片天地,您在我的心中從此就留下了偉岸的形象,您從此就是我在醫(yī)護(hù)生涯上的偶像,但是很抱歉,我因?yàn)閭人原因在這里工作跟我的職業(yè)規(guī)劃有所出入,所以辭職是早晚的事情,我就不一拖再拖了,這個時(shí)候跟您辭職再好不過了。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這一年,我真的過得十分的充實(shí),我想最好的實(shí)習(xí)經(jīng)歷不過如此了吧,醫(yī)院同事們的相處方式,給我的感覺真的就跟在家里面一樣,大家不僅一起工作,一起吃飯,還會一起面對困難,一起救死扶傷,一起開心,一起難過,真的就可以算的上是在一起共患難過的“戰(zhàn)友”了,但是你們卻不在我的個人職業(yè)規(guī)劃里面,我現(xiàn)在要辭職了,心中是萬分不舍,我一想到今天過后就不能跟大家并肩作戰(zhàn)了,就覺得十分的惋惜,但是這世上哪有那么多兩全其美的事情,我只能跟大家說再見了,這段工作經(jīng)歷我會一直珍藏在心底的,你們每一個人我都不會忘記,希望我在下個醫(yī)院也能遇到像你們這么好的同事還有像您這么平易近人的領(lǐng)導(dǎo)。
其實(shí)我來到我們醫(yī)院實(shí)習(xí),完全是因?yàn)殡x學(xué)校比較近,我剛好學(xué)校還有些事情沒有處理完,就只能留在咱們這座城市實(shí)習(xí)了,我的簡歷上也有寫,我的老家是xx省的,我的爸媽從我讀書的時(shí)候就跟我說了,要我以后工作一定要回到自己城市工作,不準(zhǔn)離家太遠(yuǎn)了,我個人也是這么想的,想盡可能的待在爸媽身邊,也有時(shí)候經(jīng)?吹剿麄,所有我來到咱們醫(yī)院實(shí)習(xí)完全就是無奈之舉,辭職本就是早晚的事,這是怎么都改變不了的事實(shí),縱使我在想留在我們醫(yī)院工作,我爸媽那邊也是不可能同意的,我知道我現(xiàn)在的行為可能讓您很難過,比較自己栽培出來的護(hù)士,說走就要走了,諒誰都會覺得這是非常大的一個損失吧,對此我只能跟您說一句對不起了,希望您能理解一下我吧。
我還得求您一件事,不要把我辭職的消息告訴大家,我想悄悄的走,不給大家?guī)砺闊,大家都還需要上班呢,我也不想大家因此來送我而耽誤了工作,主要是我真的見不得離別,萬分感謝。
此致
敬禮!
辭職人:xx
20xx年x月x日
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇8
在康復(fù)科實(shí)習(xí)總結(jié)的幾周,是**真正接觸臨床,開始實(shí)習(xí)總結(jié)的幾周。剛開始有些擔(dān)心不能適應(yīng),也不知從何下手,而且對于康復(fù)的印象甚是模糊。但幾天后,**原先的擔(dān)心慢慢消失了。
。ㄒ唬
先是科護(hù)士長給**實(shí)習(xí)總結(jié)生講述康復(fù)學(xué)科的總論,使**對康復(fù)有了大概的了解。隨后的幾天里,護(hù)士、老師們手把手地指導(dǎo)和不知疲倦地講解,使**在短短的一周時(shí)間里熟悉了科室的環(huán)境和物件擺設(shè);學(xué)會了如何接待病人入院;加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發(fā)放藥品嚴(yán)格的無菌操作技術(shù)和查對制度;能獨(dú)立完成生命體征的測量和描繪、記錄;試著書寫了4個病人的交班報(bào)告……
這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”,在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時(shí),**仍不忘記加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)。7月10日,伍老師給**講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等,豐富了**的專業(yè)理論知識的同時(shí) ,讓**切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。
(二)
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障,那里頭熱得更不用說了。**隨護(hù)士長和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動訓(xùn)練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”…… 病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時(shí)**看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護(hù)士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。
在這一周里,**也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練,而且**還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn),那就是愛心與耐心!
(三)
這一整周**在物理治療室實(shí)習(xí)總結(jié),這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產(chǎn)的,也有進(jìn)口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正,可見操作的規(guī)范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。
下一周**就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)總結(jié)了 ,按要求每個實(shí)習(xí)總結(jié)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。**把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍,并補(bǔ)充了一些評估資料和護(hù)理措施,調(diào)整了護(hù)理診斷的時(shí)間、前后順序,讓**受益匪淺:一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身,而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。
。ㄋ模
這一周是**在康復(fù)科實(shí)習(xí)總結(jié)的最后一個周,說起來還真有些舍不得。因?yàn)樵诙潭痰乃膫星期里,已不知不覺習(xí)慣了這里的氛圍,訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。
7月31日,按教學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)要求 ,**每個實(shí)習(xí)總結(jié)生要各自進(jìn)行一次護(hù)理查房,而且護(hù)士長要求**“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,**開始進(jìn)行了護(hù)理查房,偶爾思維中斷時(shí),是老師們那鼓勵的眼神讓**順利地完成了**的第一次查房工作。之后,老師們對**這次的護(hù)理查房效果給予了肯定,而且護(hù)士長還著重強(qiáng)調(diào)了疾病護(hù)理中的健康教育問題,希望今后揚(yáng)優(yōu)補(bǔ)缺,表現(xiàn)更出色。
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