護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)
總結(jié)是在某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià)，從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料，它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力，讓我們來(lái)為自己寫(xiě)一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)一般是怎么寫(xiě)的呢？下面是小編精心整理的護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)1
為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，集團(tuán)董事會(huì)于20xx年4月12日上午對(duì)石家莊長(zhǎng)城醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量大檢查。我院成立兩個(gè)質(zhì)量檢查組，分別對(duì)我院的醫(yī)療、護(hù)理進(jìn)行全方位大檢查，現(xiàn)將護(hù)理部分工作檢查結(jié)果匯報(bào)如下：
檢查內(nèi)容分為：病房管理、搶救藥品、搶救設(shè)備管理、消毒隔離管理、護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)、護(hù)理差錯(cuò)事故登記及上報(bào)等幾項(xiàng)內(nèi)容。
共檢查五個(gè)護(hù)理單元分別為：
婦科、外科系統(tǒng)病區(qū)、消化內(nèi)科、心血管科一區(qū)、心血管科四區(qū)。共抽查護(hù)理表格18份，其中現(xiàn)運(yùn)行10份，歸檔8份�？傮w來(lái)說(shuō)較上次檢查有很大提高，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、病房管理方面：
病房整體衛(wèi)生不錯(cuò)，地面清潔無(wú)雜物，患者床單位整潔更換及時(shí)。
尤其是對(duì)新樓的七病區(qū)、十五病區(qū)提出表?yè)P(yáng)，科主任、護(hù)士長(zhǎng)積極配合、充分準(zhǔn)備，整體住院環(huán)境最好，患者對(duì)住院環(huán)境非常滿意。
2、護(hù)士對(duì)危重病人情況能熟練掌握，護(hù)理措施到位，重癥護(hù)理記錄及時(shí)。
搶救車(chē)內(nèi)藥品及物品齊全，護(hù)士對(duì)14種搶救藥品的劑量、規(guī)格、擺放位置能夠熟練掌握，對(duì)五病區(qū)郭亞楠，七病區(qū)何璇提出表?yè)P(yáng)。
3、護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)符合要求。
護(hù)理差錯(cuò)登記齊全，按規(guī)定上報(bào)，有上報(bào)制度。
4、存在不足：
個(gè)別出院患者的床頭卡未及時(shí)撤除，新入院患者沒(méi)及時(shí)放置床頭卡。個(gè)別科室的紫外線消毒登記不及時(shí)。
舊樓病區(qū)樓道加床的床位號(hào)粘貼不整齊，影響美觀。個(gè)別病歷中的體溫單有涂改現(xiàn)象。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號(hào)。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理，標(biāo)識(shí)明確。
整改措施：
及時(shí)召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)，檢所檢出的問(wèn)題及時(shí)反饋各科護(hù)士長(zhǎng)，督促其規(guī)范病房住院、出院患者的管理。加強(qiáng)對(duì)科室的檢查力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決，不規(guī)范之處，護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上統(tǒng)一規(guī)范和要求，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)，隨時(shí)處理，對(duì)科內(nèi)檢查出的問(wèn)題與個(gè)人收入掛鉤，調(diào)動(dòng)大家的積極性。
20xx年在護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)的'領(lǐng)導(dǎo)下及科主任的指導(dǎo)下，在全科護(hù)士的辛勤工作下，取得了各方面的進(jìn)步與發(fā)展，現(xiàn)總結(jié)如下：
自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，本科根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總的指導(dǎo)思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)文件要求，并制定及修訂了一系列的制度：如：責(zé)任護(hù)士應(yīng)聘細(xì)則、崗位職責(zé)的修訂、考評(píng)制度等，加大和細(xì)化對(duì)護(hù)理人員的考核，真正落實(shí)醫(yī)院規(guī)范化管理的要求，以保證護(hù)理質(zhì)量和安全。規(guī)范病區(qū)管理，爭(zhēng)創(chuàng)一流護(hù)理質(zhì)量。組織大家學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，并給每位護(hù)士分管護(hù)理質(zhì)量包管的項(xiàng)目，每月她們嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)質(zhì)量自查，積極發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性。另外，對(duì)于自查及護(hù)理部和質(zhì)控組查的問(wèn)題，每月在質(zhì)量分析和討論會(huì)上進(jìn)行分析并提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，真誠(chéng)地對(duì)待每一位病人，充分地把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿在臨床護(hù)理工作中。
重視安全工作，落實(shí)到實(shí)際工作中。護(hù)理安全工作應(yīng)長(zhǎng)抓不懈，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛，保障病人就醫(yī)安全。組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房，每月進(jìn)行討論總結(jié)一次。強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全學(xué)習(xí)，提高護(hù)理法律意識(shí)。要求所有的護(hù)士時(shí)刻把好安全關(guān)，注重安全護(hù)理前饋控制，抓好三高“高危人群重點(diǎn)教育、高危環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制、高危時(shí)段嚴(yán)格警示”堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日兩次查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)前、術(shù)后、危重和有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。
優(yōu)化各班職責(zé)，統(tǒng)一各班流程，合理利用人力資源，實(shí)行彈性排班，排班以規(guī)律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則。保證護(hù)理工作質(zhì)量，合理安排人員休息，以充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。重視各項(xiàng)檢查，進(jìn)行常態(tài)管理。在今年的各項(xiàng)檢查中，我科雖然沒(méi)被抽查到，但也時(shí)刻準(zhǔn)備著。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)2
為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，我們對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理進(jìn)行了大膽的探索與改革，將量化積分引入獎(jiǎng)金分配制度，根據(jù)每名護(hù)士服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣、工作責(zé)任的大小和工作量的多少，合理地進(jìn)行獎(jiǎng)金分配，極大地激發(fā)了護(hù)士的工作熱情，提高了管理效能和護(hù)理質(zhì)量，收到良好的效果。介紹如下：
1方法
1.1手術(shù)計(jì)分的組織形式手術(shù)計(jì)分由護(hù)士長(zhǎng)1人、主管護(hù)師1人、護(hù)師2人、護(hù)士1人組成，護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)。每次手術(shù)完畢，洗手、巡回護(hù)士將手術(shù)時(shí)間、、術(shù)中情況等記錄在每日手術(shù)排班表格中。手術(shù)計(jì)分組每天進(jìn)行核對(duì)，計(jì)算分?jǐn)?shù)并存檔。手術(shù)計(jì)分小組成員每人負(fù)責(zé)1周，月底進(jìn)行總分。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及每日評(píng)分結(jié)果均公布在公告欄內(nèi)，以便核對(duì)，對(duì)有疑問(wèn)的記錄則進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，及時(shí)糾正，對(duì)虛假記錄者視情節(jié)輕重采取批評(píng)教育或扣除獎(jiǎng)金的形式進(jìn)行處罰。
1.2獎(jiǎng)金的組成獎(jiǎng)金按月發(fā)放，50%的獎(jiǎng)金根據(jù)手術(shù)積分發(fā)放，45%的獎(jiǎng)金根據(jù)職稱(chēng)和夜班情況發(fā)放，5%根據(jù)工作紀(jì)律和工作質(zhì)量的考核結(jié)果發(fā)放。每月由護(hù)士長(zhǎng)以及選派的護(hù)士共同統(tǒng)計(jì)出各位護(hù)士的積分值,再結(jié)合職稱(chēng)、夜班數(shù)、工作紀(jì)律和工作質(zhì)量三項(xiàng)內(nèi)容，算出每位護(hù)士的獎(jiǎng)金。
1.3手術(shù)積分獎(jiǎng)首先將手術(shù)室工作分為洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、器械班護(hù)士和管理崗位，不同崗位計(jì)分值不同，強(qiáng)調(diào)向苦累崗位、高責(zé)任、高風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜分配[1]。計(jì)算的核心是將手術(shù)費(fèi)的1%作為每個(gè)具體手術(shù)的分值。上臺(tái)1分/小時(shí)，巡回0.8分/小時(shí)，值班0.7分/小時(shí)，值班做急診手術(shù)1.2分/小時(shí)。連續(xù)工作超過(guò)7小時(shí)后記時(shí)翻番。器械班及護(hù)士長(zhǎng)得平均分值。
1.4夜班獎(jiǎng)為了鼓勵(lì)護(hù)理人員上夜班的積極性，安心護(hù)理工作。不同資歷的護(hù)士上夜班有不同的系數(shù)，同樣資歷的護(hù)士，上夜班的系數(shù)比上白班護(hù)士的系數(shù)高0.1。
1.5護(hù)理質(zhì)量考核獎(jiǎng)將手術(shù)室質(zhì)量考核分為規(guī)章制度的執(zhí)行、護(hù)理質(zhì)量(術(shù)前術(shù)后健康教育、手術(shù)配合)、服務(wù)態(tài)度、護(hù)生帶教和繼續(xù)教育等五個(gè)部分，每個(gè)部分又列出很多具體細(xì)則。發(fā)生一起一般差錯(cuò)事故，扣當(dāng)事者全月獎(jiǎng)金的'50%，嚴(yán)重差錯(cuò)事故扣發(fā)全月獎(jiǎng)金。丟失或損壞器械、物品者扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金的10%。根據(jù)管理細(xì)則酌情扣分。
2量化考核方法
計(jì)算分值方法為：每人每月分值×系數(shù)=該月總分值，所有人總分值相加得手術(shù)室總分值。醫(yī)院獎(jiǎng)金總數(shù)÷手術(shù)室總分值=金額/分。因此，每人每月績(jī)效工資=月度總分值×金額/分+滿勤金額。負(fù)責(zé)人將每人每天的分值均公布于眾，增加透明度。
3討論
3.1充分調(diào)動(dòng)了手術(shù)室人力資源的潛力和積極性實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我們體會(huì)到：制定合理公平的獎(jiǎng)金分配制度，加強(qiáng)了工作責(zé)任心，手術(shù)室工作質(zhì)量大幅度提高，各項(xiàng)工作都能順利完成。以前個(gè)別人挑揀工作，不愿洗手上臺(tái)或長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)、重大手術(shù)不愿意配合等現(xiàn)象不再存在。按手術(shù)計(jì)分分配獎(jiǎng)金，充分體現(xiàn)了多勞多得、按勞分配、客觀、公平、公正的原則，打破了以往平均分配獎(jiǎng)金、做多做少都一樣的弊端，消除了消極怠工現(xiàn)象[2]。
3.2提高了手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)合理的獎(jiǎng)金分配方案激發(fā)了護(hù)士的工作、學(xué)習(xí)積極性。認(rèn)真學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù)的積極性和自覺(jué)性得到了提高，各專(zhuān)科組積極配合新技術(shù)、新手術(shù)的開(kāi)展，工作中有意識(shí)地積累經(jīng)驗(yàn)，收集資料，并利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)、撰寫(xiě)論文。
3.3服務(wù)態(tài)度明顯改善對(duì)手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后特別重視，認(rèn)真做好心理護(hù)理，及時(shí)與病人及家屬溝通交代，將相關(guān)知識(shí)、術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)都十分詳盡地介紹給病人及其家屬，真正做好圍手術(shù)期護(hù)理。服務(wù)態(tài)度的改善使病人及手術(shù)醫(yī)生滿意度的大幅度提高，真正體現(xiàn)了“以病人為中心、以醫(yī)生為軸心、以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院目標(biāo)[3]。
總之，量化考核的實(shí)施，使護(hù)士工作量的考核具有公正性、客觀性和全面性，體現(xiàn)了一切以數(shù)據(jù)說(shuō)話的原則，對(duì)護(hù)理人員的晉升、評(píng)先、評(píng)優(yōu)提供了客觀依據(jù)；提高了護(hù)理管理工作效能，促進(jìn)了護(hù)理工作的進(jìn)一步完善。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)3
“勇于創(chuàng)新，改善無(wú)限”；xx年護(hù)理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開(kāi)展工作，力求在實(shí)踐中完善，在完善中實(shí)踐，循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護(hù)理服務(wù)品牌；緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢(shì)頭，做到與時(shí)俱進(jìn)；護(hù)理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴(yán)”的管理原則，通過(guò)多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營(yíng)造和諧、創(chuàng)新，富有激情的工作氛圍。
