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醫(yī)院醫(yī)療品質(zhì)自查報(bào)告

時(shí)間:2024-08-01 01:40:26 報(bào)告 我要投稿
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醫(yī)院醫(yī)療品質(zhì)自查報(bào)告

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醫(yī)院醫(yī)療品質(zhì)自查報(bào)告

  依據(jù)衛(wèi)生子局安會(huì)議精神要求聯(lián)系實(shí)際情況,我院及時(shí)開展會(huì)議周密安排各項(xiàng)工作,在全院內(nèi)展開安全生產(chǎn)及醫(yī)療品質(zhì)大檢查工作。將自查狀況匯報(bào)如下:

  一、組織動(dòng)員

  由院長(zhǎng)組織召開全院職工會(huì)議,傳達(dá)縣衛(wèi)生局會(huì)議精神。要求院內(nèi)各科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看,并教育職工人人做好安全生產(chǎn)工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

  二、檢查內(nèi)容

  院辦公室對(duì)全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆、麻毒藥品等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等項(xiàng)目,具體情況如下:

 。ㄒ唬┙M織領(lǐng)導(dǎo)

  領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,成立了由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項(xiàng)規(guī)章制度健全。

 。ǘ╊A(yù)防醫(yī)療事故方面

  落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人管理并責(zé)任到人。

  (三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面

  針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故,制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案,成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍,全院職工保持通訊暢通,建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲(chǔ)備。

 。ㄋ模┲伟脖Pl(wèi)和消防方面

  建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了治安保衛(wèi)和消防職責(zé)、工作制度,責(zé)任落實(shí)到人。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

  三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

  1、部分電線路老化,個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

  2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,老醫(yī)院的滅火器材配備不到位。

  3、部分職工安全生產(chǎn)意識(shí)淡薄,有不安規(guī)定程序操作的現(xiàn)象。

  四、整改措施

  我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取教育、督促職工節(jié)約用電、避免同時(shí)用電、不用大功率電器等,以保護(hù)線路安全,防止火災(zāi)事故的發(fā)生。教育、督促職工在崗位上嚴(yán)格規(guī)范操作,做好應(yīng)急準(zhǔn)備,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在年月日前整改完畢,到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場(chǎng)檢查,對(duì)限期不改者或整改不到位者、對(duì)在春節(jié)值班期間不按規(guī)定執(zhí)行而造成事故的,將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

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