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神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié)

時(shí)間:2023-06-10 22:37:38 路燕 工作總結(jié) 我要投稿
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神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié)(精選12篇)

  歲月流逝,流出一縷清泉,流出一陣芳香,相信你會有不少的收獲吧,理應(yīng)有個小結(jié)來總結(jié)一下自己的所得與所失。那么如何把小結(jié)寫出新花樣呢?下面是小編整理的神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇1

  在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身,每2小時(shí)一次。預(yù)防感染方面,保持呼吸道通暢,采取側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),若嘔吐或咽喉部有分泌物,應(yīng)及時(shí)吸出。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位。康復(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運(yùn)動與被動運(yùn)動相結(jié)合的原則。做好患者及家屬的心理護(hù)理。學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)。

  轉(zhuǎn)眼兩個月的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí),時(shí)間雖短,收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素,專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?茩z測、治療方法,如:腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。雖然已在臨床工作多年,但這次以一個實(shí)習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí),感覺新鮮而忐忑,新鮮的是自己學(xué)生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用,F(xiàn)在隨著護(hù)理學(xué)科和社會的發(fā)展,對護(hù)理工作提出了許多新的要求。實(shí)習(xí)內(nèi)容不再是簡單的打針輸液,執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,而是全面評估患者,從各個方面給予其照顧護(hù)理,最大限度的恢復(fù)患者身體和心理健康,恢復(fù)正常生活。以下我將我的實(shí)習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。

  在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。除腦炎外,發(fā)病多在40歲以上,近年呈年輕化趨勢;颊叨嘤谐D晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏,常為急性起病,可復(fù)發(fā),部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運(yùn)動障礙(如癱瘓、不自主運(yùn)動、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等)、肌張力異常,頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外,腦脊液亦常有異常。

  神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護(hù)理等方面有其自身的特點(diǎn)。飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食?偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋XX,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者,神志模糊或昏迷,煩躁不安伴隨吞咽障礙,不能正常進(jìn)食,往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況,是否有炎癥,出血,潰瘍,畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安,為防止胃管牽拉脫出,一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出,從另一側(cè)重新插入;杳曰颊邔ν饨绱碳し磻(yīng)性降低,食物要防止過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時(shí),則需要綜合考慮。

  皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身,每2小時(shí)一次,翻身時(shí)切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時(shí)更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時(shí)用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。

  預(yù)防感染方面,保持呼吸道通暢,采取側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),若嘔吐或咽喉部有分泌物,應(yīng)及時(shí)吸出。對氣管切開患者,每次吸痰迅速、充分,且嚴(yán)格無菌操作。臥床時(shí)間長的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時(shí)協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時(shí)為患者翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20—30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流。其實(shí)肢體癱瘓最有效的.預(yù)防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動,并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運(yùn)動,內(nèi)外翻運(yùn)動,足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動;被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。

  康復(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運(yùn)動與被動運(yùn)動相結(jié)合的原則。急性期指導(dǎo)患者及家屬,擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應(yīng)及早做被動運(yùn)動及按摩。開始時(shí)被動運(yùn)動強(qiáng)度不宜過大,以免引起患者痛苦而拒絕練習(xí);當(dāng)一側(cè)肢體有自主運(yùn)動,可以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運(yùn)動。出現(xiàn)自主運(yùn)動后,鼓勵患者以自主運(yùn)動為主,輔以被動運(yùn)動,以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運(yùn)動,并盡早進(jìn)行日常生活自理能力的練習(xí)。對說話有困難的患者,可借書寫方式來表達(dá)需要;對不能很好理解語言的患者,配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽;對?gòu)音障礙的患者,宜早期練習(xí);練習(xí)越早,效果越好;對失讀、失寫的患者,可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上,由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復(fù)朗讀、背誦等,持之以恒并及時(shí)鼓勵其進(jìn)步,增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。

