檢驗(yàn)科管理制度(通用18篇)
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,越來越多人會(huì)去使用制度,制度是國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位,為了維護(hù)正常的工作、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)、生活的秩序,保證國(guó)家各項(xiàng)政策的順利執(zhí)行和各項(xiàng)工作的正常開展,依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,以下是小編收集整理的檢驗(yàn)科管理制度,希望能夠幫助到大家。
檢驗(yàn)科管理制度 1
一、管理目標(biāo)
提高使用透明度,降低損耗,降低庫存,節(jié)約成本,規(guī)避浪費(fèi)。
二、管理方法
1、設(shè)立兼職管理員
倉庫管理員:xx
軟件操作員:xx
工作完成好的,每月在效益工資中獎(jiǎng)勵(lì)xx元。
2、試劑申購
每月上旬盤點(diǎn)完后,由科主任生成采購訂單,一式兩份,交采購員負(fù)責(zé)后續(xù)的申購、采購流程,直至試劑送到庫房。
3、試劑入庫
試劑采購回來后,倉管員及時(shí)召集采購員,成本核算小組成員,三方共同辦理入庫驗(yàn)收手續(xù),完畢后,軟件操作員將入庫信息登入軟件,打印入庫單一式兩份,經(jīng)倉管員、成本核算小組成員簽名確認(rèn)后交一份到成本核算小組。
4、試劑出庫
領(lǐng)用試劑時(shí),必須在材料領(lǐng)用單上填寫日期、品名、數(shù)量,軟件操作員每周操作一次,將出庫信息登入軟件,倉管員隨時(shí)核對(duì)庫存。
5、試劑報(bào)損
。1)應(yīng)充分利用試劑管理軟件的.采購預(yù)測(cè)功能,在保證試劑供應(yīng)的前提下,盡量少量采購,防止試劑過期。
。2)平時(shí)做好倉庫管理,冰箱溫度做到每日查看、記錄,防止試劑變質(zhì)。若發(fā)生試劑報(bào)損,由軟件操作員打印報(bào)損單一式兩份,交成本核算小組成員完成報(bào)損審批后,由倉管員、成本核算小組成員共同銷毀試劑。
。3)凡經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的試劑必須做好銷毀、掩埋工作,不得流失和隨意丟棄。
。4)對(duì)易燃易爆的廢危險(xiǎn)品、費(fèi)毒品、費(fèi)藥品,應(yīng)報(bào)上級(jí)批準(zhǔn)后方可銷毀,必須進(jìn)行無害化處理,并派人員監(jiān)督銷毀。
6、試劑月度盤點(diǎn)
試劑每月5號(hào)前盤點(diǎn)一次上月的出入庫狀況。軟件操作員打印月度盤點(diǎn)表和試劑出庫明細(xì)表,一式兩份,由倉管員、成本核算小組成員盤點(diǎn)后共同簽名確認(rèn)。
7、倉庫日常管理
每天主班工作人員查看試劑倉庫三臺(tái)冰箱的溫度,并在溫度記錄表上登記。倉管員負(fù)責(zé)倉庫日常管理。
檢驗(yàn)科管理制度 2
檢驗(yàn)科工作制度
1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,健全科室二級(jí)管理制。加強(qiáng)醫(yī)德教育,堅(jiān)持以患者為中心,提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。不斷增加檢驗(yàn)新項(xiàng)目,積極開展檢驗(yàn)繼續(xù)教育,提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系,聽取意見,改進(jìn)工作,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
2、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、安靜,每天工作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生打掃和整理。
3、建立《標(biāo)本采集操作程序》,并向患者或有關(guān)人員宣傳,強(qiáng)調(diào)相關(guān)的注意事項(xiàng)。對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本,不得接收,并說明原因和采集要求,建議重新采集。
4、建立報(bào)告審核制度,新畢業(yè)的檢驗(yàn)人員需經(jīng)檢驗(yàn)科主任考核后,才能具有簽發(fā)報(bào)告權(quán),對(duì)未能獨(dú)立工作的初級(jí)檢驗(yàn)人員和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所寫的報(bào)告,應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。
5、遵照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》,優(yōu)選檢驗(yàn)方法,制定操作手冊(cè),并由科主任批準(zhǔn)執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度,定期對(duì)測(cè)試系統(tǒng)進(jìn)行校準(zhǔn)。定期修訂操作手冊(cè),以推動(dòng)檢驗(yàn)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、加強(qiáng)質(zhì)量管理,全面做好質(zhì)量保證工作,并制定質(zhì)量工作手冊(cè)。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加各級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
7、健全登記統(tǒng)計(jì)制度,對(duì)各項(xiàng)工作的數(shù)量進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì),填寫要完整、準(zhǔn)確,妥善保管。
8、制定全員在職教育計(jì)劃,并組織實(shí)施,有條件的科室應(yīng)積極組織科研選題的論證和申報(bào)工作,組織攻關(guān),發(fā)表論文。
9、建立監(jiān)督檢查制度,重視信息反饋,切實(shí)抓好制度的執(zhí)行和完善。
質(zhì)量保證制度
1、要求采集標(biāo)本;接收標(biāo)本時(shí),必須核對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單病人信息和標(biāo)本上的所有信息,檢查所抽標(biāo)本是否合格,如抽標(biāo)本時(shí)間、部位、標(biāo)本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。
2、儀器保養(yǎng)、維護(hù)制度:儀器必須按規(guī)定進(jìn)行定期、不定期保養(yǎng)和維護(hù),記錄保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、保養(yǎng)人。
3、儀器操作培訓(xùn)制度:儀器使用前,由組長(zhǎng)組織進(jìn)行上崗前培訓(xùn)和考核,合格后才能按要求進(jìn)行獨(dú)立操作。
4、儀器定標(biāo)、質(zhì)控制度:定期進(jìn)行定標(biāo),每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控,記錄結(jié)果,分析失控原因,記錄處理對(duì)策,定期進(jìn)行室間質(zhì)控。
5、標(biāo)本編號(hào)制度:按各室要求正確編號(hào)。核對(duì)標(biāo)本與申請(qǐng)單是否符合。
6、血清分離制度:避免溶血、試管破裂、編號(hào)涂抹不清。
7、申請(qǐng)單信息輸入制度:正確、完整輸入病人信息、檢測(cè)項(xiàng)目、標(biāo)本類型。
