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區(qū)域醫(yī)療信息化方案

時間:2023-05-02 01:35:11 規(guī)劃方案 我要投稿
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區(qū)域醫(yī)療信息化方案

為了加快推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展,構(gòu)建完善的城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,不斷深化衛(wèi)生改革,提高衛(wèi)生管理、科學(xué)決策和綜合服務(wù)能力水平,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要2003-2010年》、《成都市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)工作意見》和新津縣信息化建設(shè)規(guī)劃,結(jié)合我縣實際制定本方案。

區(qū)域醫(yī)療信息化方案

一、總體目標(biāo)

按照“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、縱橫聯(lián)網(wǎng)、分步實施、安全保密”的原則,在整合利用現(xiàn)有信息資源和不斷完善系統(tǒng)服務(wù)功能的基礎(chǔ)上,采用先進(jìn)成熟的信息技術(shù),開發(fā)建設(shè)集城鄉(xiāng)衛(wèi)生管理、醫(yī)療管理、婦幼保艦疾病監(jiān)測、疫情報告、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急指揮、社區(qū)服務(wù)、居民檔案、遠(yuǎn)程會診、網(wǎng)絡(luò)教育、醫(yī)保互通、電子政務(wù)等多功能為一體的高效、快速、暢通、安全的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系,實現(xiàn)全縣范圍內(nèi)衛(wèi)生信息互聯(lián)互通和資源共享,并開展以縣為單元的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)試點和研究。到2010年,建成覆蓋全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并與市衛(wèi)生局、縣內(nèi)相關(guān)部門互聯(lián)互通、適應(yīng)衛(wèi)生改革發(fā)展需要的區(qū)域衛(wèi)生信息體系。

二、基本框架

按照成都市衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,構(gòu)建我縣衛(wèi)生信息化建設(shè)“1131” 網(wǎng)絡(luò)框架,即:一個管理中心,一個網(wǎng)絡(luò)平臺,三大應(yīng)用體系,一張居民健康卡。逐步建立起以縣衛(wèi)生局為中心,覆蓋縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生站的一體化衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。(網(wǎng)絡(luò)框架拓?fù)鋱D見附件2)

(一)一個管理中心

在縣衛(wèi)生局設(shè)立“衛(wèi)生信息化管理中心”。其主要職能是:負(fù)責(zé)衛(wèi)生系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)總體規(guī)劃和設(shè)計;負(fù)責(zé)確定各階段具體工作并組織實施;負(fù)責(zé)規(guī)劃設(shè)置局域網(wǎng)站點和信息安全體系出口;負(fù)責(zé)監(jiān)管三大應(yīng)用體系,及時維護(hù)應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)、協(xié)助網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營商做好網(wǎng)絡(luò)故障排查,確保網(wǎng)絡(luò)暢通;負(fù)責(zé)組織衛(wèi)生人才信息化相關(guān)知識培訓(xùn),指導(dǎo)督促各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展信息化工作。

(二)一個網(wǎng)絡(luò)平臺

依托現(xiàn)有的新津縣電子政務(wù)外網(wǎng)平臺搭建區(qū)域一體的公共衛(wèi)生和醫(yī)療縣級管理平臺,實現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間、各醫(yī)療衛(wèi)生單位與縣衛(wèi)生局之間,縣衛(wèi)生局與市衛(wèi)生局之間、縣衛(wèi)生局與縣內(nèi)相關(guān)部門之間信息互通,數(shù)據(jù)共享;為衛(wèi)生行政部門的行政管理和決策提供信息服務(wù)與支持;為公眾提供查詢、咨詢相關(guān)衛(wèi)生信息窗口。

(三)三大應(yīng)用體系

1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

系統(tǒng)介紹:建立以“病人為中心”的數(shù)字化醫(yī)院管理系統(tǒng)。主要包括醫(yī)院收費管理、門診管理、住院管理、藥品管理、病案管理、處方管理、人事后勤管理、資產(chǎn)管理、統(tǒng)計查詢、系統(tǒng)管理等模塊以及醫(yī)學(xué)影像與通訊系統(tǒng)(PACS)、實驗室檢查系統(tǒng)(LIS)、應(yīng)用電子病歷系統(tǒng)(CPR),遠(yuǎn)程醫(yī)療會診系統(tǒng)等交互式網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)系統(tǒng)。

