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醫(yī)院消毒滅菌管理制度
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,我們每個(gè)人都可能會(huì)接觸到制度,制度一經(jīng)制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項(xiàng)工作的人員有約束作用,是他們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編收集整理的醫(yī)院消毒滅菌管理制度,希望對大家有所幫助。
醫(yī)院消毒滅菌管理制度1
為做好醫(yī)院消毒滅菌與隔離管理,減少醫(yī)院感染,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離技術(shù)規(guī)范》要求,制定本制度。
一、管理要求:
1、各科室根據(jù)工作特點(diǎn)制定本科室消毒滅菌與隔離管理制度,科室醫(yī)院感染管理小組長負(fù)責(zé)督促本科室人員執(zhí)行消毒隔離制度,醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對全院消毒滅菌與隔離工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。
2、醫(yī)院所有消毒器械、消毒劑,均應(yīng)符合衛(wèi)生部《消毒管理辦法》要求,物資采購部門負(fù)責(zé)審查相關(guān)證件(衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告等),負(fù)責(zé)對產(chǎn)品檢查驗(yàn)收。
二、基礎(chǔ)措施:
(一)布局流程應(yīng)遵循潔污分開的原則,診療區(qū)、污物處理區(qū)、生活區(qū)等區(qū)域相對獨(dú)立,布局合理,標(biāo)識(shí)清楚,通風(fēng)良好,設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施或備有手消毒設(shè)施。
(二)醫(yī)護(hù)人員上崗應(yīng)衣帽整潔,無菌操作應(yīng)戴帽子、口罩,禁止穿工作服去食堂或醫(yī)院以外的地方。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,掌握六步洗手法和手消毒的操作步驟和指征。手消毒劑應(yīng)注明開啟日期,易揮發(fā)性的醇類產(chǎn)品開瓶后的使用期不超過30天,不易揮發(fā)的產(chǎn)品開瓶后的使用期不超過60天,應(yīng)在有效期內(nèi)使用。
(三)環(huán)境清潔消毒要求:
1、空氣凈化與消毒:醫(yī)院現(xiàn)采用自然通風(fēng)、紫外線燈照射空氣消毒方法,一般不使用化學(xué)法消毒空氣。紫外線消毒:一般每天下班后或上班前進(jìn)行空氣消毒30分鐘,室內(nèi)有人時(shí)不能使用。每周用75%乙醇棉球擦拭燈管,每半年對燈管進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測,輻照強(qiáng)度達(dá)不到要求時(shí)應(yīng)及時(shí)更換;并有相應(yīng)的照射、擦拭、監(jiān)測記錄。
2、地面、物體表面的清潔與消毒:
(1)保持環(huán)境清潔干燥。普通科室病房、門診的地面、物體表面無明顯污染時(shí),每日濕式清潔2次。對治療車、床欄、床頭柜、門把手、燈開關(guān)、水龍頭等頻繁接觸的`物體表面應(yīng)每天清潔、消毒。人員流動(dòng)頻繁、擁擠的診療場所應(yīng)每天在工作結(jié)束后進(jìn)行清潔、消毒。感染高風(fēng)險(xiǎn)部門(病房手術(shù)室、外科門診手術(shù)室、婦科門診手術(shù)室、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科、口腔科、急診室、發(fā)熱門診、腸道門診)等的地面和物體表面在清潔的基礎(chǔ)上,每天消毒1次。當(dāng)受到血液、體液等明顯污染時(shí),先用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒。消毒方法:用500mg/L含氯消毒劑擦拭,作用30min。
(2)病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布;患者的床單、被套、枕套等應(yīng)一人一更換,住院時(shí)間長者,每周更換,遇污染隨時(shí)更換消毒。禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換的衣物。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。
(3)擦拭布巾、地巾應(yīng)分區(qū)使用,標(biāo)記明確。使用后先清洗干凈,用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘,沖凈消毒液,晾干備用。
(四)醫(yī)療器械、物品消毒滅菌要求:
1、凡進(jìn)入人體組織、無菌器官或接觸破損皮膚、粘膜的高度危險(xiǎn)性物品,如各種手術(shù)器械、穿刺針等,必須達(dá)到滅菌水平。耐熱、耐濕的器械首選壓力蒸汽滅菌,不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。