  心理護(hù)理方面,首先對于意識清醒的患者,要安慰患者及家屬,向其提供有關(guān)疾病治療及預(yù)后的可靠信息;關(guān)心尊重患者,鼓勵患者表達(dá)自己的感受,指導(dǎo)克服焦躁悲觀的情緒,建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意識模糊時(shí),因不能表達(dá)自己的需要及感覺功能的減弱或喪失,生活不能自理,往往需要家屬的全面協(xié)助,由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個長期的過程,家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時(shí)會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上,這時(shí)我們要理解家屬,運(yùn)用溫暖的語言安慰家屬,告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱和如廁時(shí)不要流露出厭惡的情緒,營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。

  神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重,將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況,就需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。這對我來說是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機(jī)的工作原理,各種參數(shù)的意義及設(shè)定,呼吸模式的正確選擇,常見故障的維修處理等。使用呼吸機(jī)的患者要專人護(hù)理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做詳細(xì)記錄。除生命體征、精神癥狀外,重點(diǎn)觀察呼吸情況,包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運(yùn)動、有無自主呼吸、自主呼吸與機(jī)械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時(shí)檢測血?dú)夥治。及時(shí)處理人機(jī)對抗,防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負(fù)荷。

  在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)是辛勞而充實(shí)的。我對常見疾病有了更深入的了解,并掌握了一些新理論新技術(shù)。在護(hù)理患者方面學(xué)到了新觀念新技巧。如今的護(hù)理不再是對疾病的護(hù)理,隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,心理及社會評估及護(hù)理變得越來越重要。我們應(yīng)該正確靈活地運(yùn)用各種知識技巧為患者服務(wù),幫助他們恢復(fù)健康。我自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇2

  我積極主動,遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度,熟練掌握各項(xiàng)急診護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診科大夫,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;

  要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。

  這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對急診工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的`工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。

  在這極其短暫的四周時(shí)間里,最大的體會就是急診科工作特點(diǎn):"急"、"忙"、"雜"。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時(shí)間。急診病人來診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、傳染病流行時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。我看到搶救室的護(hù)士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!這是我在急診室的第二個收獲。

  "書到用時(shí)方恨少"這句話永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)期間的概括,每次遇到一個病情,有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?總是會想不全,所以回到家的第一件事就是狠狠翻書。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,算是第三個收獲吧!

  在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,學(xué)會了心電監(jiān)護(hù)、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程,和靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)技能操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會在工作之余查看資料,或向老師及更多的人請教,以更好的`加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。整體上說,這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個收獲,也是最大的收獲。

  當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問題,時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu),各班的工作職責(zé)就要走了,我怕等我實(shí)習(xí)結(jié)束早就忘記了?墒悄且彩菦]辦法的事,我們還要去那么多的科室,只能自己平時(shí)回顧復(fù)習(xí),或者以后有機(jī)會再來加強(qiáng)了!

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇3

  我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個日子,在這里,我又學(xué)會了很多新技能,也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。

  在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候(忽冷忽熱)等;疾』颊哂捎谧岳砟芰(yán)重下降,所以需要更多的心理護(hù)理,言語、功能訓(xùn)練,以及飲食上的護(hù)理。

  雖然神內(nèi)的.病人大多數(shù)言語及肢體功能不好,但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會很熱情地跟我說謝謝。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時(shí)沒扎上。沒想到他還鼓勵我,對我說:“沒關(guān)系,誰都是從不會到會,像你們多練就好了!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。

  還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習(xí)扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事,像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練……和這些病人在一起的感覺很親。我們在實(shí)習(xí)期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼樱铱粗睦锩婧懿皇亲涛,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。

  在以后的日子里,我更會虛心學(xué)習(xí),使技術(shù)練得更熟,讓每個實(shí)習(xí)的日子都充實(shí)。

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇4

  時(shí)間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的兩個月中,在護(hù)士長悉心安排下。經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時(shí)工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗(yàn)和臨床操作,病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。

  神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中,作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站,直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。

  來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實(shí)在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室。

  工作是需要具備很多條件.護(hù)士必須經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能,經(jīng)過?瓶己撕细窈,方可獨(dú)立上崗。