1、實(shí)施xx小時(shí)不間斷管理，護(hù)理部正、副主任周六、周日對(duì)全院各科室進(jìn)行護(hù)理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚x點(diǎn)，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專(zhuān)業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排x名護(hù)理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)x天；每晚安排x名護(hù)士長(zhǎng)在：時(shí)段進(jìn)行全院性質(zhì)的夜查房；實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)月報(bào)表制度（內(nèi)容：護(hù)理糾紛件/月、護(hù)理差錯(cuò)件/月等），杜絕差錯(cuò)事故，確保信息暢通。
2、整體護(hù)理分組，在全院全面開(kāi)展，從親切熱情的入院指導(dǎo)到清晰明了的健康教育，責(zé)任明確，落實(shí)到人，服務(wù)到位，使病人真正體會(huì)到自己的“中心”位置和整體護(hù)理的好處，廣大患者對(duì)此稱(chēng)贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。
3、以監(jiān)控整體護(hù)理措施落實(shí)情況，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組（共分為x組，護(hù)理文件組、病房管理組、整體護(hù)理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組），將各項(xiàng)檢查指標(biāo)量化，每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查，細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo)；將檢查結(jié)果進(jìn)行排序，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上給予通報(bào)前、后各x名科室名單，達(dá)到了激勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力的效果。
4、全院護(hù)理查房示范，由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行，以點(diǎn)帶面，全院鋪開(kāi)，各科室每月進(jìn)行一次護(hù)理查房，由護(hù)士長(zhǎng)主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒(méi)有溝通實(shí)效”，提高護(hù)理人員臨床技術(shù)水平，以個(gè)體高質(zhì)量促進(jìn)整體質(zhì)量的提高。
5、為確保護(hù)理工作安全、協(xié)調(diào)地進(jìn)行，確保滿足患者的服務(wù)需求，對(duì)于一些工作量大、重患多的科室護(hù)理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個(gè)護(hù)理單元人力配置原則，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，發(fā)揮最佳的效能。
6、準(zhǔn)確的了解臨床科室對(duì)于護(hù)理工作的需求，及時(shí)彌補(bǔ)不足，提升服務(wù)水準(zhǔn)；xx月初護(hù)理部組織召開(kāi)外科系全體護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)會(huì)，規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備工作，提高手術(shù)室接臺(tái)效率；月xx日晚，到夜間護(hù)理組進(jìn)行調(diào)研規(guī)范工作流程，提升工作質(zhì)量。給予全院各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、全體護(hù)理人員、病人發(fā)放了《護(hù)理部服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查問(wèn)卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量滿意度自檢調(diào)查問(wèn)卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷》。
7、完善制訂了《合同制護(hù)理人員管理制度》，從管理、培訓(xùn)、考核等方面給予了明確的規(guī)章制度，做到有章可循。建立護(hù)理理論考核題庫(kù)約xx萬(wàn)題，各級(jí)別、各層次、各類(lèi)別的護(hù)理考核，均由此題庫(kù)隨機(jī)抽調(diào)。護(hù)理部協(xié)同人事科對(duì)所應(yīng)聘各層面護(hù)理人員的面試的均采用當(dāng)場(chǎng)、不計(jì)名抽簽排號(hào)制，確保公平、公證的競(jìng)聘原則，做到辦事流程公開(kāi)透明。
8、寓“管理”于“服務(wù)”之中改進(jìn)工作，努力建設(shè)成為服務(wù)型職能部門(mén)；今年xx月xx日、xx日是滿一年合同制護(hù)理人員理論、技能考核的日子，xx日內(nèi)分泌科護(hù)士宋婷婷左側(cè)拇趾肌腱損傷石膏外周固定術(shù)后第x天，xx日是VIPx病房護(hù)士婁丹爺爺出殯的日子，護(hù)理部得知這些情況后擇地、擇期，為她們?cè)谧o(hù)理部（院部一樓）另設(shè)考場(chǎng)并安排x名監(jiān)考人員對(duì)其進(jìn)行理論及技能考核，嚴(yán)格管理的同時(shí)，我們更注重融入一種誠(chéng)摯的情感。
二、堅(jiān)持“病患至上，用心服務(wù)”的服務(wù)理念，永遠(yuǎn)把病人放在第一位，病人滿意就是我們的工作標(biāo)準(zhǔn)，我們就是要用真心來(lái)創(chuàng)造感動(dòng)。
xx年，整體護(hù)理在醫(yī)院開(kāi)始實(shí)施，兩年來(lái)不斷的探索，不斷創(chuàng)新，一步一個(gè)腳印，一年一個(gè)新臺(tái)階。永遠(yuǎn)比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手領(lǐng)先一步，彰顯四院護(hù)理服務(wù)的獨(dú)辟蹊徑。
1、“病人的需要，就是我們服務(wù)的方向”，門(mén)診“免費(fèi)護(hù)送隊(duì)”免費(fèi)、有效護(hù)送患者至全院相關(guān)科室，避免其盲目、無(wú)效地移動(dòng)，節(jié)約其就診時(shí)間，更為急、危重癥患者贏得了寶貴的搶救時(shí)間；八部輪椅、二臺(tái)平車(chē)不停地穿梭于全院的每一角落，無(wú)論是艷陽(yáng)烈日的酷暑，還是寒風(fēng)飄雪的嚴(yán)冬，節(jié)假日、雙休日、午休時(shí)間從無(wú)間斷，日平均門(mén)診樓內(nèi)護(hù)送病人xx余次，院內(nèi)護(hù)送xx余次，全年共計(jì)護(hù)送重癥病人xx人次，陪送病人近xx人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務(wù)，獲得了患者及家屬的一致贊揚(yáng)，《哈爾濱日?qǐng)?bào)》對(duì)此進(jìn)行了專(zhuān)題報(bào)道。
2、夜間護(hù)理組負(fù)責(zé)全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護(hù)送。如：胸透、CT、化驗(yàn)、B超等輔助檢查，為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗(yàn)標(biāo)本，取送藥品、血制品等工作，平均日間（節(jié)假日）工作量為xx—xx次，夜間為xx次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護(hù)理工作提供了直接支持作用，把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給患者，服務(wù)于患者，真正實(shí)現(xiàn)“一站到位”的服務(wù)，“無(wú)縫無(wú)隙”的流程。
3、以“打造溫馨穿刺月，春風(fēng)撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院xx春風(fēng)行動(dòng)中，并向全院護(hù)理人員發(fā)放了此次活動(dòng)的倡議書(shū)，號(hào)召四院護(hù)理人以積極姿態(tài)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
貫徹“高標(biāo)準(zhǔn)，精細(xì)化，零缺陷”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理人員為病人靜脈穿刺時(shí)，要求達(dá)到一針見(jiàn)血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項(xiàng)操作準(zhǔn)確無(wú)誤，把病人的痛苦降低到最小。
“不僅要關(guān)心患者的病情，更關(guān)心患者的心情”，在原有“全程無(wú)縫無(wú)隙人性”就診服務(wù)基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門(mén)診管理模式，分導(dǎo)診護(hù)士主動(dòng)熱情地為患者進(jìn)行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過(guò)程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。
充分尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)，對(duì)于新入院的病人責(zé)任護(hù)士在xx分鐘內(nèi)到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護(hù)士長(zhǎng)征詢意見(jiàn)制度，護(hù)士長(zhǎng)在病人入院xx分鐘內(nèi)看望病人；每日晨間護(hù)理時(shí)間護(hù)士長(zhǎng)還會(huì)為患者提供醫(yī)療收費(fèi)等相關(guān)內(nèi)容的咨詢解疑，把個(gè)性化的護(hù)患溝通服務(wù)做到實(shí)處。
“以人為本，以患為尊”，細(xì)節(jié)服務(wù)，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務(wù)工作三部曲，全院各病房絕對(duì)保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時(shí)間更換，手機(jī)版改為隨時(shí)、隨地、隨人進(jìn)行更換；加強(qiáng)全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無(wú)味、清潔、無(wú)漬，為患者營(yíng)造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。
“滿足患者的隱含需求”；病房設(shè)立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負(fù)責(zé)護(hù)士、醫(yī)生，當(dāng)日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項(xiàng)，以及當(dāng)日的健康宣教內(nèi)容，做到服務(wù)態(tài)度到位，舒適服務(wù)到位。
通過(guò)近一年凝鑄四院護(hù)理人心血與智慧的人性化、特色性、感動(dòng)服務(wù)已受到患者及家屬的一致好評(píng)，親身體驗(yàn)勝過(guò)任何的.廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠(chéng)，讓患者在微笑中得到實(shí)惠”，護(hù)理服務(wù)實(shí)現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大，產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益。
三、主動(dòng)學(xué)習(xí)，持續(xù)創(chuàng)新，目標(biāo)明確的培訓(xùn)與考核，建立共同愿景打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)。
堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)、全員學(xué)習(xí)、全過(guò)程學(xué)習(xí)、團(tuán)體學(xué)習(xí)的理念，使個(gè)人目標(biāo)與組織目標(biāo)相一致，及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)院的前進(jìn)步伐，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與護(hù)理工作的共同發(fā)展。
1、于xx月初，對(duì)全院合同制護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的再?gòu)?qiáng)化培訓(xùn)，特別是針對(duì)護(hù)理技能及xx項(xiàng)技術(shù)操作的考核；要求項(xiàng)項(xiàng)達(dá)標(biāo)、人人過(guò)關(guān)，使之完全能夠勝任危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救工作。月xx日xx日，利用兩天休息日對(duì)全院x批合同護(hù)士共計(jì)xx人，協(xié)同人事科對(duì)上述人員進(jìn)行了護(hù)理技能定期考核。
2、于xx月中旬開(kāi)始，護(hù)理部分兩批次對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了核心制度強(qiáng)化培訓(xùn)及護(hù)理技能現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐操作（內(nèi)容：靜脈輸液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息時(shí)間，對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員進(jìn)行了以打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作檢查內(nèi)容及醫(yī)院管理年工作目標(biāo)及相關(guān)指標(biāo)內(nèi)容為主題進(jìn)行了筆試考核。月xx日分別對(duì)全院各級(jí)共xx名護(hù)理人員進(jìn)行了，層級(jí)內(nèi)容不同的“三基三嚴(yán)”理論考核，對(duì)于成績(jī)不合者護(hù)理部給予為期一周的強(qiáng)化培訓(xùn)。
3、月xx日，護(hù)理部xx主任以護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施與案例分析為專(zhuān)題為全院護(hù)理人員用案例講授的形式，使全體護(hù)士從中得到警示，提升護(hù)理人員的自律意識(shí)。針對(duì)各病區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)過(guò)程式中出現(xiàn)的不規(guī)范，不準(zhǔn)確等問(wèn)題，于xx月x日胸外科xx護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了危、重癥病人搶救監(jiān)護(hù)及重護(hù)單書(shū)寫(xiě)要點(diǎn)為主題的講座，使我院的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)更加的科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，保障護(hù)理安全。
