高血壓干預(yù)方案（通用6篇）
為了確保事情或工作有序有力開展，常常需要預(yù)先準(zhǔn)備方案，方案是闡明具體行動的時間，地點，目的，預(yù)期效果，預(yù)算及方法等的企劃案。那么問題來了，方案應(yīng)該怎么寫？下面是小編幫大家整理的高血壓干預(yù)方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
高血壓干預(yù)方案 篇1
一、項目目標(biāo)
通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對每個高血壓病患者每年至少進行一次中醫(yī)健康干預(yù)，綜合運用中醫(yī)技術(shù)和方法改善高血壓病患者臨床癥狀、提高生活質(zhì)量及防治并發(fā)癥。
二、項目范圍和時間
項目覆蓋張店城區(qū)及所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)，包括二級醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），村衛(wèi)生室。實施時間暫定為2年，暨20xx年6月至20xx年6月。
三、項目內(nèi)容
（一）納入對象
轄區(qū)內(nèi)常住居民中已確診患者、新發(fā)現(xiàn)患者。
�。ǘ┕芾�
對確診的高血壓患者進行登記，運用中醫(yī)四診對健康狀態(tài)進行評估，綜合運用中醫(yī)技術(shù)和方法指導(dǎo)指導(dǎo)患者對合理應(yīng)用中藥、生活起居、調(diào)攝情志、合理膳食、運動導(dǎo)引等，并記錄在健康檔案中，每年至少1次。
�。ㄈ┙】刁w檢項目
每年應(yīng)至少進行1次較全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重指數(shù)、體格檢查、眼底，區(qū)中醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還要檢查血常規(guī)、尿沉渣、大便常規(guī)、血離子、空腹血糖、血脂、心電圖、B超等西醫(yī)查體，增加中醫(yī)體質(zhì)辨識，給予中醫(yī)藥預(yù)防保健指導(dǎo)。
四、項目組織與實施
�。ㄒ唬┙M織形式
1、張店區(qū)衛(wèi)生局全面負(fù)責(zé)項目的組織實施工作，財政部門核撥經(jīng)費和資金管理。
2、張店區(qū)衛(wèi)生局成立項目領(lǐng)導(dǎo)組和技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)項目的領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)；張店區(qū)中醫(yī)院為項目的技術(shù)指導(dǎo)單位及實施機構(gòu)，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體執(zhí)行項目工作任務(wù)。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院為項目實施機構(gòu)，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室具體執(zhí)行項目工作任務(wù)。
�。ǘ┞氊�(zé)與任務(wù)
張店區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)工作的組織和協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)項目實施方案的制定，組織培訓(xùn)、督導(dǎo)和宣傳等。
張店區(qū)中醫(yī)院具體負(fù)責(zé)項目技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)，督導(dǎo)和考核等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)項目的宣傳、動員和質(zhì)量控制等工作，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室開展高血壓患者中醫(yī)健康干預(yù)。
（三）技術(shù)保障
依據(jù)《高血壓病的中醫(yī)健康干預(yù)》，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定詳細(xì)的實施計劃及質(zhì)控措施，并組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行。
五、項目督導(dǎo)與評估
張店區(qū)衛(wèi)生局組織對本轄區(qū)內(nèi)此項目管理工作進行督導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的技術(shù)問題及時指導(dǎo)。1年中對每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展2次督導(dǎo)檢查。督導(dǎo)內(nèi)容主要有項目工作進度、高血壓病患者中醫(yī)健康干預(yù)管理情況及居民健康檔案的內(nèi)容填寫是否詳實。項目實施結(jié)束，對項目的開展情況進行綜合評價與分析，與同期進行有關(guān)數(shù)據(jù)對比，得出統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
