健康管理服務(wù)解決方案范文（精選8篇）
為有力保證事情或工作開展的水平質(zhì)量，通常需要提前準(zhǔn)備好一份方案，方案是在案前得出的方法計(jì)劃。怎樣寫方案才更能起到其作用呢？下面是小編幫大家整理的健康管理服務(wù)解決方案范文（精選8篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
健康管理服務(wù)解決方案范文（精選8篇）1
一、策劃背景：
針對(duì)現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)日益發(fā)展，人民關(guān)注身體健康意識(shí)日益提高的情況下，我省醫(yī)療健康市場(chǎng)份額越來越大，目前這一方面仍處于新興階段，且我公司現(xiàn)有單渠道與醫(yī)院合作發(fā)展的模式已經(jīng)不符合公司發(fā)展要求。
二、戰(zhàn)略目標(biāo)：
�。�1）擴(kuò)大公司銷售渠道，增加公司市場(chǎng)收益。
(2)樹立公司企業(yè)形象，提升公司知名度，以較短時(shí)間使公司成為該行業(yè)區(qū)域名牌。
(3)穩(wěn)步推進(jìn)，建立公司直營模式，擴(kuò)大公司市場(chǎng)占有量。
（4）以點(diǎn)擴(kuò)面，將廣州做成我公司業(yè)務(wù)模板市場(chǎng)，逐步推廣，將來再以各個(gè)主要城市為基礎(chǔ)點(diǎn)，最終達(dá)到覆蓋全省的目標(biāo)。
三、戰(zhàn)略原則：
�。�1）只有基礎(chǔ)扎實(shí)才能放手發(fā)展.現(xiàn)有我公司單渠道與醫(yī)院合作模式是經(jīng)過了考驗(yàn)的，那么要想公司在以后的時(shí)間內(nèi)能穩(wěn)定開展以公司直營的銷售模式，就必須將現(xiàn)有模式牢牢把握，特別是群眾大多以醫(yī)院為第一選擇，醫(yī)院能提供給我們的客戶在一般情況下是可以認(rèn)為是最為穩(wěn)定的。
�。�2）因地制宜掌握當(dāng)?shù)厍闆r。健康管理是一個(gè)新興的市場(chǎng)，人們對(duì)這一方面認(rèn)識(shí)不是很清楚，再者這一行業(yè)對(duì)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平有很高的要求，那么公司就必須了解要擴(kuò)展的市場(chǎng)現(xiàn)有狀況。
�。�3）集中全力辦大事。以公司現(xiàn)有資源不可能整塊撒網(wǎng)，這就要求我們?cè)陂_發(fā)市場(chǎng)時(shí)不能將公司有效資源四面出擊，應(yīng)步步為營，穩(wěn)扎穩(wěn)打，集中資源攻克一點(diǎn)，打牢基礎(chǔ)再來行動(dòng)。
四、戰(zhàn)略制定：
�。�1）摸清需求，細(xì)分市場(chǎng)，針對(duì)性擴(kuò)展。公司現(xiàn)有產(chǎn)品為企業(yè)健康管理服務(wù)和個(gè)人健康管理服務(wù)，以及附帶的體檢項(xiàng)目。那么針對(duì)這一劃分，我們就應(yīng)該有目的的細(xì)分市場(chǎng)注重點(diǎn)。如在深圳、東莞兩地各種企業(yè)較多的地方可以主要推進(jìn)企業(yè)健康管理服務(wù)，而個(gè)人健康管理服務(wù)就可以以現(xiàn)有小區(qū)資源為主劃分，如針對(duì)小區(qū)的居民以及學(xué)生健康等。
（2）合理利用，注重現(xiàn)有資源。公司將來要開展公司直銷的模式，那么就應(yīng)該將現(xiàn)有資源與擴(kuò)展市場(chǎng)目的相結(jié)合。目前公司在醫(yī)院資源繼續(xù)保持，在公司直銷方面就針對(duì)離醫(yī)院較遠(yuǎn)或者醫(yī)療資源稍有欠缺的地方。也就是資源保持，穩(wěn)定拓展。
五、戰(zhàn)略施行：
（1）在與醫(yī)院合作的模式下，繼續(xù)保持與醫(yī)院的聯(lián)系與合作，穩(wěn)定公司收入和客戶增長(zhǎng)。
�。�2）在新的直銷模式下，將公司員工分派出去，特別是社區(qū)與學(xué)校等單位的合作，只是公司效益增長(zhǎng)的重要新興點(diǎn)。與這類單位交談，宣傳現(xiàn)有政策，以及公司優(yōu)勢(shì)，逐步分析健康維護(hù)的重要性，可以利用目前各類疾病傳播迅速的背景勸說。
六、銷售支持：
�。�1）借助現(xiàn)有合作醫(yī)院為平臺(tái)，以醫(yī)院推薦為主，在醫(yī)院懸掛廣告宣傳為輔，由于醫(yī)院人流量大，必然會(huì)取得很好的效果。
�。�2）以小區(qū)管理人員以及學(xué)校負(fù)責(zé)人等為公關(guān)突破點(diǎn)，可以以免費(fèi)一定時(shí)間嘗試我們的業(yè)務(wù)為條件，并賦予一定比例報(bào)酬為前提，發(fā)動(dòng)在單位宣傳。
(3)以在電視媒體，網(wǎng)絡(luò)報(bào)紙等方式打廣告。
�。�4）以企業(yè)健康管理和個(gè)人健康管理主業(yè)務(wù)為主，將體檢設(shè)定為附屬的免費(fèi)項(xiàng)目，加強(qiáng)吸引力。
七、營銷隊(duì)伍劃分：
1.營銷經(jīng)理：主管各項(xiàng)業(yè)務(wù)，以及公司各項(xiàng)優(yōu)惠政策的審批及員工的業(yè)績(jī)計(jì)算。
2.2個(gè)業(yè)務(wù)經(jīng)理，1個(gè)主管。每個(gè)經(jīng)理負(fù)責(zé)一個(gè)業(yè)務(wù)。主管主要負(fù)責(zé)體檢方面。
3.若干區(qū)域主管（視市場(chǎng)而定）：主要涉及各區(qū)域市場(chǎng)管理和辦事員業(yè)務(wù)分配。
4.若干辦事員：主要是與醫(yī)院聯(lián)系和對(duì)小區(qū)、學(xué)校等新興拓展市場(chǎng)的公關(guān)。
健康管理服務(wù)解決方案范文（精選8篇）2
20xx年老年人健康管理工作方案為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）中的老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合我場(chǎng)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。
一、組織管理
1、成立老年人健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、合理安排體檢，各科室各負(fù)其責(zé)中心制定便捷的健康檢查流程，營造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴(yán)格按照健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效率、高質(zhì)量地開展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時(shí)間，場(chǎng)直地區(qū)將原來的集中式體檢改為分散式體檢，分場(chǎng)仍以巡回、預(yù)約集中體檢式為主，各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作，按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。
