醫(yī)院的管理制度
在充滿活力，日益開放的今天，很多場合都離不了制度，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。想學習擬定制度卻不知道該請教誰？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院的管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院的管理制度1
1、污水處理按照國家環(huán)境保護總局發(fā)布的關于《醫(yī)院污水處理技術指南》的要求執(zhí)行。
2、醫(yī)院污水處理設施的操作人員應該培訓并健全崗位操作規(guī)程及相應的`規(guī)章制度。
3、醫(yī)院污水采用二級處理流程，氯消毒工藝流程。嚴格按照加氯池內(nèi)水容量，計算氯量，保證氯、水充分接觸一定時間后方能排放，使處理后的污水經(jīng)防疫站化驗合格，符合國家規(guī)定標準。
4、污水處理站應有必要的計量、安全及報警等裝置。
5、做好日常監(jiān)測工作，污水處理的生物監(jiān)測總余氯應每日監(jiān)測，糞大腸菌每月一次。每日測定水質(zhì)，水量、并做好記錄。
6、服從環(huán)保、防疫部門管理指導，協(xié)助采樣檢驗。
7、工作人員應當注重個人衛(wèi)生，應配備有方便工作人員進行清洗的設施（洗手液、溫水），而且應對工作人員進行個人衛(wèi)生方面的知識培訓。
以上為醫(yī)院污水管理制度的全部內(nèi)容
醫(yī)院的管理制度2
一、煎藥應當使用符合國家衛(wèi)生標準的飲用水，可以使用確認符合衛(wèi)生標準的管道自來水，建議使用桶裝純凈水或直飲水。
二、待煎藥物應當先行浸泡，浸泡時間一般不少于30分鐘。煎煮開始時的用水量一般以浸過藥面2-5厘米為宜，花、草類藥物或煎煮時間較長的應當酌量加水。
三、每劑藥一般煎煮兩次，將兩煎藥汁混合后再分裝。
煎煮時間應當根據(jù)方劑的功能主治和藥物的`功效確定。一般藥物煮沸后再煎煮20-30分鐘;解表類、清熱類、芳香類藥物不宜久煎，煮沸后再煎煮15-20分鐘;滋補藥物先用武火煮沸后，改用文火慢煎約40―60分鐘。藥劑第二煎的煎煮時間應當比第一煎的時間略縮短。
煎藥過程中要攪拌藥料2-3次。攪拌藥料的用具應當以陶瓷、不銹鋼、銅等材料制作的棍棒為宜，攪拌完一藥料后應當清洗再攪拌下一藥料。
四、煎藥量應當根據(jù)兒童和成人分別確定。
兒童每劑一般煎至100-300毫升，成人每劑一般煎至400-600毫升，一般每劑按兩份等量分裝，或遵醫(yī)囑。
五、凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲片，應當按照要求或醫(yī)囑操作。
(一)先煎藥應當煮沸10-15分鐘后，再投入其它藥料同煎(已先行浸泡)。
(二)后下藥應當在第一煎藥料即將煎至預定量時，投入同煎5-10分鐘。
(三)另煎藥應當切成小薄片，煎煮約2小時，取汁;另燉藥應當切成薄片，放入有蓋容器內(nèi)加入冷水(一般為藥量的10倍左右)隔水燉2-3小時，取汁。此類藥物的原處方如系復方，則所煎(燉)得的藥汁還應當與方中其它藥料所煎得的藥汁混勻后，再行分裝。某些特殊藥物可根據(jù)藥性特點具體確定煎(燉)藥時間(用水適量)。
(四)溶化藥(烊化)應當在其它藥煎至預定量并去渣后，將其置于藥液中，微火煎藥，同時不斷攪拌，待需溶化的藥溶解即可。
(五)包煎藥應當裝入包煎袋閉合后，再與其他藥物同煎。包煎袋材質(zhì)應符合藥用要求(對人體無害)并有濾過功能。
(六)煎湯代水藥應當將該類藥物先煎15-25分鐘后，去渣、過濾、取汁，再與方中其它藥料同煎。
(七)對于久煎、沖服、泡服等有其他特殊煎煮要求的藥物，應當按相應的規(guī)范操作。
(八)先煎藥、后下藥、另煎或另燉藥、包煎藥、煎湯代水藥在煎煮前均應當先行浸泡，浸泡時間一般不少于30分鐘。
醫(yī)院的管理制度3
第一章 行政管理制度
一、醫(yī)院領導干部深入科室制度
（一）、領導要經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究，直接掌握情況，抓好典型，協(xié)助總結推廣先進經(jīng)驗。
�。ǘ⑸钊肟剖�，重點抓醫(yī)療、護理、教學、科研、后勤保證以及服務質(zhì)量、病人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務人員的意見，表揚好人好事，改進工作。
�。ㄈ⒃侯I導查房每周一次，帶領有關干部深入科室檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
（四）、院領導要參加部分業(yè)務實踐，如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業(yè)務活動等。
二、請示報告制度
為了保證醫(yī)院各方面的信息迅速傳遞給院領導，以便領導及時掌握情況，加強組織管理，使各類問題得到快速解決。凡有下列情況之一的，必須及時逐級向有關部門和領導請示報告：
（一）、嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救患者時，應立即采取搶救措施并及時向醫(yī)務部及主管院長匯報。
�。ǘ⒅匾K器切除、截肢、新開展手術項目的實施以及新技術、新療法和自制藥品首次臨床應用時，應向醫(yī)務部報告，由醫(yī)務部轉(zhuǎn)報業(yè)務院長批準后，方可開展。
�。ㄈl(fā)生醫(yī)療、護理事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材、藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時，應立即向主管的職能部門報告，并逐級向主管院長、院長報告。
（四）、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、傷人、有自殺跡象的患者時，應向醫(yī)務部、保安部報告，以便采取措施，加強監(jiān)管力度。
�。ㄎ澹⒕o急、重大經(jīng)濟開支報批時，應逐級經(jīng)主管部門和分管財務的院領導審批，并報院長批準。
�。G失重要醫(yī)療文件、機密文件及檔案資料時，應及時向主管院長匯報，并視情節(jié)輕報告院長。
�。ㄆ撸�、重要的外事保健任務和外出會診以及上級部門借調(diào)人員等，應向有關職能部門報告，并報主管院長或院長批準。
（八）、制定、修改醫(yī)院的規(guī)章制度、技術操作常規(guī)或科室新制定制度時必須報告院長辦公室或醫(yī)務部，并經(jīng)院長審批后方可公布。
�。ň牛�、非工作時間內(nèi)的緊急行政、醫(yī)療等事務均應向醫(yī)院總值班報告，重大問題由總值班及時請示帶班院領導。
（十）、工作人員出差、院外會診、參加院外進修學習、接受院外任務等，應向有關職能部門和主管院長報告；中層以上人員以任何原因離開本市時，必須報告院長，得到批準后方可離院。
�。ㄊ唬⒕旨壱陨项I導干部住院，所在科室應向醫(yī)務部、院長辦公室及院長報告；省、市級以上領導干部住院應由院長向省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局報告。
�。ㄊ┗颊卟∏槲Ｖ鼗蛩劳龊�，科室須填寫《病危通知單》和《死亡通知單》報送醫(yī)務部，并通知患者家屬，經(jīng)醫(yī)務部和主管領導簽署意見后歸入病案。值班醫(yī)師及負責醫(yī)師除積極搶救外要及時向上級醫(yī)師或科主任報告，上級醫(yī)師或科主任要親臨現(xiàn)場組織搶救。
�。ㄊ�、緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時，必須及時向醫(yī)務部和主管院長請示報告。
�。ㄊ模�、職工發(fā)生打架斗毆或與患者發(fā)生嚴重沖突時，科室應立即通知保安部并向主管院長報告，情節(jié)嚴重時報告院長。
（十五）、醫(yī)院重要的基建、設備、物流等檔案資料，一般情況不外借，需要外借復印時必須由牽頭部門向主管院長請示，主管院長向院長匯報同意后，方可執(zhí)行
三、院長行政查房制度
�。ㄒ唬⑨t(yī)院行政查房是領導帶領行政各職能部門負責人定期深入科室，有計劃、有重點地對科室各項工作進行全面檢查、現(xiàn)場辦公解決問題的一種管理形式。
�。ǘ�、行政查房由院辦負責通知，參加人員一般由行院長、院長助理、院辦、醫(yī)務部、護理部、后勤主任組成，參加行政查房的行政管理干部到辦公室集中，進行查房前的安排部署準備工作。
�。ㄈ�、行政查房采取如下四種方式：
1、集中聽取科主任、護士長的近期工作匯報以及各科室存在工作困難的匯報，時間為5—10分鐘；
2、分組現(xiàn)場檢查；
3、檢查各種記錄或原始資料；
4、隨機抽查，抽查對象包括醫(yī)生、護士、病人及其家屬。
�。ㄋ模�、行政查房分組情況及檢查內(nèi)容：
1、職能組主要檢查科室行政管理、考勤和醫(yī)德醫(yī)風。具體包括：
�。�1）、會議傳達、執(zhí)行情況；
�。�2）、各種記錄；
�。�3）、制度落實情況；
�。�4）、管理措施；
�。�5）、醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度、“紅包”問題；
�。�6）、考勤管理情況；
�。�7）、病人意見。
2、后勤組主要檢查：
�。�1）、電腦系統(tǒng)運行情況；
�。�2）、物資管理；
�。�3）、環(huán)境衛(wèi)生；
�。�4）、水、電、燈、空調(diào)、風扇等管理；
�。�5）、維修問題；