通過項目開展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治工作中的優(yōu)勢，為廣大基層百姓提供“簡、便、驗、廉、安全有效”的中醫(yī)藥服務(wù)。
附件：高血壓病中醫(yī)健康干預(yù)方案
高血壓干預(yù)方案 篇2
為推進我轄區(qū)慢病綜防試點工作，探索慢病社區(qū)干預(yù)模式，根據(jù)我轄區(qū)實際情況，我們將高血壓作為我轄區(qū)優(yōu)先干預(yù)的疾病，探索以轄區(qū)為平臺，以健康教育和健康促進為基本手段，以個體化的高血壓患者管理為主要措施的轄區(qū)高血壓防治模式�，F(xiàn)制訂陳營衛(wèi)生院高血壓干預(yù)方案。
一、目標(biāo)
（一）積極開展轄區(qū)健康教育，提高轄區(qū)高血壓患者的高血壓知曉率和行為改變率，增強高血壓患者自我管理的意識和效果，降低高危人群中危險因素水平。
�。ǘ┓e極開展人群高血壓篩查，建立35歲以上人群首診測血壓制度，提高高血壓篩查和高血壓早診早治的比例。
�。ㄈ┨岣咻爡^(qū)醫(yī)務(wù)人員高血壓防治理論和技能，加強社區(qū)高血壓患者和高危人群的隨訪管理，控制患者高血壓，高血脂和體重增長，提高高血壓的規(guī)范管理率和控制率，降低高血壓患者心血管事件和腦卒中等并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。
二、轄區(qū)高血壓患者的檢出
�。ㄒ唬�35歲以上病人首診測量血壓：我院各科門診對當(dāng)年首診就診的35歲以上患者測量血壓，以早期檢出高血壓患者。
�。ǘ┤巳貉獕浩詹椋暂爡^(qū)居委會為單位，開展轄區(qū)人群高血壓普查，檢出轄區(qū)高血壓患者，特別是無癥狀高血壓患者。
�。ㄈ┙】刁w檢：社區(qū)內(nèi)單位組織職工健康檢查時檢出高血壓患者，特別是無癥狀高血壓患者。
三、轄區(qū)高血壓干預(yù)的主要內(nèi)容及措施：
高血壓干預(yù)分為非藥物干預(yù)和藥物干預(yù)。高血壓的非藥物干預(yù)主要通過改善高血壓患者及其高危人群的不合理生活方式，降低危險因素水平，達到預(yù)防和控制高血壓的目的。高血壓非藥物干預(yù)包括合理膳食，控制體重，體育鍛煉、戒煙、平衡心理等內(nèi)容。具體措施為：
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�。�1）限鹽：提供定量鹽勺，每人每日食鹽量不超過6克
�。�2）限制飲酒：提倡高血壓患者應(yīng)戒酒。
�。�3）多吃新鮮蔬菜、水果。
�。�4）增加食物中鉀和鈣的補充。
�。�5）減少膳食脂肪，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的魚類、禽類。
�。ǘw育鍛煉：
增加日�；顒恿浚ǘ嗖叫�、騎車、爬樓梯）。`
指導(dǎo)患者規(guī)律運動（每周3—5天、每天不少于30分鐘），幫助患者選擇適宜的運動方式和運動強度。
�。ㄈ┛刂企w重：
監(jiān)測體重變化，規(guī)律運動，減少食量，少吃肥肉，含油脂高的食品和零食。制定個體化飲食和運動方案。
（四）戒煙：
幫助戒煙者制訂戒煙計劃，并提供必要的專業(yè)支持，提供心理支持，創(chuàng)造戒煙環(huán)境，防治復(fù)吸。
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根據(jù)患者性格特征，提出適當(dāng)?shù)慕ㄔO(shè)和措施，使患者少生氣，多交流，保持心態(tài)平和。
四、轄區(qū)高血壓干預(yù)的工作措施：
（一）每半年在高血壓病人中舉辦一次高血壓健康知識講座，由社區(qū)醫(yī)生等專業(yè)人員講授高血壓防治知識，播放高血壓病健康教育錄象，重點強調(diào)高血壓的危險因素，規(guī)范用藥和血壓監(jiān)測的重要性等。
�。ǘ┰O(shè)立轄區(qū)高血壓健康宣傳欄（每年4期），發(fā)放宣傳材料。宣傳合理膳食、適量鍛煉、控制體重、心理平衡及戒煙知識。
�。ㄈ┙o每位高血壓患者提供定量鹽勺和戒煙戒酒藥物等適宜技術(shù)。
�。ㄋ模╅_展高血壓病人管理及藥物治療
對每名高血壓患者及時建立《高血壓患者管理卡》，建立患者健康檔案；定期對高血壓患者進行隨訪管理，認(rèn)真填寫《高血壓患者隨訪卡》并隨時記錄和更新病人的病情變化，根據(jù)患者實際情況發(fā)放健康教育處方。指導(dǎo)高血壓患者進行自我管理。
六、評價與考核
�。ㄒ唬└哐獕翰∪说陌l(fā)現(xiàn)
1、有社區(qū)高血壓病人摸底調(diào)查方案。
2、有社區(qū)高血壓病人登記表。
3、建立35歲以上病人首診測量血壓制度。
�。ǘ┙】禉n案建立與管理
1、社區(qū)高血壓病人健康檔案建檔率大于95%。
