門診管理制度(精選30篇)
在現(xiàn)在社會(huì),我們可以接觸到制度的地方越來越多,制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會(huì)的價(jià)值,其運(yùn)行表彰著一個(gè)社會(huì)的秩序。到底應(yīng)如何擬定制度呢?以下是小編收集整理的門診管理制度(精選30篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
門診管理制度 1
一、對(duì)前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。
二、登記項(xiàng)目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個(gè)基本項(xiàng)目。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項(xiàng)、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對(duì)35周歲以上者免費(fèi)測(cè)量血壓,并進(jìn)行登記。
五、對(duì)已發(fā)熱病人,要在門診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童,要填寫家長(zhǎng)姓名,對(duì)診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
六、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)、并按規(guī)定時(shí)間向預(yù)防保健科報(bào)告,不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。
七、門診日志上已上報(bào)的.傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。
八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。對(duì)特殊病人要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
門診管理制度 2
1、保持室內(nèi)清潔整齊,做好治療前的準(zhǔn)備工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理,無關(guān)人員不得入內(nèi)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度、防止交叉感染。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時(shí)必須穿工作服、戴工作帽及口罩,注射必須一人一針一管或使用一次性注射器、輸液器。
5、各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,并事先詢問有無過敏史,對(duì)病員熱情、體貼。
6、凡規(guī)定做過敏試驗(yàn)的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn),注射后30分鐘以后方可離開門診。
7、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)二注意。
三查:查藥品劑量、標(biāo)簽、有效期;
七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法;
二注意:給藥前注意詢問有無過敏史;用藥后注意觀察反應(yīng)。
8、換藥時(shí),先處理清潔傷口,后處理感染傷口。特殊感染不得在換藥室處理
9、每做完一項(xiàng)處理,要及時(shí)清理,用過的.一次性注射器和針頭放入0.2%過氧乙酸中浸泡30分鐘后回收統(tǒng)一處理。各種醫(yī)療用具,使用后均應(yīng)消毒。治療室清潔用具應(yīng)專用,廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。
10、準(zhǔn)備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充更換,一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng),必須及時(shí)處理。聯(lián)合用藥應(yīng)當(dāng)注意配伍禁忌。
11、除固定敷料外,一切換藥物品均需保持無菌,并注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林等)超過三天重新消毒。無菌鉗浸泡于器械消毒液中,浸泡的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2—3cm處,器械浸泡液每周更換二次。
12、治療室每日用紫外線照射消毒30分鐘。
13、器械物品分類放置在固定位置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。損耗統(tǒng)計(jì),及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),嚴(yán)格交接手續(xù),每月清點(diǎn)一次物品。
門診管理制度 3
一、開診前應(yīng)做好藥品、器材的準(zhǔn)備工作。物品、器械的'放置,應(yīng)定點(diǎn)、定量、定期檢查。
二、保證治療室的整潔。每日要用消毒液拭診療床,拖地面、通風(fēng)、每月做空氣培養(yǎng)。
三、用過的物品、器械均按消毒常規(guī)處理。
四、熟練掌握各種治療的禁忌癥與適應(yīng)癥,操作時(shí)嚴(yán)密觀察病情及治療反應(yīng),及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。
五、陰道擦洗,上藥前囑咐病人排空小便并執(zhí)行操作規(guī)程,嚴(yán)格查對(duì)制度,以防差錯(cuò)。做好健康教育工作。
門診管理制度 4
一、提前10分鐘到崗。開窗通風(fēng),進(jìn)行就診前準(zhǔn)備,清點(diǎn)物品并登記。
二、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,進(jìn)入治療室內(nèi)須穿工作服,戴口罩、帽子,洗手。
三、確保治療室安靜治療,要求護(hù)士做到輕聲走路、輕聲說話、輕聲關(guān)門、輕聲操作。要有愛傷觀念。請(qǐng)患者家屬不要停留治療室,減少交叉感染機(jī)會(huì)。
四、做任何治療前,都要尊重病人的知情權(quán),耐心做好治療前的宣教工作,解除病人疑慮。
五、操作中,不要大聲喧嘩,更不要談?wù)撆c治療無關(guān)的`事。
六、治療結(jié)束后,請(qǐng)?jiān)诓v上記錄,并簽字。
七、毒、限、劇藥,應(yīng)加鎖保管,登記并嚴(yán)格交接班。
門診管理制度 5
一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好門診全面管理工作。
二、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況,加強(qiáng)信息反饋,提高服務(wù)質(zhì)量。
三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理,達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況,進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。并及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。
五、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。
六、嚴(yán)守工作崗位。每日檢查開診情況。
七、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),搞好門診患者及社區(qū)合同單位滿意度調(diào)查,進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施,提高服務(wù)水平。
八、協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)抓好門診醫(yī)療質(zhì)量的管理,加強(qiáng)門診?平ㄔO(shè)。
門診管理制度 6
一、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)應(yīng)著裝整潔。
診療前后應(yīng)洗手,接觸傳染病患者后必須用消毒液消毒,然后再用肥皂、流動(dòng)水沖洗。
二、門診、治療室、換藥室、注射室,每天用用消毒液消毒,如被傳染病病人污染則應(yīng)立即用消毒液消毒。
三、體溫表用75%乙醇浸泡備用。
四、一次性注射器每人一針一筒,用后針頭及針筒毀形,并浸泡于消毒液。
五、壓舌板用后浸入消毒液溶液浸泡,清洗烘干,再高壓鍋消毒。
六、消毒鑷子要專用,用后浸入消毒液。
盛器要加蓋,盛器每周高壓消毒后更新消毒液。
七、敷料、油膏紗布均用高壓消毒。
八、各種消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒人、消毒日期及有效期(消毒有效期一般為二周,梅雨季節(jié)為一周)及滅菌指示帶;
