質(zhì)量控制方案（精選11篇）
為確保事情或工作順利開展，常常需要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細(xì)、針對性強(qiáng)的方案，方案具有可操作性和可行性的特點(diǎn)。方案應(yīng)該怎么制定呢？下面是小編收集整理的質(zhì)量控制方案，歡迎閱讀與收藏。
質(zhì)量控制方案 1
一、指導(dǎo)思想
醫(yī)療質(zhì)量管理是指為提高病人對醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療效果和醫(yī)療價(jià)格的滿意程度而進(jìn)行的組織和控制活動。
�。ㄒ唬⿲�(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實(shí)施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。
�。ǘ┮砸�(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度，如三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。
�。ㄋ模┵|(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對性地進(jìn)行干預(yù)，對多因素影響或多項(xiàng)診療活動協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進(jìn)行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理體系
醫(yī)療質(zhì)量管理體系可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會及其它各管理組織、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理三級管理體系。
�。ㄒ唬┰杭壒芾斫M織
1、設(shè)立醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、藥事管理委員會、設(shè)備管理委員會、學(xué)術(shù)管理委員會、醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定委員會、院感管理委員會、輸血管理委員會、病案管理委員會。各委員會要有職責(zé)、工作計(jì)劃、明確的目標(biāo)、檢查監(jiān)督措施、獎(jiǎng)懲辦法、整改措施和工作記錄等，以保證各委員會工作的切實(shí)開展。
2、成立醫(yī)院質(zhì)量控制科
�。�1）醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)，對醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
�。�2）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
�。�3）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報(bào)。
（4）收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見。
�。�5）每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績效掛鉤。
�。�6）定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。
3、設(shè)立處理醫(yī)療投訴專職人員，使醫(yī)務(wù)部門專注于基本醫(yī)療制度、醫(yī)療規(guī)范的落實(shí)等核心工作。
�。ǘ┛萍壒芾斫M織
醫(yī)院臨床科室、醫(yī)療科室及護(hù)理單元是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的第一線。醫(yī)療技術(shù)質(zhì)控、服務(wù)質(zhì)量管理、醫(yī)療安全防范和醫(yī)療成本控制等，都必須落實(shí)到科室，才能夠取得實(shí)際效果。因此，科室是微觀質(zhì)控的關(guān)健層次。在這個(gè)層次，首先是科主任、護(hù)士長及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人的'技術(shù)水平、質(zhì)量意識和質(zhì)量管理能力，代表、決定著整個(gè)科室的質(zhì)量水平和管理水平。因此，必須依靠他們把好質(zhì)量關(guān)，認(rèn)真實(shí)施全面質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)以科室為單位的組織管理嚴(yán)密性、規(guī)章制度的嚴(yán)肅性、技術(shù)操作規(guī)程的嚴(yán)格性和臨床思維的嚴(yán)謹(jǐn)性，加強(qiáng)科室基礎(chǔ)質(zhì)量、醫(yī)療工作環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量的全面質(zhì)量管理，使每個(gè)科室都建設(shè)成具有立體網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的基層質(zhì)量體系。
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。
1、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長和其他相關(guān)人員3-5人組成，要有分工，責(zé)任到人。
2、要有明確的職責(zé)條例、管理目標(biāo)、管理制度、監(jiān)督制度和科室獎(jiǎng)金二次分配制度。
3、可以結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施。
4、定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識。
5、參加醫(yī)療質(zhì)控會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。
（三）醫(yī)務(wù)人員的自我管理
在醫(yī)療活動過程中，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性，其個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)量控制的基本點(diǎn)。在質(zhì)控過程中，特別要強(qiáng)調(diào)三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會診制度和病例討論等把關(guān)制度，確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實(shí)施。對各級醫(yī)務(wù)人員；按要求進(jìn)行自我管理。
三、醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
院各級委員會、質(zhì)控科、科質(zhì)控組，分別制定各自的考核內(nèi)容，考核以《XX市人民醫(yī)院目標(biāo)管理方案（修正）》、《XX市人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度》、《XX市人民醫(yī)院工作制度與人員職責(zé)》、《XX市人民醫(yī)院病歷書寫要求》、《XX市人民醫(yī)院病歷管理辦法及獎(jiǎng)懲措施（修正）》、《XX市人民醫(yī)院住院病歷歸檔制度》、《XX市人民醫(yī)院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》及《XX市人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)安全預(yù)警制度》為標(biāo)準(zhǔn)。
四、獎(jiǎng)懲辦法
1、門診醫(yī)療質(zhì)量由各門診部負(fù)責(zé)考核、統(tǒng)計(jì)；基礎(chǔ)質(zhì)量由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能處室負(fù)責(zé)考評。住院醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量由質(zhì)控辦牽頭對正在診療過程中的“活病歷”隨機(jī)抽查，按考核表內(nèi)容逐點(diǎn)考核，一般每個(gè)月對每個(gè)醫(yī)療組考核1-2次；終未質(zhì)量主要由病案室質(zhì)控組負(fù)責(zé)考評。
2、分析各項(xiàng)診療活動對整體醫(yī)療質(zhì)量的影響程度，對各質(zhì)控點(diǎn)控制措施的落實(shí)情況，按合格（√）、輕度缺陷(1)、中度缺陷（2）、重度缺陷（×）分為四個(gè)級別進(jìn)行定性標(biāo)化，并在質(zhì)控考核表扣除相應(yīng)分值。
3、質(zhì)控科每季度對各質(zhì)控點(diǎn)缺陷發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)分析一次，并排出名次，張榜公布�？剖铱己朔种蹬c科室績效掛鉤。
4、重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，取消先進(jìn)科室評審資格和對責(zé)任人進(jìn)行行政處罰等處理。
質(zhì)量控制方案 2
一、目的
通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標(biāo)：
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級甲等醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。
2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系
成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度：
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點(diǎn)對以下關(guān)鍵性制度的.執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：
⑴病歷書寫制度及規(guī)范
�、莆＜敝匕Y搶救制度及首診責(zé)任制
⑶三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度
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⑸術(shù)前討論制度
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⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度
�、团R床用血審核制度
⑽手術(shù)分級管理制度
�、蠒\制度
⑿分級護(hù)理制度
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識。
1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。
1、分級管理及考核：
�。�1）各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評價(jià)，提出改進(jìn)意見及措施。
（2）職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。
�。�3）分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
�。�4）院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
�。�5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評價(jià)。
3、建立質(zhì)量管理效果評價(jià)及雙向反饋機(jī)制。
�。�1）科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