2、《高血壓患者管理卡》、《高血壓患者隨訪卡》做到人、卡相符，項目填寫完整、齊全。要求管理的高血壓病人每月隨訪一次，并建立完整記錄。
3、建檔管理對象開出健康教育處方達到100%。
�。ㄈ└深A(yù)過程評價
1、舉辦高血壓健康知識講座至少每年兩次，要求有講義及相關(guān)記錄。
2、設(shè)立社區(qū)高血壓宣傳欄每年四期，要求有宣傳資料、照片或相關(guān)記錄。
3、參與高血壓病人建檔管理的人數(shù)每年有一定數(shù)量的遞增。
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高血壓干預(yù)方案 篇3
活動主題：
控制攝鹽量，預(yù)防高血壓
活動背景：
高血壓是日常生活中出現(xiàn)頻率極高的一個詞。據(jù)統(tǒng)計，目前我國成人中已有2億多高血壓患者，也就是每5個人就有1人患高血壓（自《人民政協(xié)報》的健康周刊第336期）。為了遠離高血壓，我們必須提高防患意識。引發(fā)高血壓的因素有很多，但引起我國高血壓逐年增多的一個重要因素是鹽的攝入量過高。今年5月17日世界高血壓日的主題即為鹽與高血壓。因此我們可以從減少攝鹽量開始著手，來降低高血壓的發(fā)病率。
活動時間：xx年12月2日
活動地點：
指導(dǎo)老師：
活動部門：學(xué)術(shù)部、病理組
活動目的：
1、讓同學(xué)們了解一些高血壓預(yù)防的基本知識；
2、讓同學(xué)們關(guān)注攝鹽量對高血壓的影響；
3、通過調(diào)查問卷來了解校園內(nèi)高血壓現(xiàn)狀和大學(xué)生對高血壓的認(rèn)知程度；
4、吸引一批有興趣有智謀的同學(xué)加入到低鹽限壓課研活動中來。
活動準(zhǔn)備：
1、宣傳部負(fù)責(zé)做好海報和展板；
2、活動組負(fù)責(zé)整理好宣傳資料、調(diào)查問卷和橫幅；
3、喻鑫負(fù)責(zé)申請場地和借展板、桌椅、旗桿和照相機；
4、聯(lián)系指導(dǎo)老師，并請指導(dǎo)老師對協(xié)會干事分別進行培訓(xùn)；
5、活動組買好簽字筆和水；
6、學(xué)術(shù)部做好人員安排工作和聯(lián)系新網(wǎng)。
活動流程：
1、8點前布置好場地；
2、由9級干事兩人一組負(fù)責(zé)散發(fā)宣傳資料，并引導(dǎo)有興趣者，填寫調(diào)查問卷、到宣傳點登記和提供低鹽限壓有關(guān)建議；
3、由相關(guān)工作人員負(fù)責(zé)測量血壓和咨詢、服務(wù)工作；
4、登記有意愿加入限鹽活動組的同學(xué)，并記錄同學(xué)們提出的關(guān)于限鹽的有效措施。
活動后期：
1、清理活動場地；
2、活動組負(fù)責(zé)整理綜合同學(xué)們提出的關(guān)于限鹽的建議，并挑選出優(yōu)秀者組成低鹽限壓課題研究興趣小組；
3、整理調(diào)查問卷，寫出調(diào)查報告，并做好活動總結(jié)。
經(jīng)費預(yù)算：宣傳單6元水、水杯1元橫幅5元展板、海報15元
借照相機1元記號筆1元
合計：155元
高血壓干預(yù)方案 篇4
目前，我國現(xiàn)有高血壓患者2億多人，每年增加1000萬人；超重、肥胖者分別有2億和7000萬人，高血壓是心腦血管疾病的首要危險因素，高血壓常見心腦血管并發(fā)癥（腦卒中、心臟�。┦菍�(dǎo)致居民死亡的`第一病因，約占居民總死亡的40%。衛(wèi)生部相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年有300萬人死于心血管疾病，相當(dāng)于每天有8000人、每10秒鐘就有1人死于心血管疾病，預(yù)防高血壓已是當(dāng)務(wù)之急。
20XX年10月8日是我國第十六個“全國高血壓日”，本次宣傳活動主題為“健康心率，健康血壓”，為有效預(yù)防和控制高血壓，提高廣大群眾對高血壓病的認(rèn)識和重視，按照黑龍江省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展20XX年慢性病和精神衛(wèi)生系列宣傳活動的通知》黑衛(wèi)疾發(fā)〔20XX〕223號文件要求，結(jié)合我縣實際特制定本方案，望各醫(yī)療單位精心組織、認(rèn)真實施。
一、活動目的
1、提高居民高血壓防治意識，培養(yǎng)健康的生活方式。
2、宣傳高血壓的危險因素和早期癥狀，推廣實用工具，學(xué)會自測血壓，降低高血壓發(fā)生風(fēng)險。
3、提高高血壓患者自我管理的知識和技能，減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
二、活動時間和地點
20XX年10月8日上午8：30分，縣直各醫(yī)療單位（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）在萬福源超市廣場舉辦大型宣傳活動，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可自行安排活動時間和地點。
三、活動內(nèi)容和方式