消毒液不得超期使用,碘伏與過氧乙酸稀釋液有效期為1天,含氯消毒劑為3天,中性戊二醛為3—4周。
九、高壓鍋消毒要求:
消毒前先排盡冷空氣,壓力在20磅(120℃)維持15—20分鐘。盛放容器要有透氣孔,包裝物品不宜過大,總?cè)萘坎怀^85%,物品間留有空隙。每鍋用化學(xué)指示劑鑒定,每月一次,用嗜熱脂肪芽孢生物指示劑檢查高壓鍋滅菌效果,并作記錄備查;高壓鍋要強(qiáng)檢。
門診管理制度 7
根據(jù)《xx市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號(hào)工作的通知》的要求,為滿足不同患者掛號(hào)需求,規(guī)范我院預(yù)約掛號(hào)服務(wù),推進(jìn)文明有序掛號(hào)就診,制定我院管理制度。
一、門診辦公室負(fù)責(zé)預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的管理。本著公開、公平的原則加強(qiáng)門診預(yù)約掛號(hào)管理。
二、預(yù)約掛號(hào)必須采取實(shí)名制。
三、預(yù)約掛號(hào)適用于初診、復(fù)診和社區(qū)轉(zhuǎn)診患者。
四、預(yù)約掛號(hào)方式包括窗口手工預(yù)約(門診/出院復(fù)診預(yù)約單、社區(qū)預(yù)約單)、電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約。
五、預(yù)約掛號(hào)范圍包括專家門診(暫提供1/3)、專科門診(提供全部號(hào)源,口腔科?铺(hào)按當(dāng)日接診患者人次提供號(hào)源)和普通門診(提供全部號(hào)源)。
六、門診辦公室負(fù)責(zé)辦理電話預(yù)約掛號(hào)注冊(cè)手續(xù)、復(fù)診預(yù)約手續(xù)、網(wǎng)上預(yù)約登記、領(lǐng)取預(yù)約號(hào)。
七、門診辦公室工作職責(zé)
1、公示我院專家門診和?崎T診信息;
2、公示我院預(yù)約掛號(hào)須知、預(yù)約流程及預(yù)約電話;
3、更新每日預(yù)約掛號(hào)號(hào)表,根據(jù)預(yù)約登記(手工、復(fù)診、社區(qū)、電話等),準(zhǔn)確出號(hào);
4、做好醫(yī)患雙方失約的補(bǔ)救工作;
5、每月5日前完成并上報(bào)市衛(wèi)生局《天津市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)計(jì)表》。
八、嚴(yán)格執(zhí)行我院《專家門診管理制度》,專家不得隨意停診。若因故需停診必須提前一周將科主任簽字批準(zhǔn)的'停診申請(qǐng)單交到門診辦公室備案(病假除外)。
九、復(fù)診預(yù)約由門診接診醫(yī)師或病房主管醫(yī)師根據(jù)病情在患者就診或出院當(dāng)日予以預(yù)約登記,開具門診/出院復(fù)診預(yù)約單(一式三聯(lián)),分時(shí)段確定預(yù)約時(shí)間,囑咐患者到門診辦公室辦理預(yù)約手續(xù),就診當(dāng)日取號(hào)。門診復(fù)診預(yù)約率40%,產(chǎn)科門診和口腔科門診復(fù)診預(yù)約率100%,出院病人門診復(fù)診預(yù)約率60%。
十、信息中心及時(shí)排查、解除信息系統(tǒng)故障,為預(yù)約掛號(hào)提供可靠技術(shù)支持。
十一、執(zhí)行天津市物價(jià)局、天津市衛(wèi)生局《關(guān)于規(guī)范非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》標(biāo)準(zhǔn)。
十四、我院預(yù)約掛號(hào)工作隨時(shí)接受天津市衛(wèi)生局、武清區(qū)衛(wèi)生局、政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員和媒體的監(jiān)督。
十五、本制度從20xx年1月1日起執(zhí)行。
門診管理制度 8
1、門診手術(shù)范圍為小手術(shù),不得超范圍進(jìn)行手術(shù)。
2、門診手術(shù)由門診首診醫(yī)師負(fù)責(zé)進(jìn)行診斷與手術(shù)處置,因工作繁忙不能脫身時(shí),應(yīng)將病人交于本專科醫(yī)師手術(shù)處置,不得隨意交待門診清創(chuàng)室護(hù)士手術(shù)。
3、為確保醫(yī)療安全,對(duì)門診手術(shù)病人術(shù)前必須有血液全套檢查及血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血糖、胸透、心電圖等相關(guān)檢查。
4、凡侵入性的`手術(shù),病員在術(shù)前均應(yīng)簽寫手術(shù)同意書。
5、護(hù)士在巡回工作中,要充分準(zhǔn)備手術(shù)物品,嚴(yán)密觀察病人的手術(shù)進(jìn)展及病情變化,協(xié)助醫(yī)師檢查病人情況,把握好手術(shù)指征,督促醫(yī)師填寫手術(shù)同意書并妥善保管醫(yī)療文件,堅(jiān)決執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)章制度,禁止護(hù)士為病人實(shí)施手術(shù)。
6、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在術(shù)前術(shù)后對(duì)病人進(jìn)行健康知識(shí)宣教,以書面形式向病人履行告知義務(wù),告知其手術(shù)方法、風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng),以使病人及其家屬能夠正確了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性及并發(fā)癥,對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有充分的心里準(zhǔn)備。
7、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,熱情周到地為病人服務(wù),對(duì)病人進(jìn)行良好的心理護(hù)理,耐心解釋和安慰、體貼病人。
門診管理制度 9
一、門診部實(shí)行主任負(fù)責(zé)制。門診部主任在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,由副主任和護(hù)士長(zhǎng)配合,負(fù)責(zé)門診流程管理和急診綠色通道管理。
二、門診部兼管急診科、預(yù)防保健科、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)門診、兒科門診、外科門診行政管理工作。
三、急診科相對(duì)獨(dú)立,由門診部副主任兼急診科主任分管。急診科醫(yī)師由具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科醫(yī)師擔(dān)任。急診科護(hù)理工作由門診部護(hù)理組承擔(dān)急診科護(hù)理工作。參加門(急)診工作的醫(yī)護(hù)人員,上崗前進(jìn)行急診科醫(yī)護(hù)專業(yè)培訓(xùn)及內(nèi)科門診工作流程的培訓(xùn)。
四、急診科醫(yī)師兼管接診普通內(nèi)科門診患者。除外科門診醫(yī)師外,其他專業(yè)的門診醫(yī)師服從急診科主任統(tǒng)一調(diào)配。以保證急診科24小時(shí)值班制度的落實(shí)和內(nèi)科急診室普通門診工作需要。
五、護(hù)士長(zhǎng)除負(fù)責(zé)護(hù)理單元的管理外,負(fù)責(zé)搶救藥品、器械等財(cái)、物管理。并參與門診部及急診科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。
六、門診部成立由主任任組長(zhǎng)的.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、抗菌藥物與合理用藥管理小組、醫(yī)院感染管理小組,法律法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、繼續(xù)學(xué)習(xí)小組、三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、消防安全管理小組,健康教育實(shí)行分級(jí)管理制度。其他醫(yī)護(hù)人員共同參與,各自有職責(zé),有活動(dòng),有記錄,有檢查,有分析評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)措施。
七、急診科實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制和三級(jí)醫(yī)師查房制度。急診科醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關(guān)診療指南和操作規(guī)范及內(nèi)科專業(yè)相關(guān)診療指南及操作規(guī)范,對(duì)病人進(jìn)行規(guī)范診療。按照輕重緩急判斷評(píng)估,仔細(xì)問診,耐心查體,合理檢查,合理治療,果斷處置。對(duì)急危重癥采取優(yōu)先處置方案,暢通急診綠色通道。
