優(yōu)質(zhì)護理制度(通用12篇)
在生活中,我們每個人都可能會接觸到制度,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準則。那么什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編為大家整理的優(yōu)質(zhì)護理制度,歡迎閱讀與收藏。
優(yōu)質(zhì)護理制度 1
“優(yōu)質(zhì)護理服務”是全院共同的工作目標,醫(yī)務科、護理部、藥劑科、消毒供應中心、總務科、檢驗等部門,應樹立為臨床一線服務的意識,按照崗位職責做好服務。確!皟(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”順利開展。
一、保障制度
1、各科室和部門要協(xié)同配合確保我院“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”順利開展。
2、各科室和部門要按照相應的職責及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其它相應工作。
3、各科室和部門要定期收集整理各優(yōu)質(zhì)護理服務單元反饋的建議,并研究整改。
4、加強優(yōu)質(zhì)護理服務科室人員的學習培訓計劃,進修、學習予以優(yōu)先安排。
5、嚴格執(zhí)行《優(yōu)質(zhì)護理服務考評激勵機制》
二、職責與分工
1、總務科:負責水、電、暖、被服的及時供應及維修,并將物品、常用辦公用品送到病房。增添相應的護理用具,為護士順利開展生活護理提供保障。
2、設備科:負責優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)需要增添設備,定期維修。
3、藥劑科:負責優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)藥品的領取及配送。
4、消毒供應中心:負責優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)無菌物品供應,并負責下收下送。
5、檢驗科、輸血科、醫(yī)學影像等:負責各種化驗、檢查報告單及交叉配血單等就在規(guī)定時間內(nèi)出具,并有專人及時送到病房。
6、醫(yī)務科:加強對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理,爭取和臨床生配合。
7、財務科:保證優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)購買各種設備,物質(zhì)的資金到位。
8、人事科:負責優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)護理人員的`配置,規(guī)范人員管理,保障工作人員待遇。
9、院辦:負責優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)所需各種公示牌及溫馨提示片的制度,病房的新聞宣傳及報道。
三、工作措施
(一)總務科:
1、實行24小時值班,保證電話通暢,隨叫隨到。
2、建立巡視機制,定期巡視病房,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
3、保證水、電、暖的及時供應和維修。
4、根據(jù)醫(yī)院計劃增加和更新相關的護理用具設備,做好臨床科室的物資配備,保證病區(qū)臨床工作要求。
5、常用辦公用品滿足病房工作要求送到病房。
6、加強保潔工的管理,保持病區(qū)臨床工作需求。
7、做到“三下”(下送、下收、下修)為臨床提供及時、便捷高效服務;保證“三通”(水通、電通、氣通),及時處理“三漏”(漏水、漏電、漏氣)做到定期檢查,處理及時,保證安全使用,記錄完善。
8、醫(yī)療廢物暫存工作:滿足臨床病區(qū)要求,醫(yī)療費廢物初步分類收集,暫存規(guī)范管理。
(二)設備科:
1、認真執(zhí)行醫(yī)療設備管理各項規(guī)章制度,根據(jù)科室要求采購和各科室的醫(yī)療用品,保障醫(yī)療安全。
2、建立全院應急調(diào)配制度,重點部門搶救設備運轉(zhuǎn)良好。
3、接到維修電話,30分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修,接到急診電話15分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修。
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1、建立健全各項規(guī)章制度,保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。
2、加強與科室的協(xié)調(diào)溝通,及時下收下送,滿足臨床物資的需求。進行質(zhì)量跟蹤,不記錄。
3、開展彈性排班,保證夜間急診外來器械的滅菌工作,滿足臨床一線科室工作需要。