（6）、安全保衛(wèi)、消防情況；
（7）、藥械供應和維修情況；
�。�8）、醫(yī)務人員及病人用餐問題。
�。ㄎ澹�、行政查房的`程序：先集中聽取科室整體工作匯報，然后分組對口檢查，檢查完以后再匯總、反饋。
�。⑿姓榉康闹攸c：管理環(huán)節(jié)、醫(yī)護環(huán)節(jié)或后勤供應維修環(huán)節(jié)急待解決的問題以及上次查房未解決的遺留問題。
�。ㄆ撸�、行政查房工作由院辦牽頭組織，必要時提前通知被查科室，做好行政查房前的準備工作。
（八）、各部門檢查情況必須于當天匯總以表格形式簡明向院長匯報
四、總值班制度
�。ㄒ唬⒃嚎傊蛋嘤舍t(yī)院指定的中層干部參加，負責處理非辦公時間的醫(yī)療、行政和臨時事宜；及時傳達上級指示和緊急通知，承接未辦事宜。
�。ǘ�、值班時間：每天正常上班時間以外的時間，均由總值班負責。
�。ㄈ⒃谥蛋鄷r間內(nèi)，需深入科室，巡視檢查工作人員工作情況，參加急、危重的人的搶救指導工作，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決重大問題及時向院領導式有關上級報告。
�。ㄋ模⒅蛋嗳藛T要嚴格堅守崗位，不得隨意離院，在院內(nèi)巡視時，要隨身攜帶手機，以便尋找。
（五）、值班人員負責處理全院醫(yī)療、行政和臨時重大事件，及時處理，傳達上級指令及緊急通知簽收文件，交接來訪事宜。
�。�、值班人員遇有特殊情況不能值班時，經(jīng)行政部同意可找人調(diào)換值班，但不得擅自找人代替。
�。ㄆ撸�、認真交接班，做好值班記錄，凡本班未處理完的
醫(yī)院的管理制度4
醫(yī)院內(nèi)感染管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。為使醫(yī)院病人、工作人員和社會人群不受環(huán)境有害因素的傷害，提高醫(yī)療效果，保護人民群眾健康，加強醫(yī)院感染管理工作。特作規(guī)定如下：
�。ㄒ唬└腥竟芾淼慕M織機構
1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會：醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標的行政管理和業(yè)務監(jiān)督機構。它的主要任務是實施感染控制和管理計劃。醫(yī)院感染管理委員會主任由業(yè)務副院長兼任，其他成員為有關學科的科主任組成。
2、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室：是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會領導下的，直屬醫(yī)務部領導的專職機構。
3、臨床科室院內(nèi)感染管理小組：組長為各科室主任兼任，另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士。
4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員：一般由個科住院總醫(yī)師和護士長擔任，也可指定專人管理。
（二）各級感染管理組織職責
科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責
�、�、在醫(yī)務部領導下，在醫(yī)院感染管理辦公室的.指導下，做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實。
②、負責醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測，結合本科室實際采用有效的消毒滅菌方法并對醫(yī)務人員（包括護士、清潔工）進行有關控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員，認真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術等規(guī)章制度的落實。
�、�、及時發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染，協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標本，使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達100%（其他感染的病原送檢率須達60%），填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報告，使院內(nèi)感染漏報率<20%，采取控制措施。
④、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護理部提出關于消毒滅菌、控制院內(nèi)感染的合理化建議，并進行有關方面的科研工作，使院內(nèi)感染率<10%。
（三）醫(yī)院感染管理的控制措施
1、消毒滅菌與隔離
�、�、醫(yī)院必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫(yī)療器材和物品，均應先消毒后清洗，再消毒或滅菌。
�、�、根據(jù)物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌，滅菌首選物理滅菌法，如壓力蒸汽滅菌（如手術器械、各種穿刺針、注射器等）、干熱滅菌（油、粉、膏）；不耐熱、不耐濕物品可選用化學消毒法，如環(huán)氧乙烷滅菌（如各種導管、精密儀器、內(nèi)窺鏡、人造移植物等）、2%的戊二醛浸泡滅菌等；消毒首選煮沸法；不能用物理方法消毒的才用化學方法。
�、�、化學消毒根據(jù)不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并定期監(jiān)測。用于盛放消毒劑的容器應視不同情況進行清洗、消毒或滅菌。
�、�、甲醛不能用于空氣的消毒，甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒，不能用于滅菌，消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法。
�、�、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及其管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每周消毒；用畢進行終末消毒，干燥保存；氧氣濕化液應每日更換無菌水。
�、�、手部皮膚的清潔和消毒應達到以下要求：
1>用流動水洗手,開關最好采用腳踏式、肘式或感應式。
醫(yī)院的管理制度5
一、放射源的管理
1.各單位的放射源要指定專人保管。每月自查一次,放射源安全管理領導小組每年核查二次。
2.所有的放射源要編號,并在存源的容器上貼上標簽,內(nèi)容包括:核素名稱、活度、出廠日期、出廠號、理化狀態(tài)。
3.建立放射源財目,內(nèi)容包括:編號、核素名稱、測定日期(年、月)測定活度(毫居里)、購源日期、含源設備、所屬部門、用途、借入借出記錄、核查情況。
4.放射源使用完后,必須存入保險柜中,做到賬物相符,檢查相關指標合格后,入庫消帳。
5.所使用的放射源要退役時,必須事先向放射源安全管理領導小組提交書面申請,內(nèi)容包括:退役的原因、核素名稱、活度、測量日期、購源日期、單位名稱、保管人。經(jīng)放射源安全管理領導小組審核同意后,由放射源安全管理領導小組統(tǒng)一集中處理。
二、放射性事故管理規(guī)定
1.放射性事故按其性質(zhì)分為:責任事故、技術事故、其他事故。
責任事故:指由于管理失職或操作失誤等人為因素造成的放射事故。
技術事故:指以設備質(zhì)量或故障等非人為因素為主要原因的放射事故。
其他事故:指除責任事故和技術事故之外的放射事故。
2.射性事故按類別分為:
一類:人員受超劑量照射事故。二類:放射性物質(zhì)污染事故。三類:丟失放射性物質(zhì)事故。
3.發(fā)生放射事故后,肇事單位必須及時向放射性防護室報告并采取妥善措施,減少和控制事故危害和影響,并接受監(jiān)督部門的'處理。
4.處理放射事故時,應當首先考慮工作人員和公眾的生命安全,迅速安置受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撒離工作,并及時控制事故影響,防止事故的擴大蔓延。
5.發(fā)生工作場所、地面、設備放射性污染事故時,應首先確定污染的核素、范圍、水平,度盡快采取相應的去污染措施。
6.發(fā)生丟失放射性物質(zhì)事故時,肇事單位應立即報告放射源安全管理領導小組,放射源安全管理領導小組馬上逐級上報南陽市衛(wèi)生防疫站、市公安局,并密切配合衛(wèi)生行政部門、公安部門迅速查找、偵破、盡快追回丟失的放射性物質(zhì)。
7.發(fā)生放射事故的單位要及時收集事故有關的物品和資料并及時上報給放射源安全管理領導小組,以便做好調(diào)查研究工作,分析國家財產(chǎn)及公眾的安全。
8.放射事故中人員受照時,要通過個人劑量計、模型實驗、生物和物理檢測、事故現(xiàn)場樣品分析等方法迅速估算人員的受照劑量。
9.對一次受照有效劑量當量超過0.05sv者,應給予醫(yī)學檢查;對一次受照劑量當量超過0.25sv者,應及時給予檢查和必要的醫(yī)學處理。
10.發(fā)生放射性事故的單位和個人,依照衛(wèi)生部公安部《放射事故管理規(guī)定》中第五章罰則酌情處理。
醫(yī)院的管理制度6