4、為了有效地提高護(hù)理人員的溝通能力和掌握溝通藝術(shù)，提升醫(yī)院在患者心目中的美譽(yù)度。于xx月初對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、溝通技巧的理論學(xué)習(xí)及禮儀培訓(xùn)，xx月xx日，護(hù)理部xx主任以護(hù)患溝通的技巧與案例分析為專(zhuān)題，從日常的護(hù)理服務(wù)中選取多個(gè)常用、經(jīng)典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發(fā)每一位護(hù)理人員，引導(dǎo)她們科學(xué)、有效地與患者進(jìn)行溝通。為規(guī)范社區(qū)護(hù)理工作，分別對(duì)沙曼等x個(gè)社區(qū)xx名護(hù)理人員進(jìn)行了為期兩周，卓有成效的素質(zhì)培訓(xùn)；xx月份護(hù)理部整體護(hù)理檢查組深入xx個(gè)病區(qū)查房，分別與xx多位病人及家屬進(jìn)行了訪談，廣泛聽(tīng)取病人對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的意見(jiàn)、建議。這次檢查結(jié)果表明，大多數(shù)病區(qū)護(hù)患溝通質(zhì)量過(guò)硬，特別是有的病區(qū)開(kāi)展得頗有成效。
5、培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)理性思考、科研能力，xx月初組織全院護(hù)士長(zhǎng)參加了由某省協(xié)和醫(yī)院資深專(zhuān)家給予為期x天的護(hù)理人文綜合綜質(zhì)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，及哈爾濱市衛(wèi)生學(xué)校xx校長(zhǎng)給予的陽(yáng)光性格的培養(yǎng)及思維模式的培訓(xùn)。于xx中旬聘請(qǐng)?jiān)谧o(hù)理科研領(lǐng)域賦有造詣及聲望的哈醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院趙秋麗副院長(zhǎng)，給全院護(hù)理人員進(jìn)行了以護(hù)理科研選題與論文撰寫(xiě)為專(zhuān)題的講座，經(jīng)過(guò)此次培訓(xùn)護(hù)理人員反響良好，對(duì)于護(hù)理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認(rèn)識(shí)，對(duì)我院護(hù)理科研的發(fā)展起到了積極的推進(jìn)作用。
四、展示才華，激發(fā)潛能，構(gòu)筑實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的平臺(tái)。
1、月xx日，我院紀(jì)念國(guó)際護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨匯報(bào)演出在圖書(shū)館會(huì)議室隆重召開(kāi)。校領(lǐng)導(dǎo)、院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、全體護(hù)士長(zhǎng)及各科護(hù)士代表共xx余人參加了本次大會(huì)。院領(lǐng)導(dǎo)在大會(huì)上宣布了榮獲哈醫(yī)大四院“十佳護(hù)士長(zhǎng)”、“十佳護(hù)士”稱(chēng)號(hào)人員名單及在護(hù)理技能大賽中獲得CPR、密閉式靜脈輸液護(hù)理技能一、二、三等獎(jiǎng)的人員名單，并相繼進(jìn)行了新護(hù)士授帽儀式及獲獎(jiǎng)選手的技能表演。
2、以積極的姿態(tài)參與由哈爾濱電視臺(tái)醫(yī)療檔案節(jié)目組主辦的“超極護(hù)士”大賽，我院共選派xx名優(yōu)秀選手參加此次大賽，經(jīng)過(guò)月x日為期x天的初賽，從xx家參賽醫(yī)院共xx名選手中選取xx名優(yōu)秀選手進(jìn)入初賽，我院共有x名選手入圍，其中，初賽共發(fā)有xx塊直接晉級(jí)牌，我院共獲得x塊；復(fù)賽有x塊直接晉級(jí)牌，我院獲得x塊，決賽我院劉爽進(jìn)入前x強(qiáng)；此次大賽我院代表隊(duì)以優(yōu)雅、卓然的職業(yè)風(fēng)采，嫻熟、精準(zhǔn)的技能手法獲得團(tuán)體技能操作總分第一名的稱(chēng)號(hào)。
3、在今年的醫(yī)科大學(xué)運(yùn)動(dòng)會(huì)四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風(fēng)彩博得了大會(huì)嘉賓的一致稱(chēng)贊，xx名參于其中的護(hù)理人員用博發(fā)、奮進(jìn)的姿態(tài)展示出四院人自強(qiáng)不息、勇于探索的精神風(fēng)貌。
精彩的背后蘊(yùn)含著是院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)于護(hù)理工作的一貫支持與關(guān)注，為護(hù)理人員發(fā)掘自我，展示自我，超越自我構(gòu)鑄了的平臺(tái)。
五、護(hù)理教學(xué)，教與學(xué)，相互依存，共同成長(zhǎng)，走向成熟。
去年的此時(shí)，對(duì)于我院的實(shí)習(xí)帶教工作，絕大部分護(hù)校及護(hù)生是抱著一種觀望的態(tài)度來(lái)對(duì)待，省衛(wèi)生學(xué)校分配了x個(gè)班次的護(hù)生來(lái)我院實(shí)習(xí)，好多護(hù)生都想選擇其它醫(yī)院實(shí)習(xí)，有的甚至是含著眼淚來(lái)到我院，經(jīng)過(guò)了x個(gè)月的實(shí)習(xí)之后，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、護(hù)生動(dòng)手能力強(qiáng)，能夠很快適應(yīng)臨床工作。
今年來(lái)我院實(shí)習(xí)的護(hù)生共計(jì)xx人，其中大專(zhuān)層次的護(hù)生xx人，中專(zhuān)層次的護(hù)生xx人，來(lái)我院實(shí)習(xí)的學(xué)校有省衛(wèi)校、省第二衛(wèi)校、市衛(wèi)校、農(nóng)懇衛(wèi)校、大慶職工學(xué)院、醫(yī)科大學(xué)附屬職業(yè)高中、阿城市衛(wèi)校，人數(shù)比去年增長(zhǎng)了xx%，另外省內(nèi)x家合作醫(yī)院共選派xx名護(hù)理骨干來(lái)我院參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)。
在教學(xué)管理方面，健全完善了“請(qǐng)假制度”、“首診首問(wèn)制度”、“帶教教師守則”、“實(shí)習(xí)護(hù)生守則”等一系列規(guī)章制度。護(hù)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)及管理工作由護(hù)理教學(xué)委員會(huì)統(tǒng)一負(fù)責(zé)，帶教老師在教學(xué)及管理工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行：護(hù)理部—帶教老師—護(hù)理學(xué)生管理體制，一對(duì)一的帶教模式。
本著對(duì)病患負(fù)責(zé)、對(duì)護(hù)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，在護(hù)生進(jìn)入科室實(shí)習(xí)之前，給予她們?yōu)槠趚天的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院的規(guī)章制度、崗位職責(zé)、職場(chǎng)禮儀、醫(yī)院文化等方面。每季度組織由實(shí)習(xí)護(hù)生主持的護(hù)理查房，為學(xué)生提供廣闊的思考空間；注重實(shí)習(xí)效果的有效反饋，制訂《實(shí)習(xí)反饋調(diào)查表》以不計(jì)名的形式發(fā)放給護(hù)生填寫(xiě)，一月一反饋，幫助護(hù)生解決實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，用創(chuàng)思、求實(shí)、負(fù)責(zé)的精神拓寬臨床帶教的工作思路。
六、護(hù)理研究探索、創(chuàng)新，逐步完善。
xx年度全院共發(fā)表國(guó)家級(jí)刊物論文xx篇、省級(jí)論文xx篇，參加省級(jí)學(xué)術(shù)交流xx次。
七、持之以恒地改進(jìn)，以追求卓越為目標(biāo)。
1、加大護(hù)理論文、科研的投入力量，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。
建院兩年來(lái)，專(zhuān)注于醫(yī)院的建設(shè)、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理及人員培訓(xùn)；大部分護(hù)理管理人員都沒(méi)有參加全國(guó)乃至省內(nèi)的護(hù)理科研、管理、質(zhì)控等方面的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，信息相對(duì)滯后，明年能否申請(qǐng)以走出去，請(qǐng)內(nèi)來(lái)的形式，加快學(xué)科建設(shè)；以先進(jìn)的管理模式、創(chuàng)新的理念提升我院的護(hù)理服務(wù)；護(hù)理部將不定期聘請(qǐng)護(hù)理科研領(lǐng)域的專(zhuān)家，給予全院護(hù)理人員規(guī)范化、科學(xué)化、系列化的培訓(xùn)；正副主任、科護(hù)士長(zhǎng)將深入科室了解掌握臨床護(hù)理工作中的新動(dòng)態(tài)，及時(shí)提出護(hù)理科研的方向和重點(diǎn)，引導(dǎo)科室有目的、有重點(diǎn)地進(jìn)行研究。
2、我院護(hù)理人員整體的外語(yǔ)水平差強(qiáng)人意有待提高。
我院外語(yǔ)護(hù)理人材可謂鳳毛麟角，如若進(jìn)行外語(yǔ)培訓(xùn)只能外請(qǐng)英語(yǔ)老師，就目前狀況而言，我院尚無(wú)護(hù)理人員可以擔(dān)當(dāng)此任，提升外語(yǔ)水平是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，也是四院護(hù)理事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力，護(hù)理部把此項(xiàng)工作做為重點(diǎn)；xx年將利用節(jié)假日休息時(shí)間對(duì)各層別護(hù)理人員進(jìn)行全院性質(zhì)的外語(yǔ)培訓(xùn)，在部分科室開(kāi)展外語(yǔ)交班，為“外語(yǔ)論文報(bào)告會(huì)”做好前期的準(zhǔn)備工作。
前進(jìn)的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開(kāi)拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機(jī)，乘勢(shì)而上，以“科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)；動(dòng)力無(wú)限，身為四院護(hù)理人的我們用奉獻(xiàn)、敬業(yè)、奮進(jìn)的行動(dòng)伴。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)4
20xx年我科工作在院總支和院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科全體員工齊心協(xié)力，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高服務(wù)質(zhì)量為主題，按照鞏固成果，深化管理，持續(xù)改進(jìn)，不斷創(chuàng)新，提高水平的總體原則，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。這一年取得了可喜的成績(jī)：全年業(yè)務(wù)總收入為xx萬(wàn)比去年xx萬(wàn)增長(zhǎng)xx；入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期分別增加xx%和xx%，取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長(zhǎng)。現(xiàn)在對(duì)一年來(lái)工作總結(jié)如下：
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1、開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)《服務(wù)承諾書(shū)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。二是在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。三是向社會(huì)、向醫(yī)院、向科室三級(jí)承諾機(jī)制，履行各項(xiàng)承諾，開(kāi)展信用教育、規(guī)范信用行為、公開(kāi)信用承諾、加強(qiáng)信用監(jiān)督等等，定期召開(kāi)會(huì)議，聽(tīng)取意見(jiàn)。今年全科共收到錦旗3面，拒收紅包、物品若干，得到醫(yī)院的肯定。
2、堅(jiān)持服務(wù)年活動(dòng)，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
全科人員積極參與醫(yī)院服務(wù)年和中醫(yī)管理年活動(dòng)，科室著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。一是樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹(shù)立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范及各種核心制度，落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度，建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，尊重病人知情權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，開(kāi)展便民服務(wù)，注重健康教育。四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵，提升服務(wù)能力。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪。一年來(lái)，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng)，均達(dá)到歷史最好水平。廣泛征詢社會(huì)各界人士、病人及家屬對(duì)各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見(jiàn)和建議，促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善，不斷優(yōu)化整體護(hù)理。
3、今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此，一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，平均住院日僅為xx天，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
4、抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個(gè)結(jié)合：
（1）學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合；
�。�2）評(píng)先樹(shù)優(yōu)，職稱(chēng)評(píng)定相結(jié)合；
�。�3）平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用帶教青年醫(yī)生和三級(jí)查房制度，努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，科主任于20xx年xx月到xx醫(yī)院進(jìn)修，科內(nèi)人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議，每日交班，布置工作；每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：
（1）徹底整改。
�。�2）徹底查辦。
3、抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
�。�1）入院時(shí)：全面查體，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥；
�。�2）住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)。
�。�3）出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情相送。