�。�2）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價(jià)表，進(jìn)行交叉評價(jià)，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報(bào)。
�。�3）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋�？剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門。
�。�4）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議，評價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)勵(lì)基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
質(zhì)量控制方案 3
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持可持續(xù)、和諧發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理制度和規(guī)范。
一、指導(dǎo)思想
(一)、實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確質(zhì)量內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實(shí)施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。寧津縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科楊春杰
(二)、以各類法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程為依據(jù)，并不斷修訂完善質(zhì)量考核體系、考核標(biāo)準(zhǔn)。
(三)、強(qiáng)化各種醫(yī)療核心制度的執(zhí)行力度，如三級醫(yī)師查房制度、會診制度和病例討論制度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的核心制度等，將每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的單體醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的的診療方案中。
二、管理體系：
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)分為三級：各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的三級管理體系。各職能部門執(zhí)行質(zhì)量控制組織三級的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)作用。
三、科室質(zhì)控小組職責(zé)如下：
(1)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長和其他相關(guān)人員3-5人組成。
(2)、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，與績效工資掛鉤。定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識。
(4)按時(shí)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的醫(yī)療質(zhì)量問題，提出整改措施。
四、強(qiáng)化個(gè)人管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量控制的源動力
醫(yī)務(wù)人員自我管理在醫(yī)療活動過程中，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性，其個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)量控制的基本點(diǎn)。在質(zhì)控過程中，特別要強(qiáng)調(diào)三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會診制度和病例討論等核心制度，確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實(shí)施。
對各級醫(yī)生的要求分述如下：
1、門診醫(yī)師
(1)嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制和會診制度。
(2)詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。
(3)門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。
(4)合理檢查，申請單書寫規(guī)范。
(5)具體用藥在病歷中記載。
(6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。
(7)處方書寫合格。
(8)第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：
a、建議�？凭驮\；
b、請上級醫(yī)師診治；
c、收住院。
(9)第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：
a、收住院；
b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。
(10)按專科收治病人。
(11)按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護(hù)。
質(zhì)量指標(biāo)：
(1)按照門診醫(yī)生開出的住院單為依據(jù)，統(tǒng)計(jì)每個(gè)醫(yī)生的'門診診斷和最后診斷符合率；
(2)按著每天出診的各類醫(yī)生(科主任、主治醫(yī)生、高年或低年資醫(yī)生)的比例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并做好平時(shí)的統(tǒng)計(jì)積累。
2、病房住院醫(yī)師
(1)病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。
(2)急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報(bào)告。
(3)按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫(普通病人24小時(shí)、危重病人6小時(shí)內(nèi)完成；首次病程記錄當(dāng)班完成，急診病人術(shù)前完成)。
(4)病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項(xiàng)。
(5)24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn)，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的�？茩z查。
(6)按�？圃\療常規(guī)制定完善的診療計(jì)劃。
(7)對所管病人，每天必須上、下午各巡診一次。
(8)按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄(搶救記錄、會診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細(xì)的記錄)。
(9)對所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)。
(10)診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時(shí)填表報(bào)告。
(11)病人出院時(shí)須經(jīng)上級醫(yī)師批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項(xiàng)。
3、病房主治醫(yī)師
(1)及時(shí)對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行審核，對下級醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。
(2)新入院的普通病人要在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對病史和查體的補(bǔ)充外，查房內(nèi)容要求有：
�、僭\斷及診斷依據(jù)；
�、诒匾蔫b別診斷；
③治療原則；
�、茉\治中的注意事項(xiàng)。
(3)新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報(bào)病情。
(4)及時(shí)檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁簽名。
(5)入院3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時(shí)應(yīng)及時(shí)舉行科內(nèi)或科間會診。
(6)待診病人在入院1周內(nèi)仍診斷不明時(shí)，向主任請示病例討論或院內(nèi)會診。
(7)按規(guī)定正確分級使用抗菌藥物和�？朴盟帯�
(8)手術(shù)和介入治療前親自檢查病人，做好術(shù)前準(zhǔn)備，按手術(shù)分級管理標(biāo)準(zhǔn)擬訂嚴(yán)密的手術(shù)方案并實(shí)施。術(shù)后即刻完成術(shù)后記錄，24小時(shí)完成手術(shù)記錄。
(9)術(shù)后嚴(yán)密觀察患者病情變化，并做好術(shù)后工作。
(10)負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù)，并向上級醫(yī)師匯報(bào)。
4、病房主任(副主任)醫(yī)師：
(1)組織或參與制定本科質(zhì)量管理方案、各項(xiàng)規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。
(2)指導(dǎo)下級醫(yī)師做好醫(yī)療工作，督促檢查下級醫(yī)師執(zhí)行各項(xiàng)制度和診療常規(guī)。
(3)對新入院的普通病人要求48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情變化應(yīng)隨時(shí)查房；每周組織全科查房2次。
(4)查房內(nèi)容除對病史和查體的補(bǔ)充外，普通病人應(yīng)有：
�、僭\斷及其診斷依據(jù)；
�、阼b別診斷；
�、壑委熢瓌t；
�、苡嘘P(guān)方面的新進(jìn)展。未確診病人應(yīng)有：
①鑒別診斷；
�、诿鞔_的診斷思路和方法；
�、蹟M定相應(yīng)的治療措施。危重病人應(yīng)有：
�、佼�(dāng)前的主要問題；
�、诮鉀Q主要問題的方法。
(5)疑難病例及入院1周未確診病例，組織科內(nèi)討論或院內(nèi)會診，必要時(shí)向醫(yī)務(wù)科申請?jiān)和鈺\或遠(yuǎn)程會診。
(6)指導(dǎo)和監(jiān)督下級醫(yī)師正確分級使用抗菌藥物和�？朴盟�。
(7)組織術(shù)前和重要治療前病例討論，指導(dǎo)下級醫(yī)師做好術(shù)中、術(shù)后醫(yī)療工作。重大手術(shù)和重要治療要親自參加。
(8)審批未愈患者出院，并指導(dǎo)病人出院后的繼續(xù)治療。
(9)審簽主治醫(yī)師審查的轉(zhuǎn)科、出院病歷。
對護(hù)理人員的質(zhì)量要求：
科護(hù)士長：
(1)按照護(hù)士長職責(zé)組織、協(xié)調(diào)科室護(hù)理人員的工作。
(2)對新入院患者必須見面兩次。
(3)組織科護(hù)士必須每日查房兩次。
(4)檢查病區(qū)主管護(hù)士的健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理情況。
接診護(hù)士
(1)根據(jù)患者的病情等情況立即安排好床位，做好入院宣教工作。
(2)建立病歷冊并通知主管醫(yī)生和主管護(hù)士。
(3)新入院患者在24小時(shí)內(nèi)完成清潔衛(wèi)生處置工作，負(fù)責(zé)護(hù)士做好病人的首次健康教育，同時(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。
