【必備】在醫(yī)院的實習報告匯總八篇
在生活中,需要使用報告的情況越來越多,其在寫作上有一定的技巧。相信許多人會覺得報告很難寫吧,以下是小編精心整理的在醫(yī)院的實習報告9篇,歡迎閱讀與收藏。
在醫(yī)院的實習報告 篇1
實習的日子對于每一個醫(yī)學生都會是難以忘懷的,因為在這差不多360多個日子里,我們盡力去學習,去發(fā)現,去探索,去感悟作為一個合格醫(yī)生的責任與義務,誠然我們會遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想去年7月的某個時候,我離開了自己的母校襄樊職業(yè)技術學院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進入醫(yī)院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實習的醫(yī)生,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習的溫州醫(yī)學院、北華大學的同學比起來沒有優(yōu)勢,那么,只要通過自己的努力來使我不落后。20xx年6月、9月,20xx年1、3、4月,我從普外科、心血管消化內科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過,看到了許許多多,也學到了許多許多
在這12個月里,我也慢慢地進行著從一個醫(yī)學生到實習醫(yī)師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經沒有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒有了剛剛開始實習工作時的沖動,留下的只有平靜。有時候想象是多么美好,可惜現實卻是那樣的現實。我努力去做一個好醫(yī)生,我努力每天微笑著去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各位“同事”面前,我是一個勤快認真的晚輩;在病人面前,我是一個溫柔、和善的年輕醫(yī)生。實習的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于接受挑戰(zhàn);因為年輕,就要學會面對別人的挑剔。
下面我就談談,可以詮釋為我的一些感悟:
1、病史采集要的重要性:作為一名合格的實習醫(yī)師,應該采集病史以獲得第一手的資料,來作為疾病診斷的重要依據,而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎,在接診過程中,實習醫(yī)師對病史一般詢問得仔細,但由于缺乏臨床經驗,容易忽視其他病史的詢問,這樣在考慮診斷時,往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見樹木而不見森林。所以我認為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經驗的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點,并對有價值的線索主動追問,全面辨證的分析問題。所以在我實習的'后期,我在接診過程中不怕麻煩,按照問診內容(一般項目、主訴、現病史、過去史、個人史、月經生育史、婚姻史、家族史)一一問到,聯系病人主訴的各種細微情況,細致地分析患者目前的病情的聯系,從而做出比較正確的判斷。
人們都說付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業(yè),就要為其盡我所能,因為從醫(yī)是我無悔的選擇。當“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時候;當世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當sars、禽流感,豬流感突然襲來之時,我們的同仁們沖在了最前線,在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴,用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
在醫(yī)院的實習報告 篇2
白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。20xx年的冬天,這是我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的'寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。以下是我的。
對于我這個只有半年學醫(yī)經歷的學生來說,應該從醫(yī)院中最基礎的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領,端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中?匆姽苤杏谢匮,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
在醫(yī)院領導的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結扎及剝脫術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學基礎知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質。
短短的19天醫(yī)院實習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。
在醫(yī)院的實習報告 篇3
從我懷著忐忑的心情走進婦二科,到如今自信的走出婦二科,期間有太多的話想說……
在如此溫馨又緊張的環(huán)境中,我看到了一支優(yōu)秀的護理團隊,老師們分工合作,有一套自己的工作流程和方法,從開始上班起,老師們每一分鐘都有自己的工作,不同的鈴聲,“喂,您好,請問有什么事兒嗎?"永遠在治療室內等待的第二組液體,一切看起來都那么簡單,但又具備應急一切突發(fā)事件的能力,如此有素質的團隊,也教導了我們這一批實踐生,工作要謹慎,細心,大膽,認真.
在此我真心的感謝我的護士帶教老師,是她鼓勵我走出了第一步.王老師干活麻利,操作規(guī)范,總是認真的為患者講解注意事項,健康指導.操作中總是放手不放眼的指導我,給了我很好的鍛煉機會.在本科室,一定要學會灌腸,王老師給我詳細地講解灌腸要領,注意事項,并囑我多看書,了解保留灌腸,清潔灌腸,大量不保留灌腸等的適應癥,禁忌癥,如今我已經能單獨完成該項操作,這離不開王老師不厭其煩的教導.我剛開始總犯一些小錯誤,老師總是敲敲我,笑著說,要注意啊,開始膽子也小,怕自己不能順利完成操作,特別是個病人打針時,總覺得技術不到,會給病人打的很疼,王老師都會在旁邊指導,私下教我一些小技巧.