1.特級護理
1.1指征:
1.1.1病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
1.1.2重癥監(jiān)護患者;
1.1.3各種復雜或者大手術后的患者;
1.1.4嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
1.1.5使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;
1.1.6實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;
1.1.7其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。
1.2護理要求:床頭及病員一覽表上以特護標記表示
1.2.1設立護理組,安排熟悉業(yè)務的護士,每日早、中、晚三班,24小時專人看護,并班班交接。
1.2.2安置病人于重癥病房或單人病房。
1.2.3嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓及其他觀察指標,并做好記錄。
1.2.4搶救儀器、器械和藥物呈備用狀態(tài),一旦發(fā)生變化,立即投入搶救,并做好搶救物品的處理工作。
1.2.5及時正確執(zhí)行醫(yī)囑,認真落實各項治療措施。
1.2.6按常規(guī)落實各項護理操作措施,保證各種導管暢通,保持導管口的`清潔并定時消毒,詳細記錄引流量及色澤情況。
1.2.7按時認真填寫重危護理記錄單,要求能反映病情的動態(tài)變化、所采取的護理措施和效果評價。
1.2.8了解影響病人心理的各種因素,給予必要的心理護理和疏導,并進行衛(wèi)生健康指導。
1.2.9做好基礎護理和生活護理
1.2.9.1每日更換床單位及衣褲,保持床單位整潔,一旦污染,及時更換。
1.2.9.2在病情許可下,每日床上擦身1次,并進行會陰護理。
1.2.9.3口腔護理每日2-3次,洗臉和頭發(fā)護理每日2次。
1.2.9.4每兩小時翻身(或遵醫(yī)囑),壓瘡護理每日3次。
2.一級護理
2.1指征
2.1.1病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2.1.2手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
2.1.3生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
2.1.4生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
2.2護理要求:床頭及病員一覽表上以一級護理標記表示
2.2.1嚴密觀察病情,每30-60分鐘巡視一次。
2.2.2正確及時執(zhí)行醫(yī)囑,落實各種治療護理措施,
2.2.3按照�？埔笞龊酶鞣N導管護理,保持導管通常,觀察引流液,并做好記錄,定時棄去引流液,并按醫(yī)囑要求做好標本留置和送檢。根據(jù)患者病情,測量生命體征;
2.2.4加強基礎護理,預防護理并發(fā)癥
2.2.4.1做好皮膚護理,頭發(fā)、會陰護理每日1-2次
2.2.4.2禁食、昏迷病人口腔護理每日2次,其他病人協(xié)助刷牙。
2.2.4.3督促病人經(jīng)常翻身,術后或昏迷病人協(xié)助翻身每2小時1次,并做好壓瘡護理。
2.2.5生活上給予周密照顧,協(xié)助完成各種需要。
2.2.6認真做好心理護理及健康教育。
3.二級護理
3.1指征:
3.1.1病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
3.1.2生活部分自理的患者。
3.2護理要求:床頭及病員一覽表上以二級護理標記表示
3.2.1注意觀察病情,觀察特殊治療和特殊用藥后的反應及效果,每1-2小時巡視一次;
3.2.2根據(jù)患者病情可在床上或床邊進行輕度活動。
3.2.3協(xié)助病人做好晨、晚間護理,并鼓勵病人多翻身,生活不能自理者,協(xié)助完成各種需要。根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
3.2.4根據(jù)不同疾病,提供相關的健康指導。
4.三級護理
4.1指征
4.1.1生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
4.1.2生活完全自理且處于康復期的患者。
4.2護理要求:床頭及病員一覽表上以三級護理標記表示每日巡視2次,掌握病情變化及思想情況,注意病人的飲食及休息,每日測量體溫、脈搏、呼吸。督促病人遵守院規(guī),做好健康教育觀察患者病情變化;
5.基礎護理指征:
凡住院患者,按護理級別要求分別實施基礎護理工作。
護理要求:
5.1床單位:床單位清潔平整,無污物、皮屑,床頭柜清潔整齊,床下地面無雜物,患者衣褲清潔。
5.2頭發(fā)、胡須:清潔整齊、無臭味,胡須短。
5.3口腔:有與病情相適應的護理措施,口腔清潔無殘渣、無口臭。
5.4皮膚、會陰:清潔無污跡,無膠布痕跡。
5.5指(趾)甲:剪平,無污垢。
5.6各種引流管:固定正確,無扭曲,管壁清潔,引流管通暢。
5.7按時巡回,解決患者生活需求,如喂飯、擦身。
5.8藥、飯、水送到床邊。
5.9預防壓瘡:要求翻身有記錄,體位放置正確、舒適,無壓瘡發(fā)生。
醫(yī)院的管理制度7
第一條為加強醫(yī)院全面管理，強化考勤管理工作，規(guī)范各種休假制度，維護工作秩序，更好地保障職工的利益，確保醫(yī)院各項工作的順利進行。根據(jù)最新的國務院、江蘇省相關文件規(guī)定，結合醫(yī)院的實際情況，特調(diào)整制定本規(guī)定。
第二條考勤
(一)全院職工必須自覺遵守勞動紀律，履行工作職責，休各種假期必須履行請假手續(xù)，經(jīng)批準后做好交接工作方可休假。需續(xù)假的，應在假滿前提出申請。
(二)科室負責人應本著對醫(yī)院、科室及職工負責的態(tài)度，合理安排每個職工的工作、休假、加班，任何人不得擅自更改。
(三)考勤員按考勤要求如實記載，認真統(tǒng)計工作和休假情況，按照考勤表的列項結清當月各類休假的天數(shù)，考勤表經(jīng)科室負責人審閱同意后，于次月3日前報送綜合考核辦，各種假條證明附后。
(四)一周內(nèi)工作滿三天，方可享受休息日。在休假期間，如遇法定休假日或休息日，其休假日和休息日按有關規(guī)定沖銷。
(五)如對科內(nèi)違規(guī)的或缺勤的隱瞞不報，經(jīng)核實追究科室負責人及考勤員的責任，并給予處罰。
(六)職工的出勤情況，作為職工調(diào)資、發(fā)獎、評先、晉升的重要內(nèi)容之一。科室的考勤管理工作，作為科室負責人的年度考核指標之一。
第三條請假審批程序
(一)職工休各種假期，均應由本人填寫《休假申請表》，并按規(guī)定權限逐級審批。各科于次月3日前將《休假申請表》報送綜合考核辦。
(二)職工出差、休假在外患病需請病假的，除急診外，其余疾病一律要回本院辦理請假手續(xù)。遇有特殊情況（急診、重病、意外等），在可能的情況下以最快的通訊方式向相關領導請假，事后補辦請假手續(xù)。補辦請假手續(xù)必須在事后一個月內(nèi)完成，未辦手續(xù)或者請假未獲批準而不上班者，按曠工處理。急診需持當?shù)蒯t(yī)院相關病歷資料、疾病證明回醫(yī)院補辦病假手續(xù)，意外憑有關部門出具的相關資料。
(三)凡請假期滿或提前返崗者，在上班前應及時到科室負責人處辦理銷假手續(xù)，并報綜合考核辦備案。未按規(guī)定銷假而造成考勤失誤的，責任自負。
(四)參加學習、進修及公務活動等，按《關于職工外出參加學習的管理規(guī)定》執(zhí)行。未經(jīng)醫(yī)院批準外出者，參照《衛(wèi)生部考勤暫行辦法》，按曠工處理。
(五)科室正副主任、正副護士長不得同時請假，休假時應合理安排好工作。
第四條假期審批權限
(一)職工請病假的，病假條必須由相關疾病�？浦魅纬鼍卟〖僮C明（急診除外），并要求附帶病歷，病假1天的由所在科室主任或護士長審批；病假7天內(nèi)的由相關職能科負責人審批；病假7天至15天的由分管院長審批；病假15天以上的由院長審批。所有的假期必須有科室負責人簽署意見，逐級審批。
(二)職工請事假的，事假1天的由所在科室主任或護士長審批；事假3天內(nèi)的由相關職能科負責人審批；事假4天至7天的由分管院長審批；事假7天以上的由院長審批。所有的假期必須有科室負責人簽署意見，逐級審批。
(三)國家規(guī)定的勞動者休假，如生育假（產(chǎn)假、護理假、流產(chǎn)假、節(jié)育假）、喪假等休假天數(shù)按國家規(guī)定執(zhí)行，科室負責人簽署意見，報分管院長審批。休婚假須先到工會核準，科室根據(jù)實際情況安排休假，科室負責人簽署意見，報分管領導審批。帶薪年休假、放射假、探親假由科室根據(jù)工作需要安排，科室負責人簽署意見，報分管院長審批。工傷假按國家《工傷保險條例》執(zhí)行，科室根據(jù)實際情況安排休假，科室負責人簽署意見后逐級審批。
(四)法定節(jié)假日按國家規(guī)定執(zhí)行。
第五條假期計算（《衛(wèi)生部考勤暫行辦法》）
(一)病假、生育假（產(chǎn)假、護理假、哺乳假、流產(chǎn)假、節(jié)育假）、路程假、探親假、工傷假，均包括法定假日和公休假日。
(二)事假、婚假、喪假、年休假，均不包括法定假日和公休假日。
(三)放射假期不包括國家法定休假日，但含公休假日。
第六條病假、事假期間的工資、績效獎待遇