8、檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)核制度:檢查申請(qǐng)單與報(bào)告單以及標(biāo)本之間的信息是否一致,結(jié)果與臨床診斷是否符合,結(jié)果之間是否符合,不符合者應(yīng)記錄、復(fù)查。
9、急診、高度異常結(jié)果報(bào)告制度:及時(shí)報(bào)告臨床科室、高度異常結(jié)果復(fù)查后,報(bào)告臨床科室,并有記錄。
10、崗位責(zé)任制度:崗位職責(zé)分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長(zhǎng)或科主任同意,組長(zhǎng)須經(jīng)科主任同意。
11、檢驗(yàn)單發(fā)送制度:及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。
12、醫(yī)療糾紛處理制度:醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí),必須盡快提出處理方案,以減少對(duì)病人的傷害,記錄整個(gè)過程。
安全管理制度
1、臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理的目的是按照國(guó)家頒布的法令、法規(guī),保障工作人員、病人和進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)室人員的安全,保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用,使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。
2、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。
3、工作人員須穿工作服,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套。
4、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無害化處理。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)病操作前洗手或手消毒。
6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。
7、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。
8、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。
9、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即消毒處理,防止擴(kuò)散。
10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。
11、專人保管劇毒藥品,劇毒藥品應(yīng)有兩人保管,存放于保險(xiǎn)箱內(nèi),建立劇毒藥品的使用登記制度。
12、對(duì)壓力設(shè)備和貴重儀器責(zé)任到人。進(jìn)行安全教育和安全督查。
13、保證實(shí)驗(yàn)室電、水使用的安全,防止超負(fù)荷用電。使用電爐時(shí)一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時(shí),一定要遵守操作程序,以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān),關(guān)好門窗,注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。
14、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時(shí),應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境中正確操作,防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。
15、保護(hù)好防火設(shè)施,保持走廊通道暢通,便于火警時(shí)人員安全撤離。
16、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作,防止病毒感染,防止泄密。
17、對(duì)工作中可能發(fā)生的以外事故,如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件,要嚴(yán)格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理,不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時(shí)報(bào)告,迅速處理。
標(biāo)本管理制度
1、要十分重視檢驗(yàn)標(biāo)本,正確采集、驗(yàn)收、保存、檢測(cè),避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失,否則,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。
2、檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求,包括容器、采取時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。
3、門診、急診病人的血液標(biāo)本由門診護(hù)士抽取,住院病人的血液標(biāo)本由病區(qū)護(hù)士抽取。
4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師留取。
5、尿液、糞便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護(hù)士或檢驗(yàn)人員指導(dǎo)、并交待注意事項(xiàng)后,病人自行留取。
6、接收標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對(duì)制度,包括姓名、性別、年齡、門診號(hào)/住院號(hào)、病床號(hào)、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)識(shí)、檢驗(yàn)?zāi)康牡,所送?biāo)本必須與檢驗(yàn)項(xiàng)目相符。不合要求者退回重送。在核對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí),應(yīng)查對(duì)臨床醫(yī)生填寫的檢驗(yàn)申請(qǐng)單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應(yīng)予退回,要求在糾正以后,再予接收。
7、所有拒收或退回標(biāo)本均應(yīng)在登記本上登記,登記內(nèi)容包括:病人姓名、病區(qū)、床號(hào)、送檢醫(yī)師、送檢項(xiàng)目、拒收(退回)原因、拒收時(shí)間、經(jīng)手人等。
8、住院病人標(biāo)本的運(yùn)送工作一律由病區(qū)護(hù)工負(fù)責(zé),原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標(biāo)本。
檢驗(yàn)科管理制度 3
1、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)各自的工作需要,每月申報(bào)所購商品化試劑原料,并應(yīng)做到及時(shí)盤存清點(diǎn),入庫做到心中有數(shù)。
2、所有試劑的'申請(qǐng),進(jìn)貨一律由科室統(tǒng)一管理,做到來源渠道正規(guī),貨物正宗,有批準(zhǔn)文號(hào)。
3、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)試劑庫存定期檢查,不使用過期變質(zhì)的試劑。
4、自配試劑須以嚴(yán)格校正后方可使用。