2、僅與完整粘膜相接觸,而不進(jìn)入人體組織、無菌器官的中度危險(xiǎn)性物品,如壓舌板、喉鏡、鼻鏡、口鏡等應(yīng)采用中水平以上消毒效果的方法處理;僅與完整皮膚接觸的低度危險(xiǎn)性物品,可采用低水平消毒或清潔處理。如:連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器等器材應(yīng)每日消毒,干燥保存,濕化液應(yīng)用滅菌水;腋下體溫計(jì)、止血帶應(yīng)一人一用一消毒。消毒用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,沖凈干燥備用。血壓計(jì)袖帶、聽診器,應(yīng)保持清潔,被污染時(shí)隨時(shí)消毒。血壓計(jì)外殼、聽診器用含氯消毒劑或75%酒精擦拭消毒。治療盤用后用含氯消毒劑擦拭消毒,每周滅菌一次。
3、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。首選物理方法,不能用物理方法消毒的選用化學(xué)方法。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按規(guī)定定期監(jiān)測,做好記錄。
4、治療車上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),無菌物品與污染物品不得混放。進(jìn)入病房的治療車、換藥車應(yīng)配有速干手消毒劑,每日用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
5、無菌物品應(yīng)專柜存放,滅菌物品標(biāo)記明確,按滅菌日期排列,無過期。普通棉布包裝有效期為夏季7天,冬季14天。在使用消毒滅菌物品時(shí),應(yīng)認(rèn)真檢查消毒滅菌日期、有效期、包外和包內(nèi)滅菌指示標(biāo)識(shí),消毒滅菌不合格的物品不得使用。
6、需要連續(xù)使用的無菌物品需注明開啟日期及時(shí)間,一經(jīng)打開,使用時(shí)間不得超過24小時(shí),例如:棉球、棉簽、紗布等。
7、碘酊、酒精等消毒劑要密閉保存,使用中的容器每周更換、滅菌2次,并注明更換日期。瓶裝碘酒、酒精,注明啟封時(shí)間,啟封后倒出使用的大瓶裝有效期30天,蘸取使用的小包裝使用時(shí)間不超過7天。
8、無菌持物鉗及容器獨(dú)立包裝滅菌,打開后干燥保存,4小時(shí)內(nèi)有效,如污染隨時(shí)更換。
9、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間,超過2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用,最好采用小包裝。
10、清洗后待消毒或滅菌的的器械應(yīng)達(dá)到:表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處光潔,無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑;功能完好,無損毀;清洗質(zhì)量不合格的,應(yīng)重新處理;做好清洗后的保養(yǎng)工作;器械功能損毀或銹蝕嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)維修或報(bào)廢。
醫(yī)院消毒滅菌管理制度2
一、環(huán)境衛(wèi)生
1.建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度,每天一小掃,每周一大掃,分片包干,定人、定點(diǎn)、定期檢查。
2.幼兒玩教具要堅(jiān)持清潔,定期要消毒、清洗。
3.經(jīng)常堅(jiān)持室內(nèi)空氣流通、陽光充分,冬天也要定時(shí)開窗通風(fēng)換氣,室內(nèi)有防蚊蠅、防暑設(shè)備。
4.廁所清潔通風(fēng),定時(shí)打掃并消毒。
二、個(gè)人衛(wèi)生
1.幼兒每人一巾一杯,日常生活用品專人專用,做好消毒工作。
2.幼兒飯前便后要洗手,用流動(dòng)水或干凈水洗手和洗臉,經(jīng)常堅(jiān)持清潔。
3.飯后漱口,教育幼兒養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣。
4.要求幼兒每周剪指甲1次,每天帶干凈的小手絹。
5.要求幼兒服裝整潔,被褥勤曬,床單每月洗1次。
6.維護(hù)視力,室內(nèi)要注意采光,損壞燈具等要和時(shí)修理,看電視時(shí)間不宜過長,不能離得太近,高度要適中。
7.工作人員個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常堅(jiān)持儀表整潔,勤洗頭洗澡,勤剪指甲,幼兒開飯前用肥皂洗手。
三、消毒隔離制度
1.有專用保健室、觀察床,保健寶用品專用。
2.幼兒和工作人員患污染病立即隔離治療,所在班徹底消毒,患者待隔離期滿痊愈后,經(jīng)醫(yī)生證明方可回園。
3.對患兒專人護(hù)理,仔細(xì)觀察,按時(shí)服藥和喂飯。
4.對患污染病的'幼兒所在班和與污染病患者接觸過的幼兒進(jìn)行檢疫、隔離、觀察。檢疫期間不收新幼兒入托,幼兒不混班,不串班。檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。
5.工作人員家中和幼兒家中發(fā)現(xiàn)污染病人時(shí)應(yīng)報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo),采取必要措施。
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