  神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開始,就要針對患者逐個進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時(shí)翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時(shí)翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的.病人隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn),護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防止病人感染。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是半開放的。可以允許一名家屬陪護(hù),可是我們理解病人家屬的感受?墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實(shí)我們是為了讓患者盡早的康復(fù);颊叩娜狈Φ挚沽。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會致使病情加重。護(hù)理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護(hù)理,掌握與患者溝通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護(hù)理,更要護(hù)理臨床工作細(xì)致入微。護(hù)士每班次交接班時(shí),都要對手術(shù)、臥床無法翻身病;颊摺⑿杼厥庾o(hù)理的患者進(jìn)行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。兩個月以來,我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室得到了護(hù)士長、各位老師的言傳身教。同時(shí)學(xué)到的護(hù)理知識和經(jīng)驗(yàn)是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護(hù)理部給予我這個提升自己、完善自己的機(jī)會。

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇5

  眾所周知,神經(jīng)內(nèi)科是每個護(hù)士都要經(jīng)過的一次革命,我朋友醫(yī)院的病房的第一站就是病房,很多病人,也有很多小孩,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開小灶。

  一、神經(jīng)內(nèi)科研究范圍及進(jìn)展

  二、學(xué)科特點(diǎn)及實(shí)習(xí)方法

  1.學(xué)科的特點(diǎn)

  2.實(shí)習(xí)方法

  3.認(rèn)識疾病方法舉例

  4.診斷分析

 。1)需要的基礎(chǔ)知識

 。2)思維過程①定位診斷②定性診斷③初步診斷

  5.驗(yàn)證診斷

  6.根據(jù)診斷對病人采取相應(yīng)的治療措施。神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。

  在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),關(guān)心病人,搜集整理努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,護(hù)理工作有措施,有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。

  在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。

  總之以上就是我們慢慢總結(jié)的一些知識,我們的實(shí)習(xí)老師對我們每個實(shí)習(xí)生的'指導(dǎo)都非常到位,老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng),常說“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!蔽覀儗愿e極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度,來面對接下來的實(shí)習(xí),努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識,提高臨床護(hù)理工作能力。

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇6

  在xxx骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年,一年的時(shí)間,不豐富但很充實(shí),切身體會和感同身受,真的受益匪淺。

  回首在xxx骨科的一年進(jìn)修,有細(xì)仔詢問病史的時(shí)候,有認(rèn)真查體的時(shí)候,有安靜聽課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺的時(shí)候,有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的`角度來講相差甚遠(yuǎn),所以這一年沒白來,從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。

  孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時(shí),他們就會去查閱大量的文獻(xiàn),并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個經(jīng)驗(yàn)科學(xué),對經(jīng)驗(yàn)的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。

  明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時(shí)向上級醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆崱⒐ぷ髁看,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏?shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,xx文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。

  一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會讓我受用一生。

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇7

  我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃。同時(shí),積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

  1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式,落實(shí)分組責(zé)任制整體護(hù)理,每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8-10人,并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)

  2、繼續(xù)實(shí)行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。

  3、制定科學(xué)有效的績效考核制度,與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性,使護(hù)士對工作滿意度96%.

  4、護(hù)士長每天對科室危重病人進(jìn)行評估,檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息,督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。

  5、不斷提高患者滿意度,滿意度達(dá)96.5%.全年無護(hù)理糾紛、投訴。

  二、臨床護(hù)理質(zhì)量

  1、建立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時(shí)使用2種方法核對患者身份,落實(shí)率100%。

  3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。

  4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識,使用率100%.

  5、正確評估高;颊叩/墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素,評估率98%.并落實(shí)有效的防護(hù)措施。

  6、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率100%。

  7、加強(qiáng)藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識,定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。

  8、落實(shí)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度,基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%,特、一級護(hù)理合格率98%。

  9、護(hù)理記錄做到客觀、及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。護(hù)理文書書寫合格率98.2%。

  10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的?萍膊〗】到逃,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。

  11、發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),有原因分析,并落實(shí)整改措施。

  12、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理,確保全年住院患者無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。

  13、加強(qiáng)安全管理,全年無護(hù)理差錯發(fā)生。

  三、院感工作

  1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。

  2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率100%.