4、加大安全管理力度
加強(qiáng)全面質(zhì)量控制�？剖覈�(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)范，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制，有效地控制了醫(yī)院感染。我們抓好衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章及診療常規(guī)學(xué)習(xí)，要求重點(diǎn)抓專(zhuān)病知識(shí)學(xué)習(xí)，提高診斷符合率，提高治療效果，不斷提升員工的素質(zhì)，以充分激發(fā)員工的積極性，開(kāi)發(fā)員工的潛能，重視患者的.診斷治療，以高度責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，高超的醫(yī)護(hù)水平提高了治愈率，保證了患者就診和治療效果。制定切實(shí)有效的安全管理措施。嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)病證分類(lèi)與代碼》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)（疾病部分、證候部分、治法部分）》、《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范；實(shí)行中、西醫(yī)雙重診斷，并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷準(zhǔn)確率達(dá)到相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院的要求，專(zhuān)科的ICD-10診斷正確率達(dá)xx%；專(zhuān)科重視中醫(yī)藥療法，注重理法方藥準(zhǔn)確性，建設(shè)期間療效水平有顯著提高，中藥治療率達(dá)xx%；專(zhuān)科對(duì)頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴(yán)格按照臨床路徑執(zhí)行，提高患者滿意度，縮減住院時(shí)間，減少住院費(fèi)用，治愈率達(dá)xx%，好轉(zhuǎn)率xx%；制定頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、中風(fēng)病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療。
三、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，促業(yè)務(wù)快速發(fā)展
繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，以專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)為重點(diǎn)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。
�。�1）繼續(xù)加快重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)步伐。對(duì)有發(fā)展前景、有專(zhuān)科特色與優(yōu)勢(shì)人才出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。
（2）倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，輔助科室的齊心協(xié)力，為專(zhuān)科業(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。
四、存在問(wèn)題
廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛(ài)心關(guān)懷”還沒(méi)有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀，需進(jìn)一步引進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或外派進(jìn)修；科內(nèi)康復(fù)設(shè)備配置欠合理，而且沒(méi)有充分運(yùn)用起來(lái)，制約科室進(jìn)一步發(fā)展；科室的行政管理、經(jīng)營(yíng)管理水平仍有待提高、缺乏核心競(jìng)爭(zhēng)力、專(zhuān)科影響力也有待提高，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象雖然得到廣泛認(rèn)同，但是還有很大空間提升。
總之，回顧一年來(lái)的工作，成績(jī)是主流，我們回繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，總結(jié)并糾正不足之處。對(duì)未來(lái)一年工作開(kāi)展重點(diǎn)放在中風(fēng)病和痛癥及各種創(chuàng)傷術(shù)后康復(fù)、治療頸腰椎間盤(pán)突出癥等專(zhuān)科特色治療、擬開(kāi)展臭氧治療頸腰椎間盤(pán)突出癥及各類(lèi)關(guān)節(jié)炎等、同時(shí)加強(qiáng)科室三級(jí)查房制度、臨床帶教、科研能力；在科室的行政管理、經(jīng)營(yíng)管理方面要嚴(yán)抓各種核心制度的落實(shí)、規(guī)范單病種診療規(guī)范、抓好臨床路徑落實(shí)。為醫(yī)院的新發(fā)展起到應(yīng)盡的作用。我們有信心以后會(huì)做得會(huì)更好。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)5
醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作的好壞不僅影響護(hù)理工作的全過(guò)程，而且直接影響手術(shù)的順利進(jìn)行。因此有效管理是提高護(hù)理質(zhì)量和樹(shù)立專(zhuān)業(yè)形象的關(guān)鍵。我院通過(guò)制定手術(shù)室護(hù)理流程的內(nèi)容及其對(duì)策，體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理，提高了手術(shù)室管理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、組織管理我院通過(guò)計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制的職能，采用美國(guó)的法約爾管理方法，有年、季、月、周計(jì)劃。
明確分工，協(xié)調(diào)好護(hù)患之間和同事之間的關(guān)系，控制對(duì)檢驗(yàn)工作是否與制定計(jì)劃相一致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正偏差。要求護(hù)士做到的管理者必須做到，護(hù)士長(zhǎng)以身作則，在工作中做到人性化管理，有布置、有措施、有檢查、有總結(jié)。
二、工作管理為了提高護(hù)理質(zhì)量與工作效率，首先要加強(qiáng)手術(shù)室的程序化管理，制定出一套完整的確實(shí)有效的規(guī)章制度。認(rèn)真做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的核對(duì)工作，并記錄在手術(shù)護(hù)理記錄單，我院自20xx年9月份根據(jù)衛(wèi)生部的要求，凡住院的手術(shù)患者均有手術(shù)護(hù)理記錄與病歷保存歸檔，護(hù)理部不定期的檢查記錄的完整性，幾年來(lái)未出現(xiàn)因核對(duì)不清而影響手術(shù)安全的現(xiàn)象。做到工作管理程序化，有章可循，有據(jù)可查，責(zé)任到人，按責(zé)上崗。幾年來(lái)未出現(xiàn)因核對(duì)不清而影響手術(shù)安全的現(xiàn)象。
三、質(zhì)量管理質(zhì)量管理工作是最重要的一環(huán)。它是保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量提高的關(guān)鍵。制定持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃，科室成立質(zhì)控小組，護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，成員3人，每月有檢查有記錄。
1、術(shù)前訪視為了保證手術(shù)的預(yù)期效果，必須做好術(shù)前訪視，巡回護(hù)士在術(shù)前一天去病房訪視，會(huì)見(jiàn)患者先問(wèn)好，作自我介紹，再詳細(xì)了解患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、術(shù)前診斷、擬手術(shù)方式、麻醉方式、化驗(yàn)結(jié)果、了解病情和手術(shù)部位及過(guò)敏史，并做好心理護(hù)理，解除其緊張心理，建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者有較好的心態(tài)配合手術(shù)治療。
2、嚴(yán)格掌握無(wú)菌技術(shù)操作管理在手術(shù)過(guò)程中，如手術(shù)器械必須高壓滅菌和過(guò)氧化氫等離子滅菌，備好足夠的手術(shù)用物，每月監(jiān)測(cè)空氣、物品的.細(xì)菌培養(yǎng)，以利分析無(wú)菌技術(shù)管理。
3、業(yè)務(wù)技術(shù)管理每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次以上，學(xué)習(xí)內(nèi)容如復(fù)雜手術(shù)配合，重危病人搶救，新儀器的使用講解及掌握要點(diǎn)等。同時(shí)采用護(hù)士長(zhǎng)早會(huì)提問(wèn)，設(shè)護(hù)士工作質(zhì)量記錄本等，每日記錄，月底統(tǒng)計(jì)，要求新護(hù)士認(rèn)真做好工作筆記，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高了工作效率，讓護(hù)士有更好的滿足患者的需求的概念。熟練掌握手術(shù)配合工作，護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)抽查，評(píng)定成績(jī)與年終考核掛鉤。
4、專(zhuān)科配合效果好根據(jù)護(hù)士的年資、能力大小、個(gè)人特長(zhǎng)進(jìn)行科學(xué)分工、合理安排，如進(jìn)行心臟手術(shù)、體外循環(huán)、腹腔鏡、激光、骨科等手術(shù)、儀器操作要求精確、熟練，對(duì)不同的專(zhuān)科進(jìn)行相對(duì)固定配合。這樣既促進(jìn)專(zhuān)科配合，又促進(jìn)專(zhuān)業(yè)性管理，同時(shí)亦取得各科手術(shù)醫(yī)生的滿意。
5、標(biāo)本管理標(biāo)本是疾病診斷的依據(jù)。因此我科對(duì)標(biāo)本管理進(jìn)行把關(guān)，凡手術(shù)結(jié)束的標(biāo)本均由巡回護(hù)士放入標(biāo)本袋，記錄好姓名、住院號(hào)、科室、床號(hào)及標(biāo)本名稱(chēng)等，由手術(shù)室護(hù)工親自送病理科，并做好標(biāo)本的雙簽名工作。
四、設(shè)備管理設(shè)備管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要工作。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，手術(shù)日益創(chuàng)新，手術(shù)設(shè)備日益新穎，且種類(lèi)較多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，手術(shù)室各類(lèi)物品達(dá)數(shù)千種，必須要有一套完整的物品管理制度和操作手冊(cè)，才能保證各類(lèi)手術(shù)儀器完整性。我科設(shè)器械護(hù)士一名，負(fù)責(zé)器械的供應(yīng)和次日特殊器械的挑選，與設(shè)備科聯(lián)系儀器維修和保養(yǎng)工作。器械物品定位、定點(diǎn)放置，貴重儀器每日清點(diǎn)并交班，如C臂機(jī)、顯微鏡、進(jìn)口電刀、各類(lèi)內(nèi)窺、鈥激光、低溫等離子消毒機(jī)等，使用后要登記，值班者每天交班。備用器械用后清洗消毒烤干上油。保護(hù)好各類(lèi)儀器，防止遺漏，避免損傷，延長(zhǎng)使用時(shí)間是設(shè)備管理好壞的關(guān)鍵。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)6
為進(jìn)一步提高本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。
一、 繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度
1、 護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部---病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
2、 做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)督促檢查工
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
二、 上半年存在問(wèn)題：
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析原因，提出整改措施，進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的主要問(wèn)題有：
1、 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真，相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時(shí)流于形式，未認(rèn)真檢查。
3、 勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散，出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象
4、 病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
三、 原因分析：
監(jiān)管 培訓(xùn) 各組組 長(zhǎng)未將質(zhì) 護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管控檢查標(biāo)準(zhǔn)落到 科室相關(guān)規(guī)章制度不到位 實(shí)處 培訓(xùn)不到位，業(yè)務(wù)
培訓(xùn)流于形式 護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題 對(duì)護(hù)理文書(shū)方 面的法律意識(shí)科室之間協(xié)作沒(méi)有達(dá)成 不強(qiáng) 個(gè)別工作人員責(zé)任心差， 共識(shí)，個(gè)別手術(shù)科室內(nèi)部
醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責(zé)任心
四、 整改措施：
1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴(yán)格仔細(xì)交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的'學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉，加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度，獎(jiǎng)懲舉措。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)7
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)，對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題�，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理，護(hù)士長(zhǎng)管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。
二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開(kāi)展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高。基安全質(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
