個人授權委托書 -范文

個人授權委托書

（個人委托、特別授權）授權委托書

委托人：姓名，性別，年月日出生，漢族，住址，工作單位，職務，

個人授權委托書

受委托人： 性別： 職務：

聯(lián)系電話：

工作單位：xxxx律師事務所

住址：xxxx

受委托人： 性別： 職務：

聯(lián)系電話：

工作單位：xxxx律師事務所

住址：xxxxxx

現(xiàn)委托上列受委托人在我與 （其他當事人姓名、名稱） （案由）一案中，作為我方委托代理人，

范文

委托代理人 、 的代理權限為：代為承認、變更、放棄訴訟請求，代為和解、調解，代為上訴，代為簽收法律文書等特別授權。

委托人：

年 月 日

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