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藥學(xué)社會實踐報告
隨著社會一步步向前發(fā)展，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，報告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無誤的。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧，下面是小編為大家收集的藥學(xué)社會實踐報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
藥學(xué)社會實踐報告1
這一周剛開始我們便按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排各就各位，以更積極的心態(tài)迎接新一輪的工作。在剛剛結(jié)束的第二周里，我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度，自覺以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無差錯事故，并在上下班之余主動為到齊魯醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問答，積極維護(hù)了山東大學(xué)藥學(xué)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際，不怕出錯、虛心請教，同帶教老師共同商量處方方面的問題，進(jìn)行處方分析，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實體會到了實習(xí)的真正意義;不僅如此，我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實習(xí)工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過實習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得，得到眾多老師的交口稱贊。
通過這一周的實習(xí)，我們對中西藥房的工作有了進(jìn)一步的.認(rèn)識，進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù)，在實習(xí)過程中我們以踏實的工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評，為接下來的進(jìn)一步實習(xí)打下了更加堅實的基礎(chǔ)。
我們堅信在剩下的14天里我們會再接再厲，以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待此次實習(xí)，決不辜負(fù)藥學(xué)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我們的教導(dǎo)和期望。
藥學(xué)社會實踐報告2
轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了，即將踏上社會的我而很懵懂，不知道社會的酸甜苦辣，之前一直是學(xué)生，也沒有到社會上去實踐工作過，這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實習(xí)的機會，我當(dāng)然不能放過，興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛，在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。
在實踐結(jié)束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富，其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會部門，進(jìn)行了短期的社會實踐活動。這次活動讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程，仿佛是一次模擬的職場人生，受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實習(xí)是通過一位要好的初中同學(xué)，她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過年的同學(xué)聚會上，我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫(yī)院實習(xí)的經(jīng)驗。當(dāng)時的我興奮不已，直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。
八月初，我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開的證明信，和好朋友一起來到了中醫(yī)院報道。首先去科教科和那里的'醫(yī)生說明我們是來進(jìn)行短期實習(xí)的學(xué)生，然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費后，一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開始正式上班。我們的實習(xí)期雖短，但實習(xí)的內(nèi)容和其他大三、大四的實習(xí)生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時間上下班，在藥房里協(xié)助老師抓藥，有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補夠。
還記得剛到藥房的幾天，我對藥材所在的位置都很不熟悉，抓一味藥就要問一次老師，煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下，再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤，刻意的去記記藥的位置，甚至于想到一個聯(lián)想的辦法，比如從下面開始將藥盤編號，將編號和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天，進(jìn)入了另外一個階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒有學(xué)，所以我對藥材的藥性不是很清楚，老師一開始教我用藥性的方法來歸類，然后不知不覺地，下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示，回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快，每天都是站在藥盤中間不停的抓藥，其實我覺得這是一份很機械的工作，沒有什么專業(yè)度可言，只要是看得懂字，記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊，有時候說得火了甚至還罵兩句，但我想，這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。
