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在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告

時間:2024-07-26 06:05:25 實(shí)習(xí)報(bào)告 我要投稿

【熱門】在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告3篇

  隨著個人的素質(zhì)不斷提高,報(bào)告的使用頻率呈上升趨勢,我們在寫報(bào)告的時候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。你所見過的報(bào)告是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告3篇,希望能夠幫助到大家。

【熱門】在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告3篇

在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1

  魔境三部曲之“無路可逃”

  病史

  男,33歲,初中文化,河北人。幻聽近六年,近三年有沖動性毀物。家族方面沒有遺傳史。

  20xx年,給原廠長收拾遺物的時候,把原廠長抽屜里的錢交給領(lǐng)導(dǎo),爾后廠長的兒子卻說他私吞了錢,要去公安局告他。事后不久,開始在單位里不說話,每天剪紙錢,燒紙。無法正常工作;丶液笳炜措娨,覺得有東西控制他的行為。每天要喝二兩白酒,一瓶啤酒。偶爾覺得耳邊有聲音,還有對話。四五個人的聲音輪流說。

  20xx年1月,逐漸起覺得有許多人和他說話,患者自認(rèn)為是有機(jī)器發(fā)射電信號,在折磨他?磿鴷r有機(jī)器說出其內(nèi)容,看到哪讀到哪;想做什么的時候,聲音就告訴他什么。后來有聲音告訴他是劉文漢家的(原電力局局長)電腦控制他。他沖到劉文漢家,砸他家的玻璃,事后說是有人控制他去的。由于家中無人護(hù)理,20xx年入院。

  20xx年6月~9月,在河北某醫(yī)院就醫(yī),用氯氮平治療。出院一月余,自己停藥?傆X得有什么聲音在響,每天喝酒。對家人說有人加害于他,并摳出石英鐘的電池。

  20xx年7月~12月,在大興精神病醫(yī)院住院117天,仍用氯氮平治療。

  20xx年12月出院后,在家人的督促下服藥11月后又自動停藥。

  詢問

  醫(yī)生:你是幾天前過來的?

  患者:十天前,家里人陪著過來的。

  醫(yī)生:你知道為什么你來這嗎?

  患者:我原來就住過,在平泉。這塊是最后一個了。必須得住院,大夫沒法治了。我有幻覺,幻聽。

  學(xué)生:你覺得有人在說話,那究竟是怎樣的一種聲音呢?

  患者:幾個人輪著說,不是自己的聲音,只要是思維范圍以內(nèi)的,它都說。四五個人的聲,有男有女,有老有少的。要想才能說。有可能是機(jī)器自動在那里干活,上著頻率呢。

  醫(yī)生:都說些什么呢?

  患者:什么都說,拿個饅頭,就說拿個饅頭吃。說的都和自己有關(guān)系,但就不是自己的聲。

  學(xué)生:有不說的時候嗎?

  患者:沒有吧。睡著了它就不說了。

  醫(yī)生:這機(jī)器只控制你,它能控制別人嗎?

  患者:捎帶也可以吧。那個機(jī)器是上頻率的,變一下頻率應(yīng)該可以。我媽就在外面的房間,要控制她也行,只是主要是控制我。

  學(xué)生:那你現(xiàn)在還可以聽到這個聲音嗎?

  患者(想了一會,仿佛在仔細(xì)地聽):小多了

  學(xué)生:那機(jī)器通過什么方式控制的呢?

  患者:通過電線。

  學(xué)生:那沒有電線的地方是不是就沒有聲音了呢?

  患者:不可能有沒有電線的地方。

  學(xué)生:那荒郊野外呢?

  患者:外面也有高架線啊,還是可以被控制的。

  醫(yī)生:你是砸人家家玻璃了吧?

  患者:我就是去看看,我懷疑。老家伙當(dāng)過局長,他家胡同那塊有兩間大瓦房,我總是懷疑是他干的。他家離我家很遠(yuǎn)的,有三四里地呢。

  學(xué)生:那你又是怎么認(rèn)識這個劉文漢的呢?