5、試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放,以保證有效期內(nèi)能有效地使用,杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。
6、試劑外借一律須經(jīng)科主任同意方可執(zhí)行。
7、劇毒試劑必須由科主任和負(fù)責(zé)科室保衛(wèi)的同志負(fù)責(zé)保存,放保險(xiǎn)箱內(nèi),使用時(shí)應(yīng)有兩人在場(chǎng),并做好登記。
8、易燃,易爆試劑應(yīng)分開存放遠(yuǎn)離火源和電源。
檢驗(yàn)科管理制度 4
1、目的:
制定醫(yī)療差錯(cuò)、事故的防范措施,熟悉差錯(cuò)、事故發(fā)生后的處理流程,旨在杜絕或減少檢驗(yàn)差錯(cuò)的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
2、范圍:
適用于檢驗(yàn)科務(wù)實(shí)驗(yàn)室從事檢驗(yàn)技術(shù)工作的全體人員。
3、職責(zé):
。1)科主任對(duì)檢驗(yàn)科醫(yī)療安全管理負(fù)總責(zé)。對(duì)醫(yī)療安全定期檢查、督促并負(fù)責(zé)處理差錯(cuò)事故。
。2)實(shí)驗(yàn)室組長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)具體措施。
。3)各技術(shù)崗位工作人員對(duì)本崗位檢驗(yàn)報(bào)告負(fù)責(zé)。
4、醫(yī)療差錯(cuò)、事故防范:
。1)加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)療安全意識(shí)教育,緊緊繃?yán)吾t(yī)療安全這根弦?浦魅我皶r(shí)發(fā)現(xiàn)存在的不安全隱患,并提出防范措施。一旦發(fā)生差錯(cuò)或糾紛,科主任要及時(shí)組織討論,分析原因,對(duì)差錯(cuò)定性,必要時(shí)在全科會(huì)議上通報(bào),組織全科人員討論分析,使其它同志引以為鑒,防止再發(fā)生類似差錯(cuò)或糾紛。
。2)進(jìn)一步改善職工的.服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,特別是服務(wù)窗口,是最容易與病人發(fā)生口角的地方,因此,工作人員的服務(wù)態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。
。3)進(jìn)一步落實(shí)相關(guān)的規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范,如檢驗(yàn)結(jié)果審核制度、急診管理及危急值報(bào)告制度、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度、異常結(jié)果復(fù)檢規(guī)定、血球儀復(fù)檢和鏡檢要求等,科主任經(jīng)常性檢查和督促落實(shí)情況。
(4)嚴(yán)把檢驗(yàn)質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)檢驗(yàn)報(bào)告審核工作。報(bào)告單發(fā)出前必須認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì),對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷明顯不符、陰性與陽性臨界值結(jié)果、自相矛盾不能解釋的、離譜的結(jié)果均要給予復(fù)查,并在報(bào)告單上注明“已復(fù)查”。對(duì)血清外觀異常者也要注明,必要時(shí)與病區(qū)溝通。
。5)堅(jiān)守工作崗位,急診標(biāo)本及時(shí)檢測(cè),及時(shí)報(bào)告。屬“危急值”結(jié)果必須立即復(fù)查確認(rèn),并按“檢驗(yàn)結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報(bào)告制度”流程及時(shí)報(bào)告給臨床。
(6)做好實(shí)習(xí)生帶教工作。實(shí)習(xí)生必須在老師指導(dǎo)下從事操作,檢驗(yàn)結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。實(shí)習(xí)生發(fā)生的差錯(cuò)由帶教老師承擔(dān)責(zé)任。
。7)加強(qiáng)標(biāo)本的管理,認(rèn)真采集和驗(yàn)收檢驗(yàn)標(biāo)本,仔細(xì)核對(duì)條形碼上的信息,防止標(biāo)本錯(cuò)采、錯(cuò)收、張冠李戴。不合格標(biāo)本須及時(shí)退回并電話通知重新采集送檢,以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。已測(cè)標(biāo)本和未測(cè)標(biāo)本分開放置,標(biāo)本存人冰箱前必須檢查是否已檢測(cè)過(即是否有未測(cè)標(biāo)本混入其中);下班前也要檢查操作臺(tái)上、水浴箱及離心機(jī)內(nèi)是否有未測(cè)標(biāo)本,確保檢驗(yàn)標(biāo)本不遺失并保證及時(shí)報(bào)告。同時(shí),作好記錄,以備查詢。為便于標(biāo)本復(fù)查及查找差錯(cuò)原因,檢測(cè)后的標(biāo)本必須冰箱保存一周,骨髓片、染色體制片則要長(zhǎng)期存檔保存,征兵標(biāo)本需保存三個(gè)月以上。
。8)加強(qiáng)對(duì)職工的業(yè)務(wù)培訓(xùn),除每月開展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,還要結(jié)合本科的工作實(shí)際,對(duì)職工進(jìn)行技術(shù)考核,提高職工的業(yè)務(wù)水平。
。9)工作期間嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致,不閑聊,不脫崗。
嚴(yán)格交接班制度,交接標(biāo)本必須到人到位,交接雙方須在交接班本上簽字。
(10)加強(qiáng)法制觀念,不使用三證不全的試劑(無論質(zhì)量多好),以防不必要的糾紛發(fā)生。
(11)科主任二線值班,及時(shí)處理值班期間的意外事項(xiàng)(如儀器故障、急診標(biāo)本太多需臨時(shí)加人等),保證值班期間人員、儀器正常。
5、差錯(cuò)、事故處理及報(bào)告程序:
。1)科室職工收到臨床對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的反饋(口頭或書面),均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任,科主任應(yīng)及時(shí)查實(shí)情況,作出相應(yīng)整改措施,并給臨床答復(fù)。如反饋內(nèi)容屬于差錯(cuò)性質(zhì),應(yīng)按差錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)定性及時(shí)記錄、上報(bào)。
。2)發(fā)生一般差錯(cuò)。當(dāng)事人應(yīng)主動(dòng)向分管科主任匯報(bào),分管科主任及時(shí)登記并處理,每月全科匯總一次,月底填表上報(bào)醫(yī)務(wù)處。
。3)發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故,當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任匯報(bào),科主任應(yīng)交待相應(yīng)的應(yīng)急措施,同時(shí)親臨現(xiàn)場(chǎng)與當(dāng)事人一起進(jìn)行應(yīng)急處理,避免事態(tài)擴(kuò)大,將差錯(cuò)降低到最低水平。
。4)發(fā)生差錯(cuò)的標(biāo)本及有關(guān)記錄等均須妥善保存,以備查對(duì)。