(一)病事假期間扣（崗位工資+薪級工資）的40%，病假1天扣2天，事假1天扣4天，直至扣完為止。（扣發(fā)后不低于工資總額的80%，更不低于本地最低工資標準）
(二)合同制職工參照在職人員病、事假天數(shù)規(guī)定扣發(fā)。（扣發(fā)后余額不低于本地最低工資標準）
(三)衛(wèi)生津貼按日扣除。
(四)病、事假期間不享受績效獎。
(五)年終目標獎、全勤獎按規(guī)定執(zhí)行。
1.病事假15天以內(nèi)，扣全勤獎、1個月的.年終目標獎。
2.病事假1個月以內(nèi)，扣全勤獎、2個月的年終目標獎。
3.病事假1~2個月，扣全勤獎、4個月的年終目標獎。
4.病事假2~3個月，扣全勤獎、6個月的年終目標獎。
5.病事假3個月及以上的，扣除全勤獎和全部年終目標獎。
(六)病事假累計6個月者，扣除一年工齡，不參加當年年度考核。
(七)根據(jù)國家有關規(guī)定，患精神病、麻風病、癌癥的，病假不影響其工資待遇，不享受績效獎。
第六條曠工
(一)凡屬下列情況之一者，按曠工對待：
1.無正當理由，未經(jīng)請假，擅自離開工作崗位。
2.考勤月度內(nèi)，未經(jīng)請假，遲到、早退（在規(guī)定上班時間30分鐘后到達崗位或在規(guī)定下班時間30分鐘前擅自離開崗位）累計達三次者視為曠工半天，以此類推。
3.不經(jīng)科室負責人及院部同意，自行調(diào)班或休假休息者。
4請假期滿未申請續(xù)假，或雖申請續(xù)假未經(jīng)批準而不上班者。
5.經(jīng)查明請假理由失實，弄虛作假，欺騙組織者。
6不服從工作調(diào)動，經(jīng)說服教育仍不到新崗位報到者。
7.由于打架斗毆不上班者或被拘留者。
8.調(diào)動、出國、辭職者，未辦理手續(xù)或雖申請未經(jīng)批準而不上班者。
(二)曠工的處理：
1.曠工半天扣半個月（崗位工資+薪級工資）的40%和1個月績效獎，曠工1天扣一個月（崗位工資+薪級工資）的40%和1個月績效獎，曠工2天的扣2個月（崗位工資+薪級工資）的40%和2個月績效獎。
2.曠工3天的給予待崗。
3.連續(xù)曠工超過15天或者一年內(nèi)累計曠工超過30天的，院方有權給以開除公職處理。
4.凡曠工的，扣全勤獎和全年目標獎。
第七條國家規(guī)定的勞動者的休假
(一)帶薪年休假（《職工帶薪年休假管理辦法》）
1.職工累計工作已滿1年不滿10年的年休假5天；已滿10年不滿20年的年休假10天；已滿20年的年休假15天。
2.實行休年休假的具體辦法：
(1)職工申請享受年休假，填寫《休假申請表》，科室根據(jù)工作需求進行安排。安排職工休年假期間，因本人原因不休假的，按自動放棄處理。當年不再安排休假，下一年不再補休。
(2)每位職工當年可以享受年休假的天數(shù)，每年由人力資源科統(tǒng)一計算后，于每年一月份發(fā)至科室。
(3)對在當年度工作累計滿一年的新職工，按照滿一年后剩余月份計算當年可享受年休假天數(shù)（四舍五入以“天”計數(shù)）。
(4)因工作需要，年休假分散安排的，審批權限同本規(guī)定第四條。
3.職工有下列情況之一者，不享受年休假待遇：
(1)職工請事假累計20天以上；
(2)累計工作滿1年不滿10年的職工，請病假累計2個月以上的；
(3)累計工作滿10年不滿20年的職工，請病假累計3個月以上的；
(4)累計工作滿20年以上的職工，請病假累計4個月以上的；
(5)內(nèi)部退養(yǎng)或請長假、長期病休以及個人原因不在崗位正常工作的；
(6)當年離崗脫產(chǎn)學習累計滿6個月的；
⑺當年受行政警告以上處分的人員。
如職工當年享受了年休假以后，出現(xiàn)(1)～⑺情況之一的則下一年度不再安排年休假。
4.符合享受年休假的職工，一律由科室安排休假。
5.享受年休假的職工仍可享受國家法定休假日即探親假、婚喪假、產(chǎn)假等。
6.享受年休假的職工在休假期間，工資及福利待遇不受影響。
7.未經(jīng)批準，擅自休年休假的`，作曠工考勤。
(二)婚假（《婚姻法》、《江蘇省人口與計劃生育條例》）
1.符合國家法定結婚年齡(男22周歲，女20周歲)并依法辦理結婚登記手續(xù)的夫婦可享受婚假3天。
2.符合晚婚年齡(男25周歲，女23周歲)初婚的，延長婚假10天。夫妻雙方晚婚的，雙方享受；一方晚婚的，一方享受。
3.結婚時男女雙方不在一地工作的，可視路程遠近，另給予路程假。
4.在探親假(探父母)期間結婚的，不另給假期。
5.再婚的可享受法定婚假3天，不能享受晚婚假。
6.婚假期間工資待遇：在婚假和路程假期間，不影響工資及福利待遇。職工在路途中的車船費等，全部由職工自理。
7.婚假必須在開具結婚證明之日起三個月內(nèi)休完。
(三)生育假1.產(chǎn)假（《勞動法》、《女職工勞動保護特別規(guī)定》）
(1)女職工均享有產(chǎn)假，不得因女職工懷孕、生育、哺乳降低其工資及福利待遇、予以辭退、與其解除勞動或者聘用合同。
(2)懷孕七個月以上（含七個月）的女職工，不得延長勞動時間或者安排夜班勞動。
(3)女職工產(chǎn)假證明由產(chǎn)科主任出具，逐級上報。
(4).產(chǎn)假天數(shù)規(guī)定：
①產(chǎn)假假期為98天，其中可以產(chǎn)前休假15天。
②難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天。
�、凵喟サ�，每多生育一個嬰兒，增加產(chǎn)假15天。
④對晚育的，延長女方產(chǎn)假30天。（女年滿24周歲初次生育的，或者年滿23周歲結婚后懷孕的初次生育，為晚育。）
�、輵言信毠ぴ趧趧訒r間內(nèi)進行產(chǎn)前檢查，所需時間計入勞動時間。
2.護理假（《江蘇省人口與計劃生育條例》）
男女職工符合晚育，男方可享受10天護理假。職工休護理假期間視作出勤，不影響工資及福利待遇。 3.女職工哺乳假（《女職工勞動保護特別規(guī)定》）
(1)對哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工，應當在每天的勞動時間內(nèi)給予其1小時哺乳時間。
(2)生育多胞胎的，每多哺乳一個嬰兒，每天增加1小時哺乳時間。
(3)對哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工，不得延長其勞動時間或安排夜班勞動。
4.節(jié)育假（《江蘇省人口與計劃生育條例》、《節(jié)育手術常規(guī)》第三版）
(1)職工休節(jié)育假期間視作出勤，不影響工資及福利待遇。
(2)凡未落實避孕節(jié)育措施而妊娠的，未婚先孕或生育未采取穩(wěn)定性節(jié)育措施而懷孕的，手術費自理，不享受公假待遇，按病假處理。
(3)節(jié)育假由本院主治醫(yī)師以上人員出具證明，相關�？浦魅魏炞�。
(4)節(jié)育手術假天數(shù)規(guī)定：
①放置宮內(nèi)節(jié)育器，休息2日（自手術次日起，下同）。
�、谌〕鰧m內(nèi)節(jié)育器，當日休息1日。
�、圯斁芙Y扎，休息7日。
④單側輸卵管結扎，休息21日；雙側輸卵管結扎，休息30日。產(chǎn)后結扎輸卵管的，增加假期14日。
⑤采取穩(wěn)定性節(jié)育措施宮外孕手術者，休息30天。
5.流產(chǎn)假（《女職工勞動保護特別規(guī)定》、《節(jié)育手術常規(guī)》第三版）
(1)懷孕未滿四個月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假；懷孕滿四個月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假。
(2)人工流產(chǎn)同時放置宮內(nèi)節(jié)育器的，增加假期2日。
(3)人工流產(chǎn)同時結扎輸卵管的，增加假期10日。
6.產(chǎn)前檢查假、懷孕流產(chǎn)假、產(chǎn)假、晚育獎勵假、哺乳假均不適用于非婚生育及非計劃生育。
(四)探親假（《國務院關于職工探親待遇的規(guī)定》）
1.探親假期是指職工與配偶、父、母團聚的時間。職工與配偶或父母不住在一起，又不能在法定休假日、休息日團聚的，可以享受探親假。
2.探親假天數(shù)規(guī)定
(1)工作滿一年（按周年虛月計算）的已婚職工，探望配偶每年1次，每次30天；探望父母每4年1次，每次20天。
(2)工作滿一年（按周年虛月計算）的未婚職工，探望父母每年1次，每次20天，科室當年不能安排假期的，或者職工自愿兩年探親一次的，可以兩年給假一次，假期為45天。
(3)與父親或與母親一方能夠在法定休假日、休息日團聚的，不能享受探親假（探望父母）。
3.根據(jù)實際需要給予路程假。
4.職工在規(guī)定的探親假期和路程假期內(nèi)，不影響工資及福利待遇，不享受績效獎。
5.根據(jù)《江蘇省xx工作若干規(guī)定》，分居兩地的現(xiàn)役軍人配偶，探親假期間不影響工資獎金及福利待遇。
6.職工探望配偶和未婚職工探望父母的往返路費，由醫(yī)院負擔。已婚職工探望父母的往返路費，在本人月標準工資百分之三十以內(nèi)的，由本人自理，超過部分由醫(yī)院負擔。報銷路費標準按醫(yī)院原有規(guī)定執(zhí)行。
(五)喪假（《關于國營企業(yè)職工請婚喪假和路程假問題的規(guī)定》、《江蘇省工資支付條例》）
1.職工的直系親屬（父母、配偶和子女）或職工的岳父母、公婆(需要職工料理喪事的)死亡后，科室可安排3天喪假。
2.職工死亡的直系親屬在外地，需要職工本人去外地料理喪事的，根據(jù)路程遠近，另外給予職工路程假。
3.休喪假和路程假期間，工資照發(fā)。職工在途中的車船費等，由職工本人自理。