治療護(hù)士
(1)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑及時(shí)領(lǐng)藥、配藥，必須在1小時(shí)內(nèi)將患者的藥品使用到位。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，并仔細(xì)觀察治療過程中的特殊反應(yīng)，及時(shí)向主管醫(yī)生和護(hù)士長反饋。
夜班護(hù)士
(1)必須對每位患者及時(shí)見面，對未經(jīng)允許擅自離院的患者及時(shí)記錄。
(2)對新入患者完成一切準(zhǔn)備和治療工作。
(3)按護(hù)理文書書寫要求的內(nèi)容及時(shí)記錄你所干的，做你所寫的。
考核內(nèi)容
全程醫(yī)療質(zhì)量控制包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療、院外部分醫(yī)療活動等多個(gè)組成部分。其考核內(nèi)容按過程分為：
(一)門診醫(yī)療：
1、掛號、分診咨詢處、掛號室：按照專業(yè)病種及病情輕重緩急指導(dǎo)患者掛號。
2、首診醫(yī)師：
(1)、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制：
a、詢問病史詳細(xì)，物理檢查認(rèn)真，擬定初步診斷，做出恰當(dāng)處理，同時(shí)按病歷要求書寫門診、急診病歷(每月檢查重點(diǎn)為病歷的書寫每科抽20人次)。
b、建議�？崎T診就診。
c、收住院。
(2)、第二次就診：
�、僭釉\醫(yī)師應(yīng)：
a、建議�？凭驮\；
b、收住院。
②新接診醫(yī)師應(yīng)：
a、收住院；
b、門診治療。
(3)、第三次就診：仍未能確診，接診醫(yī)師應(yīng)：
a、收住院
b、患者拒絕住院應(yīng)履行簽字手續(xù)。
(4)、當(dāng)患者需入院診治時(shí)，應(yīng)由開具入院通知單的醫(yī)師按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護(hù)。
(二)、病房醫(yī)療：
1、24小時(shí)內(nèi)完成
(1)、病人入院30分鐘內(nèi)應(yīng)給予初步處理。
(2)、由經(jīng)治醫(yī)師做出初步診療意見并完成病歷書寫(24小時(shí)內(nèi)完成住院病歷)。
(3)、必要時(shí)由主治醫(yī)師提出并請示上級醫(yī)師組織科內(nèi)討論、科間或院內(nèi)會診。
(4)、急、危、重病人隨時(shí)請上級醫(yī)師查看并于6小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。
2、入院三天內(nèi)
(1)、確診者按診療常規(guī)進(jìn)行。
(2)、未確診者，做進(jìn)一步檢查，必要時(shí)組織科內(nèi)討論、科間會診。
3、入院后1周未確診者，必須進(jìn)行科內(nèi)病例討論或院內(nèi)會診，確診者按診療計(jì)劃實(shí)施，2周內(nèi)仍未能確診者須進(jìn)行院外或遠(yuǎn)程會診。(特殊專業(yè)按診療常規(guī)執(zhí)行)。
4、治療措施
(1)藥物治療
①藥物選擇：
a制定�？朴盟幰�(guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行；
b、加強(qiáng)抗生素的合理使用；
�、谟盟幒笞⒁庥^察療效；
�、鄹鶕�(jù)病情、療效及時(shí)更改、調(diào)整用藥方案。
�、茏⒁庥^察藥物的不良作用，注意藥物間的相互作用，注意藥物對其它臟器及其它疾病的影響。
(2)、手術(shù)治療
①。術(shù)前按診療常規(guī)做好術(shù)前準(zhǔn)備，按手術(shù)分級審批；
②按手術(shù)常規(guī)操作；
�、郯丛\療常規(guī)做好術(shù)后處理。
(3)、特殊診療按各專業(yè)診療常規(guī)執(zhí)行。
5、轉(zhuǎn)歸：
(1)、治愈——出院，�？崎T診隨訪。
(2)、好轉(zhuǎn)——專科門診隨訪。
(3)、未愈——患者要求出院或轉(zhuǎn)院需履行簽字手續(xù)。
(4)、死亡——24小時(shí)內(nèi)完成死亡記錄，一周內(nèi)完成死亡病例討論并及時(shí)上交病案。
(三)出院
1、治愈者由主治醫(yī)師審批，向上級醫(yī)師匯報(bào)后即可出院。
2、好轉(zhuǎn)者由主任或副主任醫(yī)師向患者交待�？崎T診繼續(xù)治療或返院治療的注意事項(xiàng)，并批準(zhǔn)方可出院。
3、未愈者由科主任(或正、副主任醫(yī)師)向病人做繼續(xù)治療指導(dǎo)并批準(zhǔn)方可出院。
4、管床醫(yī)師必須在患者的門診病歷上書寫“出院小結(jié)“。
注：
1、根據(jù)病情，不受時(shí)間限制及時(shí)組織各種形式的會診，如院外會診、遠(yuǎn)程會診等。
2、重危病人應(yīng)床邊交接班，每天有交接班記錄。
3、報(bào)告方式：對病危病人須將病危通知單送交醫(yī)務(wù)科；對特殊、緊急搶救病人須電話報(bào)告醫(yī)務(wù)處；對死亡及入院兩周未確診病例應(yīng)書面上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
五、考核方法和獎(jiǎng)懲制度
住院醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量由質(zhì)控醫(yī)生對正在診療過程中的運(yùn)行病歷隨機(jī)抽查，按病案質(zhì)量考核表內(nèi)容逐點(diǎn)考核，一般每個(gè)月對每位醫(yī)師考核1次�？剖屹|(zhì)控小組每月抽查每位管床醫(yī)師運(yùn)行病歷5份，科室質(zhì)控員對出院病人的病歷二級質(zhì)量控制；，每月科主任例會向各位大夫質(zhì)量反饋，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。對重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，取消先進(jìn)個(gè)人評審資格和對責(zé)任人進(jìn)行行政處罰等處理，門診醫(yī)師對需入院治療的病人未及時(shí)收住院者，須進(jìn)行教育、懲罰、造成嚴(yán)重后果者，要承擔(dān)責(zé)任。
醫(yī)院質(zhì)量控制是一個(gè)系統(tǒng)工程，不是簡單的用一種方法能夠解決的，而是要求各職能科監(jiān)督指導(dǎo)工作到位，考核辦法確實(shí)按照要求執(zhí)行，才能真正達(dá)到醫(yī)院各項(xiàng)工作處于質(zhì)量不斷控制、不斷改進(jìn)、提高的新局面，同時(shí)要醫(yī)院的每個(gè)人明白：質(zhì)量與效益是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的兩條輪子，只注重一面就會使醫(yī)院這輛車輪偏離前進(jìn)的方向。希望大家攜起手，肩并肩，為醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展再創(chuàng)佳績。
質(zhì)量控制方案 4
根據(jù)我司程序文件對預(yù)拌混凝土在生產(chǎn)、運(yùn)輸、泵送、澆筑及新拌混凝土的性能、坍落度、強(qiáng)度等可能出現(xiàn)的問題作了詳盡的應(yīng)急處理方案。
1、現(xiàn)場管理
1.1我司在施工現(xiàn)場設(shè)有專職前場工長，主要負(fù)責(zé)與施工現(xiàn)場銜接砼澆筑事宜及組織協(xié)調(diào)管理我司進(jìn)入該現(xiàn)場的其他工種，如泵工、管工和罐車司機(jī)等，使其按照施工單位的相關(guān)要求進(jìn)行相關(guān)配合，確保砼澆筑順利進(jìn)行。
1.2在供應(yīng)該施工現(xiàn)場砼時(shí)，隨時(shí)預(yù)備1臺柴油輸送泵作為備用泵，如遇施工現(xiàn)場停水、停電或輸送泵發(fā)生故障(經(jīng)判斷修復(fù)用時(shí)在2小時(shí)以上)時(shí)緊急調(diào)至現(xiàn)場，保證砼的連續(xù)泵送性。
1.3施工現(xiàn)場如果因施工單位或我方機(jī)具故障原因造成了到達(dá)現(xiàn)場砼在1.5h不能卸料時(shí)，我方將在最短時(shí)間內(nèi)派出專職技術(shù)員攜帶外加劑到達(dá)現(xiàn)場，對停留在現(xiàn)場的砼進(jìn)行有效的處理(即二次摻合)，使之能達(dá)到泵送及施工要求。
2、攪拌站
2.1我站配備有200T蓄水池一座，以便在市政網(wǎng)停供的情況下應(yīng)急使用。
2.2我站建有3個(gè)100T的水泥儲存罐，2個(gè)100T粉煤灰儲存罐，2個(gè)10T的泵送劑儲存罐。與此同時(shí)，材料員嚴(yán)格按照本司的"物資采購管理程序"進(jìn)行材料組織采購，以便隨時(shí)保證后續(xù)材料及時(shí)到位，滿足生產(chǎn)需要。
2.3設(shè)備部執(zhí)行嚴(yán)格的值班制度，24小時(shí)都有專人對攪拌設(shè)備、運(yùn)輸設(shè)備、泵機(jī)進(jìn)行巡查、檢測、維護(hù)、保養(yǎng)，建立有一套有效設(shè)備保障制度，使砼供應(yīng)能連續(xù)正常生產(chǎn)。
3、質(zhì)量控制
3.1我司對原材料倉進(jìn)行全封密，能有效的保護(hù)原材料不被太陽暴曬和雨水浸泡，使混凝土原材料的含水率和體外溫度保持一致，能有效控制砼出機(jī)坍落度保持穩(wěn)定，并能控制砼出機(jī)溫度和入模溫度。
3.2我司嚴(yán)格按照程序文件ZG/ZTCX-20xx-017A對每批混凝土作開盤鑒定，并把好出廠檢驗(yàn)過程關(guān)，能有效控制砼出廠質(zhì)量，對不合格產(chǎn)品堅(jiān)決不出場，對送到現(xiàn)場施工地點(diǎn)經(jīng)復(fù)檢不合格，可無條件退貨。
我司從總經(jīng)理到各部門經(jīng)理、中高層等管理人員都是從事砼生產(chǎn)行業(yè)達(dá)10年以上，實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)豐富。我司建有完善的'質(zhì)量管理體系和行之有效的管理制度，配有完整齊全的試驗(yàn)檢測儀器及先進(jìn)的檢測手段，整個(gè)砼生產(chǎn)從投料——計(jì)量——拌合的所有生產(chǎn)工序由計(jì)算機(jī)全程監(jiān)控，并與重慶市建筑科學(xué)研究院進(jìn)行了技術(shù)合作，從而確保生產(chǎn)的砼質(zhì)量全部優(yōu)良可靠。
質(zhì)量控制方案 5
一、增強(qiáng)鉗工機(jī)械操作質(zhì)量控制的相關(guān)學(xué)問
變革開放以來，我國的機(jī)械制造業(yè)不時(shí)開展，而且開展速度很快，在調(diào)查研討之后，我們發(fā)現(xiàn)鉗工的操作程度對整個(gè)工程項(xiàng)目的建立產(chǎn)生的影響是不可估量的。而且隨著時(shí)期的開展，工業(yè)曾經(jīng)逐步取代農(nóng)業(yè)成為主要產(chǎn)業(yè)，在此背景下關(guān)于工業(yè)的請求越來越高，相應(yīng)的關(guān)于鉗工的技術(shù)操作程度的請求也就越來越高，而且鉗工在工業(yè)中占有根底性位置。但是在理想操作中，鉗工的技術(shù)程度固然在新時(shí)期獲得了宏大的提升，但依然存在一些問題。
二、目前鉗工機(jī)械操作的質(zhì)量控制計(jì)劃存在的問題
1.相關(guān)規(guī)范不明白
對鉗工機(jī)械操作準(zhǔn)確度的請求是很高的，比方說在丈量毛坯的根本外形與尺寸能否吻合的過程中，要選擇一些準(zhǔn)確的丈量工具，如畫線平臺、鋼直尺、劃針等。但是經(jīng)過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，目前對鉗工機(jī)械操作的質(zhì)量控制的相關(guān)規(guī)范卻沒有明白的規(guī)范作為根據(jù)，因而招致對其監(jiān)控工作存在一定的難度。
2.缺乏相關(guān)制度作為根據(jù)
鉗工機(jī)械操作的質(zhì)量控制和其他工作一樣也需求相應(yīng)的制度作為根據(jù)，比方說常見的獎(jiǎng)懲制度，但是在我們調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)很少有企業(yè)用這樣的制度來保證整個(gè)質(zhì)量監(jiān)控過程的順利停止，這招致整個(gè)質(zhì)量監(jiān)控工作是紊亂和無序的，長期下去關(guān)于整個(gè)工程的質(zhì)量是無法保證的。
