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醫(yī)院老年護理工作實施方案
有較強方向性是工作方案的特點之一。在公司將要做一個項目的時候，我們需要為領導提供多種工作方案，相信許多人會覺得工作方案很難寫吧，下面是小編收集整理的醫(yī)院老年護理工作實施方案，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院老年護理工作實施方案1
為認真貫徹落實國家衛(wèi)生健康委辦公廳《關于開展老年醫(yī)療護理服務試點工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20XX〕560號）要求，在全省范圍推進老年醫(yī)療護理服務，探索創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護理服務模式，積累老年醫(yī)療護理服務體制機制等方面的有益經(jīng)驗，以點帶面、全面推動全省老年醫(yī)療護理服務快速發(fā)展，特制定本實施方案。
一、試點目標
20XX年12月底前，探索形成可復制、可推廣的老年醫(yī)療護理服務的地方經(jīng)驗和典型做法。到20XX年，全省老年醫(yī)療護理服務的機制體制不斷完善，多元化老年醫(yī)療護理服務模式日益成熟，差異性和多層次的老年醫(yī)療護理服務供給顯著增加，老年醫(yī)療護理服務的政策措施逐步健全，形成滿足老年醫(yī)療護理服務需求的工作模式。
二、試點范圍
全省各市州均應開展老年醫(yī)療護理服務試點工作，結合實際確定試點醫(yī)療機構。
三、試點任務
�。ㄒ唬┰黾犹峁├夏赆t(yī)療護理服務的醫(yī)療機構和床位數(shù)量。各市、州、縣衛(wèi)生健康行政部門要對本地區(qū)老年醫(yī)療護理服務資源進行調(diào)研評估，結合老年人群的數(shù)量、疾病譜特點、醫(yī)療護理需求等情況和當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務體系“十四五”規(guī)劃要求，統(tǒng)籌整合、科學布局老年醫(yī)療護理資源，建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復期、長期照護期、生命終末期的護理服務體系。支持二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院開設老年醫(yī)學科并設置病房。推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護理院、康復醫(yī)院和安寧療護中心等。鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)需要設置和增加提供老年醫(yī)療護理服務的床位，提高基層康復、護理床位占比。鼓勵支持社會力量舉辦規(guī)�；�、連鎖化的護理和康復醫(yī)療機構等。
（二）增加多層次老年醫(yī)療護理服務供給。各地要根據(jù)區(qū)域內(nèi)老年人疾病特點、自理能力和醫(yī)療護理需求，指導醫(yī)療機構按照功能定位，按需分類為老年人提供多層次的醫(yī)療護理服務。三級醫(yī)院重點為急難危重的老年患者提供醫(yī)療護理服務，二級及以下醫(yī)院、延續(xù)性醫(yī)療機構和基層醫(yī)療機構主要為病情穩(wěn)定或需要長期護理的老年人提供常見病、多發(fā)病醫(yī)療護理服務。鼓勵有條件的醫(yī)療機構積極為老年人提供社區(qū)和居家醫(yī)療護理服務。
�。ㄈ┨嵘夏赆t(yī)療護理服務水平。加強老年護理人才培訓培養(yǎng)，各地要按照《老年護理專業(yè)護士培訓大綱（試行）》要求，有計劃、分層次地對醫(yī)療機構內(nèi)護士開展針對性培訓；加強基層護士培養(yǎng)，積極發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護理資源的輻射效應，發(fā)展中醫(yī)特色護理，通過對口支援、遠程培訓、在崗培訓等方式，幫扶和帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高護理服務能力。按照國家衛(wèi)生健康委、財政部等5部門《關于加強醫(yī)療護理員培訓和規(guī)范管理工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20XX〕49號）的'要求，開展醫(yī)療護理員培訓，加強醫(yī)療護理員管理，保障護理質(zhì)量和安全。
（四）豐富老年醫(yī)療護理服務模式。各級各類醫(yī)療機構應結合本機構功能定位、收治的老年患者疾病特點等，積極創(chuàng)新豐富多層次、差異化、多元化的老年醫(yī)療護理服務模式。支持有條件的醫(yī)療機構開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”和延伸護理服務，將機構內(nèi)醫(yī)療護理服務拓展到社區(qū)和居家。鼓勵醫(yī)療機構通過簽約方式為就近的老年人提供上門醫(yī)療護理服務。支持有條件的基層醫(yī)療機構探索設置日間護理中心、“呼叫中心”或家庭病床，為老年人提供日間護理和上門護理服務。鼓勵發(fā)展社區(qū)嵌入式老年護理服務機構,為老年人提供專業(yè)、便捷的醫(yī)療護理服務。