組織縣心血管專家到社區(qū)開展義診咨詢服務(wù)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作優(yōu)勢，開展免費測量血壓、發(fā)放宣傳材料。組織專家開展“控制體重預(yù)防高血壓”專題知識講座，設(shè)計制作預(yù)防高血壓宣傳材料現(xiàn)場發(fā)放。邀請縣衛(wèi)生行政主管領(lǐng)導(dǎo)參加活動，邀請縣新聞媒體參加活動和進行宣傳報道。
四、活動要求
1、各醫(yī)療單位要根據(jù)《樺川縣20XX年全國高血壓日宣傳活動方案》精神積極開形勢多樣的宣傳活動。10月8日上午8時30分，縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣悅來鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳人員要準(zhǔn)時到萬福源廣場參加宣傳活動。
2、各醫(yī)療單位要懸掛宣傳橫幅、擺放宣傳圖板，印制宣傳單，現(xiàn)場設(shè)咨詢臺開展健康咨詢活動，攜帶血壓儀安排醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場免費為群眾測量血壓。
3、各醫(yī)療單位要有主管領(lǐng)導(dǎo)帶隊參加活動，參加宣傳人員要穿白服，每個單位參加人員不少于10人。
4、各醫(yī)療單位要制定宣傳活動計劃，宣傳活動結(jié)束后要及時總結(jié)，并將宣傳資料（計劃、圖片、宣傳品、總結(jié)）裝訂成冊保存。
方案三
一、宣傳活動目的
�。ㄒ唬┏珜�(dǎo)居民形成合理膳食、適量運動、控制體重等健康生活方式，進而預(yù)防并控制高血壓的發(fā)生和發(fā)展。
（二）對新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進行登記（新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者），指導(dǎo)其明確診斷。
�。ㄈ┙Y(jié)合20XX年全國高血壓日的主題“知曉您的血壓”，向居民宣傳超重肥胖與高血壓的相關(guān)知識，倡導(dǎo)居民形成健康飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。
二、宣傳活動安排
�。ㄒ唬┲鲿䦂觯�
1、宣傳活動時間：20XX年10月8日上午8：30—10：30分。
2、宣傳活動地點：選取通州區(qū)運河文化廣場為主要活動地點，此處為通州區(qū)居民主要的文體活動場所之一，每天前來活動的人員較多。（本活動在通州區(qū)在全區(qū)內(nèi)開展，活動當(dāng)日，每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在本轄區(qū)社區(qū)內(nèi)開展形式多樣的活動，給前來參加活動的居民測量血壓，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進行登記。）
3、參加人員：區(qū)衛(wèi)生局防保科工作人員、區(qū)疾控中心健康教育所人員，潞河醫(yī)院保健科人員及1名臨床醫(yī)生。
4、宣傳活動前的準(zhǔn)備：
�、僦贫ㄈ珔^(qū)高血壓日活動方案，上報到市衛(wèi)生局疾控處。
�、谥谱鞲哐獕喝罩黝}活動使用的橫幅。
�、蹨�(zhǔn)備活動所用的宣傳資料。
5、宣傳活動內(nèi)容及形式：
�、賹λ星皝韰⒓踊顒拥纳鐓^(qū)居民進行血壓測量及發(fā)放宣傳材料，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進行登記，以便納入社區(qū)高血壓規(guī)范化管理。
②現(xiàn)場活動方式以義診咨詢的方式，除了測量血壓填寫登記表外還設(shè)有咨詢臺，醫(yī)師為潞河醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)生。
�、刍顒蝇F(xiàn)場懸掛高血壓日活動主題條幅，張貼宣傳畫，擺放有關(guān)高血壓危害、飲食、運動及自我管理知識的展板。
�、芴岢侠頎I養(yǎng)、清淡飲食、戒煙限酒、適度運動、心理平衡，有效防治高血壓。
⑤鼓勵慢病高危個體或患者接受定期的健康指導(dǎo)和健康體檢等。
�、奕珔^(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均選擇一個社區(qū)開展高血壓日主題活動，按照通州區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的活動方案開展活動�；顒咏Y(jié)束后2日內(nèi)撰寫活動總結(jié)并上報到防�？�。
�、哐垺锻ㄖ輹r訊》記者前來參加。
6、活動總結(jié)：活動結(jié)束后2日內(nèi)撰寫完信息及總結(jié)，并上報到市衛(wèi)生局疾控處。
�。ǘ┓謺䦂觯�
1、全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少選擇一個社區(qū)開展高血壓日主題活動，按照通州區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的活動方案開展活動，活動結(jié)束后兩日內(nèi)將活動總結(jié)及登記的高血壓人數(shù)等資料一起上報區(qū)疾控中心慢病科。