4、遵守消毒隔離制度:認真執(zhí)行下收下送各項操作規(guī)程。
5、在全院范圍內(nèi)進行下收下送。
。ㄋ模┽t(yī)技部門(檢驗、輸血、醫(yī)學影像)
1、為臨床和病區(qū)提供各種采集標本用物。
2、急診化驗、醫(yī)技檢查接到電話或報告單位應立即到床邊采集標本和實施檢查。
3、各種化驗、檢驗報告應在規(guī)定時間內(nèi)出具,并有專人及時送到病房。
4、開通綠色通道,實行24小時值班,及時有效的為患者提供就診服務。
5、急診和危重病人優(yōu)先檢查,檢查結果立即通知臨床醫(yī)生。
6、住院患者檢查診斷報告單及時送回病區(qū)。
。ㄎ澹┽t(yī)務科
1、加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理,規(guī)范醫(yī)囑行為。
2、加強意識培訓,嚴格落實《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》和陪護制度,根據(jù)患者病情和生活能力開具護理級別醫(yī)囑。
3、加強醫(yī)護協(xié)助和有效溝通,特殊情況下保證醫(yī)囑正常執(zhí)行。
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1、結合醫(yī)院實際情況,保證臨床一線護理人員的配置。
2、執(zhí)行國家有關工次,福利待遇規(guī)定,保證護士崗位同工同酬。
3、建立護理人員績效考核弧度,調(diào)動廣大護理人員的積極性。
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1、負責示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。
2、下病房采集新聞并及時報道。
優(yōu)質(zhì)護理制度 2
一、優(yōu)質(zhì)護理服保障制度
“優(yōu)質(zhì)護理服務”是全院共同的工作目標,醫(yī)務科、護理部、藥劑科、后勤保障科、檢驗科等多部門,應樹立為臨床一線服務的意識,按照崗位職責做好服務,盡可能減少病房護士從事非護理工作,為患者提供直接護理服務。確!皟(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”順利開展。
。ㄒ唬└骺剖、各部門要協(xié)同配合確!皟(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”順利開展。
。ǘ└骺剖、各部門要按照相應的職責及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應的工作。
(三)各科室、各部門要定期收集整理各優(yōu)質(zhì)護理服務單元反饋的意見和建議,并研究整改。
。ㄋ模⿲(yōu)質(zhì)護理服務保障工作納入醫(yī)院績效考核中。
。ㄎ澹┘訌姼鲀(yōu)質(zhì)護理服務科室工作人員的學習工作,進修、學習予以優(yōu)先安排。
。﹪栏駡(zhí)行我院優(yōu)質(zhì)護理服務考評激勵機制。
二、職責及分工
1、后勤保障:負責水、電、暖、被服的及時供應和,并將物品、常用辦公室用品送至病房。增添相應的基礎護理用具,為護士順利開展生活護理提供便利和保障。負責病房的膳食,保證供應,必要時提供送飯到病房。
2、藥事管理處:負責優(yōu)質(zhì)服務示范病區(qū)藥品的領取及配送。
3、檢驗科、放射科等:負責各種化驗、檢查單等應在規(guī)定時間內(nèi)出具,并有專人及時送到病房。
4、醫(yī)務科:加強對醫(yī)技科室和醫(yī)生的.管理,爭取臨床醫(yī)生支持配合。開展臨床路徑,規(guī)范病人護理級別下達及醫(yī)囑。
5、處:保證優(yōu)質(zhì)服務示范病區(qū)購買各種設備、物質(zhì)的資金到位。
6、院辦:負責所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。
三、工作措施
(一)后勤保障
1.實行24小時保持電話通暢,隨叫隨到。
2.建立巡視機制,定時巡視病房,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,并做好記錄。
3.保證水、電、暖的及時供應和維修。
4.根據(jù)醫(yī)院增加和更新相關的護理用具設備,做好臨床科室的物資配備,保證病區(qū)臨床工作需求。
5.常用辦公用品滿足病房工作要求送至病房有記錄。
6.加強工的管理,保持病區(qū)臨床工作需求。
7.做到“三下”(下送、下收、下修),為臨床提供及時、便捷、高效服務;保證“二通”(水通、電通),及時處理“二漏”(漏水、漏電)做到定期巡查,處理及時,保證安全使用,記錄完善。
8.制定并落實基本膳食服務制定,開展訂餐,提供營養(yǎng)配餐、基本膳食,滿足臨床治療工作需要。定期下病房征求病人的意見并及時改進。
9.提供送飯菜到病房服務
10.認真執(zhí)行醫(yī)療設備管理各項規(guī)章制度,根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品,保障醫(yī)療安全。