3.相關(guān)人員的注重水平不夠
鉗工在整個(gè)技術(shù)操作中處于根底性位置，因而大多數(shù)企業(yè)常常會無視其作用，以至有的企業(yè)不夠注重，這招致許多的優(yōu)惠政策不能落實(shí)到鉗工身上；而且對鉗工操作的質(zhì)量監(jiān)控工作注重水平不夠，對鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控工作的重要性了解不夠，招致整個(gè)企業(yè)的質(zhì)量監(jiān)控工作處于落后程度，久而久之會對整個(gè)企業(yè)的質(zhì)量產(chǎn)生影響。
三、鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控的詳細(xì)計(jì)劃
1.進(jìn)步注重水平
認(rèn)識是行為的指導(dǎo)，只要改動相關(guān)人員的認(rèn)識，才干從基本上進(jìn)步其對鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控工作的注重水平，詳細(xì)的做法有以下幾點(diǎn)：
�。�1）決策機(jī)構(gòu)角度
企業(yè)的決策機(jī)構(gòu)應(yīng)該進(jìn)步對其的注重水平，不時(shí)出臺優(yōu)惠政策，促進(jìn)相關(guān)工作的順利停止，為整個(gè)質(zhì)量監(jiān)控工作提供堅(jiān)實(shí)的后臺，進(jìn)步整個(gè)工程質(zhì)量。
�。�2）工作人員角度
相關(guān)工作人員要樹立正確的從業(yè)觀念，鉗工在工作的過程中要不時(shí)進(jìn)步工作的精密程度，保證工作質(zhì)量；監(jiān)控人員在停止質(zhì)量監(jiān)控的過程中要失職盡責(zé)，對不同的工藝要有不同的規(guī)范，比方說鉗工的銼削操作和畫線操作要有不同的規(guī)范。
2.從制度動手保證監(jiān)控工作順利停止
要制定正確的監(jiān)控制度，用緊密的監(jiān)控制度來保證質(zhì)量監(jiān)控工作的順利停止，比方說獎(jiǎng)懲制度，這一制度是新時(shí)期各大企業(yè)必備的制度，關(guān)于激起工作人員的工作積極性有著非常重要的作用。企業(yè)要積極鼓舞相關(guān)人員，不時(shí)地激起其工作的'積極性、主動性和發(fā)明性。同時(shí)企業(yè)要用相應(yīng)的懲罰制度來使相關(guān)工作人員產(chǎn)生緊迫感，從而激起其工作的積極性，保證整個(gè)工程的質(zhì)量。
3.制定明白的監(jiān)控規(guī)范
鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控必需有明白的監(jiān)控規(guī)范，而且由于鉗工的工作類型是非常豐厚的，因而在監(jiān)控時(shí)，要依據(jù)不同的工作內(nèi)容設(shè)定不同的監(jiān)控規(guī)范，增強(qiáng)對鉗工機(jī)械操作質(zhì)量的監(jiān)控，從而進(jìn)步鉗工工作的技術(shù)程度，為整個(gè)工程的質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)的根底，保證整個(gè)工程的質(zhì)量。
4.培育相關(guān)的監(jiān)控人員
鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控是企業(yè)內(nèi)部控制的一個(gè)方面，企業(yè)要積極地培育相關(guān)方面的專業(yè)人員，保證整個(gè)監(jiān)控工作的專業(yè)程度，進(jìn)步整個(gè)監(jiān)控質(zhì)量，更好地保證整個(gè)監(jiān)控工作的順利停止，為此企業(yè)要培育相關(guān)的監(jiān)控技術(shù)人員，不時(shí)地為監(jiān)控工作注入新的血液，使整個(gè)監(jiān)控系統(tǒng)人員樹立終身學(xué)習(xí)的理念，不時(shí)促進(jìn)其綜合素質(zhì)的進(jìn)步，使整個(gè)監(jiān)控工作堅(jiān)持時(shí)期性。
鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控是企業(yè)停止內(nèi)部控制的有效手腕，關(guān)于企業(yè)的技術(shù)進(jìn)步有著很大的協(xié)助，特別是在新時(shí)期背景下，企業(yè)必需注重這一工作，不時(shí)完善相關(guān)的監(jiān)控規(guī)范，不時(shí)完善相關(guān)的制度，從而不時(shí)進(jìn)步鉗工機(jī)械的操作程度和技術(shù)，保證整個(gè)工程的質(zhì)量。
質(zhì)量控制方案 6
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，狠抓各項(xiàng)規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實(shí)，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、全方位的'醫(yī)療服務(wù)，為我院“二級”甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)評順利達(dá)標(biāo)，特制訂20xx年度醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作計(jì)劃：
一、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量：
1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系，以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的`落實(shí)。
2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo)，以預(yù)防為主，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理，防患予未然。
3、以國家及省級有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。
4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會計(jì)、質(zhì)量分析講評、質(zhì)量檢查評價(jià)、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行。
5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理。
6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。
二、醫(yī)療質(zhì)量控制管理目標(biāo)：
1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會議，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進(jìn)行評析，并提出具體的整改措施。
2、甲級病歷達(dá)到95%，消滅不合格病歷。
3、自控科控病歷率達(dá)100%，院控病歷率達(dá)75%。
4、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%，中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%，入院三日確診率達(dá)到90%，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%，急危重病人搶救成功率達(dá)到80%，中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，處方書寫合格率達(dá)到95%，手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%，臨床病理診斷符合率達(dá)到90%，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%，門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%，病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，中成藥辨證使用率達(dá)到90%。
三、醫(yī)療質(zhì)量控制管理手段：
1、醫(yī)療質(zhì)量與獎(jiǎng)金、晉升、晉級掛鉤。
2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質(zhì)控簡報(bào)》。
3、醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行考核，并進(jìn)行全院通報(bào)。針對不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度，對個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度，而對普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問題實(shí)行督辦制度，要求科室主任限期整改。
4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
5、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求，每月進(jìn)行三基考核，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達(dá)標(biāo)。
質(zhì)量控制方案 7
實(shí)施建筑工程管理和控制的主要目的就是采取一定的措施，從施工組織、施工計(jì)劃和施工控制等環(huán)節(jié)控制施工質(zhì)量，完成建筑項(xiàng)目施工。質(zhì)量控制和管理是現(xiàn)代建筑行業(yè)發(fā)展的核心，所以必須加強(qiáng)質(zhì)量管理控制，促進(jìn)建筑行業(yè)向長遠(yuǎn)的方向發(fā)展。本文實(shí)例分析主要選取某商業(yè)樓進(jìn)行探討，該商業(yè)樓房建筑面積為4.4平方米，樓層高15層，一層與二層均設(shè)計(jì)為框架結(jié)構(gòu)，其余為框剪結(jié)構(gòu)。具體分析如下：
1.施工前質(zhì)量管理和控制
建筑工程的開展必須按照國家ISO質(zhì)量體系要求進(jìn)展施工，主要從施工材料采購、施工和建設(shè)等階段實(shí)施施工質(zhì)量管理，建設(shè)出質(zhì)量水平較高的建筑物。按照建筑工程質(zhì)量監(jiān)管程序?qū)こ踢M(jìn)行全方面檢查,保證施工質(zhì)量。施工單位還可以聘請資深管理人員組成技術(shù)指導(dǎo)小組,全面、系統(tǒng)的指導(dǎo)并管理施工。
1.1加強(qiáng)建筑施工中施工組織方案的設(shè)計(jì)
施工方案是保證施工順利進(jìn)展的綱要性文件，是現(xiàn)場施工實(shí)施科學(xué)管理的法規(guī)，可以保證施工有序進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)施工全過程控制。因此制定施工組織方案設(shè)計(jì)的時(shí)候，可以實(shí)施施工現(xiàn)場綜合管理，認(rèn)真劃分施工人員的職責(zé),保證機(jī)械設(shè)備、人員、資金等均能科學(xué)安排，規(guī)范工程項(xiàng)目施工化指導(dǎo)。
1.2加強(qiáng)設(shè)計(jì)圖紙的會審
進(jìn)行設(shè)計(jì)圖紙會審的主要目的就是發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)計(jì)圖紙中存在的問題。圖紙審核的時(shí)候,必須與施工環(huán)境保持一致,保證在施工應(yīng)用中不會出現(xiàn)任何技術(shù)上的問題；具體從以下幾方面進(jìn)行行會審：設(shè)計(jì)中管徑規(guī)格和品種是否與施工實(shí)際情況相同；建筑設(shè)備在實(shí)際安裝中是否存在專業(yè)矛盾。在施工設(shè)計(jì)圖紙得到保證的基礎(chǔ)上提高施工質(zhì)量，實(shí)施施工整體化管理。