4天的實習(xí)生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸，我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材，同時也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識了300多種常用藥材，我想這是我最大的收獲吧。
帶我實習(xí)的老師和我算是半個老鄉(xiāng)，老師很慈祥，她經(jīng)常在工作不忙的時候教我一些認(rèn)識鑒別中藥的方法，也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊，她說她在藥房工作了三十幾年，人情世故見得最多。我還在平時不用上班的時候去安娜老師家拜訪了一回，老師帶我參觀她的書柜，里面全是有關(guān)中藥的書籍，其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書回去看，受益匪淺。
在實習(xí)期結(jié)束的時候，老師為了些了一段實習(xí)鑒定，其中有一句話令我興奮了一天。她在評語中寫到：“由于學(xué)習(xí)刻苦，目前已具備了獨立操作的能力……”，這是對我的實習(xí)工作的一種認(rèn)可，也是我這14天來不斷努力的最大的收獲。
暑期的社會實踐活動，給了我們更多的接觸社會的機會。在這寫實踐活動中，我感覺自己就像是社會中的一員，在社會中不斷的磨練自己，學(xué)會如何與人相處，學(xué)會特殊的技能，學(xué)會更好的容入社會。
這一次暑假的學(xué)習(xí)實踐，使我明白了許多道理。“寶劍鋒從磨礪出，臘梅香子苦寒來”這次實踐活動有苦也有甜，在魔力和充實自己的同時，讓我更多的認(rèn)識社會，了解社會，使自己未踏入社會就已經(jīng)體會到社會的更多方面。
藥學(xué)社會實踐報告3
小兒腎病綜合征(nephroticsyndrome，ns)是一組由多種原因引起的腎小球基膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。它的臨床癥狀主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥及明顯水腫[1]。兒童ns發(fā)病率為2/1萬～7/1萬，患病率為16/1萬。ns患兒極易并發(fā)各種感染，特別是呼吸道感染多見，所以此類患者常用藥復(fù)雜。為提高患者治愈率，改善患者預(yù)后，有必要對此類患者實施藥學(xué)服務(wù)。我們以1例兒童腎病綜合征并急性支氣管肺炎的藥學(xué)服務(wù)實踐為例，介紹我院臨床藥師工作的方法。
1.臨床資料
患兒，女，3歲，體重18kg。XX年5月11日出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，有痰不易咳出，伴發(fā)熱，于XX年5月12日入住我院兒科。入院查體:t37.5℃，r28次/min，p1次/min，bp85/5mmhg，雙眼瞼、會陰部、雙下肢明顯水腫，雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕啰音。實驗室及輔助檢查:血wbc11.8919/l，neut6.6%，血小板計數(shù)428.19/l，crp5.1mg/l，血沉65mm/h，總蛋白34.8g/l，白蛋白11.76g/l，甘油三酯3.29mmol/l，總膽固醇17.57mmol/l，hdl-c2.48mmol/l，ldl-c8.13mmol/l，血肌酐37.μmol/l，血清尿素3.mmol/l;尿常規(guī):尿蛋白++++，尿潛血(bld):+;alt11.u/l，ast24.u/l;胸片提示雙肺支氣管炎并少許肺炎。患兒既往(29年)被確診為“腎病綜合征”，一直服用激素治療，此次入院前1周在口服潑尼松12.5mg/次，隔日1次，每周減量2.5mg的過程中出現(xiàn)全身水腫，患兒無藥物食物過敏史。入院診斷:腎病綜合征(復(fù)發(fā))、急性支氣管肺炎。
2.藥學(xué)服務(wù)計劃
臨床藥師明確患兒的入院診斷及用藥史后，確定患兒目前主要治療涉及抗感染、ns綜合治療及營養(yǎng)支持等。藥學(xué)服務(wù)圍繞以上方面開展。
2.1抗感染治療根據(jù)社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南，確定抗感染治療方案。治療目標(biāo):體溫正常，肺部感染體征消失，血常規(guī)結(jié)果正常。
2.2ns綜合治療根據(jù)ns的一般治療原則[1]可選用激素、降血脂藥、抗凝等治療。治療目標(biāo):尿蛋白正常，血脂正常，水腫消失。
2.3營養(yǎng)支持指導(dǎo)患兒進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白，限制水、鈉及含膽固醇、脂肪的食物攝入，并適當(dāng)補充維生素及微量元素。2.4藥物治療中可能出現(xiàn)的問題兒童是一個特殊群體，其身體各個系統(tǒng)正處在發(fā)育期，使用抗菌藥物比成年人更易產(chǎn)生肝、腎毒性，監(jiān)測肝、腎功能比較重要，ns疾病用藥較復(fù)雜，藥物之間可能會發(fā)生相互作用，激素等藥物也可能發(fā)生不良反應(yīng)。
3.藥學(xué)服務(wù)過程
3.1第1天
臨床藥師與醫(yī)師參照社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南[，考慮患兒的肝、腎功能及細(xì)菌耐藥狀況，經(jīng)驗性的選用有耐酶作用的美洛西林/舒巴坦.9375g，每12h1次靜脈滴注，同時予布洛芬混懸液、肝素鈉、低分子右旋糖酐和呋塞米(速尿)等治療。藥師提醒:使用抗菌藥物前需留取痰標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，美洛西林/舒巴坦屬于青霉素類抗菌藥，使用前須進(jìn)行青霉素鈉皮內(nèi)敏感試驗，陰性反應(yīng)者可用，本類藥物的排泄途徑經(jīng)腎小球過濾及腎小管分泌，因此，對于腎功能不良的患兒需注意劑量調(diào)整。藥師同時教育患兒家長給予布洛芬混懸液口服之前，需要搖勻，以使劑量準(zhǔn)確，必要時6～8h重復(fù)使用，每24h不超過4次，患兒家長表示明白。許多因素可以導(dǎo)致ns高凝狀態(tài)，包括ⅴ因子、ⅷ因子和纖維蛋白原的增加，抗凝血因子如抗凝血酶ⅲ的減少均可促使高凝狀態(tài)的發(fā)生。肝素主要通過激活凝血酶�；钚云鹂鼓饔�，并可減少ns患者的尿蛋白排出。靜脈滴注低分子右旋糖酐是因為其為血容量擴充劑，用藥后可以降低血液粘滯性，且有滲透性利尿作用。故上述兩藥合用，有協(xié)同抗凝作用，但須警惕合用有出血的風(fēng)險。高脂血癥是ns常見的另一并發(fā)癥，此患兒甘油三酯3.29mmol/l，總膽固醇17.57mmol/l，其高膽固醇和高甘油三酯與其低蛋白血癥和蛋白尿的嚴(yán)重性密切相關(guān)，也與其飲食、腎功能不全和糖皮質(zhì)激素的使用有關(guān)。據(jù)文獻(xiàn)報道辛伐他汀能顯著降低ns高脂血癥患兒的血脂指標(biāo)，肝臟三甲基戊二酰輔酶a還原酶抑制劑(他汀類藥物)已經(jīng)在兒童應(yīng)用中被證實，故建議酌情加用辛伐他汀5mg，每晚1次降脂治療。