二、服務(wù)對(duì)象
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老年人。
三、服務(wù)目標(biāo)
1、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)全場(chǎng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
2、掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達(dá)75％以上。
3、每年為老年人免費(fèi)進(jìn)行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達(dá)75%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。
四、服務(wù)內(nèi)容
對(duì)全場(chǎng)老年人登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理，根據(jù)體檢掌握新情況并認(rèn)真、仔細(xì)登記，規(guī)范填寫健康體檢表，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的老年人進(jìn)行健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。
2、生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
(1)對(duì)在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。
(2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復(fù)查。
(3)對(duì)可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時(shí)隨訪掌握診斷結(jié)果;對(duì)已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。
6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
五、服務(wù)方式及要求
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的`聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化，建立轄區(qū)內(nèi)老年人管理花名冊(cè)并及時(shí)更新。
2、加強(qiáng)宣傳,制作宣傳資料，告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
3、預(yù)約老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理，對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。
4、每次健康檢查后及時(shí)將《老年人健康體檢年檢表》歸入個(gè)人健康檔案并錄入省公共衛(wèi)生網(wǎng),未建立個(gè)人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個(gè)人健康檔案。
5、做好老年人健康管理服務(wù)方案、計(jì)劃、總結(jié)及相關(guān)資料。
6、做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料，認(rèn)真落實(shí)上級(jí)培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作。
六、參加體檢工作人員的工作要求
1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對(duì)居民健康體檢的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化體檢責(zé)任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真，切忌走過場(chǎng)。
2、各科室要做好相應(yīng)人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時(shí)參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實(shí)得到實(shí)惠。
3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對(duì)體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。
4、積極營造良好的體檢環(huán)境，設(shè)計(jì)好合理的體檢流程，方便老年人體檢。
七、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評(píng)價(jià)根據(jù)每月一次督導(dǎo)，對(duì)本項(xiàng)目進(jìn)行考核。
健康管理服務(wù)解決方案范文（精選8篇）3
動(dòng)態(tài)系統(tǒng)是作為國家對(duì)全國健康扶貧工作進(jìn)行督導(dǎo)、考核和評(píng)估的重要工具，各單位要高度重視動(dòng)態(tài)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的填報(bào)工作，確保真實(shí)反映全縣健康扶貧工作水平。為做好20xx年度健康扶貧動(dòng)態(tài)系統(tǒng)的管理和應(yīng)用，現(xiàn)將攻堅(jiān)方案安排如下：
一、目標(biāo)任務(wù)
（一）“三個(gè)一批”救治進(jìn)度100%。
（二）因病致貧、因病返貧核準(zhǔn)率100%。
二、填報(bào)要求