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1.建立健全各項規(guī)章制度,保證配發(fā)藥量合格安全有效。
2.嚴格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程,發(fā)出藥品準確無誤。
3.落實基本藥物使用制度,臨床藥師定期查房,指導抗菌藥物的合理應用。
。ㄈ┽t(yī)技部門(檢驗、B超、放射科室等)
1.為臨床各病區(qū)提供各種采集標本用物。
2.全天候提供抽血和接收標本,必要時提供床旁采血服務,以免延誤病人的手術和治療。
3.急診化驗、醫(yī)技檢查,接到電話或報告單位應立即到床邊采集標本和實施檢查(如床邊x光、床邊心電圖等)
4.各種化驗、檢驗報告應在規(guī)定時間內(nèi)出具,并有專人及時送至病房。
5.開辟綠色通道,實行24小時值班制,及時有效地為患者提供就診服務。
6.急診和病危病人優(yōu)先檢查,檢查結果立即電話臨床醫(yī)生。
7.住院患者檢查診斷報告單及時送回病區(qū)。
8.為受檢患者提供便民服務,注意保護患者隱私。
9.加強科室與臨床科室之間的聯(lián)系,樹立“醫(yī)技圍著臨床轉(zhuǎn)”的中心服務思想,根據(jù)臨床需求更好地改進科室工作。
。ㄋ模┽t(yī)務科
1.加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理,規(guī)范醫(yī)囑行為。
2.加強醫(yī)師培訓,嚴格落實《醫(yī)院分級護理指導原則》和陪護制度,根據(jù)患者病情和生活能力開具護理級別醫(yī)囑。
3.加強醫(yī)護協(xié)作和有效溝通,特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。
。ㄎ澹┴攧湛
1.認真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標準,不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費。
2.主動為患者提供每日收費清單和出院總清單。對患者由于不理解所提出的問題,給予耐心解釋;若發(fā)現(xiàn)收錯費用,應及時給予辦理退費手續(xù)。
3.節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。
4.保證示范病房購買物品的資金供應。
。┰恨k公室
負責示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。
優(yōu)質(zhì)護理制度 3
為提高優(yōu)質(zhì)護理服務水平,調(diào)動一線護士工作熱情與積極性,發(fā)揮有限護理人力資源的潛力為根本,特制定優(yōu)質(zhì)護理考評激勵機制如下:
1、護理部每季度向院辦申請現(xiàn)金1000元作為獎勵,結合相應崗位職責及工作完成情況,根據(jù)工作量、服務對在崗護士進行量化考核,賦予系數(shù)。同時增加夜班護士值班費,使績效分配體現(xiàn)責任大、崗位風險高班次護士的'工作價值,對高年資的護士獎勵系數(shù)比例稍高些,促進高年資護士切實發(fā)揮其作用。
2、每季度評選出各護理單元“患者最滿意護士”并張榜公布,年底評出院級優(yōu)質(zhì)護理服務標兵,并給予物質(zhì)獎勵。
“患者最滿意護士”評選標準:
為更好地為病人服務,提高我院護理水平,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務品牌,調(diào)動廣大護士的積極性,醫(yī)院制定了“患者最滿意護士”評選條件如下:
1)熱愛醫(yī)院,熱愛病人,熱愛本職工作,有高度的事業(yè)心、責任感和奉獻精神。團結互助,創(chuàng)造和諧的醫(yī)護患關系。
2)服從護士長領導,工作積極主動,不計較個人得失,緊急情況下能主動加班。
3)積極參加繼續(xù)醫(yī)學教育,業(yè)務理論扎實,護理技術操作熟練。
4)遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,無遲到、早退。
5)對病人服務耐心、細心、周到,無病人投訴;無差錯事故的發(fā)生。
6)在醫(yī)院本季度的滿意度問卷調(diào)查中,從本護理單元中獲得滿意票數(shù)較多的護士中評選一名符合上述條件的護士為“患者最滿意護士”
優(yōu)質(zhì)護理制度 4
為提高優(yōu)質(zhì)護理服務水平,調(diào)動一線護士工作熱情與積極性,發(fā)揮有限護理人力資源的潛力為根本,特制定優(yōu)質(zhì)護理考評激勵機制如下:
一、建立健全激勵機制
。ㄒ唬┙ⅰ皪徫还_、條件公布、定編定崗、自主擇業(yè)、動態(tài)管理”的用人機制。