1.3實(shí)施質(zhì)量責(zé)任制
為了實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制目標(biāo),必須在施工領(lǐng)導(dǎo)人員的引導(dǎo)下，根據(jù)施工實(shí)際情況劃分施工項(xiàng)目，同時(shí)由施工總工程師協(xié)調(diào)管理施工質(zhì)量工作，將責(zé)任落實(shí)到人，加強(qiáng)質(zhì)量管理，必要時(shí)還可以利用《質(zhì)量計(jì)劃》《質(zhì)量管理制度》等制度約束施工人員行為，將施工責(zé)任落實(shí)到人，保證施工質(zhì)量按照施工要求規(guī)范實(shí)施。
1.4加強(qiáng)材料采購環(huán)節(jié)管理
國家頒布的《建筑法》中明確指出，用于建筑工程的材料、設(shè)備等必須符合施工設(shè)計(jì)要求。所以在實(shí)際施工中也要加強(qiáng)材料采購管理，從材料采購、材料檢測、材料運(yùn)輸和材料使用等方面進(jìn)行管理。由于建筑項(xiàng)目整體施工質(zhì)量與施工材料具有很大關(guān)系，不合格材料將直接影響工程整體建筑質(zhì)量。所以在實(shí)際施工中，必須控制好材料采購，保證所有進(jìn)場材料都有檢驗(yàn)報(bào)告和出廠證明，必要時(shí)還要對對經(jīng)常材料進(jìn)行抽樣檢查。經(jīng)過對建筑工程項(xiàng)目建設(shè)分析發(fā)現(xiàn),進(jìn)行建筑材料檢驗(yàn)時(shí)，主要檢驗(yàn)以下內(nèi)容:鋼筋的級別、試驗(yàn)報(bào)告單、鋼筋級別、種類和銹蝕，必要時(shí)送檢;水泥材料具備出廠合格證、出廠日期、品種、試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告等內(nèi)容；嚴(yán)格控制砂石的含水量、砂石料直徑、塌落度和混凝土配比,保證鋼筋混凝土設(shè)計(jì)符合施工強(qiáng)度要求。
2.施工過程質(zhì)量控制和管理措施
在實(shí)際施工中，還要根據(jù)建筑工程質(zhì)量建設(shè)要求和規(guī)定對施工進(jìn)行檢查和復(fù)查,尤其是施工重點(diǎn)工程施工前，必須對施工個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,加強(qiáng)重點(diǎn)工程檢查力度，減少不安全事故的發(fā)生，提升建筑整體水平。
2.1強(qiáng)化隱蔽工程管理
本文所分析了實(shí)例工程設(shè)計(jì)和建設(shè)中涉及很多隱蔽工程，隱蔽工程的管理和控制對整體施工效果具有很大影響。而且隱蔽工程對施工驗(yàn)收以及工程結(jié)算中具有重要意義。進(jìn)行隱蔽工程管理管理還可以保證工程造價(jià)的準(zhǔn)確性。從本工程進(jìn)行的實(shí)際活動來看，必須在基礎(chǔ)施工的`驗(yàn)槽環(huán)節(jié)對土質(zhì)寬度、深度和土質(zhì)進(jìn)行檢驗(yàn),保證符合施工土質(zhì)設(shè)計(jì)要求后，再與相關(guān)管理人員協(xié)同進(jìn)展其他工序操作。在隱蔽工程施工前，還要對施工選用的材料進(jìn)行驗(yàn)收。施工期間還要抽樣檢查部分隱蔽工程施工的材料狀況，不符合施工要求的施工材料堅(jiān)決不使用。同時(shí),還要根據(jù)施工設(shè)計(jì),對鋼筋數(shù)量、間距和規(guī)格等進(jìn)行審核,保證施工順利進(jìn)展。除此之外，進(jìn)行混凝土澆搗之前，還要對設(shè)好鋼筋走位進(jìn)行檢查，出現(xiàn)變位及時(shí)校正。
2.2加強(qiáng)施工資料管理
進(jìn)行建筑工程項(xiàng)目材料管理的時(shí)候,必須根據(jù)施工進(jìn)度合理收集并控制材料。每項(xiàng)工程完工后，都要積極做好工程記錄，嚴(yán)格管理質(zhì)量記錄和分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄;分部工程完成后，必須按照分部工程特點(diǎn)核查施工質(zhì)量，同時(shí)還要對分部工程功能資料和安全資料進(jìn)行抽查。必須將施工中施工的建材、構(gòu)配件和設(shè)備等在施工前檢查好，并收集試驗(yàn)報(bào)告。只有按照施工進(jìn)度不斷收集并整理資料，才能保證施工順利進(jìn)展,減少施工中資料遺漏。
2.3創(chuàng)新施工過程中使用的技術(shù)
技術(shù)創(chuàng)新的本質(zhì)是利用創(chuàng)新技術(shù)、創(chuàng)新知識、創(chuàng)新工藝、創(chuàng)新生產(chǎn)方式等經(jīng)營并管理施工,提高施工技術(shù)含量和市場競爭力，體現(xiàn)建筑工程施工價(jià)值。于此同時(shí),還要在施工中積極尋找減低材料消耗、保證施工質(zhì)量的技術(shù)方法,在施工質(zhì)量保證的基礎(chǔ)上讓企業(yè)得到最大化效益。只有掌握了與施工相關(guān)的技術(shù)，才能提升企業(yè)的市場競爭力，讓企業(yè)在市場中占據(jù)優(yōu)勢地位。同時(shí)還要給企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新體制的完善提供保證，促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展。
2.4加強(qiáng)施工中鋼筋混凝土施工的管理
進(jìn)行鋼筋混泥土施工管理的時(shí)候，可以將施工管理重點(diǎn)放在施工要害位置，掌握并控制施工要害部位。例如進(jìn)行模塊安裝時(shí),必須在保證模塊安裝位置、尺寸和安裝環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)上，提高整體施工精確度，保證模板安裝符合施工承重要求也，避免施工中出現(xiàn)荷載不足等問題。進(jìn)行此項(xiàng)施工管理工作時(shí)，必須由專業(yè)技術(shù)強(qiáng)的施工專業(yè)人員對梁、柱、和斷面尺寸等進(jìn)行檢查,保證模板拼湊的合理性。除此之外，還要對施工中鋼筋下料長度進(jìn)行管理,特別是錨固長度的控制，強(qiáng)化箍筋后末端彎鉤直段長度檢查,保證實(shí)際施工和施工標(biāo)準(zhǔn)化要求一致。
3.施工后質(zhì)量管理
工程完工后的主要任務(wù)就是工程驗(yàn)收，可以按照施工標(biāo)準(zhǔn)要求分部、分項(xiàng)驗(yàn)收工程,保證整體施工程序的合理。進(jìn)行驗(yàn)收的時(shí)候，可以聯(lián)合施工部位和施工單位共同驗(yàn)收。
首先,進(jìn)行驗(yàn)收時(shí)可以根據(jù)施工需求對施工完成工程進(jìn)行單項(xiàng)驗(yàn)收，可以利用規(guī)劃驗(yàn)收和消防驗(yàn)收兩種方法進(jìn)行。其次,在工程自檢合格后，由監(jiān)理單位根據(jù)竣工工程驗(yàn)收規(guī)范對工程進(jìn)行驗(yàn)收，并將施工中存在的漏洞詳細(xì)記錄下來，明確整改和再次驗(yàn)收時(shí)間，指導(dǎo)工程滿足施工驗(yàn)收要求。最后，工程預(yù)期驗(yàn)收完成后，制作《工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表》,交給監(jiān)理單位,進(jìn)行工程竣工申請，組織各個(gè)驗(yàn)收小組，對施工全部治療和事物進(jìn)行比對,最后確認(rèn)檢查并驗(yàn)收。除此之外，還要規(guī)定好返工工程期限,縮短施工期限,保證施工可以在合格規(guī)定時(shí)間完成建筑項(xiàng)目。
4.結(jié)束語
本文主要對建筑工程項(xiàng)目管理中質(zhì)量控制進(jìn)行分析，并根據(jù)工程實(shí)際情況，從施工前、施工中和施工后三環(huán)節(jié)進(jìn)行施工,編制了詳細(xì)的施工質(zhì)量計(jì)劃，將工程質(zhì)量監(jiān)督和管貫穿到施工全過程，實(shí)現(xiàn)了整體施工控制和完善。除此之外,在質(zhì)量管理和控制過程中，還要明確質(zhì)量監(jiān)督及控制特征，掌握質(zhì)量控制要素和環(huán)節(jié)，構(gòu)建完善的質(zhì)量監(jiān)督管理體系，提高整體施工質(zhì)量。希望本文的分析可以給建筑工程項(xiàng)目管理中質(zhì)量控制提供參考，促進(jìn)我國建筑工程向長遠(yuǎn)的方向發(fā)展。
質(zhì)量控制方案 8
隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平不斷提高，對建筑工程的施工質(zhì)量等問題顯現(xiàn)出熱切的逐漸的關(guān)注，特別是在最近的幾年中，我國和很多地區(qū)的建筑工程在建筑的結(jié)構(gòu)上都出現(xiàn)過坍塌的情況，這種情況使得人們開始對建筑的施工質(zhì)量投以了關(guān)注的目光，因此其相關(guān)的管理工作也受到了重視。因此，建筑企業(yè)應(yīng)積極采取科學(xué)、合理的策略加強(qiáng)建筑工程質(zhì)量管理，保障建筑工程項(xiàng)目的質(zhì)量符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，為人們建設(shè)出高質(zhì)量和高性能的工程，從而在激烈的競爭中實(shí)現(xiàn)企業(yè)的良好發(fā)展。
1、影響建筑工程現(xiàn)場質(zhì)量管理的因素
1.1人的影響因素
人是最決定性的因素，要完成一個(gè)建筑項(xiàng)目，各類人才是不可或缺的。上到項(xiàng)目經(jīng)理，下到施工員、安全員、檢測員，都對該項(xiàng)目起著不可磨滅的作用。作為一種影響因素，如果提高人員的主動性和積極性，就能發(fā)揮其主導(dǎo)作用。反之，則會事倍功半。
1.2材料的影響因素
材料是工程質(zhì)量保障的基礎(chǔ)。在建筑項(xiàng)目中，我們可以把材料分為成品材料、半成品材料和原材料。對于材料的基本要求，就是要保證材料的質(zhì)量。其中，材料的運(yùn)輸、堆放、管理等環(huán)節(jié)都會影響到項(xiàng)目本身的質(zhì)量。
1.3方法的影響因素
建筑工程項(xiàng)目質(zhì)量與施工方法息息相關(guān)。施工方法涵蓋了施工工藝、工法、施工技術(shù)方案以及施工技術(shù)措施，直接決定了建筑工程質(zhì)量的優(yōu)劣程度。采用科學(xué)、先進(jìn)的技術(shù)工藝，根據(jù)作業(yè)指導(dǎo)書和規(guī)范的工法開展施工作業(yè)，才能保障建筑工程質(zhì)量。
1.4機(jī)械的影響因素
在建筑項(xiàng)目中，施工機(jī)械能減少勞動量，顯著提高施工效率，并帶動工藝的革新。不同的環(huán)境、工藝、工序，對機(jī)械的技術(shù)要求也不盡相同，對機(jī)械的控制、操作等都會影響到項(xiàng)目的質(zhì)量。
1.5環(huán)境的影響因素
施工現(xiàn)場自然環(huán)境、作業(yè)環(huán)境以及質(zhì)量管理環(huán)境因素，具有不確定性和復(fù)雜多變的特點(diǎn)。其中，質(zhì)量管理環(huán)境因素是指質(zhì)量管理制度、體系以及各參建方之間的溝通協(xié)調(diào)。創(chuàng)造良好的質(zhì)量管理環(huán)境和氛圍，才能真正提高施工質(zhì)量。
2、建筑項(xiàng)目現(xiàn)場施工的質(zhì)量管理與控制
2.1制定建筑工程質(zhì)量目標(biāo)
建筑工程監(jiān)理公司所聘請的監(jiān)理工程師都應(yīng)該持證上崗，根據(jù)建筑工程自身的概況，針對工程特點(diǎn)并結(jié)合業(yè)主的想法要求來編制詳細(xì)有效的工程質(zhì)量監(jiān)理目標(biāo)，明確自身監(jiān)控的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。建筑工程監(jiān)理目標(biāo)一定要反映出該建筑工程的特點(diǎn)，根據(jù)相應(yīng)的監(jiān)理目標(biāo)擬定所監(jiān)理的項(xiàng)目行之有效的技術(shù)方法以及組織措施，監(jiān)理企業(yè)在工程建設(shè)實(shí)施的過程中，應(yīng)該嚴(yán)格按照監(jiān)理目標(biāo)的要求，進(jìn)行專業(yè)工程監(jiān)理，保證工程建設(shè)的質(zhì)量符合所有要求。