  4、無菌物品合格率100%.

  5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率100%.

  6、積極主動接受院感知識培訓(xùn),做到每人每年不少于6學(xué)時(shí)。

  四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)

  1、每月開展?浦R培訓(xùn),種子護(hù)士在科內(nèi)組織開展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護(hù)理技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)率100%.

  2、每季度開展護(hù)理核心制度培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%.

  3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%.

  4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核,達(dá)標(biāo)率100%.

  5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,組織護(hù)理部參與的`查房二次。遇到疑難病例及時(shí)組織全院護(hù)理會診。

  6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%.

  7、組織開展專科急救技能培訓(xùn),培訓(xùn)率100%.護(hù)理人員技術(shù)操作合格率100%.

  8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時(shí),達(dá)標(biāo)率100%.

  五、教學(xué)科研

  1、輪換具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生教學(xué)工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。

  2、完成xx年實(shí)習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計(jì)劃。

  3、xx年護(hù)理教學(xué)工作計(jì)劃落實(shí)率達(dá)到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實(shí)習(xí)鑒定書寫合格率達(dá)到100%.

  六、存在的問題

  1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及?评碚撝R學(xué)習(xí)。

  2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。

  3、個別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動的現(xiàn)象。

  4、健康宣教亟待加強(qiáng)。

  5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇8

  今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒到,交班查房都完了,段老師還沒到,糟了,不會今天不上班吧?哎呀,白來了,早知道可以多睡幾小時(shí),一想不對啊,我記得誰說過,除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點(diǎn)段老師都沒來,不會讓我一個人查房吧?

  不管不管,把病歷全部掏出來,我查就我查,以前在軍總,又不是沒干過,查房記錄照寫不誤,把病人異常情記下來,到時(shí)候打電話問她或者問身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時(shí)候,她來了,好,寫下查房所得:

  ⒈帕金森病特點(diǎn):⑴靜止性震顫(從a側(cè)上肢開始→b側(cè)下肢→a側(cè)下肢)⑵肌張力增高,面具臉,寫字逐漸變小,開步困難,慌張步態(tài),這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿,前者起抑制作用,后者起興奮作用,當(dāng)興奮大于抑制時(shí),出現(xiàn)上述情況。⑶運(yùn)動減少。

  ⒉重度焦慮可用賽樂特,輕中度可用代立新。

 、扯Q多由以下因素引起:⑴前庭耳蝸病變⑵高血壓⑶眩暈。

  ⒋甲氯芬脂:腦保護(hù)藥。

  ⒌對于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲勞,所以導(dǎo)致肌力輕度下降。

  ⒍同一部位多次發(fā)生梗塞,可能是由于該部位血管狹窄,應(yīng)行腦血管造影檢查;不同部位多次發(fā)生梗塞,則是繼發(fā)性梗塞。

  下午本來休班,可要來趕病程,結(jié)果就在此期間,我遇到了我第一個,我絕對完全自己處理的`神經(jīng)內(nèi)科病人(當(dāng)時(shí)老師們集體失蹤,護(hù)士只好找我): 這個病人是正在住院的病人家屬,訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠(yuǎn)端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn),疼痛于一日之內(nèi),無明顯時(shí)間規(guī)律,不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,每次發(fā)作,自行天麻素,即可好轉(zhuǎn),數(shù)年前,曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史,余無特殊異常,否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體:額紋對稱,眼球運(yùn)動正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓約0。3cm,鼻唇溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽力正常,雙側(cè)面頰感覺正常;四肢肌力正常,雙側(cè)病理征(—),腦膜刺激征(—)。 我的診斷思路:頭痛?→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)(這藥有擴(kuò)血管作用),傾向于血管性→病程較短,好轉(zhuǎn)快,無明顯誘因→由近及遠(yuǎn),鑒別,高血壓引起頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病并發(fā)癥引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱ct檢查排除有無顱內(nèi)病變,有些病變體征不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關(guān)誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體征。