1、實施崗位管理,按照“科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量”的原則,結合崗位工作量、技術難度、專業(yè)要求和工作風險等要素,合理設備護理崗位,動態(tài)調(diào)整護士配置,保障護理質(zhì)量和患者安全。
2、根據(jù)工作性質(zhì)、工作任務、責任輕重和技術難度等要素,對不同崗位護士進行分類分級,實施分層管理,使護理人員的能力與崗位要求相匹配,促進護士的合理使用與專業(yè)發(fā)展。
3、規(guī)劃護士的職業(yè)發(fā)展階梯,為護士搭建事業(yè)發(fā)展的平臺,讓護士有更明確的職業(yè)發(fā)展方向和目標,使其在事業(yè)舞臺上各展其長,各得其所,更能夠體現(xiàn)專業(yè)價值、人生價值和社會價值。
。ǘ┙ⅰ柏熑伟、工效掛鉤、自主分配”的績效分配機制。
1、健全以崗位職責要求為基礎,以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷虻目己藰藴,在分配績效上向工作量大、技術性強的臨床一線護士傾斜,向年齡、職稱傾斜,建立更加注重護理實踐的考核辦法。
2、注重護士的工作業(yè)績、技術能力,將護士護理患者和完成護理工作的`數(shù)量、質(zhì)量、技術難度、患者滿意度等要素作為績效考核重點,并作為護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。
。ㄈ┙ⅰ懊嫦蚺R床、崗位掛鉤、資質(zhì)認定、評定有效、長短結合”的培訓機制。
1、加強護理管理人員崗位培訓,制訂《護士長培訓計劃》,組織護士長開展多種形式的護理管理理論和方法學習,更新管理理念,拓寬思路,改變經(jīng)驗管理模式的盲目性,從被動管理到主動管理,培養(yǎng)護士長科學化、規(guī)范化和標準化管理及開拓創(chuàng)新能力,提高護理管理執(zhí)行力和護理管理水平。
2、根據(jù)護理人員的實際業(yè)務水平、崗位工作需要以及職業(yè)生涯發(fā)展,完善并落實《護士規(guī)范化培訓計劃》、《護士分層培訓計劃》,有針對性地開展培訓工作,增加培訓的科學性和實用性,不斷提高護理人員的專業(yè)技術水平和服務能力。
3、創(chuàng)造條件,為全院護理管理人員、護士提供外出學習、培訓機會,提高護理人員的學習熱情。
4、根據(jù)臨床?谱o理領域的工作需要,有計劃地培養(yǎng)專業(yè)化護理骨干,在急診科、手術室、血液凈化中心、康復中心等?谱o理領域開展專業(yè)培訓、提高護理工作的技術含量。
二、激勵辦法
。ㄒ唬┕ぷ、事業(yè)、晉升激勵
1、實行分層管理、根據(jù)護理人員的工作能力、專業(yè)技術水平、工作年限、職稱、學歷以及專科護士,對經(jīng)過考核且成績優(yōu)秀者,可進入相應崗位,行使相應的權利,使護理工作具有挑占性和自我實現(xiàn)感。
2、落實護士長、護理組長的聘任,必須進行擇優(yōu)選拔,為調(diào)動廣大護理人員的工作積極性,為年輕的護理人員提供展示自我的機會,護理部建議委員會定期為護士長提供總結、反饋,交流經(jīng)驗專題會議,獎勵先進,以展示科室優(yōu)質(zhì)服務工作的平臺,提高護士的競爭意識、積極參與、主動管理的意識。
。ǘ┡嘤柡桶l(fā)展機會激勵
組織工作表現(xiàn)積極的優(yōu)秀護理管理干部、優(yōu)秀護士參加各種護理學會組織的培訓班學習或選送在對口支援醫(yī)院進修、學習,充分調(diào)動護士工作積極性。
。ㄈs譽、獎勵、合理績效激勵
1、對工作表現(xiàn)突出的護理工作者,授予優(yōu)秀護士、優(yōu)秀帶教老師、操作能手等的榮譽稱號,并予精神及適當?shù)奈镔|(zhì)獎勵。
2、表彰從事護理工作30年的護士,激發(fā)護士的工作積極性,形成尊重護士、關愛護士的良好氛圍。
。ㄋ模┳鹬、情感激勵。
1、護理部、護士長加強與護士的溝通談心、護士座談會,征求護士的意見和建議,了解護士的心聲和心理變化,造就和諧的護理團隊。
2、節(jié)假日期間進行科室會餐、旅游、激發(fā)護士的工作熱情和興趣。
優(yōu)質(zhì)護理制度 5
一、目的
為了更好地執(zhí)行護理級別,提高患者護理質(zhì)量,保證患者安全,特制定分級護理制度。
二、定義
主管醫(yī)師根據(jù)住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫(yī)囑流程標準,分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。
三、職責
1.醫(yī)務部主任和副主任負責制定和修訂分級護理制度。
2.醫(yī)療科室醫(yī)務人員負責執(zhí)行分級護理制度。
3.醫(yī)療科室主任和護士長負責監(jiān)督和檢查分級護理制度的執(zhí)行。
4.醫(yī)務部主任和副主任負責監(jiān)督和檢查全院分級護理制度執(zhí)行。
5.院長負責監(jiān)督檢查醫(yī)務部主任和副主任分級護理制度的執(zhí)行。
四.程序
1.依據(jù)病情下達護理級別
。1)特別護理患者