�。ㄒ唬└麽t(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理業(yè)務(wù)規(guī)范》對(duì)信息填報(bào)工作內(nèi)容、時(shí)限以及發(fā)現(xiàn)一例、管理一例，救治一例、填報(bào)一例，治愈一例、銷號(hào)一例等要求，對(duì)系統(tǒng)中未核準(zhǔn)因病致貧建檔貧困戶進(jìn)行入戶核準(zhǔn)，準(zhǔn)確掌握貧困患者的疾病信息，治療信息和醫(yī)療保障信息等情況。及時(shí)將患病信息、“三個(gè)一批”分類救治情況、醫(yī)療費(fèi)用等詳細(xì)信息錄入動(dòng)態(tài)系統(tǒng)。要規(guī)范填報(bào)，必填內(nèi)容不得空填，貧困人口基本信息、疾病信息及救治信息（救治時(shí)間填報(bào)費(fèi)用結(jié)算的出院時(shí)間）要準(zhǔn)確無誤，并做到及時(shí)更新，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)填報(bào)要求。
�。ǘ┐蟛�、重病住院患者診療信息，需在出院后15日內(nèi)嚴(yán)格按照相關(guān)票據(jù)如實(shí)填報(bào)。對(duì)慢病患者明確簽約服務(wù)對(duì)象，做到應(yīng)簽盡簽，對(duì)常年外出打工人員、失聯(lián)人員、死亡人員、不愿簽人員等特殊情況，做好登記證明，并在系統(tǒng)中做好備注。四種重點(diǎn)慢病中高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙要求每季度進(jìn)行一次面對(duì)面隨訪，結(jié)核病患者要求在治愈前每月進(jìn)行一次面對(duì)面隨訪。其他慢病的患者，每年最低要求是一次面對(duì)面隨訪。
�。ㄈ┏浞掷脗渥⒐δ�，完善備注內(nèi)容。備注是系統(tǒng)專門為特殊情況，如：貧困人口長(zhǎng)期失聯(lián)無法開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、貧困群眾不愿接受治療（拒絕救治）、自愿選擇非集中救治渠道就醫(yī)導(dǎo)致自付比例偏高等設(shè)立的填寫說明的欄目。
三、工作要求
各醫(yī)療單位的系統(tǒng)管理員要認(rèn)真做好系統(tǒng)數(shù)據(jù)的填報(bào)和審核工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)數(shù)據(jù)的填報(bào)工作要開展自查，對(duì)錯(cuò)填漏填的信息要及時(shí)糾正�？h衛(wèi)健局將不定期、隨機(jī)抽取系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行核查，對(duì)發(fā)現(xiàn)填報(bào)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確的單位，將在一定范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，對(duì)不及時(shí)糾正錯(cuò)誤信息的單位，將追究領(lǐng)導(dǎo)和具體工作人員的責(zé)任。希望健康扶貧動(dòng)態(tài)系統(tǒng)真正實(shí)現(xiàn)規(guī)范管理、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、應(yīng)用充分，從而更好的促進(jìn)健康扶貧的攻堅(jiān)工作。
健康管理服務(wù)解決方案范文（精選8篇）4
為全面落實(shí)0-6歲兒童健康管理工作，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和《托幼所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。
一、服務(wù)對(duì)象
全區(qū)城鄉(xiāng)托兒所、幼兒園在所（園）兒童
二、健康管理內(nèi)容
1、兒童健康檢查：詢問兒童膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，開展血紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見病防治等健康指導(dǎo)。
2、健康問題處理：對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對(duì)齲齒、視力異�；蚵犃Ξ惓和瘧�(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
3、健康教育：對(duì)在園兒童開展有針對(duì)性的健康教育宣傳，指導(dǎo)幼兒園保健工作人員制作健康宣傳版面，開展健康講座，指導(dǎo)幼兒園衛(wèi)生保健工作的開展。
三、工作要求
（一）從事托幼機(jī)構(gòu)兒童健康管理工作人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，區(qū)婦幼保健院每年對(duì)基層保健人員進(jìn)行培訓(xùn)，時(shí)間不少于4個(gè)學(xué)時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。
�。ǘ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要建立轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)臺(tái)賬，加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，實(shí)時(shí)掌握托幼機(jī)構(gòu)在園兒童數(shù)量，提高兒童健康管理覆蓋面。
（三）無條件開展血紅蛋白和谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要將血樣標(biāo)本采集后統(tǒng)一交區(qū)婦幼保健院完成相關(guān)檢測(cè)工作，并逐級(jí)將檢測(cè)結(jié)果反饋至托幼機(jī)構(gòu)。
�。ㄋ模┟看畏⻊�(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)記錄《3-6歲兒童健康檢查記錄表》和《兒童保健手冊(cè)》，托幼機(jī)構(gòu)記錄《兒童入園健康檢查表》，體格檢查全面結(jié)束后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要向托幼機(jī)構(gòu)出具兒童健康狀況評(píng)價(jià)報(bào)告，同時(shí)抄送至涼州區(qū)婦幼保健院。
（五）對(duì)托幼機(jī)構(gòu)兒童開展健康管理服務(wù)屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容之一，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生工作職責(zé)。托幼機(jī)構(gòu)不得向兒童及其監(jiān)護(hù)人收取任何相關(guān)費(fèi)用。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)也不得向托幼機(jī)構(gòu)收取任何服務(wù)費(fèi)用。