(5)發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)及事故,其匯報(bào)路線:當(dāng)事人→科主任→醫(yī)務(wù)處。
。6)發(fā)生一般差錯(cuò),科主任應(yīng)在科室會(huì)議上通報(bào)。發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)及事故,應(yīng)在三天內(nèi)組織全科討論分析,當(dāng)事人須在會(huì)上作深刻檢查,由科主任向醫(yī)務(wù)處作出書面匯報(bào)。
。7)發(fā)生差錯(cuò)的責(zé)任人除通報(bào)教育外,根據(jù)相關(guān)獎(jiǎng)懲條例,給予恰當(dāng)?shù)莫?jiǎng)金處罰。
檢驗(yàn)科管理制度 5
一、目的
加強(qiáng)項(xiàng)目部120拌合樓液氨制冷系統(tǒng)的化學(xué)危險(xiǎn)品的安全管理,防止發(fā)生火災(zāi)、爆炸、中毒事故,保證安全生產(chǎn),保障職工生命財(cái)產(chǎn)的安全,保護(hù)環(huán)境。
二、使用范圍
本制度適用于桐子林水電站泄洪閘工程120拌合樓施工程范圍內(nèi)化學(xué)危險(xiǎn)品的管理。
三、職責(zé)
1、質(zhì)安科負(fù)責(zé)本制度在全項(xiàng)目部范圍內(nèi)的正確有效運(yùn)行和必要的改進(jìn)。
2、使用、運(yùn)輸、管理化學(xué)危險(xiǎn)品的單位負(fù)責(zé)人制度在所在部門范圍內(nèi)正確有效運(yùn)行。
四、管理內(nèi)容與方法
(一)危險(xiǎn)品的`范圍和分類
具有燃燒、爆炸、腐蝕、毒害、放射性等物質(zhì),在生產(chǎn)、貯運(yùn)、使用中能引起人身傷害,財(cái)產(chǎn)受到損害的物品,均屬危險(xiǎn)品。危險(xiǎn)品按其性質(zhì)和貯運(yùn)要求分為十類:爆炸物品、氧化劑、壓縮氣體和液體、自燃物品、遇水燃燒物品、易燃液體、易燃固體、毒害物品、腐蝕物品、放射性物品。
。ǘ┪kU(xiǎn)品的裝卸運(yùn)輸
1、危險(xiǎn)品的裝卸運(yùn)輸,必須指派責(zé)任心強(qiáng)、熟知危險(xiǎn)品一般性質(zhì)和安全防護(hù)知識(shí)的人員承擔(dān)。
2、運(yùn)輸化學(xué)危險(xiǎn)品的駕駛員、押運(yùn)員,必須經(jīng)市公安局、勞動(dòng)部門培訓(xùn),取得合格證后,才能在指定的路線行駛。中途停車,必須有專人值班看管。
3、危險(xiǎn)物品運(yùn)輸車輛應(yīng)懸掛《化學(xué)危險(xiǎn)品》警示燈和警示標(biāo)志;罐車要掛接靜電導(dǎo)鏈。運(yùn)輸車必須配置滅火器,車上嚴(yán)禁吸煙。
4、裝運(yùn)化學(xué)危險(xiǎn)品,必須有隨車人員押運(yùn),嚴(yán)禁搭乘無關(guān)人員,押運(yùn)員必須穿戴符合安全要求的防護(hù)用品。
5、裝卸化學(xué)危險(xiǎn)品應(yīng)小心輕放,做好防護(hù)隔墊工作,嚴(yán)禁摔扣、野蠻裝卸。
6、禁止用電瓶車、鏟車、翻斗車搬運(yùn)易燃、易爆液體、氣體等危險(xiǎn)物品。
7、運(yùn)輸放射性物品,爆炸性危險(xiǎn)品和易燃易爆液體等危險(xiǎn)品,必須牢固、嚴(yán)密,使用符合安全要求的運(yùn)輸工具。
8、嚴(yán)禁性質(zhì)相抵觸、容易引起燃燒、爆炸的物品混合裝卸。
9、裝過危險(xiǎn)品的車輛,在卸完后必須徹底清掃,裝過劇毒的車輛,必須進(jìn)行洗涮。
(三)化學(xué)危險(xiǎn)品的保管
1、危險(xiǎn)物品管理人員(包括領(lǐng)用人員),要選派責(zé)任心強(qiáng),經(jīng)過專門訓(xùn)練,熟知危險(xiǎn)品性質(zhì)和安全管理常識(shí)的人員擔(dān)任。
2、管理人員要按管理危險(xiǎn)品的范圍,配備防滑用品和器具;管理人員因工作需要調(diào)動(dòng),必須把工作交接清除。
3、放射性物品,不得和其他危險(xiǎn)品同存一庫,危險(xiǎn)品和普通品同庫存放時(shí),應(yīng)保持適當(dāng)?shù)木嚯x。
4、遇火燃燒、易燃、易爆等危險(xiǎn)品,注意防火措施,嚴(yán)禁露天堆放。
5、危險(xiǎn)品倉庫要符合要求,并與生產(chǎn)、生活區(qū)之間必須達(dá)到消防規(guī)定的安全間距,小于規(guī)定安全間距必須設(shè)置隔離。
6、化學(xué)危險(xiǎn)品倉庫和儲(chǔ)藏室必須有明顯的禁火標(biāo)志,必須配置足夠的消防水源和消防器材設(shè)備。
7、庫房和儲(chǔ)藏室內(nèi)嚴(yán)禁住人。
。ㄋ模┪kU(xiǎn)品的使用
1、危險(xiǎn)品的使用單位應(yīng)建立健全化學(xué)危險(xiǎn)品的安全管理規(guī)章制
度,必須有相應(yīng)的防護(hù)措施和防護(hù)器材,做到有章可循,有法可依。
2、嚴(yán)禁用手接觸劇毒物品,不得在劇毒場(chǎng)所飲食。
3、易燃、易爆液體氣體使用時(shí),瓶?jī)?nèi)物質(zhì)不得用盡,要留有余壓(不得低于0.05Mpa)。
4、嚴(yán)禁用易燃液體洗涮機(jī)器設(shè)備和衣服。
。ㄎ澹﹫(bào)廢處理
1、危險(xiǎn)物品用后的包裝物(或容器)不經(jīng)徹底洗涮,不得改進(jìn)它用。
2、劇毒物品用后的包裝物(或容器)要安排相關(guān)單位統(tǒng)一回收。
3、劇毒物品和放射性物質(zhì)的廢棄物的報(bào)廢處理,必須預(yù)選提出申請(qǐng),制定周密的安全保障措施,經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門批準(zhǔn)后方可處理。
4、危險(xiǎn)物品的廢渣,必須加強(qiáng)管理,不得隨同一般垃圾運(yùn)出。
檢驗(yàn)科管理制度 6
一、檢驗(yàn)科必須把檢驗(yàn)質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識(shí),使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自覺行動(dòng)。同時(shí),按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗(yàn)中心的'要求,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》,全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。
二、檢驗(yàn)科必須建立和健全科、室(組)二級(jí)技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當(dāng)安排兼職人員負(fù)責(zé)技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計(jì)劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及反饋信息,定期向上級(jí)報(bào)告。
三、加強(qiáng)分析前的質(zhì)量控制,確保標(biāo)本質(zhì)量,制訂并嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本送檢與接收制度,對(duì)不符合要求的標(biāo)本應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,應(yīng)按要求妥善保管。
四、制訂并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作及維護(hù)規(guī)程,使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。