四、制度建設(shè)方面
繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
(一)定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的.核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高�；颊哌M(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。
五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題，給予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。
對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核，培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時(shí);制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)8
上半年護(hù)理記錄質(zhì)控組工作按計(jì)劃完成，總結(jié)如下：
一、一月份重點(diǎn)檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量
主要存在醫(yī)囑時(shí)間與執(zhí)行時(shí)間完全一致，醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時(shí)間不符情況，反饋后各科都能改正。
二月份重點(diǎn)檢查手術(shù)記錄，在手術(shù)記錄方面，存在手術(shù)護(hù)理記錄與臨床科室護(hù)理記錄缺乏連續(xù)性，還有術(shù)前無(wú)健教，記錄缺少術(shù)前準(zhǔn)備的觀察記錄，還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑，護(hù)理記錄沒(méi)有體現(xiàn)，或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書(shū)寫(xiě)記錄。
術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線，術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀，缺少連續(xù)性觀察記錄，禁食水無(wú)健教等。
三月份重點(diǎn)檢查輸血記錄，對(duì)手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行追蹤檢查，在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒(méi)有記血型，還有各別漏記輸血后不良反應(yīng)的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護(hù)理記錄，提示交班本有涂抹，漏日期等一些細(xì)節(jié)，總體情況還很好，內(nèi)科記錄方面還存在一些問(wèn)題，例如飲食指導(dǎo)，相關(guān)疾病專(zhuān)科指導(dǎo)，陽(yáng)性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點(diǎn)檢查了危重、一級(jí)患者的護(hù)理記錄，優(yōu)點(diǎn)：護(hù)理記錄詳細(xì)描述患者的病情變化、給與的護(hù)理措施、相關(guān)的.健教指導(dǎo)，記錄及時(shí)，體現(xiàn)患者病情變化；能將壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估分?jǐn)?shù)記錄于護(hù)理記錄中。不足：體溫單有漏記尿量、脈搏等情況，記錄方面檢查前無(wú)健教，排尿缺少相關(guān)性狀描述，壓瘡評(píng)估小于12分，無(wú)皮膚的觀察記錄，還有漏簽名、日期，個(gè)別主觀評(píng)價(jià)性語(yǔ)言等情況。
六月份重點(diǎn)檢查腫瘤科放化療病人記錄，結(jié)果很好，化療能詳細(xì)記錄化療過(guò)程，包括用藥前健教，化療前靜脈通暢的觀察記錄，輸液結(jié)束后的觀察記錄，記錄過(guò)程詳細(xì)；放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
二、一月份護(hù)理記錄組下發(fā)了征求意見(jiàn)表
各科能積極配合，積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進(jìn)行上報(bào)，共收到61條問(wèn)題，以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓(xùn)組的安排，給全院護(hù)士講課一次
下半年繼續(xù)按照計(jì)劃落實(shí)，檢查全院護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，開(kāi)展行政查房及護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)比賽，爭(zhēng)取圓滿完成全年工作，提高護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)9
在護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作中，我們注重從源頭上提高護(hù)理質(zhì)量和確保患者的安全。
首先，我們加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和教育。我們制定了一套科學(xué)的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，提高他們的專(zhuān)業(yè)水平和技能。我們還組織了定期的考試和評(píng)估，鼓勵(lì)護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)和提高。
其次，我們加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理環(huán)境的管理和控制。我們建立了一套完善的護(hù)理操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，明確了護(hù)理工作的要求和流程。我們定期檢查和維護(hù)護(hù)理設(shè)備和設(shè)施，確保其正常運(yùn)行和安全使用。
第三，我們加強(qiáng)了對(duì)患者的關(guān)懷與管理。我們重視患者的心理需求，積極開(kāi)展心理支持和宣教工作。我們建立了護(hù)理記錄和信息系統(tǒng)，便于護(hù)理人員及時(shí)掌握患者的病情和護(hù)理計(jì)劃。
第四，我們加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全的'評(píng)估與監(jiān)控。我們建立了一套完善的質(zhì)量指標(biāo)體系，定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全進(jìn)行評(píng)估，并及時(shí)采取改進(jìn)措施。我們還建立了患者滿意度調(diào)查和投訴處理機(jī)制，聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和建議，改善服務(wù)質(zhì)量。
總而言之，護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作是一個(gè)需要全員參與的復(fù)雜工程。我們通過(guò)培訓(xùn)教育、環(huán)境管理、患者關(guān)懷和質(zhì)量監(jiān)控等措施，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的安全水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)10
“勇于創(chuàng)新，改善無(wú)限”；__年護(hù)理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開(kāi)展工作，力求在實(shí)踐中完善，在完善中實(shí)踐，循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護(hù)理服務(wù)品牌；緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢(shì)頭，做到與時(shí)俱進(jìn)；護(hù)理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴(yán)”的管理原則，通過(guò)多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營(yíng)造和諧、創(chuàng)新，富有激情的工作氛圍。
1、實(shí)施__小時(shí)不間斷管理，護(hù)理部正、副主任周六、周日對(duì)全院各科室進(jìn)行護(hù)理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚x點(diǎn)，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專(zhuān)業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排x名護(hù)理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)x天；每晚安排x名護(hù)士長(zhǎng)在：時(shí)段進(jìn)行全院性質(zhì)的夜查房；實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)月報(bào)表制度（內(nèi)容：護(hù)理糾紛件/月、護(hù)理差錯(cuò)件/月等），杜絕差錯(cuò)事故，確保信息暢通。
2、整體護(hù)理分組，在全院全面開(kāi)展，從親切熱情的入院指導(dǎo)到清晰明了的健康教育，責(zé)任明確，落實(shí)到人，服務(wù)到位，使病人真正體會(huì)到自己的“中心”位置和整體護(hù)理的好處，廣大患者對(duì)此稱(chēng)贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。
3、以監(jiān)控整體護(hù)理措施落實(shí)情況，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組（共分為x組，護(hù)理文件組、病房管理組、整體護(hù)理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組），將各項(xiàng)檢查指標(biāo)量化，每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查，細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo)；將檢查結(jié)果進(jìn)行排序，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上給予通報(bào)前、后各x名科室名單，達(dá)到了激勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力的效果。
4、全院護(hù)理查房示范，由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行，以點(diǎn)帶面，全院鋪開(kāi)，各科室每月進(jìn)行一次護(hù)理查房，由護(hù)士長(zhǎng)主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒(méi)有溝通實(shí)效”，提高護(hù)理人員臨床技術(shù)水平，以個(gè)體高質(zhì)量促進(jìn)整體質(zhì)量的提高。
5、為確保護(hù)理工作安全、協(xié)調(diào)地進(jìn)行，確保滿足患者的服務(wù)需求，對(duì)于一些工作量大、重患多的科室護(hù)理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個(gè)護(hù)理單元人力配置原則，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，發(fā)揮最佳的效能。
6、準(zhǔn)確的了解臨床科室對(duì)于護(hù)理工作的需求，及時(shí)彌補(bǔ)不足，提升服務(wù)水準(zhǔn)；__月初護(hù)理部組織召開(kāi)外科系全體護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)會(huì)，規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備工作，提高手術(shù)室接臺(tái)效率；月__日晚，到夜間護(hù)理組進(jìn)行調(diào)研規(guī)范工作流程，提升工作質(zhì)量。給予全院各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、全體護(hù)理人員、病人發(fā)放了《護(hù)理部服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查問(wèn)卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量滿意度自檢調(diào)查問(wèn)卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷》。
7、完善制訂了《合同制護(hù)理人員管理制度》，從管理、培訓(xùn)、考核等方面給予了明確的規(guī)章制度，做到有章可循。建立護(hù)理理論考核題庫(kù)約__萬(wàn)題，各級(jí)別、各層次、各類(lèi)別的護(hù)理考核，均由此題庫(kù)隨機(jī)抽調(diào)。護(hù)理部協(xié)同人事科對(duì)所應(yīng)聘各層面護(hù)理人員的面試的均采用當(dāng)場(chǎng)、不計(jì)名抽簽排號(hào)制，確保公平、公證的競(jìng)聘原則，做到辦事流程公開(kāi)透明。
8、寓“管理”于“服務(wù)”之中改進(jìn)工作，努力建設(shè)成為服務(wù)型職能部門(mén)；今年__月__日、__日是滿一年合同制護(hù)理人員理論、技能考核的日子，__日內(nèi)分泌科護(hù)士宋婷婷左側(cè)拇趾肌腱損傷石膏外周固定術(shù)后第x天，__日是VIPx病房護(hù)士婁丹爺爺出殯的日子，護(hù)理部得知這些情況后擇地、擇期，為她們?cè)谧o(hù)理部（院部一樓）另設(shè)考場(chǎng)并安排x名監(jiān)考人員對(duì)其進(jìn)行理論及技能考核，嚴(yán)格管理的同時(shí)，我們更注重融入一種誠(chéng)摯的情感。
二、堅(jiān)持“病患至上，用心服務(wù)”的服務(wù)理念，永遠(yuǎn)把病人放在第一位，病人滿意就是我們的工作標(biāo)準(zhǔn)，我們就是要用真心來(lái)創(chuàng)造感動(dòng)。
__年，整體護(hù)理在醫(yī)院開(kāi)始實(shí)施，兩年來(lái)不斷的探索，不斷創(chuàng)新，一步一個(gè)腳印，一年一個(gè)新臺(tái)階。永遠(yuǎn)比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手領(lǐng)先一步，彰顯四院護(hù)理服務(wù)的獨(dú)辟蹊徑。
1、“病人的需要，就是我們服務(wù)的方向”，門(mén)診“免費(fèi)護(hù)送隊(duì)”免費(fèi)、有效護(hù)送患者至全院相關(guān)科室，避免其盲目、無(wú)效地移動(dòng)，節(jié)約其就診時(shí)間，更為急、危重癥患者贏得了寶貴的搶救時(shí)間；八部輪椅、二臺(tái)平車(chē)不停地穿梭于全院的每一角落，無(wú)論是艷陽(yáng)烈日的酷暑，還是寒風(fēng)飄雪的嚴(yán)冬，節(jié)假日、雙休日、午休時(shí)間從無(wú)間斷，日平均門(mén)診樓內(nèi)護(hù)送病人__余次，院內(nèi)護(hù)送__余次，全年共計(jì)護(hù)送重癥病人__人次，陪送病人近__人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務(wù)，獲得了患者及家屬的一致贊揚(yáng)，《哈爾濱日?qǐng)?bào)》對(duì)此進(jìn)行了專(zhuān)題報(bào)道。