八、對(duì)疑難重病人不能確診,病人兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查看。解決疑難病例。上級(jí)醫(yī)師仍不能確診者,要向科主任匯報(bào),科主任再向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,請(qǐng)求全院會(huì)診。仍不能確診者應(yīng)及時(shí)收住院進(jìn)一步診療或轉(zhuǎn)院。
九、對(duì)傷殘軍人、復(fù)員軍人、現(xiàn)役軍人、高燒病人、重病人、60歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病人,應(yīng)優(yōu)先安排就診。
十、各科醫(yī)師要及時(shí)書寫門急診病歷、規(guī)范填寫檢查申請(qǐng)單、合理開具處方。做好門診日志等各種登記記錄。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
十一、對(duì)外科急癥要及時(shí)請(qǐng)外科病房醫(yī)師會(huì)診,被邀醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。由外科會(huì)診醫(yī)師出具診療方案。
十二、門診部、急診科應(yīng)與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病人情況,有計(jì)劃地收容病人住院治療。
十三、加強(qiáng)檢診與分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。各診室應(yīng)建立傳染病登記本和報(bào)告卡。做好疫情報(bào)告。法定傳染病不能與普通病例混記。
十四、門急診標(biāo)示清晰明白,應(yīng)設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員,要做到關(guān)心體貼病入,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù),有計(jì)劃地安排病人就診。提供方便病人就診服務(wù)措施。并做好相關(guān)記錄。
十五、門診保潔員應(yīng)經(jīng)常保持責(zé)任區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整潔,改善候診環(huán)境。
十六、利用多種形式開展健康教育工作。醫(yī)師在口頭健康教育的同時(shí),及時(shí)填寫健康教育記錄。
十七、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見。
十八、做好慢病監(jiān)測(cè)、死因監(jiān)測(cè)、疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告和管理工作。
十九、急診科醫(yī)護(hù)人員要與保安及時(shí)溝通,牢記總值班電話,靈活預(yù)防和控制突發(fā)事件的發(fā)生。確保醫(yī)護(hù)患三方安全。
二十、門診部實(shí)行無節(jié)假日門診。合理調(diào)配各科室人力資源,盡量安排周一至周日及其他節(jié)假日各診室有人值班。
門診管理制度 10
一、專家門診由已取得教授、主任醫(yī)師、副教授、副主任醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔(dān)任。
二、專家門診由各科科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)排班,并將排班表于每月28日前送門診部辦公室,由門診部統(tǒng)一掛牌,掛號(hào)室負(fù)責(zé)分診掛號(hào)。專家看門診時(shí)間一般不得隨意變動(dòng),如因故不能按時(shí)應(yīng)診,必須提前一日通知門診部調(diào)班或停止掛號(hào)。
三、專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù),對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé),檢查耐心細(xì)致,不得敷衍馬虎,病歷記錄應(yīng)合乎要求。按規(guī)定門診工作量掛號(hào),不得超掛。
四、門診全體醫(yī)護(hù)人員要努力發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,做好專家門診的.宣傳、配合工作。如遇疑難患者掛普通門診號(hào)就診,首診醫(yī)師應(yīng)熱情接診,先做好必要檢查后,再請(qǐng)患者掛專家號(hào),不得讓患者重復(fù)掛號(hào),增加負(fù)擔(dān)。已在專家門診確定診斷的患者,可掛普通門診號(hào)觀察治療,醫(yī)護(hù)人員不得推諉患者。
五、各科要做好專家門診的管理工作,認(rèn)真考勤、考核。醫(yī)護(hù)人員要切實(shí)維持好秩序,指導(dǎo)患者就醫(yī)。專家座席處要設(shè)立姓名標(biāo)志,以便患者監(jiān)督。
六、普通門診的危重和急性疑難病癥需專家會(huì)診時(shí),不需另行掛號(hào)。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者,可囑患者下次門診時(shí)掛專家號(hào)看病。
七、專家每周安排兩個(gè)半日門診,除完成定量門診外,要對(duì)低年資醫(yī)師工作進(jìn)行指導(dǎo),專家看普通門診≥2次/周以提高普通門診的醫(yī)療技術(shù)水平。
八、本院職工的家屬、親朋需看專家門診時(shí),一律在專家門診時(shí)間掛專家號(hào)就診。
門診管理制度 11
1、門診部各科室要建立門診日志,詳細(xì)登記接診病人。
2、門診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫詳細(xì)、齊全,內(nèi)容要保證真實(shí)可靠。
3、對(duì)門診日志上登記需上報(bào)的傳染病要做出明顯標(biāo)志,疫情上報(bào)后,醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報(bào)”章,或有明顯的標(biāo)志記號(hào)。
4、對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等),14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
5、要經(jīng)常核查所登記的`門診日志,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)充、改正。
6、門診日志分月、分科室裝訂保存。每?jī)?cè)門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報(bào)告情況。
7、年度結(jié)束后,對(duì)全年的門診日志核查無誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。
門診管理制度 12
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。
2、應(yīng)裝紗窗、紗門,并搞好滅四害工作。
3、醫(yī)療用品相對(duì)固定,設(shè)有專用廁所,掛號(hào)收費(fèi)、化驗(yàn)、配藥、注射在隔離門診內(nèi)進(jìn)行,并有專職醫(yī)務(wù)人員辦理。
4、對(duì)病人嘔吐物、排泄物及廁所應(yīng)嚴(yán)格消毒(用1000mg/l含氯制劑浸泡1小時(shí)),接觸污物時(shí)應(yīng)戴手套,并做到勤洗手。
5、醫(yī)務(wù)人員在腸道門診時(shí)必須穿工作服,戴工作帽、口罩,并每周更換2次,有污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)更換,每次接觸病人或離開診室時(shí),必須做好手的清洗或消毒。
6、每日上下班時(shí)用1000mg/l含氣制劑擦拭桌、椅、凳、地面,并用紫外線照射半小時(shí)。
7、門診的醫(yī)療用品(血壓計(jì)、聽診器)一般情況下每日用1000mg/l含氯制劑擦拭一次,有污染時(shí)隨時(shí)消毒,體溫計(jì)由服務(wù)中心集中消毒后供應(yīng)。
8、對(duì)暫未住院有腸道傳染病病人應(yīng)向其做好衛(wèi)生宣教,發(fā)給消毒藥物并指導(dǎo)消毒方法。
9、各種使用過的`一次性用品做到一對(duì)一發(fā)放,醫(yī)用固體廢物按醫(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行,集中回收處理。
門診管理制度 13
1、遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,
服從醫(yī)院門診部的統(tǒng)一管理。
2、在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。
對(duì)藥學(xué)門診工作等實(shí)行全面統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),
并保證各項(xiàng)任務(wù)的完成。