�。ㄎ澹╅_展老年人居家醫(yī)療護理服務試點。各地要積極推動落實《關于加強老年人居家醫(yī)療服務工作的通知》的相關要求。每個市（州）確定至少2家符合條件的試點醫(yī)療機構率先開展居家醫(yī)療護理服務，及時向社會公布試點醫(yī)療機構名單。積極開展安寧療護服務，推動每個縣（市、區(qū)）至少1家醫(yī)療機構開展安寧療護服務。試點醫(yī)療機構可通過“互聯(lián)網(wǎng)+”、家庭病床、上門巡診等方式為行動不便的老年人等提供專業(yè)的醫(yī)療護理服務。有條件的試點醫(yī)療機構要探索在為慢性病老年患者開具出院醫(yī)囑和康復指導建議時，明確其出院后常用的居家醫(yī)療護理服務項目和頻次等，方便居家老年患者。
�。┨剿魍晟评夏赆t(yī)療護理服務價格和支付機制。各地要結合實際積極探索建立有利于老年醫(yī)療護理服務發(fā)展的價格和支付政策機制。積極協(xié)調(diào)相關部門，聚焦老年醫(yī)療護理服務領域，充分發(fā)揮本地區(qū)基本醫(yī)療保險、基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、長期護理保險、商業(yè)保險等政策合力，為開展老年醫(yī)療護理服務試點工作提供有力支撐。鼓勵長期護理保險試點的地區(qū)，在開展老年醫(yī)療護理服務試點的同時，積極與本地區(qū)長期護理保險試點政策結合，進一步推動試點工作。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各地衛(wèi)生健康行政部門要加強組織領導，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方力量，積極組織轄區(qū)符合條件的醫(yī)療機構開展老年醫(yī)療護理服務，確保試點工作取得實效。各醫(yī)療機構要高度重視老年醫(yī)療護理服務試點工作，提供居家醫(yī)療護理服務的醫(yī)療機構，醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證要具備家庭病床、巡診服務方式。
�。ǘ┓e極創(chuàng)新試點。各地衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構要按照老年醫(yī)療護理服務試點方案要求，積極探索創(chuàng)新，積累有益經(jīng)驗，完善機制政策。重點在完善老年醫(yī)療護理服務體系，創(chuàng)新多元化服務模式，提高從業(yè)人員服務能力，開展居家醫(yī)療護理服務，健全價格支付政策等方面形成好的做法和典型經(jīng)驗，發(fā)揮示范引領作用。
�。ㄈ┳⒅刭|(zhì)量安全。各地要加強老年醫(yī)療護理服務質(zhì)量安全監(jiān)管，將提供老年醫(yī)療護理服務的醫(yī)療機構納入轄區(qū)醫(yī)療護理質(zhì)量控制監(jiān)測體系，定期予以指導評估。醫(yī)療機構要建立健全老年醫(yī)療護理服務相關制度，完善服務規(guī)范，提高服務質(zhì)量，積極防控、有效應對風險，依法、規(guī)范執(zhí)業(yè)，切實保障醫(yī)患雙方安全。
�。ㄋ模┘皶r總結經(jīng)驗。各地要培育發(fā)掘、及時總結老年醫(yī)療護理服務試點工作中涌現(xiàn)的好做法、好經(jīng)驗和先進典型案例。請各市州衛(wèi)生健康委分別于20XX年6月30日前和11月30日前提交本轄區(qū)老年醫(yī)療護理服務試點工作中期和年度總結報告。我委將對試點工作進行總結評估，研究部署下一步老年醫(yī)療護理服務工作。
醫(yī)院老年護理工作實施方案2
為深入貫徹落實國家衛(wèi)生健康委員會《關于開展老年醫(yī)療護理服務試點工作的通知》精神，結合《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會等8部門關于印發(fā)廣西建立完善老年健康服務體系實施方案的通知》（桂衛(wèi)老齡發(fā)〔20XX〕1號）要求，進一步探索創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護理服務模式，推動全國老年醫(yī)療護理服務快速發(fā)展，結合我區(qū)實際，制定本實施方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實關于老年醫(yī)療護理服務工作的決策部署，按照“統(tǒng)籌指導、屬地管理、分級推進、社會參與、全力協(xié)作”原則，以實施健康中國、健康廣西建設為抓手，以滿足廣大老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標，因地制宜、合理布局、科學設置，將醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務有機結合，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接，形成覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、安全便捷的醫(yī)養(yǎng)結合服務網(wǎng)絡，不斷滿足我區(qū)老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務需求。
二、工作目標