2、夜間護(hù)理組負(fù)責(zé)全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護(hù)送。如：胸透、CT、化驗(yàn)、B超等輔助檢查，為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗(yàn)標(biāo)本，取送藥品、血制品等工作，平均日間（節(jié)假日）工作量為_(kāi)_—__次，夜間為_(kāi)_次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護(hù)理工作提供了直接支持作用，把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給患者，服務(wù)于患者，真正實(shí)現(xiàn)“一站到位”的服務(wù)，“無(wú)縫無(wú)隙”的流程。
3、以“打造溫馨穿刺月，春風(fēng)撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院__春風(fēng)行動(dòng)中，并向全院護(hù)理人員發(fā)放了此次活動(dòng)的倡議書(shū)，號(hào)召四院護(hù)理人以積極姿態(tài)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
貫徹“高標(biāo)準(zhǔn)，精細(xì)化，零缺陷”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理人員為病人靜脈穿刺時(shí)，要求達(dá)到一針見(jiàn)血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項(xiàng)操作準(zhǔn)確無(wú)誤，把病人的痛苦降低到最小。
“不僅要關(guān)心患者的病情，更關(guān)心患者的心情”，在原有“全程無(wú)縫無(wú)隙人性”就診服務(wù)基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門(mén)診管理模式，分導(dǎo)診護(hù)士主動(dòng)熱情地為患者進(jìn)行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過(guò)程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。
充分尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)，對(duì)于新入院的病人責(zé)任護(hù)士在__分鐘內(nèi)到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護(hù)士長(zhǎng)征詢意見(jiàn)制度，護(hù)士長(zhǎng)在病人入院__分鐘內(nèi)看望病人；每日晨間護(hù)理時(shí)間護(hù)士長(zhǎng)還會(huì)為患者提供醫(yī)療收費(fèi)等相關(guān)內(nèi)容的咨詢解疑，把個(gè)性化的護(hù)患溝通服務(wù)做到實(shí)處。
“以人為本，以患為尊”，細(xì)節(jié)服務(wù)，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務(wù)工作三部曲，全院各病房絕對(duì)保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時(shí)間更換，手機(jī)版改為隨時(shí)、隨地、隨人進(jìn)行更換；加強(qiáng)全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無(wú)味、清潔、無(wú)漬，為患者營(yíng)造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。
“滿足患者的隱含需求”；病房設(shè)立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負(fù)責(zé)護(hù)士、醫(yī)生，當(dāng)日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項(xiàng)，以及當(dāng)日的健康宣教內(nèi)容，做到服務(wù)態(tài)度到位，舒適服務(wù)到位。
通過(guò)近一年凝鑄四院護(hù)理人心血與智慧的人性化、特色性、感動(dòng)服務(wù)已受到患者及家屬的一致好評(píng)，親身體驗(yàn)勝過(guò)任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠(chéng)，讓患者在微笑中得到實(shí)惠”，護(hù)理服務(wù)實(shí)現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大，產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益。
三、主動(dòng)學(xué)習(xí)，持續(xù)創(chuàng)新，目標(biāo)明確的培訓(xùn)與考核，建立共同愿景打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)。
堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)、全員學(xué)習(xí)、全過(guò)程學(xué)習(xí)、團(tuán)體學(xué)習(xí)的理念，使個(gè)人目標(biāo)與組織目標(biāo)相一致，及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)院的前進(jìn)步伐，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與護(hù)理工作的共同發(fā)展。
1、于__月初，對(duì)全院合同制護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的再?gòu)?qiáng)化培訓(xùn)，特別是針對(duì)護(hù)理技能及__項(xiàng)技術(shù)操作的考核；要求項(xiàng)項(xiàng)達(dá)標(biāo)、人人過(guò)關(guān)，使之完全能夠勝任危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救工作。月__日__日，利用兩天休息日對(duì)全院x批合同護(hù)士共計(jì)__人，協(xié)同人事科對(duì)上述人員進(jìn)行了護(hù)理技能定期考核。
2、于__月中旬開(kāi)始，護(hù)理部分兩批次對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了核心制度強(qiáng)化培訓(xùn)及護(hù)理技能現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐操作（內(nèi)容：靜脈輸液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息時(shí)間，對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員進(jìn)行了以打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作檢查內(nèi)容及醫(yī)院管理年工作目標(biāo)及相關(guān)指標(biāo)內(nèi)容為主題進(jìn)行了筆試考核。月__日分別對(duì)全院各級(jí)共__名護(hù)理人員進(jìn)行了，層級(jí)內(nèi)容不同的“三基三嚴(yán)”理論考核，對(duì)于成績(jī)不合者護(hù)理部給予為期一周的強(qiáng)化培訓(xùn)。
3、月__日，護(hù)理部__主任以護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施與案例分析為專(zhuān)題為全院護(hù)理人員用案例講授的形式，使全體護(hù)士從中得到警示，提升護(hù)理人員的自律意識(shí)。針對(duì)各病區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)過(guò)程式中出現(xiàn)的不規(guī)范，不準(zhǔn)確等問(wèn)題，于__月x日胸外科__護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了危、重癥病人搶救監(jiān)護(hù)及重護(hù)單書(shū)寫(xiě)要點(diǎn)為主題的講座，使我院的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)更加的科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，保障護(hù)理安全。
4、為了有效地提高護(hù)理人員的溝通能力和掌握溝通藝術(shù)，提升醫(yī)院在患者心目中的美譽(yù)度。于__月初對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、溝通技巧的理論學(xué)習(xí)及禮儀培訓(xùn)，__月__日，護(hù)理部__主任以護(hù)患溝通的技巧與案例分析為專(zhuān)題，從日常的護(hù)理服務(wù)中選取多個(gè)常用、經(jīng)典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發(fā)每一位護(hù)理人員，引導(dǎo)她們科學(xué)、有效地與患者進(jìn)行溝通。為規(guī)范社區(qū)護(hù)理工作，分別對(duì)沙曼等x個(gè)社區(qū)__名護(hù)理人員進(jìn)行了為期兩周，卓有成效的素質(zhì)培訓(xùn)；__月份護(hù)理部整體護(hù)理檢查組深入__個(gè)病區(qū)查房，分別與__多位病人及家屬進(jìn)行了訪談，廣泛聽(tīng)取病人對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的意見(jiàn)、建議。這次檢查結(jié)果表明，大多數(shù)病區(qū)護(hù)患溝通質(zhì)量過(guò)硬，特別是有的病區(qū)開(kāi)展得頗有成效。
5、培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)理性思考、科研能力，__月初組織全院護(hù)士長(zhǎng)參加了由某省協(xié)和醫(yī)院資深專(zhuān)家給予為期x天的護(hù)理人文綜合綜質(zhì)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，及哈爾濱市衛(wèi)生學(xué)校__校長(zhǎng)給予的陽(yáng)光性格的培養(yǎng)及思維模式的培訓(xùn)。于__中旬聘請(qǐng)?jiān)谧o(hù)理科研領(lǐng)域賦有造詣及聲望的哈醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院趙秋麗副院長(zhǎng)，給全院護(hù)理人員進(jìn)行了以護(hù)理科研選題與論文撰寫(xiě)為專(zhuān)題的講座，經(jīng)過(guò)此次培訓(xùn)護(hù)理人員反響良好，對(duì)于護(hù)理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認(rèn)識(shí)，對(duì)我院護(hù)理科研的發(fā)展起到了積極的推進(jìn)作用。
四、展示才華，激發(fā)潛能，構(gòu)筑實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的'平臺(tái)。
1、月__日，我院紀(jì)念國(guó)際護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨匯報(bào)演出在圖書(shū)館會(huì)議室隆重召開(kāi)。校領(lǐng)導(dǎo)、院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、全體護(hù)士長(zhǎng)及各科護(hù)士代表共__余人參加了本次大會(huì)。院領(lǐng)導(dǎo)在大會(huì)上宣布了榮獲哈醫(yī)大四院“十佳護(hù)士長(zhǎng)”、“十佳護(hù)士”稱(chēng)號(hào)人員名單及在護(hù)理技能大賽中獲得CPR、密閉式靜脈輸液護(hù)理技能一、二、三等獎(jiǎng)的人員名單，并相繼進(jìn)行了新護(hù)士授帽儀式及獲獎(jiǎng)選手的技能表演。
2、以積極的姿態(tài)參與由哈爾濱電視臺(tái)醫(yī)療檔案節(jié)目組主辦的“超極護(hù)士”大賽，我院共選派__名優(yōu)秀選手參加此次大賽，經(jīng)過(guò)月x日為期x天的初賽，從__家參賽醫(yī)院共__名選手中選取__名優(yōu)秀選手進(jìn)入初賽，我院共有x名選手入圍，其中，初賽共發(fā)有__塊直接晉級(jí)牌，我院共獲得x塊；復(fù)賽有x塊直接晉級(jí)牌，我院獲得x塊，決賽我院劉爽進(jìn)入前x強(qiáng)；此次大賽我院代表隊(duì)以優(yōu)雅、卓然的職業(yè)風(fēng)采，嫻熟、精準(zhǔn)的技能手法獲得團(tuán)體技能操作總分第一名的稱(chēng)號(hào)。
3、在今年的醫(yī)科大學(xué)運(yùn)動(dòng)會(huì)四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風(fēng)彩博得了大會(huì)嘉賓的一致稱(chēng)贊，__名參于其中的護(hù)理人員用博發(fā)、奮進(jìn)的姿態(tài)展示出四院人自強(qiáng)不息、勇于探索的精神風(fēng)貌。
精彩的背后蘊(yùn)含著是院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)于護(hù)理工作的一貫支持與關(guān)注，為護(hù)理人員發(fā)掘自我，展示自我，超越自我構(gòu)鑄了的平臺(tái)。
五、護(hù)理教學(xué)，教與學(xué)，相互依存，共同成長(zhǎng)，走向成熟。
去年的此時(shí)，對(duì)于我院的實(shí)習(xí)帶教工作，絕大部分護(hù)校及護(hù)生是抱著一種觀望的態(tài)度來(lái)對(duì)待，省衛(wèi)生學(xué)校分配了x個(gè)班次的護(hù)生來(lái)我院實(shí)習(xí)，好多護(hù)生都想選擇其它醫(yī)院實(shí)習(xí)，有的甚至是含著眼淚來(lái)到我院，經(jīng)過(guò)了x個(gè)月的實(shí)習(xí)之后，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、護(hù)生動(dòng)手能力強(qiáng)，能夠很快適應(yīng)臨床工作。
今年來(lái)我院實(shí)習(xí)的護(hù)生共計(jì)__人，其中大專(zhuān)層次的護(hù)生__人，中專(zhuān)層次的護(hù)生__人，來(lái)我院實(shí)習(xí)的學(xué)校有省衛(wèi)校、省第二衛(wèi)校、市衛(wèi)校、農(nóng)懇衛(wèi)校、大慶職工學(xué)院、醫(yī)科大學(xué)附屬職業(yè)高中、阿城市衛(wèi)校，人數(shù)比去年增長(zhǎng)了__%，另外省內(nèi)x家合作醫(yī)院共選派__名護(hù)理骨干來(lái)我院參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)。
在教學(xué)管理方面，健全完善了“請(qǐng)假制度”、“首診首問(wèn)制度”、“帶教教師守則”、“實(shí)習(xí)護(hù)生守則”等一系列規(guī)章制度。護(hù)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)及管理工作由護(hù)理教學(xué)委員會(huì)統(tǒng)一負(fù)責(zé)，帶教老師在教學(xué)及管理工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行：護(hù)理部—帶教老師—護(hù)理學(xué)生管理體制，一對(duì)一的帶教模式。
本著對(duì)病患負(fù)責(zé)、對(duì)護(hù)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，在護(hù)生進(jìn)入科室實(shí)習(xí)之前，給予她們?yōu)槠趚天的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院的規(guī)章制度、崗位職責(zé)、職場(chǎng)禮儀、醫(yī)院文化等方面。每季度組織由實(shí)習(xí)護(hù)生主持的護(hù)理查房，為學(xué)生提供廣闊的思考空間；注重實(shí)習(xí)效果的有效反饋，制訂《實(shí)習(xí)反饋調(diào)查表》以不計(jì)名的形式發(fā)放給護(hù)生填寫(xiě)，一月一反饋，幫助護(hù)生解決實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，用創(chuàng)思、求實(shí)、負(fù)責(zé)的精神拓寬臨床帶教的工作思路。
六、護(hù)理研究探索、創(chuàng)新，逐步完善。