3、實(shí)行有經(jīng)衛(wèi)生部臨床藥師資格培訓(xùn)、中級(jí)以上職稱的藥學(xué)人員出專科藥學(xué)門診。
讓患者接受到專業(yè)的'藥學(xué)服務(wù),有效提高了用藥的安全性和合理性。
4、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,堅(jiān)守工作崗位,不得擅離職守,認(rèn)真服務(wù)患者。
5、臨床藥師對(duì)就診患者認(rèn)真實(shí)施檢查,及時(shí)做出正確用藥解答。
要準(zhǔn)確認(rèn)真規(guī)范記載治療期間填寫的各種登記。
如遇疑難病例不能及時(shí)處理時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上報(bào)進(jìn)行會(huì)診。
6、做好本科室衛(wèi)生,經(jīng)常保持清潔整齊。
門診管理制度 14
1. 各臨床科室應(yīng)充分發(fā)揮本科特色,滿足社會(huì)醫(yī)療要求,開設(shè)各類?啤2¢T診。
2. ?茖2¢T診應(yīng)由科室提出申請(qǐng)并填表上報(bào)醫(yī)務(wù)科,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn)后通知門診辦公室具體落實(shí)安排。
3. 為保證?茖2¢T診特色和相應(yīng)技術(shù)力量,每一?茖2¢T診應(yīng)有3人以上參加,并有高年資3年以上(主治醫(yī)師)或副主任醫(yī)師作負(fù)責(zé)人,如有缺員及時(shí)補(bǔ)充。每位負(fù)責(zé)人不得超過2個(gè)專病門診。
4. 專科專病門診一旦開設(shè)后,應(yīng)在兩地并按規(guī)定時(shí)間準(zhǔn)時(shí)開診,不得無故停診。如因故需更改時(shí)間或臨時(shí)
停診,必須事先聯(lián)系代診人員并報(bào)告門診辦公室,以便及早通知預(yù)約病人及早做好安排。
5. ?茖2¢T診應(yīng)發(fā)揚(yáng)專科優(yōu)勢(shì),妥善保管病人資料,合理利用病人病例探索和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高診療效果并爭(zhēng)取在疑難專病的科研上有所突破。
6. 科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)?茖2¢T診管理,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。
7. 門診辦公室負(fù)責(zé)對(duì)各個(gè)專科專病門診進(jìn)行績(jī)效考核。
8. 醫(yī)務(wù)科
門診管理制度 15
一、門診醫(yī)師必須遵守門診首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度,工作應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),保證診治質(zhì)量,并盡量縮短候診時(shí)間。
二、熱情接待患者,根據(jù)主訴重點(diǎn)詢問病史,進(jìn)行全面的或重點(diǎn)的體格檢查及必要的.輔助檢查,做到早期診斷,及時(shí)治療,迅速處理。
三、根據(jù)門診條件及病情需要決定檢驗(yàn)項(xiàng)目及治療方法,并交代清楚注意事項(xiàng),采用特殊療法時(shí),務(wù)必掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥。
四、遇有疑難或不能處理的疾病,或兩次復(fù)診尚未確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或邀請(qǐng)會(huì)診,并給以適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
五、應(yīng)隨時(shí)警惕早期腫瘤,防止漏診、誤診。
六、檢查患者后應(yīng)洗手,發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)應(yīng)按消毒隔離常規(guī)處理,并填寫傳染病報(bào)告卡片。
七、病情較重的患者,尤其是幼兒及老、弱病者,應(yīng)設(shè)法收容治療,或收住觀察室進(jìn)行治療,防止惡化。病情危急者,尤應(yīng)簡(jiǎn)化診斷步驟,迅速搶救,如搬動(dòng)可致病情加重時(shí),宜就地?fù)尵戎敛∏樵试S時(shí),再行搬動(dòng)。
八、在門診進(jìn)行化療、放療,或使用激素、利尿藥、抗生素等特殊治療的患者,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,觀察反應(yīng)與調(diào)整劑量。
九、言談低聲,對(duì)耳聾患者酌情采用寫讀。
十、注意保護(hù)性醫(yī)療。對(duì)癌癥及某些預(yù)后不良的疾病,避免對(duì)患者直接說明,可向其家屬或組織詳細(xì)交待病情及預(yù)后。
門診管理制度 16
1、對(duì)前來就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢問有無流感及其它傳染病接觸史,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷。
2、對(duì)流感及流感樣病例要進(jìn)行認(rèn)真登記,同時(shí)報(bào)告專職疫情管理人員進(jìn)行標(biāo)本采集。
3、對(duì)非典、禽流感、手足口、豬流感等傳染病一旦確診,按照規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診至我市定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對(duì)病人有可能污染的物品,按要求進(jìn)行消毒處理。
4、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的'登記工作,并每日進(jìn)行常規(guī)消毒,保持發(fā)熱門診各室內(nèi)清潔整齊。
1、發(fā)熱門診診治對(duì)象必須為發(fā)熱病人,不得以任何理由推諉病人。
2、對(duì)來院就診的發(fā)熱病人嚴(yán)格登記,重點(diǎn)詢問流行病學(xué)史、癥狀、必做相應(yīng)的檢查。
3、遇疑似病理應(yīng)按甲類傳染病報(bào)告時(shí)限(6小時(shí)內(nèi))在發(fā)現(xiàn)病例的第一時(shí)間迅速報(bào)告疫情。
4、對(duì)疑似病人應(yīng)進(jìn)行留觀隔離、病人分泌物、排泄物、用物、醫(yī)用廢物等按《SARS預(yù)防控制技術(shù)指南》要求進(jìn)行消毒和無害化處理。
5、發(fā)熱門診工作人員要有高度的責(zé)任心和警惕性,嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)范,積極救護(hù)病人。
6、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格加強(qiáng)自身防護(hù),戴24層棉紗或N95口罩,穿隔離衣、戴手套、穿隔離鞋及鞋套2層以上。
門診管理制度 17
1、門診工作人員必須遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。增強(qiáng)工作責(zé)任心,要有良好的`服務(wù)態(tài)度,熱情接待,檢查細(xì)致,力求診治準(zhǔn)確無誤。全心全意為患者服務(wù)。
2、外科醫(yī)生要熟練掌握對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療,對(duì)外科急癥患者的處置更要積極果斷,若有診斷不清者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
3、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真書寫病歷,填寫“門診日志”,遇到傳染病病人時(shí),按規(guī)定填報(bào)傳染病管理芯片,并及時(shí)報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制中心和有關(guān)部門。
4、患者本人需持有效證件,學(xué)生需帶醫(yī)療證、病歷,實(shí)行掛號(hào)就診一人一號(hào)制。門診醫(yī)師要合理用藥,根據(jù)病情一般投藥量2-3日,慢性病投藥為5-7日。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,對(duì)待特殊病人嚴(yán)密隔離,及時(shí)救治。
門診管理制度 18
1、調(diào)劑人員要根據(jù)本院醫(yī)師正式處方調(diào)配發(fā)藥,非本院處方不予調(diào)配。不得私自挪用或隨意外借,更不得無憑證給藥。嚴(yán)格按現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)等制度配方。
2、調(diào)劑人員必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)、操作規(guī)程及檢查校對(duì)工作,認(rèn)真保證工作質(zhì)量,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生,確保用藥安全有效。工作時(shí)著裝整潔,儀表端莊。