(六)工傷假（20xx年1月1日起國務院新修改通過的《工傷保險條例》）
1.職工工傷的申報、認定、勞動能力鑒定按《工傷保險條例》執(zhí)行。
2.因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工
留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)鑒定，可以適當延長，但延長不得超過12個月。
3.工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇。
4.按照《條例》的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
(七)放射假（衛(wèi)生部《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》）
1.從事放射、CT、MRI、放療等工作的專業(yè)人員，在國家統(tǒng)一規(guī)定的休假外，根據(jù)照射劑量的大小與工齡長短每年可享受保健休假2至4周。
(1)從事放射工作滿1年不滿10年的，休14天；
(2)從事放射工作滿10年不滿20年的，休21天；
(3)從事放射工作滿20年以上的，休28天。
2.放射工作人員有下列情形之一的，不享受當年的放射假：
(1)當年病事假累計2個月以上的；
(2)當年待產(chǎn)假、產(chǎn)假、哺乳假累計超過2個月以上的；
(3)在外進修、學習或其它原因脫離放射診療崗位超過2個月的。
(4)如當年享受了放射假以后，出現(xiàn)本條上述情況的，則下年度不再安排放射假。
3.非放射崗位人員臨時參與放射線下工作，已享受放射補貼的人員，一律不享受放射假。
4.放射假的有關待遇：
(1)專職從事放射、同位素工作人員休放射假期間，享受與正常工作期間相同的月工資待遇和福利待遇。
(2)正式調(diào)離放射工作者，可繼續(xù)享受放射津貼一個月，從第二個月起停發(fā)。
(3)職工休放射假期間，不享受績效獎。
(八)法定節(jié)假日（《全國年節(jié)及紀念日放假辦法》）
1.全體公民放假的節(jié)日：包括:新年(元旦放假1天)；春節(jié)(農(nóng)歷正月初一、初二、初三，放假3天)；國慶節(jié)(10月1日、2日、3日，放假3天)；勞動節(jié)、清明節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)各放假1天。
2.部分公民放假的節(jié)日及紀念日：包括:婦女節(jié)(3月8日，婦女放假半天)、青年節(jié)(5月4日，14-28歲的青年，放假半天)等。
第八條其它
1.外出進修、學習期間的休假：按進修學習單位的規(guī)定執(zhí)行，醫(yī)院不認可其累積休假。
2.法定節(jié)假日上班的，各科室憑值班表匯總至相關職能科（臨床科室匯總至醫(yī)務科、護理部，門診、醫(yī)技科室匯總至門診辦），由相關職能科負責人簽字后報醫(yī)院辦公室。日常急診手術、搶救病人等情況加班的，以行政總值班與醫(yī)療、護理總值班確認為準（查對行政總值班記錄）。醫(yī)院年終核定后，有關加班費用發(fā)放至各科室。
本規(guī)定自職代會通過之日起執(zhí)行。凡本規(guī)定未涉及的內(nèi)容按上級規(guī)定執(zhí)行；今后上級如有新的政策出臺，即依上級規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)院的管理制度8
1.0目的
貫徹安全生產(chǎn)方針，搞好勞動保護，使員工按照安全生產(chǎn)的要求從事生產(chǎn)活動，維護醫(yī)院物業(yè)安全。
2.0適用范圍
適用于XX醫(yī)院管理處的安全生產(chǎn)管理。
3.0職責
3.1部門主管（負責人）負責部門安全生產(chǎn)工作的落實、培訓及綜合安全檢查。
3.2管理處主管負責審核各部門安全生產(chǎn)培訓計劃及整體安全檢查。
4.0管理規(guī)定
4.1安全作業(yè)
4.1.1管理處各部門員工在工作時，嚴格按各部門制定的操作規(guī)程作業(yè)。
4.1.2值班人員負責每日安全工作的落實監(jiān)督。
4.1.3部門負責人負責本部門安全工作的監(jiān)督，整改及知識培訓，不定時進行檢查。
4.1.4員工在工作中，發(fā)現(xiàn)不安全因素，應立即停止作業(yè)，并及時將情況上報部門主管，在不安全因素未得到徹底排除前，嚴禁作業(yè)。
4.2消防安全
4.2.1所有員工嚴格執(zhí)行消防法律法規(guī)和各項制度，保安部負責監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報管理處。
4.2.2保證各種消防設備設施完好，禁止用作其他用途。
4.2.3在工作中涉及到需要使用消防系統(tǒng)的情況，應先通知保安部，由保安部請示管理處，提出正確處理方法。
4.2.4保安部在檢查中發(fā)現(xiàn)消防設備設施有破損或故障，根據(jù)不同情況上報管理處，管理處通知醫(yī)院保衛(wèi)科及時配換處理。
4.3治安安全
4.3.1保安部全面負責醫(yī)院內(nèi)治安狀況和維持良好的治安環(huán)境，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理，并上報管理處。
4.3.2管理處其他員工發(fā)現(xiàn)本物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)違法犯罪情況，立即上報管理處，管理處按《應急處理規(guī)程》處理。
4.4人身安全
4.4.1各部門員工發(fā)現(xiàn)有危及人身安全的情況，要及時上報管理處，并設置危險標志。
4.4.2工作時要換工作服，扣好衣扣，脫下手表、鑰匙等易導電金屬，要穿膠底安全鞋或干布鞋。
4.4.3維修任何電氣設備時，一般不帶電作業(yè)，注意切斷相應的`電源開關，掛上警告牌。修理完畢后，通電前應先檢查一下線路，有無其他人在工作，確認無誤后方可合上開關。
4.4.4高空作業(yè)（離地面2米以上）時，要戴安全帽和安全帶，以防失足或觸電墜落，同時注意攜帶的工具、器材，勿失手落下，以免傷人和損壞設備。
4.5車輛安全
4.5.1保安部負責所有進出車輛及停車場的檢查、指揮、登記。
4.5.2保安部當值人員嚴格執(zhí)行車輛管理的各項制度，確保交通、人身安全。
4.5.3對違規(guī)停放、駕駛車輛的人員，保安部立即制止、糾正，根據(jù)不同情況上報管理處。
4.6設備安全（此部分由醫(yī)院維修班負責）
4.6.1切實做好設備的維修保養(yǎng)，保持設備絕緣良好及接地保護裝置完好。并經(jīng)常監(jiān)測，如遇絕緣損壞時應及時處理，使之符合安全要求，防止事故擴大。
4.6.2進行機械設備方面的維修工作時，要注意切斷動力電源，停止運行部件，掛上警示牌。確認無誤方可進行工作。
4.6.3檢修或檢查有帶電容器的電氣裝置或高壓設備時，應將電容器充分放電，必要時可短接后進行工作。
4.7遇到突發(fā)應急事件按《應急工作規(guī)程》處理，由管理處寫出《突發(fā)事件報告》保存、歸檔。
5.0相關文件
5.1《應急工作規(guī)程》WI03-27-01
6.0記錄
6.1《突發(fā)事件報告》QR/GR-022
醫(yī)院的管理制度9
1.全院醫(yī)療、教學、科研儀器設備，均由后勤科統(tǒng)一負責，進行計劃、采購、管理、調(diào)配、保管、維修。
2.各科室需增添儀器要寫申請書，并申述請購理由，送后勤科審核，院長批準，后勤科負責采購。各科室不得自行購買，醫(yī)療儀器報賬，財務科須見到后勤科和院領導簽署意見后，方可付款報銷。
3.大型設備到貨后，后勤科會同使用科室驗收，辦理領用手續(xù)。，由藥械科、使用科室負責人共同驗收，寫好記錄、簽字。 4.后勤科必須建立儀器設備檔案，檔案內(nèi)容應包括購買申請書、、合同書、驗收記錄、儀器技術資料、保養(yǎng)維修記錄等。
5.所有儀器設備的'技術資料，由后勤科歸檔保存，后勤科可向使用科室及維修人員提供復印件。
6.后勤科必須建立全儀器財產(chǎn)賬卡制度，科室賬卡必須與儀器總賬相符，并定期核對。
7.各科室儀器設備須制定操作規(guī)程，確定專人負責保管使用，實習、進修人員及非本科室人員不得單獨操作使用，后勤科定期下科室檢查使用保養(yǎng)情況。
8.儀器發(fā)生故障使用科室應立即通知后勤科，后勤科安排人員立即檢修，對于一般設備及大型精密儀器損壞，限于我院目前維修技術力量、設備條件不足，由后勤科對外聯(lián)系解決。
9.應充分發(fā)揮各科設備作用，提高經(jīng)濟效益，如因保管不當或違章操作，造成儀器損壞者，由當事責任人負全責，并予以賠償。儀器設備不能正常工作的，科室如實上報后勤科，轉(zhuǎn)呈院部處理，對隱瞞不報者追究責任。
10.使用率不高的儀器設備進行院內(nèi)調(diào)配，廠家送給臨床試用產(chǎn)品一律由醫(yī)院安排，各科不得私自接收更不得留購付款。
11.醫(yī)務人員外出參加學術會議，儀器鑒定會，不得自行購買儀器，否則費用自付。
醫(yī)院的管理制度10
醫(yī)院后勤物業(yè)管理應急方案
對影響環(huán)境衛(wèi)生的意外情況制定應急處理措施,為醫(yī)院提供始終如一的清潔服務。
(一)暴風暴雨天氣的應急方案
1.班長勤巡查、督導各崗位清潔員的工作,加強與其它部門的協(xié)調(diào)工作。
2.天臺、樓裙平臺的明暗溝渠、地漏由專人檢查,特別在暴風雨來臨前進行巡查,如有堵塞及時疏通。