五、檢驗(yàn)科各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制程序并嚴(yán)格執(zhí)行,如實(shí)記錄室內(nèi)質(zhì)量控制各項(xiàng)數(shù)據(jù),定期分析小結(jié)。出現(xiàn)質(zhì)量失控現(xiàn)象時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)查找原因,采取糾正措施,并做好相關(guān)記錄。積極參加全國(guó)和/或浙江省室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),努力提高質(zhì)量水平。
六、重視分析后的質(zhì)量控制,實(shí)驗(yàn)室有專人負(fù)責(zé)檢驗(yàn)結(jié)果的審核和檢驗(yàn)報(bào)告的簽發(fā),發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系。
七、加強(qiáng)檢驗(yàn)科的信息控制與文件管理,建立完善各種質(zhì)量和技術(shù)記錄。
八、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生,保證檢驗(yàn)科日常工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
九、有計(jì)劃地組織開展人員培訓(xùn),建立人員技術(shù)檔案,不斷提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
十、制訂技術(shù)質(zhì)量管理發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃,并組織實(shí)施、定期檢查。
檢驗(yàn)科管理制度 7
1、必須把檢驗(yàn)質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識(shí),使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自學(xué)行動(dòng)。同時(shí),按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。
2、建立和健全科室技術(shù)質(zhì)量管理組織,配有兼職人員負(fù)責(zé)工作。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計(jì)劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及反饋信息,定期報(bào)告。
3、實(shí)驗(yàn)室要制定質(zhì)量控制制度,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)糾正,未糾正前停發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告,糾正后再重檢、報(bào)告。
4、加強(qiáng)儀器、試劑的管理,建立大型儀器檔案。新引進(jìn)或維修后儀器經(jīng)校正合格后,方可用于檢測(cè)標(biāo)本。
5、及時(shí)掌握業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài),統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備,建立正常的工作秩序保證檢驗(yàn)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
6、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
7、做好科研新技術(shù)的.開發(fā)和業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作。
8、積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),努力提高質(zhì)評(píng)水平。
9、制訂技術(shù)發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃,并組織實(shí)施、檢查。
10、建立健全報(bào)告制度,遇到重大技術(shù)問題或其他方面的疑難問題,要落實(shí)醫(yī)院逐級(jí)負(fù)責(zé)制,層層上報(bào)。
檢驗(yàn)科管理制度 8
臨床科醫(yī)師職責(zé):
一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的臨床、科研、預(yù)防工作。
二、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。
三、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、事故或其它重要問題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理并向科主任匯報(bào)。
四、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,經(jīng)常檢查病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
五、負(fù)責(zé)全科人員對(duì)急、危、疑難病例的'診斷及治療,及時(shí)吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不斷開展新技術(shù)、新療法,提高醫(yī)療質(zhì)量。
六、負(fù)責(zé)全科綜合臨床開展醫(yī)學(xué)研究。
門診工作制度:
一、按時(shí)上班,醫(yī)生護(hù)士準(zhǔn)時(shí)到崗,上班前護(hù)士要整理好診室,準(zhǔn)備好各種上班所需用品。
二、門診工作人員不得隨便離開崗位,有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時(shí)間。
三、醫(yī)生因病、因事不能看門診,應(yīng)預(yù)先通知分管負(fù)責(zé)人,以便派人代替。
四、臨床各科應(yīng)按每月排在門診上班的人員名單交分管負(fù)責(zé)人,以便查對(duì)。
五、對(duì)病員要認(rèn)真檢查、簡(jiǎn)明、扼要、準(zhǔn)確記載病歷、檢驗(yàn)、放射等各種結(jié)果必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。
六、對(duì)高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員,護(hù)士應(yīng)提前安排門診。
七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的治療方法和必要的檢查,科學(xué)用藥,盡可能減輕病員負(fù)擔(dān),對(duì)外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回時(shí)要提出診治意見。
八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關(guān)心體貼病人。
九、環(huán)境應(yīng)保持整潔衛(wèi)生。
檢驗(yàn)科管理制度 9
1.在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理的血庫的管理工作。
2.制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3.督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒珠、毒劇藥品和器材,審簽藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷、經(jīng)常檢查安全措施,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
4.參加檢驗(yàn)工作,并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量,開展質(zhì)量控制工作。
5.負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的`培訓(xùn)及臨床教學(xué)。