系統(tǒng)功能:(1)在醫(yī)療單位內(nèi)建立起以財務(wù)為核心的《醫(yī)院信息管理系統(tǒng)》,實現(xiàn)醫(yī)療單位內(nèi)部醫(yī)療、藥品、人事、資產(chǎn)、財務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,提高醫(yī)療單位的管理能力和服務(wù)水平。(2)在醫(yī)院之間搭建信息共享與交換平臺,實現(xiàn)醫(yī)療信息資源共享。(3)衛(wèi)生局通過醫(yī)院管理縣級平臺,動態(tài)監(jiān)管各醫(yī)療單位的財務(wù)收支。(4)按照確定的各醫(yī)療單位的功能定位和診療范圍設(shè)定診療目錄,限定其診療范圍,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源。(5)通過藥品管理系統(tǒng),確定各醫(yī)療單位的基本醫(yī)療用藥目錄,限定用藥范圍,對目錄內(nèi)藥品定價管理,對目錄外的藥品嚴(yán)格限制使用,規(guī)范醫(yī)療單位的用藥行為。(6)實現(xiàn)影像圖像和影像報告等數(shù)字化存儲、傳遞,并在醫(yī)院之間共享。(7)實現(xiàn)實驗室檢查報告無紙化傳輸,提高效率,減少人工操作造成的差錯。

2、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)

系統(tǒng)介紹:主要包括疾病預(yù)防與控制、婦幼保艦衛(wèi)生許可和監(jiān)督執(zhí)法、應(yīng)急指揮、健康教育、居民健康檔案、基層衛(wèi)生信息等模塊。對疾病監(jiān)測預(yù)警、傳染病報告處置、兒童計劃免疫、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保艦兒童系統(tǒng)保艦衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生工作進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化管理。(其中新開發(fā)的系統(tǒng)必須與上級已統(tǒng)一開發(fā)的公共衛(wèi)生系統(tǒng)軟件實現(xiàn)鏈接和系統(tǒng)集成共享)

系統(tǒng)功能:(1)通過建立健全居民電子健康檔案并不斷更新,實現(xiàn)對全縣居民健康信息的動態(tài)管理。(2)醫(yī)生通過查閱居民電子健康檔案,能更加全面、準(zhǔn)確地診治,并可避免重復(fù)檢查。(3)實現(xiàn)對疾病的自動分類篩查、對特殊疾病及時報告、追蹤。(4)實現(xiàn)對傳染并慢性病等疾病的自動生成并歸口提示,提高管理能力水平。(5)實現(xiàn)對疾病預(yù)防與監(jiān)測、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,婦幼保健等公共衛(wèi)生工作的信息化動態(tài)管理。(6)動態(tài)反映公共衛(wèi)生信息,及時作出預(yù)警預(yù)測,提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力。

3、新津衛(wèi)生信息網(wǎng)

《新津衛(wèi)生信息網(wǎng)》是衛(wèi)生系統(tǒng)與公眾溝通的橋梁,其主要功能是:介紹和宣傳新津衛(wèi)生、反映工作動態(tài)、公開衛(wèi)生政務(wù)信息、公布衛(wèi)生服務(wù)流程、接受群眾咨詢投訴,實現(xiàn)衛(wèi)生電子政務(wù)等。在不斷完善現(xiàn)有功能的基礎(chǔ)上,增加查詢窗口、網(wǎng)上論壇等功能。

(四)一張-健康卡

為居民建立電子健康檔案(EHR),記錄居民從出生到計劃免疫、歷次體檢、保艦隨訪以及門診住院治療等一生中重大健康信息。居民辦理健康卡后,可通過健康卡網(wǎng)上掛號,查詢醫(yī)療費用、檢查結(jié)果及既往就診信息等。居民健康卡與城鎮(zhèn)職工(城鄉(xiāng)居民)醫(yī)?▽,未來托展與銀行卡的綁定,實現(xiàn)刷卡、繳費、結(jié)算和自動轉(zhuǎn)帳等功能。

三、項目建設(shè)內(nèi)容、完成時間及成效

衛(wèi)生信息化建設(shè)是一個龐大而復(fù)雜的系統(tǒng)工程,按照 “統(tǒng)一規(guī)劃,先易后難,分步實施,分階段見成效”的方法建設(shè),力爭用3年的時間實現(xiàn)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)信息一體化。