到20XX年底，探索形成可復制可推廣的老年醫(yī)療護理服務的地方經(jīng)驗和典型做法。各地市按本方案制定出臺具體實施方案，積極開展試點工作。集中力量打造特色鮮明、示范性強的試點單位。全區(qū)建成一批具有完備運行體系和服務資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構，逐步提升基層服務能力，老年人健康養(yǎng)老服務可及性明顯提升，基本適應我區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務需求。
三、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬┰黾犹峁├夏赆t(yī)療護理服務的醫(yī)療機構和床位數(shù)量。
各地市要根據(jù)區(qū)域內(nèi)人口老齡化情況、老年人疾病譜特點及醫(yī)療護理服務實際需求，科學制定老年醫(yī)療護理服務體系規(guī)劃，合理調(diào)整各級各類醫(yī)療機構的數(shù)量、規(guī)模和功能定位，建立覆蓋老年人群疾病期、長期照護期、生命終末期的護理服務體系。鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)將部分一級或二級醫(yī)院進行結構和功能調(diào)整，轉(zhuǎn)型為護理院。支持社會力量舉辦規(guī)范化、連鎖化護理院（站）、護理中心等，建立規(guī)范、標準的管理與服務模式。鼓勵有條件的基層醫(yī)療機構根據(jù)需要設置和增加提供老年醫(yī)療護理服務的床位。各級衛(wèi)生健康行政部門要做好老年護理相關醫(yī)療機構和床位的設置審批工作。
到20XX年底，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構老年、康復護理、安寧療護等護理床位占比不低于30%。
�。ǘ┘訌娎夏赆t(yī)療護理人才隊伍建設。
合理構建老年醫(yī)療護理人才培養(yǎng)梯度，完善院校學歷教育到職業(yè)后培養(yǎng)人才輸送鏈。培養(yǎng)高端人才，在各類醫(yī)學高端人才培養(yǎng)計劃中加強老年醫(yī)療護理相關專業(yè)人才培養(yǎng)。充實基層隊伍，通過政策傾斜，增加老年護理專業(yè)護士數(shù)量和優(yōu)化老年醫(yī)療護理基層服務隊伍人員結構。強化機構管理責任，加強隊伍規(guī)范化管理，提高基層服務隊伍人員專業(yè)化能力。優(yōu)化職業(yè)路徑，鼓勵開展定點培訓、院校對口培訓，依托轄區(qū)內(nèi)具備一定條件的醫(yī)療機構、行業(yè)學會以及職業(yè)培訓機構等承擔醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員培訓工作，為護理員職業(yè)上升提供空間。
委托廣西護理質(zhì)控中心負責全區(qū)老年護理服務人員的培訓組織工作，培訓各地市護理質(zhì)控中心的師資，并按照廣西護理質(zhì)控中心統(tǒng)一設置的培訓課程及考核內(nèi)容，根據(jù)各級各類醫(yī)療機構功能定位，有計劃、分層次地對醫(yī)療機構內(nèi)老年專業(yè)護理人員開展針對性的培訓考核,確保20XX年底全區(qū)所有老年專業(yè)護理人員得到同質(zhì)化培訓且考核合格。
�。ㄈ┰黾佣鄬哟卫夏赆t(yī)療護理服務供給。
各醫(yī)療機構按照功能定位，按需分類為老年人提供多層次的機構護理、社區(qū)和居家醫(yī)療護理服務。
1.三級醫(yī)院（綜合）重點為急難危重的老年患者提供醫(yī)療護理服務，有條件的醫(yī)院要開設老年病�？疲饕槍夏耆巳杭膊〉念A防、診治、康復進行研究，醫(yī)、教、研相結合提高老年病和失能、失智早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、康復和護理的能力和水平。
2.二級及以下醫(yī)院、延續(xù)性醫(yī)療機構和基層醫(yī)療機構主要為病情穩(wěn)定或需要長期護理的老年人提供常見病、多發(fā)病醫(yī)療護理服務。規(guī)劃新建的老年護理院、護理站向規(guī)模化、優(yōu)質(zhì)化、品牌化發(fā)展。鼓勵有一定規(guī)模的養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構，或與鄰近的醫(yī)療機構同步規(guī)劃建設、同步投入使用、整合利用。鼓勵有條件的醫(yī)療機構通過“互聯(lián)網(wǎng)+”等形式積極為老年人提供社區(qū)和居家醫(yī)療護理服務。
到20XX年，二級及以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科的比例達到50%。
�。ㄋ模﹦�(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護理服務模式。