6.確定本科人員輪換和值班。
7.制定本科的科研計(jì)劃,檢查進(jìn)度?偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù),不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。
8.經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系,征求意見,改進(jìn)工作。
檢驗(yàn)科管理制度 10
為規(guī)范科室管理,督促科室人員學(xué)習(xí),保證工作順利進(jìn)行,體現(xiàn)獎(jiǎng)懲分明原則,現(xiàn)將檢驗(yàn)科獎(jiǎng)懲制度通告如下:
1、工作一年以上的大學(xué)本科生及中級(jí)以上人員1-2年至少完成論文一篇,其它人員3-4年至少完成論文一篇,未完成者扣800-1000元(女45歲以上、男50歲以上例外)。論文獎(jiǎng)勵(lì)辦法:核心期刊1000元/篇,有中英文摘要論著800元/篇。
2、科研課題按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)外,科室將根據(jù)課題級(jí)別另給予績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)(省級(jí))10分、(市級(jí))5分、(區(qū)級(jí))3分/月,及時(shí)間上安排;申報(bào)高新技術(shù)及開展新技術(shù)應(yīng)用,主要人員獎(jiǎng)3分/項(xiàng)。
3、指導(dǎo)大學(xué)本科實(shí)習(xí)生/規(guī)培生完成綜述及畢業(yè)論文的老師,獎(jiǎng)400元/次;承擔(dān)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課者獎(jiǎng)勵(lì)200元/次。
4、由于工作突出得到醫(yī)院通報(bào)表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)2-3分/次;得到病人、臨床書信表揚(yáng),獎(jiǎng)勵(lì)2分/次。
5、參與醫(yī)院或上級(jí)機(jī)構(gòu)公共活動(dòng)或比賽獲得獎(jiǎng)項(xiàng)者,按照相關(guān)級(jí)別給予獎(jiǎng)勵(lì)2-3分/次。
6、各專業(yè)組由于自身原因未能按時(shí)、按質(zhì)、按量完成科室交給的工作任務(wù),扣2-3/次,造成嚴(yán)重后果者扣5分/次。
7、不服從科室、專業(yè)組長(zhǎng)工作安排,造成負(fù)面影響扣5分/次。
8、違反勞動(dòng)紀(jì)律遲到、早退者,經(jīng)科室或醫(yī)院查實(shí),每次扣當(dāng)事人績(jī)效50元/次。涉及到醫(yī)院處罰科室的費(fèi)用一并由當(dāng)事人承擔(dān)。
9、值班不到者(無人替班)按曠工論處;或雖經(jīng)科主任同意調(diào)班,但替班者沒有準(zhǔn)時(shí)到崗值班,扣調(diào)班者當(dāng)月績(jī)效5分,情節(jié)嚴(yán)重使可視為曠工,同時(shí)承擔(dān)因無值班人員引起的一切后果。
10、未履行好崗位職責(zé),出差錯(cuò),或病人或臨床投訴者,一經(jīng)查實(shí),分別扣績(jī)效1分/次;2分/次;3分/次;5分/次。(備注:投訴到科室、投訴到張弛、投訴到鄭權(quán)、投訴到醫(yī)院);同時(shí)承擔(dān)因此而引起的后果及醫(yī)院的行政處罰等責(zé)任。
11、嚴(yán)重差錯(cuò)事故,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理;科室不推薦參與醫(yī)院的`各項(xiàng)評(píng)優(yōu)和評(píng)先。當(dāng)年度考核為不合格。重大差錯(cuò)責(zé)任者,小差錯(cuò)頻發(fā)者,損害科室榮譽(yù)較嚴(yán)重者,當(dāng)年不能評(píng)為合格,醫(yī)院考核等級(jí)為不合格。
12、每年科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加次數(shù)未達(dá)到總學(xué)習(xí)次數(shù)80%者,年終扣200元/年,科室不推薦參與醫(yī)院的各項(xiàng)評(píng)比和評(píng)優(yōu)。
13、未按操作規(guī)程進(jìn)行操作而引起儀器故障影響工作者,或?qū)掖渭渝e(cuò)試劑造成損失,記差錯(cuò)一次,扣當(dāng)事人1分/次,并視影響程度確定扣相應(yīng)獎(jiǎng)金系數(shù)。如損壞零部件,按醫(yī)院賠償制度處理。
14、違反科室規(guī)定(任何情況下不與病人爭(zhēng)吵)與病人爭(zhēng)吵者,每爭(zhēng)吵一次,影響在科室范圍內(nèi)扣當(dāng)事人5分/次,影響在醫(yī)院范圍內(nèi)扣當(dāng)事人10分/次。并納入個(gè)人年終考核,當(dāng)年度不得評(píng)優(yōu)。
15、對(duì)工作安排有異議時(shí),以先做好崗位工作為前提,然后找組長(zhǎng)或科主任反映,力求協(xié)商解決;如不服從科主任或組長(zhǎng)的安排,無故不上班者按曠工上報(bào),扣當(dāng)事人10分/次。
16、凡是個(gè)人的行為所至的醫(yī)療事故或差錯(cuò)導(dǎo)致病人投訴及賠償,根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,除醫(yī)院承擔(dān)外:個(gè)人和科室分別承擔(dān)剩余賠償金額的50%。
檢驗(yàn)科管理制度 11
一、定量檢測(cè)項(xiàng)目的每日質(zhì)控
1、所有實(shí)用的,技術(shù)上可行的分析步驟都應(yīng)使用質(zhì)控品,并且與病人標(biāo)本以同樣方式檢測(cè),非常規(guī)項(xiàng)目每周或每月進(jìn)行測(cè)試。
2、質(zhì)控包含于每批病人標(biāo)本的檢測(cè)或者是定時(shí)間隔內(nèi)進(jìn)行的檢測(cè)(不超過24小時(shí)),一般將室內(nèi)質(zhì)控品放在第1號(hào),LIS特批號(hào):99。未上網(wǎng)的結(jié)果記錄于登記本。失控判斷規(guī)則執(zhí)行Westgard多規(guī)則質(zhì)控方案。
(1)如質(zhì)控結(jié)果在閾限(2SD)范圍內(nèi),可以報(bào)告分析結(jié)果。
。2)12s警告,質(zhì)控中一個(gè)是大于±2SD但小于3SD,僅作警告,并啟動(dòng)其他規(guī)則判斷質(zhì)控?cái)?shù)據(jù),其他規(guī)則均符合,判斷是隨機(jī)錯(cuò)誤,報(bào)告可發(fā)。
。3)13s失控:一個(gè)質(zhì)控是大于±3SD,判斷失控,對(duì)隨機(jī)誤差敏感。
。4)22s失控:如果兩個(gè)連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果超過均值的+2s或—2s,判斷失控,對(duì)系統(tǒng)誤差敏感。
。5)R4s失控:兩份質(zhì)控物中,一個(gè)結(jié)果超過均值+2s另一個(gè)結(jié)果超過均值—2s,判斷失控,對(duì)隨機(jī)誤差敏感。
。6)41s失控:有4個(gè)連續(xù)的結(jié)果連續(xù)超過—1s或+1s,判斷失控,對(duì)系統(tǒng)誤差敏感。
(7)10X失控:10個(gè)連續(xù)的質(zhì)控同時(shí)大于均值,或小于均值,判斷失控,對(duì)系統(tǒng)誤差敏感。
。8)出現(xiàn)失控應(yīng)通知組長(zhǎng),啟動(dòng)質(zhì)控失控處理及原因分析程序處理。
3、急診檢測(cè)設(shè)備或替代設(shè)備的質(zhì)控,按照設(shè)備比對(duì)計(jì)劃進(jìn)行試驗(yàn),確保檢測(cè)結(jié)果的誤差在CLIA88能力驗(yàn)證計(jì)劃的可接受范圍內(nèi)。