我清楚地記得第一次靜脈輸液的情景,在治療室里,您說:“別怕,膽子放大點,不會有問題的,我在你旁邊.”我把治療車推到病人床旁,您默默地站在一旁,堅定地眼神給了我莫大的勇氣,護士在病人的理解下,我核對床號,姓名,藥名,濃度,劑量,排氣,扎止血帶,找準進針部位,消毒,再次核對,再次排氣,順利刺入血管,三松,固定針頭,第三次查對,一氣呵成,完成操作,您向我投來贊許的.眼神,雖然動作有點生硬,但我真的很高興.同時,我也體會到良好的護患關系非常重要,不緊是對病人,也是對自己專業(yè)的認可,從而才能順利完成各項操作.在婦二科,我也忘不了余老師那次精彩的講課,使我對子宮肌瘤有了更深的理解,但愿以后會有更多類似的講課,這樣能讓我們很好的把理論和實踐相結合,保證自己的護理質量.
我還學到了很多,都得益于老師們的指導,我忘不了婦二科的每一位可親可敬的老師們,是您們引導我走向了工作崗位,真正意識到護士的責任與義務,也使我熱愛我的工作.
婦二科的實踐即將結束,時間很短,可是也足夠讓我成長,原本迷茫的我現今卻滿載而歸。盡管我不知道未來的工作會怎樣,但我相信有各科老師們的幫助,加上自己的專心,一定會順利完成實踐,成為一名合格的白衣天使!
在醫(yī)院的實習報告 篇4
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實踐階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實踐科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實踐期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
實踐結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實踐環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的.事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實踐階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實踐科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟
隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實踐期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行! 在將近一個月的實踐過程中,我深深的感受到所學知識的膚淺和在實際運用中的專業(yè)知識的匱乏。希望下次還有機會再去鍛煉。好好提高自己各方面能力。
在醫(yī)院的實習報告 篇5
見習,是一種體驗和磨練,是讓自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務流程,以及鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)學夢想的前期準備。作為一名即將邁入大四的醫(yī)學生,為了謙虛謹慎,不驕不躁的作風,拋卻象牙塔的光環(huán),虛心向社會學習,增強為人名服務的能力,保持真情奉獻社會的情懷;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯系實際,加強對自身的鍛煉;為了更多的學習麻醉專業(yè)知識,了解麻醉師的職責,一名合格義務工作者的職責;為了盡快的給自己定位,儲備知識,讓自己能更好的準備實習,融入醫(yī)療環(huán)境,了解自己以后從事工作的方方面面;也為了指導自己現階段的學習,暑假期間,我到瀘醫(yī)附院麻醉科見習。在近兩周的見習時間里,我從老師那里學到了不少知識。
出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,使疾病不攻自破。其次,要擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里。因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。“微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。假如病人看到的`你是一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼和擔心也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是醫(yī)生本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
只做到以上這些都還遠遠不夠,對于任何一個醫(yī)生而言,對待工作的態(tài)度也是很重要的。唐代“醫(yī)圣”孫思邈說過“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!”在生命所系的醫(yī)學領域,每個醫(yī)生都必須有顆強大的心臟。面對危急問題的不慌不忙,面對贊譽的不驕不燥,面對疑難雜癥的謹慎小心......一句話:膽大心細。
見習讓我成長,讓我少了些青春的張狂,多了些青春的踏實;少了些青春的迷茫,多了些青春的奮斗......孵化夢想,需要汗水與堅強的臂膀,我付出,我收獲,我快樂!
再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理。踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫(yī)患關系,遵從導師的教誨,理論聯系實際,立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自己的力量!