  其實(shí),我發(fā)覺那套“房子解說法”挺管用,病人問,為什么要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個房子,腦里的血管,就好比房子的水管系統(tǒng);腦里的神經(jīng),就好比房子的電力系統(tǒng);而頭顱ct呢,就是檢查房子的結(jié)構(gòu),有無破損,這幾項(xiàng)其中一個出了毛病,住在房子里的“人”都會不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完后,病人滿意而歸……

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇9

  1 、神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教工作存在的困難

  1.1 實(shí)習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來到醫(yī)院實(shí)習(xí),由于醫(yī)院環(huán)境,人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的改變,其心理活動也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時(shí),對環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區(qū)面對著患有各種疾病的患者及陌生的護(hù)理教員,產(chǎn)生擔(dān)心、自卑甚至惶恐的心理。

  1.2 神經(jīng)內(nèi)科的患者特點(diǎn):老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復(fù)雜,決定了許多操作的特殊性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護(hù)理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮、導(dǎo)尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實(shí)習(xí)護(hù)士幾乎全為女性,使實(shí)習(xí)護(hù)士難以面對,操作時(shí)縮手縮腳,缺乏積極主動性。

  1.3 患者對實(shí)習(xí)學(xué)員不信任 從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴感和依賴感,對實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習(xí)護(hù)士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴(yán)重,有些甚至?xí)芙^,態(tài)度傲慢無禮,呵斥實(shí)習(xí)護(hù)士,如:“我的血管細(xì)小,液體不好扎,叫你們老師來!”,使實(shí)習(xí)護(hù)士倍感尷尬、羞愧,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實(shí)習(xí)效果,不利于順利完成實(shí)習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。

  2 、帶教方法

  2.1 及時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動與實(shí)習(xí)護(hù)士交流談心,注意培養(yǎng)積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學(xué)習(xí)上多幫助,思想上多關(guān)懷。詢問學(xué)生的經(jīng)歷,包括在前一個科學(xué)習(xí)的情況,家庭背景等,結(jié)合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開始實(shí)習(xí)時(shí)也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力,緩解緊張。

  2.2 盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作 實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)步驟,護(hù)士長、帶教老師、教學(xué)秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學(xué)員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學(xué)員盡快熟悉,適應(yīng);介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點(diǎn),護(hù)理特點(diǎn)及各種管道的護(hù)理,做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時(shí)的注意事項(xiàng)及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護(hù)理工作帶來挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好?谱o(hù)理,生活護(hù)理也十分重要。

  2.3 護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn) 第一遍護(hù)理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項(xiàng)。從第二遍開始,由實(shí)習(xí)學(xué)員獨(dú)立操作,帶教老師幫助其完成,對于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導(dǎo)尿,備皮等,首先要讓實(shí)習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士,患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的.痛苦,這樣實(shí)習(xí)學(xué)員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時(shí),必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們增強(qiáng)信心,帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,心理素質(zhì)較佳的患者,作為她們獨(dú)立完成的患者。樹立正確的護(hù)士職責(zé)感和價(jià)值觀,心存愛心和高度責(zé)任心,與患者耐心真誠地進(jìn)行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度溫和,久而久之,患者會理解并配合實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。

  2.4 注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力主要包括觀察能力,分析判斷能力,交際能力。實(shí)習(xí)初期注重觀察能力的培養(yǎng),主要觀察本科常見病的臨床表現(xiàn),疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點(diǎn)等。觀察由淺入深,實(shí)習(xí)期間,觀察能力有所提高,這就要培養(yǎng)分析判斷能力[1]。通過提問可以使她們養(yǎng)成主動分析問題的習(xí)慣,提高判斷的準(zhǔn)確性。學(xué)員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學(xué)員將來在護(hù)理工作中的自信心,帶教老師在帶教過程中要教會實(shí)習(xí)學(xué)員掌握護(hù)士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護(hù)患溝通的技巧,如安靜的環(huán)境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對患者說話或聽其說話時(shí)要真誠的傾聽,患者講話時(shí),護(hù)士不要打斷。