3.2第2天
患兒前1天熱峰4.1℃，今體溫呈下降態(tài)勢(熱峰38.5℃)，仍陣發(fā)性咳嗽，有痰，水腫明顯，今醫(yī)囑加用氨曲南抗感染，消旋山莨菪堿注射液靜脈滴注促進(jìn)肺部啰音消失，并加服雙嘧達(dá)莫抗凝，晨起頓服潑尼松15mg。用藥分析:氨曲南僅對革蘭陰性桿菌有效，抗菌譜窄，不符合兒童社區(qū)獲得性肺炎的'經(jīng)驗性治療原則，且其與利尿藥同用可增加腎毒性，可以調(diào)整為美洛西林/舒巴坦1.25g，每8h一次繼續(xù)治療，臨床醫(yī)師采納建議。糖皮質(zhì)激素是治療ns的主要藥物，其作用機制可能與免疫抑制，改善腎小球濾過膜的通透性及減少尿蛋白的滲出有關(guān)。潑尼松晨起頓服是依據(jù)人體腎上腺皮質(zhì)分泌激素具有晝夜節(jié)律性，可使外源性和內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素對下丘腦-垂體-腎上腺軸的負(fù)反饋抑制作用時間一致，對acth分泌的抑制以及對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制作用較弱。
3.3第5天
患兒前2天仍反復(fù)發(fā)熱，熱峰38.7℃�？人裕忍�，水腫仍明顯，雙肺呼吸音粗，偶可聞及痰鳴音。復(fù)查肝功能出現(xiàn)異常(alt299.u/l，ast193.u/l)，藥師認(rèn)為可能是多種藥物共同作用引起，建議給予肝泰樂口服護(hù)肝治療。鑒于目前抗感染治療效果欠佳，考慮患兒有病毒感染的可能，可加用抗病毒藥物治療�；純核[仍明顯，提醒其家長在患兒有顯著水腫時應(yīng)忌鹽，適當(dāng)限制飲水量。
3.4第7天
前1天起患兒已無發(fā)熱，間有咳嗽，雙眼瞼等處輕度水腫，復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶正常。雙側(cè)扁桃體ⅱ度腫大，左側(cè)可見膿栓，診斷為急性化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑:停用美洛西林舒巴坦，換用頭孢吡肟加強抗感染，并靜脈滴注氨溴索祛痰。藥師分析:患兒發(fā)生了院內(nèi)感染，針對化膿性扁桃體炎的致病菌，仍可繼續(xù)使用青霉素類抗菌藥，需延長療程，但醫(yī)師主張換用頭孢吡肟，藥師認(rèn)為該藥主治下呼吸道感染，對化膿性鏈球菌所致感染是有效，但并非首選藥，況且，頭孢吡肟和氨溴索合用存在配伍禁忌，兩組液體接瓶靜脈滴注時，需先沖管，才能續(xù)滴另一組液體。
3.5第13天
患兒無發(fā)熱，偶咳嗽，全身無水腫，復(fù)查血常規(guī)正常，雙側(cè)扁桃體ⅱ度腫大，無化膿。頭孢吡肟已用9d，患兒感染得到控制，建議停用。實驗室復(fù)查尿蛋白已轉(zhuǎn)陰，考慮患兒肝功能已出現(xiàn)了異常，即將須經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化才能有藥理活性的潑尼松換為甲潑尼龍片每日早12mg、晚8mg口服，今日起加用免疫調(diào)節(jié)劑左旋咪唑片每次12.5mg，隔日給藥，每天兩次。用藥分析:免疫調(diào)節(jié)劑左旋咪唑作為激素輔助治療，可增強患兒免疫功能，適于伴感染、頻繁復(fù)發(fā)或激素依賴者。
4.藥物治療過程中的問題
藥學(xué)服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)師對于急性化膿性扁桃體炎選用特殊使用類抗菌藥物頭孢吡肟，使用檔次偏高;臨床藥師與醫(yī)師溝通交流不夠或藥師的臨床知識缺乏及藥物知識不夠扎實致使某些用藥建議不被認(rèn)可，這是臨床藥師必須認(rèn)識到并努力的方向。另外，本例患兒在住院期間發(fā)生了上呼吸道感染，考慮可能與病區(qū)呼吸道感染患兒多、人員流動性大及小兒自身免疫功能低下等因素有關(guān)，對于ns患兒極易罹患各種感染，特別是呼吸道感染，醫(yī)務(wù)人員必須告誡患兒家長為其補充優(yōu)質(zhì)動物蛋白，加強營養(yǎng)以提高其免疫力，并少出去走動，避免院內(nèi)感染的發(fā)生。
5.小結(jié)
通過本例兒童腎病綜合征并急性支氣管肺炎的病例，有針對性的對其進(jìn)行了全程的藥學(xué)服務(wù)。在服務(wù)過程中，協(xié)助醫(yī)師結(jié)合臨床實際情況，科學(xué)合理的選用藥物，指導(dǎo)護(hù)士掌握藥物合理的使用方法，教育患兒或其家長正確的服用藥物，進(jìn)行了患兒使用藥物后的不良反應(yīng)監(jiān)測及飲食方面的教育指導(dǎo)，同時，也認(rèn)識到臨床藥師還應(yīng)掌握更加全面的藥學(xué)和醫(yī)學(xué)知識，全面提升自己的藥物治療水平，為臨床提供更好的服務(wù)。
藥學(xué)社會實踐報告4
這一周剛開始我們便按照實踐輪轉(zhuǎn)表的安排各就各位，以更積極的心態(tài)迎接新一輪的工作。在剛剛結(jié)束的第二周里，我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作治理制度，自覺以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無差錯事故，并在上放工之余主動為到齊魯醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問答，積極維護(hù)了山東大學(xué)藥
學(xué)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際，不怕出錯、虛心請教，同帶教老師共同商量處方方面的題目，進(jìn)行處方分析，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實體會到了實踐的真正意義;不僅如此，我們更是認(rèn)真規(guī)范操縱技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學(xué)到的操縱方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實踐工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過實踐筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得，得到眾多老師的交口稱贊。
通過這一周的實踐，我們對中西藥房的工作有了進(jìn)一步的熟悉，進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù)，在實踐過程中我們以踏實的工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評，為接下來的進(jìn)一步實踐打下了更加堅實的基礎(chǔ)。
我們堅信在剩下的14天里我們會再接再厲，以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待此次實踐，決不辜負(fù)藥學(xué)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我們的教導(dǎo)和期看。