3.各崗位清潔員配合保安員關好各樓層門窗,防止雨水進入樓內(nèi),淋濕墻面、地面及打碎玻璃。
4.雨后及時清掃各責任區(qū)地面雜物。
5.倉庫內(nèi)備好雨衣、雨靴、手電筒等,做到有備無患。
(二)突發(fā)火災事故的`應急方案
1.掌握火情,協(xié)助醫(yī)院及管理處做好人員、貴重物品、文件的疏導轉(zhuǎn)移工作。
2.加強易燃清潔用品管理。
3.清潔倉庫常備滅火器材。
4.發(fā)生火災后經(jīng)有關部門批準,及時清理火災遺留雜物。
(三)樓層內(nèi)發(fā)生水管爆裂的應急方案
1.迅速關閉水管閥門并立即通知保安人員和維修人員前來處理。
2.關掉電源開關后,轉(zhuǎn)移室內(nèi)物品如電腦等物。
3.用垃圾鏟將水盛到水桶內(nèi)倒掉,再用地拖將余水吸干。
(四) 污水井、管道、化糞池堵塞,污水外溢的應急處理措施
1.維修工迅速趕到現(xiàn)場,進行疏通,防止污水外溢造成不良影響。
2.該責任區(qū)清潔員將垃圾車、掃把等工具拿到故障點,協(xié)助維修工處理。
3.將從污水井、管、池中撈起的污垢、雜草直接裝進垃圾車,避免造成第二次污染。
4.疏通后,清潔員迅速打掃地面被污染處,并清潔地面到目視無污物。
醫(yī)院的管理制度11
1、政策宣傳制度
�。�1）宣傳內(nèi)容主要是醫(yī)保證策及由政策配套的實施措施等。
（2）宣傳形式包括以下幾方面：每年進行2次全院性質(zhì)醫(yī)保試題解答活動；在住院部及門診部顯要位置設立醫(yī)保宣傳欄，定期更換內(nèi)容；定期整理醫(yī)保政策解答，裝訂成冊進行發(fā)放，向患者發(fā)放醫(yī)保住院須知；通過院內(nèi)導報及網(wǎng)絡進行宣傳；請上級醫(yī)保中心人員進行來院講座、由醫(yī)護人員向患者進行宣傳及醫(yī)保辦開通咨詢熱線等。
2、培訓制度
�。�1）對新來的工作人員及進修醫(yī)生均進行崗前培訓、考試，合格上崗。
�。�2）每月一次對醫(yī)保專管員進行培訓。
�。�3）參加上級醫(yī)保中心組織的'各種培訓活動。
醫(yī)院的管理制度12
客房部清潔消毒管理制度
1、客房部每位員工應認真學習消毒程序，嚴格遵守操作規(guī)程。
2、消毒間要保證干凈，非消毒人員禁止入內(nèi)，消毒間門保持鎖好。
3、客房內(nèi)臥具、牙刷、梳子、拖鞋等用品具必須做到：一客一換。
4、客房內(nèi)衛(wèi)生間的杯具、面池、浴盆等應每日清洗消毒。
5、服務員在清掃房間時必須清潔工具齊全，抹布分：三濕二干，使用分開、放置分開；清潔衛(wèi)生間后必須噴灑消毒。
6、服務員每天將撤出的杯具進行集中洗刷消毒；不得擅自在客房內(nèi)清洗杯具。
7、樓層管理員每天須檢查記錄的消毒情況：消毒時間、數(shù)量、種類、消毒員。
8、服務員每天下班時將抹布數(shù)量點清，帶至洗衣房統(tǒng)一清洗消毒。
9、公共區(qū)域衛(wèi)生間每日清掃、消毒、保持無積水、無蚊蠅、無異味。
10、每天清掃客房樓層內(nèi)區(qū)域和工作區(qū)域。
11、每天垃圾即時清運到垃圾房，所轄區(qū)域發(fā)現(xiàn)害蟲，應立即逐級上報。
衛(wèi)生管理制度
1、保持工作場所的環(huán)境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂、和其它有害昆蟲及滋生條件的措施。
2、樓層服務員在工作中，應穿戴統(tǒng)一的制服，工作服定期更換，衣著保持整潔；保持個人衛(wèi)生，指甲常剪、頭發(fā)常理，經(jīng)常洗澡。
3.樓層服務員必須持有健康證方可上崗。
4、樓層服務員每年必須接受酒店統(tǒng)一組織的身體檢查。
5.消毒間設專職消毒責任人：本樓層服務員。
6、樓層人員必須嚴格按照相關清掃程序執(zhí)行：臥具一客一換、長住客三天一換，衛(wèi)生潔具及杯具一客一消毒，并做好消毒、清洗記錄。
7.消毒間內(nèi)配置的消毒柜里外側保持干凈整潔。
8、工作間的物品擺放要合理、整潔，使用的抹布一定要清潔衛(wèi)生，專布專用，應每日消毒。
9、定期對樓層公共區(qū)域和房間進行巴斯消毒液1：200噴灑消毒。
10.庫房所有的.物品按要求分類擺放避免二次污染。
11、客房垃圾等廢棄物要及時放到指定地點（不能堆放在工作間），以保持工作間的干凈整潔。
12、認真執(zhí)行“公共場所衛(wèi)生管理條例”及“旅店業(yè)衛(wèi)生標準”。
客房杯具消毒程序
1、清洗：倒杯中殘渣及茶水，然后在洗滌池中用洗潔液清洗，并注意洗刷杯口。
2、過水：在過水池中用清水漂洗杯具。
3、消毒：把已除渣、清洗干凈的茶杯，浸入消毒配比液中浸泡30分鐘。
4、洗凈：用水沖洗洗干凈消毒液，用專用杯巾擦干。
5、保管：放入消毒柜內(nèi)消毒15分鐘后直接使用或保存，隨用隨取，防止二次污染。
6、登記：在消毒記錄上做好登記，記錄消毒的時間和姓名。
7、消毒柜每三天大清潔一次。
8、保潔時間超過一天的茶杯、口杯、酒具等杯具，必須再次進行清洗消毒后，方可供客人使用。
注意事項：
＊應將將客房撤出的茶具，統(tǒng)一收取到消毒間進行清洗消毒，消毒過程嚴格遵循酒店規(guī)定的消毒程序步驟。
＊將84消毒液按1：200比例配比。
＊操作過程中，服務員要戴膠皮手套，還要盡量避免杯具碰撞。
醫(yī)院的管理制度13
一、加強對電梯的安全管理，嚴格執(zhí)行特種設備安全技術規(guī)范的規(guī)定，對電梯的使用安全負責。
二、委托取得相應電梯維修項目許可的單位進行維保，并且與維保單位簽訂維保合同，約定維保的期限、要求和雙方的權利義務等。維保單位變更時，使用單位應當持維保合同，在新合同生效后30日內(nèi)到原登記機關辦理變更手續(xù)，并且更換電梯內(nèi)維保單位相關標識。
三、設置電梯的安全管理機構或者配備電梯安全管理人員，至少有一名取得特種設備作業(yè)人員證的電梯安全管理人員承擔相應的管理職責。
四、電梯在投入使用前或者投入使用后30日內(nèi)，使用單位應當向質(zhì)量技術監(jiān)督部門辦理使用登記。電梯報廢，使用單位應當在30日內(nèi)到原使用登記機關辦理注銷手續(xù)。辦理使用登記時，應當提供以下資料：
(一)組織機構代碼證書或者電梯產(chǎn)權所有者（指個人擁有）身份證（復印件1份）；
(二)《特種設備使用登記表》（一式2份）；
(三)安裝監(jiān)督檢驗報告；
(四)使用單位與維保單位簽訂的維保合同（原件）；
(五)電梯安全管理人員、電梯司機的特種設備作業(yè)人員證書（原件或者復印件）；
(六)安全管理制度目錄。
五、保持電梯緊急報警裝置能夠隨時與使用單位安全管理機構或者值班人員實現(xiàn)有效聯(lián)系；
六、在電梯轎廂內(nèi)或者出入口的明顯位置張貼有效的《安全檢驗合格》標志；
七、將電梯使用的安全注意事項和警示標志置于乘客易于注意的顯著位置；
八、在電梯顯著位置標明使用管理單位名稱、應急救援電話和維保單位名稱及其急修、投訴電話；
九、醫(yī)院提供患者使用的電梯、直接用于旅游觀光的速度大于2.5m/s的乘客電梯，以及采用司機操作的電梯，由持證的電梯司機操作；
十、制定出現(xiàn)突發(fā)事件或者事故的應急措施與救援預案，學校、幼兒園、機場、車站、醫(yī)院、商場、體育場館、文藝演出場館、展覽館、旅游景點等人員密集場所的電梯使用單位，每年至少進行一次救援演練，其他使用單位可根據(jù)本單位條件和所使用電梯的特點，適時進行救援演練；
十一、電梯發(fā)生困人時，及時采取措施，安撫乘客，組織電梯維修作業(yè)人員實施救援；
十二、在電梯出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況時，組織對其進行全面檢查，消除電梯事故隱患后，方可重新投入使用；
十三、電梯發(fā)生事故時，按照應急救援預案組織應急救援，排險和搶救，保護事故現(xiàn)場，并且立即報告事故所在地的特種設備安全監(jiān)督管理部門和其他有關部門；
十四、監(jiān)督并且配合電梯安裝、改造、維修和維保工作；
十五、對電梯安全管理人員和操作人員進行電梯安全教育和培訓；
十六、按照安全技術規(guī)范的要求，及時采用新的安全與節(jié)能技術，對在用電梯進行必要的改造或者更新，提高在用電梯的安全與節(jié)能水平。
電梯安全管理和作業(yè)人員職責
一、電梯安全管理人員
�。ㄒ唬┻M行電梯運行的.日常巡視，記錄電梯日常使用狀況；
�。ǘ┲贫ê吐鋵嶋娞莸亩ㄆ跈z驗計劃；
�。ㄈz查電梯安全注意事項和警示標志，確保齊全清晰；
妥善保管電梯鑰匙及其安全提示牌；
�。ㄋ模┌l(fā)現(xiàn)電梯運行事故隱患需要停止使用的，有權作出停止使用的決定，并且立即報告本單位負責人；
（五）接到故障報警后，立即趕赴現(xiàn)場，組織電梯維修作業(yè)人員實施救援；
�。⿲嵤⿲﹄娞莅惭b、改造、維修和維保工作的監(jiān)督，對維保單位的維保記錄簽字確認。
二、電梯駕駛人員
�。ㄒ唬┦煜げ�(zhí)行國家有關電梯的政策、法規(guī)。
�。ǘ﹪栏褡袷仉娞莅踩僮饕�(guī)程，做到持證操作，定期復審。
�。ㄈ┯懈叨蓉熑涡院吐殬I(yè)道德，愛護設備。
�。ㄋ模┳龅蕉阅�、懂原理、懂構造、懂用途，會操作，不斷提高業(yè)務水平和服務質(zhì)量。
�。ㄎ澹﹨f(xié)助電梯日常檢查與維護保養(yǎng)人員對電梯進行檢查和維護。
�。┌l(fā)現(xiàn)電梯存在事故隱患與故障及時向有關部門人員報告，不開故障電梯。
�。ㄆ撸┴撠熥骱卯敯嚯娞葸\行情況記錄和交接班記錄。
�。ò耍┍３蛛娞蒉I廂與地坎清潔、衛(wèi)生。
電梯駕駛人員安全操作規(guī)程
一、基本要求