2.2建立健全責(zé)任制度
建筑工程質(zhì)量管理的根本是完善責(zé)任制度，落實(shí)責(zé)任到人。所以，工程監(jiān)理企業(yè)在進(jìn)駐施工現(xiàn)場之后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)監(jiān)理質(zhì)量的目標(biāo)，完善自身制度建設(shè)，協(xié)調(diào)所有人員的工作，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。同時(shí)還必須要確定監(jiān)理人員的分工和崗位職責(zé)，和崗位負(fù)責(zé)人簽訂相關(guān)責(zé)任書，并制定出相應(yīng)的監(jiān)理工作制度以及監(jiān)理人員的考核制度，擬定出監(jiān)理工作程序，爭取做到建筑工程質(zhì)量監(jiān)理工作規(guī)范化、程序化;建立健全溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，要求崗位負(fù)責(zé)人不定期與承包商和建筑工人進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，保證施工進(jìn)度和施工材料的合格度，對于存在的施工問題監(jiān)督落實(shí)到位，嚴(yán)格杜絕工程質(zhì)量出現(xiàn)安全隱患。
2.3嚴(yán)格控制建筑原材料
在建筑工程中，建筑材料是建筑質(zhì)量的基礎(chǔ)保障。材料質(zhì)量的好壞直接影響著整個(gè)建筑項(xiàng)目的'質(zhì)量。因此，質(zhì)量監(jiān)理人員要把好建筑材料關(guān)，在進(jìn)入施工現(xiàn)場之前，必須按照設(shè)計(jì)規(guī)范要求，嚴(yán)格檢查工程中所使用的材料。在選擇施工材料，為保證其質(zhì)量，應(yīng)實(shí)地考察生產(chǎn)廠家，做到貨比三家，以合理選擇最合適的材料。嚴(yán)格按設(shè)置樣品進(jìn)貨，并進(jìn)行檢測和驗(yàn)收。抽查重要部位的材料，一旦發(fā)現(xiàn)問題，立即退回。承包人必須清晰知道所需材料的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求，避免其使用不符合質(zhì)量要求的材料，在選擇建筑材料時(shí)，應(yīng)在滿足承包商自主選擇材料的同時(shí)，讓他選擇質(zhì)量較高的材料。
2.4加強(qiáng)對機(jī)械的管理
機(jī)械設(shè)備包括施工機(jī)械、工程設(shè)備以及各種施工器具，在建筑項(xiàng)目中是必不可少的，機(jī)械設(shè)備的好壞直接影響到建筑項(xiàng)目的質(zhì)量和工期，因此，機(jī)械的類型、性能、參數(shù)必須滿足設(shè)計(jì)文件和施工生產(chǎn)的實(shí)際要求。對機(jī)械的控制大致包括采購時(shí)對于機(jī)械設(shè)備的質(zhì)量控制、進(jìn)場時(shí)對于機(jī)械設(shè)備的控制、施工時(shí)對于不同作業(yè)機(jī)械設(shè)備選擇的控制、完工時(shí)對于機(jī)械設(shè)備的管理控制�，F(xiàn)代機(jī)械設(shè)備技術(shù)含量不斷提高，需要實(shí)行定機(jī)、定人、定崗責(zé)任制，嚴(yán)格按照操作規(guī)程、使用說明來使用設(shè)備，并定期維護(hù)、檢查、維修。
2.5加強(qiáng)建筑工程技術(shù)規(guī)范
各主管部門應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)管理制度，如：施工質(zhì)量監(jiān)督管理、施工原材料檢驗(yàn)規(guī)定、技術(shù)規(guī)范、施工方案管理等，規(guī)范的、標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行施工操作，使施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、建設(shè)、勘察等部門作用行之有效，得到充分發(fā)揮。另外，為提高建筑項(xiàng)目質(zhì)量，施工企業(yè)應(yīng)積極采用新產(chǎn)品、新材料、新工藝、以及新的技術(shù)等，來提高整個(gè)建筑項(xiàng)目的質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)監(jiān)督與巡查施工現(xiàn)場。通過現(xiàn)場巡視，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，根據(jù)實(shí)測實(shí)量的結(jié)果和數(shù)據(jù)對施工質(zhì)量進(jìn)行檢查和判斷，從而實(shí)現(xiàn)質(zhì)量預(yù)控目標(biāo)。施工方面要給出發(fā)生標(biāo)高相差、軸線偏位等問題的書面數(shù)據(jù)，以便于其改正，并做出這些問題的防止措施，以保證其質(zhì)量。
2.6強(qiáng)化質(zhì)量控制，引進(jìn)設(shè)備、技術(shù)
明確質(zhì)量目標(biāo)，管理人員需根據(jù)公司的質(zhì)量目標(biāo)制定合理的質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，以便各環(huán)節(jié)完工后實(shí)施質(zhì)量驗(yàn)收工作。通常情況下，要求各公司制定的質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要高于國家驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，以達(dá)到嚴(yán)格要求的目的。其次，需要做好材料質(zhì)量檢驗(yàn)工作，要求甲乙雙方采購的建筑材料均滿足國家相關(guān)的環(huán)保、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及其設(shè)計(jì)規(guī)范，確保建筑主體結(jié)構(gòu)用材的質(zhì)量，為建筑建造過程中的安全以及建成后的質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。再次，強(qiáng)化細(xì)部處理，提高細(xì)節(jié)部分施工質(zhì)量，如頂層、一層、地下室、屋面、樓梯走道以及衛(wèi)生問等等。積極創(chuàng)新施工技術(shù)手段和新材料，目前施工中使用的各類機(jī)械設(shè)備(如鋼筋自動加工機(jī)械、混凝土攪拌機(jī)械等等)已逐步取代了以往的人工操作，解放了勞動了，提高了工作效率，減少了由于人工失誤而帶來的安全、質(zhì)量問題。先進(jìn)施工技術(shù)和施工設(shè)備的使用大大節(jié)省了施工人力成本，縮短了工程建設(shè)周期，促進(jìn)了工程建設(shè)質(zhì)量的有效提升。
2.7強(qiáng)化完工質(zhì)量檢查
由于建筑工程的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，具有單一性和特殊性，施工單位對于施工過程的質(zhì)量控制，要執(zhí)行三檢制，專檢人員則要嚴(yán)格控制各檢驗(yàn)批的完工質(zhì)量，質(zhì)量達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的，禁止進(jìn)入下一道工序;對于分部分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)，要重點(diǎn)檢查質(zhì)量控制點(diǎn)，不得出現(xiàn)漏檢或蒙混過關(guān)的情況;對于單位工程的檢驗(yàn)，要結(jié)合工程合同的條款及相關(guān)驗(yàn)收規(guī)范的要求，認(rèn)真檢查建筑工程的各部分結(jié)構(gòu)、功能、觀感及技術(shù)質(zhì)量。此外，在工程結(jié)束后，要匯總并分類歸檔工程施工的各項(xiàng)技術(shù)資料，便于建設(shè)單位及政府部門查閱。
3、結(jié)束語
建筑工程的質(zhì)量管理是一個(gè)系統(tǒng)化、動態(tài)化且復(fù)雜的過程，需要相關(guān)企業(yè)和部門根據(jù)工程的實(shí)際情況，并結(jié)合先進(jìn)的管理理念，制定一套有針對性的質(zhì)量保障措施，用科學(xué)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕M織為生產(chǎn)服務(wù)，用負(fù)責(zé)和認(rèn)真的態(tài)度來控制施工的各個(gè)環(huán)節(jié)，以科學(xué)化的管理、規(guī)范化的施工，提高工程的建設(shè)質(zhì)量，推動建筑企業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
質(zhì)量控制方案 9
護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中，要嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，確保患者在治療和康復(fù)中獲得身心安全。而產(chǎn)科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，風(fēng)險(xiǎn)大，對產(chǎn)科護(hù)士的知識面要求廣，應(yīng)急能力要求強(qiáng)，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個(gè)不同于一般臨床科室的高�？剖摇１酒獜姆治霎a(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制和安全管理存在的若干問題人手，探討提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的途徑，報(bào)道如下。
1、護(hù)理質(zhì)量管理存在的問題
1.1 護(hù)理人員服務(wù)意識欠缺，缺乏責(zé)任心
有些產(chǎn)科護(hù)理人員缺乏現(xiàn)代化的護(hù)理理念，專業(yè)水平有欠缺，服務(wù)意識差、情緒化嚴(yán)重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質(zhì)量無法得到提升。
1.2 溝通缺乏導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張
產(chǎn)科護(hù)理不僅僅是對產(chǎn)婦進(jìn)行病理方面的護(hù)理也要對其進(jìn)行心理方面的護(hù)理。護(hù)理人員如果不能及時(shí)地與產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬進(jìn)行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠，語氣生硬[1]等，這些都會進(jìn)一步激化醫(yī)患雙方的`矛盾，造成醫(yī)患關(guān)系的緊張。
1.3 護(hù)理質(zhì)量評價(jià)內(nèi)容的設(shè)置與患者需求相矛盾
許多醫(yī)院的原有產(chǎn)科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設(shè)定的，很少為患者考慮，例如產(chǎn)婦分娩時(shí)，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫(yī)院不允許。這時(shí)，即使產(chǎn)科人員提供了無微不至的照顧也無法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。
1.4 產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式
很多醫(yī)院的護(hù)理人員把護(hù)理質(zhì)量考核視為工作負(fù)擔(dān)，不能從內(nèi)心上熱愛護(hù)理工作，考核往往搞突擊，一些計(jì)劃、記錄、產(chǎn)科護(hù)理小結(jié)等也是隨便亂抄應(yīng)付過關(guān)，使考評流于形式，考評結(jié)果不能真實(shí)反映護(hù)理質(zhì)量。
2、改進(jìn)措施