對于病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的患者;病情復雜的大手術或新開展的大手術,如臟器移植等;各種嚴重外傷、大面積燒傷等,主管醫(yī)師要下達特別護理醫(yī)囑。
。2)一級護理患者
對于重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者;各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期等,主管醫(yī)師要下達一級護理醫(yī)囑。
。3)二級護理患者
對于病重期急性癥狀消失,特殊復雜手術及大手術后病情穩(wěn)定,行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;年老體弱或慢性病不宜過多活動者;一般手術后不宜過多活動者等,主管醫(yī)師要下達二級護理醫(yī)囑。
。4)三級護理患者
對于輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常產(chǎn)婦;各種疾病術后恢復期或即將出院的患者;生活可以自理,能離床活動者等,主管醫(yī)師要下達三級護理醫(yī)囑。
2.加放護理等級標識
。1)護理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求,根據(jù)護理級別醫(yī)囑,在患者床頭牌內(nèi)和患者一覽表加放護理等級的.標識。
(2)護理等級標識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無標志。
(3)護理級別標識放置或更改,日班由辦公室班護士負責,夜班由值班護士負責。
3.執(zhí)行護理級別
(1)特別護理內(nèi)容
設專人護理,嚴密觀察病情,備足急救藥品、器材,隨時準備搶救;制定護理計劃,設危重患者記錄單。根據(jù)病情隨時嚴密觀察患者的生命體征變化,并記錄出入量;認真、細致做好各項基礎護理,嚴防并發(fā)癥,確保患者安全。
(2)一級護理內(nèi)容
絕對臥床休息,解決生活的各種需要;注意情緒變化,做好思想工作,給予周密細致地護理;嚴密觀察病情,每15—30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理工作;加強基礎護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發(fā)生合并癥;加強營養(yǎng),鼓勵患者進食,保持室內(nèi)清潔整齊,空氣新鮮,防止交叉感染。
。3)二級護理內(nèi)容
臥床休息,根據(jù)患者情況,可在床上做輕微活動;注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應及效果,每1—2小時巡視一次;做好基礎護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥;給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
(4)三級護理內(nèi)容
督促遵守院規(guī),保證休息,注意患者飲食,每日巡視兩次;對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導;進行衛(wèi)生科普宣傳;掌握患者病情變化和心理狀況。
4.更改護理級別
主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化,下達醫(yī)囑更改護理級別時,護士要及時更改護理級別標識和執(zhí)行護理級別
五、考核
1.考核方法
。1)查閱病歷,護理級別是否與病情相符。
(2)查閱護理記錄是否符合護理級別要求。
。3)實地考察患者,護士是否按護理級別執(zhí)行。
。4)患者投訴。
2.考核周期
。1)臨床科室主任、護士長每月對本科室考核一次,并填報一級質(zhì)控月報表,并進行反饋,上報醫(yī)務部。
。2)醫(yī)務部主任、副主任每月對全院考核一次,并填報二級質(zhì)控月報表,并進行反饋,上報院長。
(3)院長每月對醫(yī)務部主任、副主任考核一次,并填報三級質(zhì)控月報表,并進行反饋。
六、罰則
1.對于未按病情下達或及時更改護理級別者,每次罰款20元。
2.對于未執(zhí)行護理級別的護士,每次罰款20元。
3.對于護理級別記錄不符合護理級別,每次罰款20元。
4.對于未完成分級護理制度一級、二級質(zhì)控者,每次罰款20--100元。
5.對于未執(zhí)行分級護理制度,導致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者,按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。
6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。
七、附則
1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的核心制度.