4、出現(xiàn)失控時(shí),當(dāng)日?qǐng)?bào)告不能發(fā)放,由組長(zhǎng)啟動(dòng)質(zhì)控失控處理及原因分析程序進(jìn)行處理,糾正后作出發(fā)出報(bào)告的決定,并將其記錄在各組室內(nèi)質(zhì)控專用登記本上。
二、定性檢測(cè)項(xiàng)目的每日質(zhì)控
1、實(shí)用的且技術(shù)上可行的'所有定性操作步驟中應(yīng)使用質(zhì)控品。
2、每批病人標(biāo)本檢測(cè)跟隨陰陽性對(duì)照并將質(zhì)控結(jié)果記錄。
3、如果質(zhì)控結(jié)果符合要求(如陰性或陽性),定性結(jié)果可以報(bào)告。
4、如果質(zhì)控結(jié)果不符合要求,則要求組長(zhǎng)討論解決。
5、組長(zhǎng)啟動(dòng)質(zhì)控失控處理及原因分析程序處理,作出相應(yīng)的決定,并將其記錄在各組室內(nèi)質(zhì)控專用登記本上。
三、建立一個(gè)可接受的可信限RCV
1、每引進(jìn)一種新的操作程序或一種新的質(zhì)控,盡可能在一個(gè)多星期里作30次(至少20次)分析以建立一個(gè)±2SD范圍,當(dāng)檢測(cè)頻率低或花費(fèi)大,檢測(cè)時(shí)間的程序例外,在這種情況下,通過測(cè)試含有特定值的質(zhì)控物來檢測(cè)質(zhì)量。
2、操作步驟:
。1)對(duì)所有結(jié)果計(jì)算平均值和標(biāo)準(zhǔn)差;
。2)去除大于一個(gè)平均標(biāo)準(zhǔn)差的結(jié)果,再計(jì)算定值和標(biāo)準(zhǔn)差,重復(fù)這一步驟直到資料中無“越線者“;
。3)計(jì)算2SD范圍;
。4)計(jì)算變異系數(shù)CV,優(yōu)異CV值為1%,好的CV為4%,可接受CV值為12%,根據(jù)實(shí)驗(yàn)的用途和分析技術(shù)的狀態(tài)來仔細(xì)檢查CV值,在重新評(píng)估檢測(cè)結(jié)果時(shí)可能通過使用雙份標(biāo)本,降低標(biāo)準(zhǔn)差或其他指標(biāo)來降低CV值。
3、計(jì)算:
。1)平均值:X=ΣX/N
。2)對(duì)>20個(gè)值計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差:S=Σ(X—X)/(N—1)
(3)對(duì)<20個(gè)值計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差:S=KwX(最大值—最小值)
。4)越線者:X=(MxSD)±X
。5)cv(%)=SD/X*100
四、儀器設(shè)備的功能檢查及維護(hù)
1、儀器設(shè)備的功能檢查和使用記錄由使用者每日填寫。
2、必須做儀器維護(hù)和保養(yǎng)的的日維護(hù)、周維護(hù)、月維護(hù),并記錄于儀器維護(hù)保養(yǎng)專用登記本,功能檢查合格者才允許檢驗(yàn)和報(bào)告結(jié)果。
五、質(zhì)控回顧小節(jié)
1、所有標(biāo)本的質(zhì)控結(jié)果由組長(zhǎng)每月做一次回顧,并將記錄報(bào)告給科主任。
2、所有儀器的功能檢查由組長(zhǎng)每月做一次回顧,并做一份報(bào)告給科主任。
3、標(biāo)本質(zhì)控回顧的證明應(yīng)每季度進(jìn)行一次分析總結(jié),上報(bào)科主任并保存于質(zhì)量文件中,包括糾正處理措施。
4、各組每半年上報(bào)的各種設(shè)備的校準(zhǔn)記錄、定標(biāo)記錄、比對(duì)記錄、試劑淘汰記錄等質(zhì)控文件,作為半年度質(zhì)量分析會(huì)議的依據(jù)。
檢驗(yàn)科管理制度 12
為提高檢驗(yàn)質(zhì)量,規(guī)范檢驗(yàn)新項(xiàng)目的建立與開展,保證新檢驗(yàn)項(xiàng)目的準(zhǔn)確度、精密度,方便臨床醫(yī)護(hù)部門和病人的使用,特制定該制度。
一、職責(zé)要求:
1、檢驗(yàn)科組長(zhǎng)負(fù)責(zé)新項(xiàng)目的資料收集,評(píng)估新項(xiàng)目開展的意義,包括本專業(yè)領(lǐng)域的最新學(xué)術(shù)進(jìn)展、其他醫(yī)院開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目情況,醫(yī)患的臨床需求等。
2、評(píng)估開展該檢驗(yàn)項(xiàng)目所需人力、設(shè)備及空間資源。
3、核定該項(xiàng)目開展所需儀器、試劑的三證是否齊全,核定該項(xiàng)目的'收費(fèi)情況或在衛(wèi)生與物價(jià)行政部門備案情況。
二、具體流程要求:
1、擬定新開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目
2、向臨床介紹相應(yīng)的臨床意義
3、征求相關(guān)臨床醫(yī)生的意見
4、填報(bào)《檢驗(yàn)科新項(xiàng)目開展申請(qǐng)表》,提交醫(yī)學(xué)裝備管理小組委員會(huì)討論
5、管理小組將討論核查通過的《檢驗(yàn)科新項(xiàng)目開展申請(qǐng)表》經(jīng)醫(yī)務(wù)科、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后存檔。
6、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人跟進(jìn)新項(xiàng)目的開展、臨床使用、反饋,做好相應(yīng)記錄。
檢驗(yàn)科管理制度 13
1、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)各自的工作需要,每月申報(bào)所購商品化試劑原料,并應(yīng)做到及時(shí)盤存清點(diǎn),入庫做到心中有數(shù)。
2、所有試劑的'申請(qǐng),進(jìn)貨一律由科室統(tǒng)一管理,做到來源渠道正規(guī),貨物正宗,有批準(zhǔn)文號(hào)。
3、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)試劑庫存定期檢查,不使用過期變質(zhì)的試劑。
4、自配試劑須以嚴(yán)格校正后方可使用。
5、試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放,以保證有效期內(nèi)能有效地使用,杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。
6、試劑外借一律須經(jīng)科主任同意方可執(zhí)行。
7、劇毒試劑必須由科主任和負(fù)責(zé)科室保衛(wèi)的同志負(fù)責(zé)保存,放保險(xiǎn)箱內(nèi),使用時(shí)應(yīng)有兩人在場(chǎng),并做好登記。
8、易燃,易爆試劑應(yīng)分開存放遠(yuǎn)離火源和電源。
檢驗(yàn)科管理制度 14
1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。
3、要認(rèn)真核對(duì)檢查結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床科研究。院外檢驗(yàn)報(bào)告,應(yīng)由主任審簽。
4、特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí),一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿高壓滅菌后方可洗滌,對(duì)可疑病原微生物的.標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。
5、保證檢驗(yàn)質(zhì)量,定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。
6、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