在醫(yī)院的實習報告 篇6
魔境三部曲之“王者歸來”
病史
男,35歲,建筑工人,己婚,小學文化,無信仰。19歲后就輾轉各地打工,家族史為陰性。患病前活潑開朗,性格外向。
20xx年3月16日,與工友因小事發(fā)生矛盾,共有用棍棒打起腰部,打后患者行走活動都沒有大礙。
3月17日,第二天去找工頭理論時,工頭罵其活該,他情緒激動,要去摸電門,被同事抱住,渾身發(fā)抖,四肢發(fā)涼,震顫,出汗。拍X光片,沒有發(fā)現明顯癥狀。
3月18日,清醒后問:“我在哪?為什么在這。”下肢發(fā)軟,不可以自己站立,要人扶著走,時而以手抱頭,大聲喊。后去多家醫(yī)院檢查,沒有發(fā)現任何身體癥狀。
4月10日,向人訴說自己冤枉,一定要把妻子來后,從工地拿走的一千塊錢還給領導。
4月11日,在樓梯口和床前反復走,躺下又起來十余次,抽煙十幾支。
4月12日,在天壇醫(yī)院就診,診斷為神志朦朧待查,建議去安定醫(yī)院檢查。入院后拒絕合作,表現興奮,用手撕床單,踹床。只用鎮(zhèn)定劑配合心理治療,效果明顯,預計很快可以出院。
分析
此病患屬于急性應激障礙,表現出癔癥性的運動障礙,其應激源主要為工頭的辱罵,導致情緒激動,后有精神運動性抑制。按其入院后的表現來看,屬于高警覺組創(chuàng)傷后應激障礙,失眠易激怒。預后良好,轉換癥狀不久后消失。
癥狀一:癔癥性運動障礙。無器質性損傷卻不能行走,有心理社會誘因。病人不愿控制癥狀,漠視它。
癥狀二:分離癥狀、失眠。意識朦朧,醒后不知自己身在何處,感覺像做夢,不真實。住院時表現為警覺性高,失眠。
我的感受
對于這一個病人,我沒有什么好說的。連問話的紀錄也在此省去了,因為本來我們也沒有問幾句,而且,他己經就是一個正常人了。他問我們的問題和我們問他的一樣多,他說的和上面的病史是基本一致的,甚至還沒有病史詳細。唯一的感受是,他是城市里的弱勢團體中的一員,他問我們他的醫(yī)療費應該怎么辦,問這事應該找誰。這些問題我們都沒有辦法回答他。而他,也己經可以很充分的明了自己的沖動,也會說以后遇事不會再激動了什么的。
他是我看過的三個病人中,唯一一個可以很快出院并且可能沒有任何后遺癥的人。真心的祝福他,希望他以后真的可以如他所說的,對所有事情保持一顆平常心。希望他能堅強,畢竟,在這個社會上生存,他所遇到的困難是我們這些人無法想象的。
安定醫(yī)院實習報告(六):后記
三.后記
離開安定醫(yī)院的時候,我是有一點高興的。首先是因為早上沒有吃飯,而那個時候己經是十二點過了;其次是覺得自己真的經歷過了這么一次難忘的事情,很值得驕傲。我想我真的不適合當一名精神科的醫(yī)生,真的.不適合,不只是因為同情心,也還因為我自己本身的脆弱。
回去翻了很久的書,找到了對應的癥狀的描述,放在這里,給自己看看,提醒自己這篇文章真的不是游記,也不是小說,而是一篇確確實實的實習報告~
精神分裂癥
精神分裂癥這個術語19世紀被瑞士精神病學家Bleuler提出,代表一種涉及思維、知覺、情感、交流或心理動力行為等多方面的心理障礙。在千余年的有關記載中,直到1896年才由德國的克雷丕林做為一個獨立疾病(早發(fā)性癡呆)進行描述。在一般人群中總患病率為3-8‰,年發(fā)病率為0.1‰。我國1982-1985年進行的全國12個地區(qū)精神疾病流行病學調查結果表明:15歲以上人口中精神分裂癥的總患難與共病率為5.69‰,時點患病率為4.75‰。其中城市時點患病率6.06‰明顯高于農村的3.42‰。