2、每個社區(qū)自行制作一定數(shù)量的關(guān)于健康體重健康血壓的宣傳材料。
3、活動現(xiàn)場懸掛高血壓日活動主題條幅，張貼宣傳畫（區(qū)疾控中心統(tǒng)一發(fā)放）；有條件的情況下擺放有關(guān)高血壓危害、飲食、運動及自我管理知識的展板。
4、對所有前來參加活動的社區(qū)居民進行血壓測量及發(fā)放宣傳材料，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進行登記（新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者），以便納入社區(qū)高血壓規(guī)范化管理。
5、現(xiàn)場活動方式可以采取多種形式，如大課堂、義診咨詢等。除了測量血壓填寫登記表外還設(shè)有咨詢臺，至少有一名專業(yè)的內(nèi)科醫(yī)生負(fù)責(zé)咨詢。
6、活動提倡合理營養(yǎng)、清淡飲食、戒煙限酒、適度運動、心理平衡，有效防治高血壓。
7、鼓勵慢病高危個體或患者接受定期的健康指導(dǎo)和健康體檢等。
高血壓干預(yù)方案 篇5
一、高血壓的預(yù)防
�。ㄒ唬┖侠砩攀常阂缘吞恰⒌椭�、優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì)和高纖維素為原則。減少膳食高糖、高脂肪、高膽固醇食物（動物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等），提倡多食牛羊肉、禽肉、魚肉、豆制品和奶制品這些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，因為膳食魚類攝入量與血壓水平呈負(fù)相關(guān)，較高的膳食魚類及海產(chǎn)品，尤其對舒張壓有明顯的保護作用。多食富含鉀的蔬菜和水果（香蕉、蘋果、柑橘），增加鈣的攝入量，提倡多食奶制品、豆制品和海產(chǎn)品，因為鈣與血壓水平呈負(fù)相關(guān)。低鹽飲食，少吃咸菜及腌制品。少飲可樂、雪碧等含糖量高的飲料，提倡飲用綠茶。少吃甜食和油炸食品，提倡多吃海藻類和食用菌類（香菇、蘑菇、喉頭姑、銀耳、黑木耳和茯苓），提倡多吃一些雜糧和薯類。粗細(xì)均衡搭配，做到有粗有細(xì)，不甜不咸，吃好早中餐，晚餐不宜太飽。
�。ǘ┛刂企w重：體重和體重指數(shù)與血壓水平存在明顯正相關(guān)，它與肥胖有著先天的“親密”聯(lián)系，超重和肥胖是高血壓的常見危險因素。
（三）戒煙限酒：煙草中尼古丁能引起小動脈痙攣，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。因此應(yīng)不吸煙及盡早戒煙。同時有研究顯示隨著飲酒量的增加，高血壓病患病率逐漸增加，平均比非飲酒組高0。55倍。
�。ㄋ模┻m量運動：堅持有恒、有序、有度，即長期規(guī)律的、循序漸進的、按個人具體情況進行的適量適度運動對健康有利，應(yīng)避免高強度、大運動量的運動，只有低強度長時間的運動主要消耗脂肪，而高強度的運動主要利用糖原，增進食欲明顯，不利于飲食控制。每周可運動3～5次，每次30～45分鐘。每天可做10分鐘的“深呼吸，下蹲起”的動作。深呼吸是通過腹式呼吸，使膈肌下降，使腹部內(nèi)臟器官受到溫和的按摩，改善微循環(huán)；下蹲起動作通過體位改變可以增強交感和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)血管的功能，是消除許多癥狀的有效辦法。
另外通過調(diào)身、調(diào)心、調(diào)息等松弛方法，可以使人心靜氣和、心情放松，對控制血壓也有著重要作用。曾有報道氣功療法近期降壓的有效率為90%，使舒張壓下降明顯，練功20分鐘可使舒張壓下降。
二、中醫(yī)食療：
�。ㄒ唬┣鄄�500克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜250克，紅棗10枚，水煎代茶飲。
�。ǘ┥ㄉ捉荽字�，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。
�。ㄈ┲笫斓狞S豆浸于食醋中，2～3日后食之，每次10～15粒，每日3次，堅持服食，有降壓作用。
�。ㄋ模┑�、薺菜或芹菜各10～30克，每日煮湯喝，15日為一療程，對降壓有效。
三、中醫(yī)茶療：
�。ㄒ唬┚栈ú瑁核械木栈☉�(yīng)為甘菊，其味不苦，尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶飲用，每日3次；也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用，其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。