2.本制度自XX年1月15日下發(fā)之日生效。
3.本制度最終解釋權歸醫(yī)院醫(yī)務部擁有。
4.附件
。1)臨床科室一級、二級質(zhì)控方案。
。2)臨床科室一級、二級質(zhì)控報表。
優(yōu)質(zhì)護理制度 6
患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
一、特級護理:
(一)指征:具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理
1.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者
2.重癥監(jiān)護患者
3.各種復雜或者大手術后的患者
4.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者
5.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者
6.實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者
7.其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者
。ǘ┳o理要求:
1.將患者安置在監(jiān)護室,搶救患者安置于搶救室,備好急救藥品和物品。
2.做好護理評估,按護理常規(guī)落實護理措施,做好護理記錄。
3.定時監(jiān)測生命體征,嚴密觀察患者病情變化,及時準確記錄。
4.正確執(zhí)行醫(yī)囑,認真落實各項治療措施。
5.按醫(yī)囑準確測量出入量,做好各種管道的護理,詳細記錄各種導管的`出入液量。
6.認真做好基礎護理及?谱o理。
。1)臥位合理,舒適安全,符合治療需要。
。2)保持床單位整潔,有污染及時更換。
。3)保持口腔清潔,做好口腔護理,每日給予口腔護理2次,預防感染;保持胡須、頭發(fā)整齊,洗臉。
(4)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護理,預防壓瘡發(fā)生。每天床上擦浴,包括洗腳及會陰護理;
協(xié)助病人翻身,至少2小時一次,病情危重限制翻動者例外,仔細觀察、評估皮膚情況,并記錄,做好床旁交接班。
。5)做好患者氣道管理,氣管切開患者按照?谱o理常規(guī)執(zhí)行,及時有效吸痰,保持呼吸道通暢。
。6)按醫(yī)囑給予飲食,保證進食安全,防止誤吸、嗆咳等。
(7)做好大小便護理。留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護理1~2次。
7.對患者的重點治療、護理內(nèi)容實施班班床頭交接。
二、一級護理:
。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者,可以確定為一級護理:
1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者
2.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者
3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者
4.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者
。ǘ┳o理要求:
1.每小時巡視患者,觀察患者病情變化。
2.根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施。
3.按病情需要,配備急救用物以備必要時應用。
4.按照護理常規(guī)落實護理措施,加強基礎護理和?谱o理,防止并發(fā)癥:
。1)保持床單位整潔,有污染及時更換。
(2)保持口腔清潔,需要時做好口腔護理,每日2次。
。3)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護理,協(xié)助患者翻身,2小時一次,觀察、評估皮膚情況,并記錄,做好交接班,預防發(fā)生壓瘡。
(4)做好大小便護理,留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護理1~2次。
。5)做好生活護理,協(xié)助自理缺陷患者喂水、喂飯,送藥到口。
6.認真做好心理護理,提供護理相關的健康指導。
三、二級護理:
。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者,可以確定為二級護理:
1.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者
2.生活部分自理的患者
。ǘ┳o理要求:
1.每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。
2.根據(jù)患者病情,測量生命體征。
3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。
4.根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施。
5.提供護理相關的健康指導。
四、三級護理:
。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者,可以確定為三級護理:
1.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者
2.生活完全自理且處于康復期的患者
。ǘ┳o理要求:
1.每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。
2.根據(jù)患者病情,測量生命體征。
3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。
4.提供護理相關的健康指導。
優(yōu)質(zhì)護理制度 7
一、特級護理
1、適應對象病情危重,需隨時監(jiān)護、搶救的病人,如嚴重創(chuàng)傷、各種復雜疑難的大手術后,器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。