  讓實(shí)習(xí)護(hù)士通過與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實(shí)習(xí)護(hù)士工作對其存在的缺點(diǎn)不足,認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應(yīng)給予及時(shí)真誠的表揚(yáng)和鼓勵,喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進(jìn)的動力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時(shí),為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息,使學(xué)生有一定的思想準(zhǔn)備,有利于其完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇10

  首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)能給我這次去xx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修的時(shí)機(jī),我知道這次進(jìn)修的時(shí)機(jī)對我來說是實(shí)屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進(jìn)修期間,我始終不忘科主任及護(hù)士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的時(shí)機(jī),努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識,同時(shí)也讓我更深刻地認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)的魅力。

  xx大學(xué)xx醫(yī)院是一所以神經(jīng)病科學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的臨床和研究為特色,承當(dāng)著醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)任務(wù)的大型三級甲等綜合醫(yī)院,是新中國神經(jīng)病學(xué)創(chuàng)始基地之一。他們擁有先進(jìn)的設(shè)備、精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。在xx醫(yī)院進(jìn)修的x個月中,讓我感觸深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列效勞,真正是做到了“以病人為中心〞。

  在神經(jīng)內(nèi)科ICU進(jìn)修期間,是我感受和收獲最多的。初到ICU時(shí),監(jiān)護(hù)室眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備、護(hù)理人員機(jī)敏的反響、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,醫(yī)護(hù)之間默契的配合、和諧的氣氛…這些都深深的感染和吸引了我,使我對自己在這里的學(xué)習(xí)充滿了期望和信心。

  進(jìn)修期間的工作緊張而忙碌,每次學(xué)習(xí)的.時(shí)機(jī)對我來說都如饑似渴,我認(rèn)真的學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科各種新知識、新技術(shù),認(rèn)真總結(jié)各位老師的經(jīng)驗(yàn)。觀察并學(xué)習(xí)她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析問題,并結(jié)合實(shí)際解決問題的方法。

  進(jìn)修期間的第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科xx總護(hù)士長講授的,她為我們講解了護(hù)士思維模式以及護(hù)理管理方面系統(tǒng)的理論。讓我認(rèn)識到要系統(tǒng)的去分析和解決問題,作為管理者,要把自己也考慮到系統(tǒng)之中,用整體一元化模式考慮問題,護(hù)理工作中有過失了,要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問題了,再針對問題提出整改措施,落實(shí)后還要有持續(xù)的檢查和改良。并且她提倡護(hù)士工作中要嚴(yán)謹(jǐn)慎讀,發(fā)現(xiàn)問題要善于查找原因,并總結(jié)。帶著王護(hù)士長教授的理念,在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修期間我受益匪淺。

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇11

  xx神經(jīng)內(nèi)科是xx神經(jīng)內(nèi)科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授x人,副主任醫(yī)師x人,主治醫(yī)師x人,同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師x人左右,護(hù)理人員x人,編制床位x張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,xx各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)x人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在x臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料穩(wěn)固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動手能力的好時(shí)機(jī)。通過學(xué)習(xí)使自己對神經(jīng)內(nèi)科疾病有了更多認(rèn)識,對以前我院的常見病又有了新的認(rèn)識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。

  本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成x克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書,有能力完成三項(xiàng)者可獲xx醫(yī)院頒發(fā)的xx親筆簽名的培訓(xùn)證書,手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來三項(xiàng)過關(guān)率不及x%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的',一次手術(shù)下來至少需要x個小時(shí),這x個小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結(jié)束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺得這次學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對不起自己和辜負(fù)幫助過我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓(xùn)課程,順利的考核過關(guān)獲得了xx醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。