�。ǘQ明子茶：中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15—20克決明子泡水代茶飲用，不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦�、視物不清之妙品�?/p>
（三）蓮子心茶：所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽，其味極苦，但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克，開水沖泡后代茶飲用，每天早晚各飲一次，除了能降低血壓外，還有清熱、安神、強心之特效。
四、中醫(yī)按摩：
自我按摩可調(diào)節(jié)大腦皮層功能，改善腦內(nèi)血液循環(huán)，使微血管擴張，血液增加，血壓降低，防止動脈硬化。按摩方法有兩種，一是按摩手指甲根部，二是按摩涌泉穴。
按摩手指甲根部的方法是：在手的大姆指的指甲根部，以另一只手的大姆指與食指夾住，轉(zhuǎn)動的揉搓，然后，自指甲邊緣朝指根方向慢慢地揉搓下去，勿用力過度，吸氣時放松，呼氣時施壓，盡可能于早起、午間、就寢前做三次，這樣可使血管擴張，血壓下降。
按摩涌泉法簡單、實用，方法是取坐位于床上，用兩手拇指指腹自涌泉穴推至足根，出現(xiàn)局部熱感后再終止操作，每日1－2次。臨床上足浴、足按摩涌泉兩者常同時進行。
六字按摩法降壓：
“抹、擦、梳、滾、揉、按”六字按摩法降壓好。如高血壓病人在堅持服用降壓藥物的同時進行此按摩法，可幫助鞏固降壓療效。
抹：就是抹前額。其方法是雙手的食指或中指進行抹。
擦：就是用雙手手掌摩擦頭部的左、右兩側(cè)。摩擦?xí)r用力不宜過大，以自覺舒適為好。
梳：就是將雙手手指微屈，兩手十指好似虎爪般，先從前額發(fā)根開始，一寸一寸向頭頂，再一寸一寸向腦后推著，邊推邊梳，當(dāng)然也可以左、右兩手互相交替反復(fù)進行推梳5～10分鐘左右。在此基礎(chǔ)上，再進行“滾”、“揉”、“按”三種方法。
滾：就是滾動腰背部。其方法就是先將左、右兩手握拳，拳眼對貼著相應(yīng)的腰背部左、右兩側(cè)用力上下滾動，幅度可以盡量大一些，按摩3—5分鐘即可。
揉：就是揉動腹部。做法是：兩手重疊，盡量用靠近腹部的一只手按緊小腹部輕輕揉動。揉動時應(yīng)順時針方向轉(zhuǎn)動，約3～5分鐘。揉腹后一般血壓都會有較大幅度地下降。
按：就是按摩穴位。常用的穴位有肩井穴（肩上，前直乳中，當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點上），內(nèi)關(guān)穴（前臂掌側(cè)，腕橫紋上2寸）、合谷穴（手背，第1、2掌骨間）。
五、中藥治療（辨證施治）：
�。ㄒ唬└侮柹峡海侯^痛眩暈，每因煩勞或惱怒而頭暈頭痛加重，面紅目赤，急躁易怒，少寐多夢，口苦耳鳴，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦有力。
治則：清肝瀉火，平肝潛陽。
代表方：龍膽瀉肝湯加鉤藤，生龍牡，珍珠母，夏枯草，牛膝等。
�。ǘ└文I陰虛：頭暈?zāi)垦�，耳鳴心煩，失眠多夢，口干少津，神疲乏力，氣短多汗，腰膝酸軟，肢體麻木，舌質(zhì)紅，苔厚，脈弦細(xì)。
治則：滋陰平肝
代表方：杞菊地黃湯加夏枯草，丹皮，鉤藤，川斷，桑寄生等。
（三）痰濁上蒙：眩暈而見頭重如蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，食少多寐，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑。
治則：燥濕祛痰，健脾和胃。
代表方：半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤，夏枯草，丹皮，牛膝，珍珠母，生石決等。
�。ㄋ模╆庩杻商摚貉灦Q，心悸氣短，失眠多夢，目花干澀，畏寒肢冷，腰膝酸軟，夜尿頻，大便溏，舌質(zhì)淡暗體胖，脈沉細(xì)。
治則：溫補腎陽兼滋腎陰。
代表方：左歸丸、右歸丸加川斷、杜仲、牛膝、夏枯草等。
六、中成藥治療（辨證施治）：
1、松嶺血脈康：適用于各證型高血壓病。
2、復(fù)方羅布麻片：適用于各證型高血壓病。
3、還精煎口服液：適用于肝腎虧虛型高血壓病。
4、心脈通：適用于各證型高血壓病。
七、高血壓中醫(yī)藥干預(yù)要求：
�。ㄒ唬└深A(yù)頻次：按照《玄武區(qū)慢性非傳染性疾病干預(yù)規(guī)范》要求進行，即按照分級管理的原則，一級高血壓3個月隨訪干預(yù)1次，二級高血壓2個月隨訪干預(yù)1次，三級高血壓1個月隨訪管理1次。
�。ǘ└深A(yù)的要求：責(zé)任醫(yī)生在開展門診或上門隨訪或在社區(qū)定點隨訪時，要向被管理的高血壓病人介紹中醫(yī)的降壓方法，發(fā)放中醫(yī)高血壓健康教育處方，在隨訪管理表中記錄中醫(yī)健康教育內(nèi)容，在電腦輸入時，要有中醫(yī)健康教育內(nèi)容。
�。ㄈ┟總�月團隊在社區(qū)中開展健康教育講座中，要向居民介紹中醫(yī)治療高血壓的具體的方劑、食療和茶療方法、按摩保健手法等，每年講座不少于4次，講座由通知、簽到、照片、講稿和小結(jié)。