  患者:他以前是我們電力局的局長,家挺寬敞的,以前我在那里上班時就老糊弄(整)我,每天不務(wù)正業(yè)。

  學(xué)生:劉文漢家有電腦嗎?

  患者:有,機(jī)器影沒見著。它可以控制活人,渾身上下每個細(xì)胞都可以被控制。

  學(xué)生:那你受那個機(jī)器控制后身體有什么反應(yīng)嗎?

  患者:沒勁發(fā)軟,特別是生殖那一塊。它控制著我的胳膊和腿,還有身體發(fā)緊,像被舒了皮一樣。

  學(xué)生:是什么時候機(jī)器都可以控制你嗎?

  患者:很少有不受控制的時候,睡著也能聽到。

  學(xué)生:那你晚上可以睡覺嗎?

  患者:那就是看機(jī)器讓你睡多久啦。機(jī)器一打開,就不可以睡了。

  學(xué)生:機(jī)器為什么要控制你呢?

  患者:我也不知道為什么,機(jī)器就這么干的,我得反抗,砸人家家玻璃就是反抗,把這個機(jī)器弄沒了,就行了。

  學(xué)生:那要是我們把那機(jī)器關(guān)了,你是不是就好了?

  患者:(大驚)你們是誰派來的?

  (沉默很長時間)

  醫(yī)生:沒關(guān)系,你要是不想說也可以不說;厝グ。

  分析

  符合精神分裂一系列典型癥狀。典型的偏執(zhí)型精神分裂,癥狀以妄想和幻聽為主。

  癥狀一:幻聽。典型的幻聽,無法分辨內(nèi)在和外在的聲音。

  癥狀二:妄想。被害妄想、被控制感、夸大妄想。

  癥狀三:緊張行為,表現(xiàn)為不停抖腳。

  我的感受

  這一個病人的.癥狀實(shí)在是太典型了。從課上聽來的所有關(guān)于被害妄想和被控制感的癥狀都可以用上。

  從他一進(jìn)門,我就有一種感覺:他是一個精神病人。從他的眼神就可以分明的看出來。他用手端著一個杯子,這樣的姿勢讓我有一點(diǎn)緊張,就像前面講過的一樣,他坐在離我不遠(yuǎn)的地方。我注意到他的杯子是塑料的,卻裝著熱水,這讓我聯(lián)想是不是為了安全考慮呢?本來想在最后問一下這個問題,但是卻被后來突發(fā)的狀況給忽略了。

  在他回答我們問題之初,就發(fā)現(xiàn)他一直在抖腳,抖腳的頻率很高,并且有很大的聲音。雖然我們都一直在看著他的腳,但他卻像沒有任何感覺一樣,繼續(xù)抖腳,還越來越大聲。在我們眼光的提示下,醫(yī)生終于發(fā)現(xiàn)了這一問題,她馬上用手按住病人的膝蓋問道:“你可以不抖嗎?”他說可以,并且停止抖動。醫(yī)生繼而將他的兩臂平舉,問到:“可以么?可以這樣做嗎?”病人有些疑惑地說可以。接下去的談話一開始,病人迅速開始抖動另一只腳,而醫(yī)生并沒有管。

  當(dāng)時就覺得,醫(yī)生就是醫(yī)生。她這樣做,其實(shí)是在對病人的一些動作做出檢查,如果病人不可以停止抖動,那么也就可以斷定是無意識的行為,繼而檢查他是否伴有振顫。結(jié)果是兩樣都不是,那么醫(yī)生視而不見,坐而不管也是很正常的了。真心的佩服醫(yī)生的素質(zhì),想像如果是我,我一定會很緊張的問怎么了,可不可以不抖,為什么要抖這樣的話;卻不會想到要進(jìn)行真正的檢查。