3、認(rèn)真執(zhí)行處方查對(duì)制度,審核無誤后,將姓名、用法、用量及注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在藥袋和瓶簽上,方可調(diào)配;如處方內(nèi)容有錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)與開方醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。
4、配方時(shí)應(yīng)按有關(guān)技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程調(diào)配,不得估量取藥;急診處方和搶救用藥保證隨到隨配。嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度,計(jì)價(jià)配方,發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)在處方上簽字。
5、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向取藥者說明藥品使用的方法和注意事項(xiàng)。對(duì)發(fā)出的藥品確需調(diào)整用藥的,僅限于有效期內(nèi)的'注射劑和原包裝的藥品,其藥品名稱及含量規(guī)格清楚、內(nèi)外包裝及批號(hào)相符。
6、各類藥品應(yīng)定位限量、分類保管。定期檢查藥品防止變質(zhì)、過期失效。定期會(huì)同有關(guān)科室檢查小藥柜的管理情況,如有問題及時(shí)解決。
7、調(diào)劑人員工作時(shí)間離開要及時(shí)請(qǐng)假,不得擅自離崗。工作室內(nèi)禁止吸煙、喧嘩、會(huì)客等,非工作人員未經(jīng)允許不得入內(nèi)。在正常工作時(shí)間外,由值班人員負(fù)責(zé)處方調(diào)配及有關(guān)事務(wù),并建立值班交接登記制度。
8、認(rèn)真搞好安全保衛(wèi)工作,搞好交接班制度。定期進(jìn)行防火設(shè)備檢查,掌握防火常識(shí)以及防火器材的使用。
門診管理制度 19
一、門診部建立相對(duì)獨(dú)立的“發(fā)熱門診”,配有專用留觀室,專用放射線攝片機(jī),采血室,培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士
二、醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時(shí)上崗,24小時(shí)均按出診表落實(shí)。中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊情況不能出診者,必須提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請(qǐng)假,由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。
四、醫(yī)務(wù)人員在崗時(shí)必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護(hù)口罩、帽子、眼鏡、手套等防護(hù)工具。
五、診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔,此項(xiàng)工作要有專人負(fù)責(zé)。
六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。
七、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、設(shè)備消毒、污染物品處理等,按衛(wèi)生廳195號(hào)文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。注:如有調(diào)整另行通知
八、必須做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。
九、要認(rèn)真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報(bào)告登記一覽表(試行)》。
十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。
十一、確診或疑似病例,必須立即按程序上報(bào),6小時(shí)內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行,并同時(shí)按甲類傳染病報(bào)卡,不得延誤或漏報(bào)。
十二、出診醫(yī)師要認(rèn)真書寫門診醫(yī)療手冊(cè)。
十三、對(duì)待患者要熱情、耐心、細(xì)致,一視同仁,不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對(duì)所有病例要按衛(wèi)生廳195號(hào)文件認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查,詳細(xì)記錄。
十五、X線機(jī)嚴(yán)格執(zhí)行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項(xiàng)。
1、樹立對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的精神,弘揚(yáng)救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的`品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。
2、對(duì)前來就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢問有無流感及其它傳染病接觸史,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷,并認(rèn)真登記。
3、堅(jiān)持門診首診負(fù)責(zé)制,對(duì)禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診,按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診至我院感染科進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對(duì)病人有可能污染的物品,按要求進(jìn)行消毒處理。
4、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療,并立即向醫(yī)務(wù)科、院感科報(bào)告。
5、遇有疑難病癥,及時(shí)會(huì)診,以免延誤病情。
6、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日對(duì)診室進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。保持發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。
7、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度,按防護(hù)要求著裝,避免感染。認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,下班時(shí),認(rèn)真清洗。
門診管理制度 20
1.發(fā)熱門診獨(dú)立設(shè)區(qū),有獨(dú)立通道,標(biāo)識(shí)明顯。
2.發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任感和警惕性,掌握非典型肺炎、禽流感、手足口病、豬流感等類病種的.臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人,避免漏診、誤診。
3.堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,仔細(xì)作好流行病學(xué)調(diào)查,認(rèn)真作好胸片、血象等檢查及體溫的監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人,應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),確診后及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)有關(guān)醫(yī)院并作好各種登記備查。
4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、自我防護(hù)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入發(fā)熱診室,穿戴符合要求,接診每位病人后及上班前后應(yīng)進(jìn)行手的消毒。
5.空氣、物體表面及地面每日消毒2次,發(fā)熱病人的排泄、嘔吐物、分泌物處理符合要求。
6.運(yùn)送留觀人員及疑似病人的救護(hù)車、推車、擔(dān)架等工具隨時(shí)消毒。