我們的社會實踐給與社會以了解當(dāng)代大學(xué)生風(fēng)采及將來社會事業(yè)建設(shè)者、繼續(xù)者的業(yè)務(wù)水平的契機�？梢哉f，暑期社會實踐是一次社會與我們大學(xué)生實現(xiàn)雙贏的機遇。我們不再是象牙塔里一心只讀圣賢書的少年，也不再是年少輕狂經(jīng)不住社會考驗的普通讀書人，由于暑期社會實踐讓我們與往常有所不同。20xx年的暑假是異乎平常的一個暑假，我們走出校園，背上行囊，往參加暑期社會實踐，往把青春奉獻(xiàn)給社會，為自己的人生書寫一篇滿足的答卷。社會是個大熔爐，大學(xué)校園是半個小社會。我們的成長，我們的需求，都是跟隨社會腳步的。社會實踐是一筆豐富而深刻的財富，投身于實踐，才能熟知社會對人才方向的需求;投身于實踐，才能把自己奉獻(xiàn)于社會。這次暑期實踐我實踐隊以“深進(jìn)實踐，落實科學(xué)發(fā)展;服務(wù)社會，立德行于自身”為宗旨，奉獻(xiàn)社會的同時不斷完善自我，并時刻謹(jǐn)記學(xué)校的辦學(xué)理念和育人宗旨，使我們的實踐得到了實踐單位的高度好評。
實踐收獲一：酷暑工作精神可嘉
北京求實律師事務(wù)所是北京比較繁忙、業(yè)務(wù)眾多的律師事務(wù)所之一，我們——由法學(xué)07級七名同學(xué)組成的實踐隊伍在此接觸到了大量的法律咨詢、求助案件，在專業(yè)領(lǐng)域獲得了實際的工作經(jīng)驗，鞏固并檢驗了自己幾年來本科學(xué)習(xí)的知識水平。
第一天的實踐，是以回答普通法律題目咨詢?yōu)橹饕獌?nèi)容的。北京居住人口眾多，民事糾紛自然應(yīng)接不暇。當(dāng)事人就采光權(quán)和自己的房屋居住權(quán)向我們咨詢，這是一個普通的民事糾紛，當(dāng)事人在驗收房屋時發(fā)現(xiàn)房屋采光效果與開發(fā)商在購房協(xié)議上約定的并不一致。為此當(dāng)事人決定起訴房屋開發(fā)商并要求開發(fā)商賠償相應(yīng)損失，而開發(fā)商則以為購房協(xié)議上的關(guān)于采光效果的約定只是理想化的效果，與實際規(guī)劃及國家相關(guān)規(guī)劃行政部分的實際審批結(jié)果有關(guān)，與開發(fā)商并無直接關(guān)系，因此開發(fā)商不承擔(dān)賠償責(zé)任。當(dāng)事人則拿出了簽定購房協(xié)議之時開發(fā)商的小區(qū)宣傳資料，當(dāng)事人與開發(fā)商的購房合同是建立在該宣傳資料的小區(qū)規(guī)劃圖之上的。建成之后實際小區(qū)的房屋密度增大，建筑數(shù)目增多，相關(guān)建筑物遮擋，從而導(dǎo)致當(dāng)事人所購買的二樓采光效果變差。由此可以斷定開發(fā)商違約，沒有履行與當(dāng)事人簽定的合同中所約定的建筑效果事項，開發(fā)商應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任，當(dāng)事人有權(quán)申請仲裁或向人民法院起訴。我們專業(yè)而條理清楚的回答讓當(dāng)事人信心倍增，并不住的稱贊我們的理論功底和專業(yè)知識，實踐單位也對我們嘉許不止。第一天的實踐讓我們品嘗到了勞動的汗水，甘冽留香，勞動是美麗的。暑期實踐固然炎熱難耐，但是汗水和贊揚給了我們收獲的喜悅。我們把課堂上的'知識應(yīng)用于實踐中，看到咨詢者滿足的笑臉我們頓感欣慰。感謝學(xué)校給予我們這樣實踐的機會，感謝社會對于我們的信任。我們會更努力地貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，把實踐落到實處，讓暑期社會實踐的隊旗在人們的心中飄揚!
實踐收獲二：投身社會奉獻(xiàn)群眾
隨后的幾天，我們著上印有xx石油大學(xué)�；盏膶嵺`隊隊服，擎著鮮紅的暑期社會實踐隊旗，代表律師事務(wù)所走上街頭，在社區(qū)進(jìn)行法律咨詢及宣傳，為居民解決疑難題目。受某單位的邀請，我們又進(jìn)進(jìn)該企業(yè)進(jìn)行法律宣傳，普及法律知識。在解決一個個疑難之后，我們頓感欣慰，多年來，為學(xué)業(yè)付出的汗水不僅僅體現(xiàn)在考試分?jǐn)?shù)上，把學(xué)習(xí)把握到的知識應(yīng)用于實踐、自己投身于實踐，同時群眾對我們嘉許稱贊的目光、微微豎起的大拇指，像炎夏里的習(xí)習(xí)涼風(fēng)，齒頰留香。
實踐收獲三：深進(jìn)實踐廣泛實踐
我們隨后將編輯好的普法宣傳資料影印成冊，上街散發(fā)，并隨機解決居民的日常法律題目。七日的宣傳、咨詢，我們在北京的暑期社會實踐活動取得了圓滿成功，除了廣受好評以外，我們在對法學(xué)專業(yè)的理解、理論水平進(jìn)步以及業(yè)務(wù)素質(zhì)增強方面也收獲頗豐。我們七名實踐隊員也對實踐活動進(jìn)行了深刻的總結(jié)和感悟，并將相關(guān)稿件以郵件形式發(fā)給校團(tuán)委，進(jìn)行投稿宣傳。為期七天的實踐共參與受理、辦理案件13起，制作各類意見書，代律師事務(wù)所書寫起訴狀、意見書等法律文書，在繁忙的七月為實踐單位分憂，處理簡單的法律事務(wù)，起到了至為關(guān)鍵的作用，受到實踐單位領(lǐng)導(dǎo)的表揚和贊許。
實踐收獲四：遇事冷靜處理人際交往增強
在實踐期間，我們實踐隊員之間與實踐單位的工作職員形成了友好的工作關(guān)系，并得到了各位前輩的指點教導(dǎo)。工作之余，各位前輩、同事詢問我們的大學(xué)生活狀況，并時不時地考察我們的法律專業(yè)知識，我們專業(yè)而從容地回答另在場前輩翹起了大拇指，稱贊道看到了祖國法律業(yè)界的�？�。在業(yè)務(wù)能力水平方面，我們的法律專業(yè)術(shù)語口語表達(dá)、法律文書寫作水平有了很大幅度的進(jìn)步。在實踐之余，我們實踐隊員之間相互交流經(jīng)驗，取長補短，建立了良好的同學(xué)及工作關(guān)系。實踐結(jié)束后，我們相互交流了實踐收獲，并指導(dǎo)建議對方的暑期社會實踐報告的撰寫，讓這次實踐有了完美的題名。
本次暑期社會實踐我們以“深進(jìn)實踐，落實科學(xué)發(fā)展
服務(wù)社會，立德行于自身”為核心宗旨，銘記校訓(xùn)，讓自己的一言一行符合學(xué)校的辦學(xué)宗旨及教育目標(biāo)，努力體現(xiàn)xx石大精神風(fēng)采。實踐單位對于我們的工作能力給予了高度好評，并稱贊到，我使業(yè)界感受到學(xué)界的高素質(zhì)，展現(xiàn)了當(dāng)代大學(xué)生的青東風(fēng)采，讓祖國法律事業(yè)感覺到后繼有人。這讓我們品嘗到甘冽的辛勤汗水所帶來的甜意，對人生、對社會有了更新的熟悉和了解，并對大學(xué)生涯乃至人生有了更新的規(guī)劃。
誰說意氣風(fēng)發(fā)，我們年少輕狂，經(jīng)受不住暴雨的洗禮?誰說象牙塔里的我們兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書?走出校園，踏上社會，我們能不辜負(fù)他人的期看，為自己書寫一份滿足的答卷，讓全社會，在這個仲夏感受到長江后浪正厚積薄發(fā)而進(jìn)!
