四川省中小學(xué)生健康體檢管理辦法

　　為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》精神，根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》、《預(yù)防性健康檢查管理辦法》、《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》的規(guī)定要求，特制定本管理辦法。

　　一、中小學(xué)生健康體檢組織管理和要求

　�。ㄒ唬┍尽掇k法》適用于義務(wù)教育階段學(xué)校和高中階段學(xué)校（含普通高中和中等職業(yè)學(xué)校）。

　�。ǘ�）各地中小學(xué)校每年應(yīng)為中小學(xué)生安排一次健康體檢。

　�。ㄈ�）在校學(xué)生健康體檢的場所可以設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)或?qū)W校校內(nèi)。設(shè)置在學(xué)校內(nèi)的體檢場地，應(yīng)能滿足健康體檢對檢查環(huán)境的要求。

　�。ㄋ模┬�學(xué)新生可在家長或監(jiān)護(hù)人的陪伴下前往指定的健康體檢機(jī)構(gòu)或由健康體檢機(jī)構(gòu)人員前往學(xué)校進(jìn)行健康體檢。

　　二、健康體檢項目

　　（一）病史詢問。

　�。ǘ�）體檢項目。

　　1、內(nèi)科常規(guī)檢查：心、肺、肝、脾；

　　2、眼科檢查：視力、沙眼、結(jié)膜炎；

　　3、口腔科檢查：牙齒、牙周；

　　4、外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié)；

　　5、形體指標(biāo)檢查：身高、體重；

　　6、生理功能指標(biāo)檢查：血壓；

　　7、實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　（1）結(jié)核菌素試驗(yàn)x；

　�。�2）肝功能xx：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素。

　　注：“x”小學(xué)、初中入學(xué)新生必檢項目；

　　“xx”寄宿制學(xué)生必要時到符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的體檢項目。

　　其他項目應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定所要求開展的檢查項目或根據(jù)地方具體情況，進(jìn)行適當(dāng)增補(bǔ)，涉及實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)完成。

　　三、健康檢查結(jié)果反饋與檔案管理

　�。ㄒ唬�學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)在體檢結(jié)束后，應(yīng)分別向?qū)W生（家長）、學(xué)校和當(dāng)?shù)亟逃�行政部門反饋學(xué)生個體健康體檢結(jié)果與學(xué)生群體健康評價結(jié)果。

　　（二）健康檢查結(jié)果的反饋形式。

　　健康體檢機(jī)構(gòu)以個體報告單形式向?qū)W生反饋健康體檢結(jié)果；以匯總報告形式向?qū)W校和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)反饋學(xué)生體檢結(jié)果；將所負(fù)責(zé)的體檢學(xué)校的學(xué)生體檢結(jié)果統(tǒng)計匯總，按區(qū)域以匯總報告形式上報當(dāng)?shù)亟逃�行政部門，當(dāng)?shù)亟逃�行政部門再逐級上報。

　�。ㄈ�）健康體檢報告單內(nèi)容。

　　1、個體報告單內(nèi)容應(yīng)包括學(xué)生個體體檢項目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價以及健康指導(dǎo)建議；

　　2、學(xué)校匯總報告單內(nèi)容應(yīng)包括學(xué)校不同年級男女生的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷的檢出率，不同年級存在的主要健康問題以及健康指導(dǎo)意見；

　　3、區(qū)域?qū)W校匯總報告單內(nèi)容應(yīng)包括所檢查學(xué)校學(xué)生的總體健康狀況分析，包括生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷檢出率以及健康指導(dǎo)意見。

　�。ㄋ模┙】禉z查報告單的反饋時限。

　　個體報告單應(yīng)于健康檢查后2周內(nèi)反饋學(xué)生；學(xué)校匯總報告單應(yīng)于檢查后1個月內(nèi)反饋給學(xué)校；區(qū)域?qū)W校匯總報告單應(yīng)于檢查后2個月內(nèi)反饋當(dāng)?shù)亟逃�行政部門。

　　（五）學(xué)生健康檔案管理。

　　學(xué)校和教育行政部門應(yīng)建立學(xué)生健康檔案，將學(xué)生健康檔案納入學(xué)校檔案管理內(nèi)容，實(shí)行學(xué)生健康體檢資料臺帳管理制度；應(yīng)根據(jù)學(xué)生健康體檢結(jié)果和體檢單位給出的健康指導(dǎo)意見，研究制訂促進(jìn)學(xué)生健康的措施，有針對性地開展促進(jìn)學(xué)生健康的各項工作。

　　四、健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)和條件要求

　　（一）學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)條件。

　　1、具有法人資格、持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、由政府舉辦的公立性，具有體檢項目相應(yīng)診療、體檢科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括教育行政部門所屬的區(qū)域性中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)）；

　　2、能獨(dú)立開展學(xué)生健康檢查工作；

　　3、能對學(xué)生健康檢查狀況進(jìn)行個體和群體評價、分析、反饋，并提出健康指導(dǎo)建議；

　　4、有獨(dú)立、固定的辦公場所和足夠的學(xué)生健康檢查場所、工作條件和必備的合格的醫(yī)療檢查設(shè)備與檢驗(yàn)儀器；

　　5、有健全的規(guī)章制度和國家規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程；

　　6、中小學(xué)健康體檢機(jī)構(gòu)由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、教育行政部門指定或認(rèn)可，由符合以上資質(zhì)和條件要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

