刑事自訴案件反訴狀刑事訴訟文書

反訴人（本訴被告人）：

姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務、住址等。

被反訴人（本訴自訴人）：

姓名、性別、出生年月日等基本情況。

反訴請求：____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________

事實與理由：

被反訴人的罪行事實發(fā)生的時間、地點、侵犯客體等具體事實要素，闡明被反訴人罪行的性質及法律依據(jù)。

__________________________________________________________________________________________

證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址：

如證據(jù)、證人在事實部分已經寫明，此處只需點明名稱、證人地址。

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此致

___________ 人民法院

反訴人：

代書人：

年 月 日

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