  第二個波折發(fā)生在有一位同學(xué)問說:“我們把機(jī)器關(guān)了,你是不是好了?”病人突然大驚失色的問到:“你們是誰派來的?”他當(dāng)時的攻擊性讓我們?nèi)紘樍艘惶。事后回想起來,可能是?dāng)時同學(xué)的口氣太不好了,帶有明顯懷疑甚至是挑釁的原因。這也在提醒我們,精神病人事實(shí)上比我們想像得要脆弱很多,對于他們,我們需要小心的保護(hù),而不是懷疑和輕視。總之,我是嚇到了,真的嚇到了。

在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2

  風(fēng)濕科

  實(shí)習(xí)第7周,風(fēng)濕科。一個據(jù)說一群醫(yī)生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實(shí)在是累。

  本來以為風(fēng)濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現(xiàn),一堆重病號,比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導(dǎo)致全身性損害,病人就病情比較嚴(yán)重。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病。。。

  風(fēng)濕科又是一個討厭的科室,和內(nèi)分泌一樣,要測血糖,但還好,不會像內(nèi)分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因?yàn)樵l(fā)的糖尿病,而是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。

  周一,來了一個MCTD的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個病呀,也不清楚這個病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫(yī)生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于MCTD、硬皮病、類風(fēng)關(guān)等疾病。

  周二,主任查房,一個干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。

  周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護(hù)士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠(yuǎn)比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護(hù)士一會吸痰,一會上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時,平車來了,開始轉(zhuǎn)ICU,一路上壓過去,手都酸了,在ICU,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個醫(yī)生處理一個病人,一會兒呼吸機(jī)、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。

  周天,跟一個很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!

  心內(nèi)科

  實(shí)習(xí)第五周,心內(nèi)科。心內(nèi)科有三個組,分布三個區(qū),冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習(xí)時跟過冠心組,于是我來到25區(qū)高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張祖杰老師,還有陳慧老師。張祖杰,一個特平易近人的主治,就算對實(shí)習(xí)生也會勾肩搭背,一點(diǎn)架子都沒有,也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的`男醫(yī)生。在心內(nèi)科也是相對比較閑,因?yàn)楦嗟亩,但幸好我們組只一個跟班,相對會好點(diǎn)。但是很煩的東西又來了,測晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時間了。周一,剛來報(bào)到,接到的命令是等下來個心包積液,去收一下。其實(shí),我發(fā)現(xiàn)只有親自收的病人,我才會我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西.問好病史,當(dāng)給病人體檢時,我摸不到心臟搏動點(diǎn),頓時我蒙了。聽診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時才松了口氣,我想我這輩子永遠(yuǎn)也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經(jīng)打聽,陳慧主任又是第二個陳剛,所以我已經(jīng)準(zhǔn)備好狂轟爛炸?商焖悴蝗缛怂,不問問題,讓我匯報(bào)病史.我敗給你了,現(xiàn)病史沒問題,關(guān)鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會去關(guān)注,其他人的我哪記得住?從那時起,我便養(yǎng)成習(xí)慣,每晚自習(xí)都瀏覽一下化驗(yàn)單.周四,第一次參加死亡病例討論,看到每位參加搶救醫(yī)師不是推脫責(zé)任,而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足,要一個大主任低下頭承認(rèn)錯誤,需要多大勇氣。周五至周天,張祖杰老師出差,但不代表可以煥散了,任務(wù)更大了,因?yàn)闆]頭了,有些事不敢處理,也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點(diǎn)回來……

在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3

  一、實(shí)習(xí)的基本情況

  我這次實(shí)習(xí)的單位解放軍一八一醫(yī)院位于XX市中心,坐落在漓江之濱,象山之麓,是三級甲等醫(yī)院、部隊(duì)批準(zhǔn)的涉外醫(yī)院、廣州南方醫(yī)科大學(xué)附屬桂林醫(yī)院,第三軍醫(yī)大學(xué)教學(xué)醫(yī)院及碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)醫(yī)院,XX市、XX市及數(shù)十個地市縣區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位,是一所集醫(yī)療、保健、康復(fù)、療養(yǎng)、教學(xué)、科研為一體的現(xiàn)代化綜合性的大型醫(yī)院。多年來,一直以優(yōu)質(zhì)高效的人性化服務(wù)措施和理念獲得地方政府和廣大人民群眾的贊譽(yù),xx年被解放軍總部評為“全軍先進(jìn)醫(yī)院”。