�。ㄒ唬╇娞蓠{駛人員必須是身體健康，無妨礙本工種工作疾病的人員。
（二）電梯駕駛人員必須經(jīng)地、市質(zhì)量技術監(jiān)督安全監(jiān)察機構的安全技術培訓合格后方可上崗。
�。ㄈ╇娞蓠{駛人員必須熟悉所操作電梯的性能、功能，認真閱讀本臺電梯的使用維護說明書。
�。ㄋ模╇娞蓠{駛人員必須操作有安全合格標志的電梯。
二、電梯行駛前的檢查和準備。
�。ㄒ唬╅_啟層門進入轎廂之前，需要注意轎廂是否停在該層。
（二）轎廂內(nèi)必須有足夠的照明，在使用前必須先將照明燈打開。
�。ㄈ┟刻扉_始工作前，將電梯上下空載運行數(shù)次，無異常現(xiàn)象后方可使用。
�。ㄋ模⿲娱T關閉后，從層門外不能用手撥啟，當層門、轎門未關閉時電梯不能正常啟動。
�。ㄎ澹┢綄泳_度應無明顯變化。
�。┙�(jīng)常清潔轎廂內(nèi)、層門及乘客可見部分。
三、電梯在行駛中應注意。
�。ㄒ唬┰诜⻊諘r間內(nèi)，不可擅自離崗，如必須離崗時或電梯停用時，應斷開電源并將廳門關閉鎖好。
�。ǘ{駛員應負責監(jiān)督控制轎廂的載重量，不得超載使用電梯，乘客電梯不允許作貨梯使用。
�。ㄈ┎辉试S裝載易燃、易爆的危險品，如遇特殊情況，需經(jīng)電梯安全管理負責人員同意和批準并制定安全保護措施后才可裝運。
（四）嚴禁在層門開啟的情況下，啟動或保持電梯檢修和正常運行狀態(tài)；也不
醫(yī)院的管理制度14
（一）感染管理的組織機構
1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會：醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標的行政管理和業(yè)務監(jiān)督機構。它的主要任務是實施感染控制和管理計劃。醫(yī)院感染管理委員會主任由業(yè)務副院長兼任，其他成員為有關學科的科主任組成。
2、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室：是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會領導下的，直屬醫(yī)務部領導的專職機構。
3、臨床科室院內(nèi)感染管理小組：組長為各科室主任兼任，另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士。
4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員：一般由個科住院總醫(yī)師和護士長擔任，也可指定專人管理。
（二）各級感染管理組織職責
科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責
①、在醫(yī)務部領導下，在醫(yī)院感染管理辦公室的指導下，做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實。
�、凇⒇撠熱t(yī)院內(nèi)感染的日常檢測，結合本科室實際采用有效的消毒滅菌方法并對醫(yī)務人員（包括護士、清潔工）進行有關控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員，認真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術等規(guī)章制度的落實。
�、�、及時發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染，協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標本，使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達100%（其他感染的病原送檢率須達60%），填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報告，使院內(nèi)感染漏報率<20%，采取控制措施。
�、�、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護理部提出關于消毒滅菌、控制院內(nèi)感染的合理化建議，并進行有關方面的科研工作，使院內(nèi)感染率<10%。
（三）醫(yī)院感染管理的控制措施
1、消毒滅菌與隔離
�、�、醫(yī)院必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫(yī)療器材和物品，均應先消毒后清洗，再消毒或滅菌。
�、�、根據(jù)物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌，滅菌首選物理滅菌法，如壓力蒸汽滅菌（如手術器械、各種穿刺針、注射器等）、干熱滅菌（油、粉、膏）；不耐熱、不耐濕物品可選用化學消毒法，如環(huán)氧乙烷滅菌（如各種導管、精密儀器、內(nèi)窺鏡、人造移植物等）、2%的戊二醛浸泡滅菌等；消毒首選煮沸法；不能用物理方法消毒的才用化學方法。
�、邸⒒瘜W消毒根據(jù)不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并定期監(jiān)測。用于盛放消毒劑的容器應視不同情況進行清洗、消毒或滅菌。
④、甲醛不能用于空氣的'消毒，甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒，不能用于滅菌，消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法。
�、�、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及其管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每周消毒；用畢進行終末消毒，干燥保存；氧氣濕化液應每日更換無菌水。
�、�、手部皮膚的清潔和消毒應達到以下要求：
1>用流動水洗手,開關最好采用腳踏式、肘式或感應式。
2>清潔劑應保持清潔、干燥。
3>擦手毛巾應保持清潔、干燥，每日消毒。
2、一次性使用無菌醫(yī)用器具的管理
①、醫(yī)院感染管理科（辦公室）負責對本單位一次性使用無菌醫(yī)用器具的采購、使用管理及回收處理進行監(jiān)督，并對購入產(chǎn)品的質(zhì)量進行監(jiān)測。
�、�、醫(yī)院所購一次性使用無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)廠家應具有中華人民共和國醫(yī)療器械注冊或生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。
③、醫(yī)院采購部門每次購置必須進行質(zhì)量驗收，定貨合同、發(fā)貨地點及貸款匯寄帳號與生產(chǎn)企業(yè)相一致。并查驗每一批號產(chǎn)品檢驗合格證、生產(chǎn)日期及失效期，隨機進行產(chǎn)品生物及熱原抽檢。
④、醫(yī)院采購部門專人負責建立登記帳冊，記錄每次定貨與到貨時間、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、失效期、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。
�、荨栏癖９�，庫房庫存，陰涼干燥，通風良好，存放于地板架上，離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用部門。
⑥、使用科室不得擅自購進、更換一次性使用醫(yī)療器具，對一次性使用醫(yī)療器具應計劃領取，使用前檢查單包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。
�、摺⑹褂脮r若發(fā)生熱原反應，物理性、化學性變化，感染或有關醫(yī)療事件，必須留下樣本，按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、臨床表現(xiàn)、處理結果；所涉及一次性無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等，及時上報。
�、唷⒁淮涡允褂米⑸淦�、輸液（血）器等無菌醫(yī)用器具用后，實行無害化處理，嚴禁重復使用和回流市場。
3、抗菌藥物應用的管理
�、俳⒔∪嚎咕幬飸玫墓芾砭W(wǎng)絡，加強抗菌藥物應用的宏觀調(diào)控和管理。
②根據(jù)本院用藥特點制定相應的《抗菌藥物應用管理制度》。
�、鄱ㄆ诮M織抗菌藥物應用的相關人員、管理人員進行有關有針對性的培訓。
�、茚t(yī)院應指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應用經(jīng)驗的醫(yī)師，負責全院抗菌藥物應用的管理與咨詢。
⑤對各級醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員和管理人員的抗菌藥物應用管理的要求：
1>、上述人員應主動學習抗菌藥物應用的知識，并接受相關的培訓。
2>、醫(yī)師應掌握合理應用抗菌藥物的各種理論知識，用藥前應送標本，根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果、藥代動力學、藥效動力學和藥物經(jīng)濟學等，嚴格掌握適應癥，合理選用藥物。
3>、護士應了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應；積極配合醫(yī)師做好各種細菌培養(yǎng)標本的留取和送檢工作，提醒醫(yī)師在應用抗菌藥物前，原則上都應送細菌培養(yǎng)標本。