2、護理內(nèi)容
、僭O立專人24
住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑,分為一、二、三級護理和特級護理四種,護理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護理等級標記。
一、特級護理
1、適應對象
病情危重,需隨時監(jiān)護、搶救的病人,如嚴重創(chuàng)傷、各種復雜疑難的大手術后,器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。
2、護理內(nèi)容
①設立專人24小時護理,嚴密觀察病情及生命體征。
②備齊急救藥品和器材,以便隨時急用。
、壑贫ㄗo理,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準確填寫特別護理錄單。保證各輸液、引流管通暢。
、苷J真細致做好各項基礎護理,按規(guī)定做好皮膚、口腔及會陰護理,嚴防并發(fā)癥,確保病人安全。
二、一級護理
1、適應對象
病情危重需絕對臥床休息、生活不能自理的病人,如各種大手術后、休克、癱瘓、昏迷、發(fā)熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。
2、護理內(nèi)容
、俳^對臥床休息,解決生活的各種需要。
、谧⒁馇榫w上的`變化,做好思想工作,給予細致周密地護理。
、蹏烂苡^察病情,每15~30分鐘巡視病人一次,每四小時記錄一次病情及生命體征。根據(jù)病情制度護理計劃,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理記錄。
④認真細致做好各項基礎護理,定時做好口腔、皮膚的護理,督促病人經(jīng)常翻身,嚴防并發(fā)癥,滿足病人身心兩方面的需要。
、菁訌姞I養(yǎng),鼓勵患者進食,保持室內(nèi)空氣清潔,防止交叉感染。
三、二級護理
1、適應對象
病情較重但急性癥狀消失,生活不能自理的病人,如大手術后病情穩(wěn)定者;行骨牽引或臥硬板床的病人,以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者;一般手術后或輕型先兆子癇等。
2、護理內(nèi)容
、倥P床休息,根據(jù)病人情況,可在床上做輕度活動。
、诿1一2小時巡視病人一次,觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應及效果。
、圩龊没A護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥。
、苌钌辖o予必要的協(xié)助,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。及時了解病人病情動態(tài)及心態(tài)。
四、三級護理
1、適應對象
輕癥病人,可以下床活動,生活基本能自理,如疾病恢復期、一般慢性病、手術前準備階段及正常產(chǎn)婦和即將出院的病人等。
2、護理內(nèi)容
、倜咳諆纱窝惨暡∪耍^察病情,記錄體溫、呼吸、脈搏。
、诙酱俨∪俗袷卦阂(guī),保證休息,注意飲食。
、劢o予相應的衛(wèi)生保健指導,進行衛(wèi)生科學普及宣教工作,提高病人的自我保健能力。
優(yōu)質(zhì)護理制度 8
分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
一、特級護理
(一)符合以下情況之一,可確定為特級護理
1、維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;
2、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者;
3、各種復雜或大手術后,嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。
(二)護理要點
1、嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征,準確測量出入量。
2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。
3、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等,實施安全措施。
4、保持患者的舒適和功能體位。
5、實施床旁交接班。
二、一級護理
(一)符合以下情況之一,可確定為一級護理
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;
3、手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者;
4、自理能力重度依賴的患者。
(二)護理要點
1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情,監(jiān)測生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。
4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。
5、提供護理相關的健康指導。
三、二級護理
(一)符合以下情況之一,可確定為二級護理
1、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的'患者;
2、病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者;
3、病情穩(wěn)定或處于康復期,且自理能力中度依賴的患者。
(二)護理要點
1、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情,監(jiān)測生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。
4、根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施。