�。ㄋ模┰诮】到逃顒又�，將中醫(yī)預(yù)防高血壓的食療、茶療等做成展板張貼上墻，便于居民觀看，請老中醫(yī)在健康教育活動中具體示范中醫(yī)推拿等手法，另一方面利用社區(qū)課堂，向居民宣傳健康的生活方式，使居民養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而降低高血壓危險因素的流行率。如：合理膳食、控制體重、戒煙限酒、適量運動、身體局部穴位按壓、打太極拳等。
高血壓干預(yù)方案 篇6
一、目的意義
高血壓是一種生活方式病，屬身心疾病之一，是引起冠心病、腦卒中、影響人的預(yù)期壽命和生活質(zhì)量的主要因素之一。中醫(yī)對高血壓的預(yù)防、治療及康復(fù)各個階段均有其優(yōu)勢點和優(yōu)勢環(huán)節(jié)，特別是將中醫(yī)藥理論、技術(shù)應(yīng)用于社區(qū)高血壓病患者的管理，具有廣闊的前景。中醫(yī)藥參與高血壓病的管理和高危因素干預(yù)，可以達到改善癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥的目的。
對于正常高值血壓，食療、導(dǎo)引、養(yǎng)生功法等可使平均血壓下降。對高血壓病人，食療、導(dǎo)引及養(yǎng)生功法助于血壓的控制，配合中藥內(nèi)服，能使部分患者血壓恢復(fù)正常，對頑固性高血壓及合并有較多癥狀的患者，中醫(yī)藥方法可起到減輕癥狀，協(xié)助降壓，減少減緩靶器官損傷的作用，從而起到未病先防、已病防變的作用。
二、高血壓篩查
1、對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所就診時為其測量血壓。
2、對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時轉(zhuǎn)診。
3、建議高危人群每半年至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式與中醫(yī)藥保健預(yù)防指導(dǎo)。
三．隨訪評估
對原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所每年要提供至少4次面對面的隨訪。
1、測量血壓并評估是否存在危急癥狀，如出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常等危險情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動隨訪其轉(zhuǎn)診情況。
2、若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次就診到此次就診期間的癥狀。
3、測量體重、心率，計算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。
4、詢問患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。
5、了解患者服藥情況。
四、分類干預(yù)
根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征，對患者進行評估和分類干預(yù)以及中醫(yī)藥的保健知識講解。
1、對血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進行下一次隨訪時間及日常生活中中醫(yī)藥保健鍛煉。
2、對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，如中醫(yī)藥制劑等，2周時隨訪。
3、對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。
4、對所有的患者進行有針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標(biāo)并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診。
五、健康體檢
高血壓患者每年應(yīng)至少進行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。老年患者建議進行認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。
六、中醫(yī)、中藥保健指導(dǎo)
由于每個人的體質(zhì)、生活、工作環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)的不同，一般中醫(yī)將高血壓病的辨證類型分為肝陽亢盛型、肝腎陰虛型（含陰虛陽亢）、陰陽兩虛型（含氣陰兩虛）、痰瘀互結(jié)型（含痰濕壅阻）等類型。臨床上應(yīng)針對不同類型進行中醫(yī)、中藥、藥茶、食療等方法進行治療、干預(yù)。
�。ㄒ唬└侮柨菏⒆C
【主癥舌脈】頭痛、眩暈、心煩易怒、夜眠不寧、面紅口渴、舌紅苔黃、脈弦。
【治法】清瀉肝熱，平肝潛陽
【方藥】：天麻鉤藤飲龍膽泄肝湯
【中成藥】
【茶飲】可用夏枯草、玉米須、羅布麻、桑葉、菊花、石決明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2種中藥與綠茶一起泡服。