__年度全院共發(fā)表國(guó)家級(jí)刊物論文__篇、省級(jí)論文__篇，參加省級(jí)學(xué)術(shù)交流__次。
七、持之以恒地改進(jìn)，以追求卓越為目標(biāo)。
1、加大護(hù)理論文、科研的投入力量，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。
建院兩年來(lái)，專(zhuān)注于醫(yī)院的建設(shè)、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理及人員培訓(xùn)；大部分護(hù)理管理人員都沒(méi)有參加全國(guó)乃至省內(nèi)的護(hù)理科研、管理、質(zhì)控等方面的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，信息相對(duì)滯后，明年能否申請(qǐng)以走出去，請(qǐng)內(nèi)來(lái)的形式，加快學(xué)科建設(shè)；以先進(jìn)的管理模式、創(chuàng)新的理念提升我院的護(hù)理服務(wù)；護(hù)理部將不定期聘請(qǐng)護(hù)理科研領(lǐng)域的專(zhuān)家，給予全院護(hù)理人員規(guī)范化、科學(xué)化、系列化的培訓(xùn)；正副主任、科護(hù)士長(zhǎng)將深入科室了解掌握臨床護(hù)理工作中的新動(dòng)態(tài)，及時(shí)提出護(hù)理科研的方向和重點(diǎn)，引導(dǎo)科室有目的、有重點(diǎn)地進(jìn)行研究。
2、我院護(hù)理人員整體的外語(yǔ)水平差強(qiáng)人意有待提高。
我院外語(yǔ)護(hù)理人材可謂鳳毛麟角，如若進(jìn)行外語(yǔ)培訓(xùn)只能外請(qǐng)英語(yǔ)老師，就目前狀況而言，我院尚無(wú)護(hù)理人員可以擔(dān)當(dāng)此任，提升外語(yǔ)水平是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，也是四院護(hù)理事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力，護(hù)理部把此項(xiàng)工作做為重點(diǎn)；__年將利用節(jié)假日休息時(shí)間對(duì)各層別護(hù)理人員進(jìn)行全院性質(zhì)的外語(yǔ)培訓(xùn)，在部分科室開(kāi)展外語(yǔ)交班，為“外語(yǔ)論文報(bào)告會(huì)”做好前期的準(zhǔn)備工作。
前進(jìn)的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開(kāi)拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機(jī)，乘勢(shì)而上，以“科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)；動(dòng)力無(wú)限，身為四院護(hù)理人的我們用奉獻(xiàn)、敬業(yè)、奮進(jìn)的行動(dòng)伴。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)11
我們深感榮幸肩上的責(zé)任之重大，得到科內(nèi)全體人員的高度重視，參與護(hù)理人員齊心協(xié)力，克服困難，創(chuàng)造性的開(kāi)展工作，力爭(zhēng)使每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。在以往工作基礎(chǔ)上，使護(hù)理服務(wù)更加人性化、親情化。為長(zhǎng)期臥床的病人洗頭、剪指甲贏得了病人及親屬的稱(chēng)贊，護(hù)理人員微笑服務(wù)與病人親切交流溝通，重新喚起病人生命的希望。
通過(guò)“示范工程”活動(dòng)，達(dá)到了以點(diǎn)帶面，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)的目的。使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到護(hù)士以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)
一、工作改觀
1、改變排班方式
在原有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上，根據(jù)病房床位數(shù)設(shè)立3個(gè)護(hù)理責(zé)任小組，每個(gè)責(zé)任小組由1名組長(zhǎng)，2名執(zhí)行護(hù)士組成。每個(gè)責(zé)任小組負(fù)責(zé)患者的晨晚間護(hù)理和日間的治療與護(hù)理。護(hù)士長(zhǎng)可以根據(jù)各時(shí)段護(hù)理工作量及護(hù)士個(gè)人情況進(jìn)行護(hù)理人力的動(dòng)態(tài)調(diào)整，確�；A(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落實(shí)到位。
2、公示服務(wù)項(xiàng)目
將衛(wèi)生部分級(jí)護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容上墻公示，讓患者和家屬共同監(jiān)督，讓護(hù)理人員沒(méi)有退路。
3、轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，拓寬護(hù)理服務(wù)
加強(qiáng)人性化服務(wù)，注重健康教育和患者的個(gè)性化護(hù)理。護(hù)士長(zhǎng)和小組長(zhǎng)定期對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練。按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)與病人和家屬的溝通，對(duì)病人從入院到出院各時(shí)期、各環(huán)節(jié)進(jìn)行健康指導(dǎo)、疾病宣教，指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的功能鍛煉；加大巡視病房的力度，及時(shí)觀察病人的病情、輸液情況，了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護(hù)理問(wèn)題；加強(qiáng)護(hù)理安全工作，對(duì)病人進(jìn)行安全宣教，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生；護(hù)理部統(tǒng)一制作各種溫馨提示牌，對(duì)每位患者的重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一、規(guī)范化提示，以保證護(hù)理工作的安全。根據(jù)病人的實(shí)際困難，護(hù)士自行制作適合病人的各種方法和用具等。
4、加強(qiáng)護(hù)理管理
為確保護(hù)理安全，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作零缺陷，護(hù)理部在原制度、職責(zé)成冊(cè)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步細(xì)化和量化各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，完善各種工作制度、流程、崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)，建立嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，并按照標(biāo)準(zhǔn)定期考評(píng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋并限期進(jìn)行整改，并與獎(jiǎng)金掛鉤，以確保護(hù)理質(zhì)量安全、有序。對(duì)于工作中遇到的的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，護(hù)士長(zhǎng)定期與護(hù)理部、科內(nèi)全體護(hù)士、科主任等進(jìn)行協(xié)商，調(diào)整工作實(shí)施方案，并對(duì)績(jī)效考核進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
5、提高護(hù)理滿意度
我科制定了患者滿意度調(diào)查表，每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，并對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果
進(jìn)行總結(jié)、反饋到每一名護(hù)士，以此發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題、了解患者需求，進(jìn)一步改善服務(wù)質(zhì)量。
三、初步成績(jī)
1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：所有工作落實(shí)到人，增加了責(zé)任意識(shí)。
3、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和生活護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理人員對(duì)病人的稱(chēng)呼改變：由原來(lái)的床號(hào)改為現(xiàn)在的爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師、教授等。
5、護(hù)士的配備改變：依據(jù)工作量彈性排班。
6、護(hù)理班次改變：滿足病人需求，護(hù)士比較滿意。
7、護(hù)患關(guān)系改變：提高了患者的安全，和諧了醫(yī)護(hù)關(guān)系。
8、病房環(huán)境改變：家屬少了，環(huán)境變得整潔有序。
四、存在問(wèn)題
1、部分護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)不到位，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容不了解，或不認(rèn)同，工作缺乏主動(dòng)性。
2、護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)需要提高，不能主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。
3、護(hù)理技術(shù)操作水平需加強(qiáng)培訓(xùn)，因我科新護(hù)士較多，各種護(hù)理操作均有待提高。
4、護(hù)士與病人的溝通較為機(jī)械，不能針對(duì)病人的不同特點(diǎn)、學(xué)識(shí)、生活背景等進(jìn)行有針對(duì)性的詢問(wèn)和指導(dǎo)。
5、個(gè)別基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位，如翻身、鼻飼等更多的.是病人家屬在做，新護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作操作不熟練，甚至有的比較抵觸。
6、基礎(chǔ)護(hù)理的一些常用工具需要完善，如剃須刀、洗頭用具等。
7、健康教育：部分護(hù)士健康教育內(nèi)容比較膚淺，健康宣教不到位，影響病人的從性。
8、一人值夜班，難以保證晨晚間護(hù)理的工作。
9、巡視病房不及時(shí)，仍有病人家屬按鈴呼叫等現(xiàn)象。
改進(jìn)措施：
1、組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，讓大家轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。
2、豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容，所以我們要組織大家進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)的系統(tǒng)化學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次相關(guān)知識(shí)的筆試考核，并利用交班及查房等時(shí)機(jī)進(jìn)行口頭提問(wèn)，以提高全體護(hù)士的專(zhuān)業(yè)水平。
3、繼續(xù)加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)和檢查，推動(dòng)和促進(jìn)護(hù)理人員苦練基本功，建立學(xué)習(xí)型的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，全面提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)和護(hù)理水平。
4、進(jìn)一步完善績(jī)效考核制度，通過(guò)實(shí)行績(jī)效考核，合理拉開(kāi)分配檔次，實(shí)現(xiàn)按勞分配，從根本上調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性和工作積極性。
5、指導(dǎo)年輕護(hù)士如何根據(jù)病人的特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的溝通和交流，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。
6、要搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理首先必須端正服務(wù)思想，不能只重視治療，而忽視基礎(chǔ)護(hù)理，針對(duì)這一問(wèn)題，我們要反復(fù)組織大家學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，制定嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制和工作流程，督促指導(dǎo)每一位護(hù)士協(xié)助病人做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。
7、目前護(hù)理隊(duì)伍中由于新進(jìn)護(hù)士較多，常因自身知識(shí)不夠充足影響健康教育，所以要提高健康教育水平，首先要提高護(hù)士自身理論水平，豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)，這是進(jìn)行健康教育的前提條件。
8、管床護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心，真正樹(shù)立“我的病人”的觀念，全心全意為病人著想，主動(dòng)巡視病房，主動(dòng)與病人進(jìn)行溝通交流，拉近護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。
時(shí)光飛逝，示范病房已經(jīng)走過(guò)了最初的茫然青澀、通過(guò)不斷探索、挖掘創(chuàng)新、勇于實(shí)踐到現(xiàn)在的初見(jiàn)成效，這一路走來(lái)是艱辛的，曲折的，可這一切又都是值得的，驕傲的。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就象一縷春風(fēng)，為護(hù)理工作注入了新的生機(jī)和活力！護(hù)理工作雖然平凡，卻需要用真誠(chéng)的愛(ài)去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃病人戰(zhàn)勝疾病的信心。內(nèi)四科病房全體護(hù)理人員會(huì)繼續(xù)努力，在醫(yī)院和護(hù)理部的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，始終追求著對(duì)于成績(jī)永不滿足，對(duì)于困難永不認(rèn)輸，對(duì)于工作永不放松的精神。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)12
在護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作中，我們采取了一系列措施來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量和確�；颊叩陌踩�。
首先，我們建立了全面的質(zhì)量管理體系。通過(guò)制定護(hù)理規(guī)范、流程和指南，明確護(hù)理工作的要求和標(biāo)準(zhǔn)。我們對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，確保他們理解并遵守這些標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，我們定期開(kāi)展質(zhì)量評(píng)估和患者滿意度調(diào)查，及時(shí)收集、分析和反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)量的信息。