7、積極配合醫(yī)療、科研開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。
8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。
檢驗(yàn)科管理制度 15
1、儲(chǔ)存易燃易爆物品的倉庫應(yīng)嚴(yán)禁煙火,并按有關(guān)規(guī)定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲(chǔ)存,搬運(yùn)時(shí)輕拿輕放,倉庫內(nèi)要求通風(fēng)良好,實(shí)行雙人雙鎖保管。
2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電路安裝必須嚴(yán)格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程,導(dǎo)線質(zhì)量與負(fù)荷是非相符。
3、火災(zāi)的撲救:常用的泡沫來火機(jī)適用撲救油類火災(zāi),不能撲救電氣火災(zāi)。二氧化碳滅火機(jī)用于撲救設(shè)備及電氣火災(zāi)。滅火器應(yīng)放在方便的地方,并每年檢查一次是否可用。
4、貴重儀器室應(yīng)有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應(yīng)用鐵柜存放。
5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的'門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。
6、值班人員在值好業(yè)務(wù)班的同時(shí)應(yīng)做好安全保衛(wèi)工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時(shí)報(bào)告院總值班。
檢驗(yàn)科管理制度 16
一、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離制度》和《無菌操作原則》。工作人員操作時(shí)須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。
二、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無害化處理。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前洗手或消毒。
四、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。
五、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理(焚燒、入污池、消毒或滅菌)。
六、報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。
七、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手,毛巾專用,每天消毒。
八、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。
九、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。
檢驗(yàn)科管理制度 17
檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度是確保實(shí)驗(yàn)室工作準(zhǔn)確、可靠、高效的重要保障,旨在規(guī)范檢驗(yàn)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,降低誤差風(fēng)險(xiǎn),提升患者滿意度。
內(nèi)容概述:
1. 標(biāo)本采集與處理:規(guī)范標(biāo)本的采集、運(yùn)送、儲(chǔ)存及預(yù)處理程序,確保標(biāo)本的質(zhì)量。
2. 檢驗(yàn)方法選擇與驗(yàn)證:選擇合適的'檢驗(yàn)方法,并定期進(jìn)行方法學(xué)驗(yàn)證,保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3. 儀器設(shè)備管理:對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)、校準(zhǔn)和性能確認(rèn),確保其正常運(yùn)行。
4. 質(zhì)量控制:實(shí)施內(nèi)部質(zhì)控和外部質(zhì)評(píng),監(jiān)控檢驗(yàn)結(jié)果的穩(wěn)定性。
5. 數(shù)據(jù)管理:保證檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的安全、完整和可追溯,遵守相關(guān)法規(guī)。
6. 人員培訓(xùn)與考核:定期對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行專業(yè)技能和質(zhì)量意識(shí)的培訓(xùn)與考核。
7. 不合格項(xiàng)目處理:建立完善的異常結(jié)果處理機(jī)制,確保問題得到及時(shí)解決。
8. 客戶服務(wù):提供優(yōu)質(zhì)的客戶服務(wù),包括報(bào)告解讀、咨詢解答等。
9. 文件記錄管理:制定并執(zhí)行文件記錄的保存、更新和銷毀制度。
檢驗(yàn)科管理制度 18
檢驗(yàn)科管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理的重要組成部分,旨在確保檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確、高效和安全。該制度主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 檢驗(yàn)流程管理:規(guī)范樣本采集、運(yùn)送、處理、分析和報(bào)告的全過程。
2. 質(zhì)量控制管理:實(shí)施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制,確保檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性。
3. 設(shè)備與試劑管理:維護(hù)設(shè)備正常運(yùn)行,管理試劑采購和使用。
4. 人員培訓(xùn)與考核:提升檢驗(yàn)人員的專業(yè)技能和職業(yè)道德。
5. 數(shù)據(jù)管理和信息安全:保護(hù)患者隱私,保證數(shù)據(jù)的`安全性和完整性。
6. 應(yīng)急處理與事故預(yù)防:制定應(yīng)急預(yù)案,防止和處理可能出現(xiàn)的突發(fā)情況。
內(nèi)容概述:
1. 檢驗(yàn)規(guī)程:明確各類檢驗(yàn)的操作步驟、標(biāo)準(zhǔn)和注意事項(xiàng)。
2. 質(zhì)量管理體系:建立質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量計(jì)劃和質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制。
3. 設(shè)備維護(hù)保養(yǎng):制定設(shè)備定期檢查、清潔、校準(zhǔn)和維修的程序。
4. 人員資質(zhì):規(guī)定檢驗(yàn)人員的資格要求和培訓(xùn)計(jì)劃。
5. 安全規(guī)定:設(shè)定實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)程,防止生物、化學(xué)和物理危害。
6. 客戶服務(wù):確;颊咦稍儭⑼对V和建議的處理流程有效。
7. 法規(guī)遵循:遵守相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),如iso 15189。
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