精神分裂癥的終身患病機率為7.0-9.0‰,平均8.6‰(shields與slater1975)。它的主要癥狀有妄想(包括夸大妄想、被控制感、被害妄想、關系妄想和軀體妄想等),幻覺(幻聽、幻視、幻嗅等),言語混亂,混亂或緊張性行為及一些陰性癥狀(如遲鈍和淡漠的情感反應),自知力不足(否認自己的病態(tài)體驗是不正常的,是病態(tài)的,卻堅信其幻想、幻聽等病態(tài)思維)及抑郁也是精神分裂的常見癥狀。排除腦器質性和軀體疾病所致精神障礙、精神活性物質所致精神障礙及情感性精神障礙。診斷時與神經衰弱、強迫癥、躁郁癥、反應性精神病、器質性精神病、精神發(fā)育遲緩等病癥相區(qū)別。
精神分裂癥起病原因有各種說法,包括生物學因素(遺傳、軀體、性格特征等)、神經生物影響(多巴胺活動過度、5—羥色胺和多巴胺的交互作用)、腦結構和大腦功能的病變、心理社會因素(家庭變故、壓力等)等。
由于精神分裂癥的病因與發(fā)病機制未明,目前尚無病因治療方法,故治療時以緩解急性精神癥狀為主要目標。通常采用抗精神分裂癥病藥物等軀體治療,輔以心理治療的綜合治療措施。在癥狀明顯階段,以軀體治療為主,盡快控制精神癥狀。當癥狀開始緩解時,在堅持治療的同時,適時地加入心理學治療,解除患者的精神負擔,鼓勵其參加集體活動和工娛治療,促進精神活動的社會康復。對慢性期患者仍應持積極治療的態(tài)度,加強患者與社會的聯系,活躍患者生活,防上衰退。藥物治療時使用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等抗精神病類藥物,另還有電休克療法、胰島素昏迷治療和精神外科治療等。
癔癥
癔癥是一種以解離癥狀和轉換癥狀為主的精神障礙,沒有可證實的器質性病變基礎。轉換癥狀是指在遭遇無法解決的問題和沖突時產生的不快心情,轉化成軀體癥狀的方式出現,即為癔癥性軀體癥狀。多用暗示、催眠等心理療法,配合藥物和物理治療。
應激障礙
應激障礙是個體覺察到各種刺激對其生理、心理及整個社會系統(tǒng)威脅時的整體現象,引起個體強烈的生理及心理反應,損害個體正常的社會功能。內外部的應激源是個體生理平衡被打破,生理功能紊亂,心理上長時間處于高水平警覺狀態(tài),內心痛苦,失眠,無法維持正常的人際關系,社會支持減少。
在醫(yī)院的實習報告 篇7
外1科(骨外科)
實習時間:20xx 年 6 月 8 日至 20xx 年 7月 8 日
在骨外科實習的一月里,我學會了很多東西,令我獲益匪淺。科室老師和護士對人都很熱情、關心;我的帶教老師(楊鋒)更是和藹、負責。雖然有時也會犯點錯,但老師總是和氣教導,讓我虛心受教。在老師的帶教下,我的無菌觀念變強了,知識掌握得更多了,操作變得更熟練了。在此我想對您說:“辛苦您了,感謝您為我付出的一切!”
外2科(腦外、泌外科)
實習時間:20xx 年 7 月 9 日至 20xx 年 8 月15 日
外2科是一個腦外與泌尿外科在一起的綜合科室。腦外是一個比較兇險的科室,病人隨時會死,因此要隨時注意病人的病情變化情況;泌尿外科病人大多數會疼痛,醫(yī)師要體諒病人的痛楚,給予對癥處理及心理安慰。在外2科實習的三十多天時間里,我學會了很多:學會了導尿術、問病史、打病歷;無菌觀念變得更強了,操作更熟練了,了解了CT、醫(yī)囑的一些相關知識。在這里感謝醫(yī)師對我的信任,讓我有了更多的操作機會。最后我想說:“謝謝帶教老師(邵秋陽、張華平)和幫助、照顧過我的老師(醫(yī)師),你們讓我成長了!”