7.各類污物、污水處理符合要求。
8.診室內(nèi)通風(fēng)良好,定期清潔消毒。
9.疑似病人及確診病人轉(zhuǎn)院后,必須作好診室消毒工作及外環(huán)境的清潔消毒工作。
門診管理制度 21
根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定,制訂本制度。
一、成立消毒管理組織,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。
二、按照批準(zhǔn)的診療范圍購(gòu)置必須的消毒、滅菌設(shè)施,并保證正常使用。
三、加強(qiáng)對(duì)工作人員的消毒技術(shù)培訓(xùn),掌握消毒知識(shí),并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)要衣帽整潔,診療活動(dòng)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的.器械和用品必須達(dá)到消毒要求。
六、治療換藥處理工作前后均應(yīng)洗手,各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時(shí)焚燒處理。
七、排放廢棄的污水、污物按照國(guó)度有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理。輸送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。
八、產(chǎn)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí),及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局,并采取有效消毒措施。
門診管理制度 22
一、門診病人流量大、病情雜,在診療和候診過程中很易相互接觸,因此凡發(fā)現(xiàn)傳染病人必須立即作出處理,就地隔離消毒并根據(jù)病情轉(zhuǎn)送傳染病房或隔離病房,或轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院。
二、在傳染病流行期間要設(shè)立臨時(shí)檢疫崗,對(duì)可疑者進(jìn)行重點(diǎn)處理。
三、門診應(yīng)專設(shè)腸道傳染病人的專用廁所。
四、注意對(duì)門診診室、治療室內(nèi)的.空氣、地面、墻壁、座椅、推車、輪椅、擔(dān)架等定期消毒處理。
五、確診或疑診為法定傳染病時(shí)必須及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡,防止漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。
六、按衛(wèi)生行政部門規(guī)定,做好性病、職業(yè)病、腫瘤等疾病的登記報(bào)告。
門診管理制度 23
一、門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄,凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷,現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用的門診病人自管自帶不存檔的.做法,是不符合門診管理制度的,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,有時(shí)會(huì)增加新的矛盾。
二、為了有利于醫(yī)療科研、觀察病情,凡不建立門診病歷檔案的醫(yī)院也應(yīng)專門建立專科或?qū)2〉拈T診病歷保管制度。
三、門診病歷要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
四、門診病歷一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號(hào)時(shí)就應(yīng)填寫清楚。
五、醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。
六、每次診察都要填寫日期,病情急重者還要填寫時(shí)間。
七、若要請(qǐng)求他科會(huì)診,應(yīng)將請(qǐng)求目的和本科初步意見填上,若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原因或轉(zhuǎn)診摘要。
門診管理制度 24
為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。
一、按照法律要求實(shí)行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí),立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
二、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
三、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止散布。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施,做大好職員防護(hù),防止交叉感染和院內(nèi)感染的產(chǎn)生,做好污物、污水的無害化處理。
四、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。
五、實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度,對(duì)各類傳染病及因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援,對(duì)就診病人進(jìn)行接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。
六、對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的.復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的大概指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
七、對(duì)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的,及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生行政部門依法追究相關(guān)責(zé)任。
門診管理制度 25
1. 我院專家、特需門診由已經(jīng)取得主任(副)醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔(dān)任。
2. 專家、特需門診由門診辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一排班。預(yù)檢處、掛號(hào)室負(fù)責(zé)分診、掛號(hào)。
3. 專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù),對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé),檢查耐心細(xì)致,不得敷衍馬虎,病歷記錄應(yīng)符合要求,在診療服務(wù)中起到表率作用。專家除完成門診量外,要對(duì)低年資醫(yī)師工作進(jìn)行指導(dǎo)。
4. 普通門診的'危重和急性疑難病癥需要專家會(huì)診時(shí),不需另行掛號(hào)。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者,可囑病員下次門診時(shí)掛專家號(hào)就診。
5. 專家門診時(shí)間一般不得隨意變動(dòng)。如因故不能按時(shí)應(yīng)診,必須提前五個(gè)工作日通知門診辦公室停診。若未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知停診,門診辦公室將不予受理。特殊及緊急情況例外。
6. 各專家原則上不能停診。如因外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、出國(guó)等原因而必須長(zhǎng)期停專家門診的,必須提前兩周(十個(gè)工作日)至門診辦公室登記備案,并經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可停診。
7. 專家因?qū)W術(shù)活動(dòng)而暫停專家門診的,必須持邀請(qǐng)單位、活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容及培訓(xùn)對(duì)象等相關(guān)資料辦理相關(guān)手續(xù)后方可停診。
8. 若有專家自愿退出專家門診的,需提出書面申請(qǐng)說明原因,并提前兩周(十個(gè)工作日)報(bào)人事科、醫(yī)務(wù)科、門辦。
9. 若不按規(guī)定執(zhí)行者,按本院《獎(jiǎng)勵(lì)處分規(guī)定》及勞動(dòng)人事制度予酌情處理。
門診管理制度 26
一、基本要求
1、門診相對(duì)獨(dú)立,有明顯就診標(biāo)志;設(shè)專人發(fā)放口罩和就診須知,負(fù)責(zé)咨詢、引導(dǎo)分流患者。