（六）托幼機(jī)構(gòu)要積極配合醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展兒童健康管理工作，加強(qiáng)宣傳，做好兒童體檢的組織工作，提供工作場(chǎng)地和必要的物品，確保工作順利開展。
健康管理服務(wù)解決方案范文（精選8篇）5
0-6歲兒童保健服務(wù)是婦幼保健服務(wù)的重要內(nèi)容，對(duì)降低兒童死亡率、促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育和健康成長(zhǎng)起著重要作用。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（年版）》及市衛(wèi)生局、財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)〈市年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案〉的通知》的要求，為保障項(xiàng)目順利實(shí)施，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本工作方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
免費(fèi)向全區(qū)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，提高兒童健康水平，兒童保健系統(tǒng)管理率明顯提高，年全區(qū)兒童保健覆蓋率達(dá)到90%。
二、項(xiàng)目范圍與職責(zé)
（一）項(xiàng)目范圍：轄區(qū)內(nèi)居住的0-6歲散居兒童及3-6歲托幼機(jī)構(gòu)集體兒童
（二）職責(zé)
1、區(qū)衛(wèi)生局
制定轄區(qū)0-6歲兒童保健項(xiàng)目工作方案和考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行發(fā)動(dòng)、組織實(shí)施和定期督導(dǎo)；組織參加市衛(wèi)生局組織的師資培訓(xùn)；組織區(qū)婦幼保健所對(duì)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo)；組織購買、發(fā)放相關(guān)宣傳材料等資料，定期收集匯總相關(guān)工作信息。
2、區(qū)婦幼保健所：
�。�1）加強(qiáng)兒童系統(tǒng)保健管理，對(duì)社區(qū)保健及信息管理工作進(jìn)行質(zhì)量控制，并協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局做好社區(qū)兒童保健工作督導(dǎo)和考核。
�。�2）對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。
（3）協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局組織購買、發(fā)放相關(guān)宣傳材料及開展知識(shí)講座和宣傳活動(dòng)。
�。�4）開展0-6歲兒童保健服務(wù)項(xiàng)目。
（5）做好轄區(qū)高危兒網(wǎng)絡(luò)管理工作，接收并管理社區(qū)轉(zhuǎn)診的高危兒，并落實(shí)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：
（1）與區(qū)婦幼保健所、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站建立工作聯(lián)系，配合區(qū)婦幼保健所按照婦幼信息管理要求上報(bào)兒童保健信息。
�。�2）開展0-6歲兒童基本健康體檢項(xiàng)目，并為轄區(qū)內(nèi)新出生兒童進(jìn)行訪視，做好工作信息登記、上報(bào)、錄入和分析工作。
（3）對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站兒童保健工作人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
�。�4）針對(duì)兒童保健相關(guān)問題，開展兒童保健心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見疾病防治等知識(shí)的宣傳并設(shè)有宣傳欄。
�。�5）協(xié)助區(qū)婦幼保健所開展兒童疾病調(diào)查、死亡調(diào)查工作、質(zhì)量控制等工作。
（6）指導(dǎo)相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站協(xié)助開展兒童健康管理項(xiàng)目工作。
三、服務(wù)項(xiàng)目及服務(wù)內(nèi)容
�。ㄒ唬┬律鷥涸L視項(xiàng)目
1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所
2、服務(wù)內(nèi)容：
�。�1）新生兒家庭訪視：新生兒出院后１周內(nèi)，由居住地所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，按照《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查、保健指導(dǎo)及咨詢，將訪視信息記錄在《新生兒家庭訪視記錄表》中，并告知家長(zhǎng)下次訪視的時(shí)間、地點(diǎn)、方式和要求。對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。
�。�2）新生兒滿月健康管理：新生兒滿月或出生后42天，在區(qū)婦幼保健所進(jìn)行隨訪，同時(shí)為兒童建立保健檔案（包括登記冊(cè)、《兒童健康檢查記錄表》、《兒童保健手冊(cè)》），分社區(qū)進(jìn)行登記編號(hào)，對(duì)嬰兒進(jìn)行體格檢查、營養(yǎng)評(píng)價(jià)、發(fā)育評(píng)估等，提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、常見疾病防治及健康咨詢指導(dǎo)等。并告知并分診到所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受系統(tǒng)保健體檢，納入到社區(qū)基本兒童保健系統(tǒng)管理。《兒童保健手冊(cè)》由家長(zhǎng)攜帶保管。
（二）0-6歲散居兒童免費(fèi)基本健康體檢項(xiàng)目
1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所。
2、服務(wù)內(nèi)容：