【食療方】推薦食物有馬蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、豬肉、魚類（有鱗）、黃豆、豆腐、龜肉、燕窩、鮑魚等。
鮮芹菜汁：鮮芹菜250克洗凈，沸水燙2分鐘，取出后切碎加冷開水100毫升絞汁。取汁分二次服用。
�。ǘ╆幪撽柨鹤C（含肝腎陰虛證）
【主癥舌脈】眩暈，頭痛，頭重腳輕，耳鳴健忘，五心燥熱，心悸失眠，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈象弦細(xì)而數(shù)。
【治法】滋陰補腎，平肝潛陽
【方藥】杞菊地黃丸知柏地黃湯加減。此型多見于高血壓第二期代償階段。
【中成藥】腦立清膠囊，重鎮(zhèn)潛陽，平肝熄風(fēng)。每次3粒，每日2次，療程4周。
牛黃降壓丸，平肝潛陽，清熱化痰。每次1—2丸，每日2次，療程4周。
杞菊地黃丸，滋補肝腎，每次5粒，每日2次，療程4周。
【茶飲】同上
【食療方】推薦食物有芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、菊花、海蟄、山楂、薺菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡蘿卜、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍。
葛根粥：葛根、粳米、花生米，加適量水，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮1小時，分次食用。
菊花粥：菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細(xì)末，備用。粳米淘凈放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟，再加菊花細(xì)末，繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。
（三）痰瘀互結(jié)證（含痰濕壅阻證）
【主癥舌脈】眩暈，頭重如裹，或伴頭痛，胸悶、惡心，形胖，食少多寐，舌暗，苔膩，脈滑或澀。
【治法】健脾化痰，活血化瘀
【方藥】滌痰湯與半夏白術(shù)天麻湯加減。此型多見于高血壓病合并腦血栓形成。
【中成藥】愈風(fēng)寧心片，活血化瘀，通絡(luò)定眩。每次5片，每日3次，療程4周。
【茶飲】降脂益壽茶：荷葉、山楂、丹參、菊花、綠茶各適量，開水沖泡飲服。
陳山烏龍茶：陳皮、山楂、烏龍茶各適量，開水沖泡飲服。
【食療方】推薦常用食物有白蘿卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋蔥、木耳、山楂、核桃、桃仁、杏仁、海帶、海蟄、大蒜、冬瓜等具有化痰活血之功效的食品。
馬蘭頭伴海帶：馬蘭頭洗凈，用沸水燙至色澤泛青，取出后瀝水，切成絲備用。海帶用溫水浸泡12小時洗凈，用沸水燙10分種，取出切成絲，與馬蘭頭同伴，加鹽、味精、糖、麻油拌和均勻，佐餐用。
綠豆海帶粥：綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥，可當(dāng)晚餐食用。
�。ㄋ模╆庩杻商撟C（含氣血兩虛證、氣陰兩虛證）
【主癥舌脈】頭昏眼花，耳鳴心悸，腰酸腿軟，步態(tài)不穩(wěn)，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多夢，夜間多尿，陽痿滑精。舌質(zhì)淡或紅苔薄白，脈象弦細(xì)。
【治法】補氣養(yǎng)血，調(diào)和陰陽
【方藥】：金貴腎氣丸加減。此型多見于高血壓第二期失代償階段。
【中成藥】歸脾丸，益氣養(yǎng)血，安神。每次1丸，每日2次，療程2周。
【茶飲】龍眼紅棗茶：龍眼肉，紅棗，白糖適量，開水沖泡飲服。
黨參紅棗茶：黨參，紅棗，茶葉各適量。開水沖泡飲服。亦可將黨參、紅棗、茶葉加水煎沸3分鐘后飲用。
【食療方】推薦常用食物有銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海參、淡菜、芝麻。大棗、銀耳、芝麻、桑椹。
當(dāng)歸燉豬蹄：將豬蹄洗凈切成大塊，在開水中煮兩分鐘，去其腥味，撈出。然后再在鍋內(nèi)加水燒開放入豬蹄，加入當(dāng)歸及調(diào)料適量，用旺火燒開，改用文火煮至豬蹄熟爛。
歸芪蒸雞：炙黃芪，當(dāng)歸，嫩母雞1只。將黃芪、當(dāng)歸裝入紗布袋，口扎緊。將雞放入沸水鍋內(nèi)氽透、撈出，用涼水沖洗干凈。將藥袋裝入雞腹，置于蒸盆內(nèi)，加入蔥、姜、鹽、黃酒、陳皮、胡椒粉及適量清水，上籠隔水蒸約1小時，食時棄去藥袋，調(diào)味即成，佐餐食用。
附：高血壓足浴通用方——鄧鐵濤教授“浴足方”
懷牛膝、川芎各15g，天麻、鉤藤（后下）、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。上方加水2000ml煎煮，水沸后10分鐘，取汁趁溫?zé)嵩∽?0分鐘，上、下午各1次，2—3周為1療程。
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