藥學(xué)社會實踐報告5
我所在的藥店是我鎮(zhèn)一家私人藥店。在當(dāng)?shù)貙儆谝?guī)模較大的藥店，該藥店一直堅持以“立志為民，健康眾生”的服務(wù)宗旨，在高效率的運行體制下，開展高質(zhì)量，高水平的醫(yī)藥零售及服務(wù)工作。我們藥店主要的業(yè)務(wù)就是藥品的銷售，消費者可以主宰自己的消費導(dǎo)向，自由選擇，加上藥師、營業(yè)員的介紹和答疑，大大增進(jìn)了用藥的安全性。
剛?cè)ニ幍晗葘W(xué)習(xí)辨別藥物的具體位置，藥品的分類和具體擺放的位置，并且能說一段自己的話語讓顧客去購買并且滿意，一開始還緊張甚至不知道該怎么說怎么去做，找不到藥品還經(jīng)常拿錯藥品，在別人的幫助下我漸漸熟悉了各類藥品也知道了怎樣去幫別人介紹藥品。
在藥房的學(xué)習(xí)和親身體驗，讓我對中藥和西藥有了更好的掌握。中藥的種類包括解表藥，清熱藥，化痰止咳平喘藥，祛風(fēng)濕藥，活血化藥，行瘀氣藥，消食藥，補虛藥等等。還有中藥煎藥注意事項：由于中藥的質(zhì)地、性質(zhì)往往有顯著差異，因此，煎煮方法或煎煮實踐常不相同，有先煎、后下、包煎等。煎藥要注重火候，火候的控制要根據(jù)藥物的'性質(zhì)和質(zhì)地，如氣味芬芳的中藥，適宜用武火急煎，煮沸數(shù)分鐘后，改用文火略煮即可；煎中藥要先用大火煮沸，后轉(zhuǎn)文火煮。中藥是能夠完全治愈疾病的最佳良藥，堅持長期服用中藥，可以治療多種慢性疾病，從而得到健康良好的身體。西藥是現(xiàn)在藥品的主力，在推薦藥品時要確保推薦藥品的準(zhǔn)確無誤、例如高血壓患者在服用降壓藥品時應(yīng)先問顧客平時用藥，有些藥品是對顧客沒有作用的，在購買消炎類藥品時應(yīng)先問顧客是否對紅霉素過敏，以免拿錯藥，對顧客造成不良反應(yīng)。為了確保藥品的質(zhì)量，藥品一經(jīng)銷售，不得退換。這就要養(yǎng)成認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。西藥的多種應(yīng)用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚的應(yīng)用中也很常見，主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一：對內(nèi)分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素的作用，可抑制皮膚分泌來治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療目的。在這里不僅是學(xué)習(xí)了銷售的技巧，更多的是中藥的特性與對不用藥物的深入了解，進(jìn)一步的了解了藥品
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，只學(xué)習(xí)書本是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們，所以，我利用寒假去藥店實踐并接受鍛煉。在藥店實習(xí)時我學(xué)到了很多，比如顧客購藥時，感冒會買幾種感冒藥同時服用，胃病會買幾種治胃病的藥同時服用：稍有炎癥就會同時服用幾種消炎，在藥店接待顧客時，顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產(chǎn)地多，所以，向顧客推薦藥品時，我首先要了解藥品本身的情況，然后做簡單的介紹，以提高顧客對銷售人員的信任度。再就是在語言舉止上表現(xiàn)的應(yīng)口齒清晰，語速均勻，動作熟練，微笑服務(wù)等，讓顧客感受到我的服務(wù)熱情。
在藥房我學(xué)到了很多很多，使我受益匪淺。而我也知道要學(xué)習(xí)的還有更多更多，學(xué)無止盡尤其在藥學(xué)的中藥方面自己本身就是學(xué)中藥專業(yè)的，而且中藥的種類成千上萬其性能又千變?nèi)f化所以我要學(xué)習(xí)的還有更多更多。
在實踐同時，我每天都認(rèn)真的進(jìn)行自我檢討，改掉了許多之前的壞毛病，培養(yǎng)了自己良好的生活習(xí)慣，比如說提高了自己的應(yīng)變能力，遇事能夠獨立思考，辦事不再拖拖拉拉；與此同時，我沒有忘記虛心向老員工請教學(xué)習(xí)，從他們身上我學(xué)到的不僅僅是如何做到一個合格的藥品銷售員，更重要的事學(xué)習(xí)到了熱心奉獻(xiàn)、一絲不茍的工作作風(fēng)和不驕不躁，積極樂觀的良好心態(tài)，為我以后的工作生活打下堅實的基礎(chǔ)。
經(jīng)過寒假的實踐學(xué)習(xí)，我進(jìn)步了很多，也成熟了很多，但是我深知自己人生道路才剛剛開始，路還很長，需要自己去踏實地走好每一步，我會牢記我們的校訓(xùn)和正信的精神，并時刻提醒自己要好好學(xué)習(xí)，好好工作，做一個有為青年，做一個對社會、對國家有用的人！
藥學(xué)社會實踐報告6
敵敵畏是一種廣譜有機磷殺蟲劑，廣泛用于農(nóng)作物殺蟲，還有家庭滅蚊、蠅。其毒性較大，可經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚等處吸收，在生產(chǎn)、使用過程中，如防護(hù)不周或誤服、誤吸、誤觸可導(dǎo)致輕重不等的危害，中毒后搶救難度大，可造成中毒事故。本文通過對1例敵敵畏中毒伴電解質(zhì)紊亂患者的用藥分析，探討臨床藥師在實際工作中，對有機磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)點，從而提高患者的用藥安全性，減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)整體治療水平的提高。
1、病歷資料