2.1 增強(qiáng)法制教育，強(qiáng)化安全意識
定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律知識，內(nèi)容涉及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等，提高護(hù)理人員學(xué)法、懂法、守法的自覺性。
2.2 提高護(hù)理人員自身綜合素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量
加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”知識、應(yīng)急預(yù)案、規(guī)章制度、護(hù)理操作、�？浦R、急救知識與技能等的培訓(xùn)，定期對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識技能的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)能力，并在上崗前進(jìn)行考核，要提高護(hù)理人員對于臨床上常見的產(chǎn)科危重情況的處理能力，使護(hù)理人員對于產(chǎn)后大出血、彌散性血管內(nèi)凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護(hù)流程做到爛熟于心[2]，在突發(fā)情況下做到對患者進(jìn)行及時(shí)、有效、科學(xué)、規(guī)范的救治。
2.3 建立完善的規(guī)章制度，落實(shí)各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)和崗位職責(zé)
醫(yī)院要建立各項(xiàng)工作評審標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確產(chǎn)科工作流程，建立健全產(chǎn)科工作流程，最大程度避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
2.4 建立長效監(jiān)管機(jī)制，做好檢查監(jiān)督工作
良好的監(jiān)管制度要有有效的執(zhí)行措施，在各項(xiàng)規(guī)章制度建立的同時(shí)要做好各項(xiàng)執(zhí)行措施，由護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組進(jìn)行定期的考核，通過定期、定性、定量的檢查，將檢查考評的結(jié)果與評選先進(jìn)、晉升職稱、發(fā)放獎(jiǎng)金等掛鉤。同時(shí)，護(hù)理部采取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞，重點(diǎn)抓易發(fā)生差錯(cuò)及糾紛的`各個(gè)環(huán)節(jié)。
2.5 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)態(tài)度
轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、服務(wù)模式和服務(wù)功能，是保證患者安全的基礎(chǔ)。樹立以患者為中心的服務(wù)意識，樹立“以人為本”的服務(wù)觀念[3]，倡導(dǎo)人性化的護(hù)理服務(wù)，增加全方位的服務(wù)手段。要求每一位護(hù)士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作；積極調(diào)整心態(tài)，使各種護(hù)理活動由被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，滿足不同患者的健康需求。
2.6 產(chǎn)科護(hù)理工作
產(chǎn)科護(hù)理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容，護(hù)理的質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命和健康，而且直接關(guān)系到醫(yī)院的形象和聲譽(yù)，科學(xué)有效的質(zhì)量管理方法對提高護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要，是護(hù)理管理的核心，只有建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)好每項(xiàng)監(jiān)督工作，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)態(tài)度，才能最大程度的提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量。作為一名管理者，在日常工作中應(yīng)積極發(fā)揮質(zhì)量控制、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，做好服務(wù)中各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，使產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高。
3、討論
護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣和護(hù)理安全管理是衡量一個(gè)醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標(biāo)之一。產(chǎn)科的護(hù)理項(xiàng)目多樣，工作量大，護(hù)理內(nèi)容涉及到新生兒的護(hù)理、一般護(hù)理、手術(shù)護(hù)理和產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護(hù)理等多個(gè)方面[4]，這就要求產(chǎn)科護(hù)理人員和護(hù)理管理者不斷提高自身素質(zhì)，真正達(dá)到“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象”的要求。產(chǎn)科護(hù)理人員一定要減少護(hù)理質(zhì)量缺陷，以身作則，真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
質(zhì)量控制方案 10
一、總則
第一條 為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，制定本方案。
第二條 確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高病人滿意率為宗旨。
第三條 本院所有參與醫(yī)療活動的人員均適用本方案。
第四條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主管醫(yī)院質(zhì)量控制管理工作，日常工作由醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科負(fù)責(zé)。
第五條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會有按照本方案對科室、部門、個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)罰的權(quán)利。
第六條 控制目標(biāo)；建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。
第七條 監(jiān)控指標(biāo)（見附表）
二、計(jì)劃與措施
第八條 工作計(jì)劃
�。ㄒ唬┙⒔∪t(yī)療質(zhì)量管理體系
醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)人員組成分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系。
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，院長任主任，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。其職
責(zé)如下：
�。�1）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測、控制和管理。
�。�2）負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評估。
（3）系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
�。�4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
�。�5）制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實(shí)施落實(shí)。
�。�6）及時(shí)對醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定改進(jìn)建議與措施。
�。�7）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度召開一次工作例會。
2、醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）
醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)，其職責(zé)如下：
�。�1）在院長、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)制定我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計(jì)劃和工作制度。
�。�2）建立質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評價(jià)方法。
�。�3）完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個(gè)人提出合理化建議，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的`提高。
�。�4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報(bào)。
�。�5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見。
�。�6）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
�。�7）定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡報(bào)。
3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長�？剖屹|(zhì)控小組是由科室主任、護(hù)士長、質(zhì)控員組成。職責(zé)如下：
�。�1）主要負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案。
（2）結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。
�。�3）定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識。
�。�4）完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
�。�5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。
4、科室質(zhì)控員
其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項(xiàng)會議，在每月的15日前完成科室質(zhì)控自查報(bào)告，以及科室整改措施一起以書面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。
（二）建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。完善各種疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程及工作流程。
�。ㄈ┙⒔∪己梭w系。
第九條 主要措施