�。�1）散居兒童健康體檢時(shí)間分別在3個(gè)月、6個(gè)月、8個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月、24個(gè)月、30個(gè)月、36個(gè)月、4歲、5歲、6歲時(shí)，共11次。
�。�2）6-8個(gè)月、18個(gè)月、30個(gè)月時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)，在6、12、24、36月齡時(shí)使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。
（3）按照市區(qū)相關(guān)要求對(duì)高危和體弱兒進(jìn)行專案管理，并落實(shí)轉(zhuǎn)診制度。
（三）3-6歲集體兒童基本健康體檢項(xiàng)目
1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所。
2、服務(wù)內(nèi)容：
�。�1）為3～6歲集體兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。
（2）服務(wù)內(nèi)容包括體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，血常規(guī)或血紅蛋白檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
�。�3）按照市區(qū)相關(guān)要求對(duì)高危和體弱兒進(jìn)行專案管理，并落實(shí)轉(zhuǎn)診制度。
四、服務(wù)要求
1、開展兒童健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。
2、從事兒童健康管理工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。
4、加強(qiáng)宣傳，向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)。
5、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)與預(yù)防接種時(shí)間相結(jié)合。鼓勵(lì)在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí)，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)（高）測(cè)量，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。
6、每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。
7、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。
五、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間
20xx年1月1日至20xx年12月31日
六、項(xiàng)目督導(dǎo)與考核
1、區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)和管理，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案、經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核等。
2、區(qū)婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施，包括人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、信息管理等，按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作落實(shí)情況組織開展半年和全年督導(dǎo)檢查，采取抽樣方式開展考核評(píng)估，定期通報(bào)工作情況，并將檢查情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)生行政部門，考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行自查和評(píng)估服務(wù)狀況。
4、區(qū)衛(wèi)生局于11月上旬組織區(qū)婦幼保健所對(duì)項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等開展居民評(píng)估調(diào)查。
5、考核評(píng)估主要內(nèi)容和指標(biāo)
⑴新生兒訪視率xx年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)登記的活產(chǎn)數(shù)×100％。
�、苾和】倒芾砺蕏x年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％。
�、莾和到y(tǒng)管理率xx年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％。
健康管理服務(wù)解決方案范文（精選8篇）6
為貫徹《關(guān)于全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校體育工作的意見》的文件精神，響應(yīng)教育部“雙減”的號(hào)召。結(jié)合我校體育工作的現(xiàn)狀，為進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)學(xué)生身體素質(zhì)，切實(shí)提高學(xué)生體質(zhì)健康水平，特制定本方案:
一、完善體育管理機(jī)制，明確個(gè)人職責(zé)
牢固樹立和強(qiáng)化“健康第一”的指導(dǎo)思想，堅(jiān)持把增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)健康作為學(xué)校教育的基本目標(biāo)之一。充分保證學(xué)校體育課正常開展和學(xué)生體育活動(dòng)時(shí)間及鍛煉效果。每個(gè)年級(jí)的專職體育老師在開學(xué)初根據(jù)學(xué)生年齡特點(diǎn)制定了每個(gè)年組本學(xué)期的活動(dòng)計(jì)劃，確保全體學(xué)生在身體素質(zhì)方面都能得到全面鍛煉。
二、加強(qiáng)宣傳教育引導(dǎo)
通過體育與健康課程、大課間跑操、課外體育鍛煉、體育競(jìng)賽、班團(tuán)隊(duì)活動(dòng)、家校協(xié)同聯(lián)動(dòng)等多種形式對(duì)學(xué)生加強(qiáng)體育健康教育宣傳引導(dǎo)，讓家長(zhǎng)和學(xué)生了解運(yùn)動(dòng)在增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康、預(yù)防肥胖與近視、錘煉意志、健全人格，首在體育等方面的重要作用，提高學(xué)生體育與健康素養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)健康管理的意識(shí)和能力。