2、“三區(qū)”劃分:清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū),設(shè)有效的隔離屏障,安裝適量的非手觸式洗手裝置。
3、門診診室三固定:人員相對(duì)固定,診室內(nèi)器械固定不能攜帶出室外,收集污物設(shè)施固定。
二、防護(hù)要求
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)接診患者的不同,采取不同的防護(hù)措施,并符合以下要求:
1、一級(jí)防護(hù):適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員
。1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
。2)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。
。3)工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩,必要時(shí)戴乳膠手套。
。4)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。每次接診病人后,要更換手套或進(jìn)行手消毒。
。5)下班時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護(hù)。
2、二級(jí)防護(hù):適用于人感染H7N9禽流感留觀室、隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員;接觸從患者身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。
。1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
。2)根據(jù)甲型H1N1流感的傳播途徑,采取飛沫隔離與接觸隔離。
。3)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。
(4)進(jìn)入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩,穿工作服、隔離衣或防護(hù)服、鞋套,戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分,正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。
3、三級(jí)防護(hù):適用于為實(shí)施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員?梢l(fā)氣溶膠的操作包括氣管內(nèi)插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護(hù)理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣(如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復(fù)蘇操作、死后肺組織活檢等。
4、除二級(jí)防護(hù)外,應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。
三、消毒技術(shù)
。ㄒ唬┛諝庀荆
1、保證空氣的。流通是控制和預(yù)防人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的重要措施,可以采取的方法包括:
。1)開窗通風(fēng),加強(qiáng)空氣流通,并根據(jù)氣候條件適時(shí)調(diào)節(jié)。
。2)安裝通風(fēng)設(shè)備,加強(qiáng)通風(fēng)。
2、需要時(shí),可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,不必常規(guī)采用噴灑消毒劑對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。
。ǘ┪矬w表面、地面的清潔和消毒。
發(fā)熱門(急)診和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房、隔離病區(qū)內(nèi)所有的物體表面、地面都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清潔,受到病原微生物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)先清潔,再進(jìn)行消毒。
1、清潔的一般要求包括:
。1)進(jìn)行濕式清潔,動(dòng)作輕柔。
(2)所有清潔后的物體表面、地面應(yīng)當(dāng)保持干燥。
。3)清潔工作應(yīng)當(dāng)區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū),逐區(qū)進(jìn)行。濕擦各種物體表面,濕拖地面;抹布、拖把要分區(qū)使用,及時(shí)更換。
(4)工作人員進(jìn)行清潔工作時(shí),應(yīng)當(dāng)分區(qū)穿戴防護(hù)用品。
(5)工作完畢后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)清潔和消毒工作用具。
2、物品表面和地面的消毒按照常規(guī)的消毒方法,消毒劑可選用0、2%過氧乙酸溶液或有效氯為200mg/L~400mg/L的含氯消毒劑溶液。
。ㄈ┤烁腥綡7N9禽流感患者使用物品的消毒。
1、患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換,被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時(shí)更換。用后的上述物品用雙層布袋封扎,可煮沸10分鐘消毒或者使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房,清洗消毒;颊呤褂梦锲放c醫(yī)務(wù)人員使用物品應(yīng)當(dāng)分開清洗、消毒。
2、呼吸治療裝置在使用前應(yīng)達(dá)到高水平消毒,螺紋管盡可能使用一次性使用物品;若重復(fù)使用,用后應(yīng)當(dāng)立即用500mg /L的含氯消毒劑浸泡消毒30 分鐘后,再清洗消毒;也可以使用專用清洗機(jī)清洗,水溫80℃-93℃清洗10 分鐘,烘干備用。氧氣濕化瓶應(yīng)當(dāng)每24小時(shí)進(jìn)行更換,使用后的濕化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒劑中 30 分鐘,無菌水沖洗后干燥備用。呼吸機(jī)主機(jī)表面清潔后,用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒。
3、接觸患者的精密儀器設(shè)備,設(shè)備表面使用70%乙醇或異丙醇擦拭消毒2遍,或整機(jī)用環(huán)氧乙烷氣體消毒。
4、患者使用后的體溫計(jì),浸泡于75%乙醇浸泡15 分鐘,或者浸泡于0、2%過氧乙酸中10 分鐘后,干燥保存。血壓計(jì)、聽診器等,每次使用前、后用75%的`乙醇擦拭消毒。壓舌板一人一用一滅菌,或者使用一次性壓舌板。
。ㄋ模┗颊吲判刮、分泌物、嘔吐物的處理。
患者排泄物、分泌物、嘔吐物等應(yīng)當(dāng)使用專用容器盛放,及時(shí)進(jìn)行無害化處理。設(shè)有污水處理系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者排泄物、分泌物、嘔吐物等可直接入污水池,適當(dāng)增加污水處理消毒劑的投藥量,保證污水處理的余氯含量大于6、5ml/L。
(五)終末消毒。
人感染H7N9禽流感患者出院、轉(zhuǎn)院或者死亡后,患者房間的環(huán)境和使用的物品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒。消毒方法是:
1、空氣消毒:無人條件可用紫外線對(duì)空氣消毒,也可以用15% 過33氧乙酸7 ml/m(即純過氧乙酸1g/ m)熏蒸進(jìn)行消毒;消毒完畢充分通,、
風(fēng)后方可使用。
2、物體表面和地面:清潔后,使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地,作用15-30分鐘。
。┺D(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車的消毒和人員防護(hù)要求。
1、轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車輛車載醫(yī)療設(shè)備(包括擔(dān)架)專車專用,駕駛室與車廂嚴(yán)格密封隔離,車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域,配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒劑。
2、轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿工作服、隔離衣,戴手套、工作帽、防護(hù)口罩和防護(hù)眼鏡。