�。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理員會定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審，檢查醫(yī)院質(zhì)量方針、目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況，隨時(shí)協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運(yùn)行，保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行。
�。ǘ┎粩嗤晟漆t(yī)院質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以及配套實(shí)施方案，適時(shí)修改醫(yī)院質(zhì)量控制管理方案。
（三）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，無資質(zhì)人員不得單獨(dú)上崗，剛畢業(yè)新入院員工，在尚未取得執(zhí)業(yè)資格的時(shí)候，科室要指定醫(yī)師帶教，并對其醫(yī)療行為負(fù)責(zé)。
（四）加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量教育、培訓(xùn)，為終末質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。由醫(yī)務(wù)部組織對全員進(jìn)行“三基”培訓(xùn)，每年四次，各臨床、醫(yī)技科室每季度對本科人員進(jìn)行�？苹局R教育、培訓(xùn)和考核。對新員工要有詳細(xì)的教育、培訓(xùn)計(jì)劃。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)質(zhì)量控制教育，強(qiáng)化法律意識和質(zhì)量意識。由醫(yī)務(wù)部組織進(jìn)行質(zhì)量控制教育，學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)、診療規(guī)范、操作規(guī)范、工作流程。
�。└鶕�(jù)醫(yī)療質(zhì)量形成規(guī)律、特點(diǎn)以及影響醫(yī)療質(zhì)量的因素和薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，采取預(yù)防性管理，對病人從入院到出院的整個(gè)醫(yī)療過程，實(shí)行全程質(zhì)量控制。
�。ㄆ撸┟鞔_職責(zé)，切實(shí)負(fù)責(zé)，履行崗位職責(zé)及工作制度。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性，其個(gè)人素質(zhì)醫(yī)療技術(shù)對醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)控的基本點(diǎn)。對各級醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任分述如下：
1、門診醫(yī)師
（1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
�。�2）詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。
（3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。
�。�4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。
�。�5）具體用藥在病歷中記載。
�。�6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。
�。�7）處方書寫合格。
�。�8）第三次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：①建議�？凭驮\；② 請會診；③ 轉(zhuǎn)院。
2、病房住院醫(yī)師
�。�1）病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。
�。�2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報(bào)告。
�。�3）按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫。
�。�4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項(xiàng)。
�。�5）24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn)，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、影像學(xué)和其它所需的�？茩z查。
�。�6）按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。
（7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。
�。�8）按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄（會診、術(shù)前小結(jié)、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細(xì)的'記錄）。
（9）對所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)。
（10）診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無菌操作，防治醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時(shí)填表報(bào)告。
�。�11）病人出院時(shí)須經(jīng)上級醫(yī)師批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項(xiàng)。
3、病房主治醫(yī)師
�。�1）及時(shí)對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行審核，對下級醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。
�。�2）新入院的普通病人要在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對病史和查體的補(bǔ)充外，查房內(nèi)容要求有：①診斷及診斷依據(jù)；②必要的鑒別診斷；③治療原則；④診治中的注意事項(xiàng)。
�。�3）新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報(bào)病情。
�。�4）及時(shí)檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁簽名。
質(zhì)量控制方案 11
護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院管理的重要組成部分，護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響醫(yī)療和病人安危，因此護(hù)理部根據(jù)我院護(hù)理隊(duì)伍的.現(xiàn)狀和具體情況，按照等級醫(yī)院護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及安徽省醫(yī)院管理評價(jià)指南對護(hù)理的要求，擬定各護(hù)理單元質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及控制措施。
一、建立健全各級護(hù)理質(zhì)量管理組織
�。ㄒ唬⑨t(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會：
主任委員：
副主任委員：
委員：
辦公室主任：
�。ǘ�、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制組名單：
組長：
組員：
醫(yī)院專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查人員分組名單
1、危重病人護(hù)理質(zhì)量組
組長：
成員：
2、消毒隔離組
組長：
成員：
3、病區(qū)管理組
組長：
成員：
4、基礎(chǔ)護(hù)理組
組長：
成員：
5、搶救物品組
組長：
成員：
6、整體護(hù)理組
組長：
成員：
7、護(hù)理操作組
組長：
成員：
�。ㄈ�、各大科護(hù)理質(zhì)量控制組名單：
1、門急診護(hù)理質(zhì)量控制組名單：
組長：
組員：
2、大內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制組名單：
組長：
副組長：
組員：
3、大外科護(hù)理質(zhì)量控制組名單：
組長：
組員：
�。ㄋ模�、各科室質(zhì)控網(wǎng)員：（科室質(zhì)控由護(hù)士長加質(zhì)控網(wǎng)員組成）
二、確定護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目及評分標(biāo)準(zhǔn)，完善并修訂，實(shí)行目標(biāo)管理
（一）臨床病區(qū)考核項(xiàng)目：
1、護(hù)士長工作考核100分，
2、病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量100分
3、搶救物品管理100分，完好率100%
4、消毒隔離管理100分，常規(guī)器械消毒合格率100%。
5、基礎(chǔ)護(hù)理管理，合格分90分，合格率90%
6、特、一級護(hù)理質(zhì)量90分，危重護(hù)理合格率90%
7、護(hù)理文書書寫85分，合格率85%
8、三基考核（理論80分和操作90分），每1人次不合格扣1分。護(hù)理操作合格率95%。
9、護(hù)理服務(wù)滿意度90%，每低1%扣0.5分。
10、急救器械完好率100%
�。ǘ﹩雾�(xiàng)考核有：急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、門診、血液凈化護(hù)理工作考核，對各項(xiàng)考核制定標(biāo)準(zhǔn)并按百分量化考核。
三、護(hù)理質(zhì)控措施
1、強(qiáng)化全員質(zhì)量管理，每年全員進(jìn)行一次以上的專題護(hù)理質(zhì)量培訓(xùn)，強(qiáng)化質(zhì)量意識，利用護(hù)士長例會，每季度護(hù)理質(zhì)量分析及專題整改會，以不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識，使人人有質(zhì)量意識，自我約束和控制。
2、科室護(hù)理質(zhì)控小組在護(hù)士長帶領(lǐng)下每周開展護(hù)理質(zhì)量檢查，對存在的問題要自查自糾認(rèn)真記錄，每月進(jìn)行質(zhì)量分析并制定改進(jìn)措施，結(jié)果反饋給每位護(hù)士并上報(bào)護(hù)理部。
3、大科護(hù)理質(zhì)控組在大科護(hù)士長帶領(lǐng)下每月開展護(hù)理質(zhì)量檢查，對存在問題除當(dāng)面反饋外，有些問題需要書面反饋，限期改正。檢查結(jié)果上報(bào)護(hù)理部。
4、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量組在護(hù)理部主任帶領(lǐng)下工作，實(shí)行目標(biāo)管理，突出難點(diǎn)管理、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)士三基訓(xùn)練，每季度全面質(zhì)量考評并將結(jié)果匯總，測算各病區(qū)質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，結(jié)果書面反饋給科室并上報(bào)院考評辦與科室獎(jiǎng)懲掛鉤，定期召開護(hù)理質(zhì)量分析會，做到有分析、有評價(jià)及處理反饋，從而促進(jìn)我院護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
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