2010年醫(yī)療工作計劃

今年是醫(yī)院學科建設(shè)年，以醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃為工作指南，以創(chuàng)建三級醫(yī)院為核心，在院領(lǐng)導的指導下，認真履行職能，切實加強醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，嚴格各項醫(yī)療工作的落實�，F(xiàn)制定2010年醫(yī)療工作計劃，經(jīng)院長辦公會議研究通過，具體如下：

一、總體目標任務：

1、床位使用率≥90%，甲級病案率≥90%，門診處方合格率≥95%，出院病人平均住院日≤14天，手術(shù)達到5000例；

2、申報市級科研成果5項以上，學術(shù)論文≥20篇，國家級達到40%；

3、市級重點專科不少于4個，開展新技術(shù)、新項目不少于15項；

4、提高重大、高難度手術(shù)的比率，使特類及甲類手術(shù)比例達到20%以上；

4、醫(yī)療糾紛的發(fā)生率占住院人次比率≤1.0‰，并無重大醫(yī)療事故發(fā)生；

5、完成創(chuàng)建三級醫(yī)院的各項醫(yī)療工作任務。

二、醫(yī)療管理工作

l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，并符合創(chuàng)建三級醫(yī)院的規(guī)范要求。督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度�？剖邑撠熑嗣吭陆M織召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作會議，落實年度或階段醫(yī)療工作計劃的執(zhí)行、檢查、評估和獎懲。

2、堅持醫(yī)療質(zhì)量檢查、科主任例會制度和業(yè)務院長查房制度，主要檢查各科各種記錄本的記錄情況和病歷的內(nèi)涵質(zhì)量，嚴格藥品使用比例的考核，降低藥品使用的比例。重點抓好科主任查房和醫(yī)患溝通的落實。

3、不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實，強化檢查及考核，特別是危重病人及糾紛隱患的病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高。

4、新技術(shù)、新項目的準入：鼓勵開展新技術(shù)、新項目，凡開展的新項目必須實行審批，科室進行論證后書寫申請報告，經(jīng)醫(yī)院審核后開展。定期對開展的新技術(shù)項目進行獎勵。

5、繼續(xù)開展"貧困白內(nèi)障復明救治項目"，開展"明天計劃"手術(shù)和"微笑列車"唇腭裂修復項目。

6、做好聘請教授團隊的管理工作，在現(xiàn)有的呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、兒科、泌尿外科、超聲影像、腫瘤介入、眼科、婦產(chǎn)科、心電圖等專業(yè)科室聘請教授的基礎(chǔ)上，擴大教授團隊的規(guī)模，各科要拓展思路，加強和上級醫(yī)院的協(xié)作，使坐診、手術(shù)、會診、授課等快捷化、方便化。

三、人員培訓及繼續(xù)教育

1、加快人才梯隊建設(shè)，逐步促進臨床業(yè)務科室研究生化，堅決杜絕大專及以下學歷人員進入臨床一線，做好既往在職研究生學習人員的管理工作，利用3年時間力爭使在職研究生學習人員達到100名。

2、根據(jù)目前醫(yī)務人員現(xiàn)狀，經(jīng)科主任同意，2009年計劃選送10名以上的人員去省內(nèi)、外進修學習，逐步加大醫(yī)技科室人員進修學習的力度，提高醫(yī)技人才的準入關(guān)。

3、選送醫(yī)療骨干到省內(nèi)外短期培訓班學習，以專科知識進展為主。嚴格醫(yī)務人員外出參加學術(shù)會議的審批程序。

4、開展系列教育活動。利用遠程教育系統(tǒng)、外請專家，提升學術(shù)氛圍，對于進修返院的主治以上醫(yī)務人員要進行學術(shù)匯報，否則不予報銷進修費用。并加強參加學術(shù)、培訓會議的考核，和外出進修、學習掛鉤。

5、制定2010年度"三基"培訓計劃，繼續(xù)強化"三基"培訓，全年理論考試、技能考核各不少于兩次，考試考核內(nèi)容以"三基"為基礎(chǔ)，加強醫(yī)務人員應知應會知識培訓和考核.

四、科研、論文管理

1、鼓勵各科積極申報科研項目，提高科研項目的數(shù)量和質(zhì)量。特別是各重點�？苹蛑攸c發(fā)展的�？埔�有科研立項至少1項。對于科研技術(shù)成果進行獎勵。

2、2009年至少有5項以上的科研成果向市科技局申報。爭取今年能夠申報省級科研立項或成果1項。

3、將平時的考核、論文、科研、繼續(xù)教育學分管理納入主治醫(yī)師職稱聘任，制定聘任的標準。

五、學科建設(shè)

1、根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴張的實際，做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)的規(guī)范化建設(shè)，提高內(nèi)涵質(zhì)量，各臨床科室要設(shè)立住院總醫(yī)師，履行住院總職責。副主任醫(yī)師以上人員根據(jù)科室情況實行分組化管理，強化副主任醫(yī)師以上人員的責任和義務。

2、強化基礎(chǔ)學科的建設(shè)，對院內(nèi)重點學科進行動態(tài)管理，定期評估，對于確實不能夠發(fā)展的科室，可以考慮關(guān)閉并轉(zhuǎn)，重新設(shè)定學科。對那些基礎(chǔ)好、年收住病人多，開展新業(yè)務、新技術(shù)項目多，有一定影響力，有科研能力的科室(如肝膽外科、泌尿外科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等)，能為醫(yī)院發(fā)展帶來效益的為醫(yī)院重點扶持對象。

六、醫(yī)療安全管理

醫(yī)療安全則是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，充分利用科主任負責制，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全管理工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育，舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試2次。

2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的和考慮為醫(yī)療事故的糾紛，要進行責任追究。著重吸取經(jīng)驗教訓。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。

5.每年的6月份繼續(xù)進行醫(yī)療安全月活動，將醫(yī)療安全教育落到實處。

2010年是醫(yī)院學科發(fā)展的關(guān)鍵年，是三級醫(yī)院評審和驗收的關(guān)鍵時期，醫(yī)務科決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理工作，提升科教研的能力，強化"三基"培訓，圓滿完成各項醫(yī)療工作任務。