患者男，44歲，因口服“敵敵畏”后神志不清ld入院�；颊咔榫w波動自hi~3ml，服藥后出現(xiàn)神志不清、呼之不應(yīng)、伴大汗并肌束顫動，無惡心嘔吐、無嘔血、無流涎、無抽搐及尿便失禁，服藥后約3rain到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院洗胃，并應(yīng)用阿托品（劑量不詳）治療。為求系統(tǒng)治療轉(zhuǎn)入我院，急診經(jīng)血液透析治療人院。查體：神志清楚，一般狀態(tài)欠佳，皮膚干燥無汗，雙側(cè)瞳孔等大同圓，直徑約3。omm，對光反射靈敏，心率8o次/分，雙肺呼吸音粗。人院查血膽堿酯酶57iu/l（正常17—421u/l）。
2、主要治療經(jīng)過
患者入院后主要給予抗膽堿酯酶治療，同時預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝，促醒、補充電解質(zhì)等輔助治療�？鼓憠A酯酶方案是：第1天每4h肌內(nèi)注射阿托品lmg，第2天每6h肌內(nèi)注射阿托品lmg，第3天每12h肌內(nèi)注射阿托品lmg，每天監(jiān)測膽堿酯酶的血濃度并隨時調(diào)整阿托品的用量及給藥頻次。輔助治療方案主要是對癥治療，如每日2次給予泮托拉唑注射液8mg預(yù)防應(yīng)激性潰瘍；甲氯芬酯促醒；小牛血去蛋白提取物促進(jìn)細(xì)胞代謝；硫普羅寧保肝治療；患者經(jīng)過6d治療后臨床癥狀緩解，膽堿酯酶恢復(fù)至137iu/l，出院。
3、用藥分析
3。1阿托品為選擇性毒蕈堿樣膽堿受體拮抗劑，能對抗有機磷毒物中毒引起的外周m樣癥狀與中樞癥狀，但不能對抗煙堿（n）樣作用，中樞作用弱，尤其是抗驚厥作用及興奮呼吸中樞作用較差，不能對抗外周性呼吸肌麻痹�；颊咧卸竞笤霈F(xiàn)肌束顫動煙堿樣癥狀，雖經(jīng)縣醫(yī)院洗胃、急診科血液透析治療后神志清楚，皮膚干燥無汗，無肌束顫動現(xiàn)象，但應(yīng)考慮經(jīng)口服中毒者，有機磷毒物可在下消化道吸收，為防止延遲吸收后加重中毒，宜伍用膽堿能復(fù)能劑。復(fù)能劑不僅能恢復(fù)中毒膽堿酯酶的活性，且對有機磷毒物引起的外周n樣癥狀有直接對抗作用，可以彌補阿托品作用的不足。
3。2患者出現(xiàn)神志模糊、語言含糊、呼吸困難等癥狀為有機磷中毒的臨床表現(xiàn)，最有效的治療方法應(yīng)當(dāng)是解毒治療，小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促進(jìn)細(xì)胞對氧和葡萄糖的利用，對有機磷中毒的治療作用無循證醫(yī)學(xué)支持。泮托拉唑為ppi抑制劑，抑制胃酸分泌預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，目前尚無預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的治療指南，根據(jù)外科術(shù)前預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的常規(guī)用法是：不用禁食時即可停用ppi抑制劑，該患人院時神志清楚，經(jīng)過洗胃、血透治療已過應(yīng)激狀態(tài)，同時可自主進(jìn)食，故泮托拉唑可停用。
4、藥學(xué)監(jiān)護(hù)點
4。1血膽堿酯酶的監(jiān)測患者因口服敵敵畏中毒人院，在解毒治療過程中血膽堿酯酶是主要的觀察指標(biāo)之一。
4。2阿托品的用藥監(jiān)護(hù)患者入院前就有阿托品的治療史，又在急診科行血液透析治療，人院時神志清楚，血膽堿酯酶57iu/l，人院后給予阿托品lmgq6h肌內(nèi)注射，第2天患者出現(xiàn)譫語、面部潮紅、皮膚干燥無汗，此時需注意“阿托品化”和阿托品中毒的區(qū)別。
4。3解磷定的用藥監(jiān)護(hù)該患入院后雖未應(yīng)用復(fù)能劑，但該患中毒后曾出現(xiàn)肌束顫動的癥狀，雖經(jīng)人院前的血液透析治療后該癥狀消失，還是需要考慮有機磷毒物可在下消化道吸收的特點，而維持使用復(fù)能劑至48~72h，以防引起延遲吸收后加重中毒，甚者死亡�；颊叩�2天的譫語，不排除有機磷延遲吸收后的`中毒�？偨Y(jié)既往有機磷農(nóng)藥中毒的治療經(jīng)驗，氯解磷定首次用量以3mg/kg肌內(nèi)注射或靜脈注射效果較好ⅲ。用藥過程中要隨時監(jiān)測血膽堿酯酶，根據(jù)病情掌握劑量及間隔時間復(fù)能劑的停藥指征以煙堿樣癥狀消失為主，血膽堿酯酶活性恢復(fù)至正常的6%以上。
5、討論
該病例是一名口服敵敵畏中毒的中年患者，經(jīng)過解毒、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝系列治療后，病情得到了明顯好轉(zhuǎn)，患者血膽堿酯酶到達(dá)正常水平的8%，神志清醒，無呼吸困難、無皮膚潮紅，6d后因經(jīng)濟原因出院�；仡櫿麄�治療過程，在今后對有機磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)中，臨床藥師需注意以下幾個問題：
�、偌訌娕ci臨床醫(yī)師的溝通可促進(jìn)整體治療水平的提高，縮短患者住院日，減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
�、谧⒁饧�(xì)節(jié)的觀察，對于此類患者，如監(jiān)測患者的體溫心率等都可以輔助評價患者的中毒程度。
藥學(xué)社會實踐報告7
隨著生活方式的更新和社會交往的活躍，藥品行業(yè)蒸蒸日上，藥品的種類也日益繁多。在人們生病時，需要藥物的治療，藥店對于大多數(shù)人來說，則是一個方便的選擇。但是，藥物種類繁多對于不同體質(zhì)的人來說，選擇合適的藥物對于患者的早日康復(fù)格外重要。今年寒假，我在托克遜縣城實踐了半個月時間，獲得了經(jīng)驗，更增長了見識，使我對藥店導(dǎo)購工作有了更深的了解。