積極探索創(chuàng)新多元化、多層次、差異化老年醫(yī)療護理服務模式，支持有條件的醫(yī)療機構開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”、老年醫(yī)療護理�？坡�(lián)盟和延伸護理服務等模式，優(yōu)化和共享資源，將機構內(nèi)醫(yī)療護理服務拓展到社區(qū)和居家，形成“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”聯(lián)動機制。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，積極拓展其在線就診咨詢、用藥指導、檢查結果咨詢、出院隨訪管理、健康咨詢、健康管理等服務范圍，實現(xiàn)服務行為全程追蹤。鼓勵醫(yī)療機構通過簽約方式為就近的老年人提供上門醫(yī)療護理服務。有條件的基層醫(yī)療機構探索設置日間護理中心、“呼叫中心”或家庭病床，為行動不便的老年人提供日間護理和上門巡診、護理等服務。鼓勵發(fā)展社區(qū)嵌入式老年護理服務機構,為老年人提供專業(yè)、便捷的醫(yī)療護理服務。
深入實施安寧療護試點，支持各級醫(yī)療衛(wèi)生或醫(yī)養(yǎng)結合機構組建跨學科綜合團隊，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護、護理指導等服務，并對患者及其家屬開展心理支持和人文關懷。探索建立醫(yī)院、社區(qū)和居家安寧療護相結合、轉(zhuǎn)診順暢的工作機制。
（五）開展老年人居家醫(yī)療護理服務試點。
推動落實《關于加強老年人居家醫(yī)療服務工作的通知》要求，積極開展老年人居家醫(yī)療護理服務試點工作。結合各地市實際確定部分符合條件的試點醫(yī)療機構通過“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”、家庭病床、巡診服務等方式率先開展居家醫(yī)療護理服務并創(chuàng)新服務方式，充分發(fā)揮基層醫(yī)療機構在提供居家醫(yī)療服務方面的'優(yōu)勢，及時向社會公布試點醫(yī)療機構名單并健全管理制度、規(guī)范居家醫(yī)療服務行為。有條件的試點醫(yī)療機構要探索在為慢性病老年患者開具出院醫(yī)囑和康復指導建議時，明確其出院后常用的居家醫(yī)療護理服務項目和頻次等，方便居家老年患者。
（六）探索完善老年醫(yī)療護理服務價格和支付機制。
探索建立有利于老年醫(yī)療護理服務發(fā)展的價格和支付政策機制。積極協(xié)調(diào)醫(yī)保等相關部門，聚焦老年醫(yī)療護理服務領域，充分發(fā)揮我區(qū)基本醫(yī)療保險、基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、長期護理保險、商業(yè)保險等政策合力，為開展老年醫(yī)療護理服務試點工作提供有力支撐。鼓勵長期護理保險試點的地市，在開展老年醫(yī)療護理服務試點的同時，積極與本地區(qū)長期護理保險試點政策結合，進一步推動試點工作。
四、工作安排
（一）籌備啟動階段（20XX年4月）
各市衛(wèi)生健康委要制定落地工作方案，將方案報自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
�。ǘ┙M織實施階段。（20XX年5月-11月）
1.各市根據(jù)本地區(qū)的老年護理資源、老年患者醫(yī)療護理需求等情況進行調(diào)研，提交調(diào)研報告，為下一步實施提供依據(jù)。
2.各市按方案要求開展工作。各地市衛(wèi)生健康行政部門對工作進展進行監(jiān)督管理，適時向社會公布老年醫(yī)療護理服務工作開展情況。
�。ㄈ┛偨Y評估階段。（20XX年12月）
1. 各市對開展工作進行自我評估總結。（20XX年12月15日前）
2.各市衛(wèi)生健康委對本轄區(qū)老年醫(yī)療護理服務工作進行總結并報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。（20XX年12月25日前）
五、 組織保障
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導，提高政治站位。自治區(qū)衛(wèi)生健康委指導廣西護理質(zhì)控中心，積極協(xié)調(diào)自治區(qū)人力資源、民政等單位，負責統(tǒng)籌指導相關工作，研究解決、推動落實工作。各地各有關單位務必提高政治站位擔起政治責任，夯實壓緊責任制。
�。ǘ⿵娀瘜嵺`創(chuàng)新，完善制度規(guī)定。探索創(chuàng)新，積累有益經(jīng)驗，完善機制政策。重點在完善老年醫(yī)療護理服務體系，創(chuàng)新多元化服務模式，提高從業(yè)人員服務能力，開展居家醫(yī)療護理服務，健全價格支付政策等方面形成好的做法和典型經(jīng)驗，發(fā)揮示范引領作用。
�。ㄈ┳⒅刭|(zhì)量監(jiān)督，加強安全監(jiān)管。將提供老年醫(yī)療護理服務的醫(yī)療機構納入本地區(qū)醫(yī)療護理質(zhì)量控制監(jiān)測體系，定期予以指導評估。醫(yī)療機構要建立健全老年醫(yī)療護理服務相關制度，完善服務規(guī)范，提高服務質(zhì)量。要積極防控和有效應對風險，切實保障醫(yī)患雙方安全。
�。ㄋ模┳⒅胤止f(xié)作，提升工作成效。要針對不同領域、不同對象、不同性質(zhì)的老年醫(yī)療護理服務問題，精準開展分析研判，加強總體統(tǒng)籌、部門聯(lián)動和上下協(xié)調(diào)，建立完善信息互通、聯(lián)合應對的工作格局，切實保證政策的落實落地。
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