放射、CT科
實習時間:20xx 年8 月16 日至 20xx 年 8 月 30 日
放射、CT科是一個以儀器為主的檢查科室,通過儀器的檢查可發(fā)現許多疾病,有助于醫(yī)師對疾病的診斷。在放射、CT室呆得一段時間里,我掌握了拍攝一些片子,更通過老師的教導,使我會看一些片子,然后通過看一些專業(yè)書,使我了解了放射、CT的一些基礎知識。雖然在這實習的時間比較短,但我學會了看一些簡單的片子,相信在以后的臨床工作中,它會對我有所幫助,以后還會繼續(xù)來學習、了解它(放射、CT)
婦產科
實習時間:20xx 年 9 月 1 日至 20xx 年9 月16 日
婦產科是一個以婦科、產科為一體科室。到婦產前,對婦產有一定的偏見:覺得自己不怎么適合在這個科室實習,有些場合不方便一個男實習生在場,但到婦產的第一天,老師就說:“不要抱著一個錯誤的觀念來這里實習,并說男婦產醫(yī)師同樣行、同樣出色,有時可能還會比女醫(yī)師好” 比如:給孕婦接生。第一天,老師就帶我去接生,讓我見到了那一最痛苦的時刻,同時也是最幸福的時刻。感謝老師(段水清)為我拿掉了在婦產科實習的包袱,讓我可以更好地在這科室實習。
兒科
實習時間:20xx 年 9 月 17 日至 20xx 年 10月 10 日
兒科是一個以兒童為主體的科室,剛到兒科時,看到兒科病房里的環(huán)境和走廊里彌漫著一股“氣味”,不免對兒科有點厭煩,但我的帶教老師(兒科主任張美松)的和藹、友善和負責的態(tài)度使我感到在這里特別的親切,有種家的感覺。不忙的時候老師主動給我講解兒科的'一些常見的疾病,講的非常詳細、非常地好,并叫我再看課本溫習一下,讓我非常地感動。在老師的帶教下,我學會了許多東西,懂得怎么去看兒童的一些疾病,“謝謝您,老師”,您真是一個認真、負責的好老師,同時也是一位好醫(yī)師。
內2科(呼吸、心血管內科)
實習時間:20xx 年10 月 11 日至 20xx 年11 月 30 日
內2科是以呼吸內科、心血管內科為主的綜合科室。在這里實習的一個半月時間里,自己學會了許多很多,如:做心電圖,能夠看懂一些心電圖;學會了胸穿,熟悉了一些內科常用藥的作用,了解了冠狀動脈造影的一些知識。內2科的病人很多是老病人,且他們住的時間比較長,住院時間長了,難免病人心情不好,因此學會安慰病人是必要的。帶教老師(盧新鵬)對工作的細心、嚴謹、規(guī)范、負責的態(tài)度(及時書寫病歷、病程等、對工作要求完美)深深地感染著我,使我獲益匪淺。
五官科(眼、耳鼻喉科)
實習時間:20xx 年 12 月 1 日至 20xx 年12 月 12 日
在眼、耳鼻喉科實習的這段時間里,雖然時間比較短,但自己跟著老師看病人,從中學會了一些東西:如鼻出血的處理,眼睛進沙子的處理,學到了一些眼、耳鼻喉的基本知識,了解了喉鏡的用途及作用,眼檢器的用途,為以后處理五官科問題奠定了基礎。
內1科(傳染性疾病科)
實習時間:20xx 年 12 月 13 日至 20xx 年 12 月 27 日
內1科是傳染性疾病科,剛進這科時,擔心自己可能會被病人傳染,但進來后發(fā)現只要自己注意衛(wèi)生,同時了解它的傳播途徑,從這方面去預防,就不必那么擔心會被傳染。在這科實習使我了解了肝炎、肺結核等許多傳染病的許多知識,但也因季節(jié)因素,未能見到一些夏季傳染病如:乙腦,菌痢等,希望以后有機會再來這科學習。
內3科(神經、消化、血液、內分泌內科)
實習時間:20xx 年 12 月 28 日至 20xx 年 1 月 27 日
內3科是神經內科、消化內科、血液內科、內分泌內科為一體的大綜合科室,在這科實習的這段時間內,我見到了腦梗、胃腸炎、白血病、糖尿病等各小科室的疾病,了解了這些疾病的一些臨床表現、診斷及治療。進一步熟悉了內科常用藥的用法及作用,為以后的臨床工作奠定了基礎。帶教老師(王和民)的和藹讓我感到特別地親切,使我能在這科更好地實習,也讓我了解更多的臨床知識,老師,謝謝您,您辛苦了!
在醫(yī)院的實習報告 篇8
姓名: 班級:
實習時間:20xx年6月━20xx年5月
實習地點:xxxx縣中醫(yī)院
從XX年6月5日至XX年5月5日實習時間12個月,在xxxx縣中醫(yī)院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質,培養(yǎng)自身的操作能力,根據學校的要求,我選擇了xxxx縣中醫(yī)院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內部操作,配藥程序,貴重藥品、xx品和xx的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實習經驗。
1、住院藥房
住院藥房是我此次實習的站。實習的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、xx注射液、生理鹽水、654—2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類xx鎖在前面的鐵柜子里,一類xx如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯網系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調劑藥品的藥師根據統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過來的`信息打印統(tǒng)領清單,然后根據清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對xx的管理有了更進一步的了解。雖然實習工作中難免產生失誤,但改正后便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。
2、門診西藥房
結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質量的另一個側面。
西藥是現在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經發(fā)出,不得退換。
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