在達(dá)康藥店半個月的實習(xí)已劃上了圓滿的句號。在這里，第一次接觸社會的實踐生活，體驗到生活的艱辛和不易，總體來說還是有不少的收獲和所得。從一個對藥品行業(yè)無知的少年變成一個既具有初步藥品知識，又懂得簡單的疾病治療的青年。實習(xí)的收獲是不能用語言一一所能描述的，總的來說有酸有甜、有苦有樂，苦的是讓人記住那些幾十種藥物的療效和基本成分，還得分清它們的適宜人群，是否有嚴(yán)重的副作用�？鞓返氖呛屯骂I(lǐng)導(dǎo)的和睦相
處以及老板的風(fēng)趣幽默，還有顧客對自己付出服務(wù)的肯定與贊賞和自己既充實又有滋有味的實習(xí)生活過程。其實，實習(xí)的日子不是很長，當(dāng)初的我還不知道藥品導(dǎo)購到底是干什么工作的？不知道原來感冒也是分種類的，風(fēng)熱感冒，傷風(fēng)感冒，對于不同的患病癥狀，區(qū)分感冒的不同種類，用以不同的藥物進(jìn)行治療，才不至于吃了藥還不見效。師傅在工作上的教導(dǎo)，是那么的叫人印象深刻。在這里，自己對藥品超市和藥品導(dǎo)購方面有了比較深刻的認(rèn)識。 藥物的種類繁多，總體的可分為處方藥和非處方藥。處方藥是置于柜臺內(nèi)，通過持有醫(yī)生的處方才能購買的藥物，常見的為那種可令人產(chǎn)生依賴性的，如麻痹類鎮(zhèn)痛藥及某些催眠安定藥，心血管疾病藥和本身具有毒性須聽醫(yī)囑的藥物。非處方類藥物無需醫(yī)生處方即可購買，一般置于藥品超市自選貨架上。由于藥品超市大，藥物種類多，則將這些藥物分別以其不同治療功效而歸類，劃分區(qū)域。止咳平喘類、抗感冒類、維生素類、胃腸道類。。。每一類藥物也有好多種藥品，我們藥品導(dǎo)購則是在患者進(jìn)入藥品超市時，詢問患者所需要的藥物，然后由各類藥品分區(qū)負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)患者去相應(yīng)藥品去選擇適當(dāng)藥物，同時以其病情進(jìn)行相應(yīng)的推薦，這就要求導(dǎo)購員做到對藥物成分和其服用后反映及其療效有深刻的了解，這也有利于我們充分掌握基本的用藥知識。
初期，店長會對所有的員工進(jìn)行藥品基本知識的培訓(xùn)，才會上崗，還會對服務(wù)人員進(jìn)行定期的考核和認(rèn)定。在藥店實習(xí)最刻骨銘心的是藥店員工竭盡全力為客人提供"溫馨細(xì)微"的服務(wù)，使患者溫暖至心。都說服務(wù)是經(jīng)營企業(yè)的形象之本，是企業(yè)的競爭之道，那么達(dá)康藥店的服務(wù)魅力有表現(xiàn)在哪呢？那就是一張誠摯動心的笑臉，一聲聲悅耳動聽的話語，一次次全身心投入的服務(wù)而凝結(jié)出一個個回味無窮的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在那里實習(xí)的半個月時間學(xué)到的東西可不少，感觸也頗多，若要為患者或患者家屬提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，就是要充分讀懂患者的心， 充分理解患者的需求，以最低的價格推薦最有療效的藥物，幫助患者省錢，讓患者買的放心，認(rèn)識到我們藥店才是真正為百姓著想的好藥店。所以，要在當(dāng)下滿足患者的多方面要求的同時，把服務(wù)的質(zhì)量提高。
在藥店實習(xí)的這半個月，在工作崗位上勤勤懇懇付出的不光有汗水，還有智慧和技巧，更多的是自我超越。因此，自己變的成熟了，少了一份脆弱，多了份堅強，忘了如何去依靠，想的是如何去學(xué)習(xí)讓自己獨立自強。沒有了父親和母親的關(guān)懷，沒有了老師和同學(xué)的指點，自己的一切事物都得要自己親自去解決，增強了自己的自信心，從這次實習(xí)中我深深的體會到?jīng)]有自己辦不成的事，只有自己不去做，認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí)，勤勤懇懇的做事，這就是生活，是真正的.生活！
通過實訓(xùn)、實習(xí)，我對藥品的專業(yè)知識有了很大的提高了，尤其是服務(wù)意識、語言交流與表達(dá)能力、處理與患者關(guān)系能力、團(tuán)隊協(xié)作能力等方面具有明顯的提高，為自己以后走上社會做了個好的開始。社會上由課本上學(xué)不到的東西，那就是社會經(jīng)驗，為人處世的經(jīng)驗，想想自己四年之后就要真正的走向社會，參加工作，也許自己的這次實習(xí)就是自己新的開始，也就意味著自己的成熟，我會在以后的工作和學(xué)習(xí)中，不怕困難，勇于克服，在實踐中鍛煉自己的能力，努力提高自己，實現(xiàn)自己的理想。
結(jié)束語：通過這次社會的實踐，我學(xué)會了自立，懂得了團(tuán)隊在工作中的作用，也對藥學(xué)專業(yè)方面的工作有所了解，對常見疾病的治療和所用藥物又所認(rèn)識，為以后的工作和學(xué)習(xí)提供了寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)，我會依次為起點，以后更加勤奮學(xué)習(xí)，鍛煉自己的各方面的能力，努力提高自己的綜合實力！
藥學(xué)社會實踐報告8
社會實踐之中醫(yī)院藥學(xué)部實習(xí)報告
每次的實踐都會有意想不到的艱辛和收獲，作為一名中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，我深深地認(rèn)識到光是學(xué)理論是用處不大的，因為理論掌握得再好也只是理論，只有理論與實踐相結(jié)合才能夠把中藥學(xué)知識發(fā)揮到最大的用處。因此，這個暑假我很幸運地找到了一份醫(yī)院藥學(xué)部的實習(xí)機會，當(dāng)然也很感謝主任能夠給我這個機會，雖然申請的過程有點艱辛，但我很慶幸自己能夠堅持到底，這一次的成功告訴我即使再困難的事情也會蘊藏著機會，關(guān)鍵靠你能不能抓住機會，敢不敢去嘗試，能不能堅持到底，我們不能被別人的質(zhì)疑、別人認(rèn)為的不可能而嚇到，只要自己認(rèn)為是對的都要去嘗試一下，不嘗試的話你永遠(yuǎn)都不知道自己到底有多大能耐。