(一)、第一期建設(shè)內(nèi)容、成效及完成時間

1、建設(shè)內(nèi)容:

(1)、確定網(wǎng)絡(luò)通信公司,完成縣信息辦、縣衛(wèi)生局網(wǎng)絡(luò)管理中心到各縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位、2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的內(nèi)外網(wǎng)絡(luò)鋪設(shè)。

(2)、確定軟件功能需求,招標(biāo)確定軟件開發(fā)公司,購買并擴(kuò)展功能,合作研發(fā)以醫(yī)療、藥品和財務(wù)管理為主的“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)”和“公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)”,搭建醫(yī)療和公共衛(wèi)生縣級管理平臺。

(3)、購置服務(wù)器、磁盤陣列等托管到縣信息辦的設(shè)備和衛(wèi)生局網(wǎng)絡(luò)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必需的電腦、打印機(jī)等設(shè)備。

(4)、分步完成在縣衛(wèi)生局、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣精神病院、縣婦幼保健院、縣疾控預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所、縣血吸蟲病防治站(武陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、五津社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院和10家以上農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站試運(yùn)行。

2、階段成效

實現(xiàn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位信息化網(wǎng)絡(luò)全覆蓋;在醫(yī)療衛(wèi)生單位之間搭建信息共享與交換平臺,實現(xiàn)醫(yī)療和公共衛(wèi)生信息資源共享、信息互通;衛(wèi)生局實現(xiàn)對全縣所有醫(yī)療單位醫(yī)療行為、服務(wù)價格、藥品價格等全面監(jiān)管,對公共衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。具體如下:

(1)、所有醫(yī)療單位實現(xiàn)對本院醫(yī)療、藥品和資產(chǎn)財務(wù)、人事計算機(jī)管理;

(2)、通過藥品管理系統(tǒng),進(jìn)一步規(guī)范各醫(yī)療衛(wèi)生單位藥品、疫苗進(jìn)貨渠道,保證藥品疫苗質(zhì)量;

(3)、確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的基本醫(yī)療用藥目錄,對目錄內(nèi)藥品定價管理,對目錄外的藥品嚴(yán)格限制,限定用藥范圍,規(guī)范用藥行為;

(4)、衛(wèi)生局確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位和診療范圍,設(shè)定其診療目錄和診療價格,確保提供基本醫(yī)療服務(wù);

(5)、記錄藥品流通去向,必要時跟蹤藥品療效,按上級指示及時追回被查封藥品;

(6)、衛(wèi)生局通過醫(yī)院管理縣級平臺生成的各種財務(wù)分析報表、人事統(tǒng)計報表,適時了解各醫(yī)療單位的財務(wù)收支情況、人員資質(zhì)和變動情況;

(7)、逐步建立病人電子健康檔案,記錄居民就診及健康狀況,為健全居民電子健康檔案打下基礎(chǔ);

(8)、衛(wèi)生局通過公共衛(wèi)生縣級平臺,實現(xiàn)對疾病預(yù)防與監(jiān)測、兒童計劃免疫、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作的信息化動態(tài)管理,提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率;

(9)、衛(wèi)生局實時掌握縣域內(nèi)公共衛(wèi)生工作運(yùn)行情況,及時作出預(yù)警預(yù)測,提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力;

(10)、依托比較健全的居民電子健康檔案,開展以慢性并傳染病等重點疾病的信息化管理。

3、完成時間

2008年4月發(fā)布軟件招標(biāo)公告,2008年12月完成項目建設(shè)并開始試運(yùn)行,2009年3月進(jìn)行驗收。

(二)、第二期建設(shè)內(nèi)容、成效及實施時間

1、建設(shè)內(nèi)容:

(1)、在衛(wèi)生局建立新津縣衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心。應(yīng)急指揮中心系統(tǒng)是將多屏圖象處理、信號切換、網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)綜合應(yīng)用于一體,形成的一個具有智能化控制、操作方法先進(jìn)的大屏幕信號處理與控制的系統(tǒng)。該系統(tǒng)并有應(yīng)急指揮的音頻、視頻、監(jiān)控等設(shè)備的布局和接口,能夠通過

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