4>、藥房應執(zhí)行抗菌藥物管理的規(guī)章制度；定期向臨床醫(yī)務人員提供有關抗菌藥物的信息。
5>、管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進行核查與信息反饋；微生物室要定期公布臨床標本分離的主要致病菌及其藥敏實驗結果，以供臨床選藥參考。
⑥醫(yī)院應對抗菌藥物應用率進行統(tǒng)計，應用率應逐年降低，力爭低于50%。
�、哂袟l件的單位應開展抗菌藥物應用管理的科研工作。
醫(yī)院的管理制度15
一、為了規(guī)范醫(yī)院財務行為和會計工作秩序，發(fā)揮財務在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用，促進醫(yī)院發(fā)展。依據(jù) 《 中華人民共和國會計法》、《 醫(yī)院財務制度》、《 醫(yī)院會計制度 》等相關法律法規(guī)，結合醫(yī)療單位實際情況，特制定本制度。
二、醫(yī)院財務管理任務：依法組織收入，努力節(jié)約支出，正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度，確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執(zhí)行財務預算。積極推進績效考核方祛，完成目標管理，做好財務監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟活動分析。進行經(jīng)濟預測，參與經(jīng)濟決策，做好醫(yī)療收費的管理工作。
三、醫(yī)院財務管理范圍：預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等，以及財務分析和監(jiān)督檢查。
四、醫(yī)院財務管理體制：實行“統(tǒng)一領導，集中管理”模式，醫(yī)院一切財務活動在總院長的領導下，由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構預算內(nèi)的支付，由本單位財務負責人復核，執(zhí)行院長審批，即可辦理。屬預算外的，由醫(yī)院財務負責人復核，經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權的執(zhí)行院長審批。
五、院長為醫(yī)院財務總負責人，對醫(yī)院財務負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構財務總負負人，對本單位的財務負總責。醫(yī)療分支機構的財務主管人員由醫(yī)院任命，接受醫(yī)院財務部門的管理。
六、各醫(yī)療分支機構應當根據(jù)國家有關法律、法規(guī)等規(guī)定，建立健全內(nèi)部財務管理辦法，做好財務管理的基礎工作，定期上報會計報表及財務分析，服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。
七、醫(yī)院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。
（一）會計崗位和人員編制。
醫(yī)院財務科設置崗位3個，配備工作人員3名，其中科長1名，會計l名，出 l名。
各醫(yī)療分支機構按內(nèi)控管理制度要求設置相應的崗位。醫(yī)院內(nèi)部財務人員在工作變動時，必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機構一般會計人員在辦理交按手續(xù)時，應有該單位財務部門的主管人員監(jiān)交。財務負責人、會計主管人員辦理交接手續(xù)時，由醫(yī)院派人監(jiān)交。
�。ǘ┞氊熀腿蝿�。
l、貫徹國家財稅政策、法規(guī)，結合具體情況建立規(guī)范的財務模式，建立健全財務核算制度。
2、編制和執(zhí)行財務綜合預算、決算、財務收支計劃、擬定資金籌措和使用方案，有效地使用資金。
3、建立健全經(jīng)濟核算制度，利用財務會計資料進行經(jīng)濟活動分析。
4、醫(yī)院財務科參與研究、審批醫(yī)院內(nèi)有關財務經(jīng)濟事項，上報、下發(fā)有關財會、經(jīng)濟管理等方面文件。
5、醫(yī)院財務部對醫(yī)院財務機構和崗位設置、人負配備、會計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫(yī)院內(nèi)的財會人員。
6、各醫(yī)療分支機構財務部門負責日常本單位財務工作， 醫(yī)院財務部負責對各醫(yī)療分支機構財務管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和考核。
�。ㄈ╊A算管理。
1、預算編制原則。
�。�1）根據(jù)國家的有關方針、政策，按照財政部門下達的事業(yè)計劃指標、任務，本著“收支統(tǒng)管，統(tǒng)籌兼顧，積極穩(wěn)妥，依法理財”的原則。各醫(yī)療分支機構編制本單位預算。
（2）在編制預算時，收入預算要參考上年預算執(zhí)行情況和對預算年度的預測編制，支出預算要量入為出，合理安排資金。
（3）要堅持勤價辦院原則，開源節(jié)流，提高資金使用率。
2、收入預算編制。
收入預算編制以上年度實際收入情況，結合預算年度各醫(yī)療分支機構發(fā)展和工作計劃，醫(yī)療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據(jù)。
�。�1）醫(yī)療收入。
①門診收入：以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。
②住院收入：以計劃病床占用日數(shù)和按病床計劃收費水平來計算。
�。�2）藥品收入。
以上年度每門診人次和每古用床日藥費的實際收費水平為基礎，結合預算年度業(yè)務量預計變動數(shù)計算。
�。�3）其他收入。
根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)容和有關業(yè)務計劃分別采用不同的計算方祛，逐項計算后匯總編制。
3、支出預算編制。
�。�1）支出預算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務、人員編制、有關國家有關調(diào)資政策等計算編列。
�。�2）藥品費：根據(jù)預算年度藥品收入預算和國家規(guī)定的加成率，參考上年度實際藥品加成率計算。
�。�3）衛(wèi)生材料費：在上年度實際工作量和實際支出數(shù)的基礎上，根據(jù)預算年度的計劃及有關因素計算。
�。�4）低值易耗品：根據(jù)上年的實際執(zhí)行情況及預算年度業(yè)務工作量計算。
�。�5）其他公用支出：在上年度實際支出的基礎上，結合預算年度的計劃合理安排。
（6）xx月份用款計劃：由各醫(yī)療分支機構按月編報。
�。ㄈ┴敭a(chǎn)物資管理。
財產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫存物資（藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料）理等，醫(yī)院財產(chǎn)物資按“統(tǒng)一領異，歸口負責”原則，財產(chǎn)物資采購由醫(yī)院統(tǒng)一進行。
�。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)的管理。
1、固定資產(chǎn)的標準：一般設備單價在1000元以上，專業(yè)設備單價在1500元以上，使用時間超過一年的'設備。
2、固定資產(chǎn)的分類：
（1）房屋及建筑物。
�。�2）專業(yè)設備。
�。�3）一般設備。
（4）圖書。
�。�5）其他類固定資產(chǎn)。
3、固定資產(chǎn)管理要求。
�。╨）配備相應的管理人員，建立健全各項管理制度。
�。�2）建立健全管理三級帳、卡制度，即財會部門負責總賬，財產(chǎn)管理部門負責明細賬，使用部門負責建卡即臺帳。
�。�3）實行責任制管理：貴重儀器、設備要指定專人管理，建立技術檔案和維護、保養(yǎng)、交接及使用情況報告制度。
（4）財產(chǎn)物資管理部門與財會部門要定期對固定資產(chǎn)進行清查、核實，做到賬實相符，帳帳相符。
�。�5）固定資產(chǎn)的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能，要進行科學論證，防止盲目購置，同時對新購進的設備要及時開展成本核算，防止設備閑置，造成資金投資浪費。
�。�6）房屋修繕要按照基本建設程序報醫(yī)院審批。
�。�7）固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫(yī)院審批，按有關規(guī)定報財政部門批準后，方可處置。
�。�8）對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應查明原因，按規(guī)定進行賬務處理。
�。ǘ⿴齑嫖镔Y的管理。
庫存物資要按照計劃采購，定額定量供應的辦法進行管理。要合理的確定儲備定額，既要滿足業(yè)務工作的需要。
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