5、提供護理相關的健康指導。
四、三級護理
(一)病情穩(wěn)定或處于康復期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。
(二)護理要點
1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情,監(jiān)測生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。
4、提供護理相關的健康指導。
優(yōu)質(zhì)護理制度 9
1、由護理部、科護士長、病區(qū)護士長、臨床帶教老師等組成臨床護理教學小組,負責對見習、實習護士學生及進修護理人員的教學工作。
2、臨床實習帶教必須具有豐富臨床經(jīng)驗和責任心強的護師擔任。
3、根據(jù)見習、實習護士學生或進修護理人員的教學計劃,有目的的開展各項教學活動,包括教學查房、專題講座、病案分析、技術操作示范、教學質(zhì)量評估和教學質(zhì)量檢查評比等,并定期進行考試、考核、保證完成教學任務,提高教學質(zhì)量。
4、護理部要定期檢查,不斷總結交流教學經(jīng)驗,提高教學質(zhì)量。
5、實習或進修人員在院期間,必須遵守醫(yī)院的有關規(guī)章制度,聽從醫(yī)護人員指導,努力學習,爭取上進。
6、每科實習結束時,護士長、帶教老師應對護生進行?谱o理與基礎護理相結合的考試,并對學生的.素質(zhì)修養(yǎng),理論技術及技能作出評價。
7、凡擔任教學的兼職老師,要按教學計劃的安排,認真?zhèn)湔n和講課。
優(yōu)質(zhì)護理制度 10
1.護士應熟悉所管危重患者的病情、診斷、治療及護理,正確實施基礎護理和專科護理,密切觀察患者病情,做好相關急救準備。如患者病情變化,應立即通知醫(yī)生處理,及時、客觀、準確做好護理記錄。
2.護士下班前除做好護理病歷記錄外,必須將危重患者病情、治療、觀察重點,向下一班護士以書面及床頭兩種形式交班,不得僅做口頭交班。
3.實行危重患者護理質(zhì)量三級控制,責任護士負責全面評估患者護理問題、制定詳細的`護理計劃、落實各項護理措施,并向責任組長匯報,責任組長需及時查看危重患者護理工作落實情況。對護理疑難問題,應匯報護士長進行討論后落實護理方案。
4.實行危重患者主管護士參與醫(yī)療查房制,以利于制定正確、科學、合理的護理計劃。
5.對病情復雜、護理難度大,涉及多個專業(yè)科室護理的危重患者,科室需上報護理部,必要時組織全院護理專家實行全院護理會診。
優(yōu)質(zhì)護理制度 11
1、病房護理工作由護士長負責管理,各級護理人員積極協(xié)助。
2、與患者進行積極的溝通與交流,做好心理護理和健康教育指導,為患者提供及時的護理服務。
3、患者住院期間不得外出,若有特殊情況,必須經(jīng)主管醫(yī)師批準并簽外出協(xié)議后方可離院,按時返院。
4、病房應保持整潔、舒適、溫馨、安全,避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
5、病房陳設要整齊、潔凈,室內(nèi)物品和床位要定位擺放。
6、督導保潔員保持病房清潔衛(wèi)生,認真執(zhí)行衛(wèi)生清掃日計劃、周計劃。定時房間通風,嚴禁吸煙和隨地吐痰。
7、護理人員必須穿戴工作服,服裝整潔。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,遵守各項操作規(guī)程。
8、病房被服、用具按其基數(shù)配給病員使用,出院時清點、收回消毒。
9、每月召開一次患者座談會,征求意見,改進病房工作。
10、病房內(nèi)不得接待非住院患者,不會客,工作時間不打私人電話。
11、護士長全面負責病房財產(chǎn)、設備,建立賬目并指派專人管理,定期清點,嚴格交接班制度,如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理。
優(yōu)質(zhì)護理制度 12
1、在科主任的領導下,病房管理由護士長負責,科主任積極協(xié)助,全體醫(yī)護人員參與。
2、嚴格執(zhí)行陪護制度,加強對陪護人員的管理,積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護士應及時向新入院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度,及時進行安全教育,簽署住院患者告知書,教育患者共同參與病房管理。
3、保持病房整潔、舒適、安靜
4、安全、避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
5、工作人員應遵守勞動紀律,堅守崗位。工作時間必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準吸煙,工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上,工作時間不準接私人電話。
6、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用,出院時清點收回并作終末處理。
7、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。
8、病房內(nèi)不接待非住院患者,不會客。值班醫(yī)生與護士及時清點非陪護人員,對可疑人員進行詢問。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
9、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關閉水龍頭,杜絕長流水長明燈。
10、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風,每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。
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護士優(yōu)質(zhì)護理服務口號11-07