其次，我們關(guān)注工作環(huán)境和條件的改善。我們提供必要的防護(hù)設(shè)備和培訓(xùn)，確保護(hù)理人員在工作中遵守安全操作規(guī)程。我們建立了信息系統(tǒng)，方便護(hù)理人員獲取和交流患者的醫(yī)療信息，提高工作效率和準(zhǔn)確性。
第三，我們積極推動(dòng)護(hù)理研究和創(chuàng)新。我們參與臨床試驗(yàn)和研究項(xiàng)目，借助新技術(shù)和方法提高護(hù)理質(zhì)量和安全性。我們關(guān)注最新的護(hù)理理論和實(shí)踐，通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和改進(jìn)，提高工作水平和質(zhì)量。
第四，我們注重團(tuán)隊(duì)合作和溝通。我們定期召開(kāi)會(huì)議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量報(bào)告和案例討論，促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)交流和共享。我們鼓勵(lì)護(hù)理人員提出改進(jìn)建議和反饋，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，激勵(lì)他們參與質(zhì)量與安全管理工作。
總而言之，護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作需要全員參與和共同努力。通過(guò)建立質(zhì)量管理體系、改善工作環(huán)境、推動(dòng)創(chuàng)新和發(fā)展團(tuán)隊(duì)合作，我們相信我們能夠提供更好的'護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的安全水平。
第五，我們注重綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和提升。除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)外，我們還關(guān)注護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提升，如溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、判斷力和決策能力等。我們鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各種培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，提高他們的綜合能力，更好地應(yīng)對(duì)復(fù)雜多變的護(hù)理工作。
第六，我們積極開(kāi)展信息化建設(shè)。通過(guò)建立電子病歷系統(tǒng)和信息化護(hù)理管理系統(tǒng)，我們實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息的數(shù)字化和共享，提高了工作效率和準(zhǔn)確性�；颊叩牟v和醫(yī)療數(shù)據(jù)可以隨時(shí)被護(hù)理人員和醫(yī)生查閱，方便了團(tuán)隊(duì)協(xié)作和患者管理。
第七，我們強(qiáng)化了質(zhì)量和安全意識(shí)的培養(yǎng)。我們開(kāi)展了質(zhì)量與安全培訓(xùn)，加強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)質(zhì)量與安全的重視和理解。我們定期組織模擬演練和實(shí)際操作考核，提高護(hù)理人員在緊急情況下的應(yīng)變能力和處理能力。我們還鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參與醫(yī)療錯(cuò)誤報(bào)告和風(fēng)險(xiǎn)管理，幫助發(fā)現(xiàn)和解決潛在的安全問(wèn)題。
第八，我們注重實(shí)踐與理論相結(jié)合。在護(hù)理質(zhì)量與安全管理工
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)13
我院護(hù)理部認(rèn)真抓好護(hù)理質(zhì)量管理工作，努力提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級(jí)質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)制度管理，進(jìn)一步完善護(hù)理工作制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。
3、制訂護(hù)理質(zhì)量管理方案和護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，并組織實(shí)施。
4、制訂護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。
5、各級(jí)護(hù)理管理人員及各級(jí)質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門(mén)護(hù)理質(zhì)控工作。
6、院、科二級(jí)質(zhì)控組織定期開(kāi)展活動(dòng)，護(hù)理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，平時(shí)隨機(jī)抽查，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
7、科室質(zhì)控組織每半月進(jìn)行一次自查自評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)隨機(jī)抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
8、加強(qiáng)全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開(kāi)質(zhì)控專(zhuān)題會(huì)議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到互相促進(jìn)，共同提高的目的。
9、加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護(hù)士工作，檢查督促危重病人護(hù)理措施的落實(shí)。
10、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí)，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制的自覺(jué)性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護(hù)理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
11、建立護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)機(jī)制，各科室護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)本科室護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)一次，護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)考核評(píng)價(jià)一次。
12、加強(qiáng)護(hù)理信息管理。各科室認(rèn)真做好各種數(shù)據(jù)的`統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作，掌握全院護(hù)理動(dòng)態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結(jié)，注重質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
13、護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：
(1)基礎(chǔ)護(hù)理合格率xx%;
(2)特、一級(jí)護(hù)理合格率xx%;
(3)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率xx%
(4)急救物品完好率xx%
(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率xx%;
(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率xx%;
(7)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率xx%;
(8)消毒隔離工作質(zhì)量合格率xx%;
(9)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率xx%;
(10)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度96.7%;
(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”;
(12)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)14
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì), 修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)，對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題�，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理，護(hù)士長(zhǎng)管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核；病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)
二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的'開(kāi)展始于7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開(kāi)展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高�；A(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量（一）定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)
行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程；（二）督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高危患者進(jìn)行入院評(píng)估；1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評(píng)估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評(píng)估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
�。ㄋ模┳o(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報(bào)；質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落
3例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。
五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題，給予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核，培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足，也是工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時(shí)；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理部
11月12日
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)15
管理工作的重要環(huán)節(jié)。一年來(lái)物資供應(yīng)科緊緊圍繞公司質(zhì)量管理方針目標(biāo)開(kāi)展工作，嚴(yán)格執(zhí)行公司《質(zhì)量管理手冊(cè)》中對(duì)物資供應(yīng)工作的相關(guān)要求，認(rèn)真履行本部門(mén)質(zhì)量管理職能。現(xiàn)將本年度質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
1、編制了物資供應(yīng)目錄，并按重要程度進(jìn)行了分類(lèi)。供應(yīng)科對(duì)公司經(jīng)常使用和可能使用的物資，編制了物資供應(yīng)目錄，并按對(duì)公司生產(chǎn)的影響程度進(jìn)行了分類(lèi)，具體分為a類(lèi)（特別重要）、b類(lèi)（重要）、c類(lèi)（一般）。
a類(lèi)主要包括高冰鎳、鎳渣、硫酸、氧氣以及主要生產(chǎn)設(shè)備；
b類(lèi)包括煤、備品備件、化學(xué)試劑等；
c類(lèi)包括基建材料、五金電料、雜品等。通過(guò)分類(lèi)便于在工作中抓住關(guān)鍵，保證全局。
2、按照《質(zhì)量管理手冊(cè)》要求，對(duì)主要物資供方質(zhì)量保證能力進(jìn)行了評(píng)定，如新鄉(xiāng)市心連心氣體有限公司、獲嘉縣制氧廠、新鄉(xiāng)磷肥鉀肥有限公司、鶴壁宏鵬化工有限公司等主要物資供方，供應(yīng)科按照評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)以上單位的質(zhì)量保證能力進(jìn)行了評(píng)定，只有被評(píng)為合格供方后才能編入合格供方名錄，并分別建立合格供方檔案，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
3、供應(yīng)科根據(jù)生產(chǎn)副總簽發(fā)的各部門(mén)月需求計(jì)劃，并結(jié)合物資庫(kù)存情況，制定相應(yīng)的采購(gòu)計(jì)劃，以月計(jì)劃為主，以臨時(shí)計(jì)劃為輔，突出供應(yīng)工作的計(jì)劃性。大宗物資均由合格供方提供，簽訂采購(gòu)合同，對(duì)供貨質(zhì)量、數(shù)量、時(shí)間、售后服務(wù)等給予具體約定，堅(jiān)持了大宗物資的合同化管理。
4、把好物資入庫(kù)質(zhì)量關(guān)。物資進(jìn)廠由倉(cāng)庫(kù)通知質(zhì)檢科抽樣檢測(cè)，不合格物資不予入庫(kù)，并記入供方檔案。
5、及時(shí)向供方反饋物資質(zhì)量信息。為了解物資在使用中的質(zhì)量情況，確保生產(chǎn)，供應(yīng)科積極主動(dòng)與車(chē)間和生產(chǎn)部門(mén)溝通，掌握物資在生產(chǎn)中的`質(zhì)量信息，并及時(shí)反饋給供方，提出質(zhì)量控制要求，使物資質(zhì)量更加符合生產(chǎn)的要求。
6、倉(cāng)庫(kù)嚴(yán)格執(zhí)行倉(cāng)庫(kù)管理制度，管理工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)。高冰鎳、浸出渣嚴(yán)格檢斤計(jì)量，并分類(lèi)分批存放；硫酸、煤先化驗(yàn)后計(jì)量，不合格不入庫(kù)；氧氣進(jìn)廠后實(shí)行“三本四核實(shí)”保證數(shù)量準(zhǔn)確；五金雜品等物資分類(lèi)，分品種擺放整齊，及時(shí)貼上標(biāo)簽，做到井然有序；發(fā)料以料單為準(zhǔn)，規(guī)范發(fā)料手續(xù)。
新的一年，供應(yīng)科將緊緊圍繞公司質(zhì)量方針目標(biāo)開(kāi)展工作，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)供方的評(píng)定與溝通。嚴(yán)格采購(gòu)程序、入庫(kù)程序、發(fā)放程序，認(rèn)真做好本部門(mén)質(zhì)量管理工作，為公司質(zhì)量管理水平的提高做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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