3、轉(zhuǎn)運(yùn)人員接觸人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后,要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。
4、非負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)當(dāng)開窗通風(fēng);負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)保持密閉狀態(tài),車輛消毒后打開門窗通風(fēng)。
5、轉(zhuǎn)運(yùn)人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后,救護(hù)車輛必須返回急救中心(站)消毒后再轉(zhuǎn)運(yùn)下一例患者。
6、救護(hù)車的清潔消毒應(yīng)當(dāng)先關(guān)閉門窗,再用2%過氧乙酸氣溶膠噴霧封閉1小時(shí)。
四、醫(yī)療廢物的管理
在診療人感染H7N9禽流感患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。
門診管理制度 27
1、國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。接種單位應(yīng)按“首診負(fù)責(zé)建卡”規(guī)定為適齡兒童建立預(yù)防接種卡(簿)和信息個(gè)案,為無證兒童補(bǔ)證。相關(guān)信息要求書寫工整、文字規(guī)范、填寫準(zhǔn)確、內(nèi)容齊全。
2、實(shí)行預(yù)防接種信息化管理。所有受種者均應(yīng)納入客戶端管理,在接種后即時(shí)將接種信息錄入客戶端,并于當(dāng)天完成數(shù)據(jù)上傳。
3、受種者遷移時(shí),應(yīng)在原接種單位辦理兒童既往預(yù)防接種證明,轉(zhuǎn)入遷入地接種單位;遷入地接種單位應(yīng)主動(dòng)向受種者索查既往預(yù)防接種證明;無預(yù)防接種信息的要及時(shí)補(bǔ)建。
4、接種單位至少每季度對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童的'預(yù)防接種信息進(jìn)行1次核查和整理,對(duì)失去聯(lián)系≥12個(gè)月或遷出、死亡兒童的預(yù)防接種資料,由接種單位另行妥善保管。
5、預(yù)防接種證由兒童監(jiān)護(hù)人或受種者長(zhǎng)期保管。預(yù)防接種卡(簿)和信息個(gè)案由接種單位保管,保管期限應(yīng)在兒童滿6歲后再保存不少于15年。成人預(yù)防接種記錄保存時(shí)間不得少于5年。
6、要加強(qiáng)信息安全管理。系統(tǒng)賬號(hào)專人專用,定期修改密碼,不得公開和轉(zhuǎn)讓。每天完成接種后要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份,異處妥善保存。
7、建立預(yù)防接種信息保密制度。兒童預(yù)防接種信息資料查詢應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級(jí)及以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)后,由同級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)辦理。預(yù)防接種單位所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不辦理預(yù)防接種信息查詢事宜。
門診管理制度 28
1、門診部各科室要建立門診日志,認(rèn)真登記接診病人。
2、門診日志要依照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫認(rèn)真、齊全,內(nèi)容要保證真實(shí)牢靠。
3、對(duì)門診日志上登記需上報(bào)的`傳染病要做出明顯標(biāo)志,疫情上報(bào)后,醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報(bào)”章,或有明顯的標(biāo)志記號(hào)。
4、對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其實(shí)在內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭認(rèn)真住址等),14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
5、要常常核查所登記的門診日志,發(fā)覺問題適時(shí)增補(bǔ)、改正。
6、門診日志分月、分科室裝訂保管。每?jī)?cè)門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報(bào)告情況。
7、年度結(jié)束后,對(duì)全年的門診日志核查無誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥當(dāng)保管。
門診管理制度 29
1、預(yù)防接種安全管理符合《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕40號(hào))等有關(guān)規(guī)定。
2、預(yù)防接種全部使用一次性注射器。使用后的自毀型注射器、一次性普通注射器及其它醫(yī)療廢物要按照《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等規(guī)定處理。
3、預(yù)防接種前方可打開或取出注射器材,使用后的注射器不得雙手回套針帽,或用手分離注射器針頭。
4、在注射過程中防止被針頭誤傷。如被污染的注射針頭刺傷,應(yīng)按照有關(guān)要求處置。
5、無菌干棉球和棉簽使用前須經(jīng)高溫、高壓消毒,用前應(yīng)檢查小包裝的密封性、滅菌日期及失效日期;滅菌物品一經(jīng)打開,使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。
6、盛放用于皮膚消毒的`非一次性使用的75%乙醇的容器應(yīng)密閉保存,每周更換2次,同時(shí)更換滅菌容器;一次性小包裝的瓶裝75%乙醇,啟封后使用時(shí)間不超過7天。
7、安瓿啟開后,未用完的疫苗蓋上無菌干棉球冷藏。除液體bOPV外,活疫苗超過半小時(shí)、滅活疫苗超過1小時(shí)未用完,應(yīng)將疫苗廢棄;液體bOPV未能立即用完,應(yīng)在2~8℃溫度下保存,并于當(dāng)天內(nèi)用完,如有剩余應(yīng)廢棄。
8、接種現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)備有足夠體檢器材和急救藥品。
9、每次運(yùn)轉(zhuǎn)前或運(yùn)轉(zhuǎn)后要對(duì)物品和環(huán)境進(jìn)行消毒,并做好消毒記錄。
門診管理制度 30
一、藥劑人員收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容如患者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型,服務(wù)方法、禁忌等,詳加審查后方可調(diào)配。
二、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌、處方等錯(cuò)誤時(shí),由調(diào)劑人員與醫(yī)生聯(lián)系更正后再行調(diào)配。
三、含有毒藥的處方調(diào)配須按國(guó)家有關(guān)規(guī)章制度的'規(guī)定辦理。
四、處方調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)生。發(fā)藥人及核對(duì)人均需在處方上共同簽字。
五、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說明服用方法及注意事項(xiàng),不得隨意向患者介紹藥品性質(zhì)及用途,避免給患者增加不必要的顧慮。
六、發(fā)出的藥品,應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在包裝或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,必須注明“服前搖勻”,外用藥應(yīng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。
七、急診處方必須隨到隨配,其余按先后次序配發(fā)。
八、藥房?jī)?nèi)儲(chǔ)藥瓶補(bǔ)充藥品時(shí),必須細(xì)心核對(duì)。
九、藥房人員應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管,注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件,防止藥品過期失效,蟲蛀霉?fàn)變質(zhì)。
十、調(diào)劑臺(tái)及藥架等應(yīng)保持清潔,并按固定地點(diǎn)放置,用具使用后立即洗刷干凈,放回原處。
十一、注意安全保衛(wèi)工作,防止貴重藥品失盜,設(shè)立消防設(shè)備,防止火災(zāi)。
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