三、強(qiáng)化措施，上好兩操
1.保證學(xué)生每天一小時(shí)體育鍛煉時(shí)間
保證學(xué)生每天上下午的眼保健操有序開展及半小時(shí)的課間操時(shí)間，落實(shí)和完善陽光體育大課間制度，并有效實(shí)施和開展。學(xué)校不得以任何理由和形式減少學(xué)生每天體育鍛煉時(shí)間。
2.保證開齊上好體育課
認(rèn)真執(zhí)行國家規(guī)定的體育與健康課程落實(shí)情況，保質(zhì)保量開齊上好體育課，學(xué)校及個(gè)人不得以任何理由和形式強(qiáng)占體育課。
3.建立學(xué)生體質(zhì)健康檔案
我校按照教育部要求的`每年實(shí)施《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》監(jiān)測(cè)工作，做到每年秋季對(duì)學(xué)生進(jìn)行檢測(cè)，規(guī)范監(jiān)測(cè)方法，嚴(yán)格確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果在規(guī)定時(shí)間上報(bào)上級(jí)有關(guān)部門。
四、提高體育教學(xué)質(zhì)量
要求體育教師聚焦“教會(huì)、勤練、常賽”，逐步完善“健康知識(shí)+基本運(yùn)動(dòng)技能+專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能”的體育課教學(xué)模式，每學(xué)期讓每位學(xué)生掌握1-2項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能;體育教研組要定期進(jìn)行集中備課和集體研學(xué)，適時(shí)對(duì)體育課的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。
五、開展課外體育活動(dòng)，豐富學(xué)校文體生活
課外體育活動(dòng)是學(xué)校體育工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)學(xué)校體育目的、任務(wù)的重要途徑之一。它是培養(yǎng)學(xué)生身心發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，是增強(qiáng)體質(zhì)的有效措施，是發(fā)展競(jìng)技體育，發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)體育人材的必經(jīng)之路。
1.課間操
學(xué)校加強(qiáng)對(duì)課間操的管理，由體育老師按時(shí)組織。建立課間操常規(guī)，嚴(yán)格紀(jì)律，保證課間操順利開展。成立課間操檢查小組，在精神面貌、出勤人數(shù)、動(dòng)作質(zhì)量等方面，并以班級(jí)為單位進(jìn)行每學(xué)期一次的課間操檢查評(píng)比，由體育組打分后公布成績(jī)，強(qiáng)化學(xué)生正確認(rèn)識(shí)鍛煉身體的含義。
2.體育競(jìng)賽(校運(yùn)動(dòng)會(huì)、班級(jí)籃球聯(lián)賽、班級(jí)足球聯(lián)賽)
根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況，貫徹小型多樣、單項(xiàng)分散的原則，開展豐富多彩的體育競(jìng)賽活動(dòng)。力爭(zhēng)通過這些體育競(jìng)賽活動(dòng)，來激發(fā)學(xué)生興趣，鍛煉學(xué)生身體，活躍學(xué)校文體生活，在校內(nèi)形成濃厚的體育氛圍。
3.完善課后服務(wù)
認(rèn)真落實(shí)省教育廳等五部門《關(guān)于做好中小學(xué)生課后服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》，推進(jìn)義務(wù)教育學(xué)校課后服務(wù)全覆蓋。學(xué)生自愿參加，開足開齊各類體育課程，保證課程多元化，引進(jìn)校外專業(yè)力量在課后服務(wù)時(shí)間進(jìn)入學(xué)校提供有關(guān)服務(wù)。
健康管理服務(wù)解決方案范文（精選8篇）7
一、指導(dǎo)思想
為貫徹GB/T-24001、GB/T28001-20xx標(biāo)準(zhǔn)，依法做好三標(biāo)一體化管理工作，完善制度，構(gòu)建環(huán)境、職業(yè)健康安全管理生長(zhǎng)效機(jī)制，以實(shí)現(xiàn)杜絕重大安全事故和重大環(huán)境污染事故為目的，提高全體員工安全和環(huán)保意識(shí)為宗旨。
二、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理方針
環(huán)境、職業(yè)健康安全管理方針（三標(biāo)一體化）科學(xué)管理、持續(xù)改進(jìn)、爭(zhēng)創(chuàng)一流。
三、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理目標(biāo)
�。ㄒ唬┉h(huán)境目標(biāo)
實(shí)現(xiàn)水、氣、聲、渣及其他污染物達(dá)標(biāo)排放和不發(fā)生重大環(huán)境污染事故。
�。ǘ┞殬I(yè)健康安全目標(biāo)
1、安全生產(chǎn)實(shí)現(xiàn)人身傷亡、重大火災(zāi)和重大交通事故“三為零”；千人負(fù)傷率小于3‰；
2、現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工達(dá)標(biāo)合格率100%；
3、職業(yè)健康體檢率100%；
4、危險(xiǎn)源辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)控制率100%。
四、組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置
環(huán)境、職業(yè)健康安全管理組織機(jī)構(gòu)示意圖
五、職責(zé)分工
�。ㄒ唬┛偨�(jīng)理
負(fù)責(zé)重要環(huán)境因素和重大危險(xiǎn)源的應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)的總指揮。
�。ǘ┕芾碚叽�
負(fù)責(zé)組織建立、實(shí)施環(huán)境、職業(yè)健康安全管理目標(biāo)指標(biāo)考核進(jìn)行情況和改進(jìn)需求總負(fù)責(zé)人。
（三）安全科負(fù)責(zé)環(huán)境因素的特殊氣候引起的狂風(fēng)、暴雨，采取有效控制措施，盡可能減少損失及減少環(huán)境帶來的影響；負(fù)責(zé)重要環(huán)境因素的（大氣、水體的排放、土地污染、噪音污染、廢棄物、原材料和自然資源的利用等環(huán)境因素，對(duì)環(huán)境造成的影響和重大危險(xiǎn)的超負(fù)荷用電事故。重大安全事故，食物中毒等事故負(fù)責(zé)編制應(yīng)急救援預(yù)案，施搶演練或培訓(xùn)以及日常工作的監(jiān)督檢查工作（記錄臺(tái)帳）以及目標(biāo)指標(biāo)考核。
�。ㄋ模┺k公室負(fù)責(zé)重大交通事故，牽頭負(fù)責(zé)編制“救援預(yù)案”、演練或培訓(xùn)及日常工作的交通控制（記錄臺(tái)帳）以及指標(biāo)的考核。
�。ㄎ澹C(jī)動(dòng)科負(fù)責(zé)公司所有設(shè)備的管理和重大設(shè)備事故，定期檢查，負(fù)責(zé)編制“設(shè)備重大事故應(yīng)急救援預(yù)案“，施搶演練培訓(xùn)及日常工作的設(shè)備事故控制（記錄臺(tái)帳）以及指標(biāo)考核。
�。┙M織勞動(dòng)人事部負(fù)責(zé)公司各部門、工區(qū)（項(xiàng)目部）人力資源管理，并組織對(duì)從事影響環(huán)境、職業(yè)健康安全活動(dòng)的人員能力出具體要求并進(jìn)行確認(rèn)管理。制定公司年度培訓(xùn)計(jì)劃并組織培訓(xùn)管理考核，取得相應(yīng)的崗位證書，持證上崗。
�。ㄆ撸┴�(cái)務(wù)科應(yīng)保證安全措施和勞動(dòng)保護(hù)資金及時(shí)到位。
�。ò耍┕�(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病、勞動(dòng)保護(hù)用品使用的監(jiān)督檢查。組織員工如焊工、油工、女工等進(jìn)行體檢，每季度對(duì)工區(qū)（項(xiàng)目部）發(fā)放使用勞保用品情況進(jìn)行檢查。
�。ň牛┕⿷�(yīng)科負(fù)責(zé)所有施工材料、勞保用品的采購必須符合國家和地方標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)公司施工現(xiàn)場(chǎng)材料的供應(yīng)和管理工作和易燃易爆物品（氧氣、乙炔、使用儲(chǔ)存）明確標(biāo)識(shí)“易燃易爆”，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)用制度，并依據(jù)需量計(jì)劃采購，設(shè)專庫存放（記錄臺(tái)帳）。負(fù)責(zé)編制“易燃易爆物品應(yīng)急救援預(yù)案”施搶工作的材料供應(yīng)以及指標(biāo)考核。
（十）工區(qū)、負(fù)責(zé)編制本單位的重要環(huán)境因素和重大危險(xiǎn)源控制措施及應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施方案，及日常工作的監(jiān)督檢查工作并進(jìn)行目標(biāo)指指考核。同時(shí)參加相關(guān)部門組織自救護(hù)救演習(xí)或培訓(xùn)等。
六、保障措施
（一）加強(qiáng)對(duì)職工教育培訓(xùn)，提高全員安全和環(huán)境保護(hù)意識(shí)。以人為本，加強(qiáng)對(duì)職工安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)思想教育，進(jìn)一步貫徹落實(shí)中央領(lǐng)導(dǎo)對(duì)安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)工作的重要提示。認(rèn)真學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)和環(huán)境保護(hù)的法律、法規(guī)。提高環(huán)境、職業(yè)健康安全意識(shí)與能力。
�。ǘ⿵�(qiáng)化監(jiān)控，狠抓施工現(xiàn)場(chǎng)安全施工和環(huán)境保護(hù)管理。把安全、環(huán)境保護(hù)工作列入各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的議事日程，常抓不懈，把問題解決到實(shí)處。對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)實(shí)施目標(biāo)管理、動(dòng)態(tài)管理、指標(biāo)考核、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，調(diào)動(dòng)基層工作的積極性。健全管理體系，修訂與完善各項(xiàng)規(guī)章制度。
�。ㄈ┪拿魇┕ぁ�(chuàng)建文明工地
根據(jù)安全文明施工的要求，做到：
1、施工現(xiàn)場(chǎng)要以治理大氣、粉塵、噪聲、污水污染全方位治污，搞好環(huán)境保護(hù)。
2、市區(qū)工地必須做到五化，即：道路硬化、場(chǎng)地凈化、辦公生活區(qū)綠化、建筑立面及為圍墻美化、工地門頭及重要部門亮化。
3、JGJ59-99每月進(jìn)行自檢與評(píng)價(jià)。
（四）加強(qiáng)安全文明施工科學(xué)管理，提高施工安全技術(shù)含量
將安全文明施工和環(huán)境保護(hù)工作納入企業(yè)技術(shù)近不規(guī)劃，不斷改善作業(yè)環(huán)境和勞動(dòng)條件。要學(xué)習(xí)、推行系統(tǒng)安全工程的科學(xué)管理方法，做到防患于未然。對(duì)事故隱患采取預(yù)測(cè)、預(yù)防的措施，實(shí)施有效對(duì)策�？刂莆ｋU(xiǎn)點(diǎn)、消除事故源、做好超前防范工作，堅(jiān)持“先防護(hù)、后施工；無防護(hù)不施工”的原則。系統(tǒng)安全工程要貫穿的落實(shí)到整個(gè)施工活動(dòng)和全方位、全過程，從開工準(zhǔn)備工作起就一環(huán)扣一環(huán)的抓緊抓好，抓出成效。
（五）認(rèn)真查除違章行為
對(duì)發(fā)生各類安全事故，未遂重大事故，必須按“四不放過”的原則，認(rèn)真及時(shí)按規(guī)定報(bào)告，保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，分析事故原因與責(zé)任，嚴(yán)肅查處，采取整改措施，以利接受教訓(xùn)。對(duì)嚴(yán)重違章或造成未遂重大事故的責(zé)任者，也必須給與嚴(yán)肅查處，對(duì)隱瞞事故的行為，要追究領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人的責(zé)任。