  本人進(jìn)修期間還與xx繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了根底。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。

  但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預(yù)計(jì)的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷穩(wěn)固收獲的知識,努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

  神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié) 篇12

  不知不覺神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)已到了尾聲,神經(jīng)內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,作為一個初入臨床的小白,無論是從專業(yè)知識角度還是處理問題方面,真的學(xué)習(xí)到了很多很多。

  很感謝遇到一個非常負(fù)責(zé)任的帶教老師,給了我很多動手操作的機(jī)會,并且及時(shí)糾正我的不足,和我討論扎針的經(jīng)驗(yàn),使我收到很大的啟發(fā)。每次操作她都做的放手不放眼,當(dāng)我有失誤的時(shí)候,會時(shí)常鼓勵我,跟我講她實(shí)習(xí)的時(shí)候,讓我有了很大的安慰。由于我的帶教老師第一天沒上班,所以護(hù)士長給我安排了程老師老師帶我一天,她像一個朋友,很有親和力,以至于我之后很多問題都會請教她,第一天跟著她學(xué)到了很多。

  實(shí)習(xí)第一周,大部分時(shí)間是熟悉科室環(huán)境,跟在帶教老師身邊認(rèn)真看,認(rèn)真聽,學(xué)習(xí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。雖然是一些很簡單的事,但是需要注意的有很多,住院流程,垃圾分類,物品的擺放,常用物品的有效期,急救車、毒麻類藥物的清點(diǎn),嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,預(yù)防醫(yī)院感染等等。

  實(shí)習(xí)第二周,經(jīng)過一周的觀察和學(xué)習(xí),老師說有機(jī)會讓我嘗試一下打針,第二天正好夜班,老師就讓我給我新病人抽血,血管很粗,但是我還是有點(diǎn)害怕,由于我進(jìn)針有點(diǎn)慢,血流出來了,很緊張,老師說不要怕,推了一下我的手就扎進(jìn)去了,后來自己反復(fù)想了很多。第二次輸液成功了,太難忘了。說不上緊張,但是總是有點(diǎn)猶豫不決,手忙腳亂,還好有老師在旁邊提醒,每一次操作老師都會和我討論一下病人的血管情況和我進(jìn)針的不足,還有她的臨床經(jīng)驗(yàn)。之后的每次我都是和老師“并肩作戰(zhàn)”,老師也很信任我,真的很感謝老師給我這么多次的操作機(jī)會,之后的兩次留置針也成功了,讓我樹立了很大的信心,經(jīng)過這四周的學(xué)習(xí),老師說我針扎的很好,開心像個五歲的孩子。還得到了很多病人的認(rèn)可,點(diǎn)名讓我扎針,好開心!

  我最喜歡的就是科室的中醫(yī)操作,不得不感嘆中醫(yī)的'博大精深,艾灸,針灸,穴位貼敷,耳穴壓豆,頭部刮痧,耳尖放血等等。讓病人在免受皮肉之苦的基礎(chǔ)上,起到了神奇的效果,與西醫(yī)相輔相成,使病人更快的恢復(fù)健康。

  讓我印象最深刻的是54床的老奶奶,她的一側(cè)肺已經(jīng)不能呼吸了,行了氣管切開術(shù),她的老伴在旁邊的病床和她一起住院,她的孫女照顧她。最巧的是他們居然和我是老鄉(xiāng)(河北的)讓身在他鄉(xiāng)的我倍感親切。老奶奶是一個很愛干凈的人,每次進(jìn)她的病室都是香香的,床旁的氣囊也被畫上了笑臉,枕頭上還貼著“呆萌”的貼紙,好可愛。即使她的病可能再也好不了了,但是有這么孝順的兒女,也是很幸福的吧!

  科室的氛圍很好,像一個大家庭,經(jīng)常會有一些老師買一些零食水果過來,這也是我們“忙里偷閑”最快樂的時(shí)光,很感謝這28天的經(jīng)歷,收獲了很多,也成長了很多。

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