  醫(yī)院技術(shù)力量雄厚,擁有以國務(wù)院授予“有突出貢獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)工作者”享受國家特殊津貼、為首的副高以上職稱的專家教授100多人,醫(yī)學(xué)碩士、博士畢業(yè)的高學(xué)歷人才80多人。醫(yī)院環(huán)境園林化,病房設(shè)施賓館化,展開床位1000余張,設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)病房、高級病房,能滿足不同層次、各種病情病人的診治需要。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備設(shè)施先進(jìn)、配套齊全,擁有以核磁共振、16排螺旋ct、數(shù)字減影機(jī)、骨質(zhì)疏松檢查治療儀、準(zhǔn)分子激光治療系統(tǒng)、腫瘤氬氦刀冷凍微創(chuàng)治療系統(tǒng)以及電子小腸鏡等為代表的醫(yī)療設(shè)備共xx多臺件,總價(jià)值近2億元。

  二、實(shí)習(xí)的收獲與感受

  (一)合格的思想政治素質(zhì)

  合格的思想政治素質(zhì)是建功基層的前提條件。要想做好基層工作,就必須在思想上安心基層工作,要耐得住孤獨(dú)寂寞更要抵抗住誘惑一八一位于XX市中心出門就是旅游區(qū),如果不能抵擋誘惑,實(shí)習(xí)工作就無法展開

  (二)過硬的軍事素質(zhì)

  過硬的軍事素質(zhì)是建功基層的`基本保證。由于我們住在單位汽車連隊(duì),汽車隊(duì)全部由士官組成,士官的優(yōu)良作風(fēng)給我留下了深刻印象,記得有一次宿舍日光燈壞了,汽車隊(duì)隊(duì)長知道后立刻就聯(lián)系好水電修理工,在十幾分鐘內(nèi)疚修好了。效率之高令人佩服。

  (三)擁有良好的管理組織能力

  良好的管理組織能力是建功基層的基本條件。

  (四)擁有扎實(shí)的文化知識

  扎實(shí)的專業(yè)文化知識是我們建功基層的催化劑。在單位實(shí)習(xí)時,醫(yī)院助理讓我在醫(yī)院正在新建的腎病專科大樓圖紙做標(biāo)示,因?yàn)閷utocad的不熟練,我做的很慢,以至于差點(diǎn)不能完成任務(wù),通過這個教訓(xùn)我明白了,理論一定要聯(lián)系實(shí)踐,實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。它指點(diǎn)了我以后學(xué)習(xí)的方向。

  (五)擁有克服困難的勇氣

  克服困難的勇氣是我們在基層做好每一項(xiàng)工作的基礎(chǔ)。也許當(dāng)我們畢業(yè)到了基層,由一名大學(xué)生變?yōu)橐幻嬲能娙,投身于部?duì)的建設(shè)中時,我們會發(fā)現(xiàn)理想與現(xiàn)實(shí)的差距,可能會遇到來自方方面面的壓力,可能會碰到許許多多的困難。因此,要想在基層部隊(duì)干出成績來,就必須擁有克服困難的勇氣,樹立建功基層的信心,與基層部隊(duì)的官兵一起想辦法,努力解決遇到的每一個困難。

  三、下一步努力的方向

  通過這次在基層中隊(duì)當(dāng)兵鍛煉實(shí)習(xí),我們看到了自身的優(yōu)勢,但我們也看到了自己的劣勢,清楚了下一步需要努力的方向。

  (一)調(diào)整好心態(tài)。雖然暑假實(shí)習(xí)讓我有了挫敗感覺不過我也明白了學(xué)校不可能教給所有我們工作需要的知識,它教給我們的是學(xué)習(xí)的方法解決問題的態(tài)度。

  (二)明確好目標(biāo)。

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