健康管理服務(wù)解決方案范文（精選8篇）8
為了切實(shí)做好我鄉(xiāng)糖尿病患者的健康管理服務(wù)工作，確保我鄉(xiāng)慢病管理工作的順利實(shí)施，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》具體要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，制定《糖尿病患者健康管理項(xiàng)目實(shí)施方案》。
一、目標(biāo)任務(wù)
通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢病管理項(xiàng)目，建立我鄉(xiāng)糖尿病患者健康管理檔案；組建糖尿病患者健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；加大對(duì)慢病患者相關(guān)危險(xiǎn)因素干預(yù)的力度，減少主要健康危險(xiǎn)因素、有效預(yù)防控制我鄉(xiāng)糖尿病慢性病的發(fā)生和發(fā)展。力爭(zhēng)在20xx年底前，全鄉(xiāng)病人管理率達(dá)60%以上；規(guī)范管理率達(dá)到90%以上；健康體檢率達(dá)到50%；管理人群血糖控制率達(dá)到100%。
二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
根據(jù)《2型糖尿病管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上2型糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。
1、患者篩查：
通過廣泛宣傳和動(dòng)員，開展35歲以上居民每年測(cè)血糖；居民診療過程測(cè)血糖；健康體檢及高危人群篩查中測(cè)血糖，讓患者主動(dòng)與衛(wèi)生醫(yī)療單位聯(lián)系測(cè)血糖；居民健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，并填寫慢病健康體檢登記表。
2、隨訪：
對(duì)確診的糖尿病患者，我院每年提供4次面對(duì)面的隨訪。每次隨訪對(duì)患者進(jìn)行詢問病情、血壓、空腹血糖測(cè)量檢查和評(píng)估；對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等進(jìn)行健康指導(dǎo)，并填寫隨訪表。
3、健康檢查：糖尿病患者我院每年對(duì)患者進(jìn)行一次全面的健康檢查，并與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽力、活動(dòng)能力等一般檢查，并填寫慢病健康體檢年檢表。
三、職責(zé)分工：
㈠、成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，（領(lǐng)導(dǎo)組名單附后）。按照屬地管理原則，各負(fù)其責(zé)，完成項(xiàng)目任務(wù)。
�、妗⒓部刂行臑轫�(xiàng)目管理單位，負(fù)責(zé)日常管理、項(xiàng)目督導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、健康教育、考核驗(yàn)收、相關(guān)材料印制和資料整理上報(bào)等工作。
㈢、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)對(duì)各村35歲以上人群開展糖尿病患者管理（患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收息等）
㈣、我院負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的宣傳，動(dòng)員落實(shí)和質(zhì)量控制等工作，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展糖尿病患者管理（患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收集等）。
四、工作實(shí)施安排
�、濉㈨�(xiàng)目啟動(dòng)階段
1、成立慢病項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組，制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領(lǐng)導(dǎo)組，制定具體工作方案，明確專人負(fù)責(zé)、設(shè)置管理門診、制度規(guī)范上墻。
2、召開全鄉(xiāng)糖尿病、慢性病健康項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。
3、編制印發(fā)各種制度、表格及宣傳材料。
4、對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和管理技能的培訓(xùn)。
�、妗⑿麄骱Y查建檔階段
1、大力宣傳：通過電視、報(bào)紙、資料、板報(bào)、廣播等方式廣為宣傳項(xiàng)目?jī)?nèi)容，把黨的溫暖普照到每個(gè)目標(biāo)人群。
2、建立測(cè)血糖制度。搞好首診登記工作。
3、開展慢病健康體檢工作：通過各種途徑動(dòng)員人民體檢并填寫健康體檢登記表。努力發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，對(duì)高危人群至少測(cè)量一次空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖。
4、建立檔案：對(duì)在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案，建檔率要達(dá)到100%。
5、進(jìn)行隨訪：對(duì)已建檔的糖尿病患者分別在6月底、9月底和12月初進(jìn)行一次隨訪，并填寫隨訪表入檔。
6、開展督導(dǎo)：市疾控中心對(duì)我鄉(xiāng)糖尿病工作進(jìn)行多次督導(dǎo)，督導(dǎo)內(nèi)容主要是人員落實(shí)工作進(jìn)度發(fā)現(xiàn)率、建檔率、隨訪率、控制率，經(jīng)費(fèi)使用等，并寫好半年和年度工作總結(jié)。
7、組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員深入慢病重點(diǎn)村對(duì)患者進(jìn)行面對(duì)面咨詢，檢查和治療指導(dǎo)。
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