　�。ǘ�）人員要求。

　　1、體檢崗位設(shè)置合理，管理職責(zé)明確；

　　2、有足夠的與學(xué)生健康體檢項目相適應(yīng)的管理、技術(shù)、質(zhì)量控制和統(tǒng)計人員；按體檢項目確定從事健康體檢的人員，每個體檢項目不得少于1人（其中：檢驗(yàn)人員不少于2人）；

　　3、具有與學(xué)生健康檢查工作和學(xué)生常見病防治有關(guān)的知識和經(jīng)驗(yàn)；

　　4、專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)熟悉本專業(yè)業(yè)務(wù)，技術(shù)人員的專業(yè)與學(xué)生健康檢查的項目相符合；

　　5、內(nèi)科、外科、口腔科、眼科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的人員必須具有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；各專業(yè)體檢醫(yī)師至少有1人具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

　　6、具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得少于從事學(xué)生健康檢查總?cè)藬?shù)的30%。

　�。ㄈ�）場所設(shè)置基本要求。

　　具有獨(dú)立于醫(yī)院診療區(qū)之外的健康人群體檢場所，設(shè)有專門的檢查室及輔助功能設(shè)施：

　　1、有學(xué)生集合場地，并設(shè)有室內(nèi)候診區(qū)（不小于20平方米）；

　　2、男女分開的內(nèi)科、外科檢查室（各不少于1間）；

　　3、眼科、口腔科檢查室；

　　4、化驗(yàn)室、消毒供應(yīng)室；

　　5、男、女衛(wèi)生間。

　　體檢場所應(yīng)按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行消毒處理，符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB15982—1995）》中三類環(huán)境的消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，保證衛(wèi)生安全。醫(yī)療廢物處理應(yīng)符合國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定。生物樣本的采集和留存應(yīng)符合國家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和相關(guān)檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范的要求；生物樣本的運(yùn)輸應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　（四）儀器設(shè)備。

　　學(xué)生健康體檢所需的醫(yī)療檢查設(shè)備與檢驗(yàn)儀器的種類、數(shù)量、性能、量程、精度能滿足工作需要，并能良好運(yùn)行，定期校驗(yàn)；儀器設(shè)備有完整的操作規(guī)程。

　　1、實(shí)驗(yàn)室基本設(shè)備：

　�。�1）分光光度計；

　　（2）恒溫箱；

　�。�3）離心機(jī)；

　�。�4）電冰箱；

　�。�5）高壓滅菌設(shè)備；

　�。�6）顯微鏡；

　�。�7）紫外線燈。

　　2、體檢基本設(shè)備：

　�。�1）聽診器；

　　（2）血壓計；

　�。�3）身高坐高計；

　　（4）體重秤（杠桿式）；

　　（5）對數(shù)燈光視力表箱；

　�。�6）檢眼鏡片箱；

　　（7）口腔科器械（平面口鏡、五號探針）；

　�。�8）全自動或半自動生化儀；

　　（9）診察床；

　�。�10）與開展的診查科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

　　體檢器具的消毒應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

　�。℅B15982—1995）》中的醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

　　（五）其他。

　　1、學(xué)生體檢表使用全省統(tǒng)一制定的中小學(xué)生體檢表（附件1）；

　　2、健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)有良好的內(nèi)務(wù)管理，檢查儀器放置合理，便于操作，配有必要的消毒、防污染、防火、控制進(jìn)入等安全措施；

　　3、檢測方法應(yīng)盡可能采用國際、國家、行業(yè)或地方規(guī)定的方法或標(biāo)準(zhǔn)；

　　4、編制有質(zhì)量管理體系文件，并嚴(yán)格開展質(zhì)量控制；

　　5、為檢驗(yàn)樣品建立唯一識別系統(tǒng)和狀態(tài)標(biāo)識，應(yīng)當(dāng)編制有關(guān)樣品采集、接收、流轉(zhuǎn)、保存和安全處置的書面程序；

　　6、體檢報告按照規(guī)定書寫、更改、審核、簽章、分發(fā)、保存和統(tǒng)計；

　　7、開展健康體檢的機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定收取體檢費(fèi)用。

　　五、健康體檢經(jīng)費(fèi)及管理

　�。ㄒ唬┲行�學(xué)生健康體檢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　1、僅進(jìn)行內(nèi)科、眼科、口腔科、外科、形體指標(biāo)、生理功能指標(biāo)檢查，收費(fèi)5元

　　2、需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室項目檢查的，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)匚飪r部門核定的價格基礎(chǔ)上下浮10%。

　�。ǘ�）健康體檢經(jīng)費(fèi)的管理

　　1、義務(wù)教育階段學(xué)生健康體檢的費(fèi)用由學(xué)校公用經(jīng)費(fèi)開支，不得向?qū)W生收取。

　　2、非義務(wù)教育階段的學(xué)生健康體檢費(fèi)用由學(xué)生承擔(dān)。

　　六、健康體檢培訓(xùn)與考核

　　從事學(xué)生健康體檢的人員必須進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，統(tǒng)一體檢標(biāo)準(zhǔn)。縣級以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織健康體檢人員的培訓(xùn)、考核。健康體檢人員必須經(jīng)培訓(xùn)考核合格后方可上崗。

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