去中醫(yī)院報到的第一天在劉老師的帶領(lǐng)下辦理了一切手續(xù)，最后被告知自己接下來的見習(xí)部門將會在煎藥室和制劑室，每個部門輪流半個月，不能去門診藥房雖然有點遺憾，但我一定會服從安排把分配到的工作做到最好。我首先去的是煎藥室，劉老師帶我去見組長--輝哥--一個很陽光的男生，看起來比我們才大幾歲，他很熱情，對我這個新來的見習(xí)生很照顧。他向我一一介紹了煎藥室的成員，大家都很熱情，和他們交談很快就消除了我心中的緊張和忐忑。我的帶教前輩是一個很胖的男生，他很認(rèn)真也很負(fù)責(zé)，有問必答，最令我意外的就是他原來是我的同校師兄，有了這一層關(guān)系我們相處就很自然了，沒那么拘謹(jǐn)。我在煎藥室的工作主要是剪藥、送藥和對藥，煎藥主要是去掉包裝，但要把特殊中藥分出來，這里就很需要用到中藥學(xué)的知識了，有毒的、先煎、后下的等等都要有所區(qū)分，對于這個本人非常慚愧，中藥學(xué)只是掌握得與理想還有段差距，不過很開心，那里的員工都很熱情地教導(dǎo)我。接著就是去門診藥房送藥，這是每天上班每隔一個半鐘必須要做的事情，這個工作是不允許出現(xiàn)差錯和絕對不允許馬虎的，因為一旦送錯藥導(dǎo)致病人吃錯藥的話那后果不堪設(shè)想，在頂著高要求的壓力下，我莫名的感到了責(zé)任重如泰山。一直暗中自己提醒自己不能犯錯什么的，發(fā)藥的時候?qū)⒚峙c自己拿著藥反復(fù)查驗好幾遍才發(fā)出，令人驚險的幾天一過，我現(xiàn)在也很熟練的能辦好事了，我大大的松了一口氣，沒有出現(xiàn)什么失誤還是讓我比較振奮的.。下午的工作只要是對住院藥房的藥，因為在醫(yī)院內(nèi)有很多科室，比如說，康復(fù)科、綜合科、ICU科、外科、內(nèi)科、骨科等等，總之一個醫(yī)院分很多科室，而每個科室又細(xì)分為好幾個，對藥任務(wù)很重大，每天的藥一定要按照科室和床位對好，絕對不能出現(xiàn)任何差錯或者有任何遺漏，師兄把需要注意的細(xì)節(jié)都和我講了一遍，不過第一次遇到這么有壓力的工作對我來說也算是一次精神上鍛煉，很快我就進(jìn)入了狀態(tài)，遇到不懂的就問，很感謝輝哥，親自教了我很多關(guān)于查詢藥品的方法和傳授了很多他自己的工作經(jīng)驗，有這么多前輩的指點，我對煎藥室的工作很快就上手了，也熟悉了這里的工作流程和規(guī)章制度。
在煎藥室工作雖然只有短短的半個月，但無論是在工作能力還是人際關(guān)系的處理上我都有了很大的提高，雖然煎藥室只是醫(yī)院藥房的一個細(xì)分部門，但它也是藥房的一個必不可少的部分，藥房是一個醫(yī)院的最重要的地方，所有病人必須都在藥房領(lǐng)到自己的藥品，藥房的工作人員不能出一點點的錯誤，任何一個微小的錯誤都會造成不可彌補的傷害，所以作為一個藥房工作者，雖然我的工作只是剪剪藥，對藥和發(fā)藥，很簡單，但同樣不能出現(xiàn)任何的錯誤，所以我的責(zé)任重大，我必須仔細(xì)仔細(xì)再仔細(xì)，在學(xué)到知識的同時也讓自己更加的熟練操作藥房里的流程。
接下來的半個月我去到了制劑室，一個我很期待的部門，因為剛學(xué)完藥劑學(xué)，但那畢竟是理論，現(xiàn)在有機會實踐讓我感到無比興奮。這里的組長是一個湖南的中年男人，給我到的感覺很嚴(yán)肅，不過在工作上也經(jīng)常指點我，第一天我就被分配到去做膠囊，很期待，也很興奮。 參與制作工藝以后才發(fā)現(xiàn)原來這些工藝流程是和學(xué)過的理論差不多的，首先先把中藥做成浸膏，再把其烘干，然后打粉--膠囊的填充--膠囊的封口--拋光--分裝--成品。不過看起來就很容易，但真正操作起來還是有一定的難度，真正參與之后才會發(fā)現(xiàn)實際操作的和理論
又有一定的區(qū)別，這里真像一個小藥廠，每一個步驟都嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行，看著這些膠囊成品，心里就會覺得很滿足。在這里自制的劑型還有口服液、顆粒、泡茶類、片劑等中藥劑型，另外還有外用藥的制備，在這里我見識了很多，也學(xué)到了很多課本上沒有的知識，大大地鞏固了我的藥劑理論知識，參與這些工藝制作過程，豐富了我的知識儲備的同時也增加了我的工作經(jīng)驗，在這里我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和提高了我的團(tuán)隊意識，例外，在制劑室這個大家庭我交到了很多朋友，每次和前輩的交流都讓我受益匪淺，很慶幸我有機會融入這個大家庭。
一個多月的實踐時間對我而言是那么的短暫，這段時間我經(jīng)歷很很多從來沒經(jīng)歷過的，一切對于我來說是那么的新鮮，在中醫(yī)院見習(xí)的期間，我了解了醫(yī)院藥房的基本流程，也了解了醫(yī)院的規(guī)章制度。在煎藥房，我掌握了藥房內(nèi)中藥的基本性狀，對常用中藥的特點認(rèn)識有了進(jìn)一步的提高；在制劑室，我了解了一些中成藥如膠囊的制作工藝并參與一些生產(chǎn)過程，大大地鞏固了我的藥劑理論知識。在這段期間內(nèi)，我感覺自己成熟了許多，特別是知識積累方面，比以前要豐富許多，更深刻體會到了實踐對于學(xué)習(xí)的重要性。我把自己當(dāng)作一名正式的員工來嚴(yán)格要求自己，絲毫不馬虎，在藥房最大的感觸就是做事一定要嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)，絕對不能不懂裝懂。
實踐活動提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會，培養(yǎng)自己適應(yīng)社會的能力，學(xué)習(xí)技能的一種機會，每次實踐的機會我都會很珍惜，珍惜這來之不易機會。希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學(xué)生發(fā)揮自己的才能。
藥學(xué)社會實踐報告9
清早時分，暴雨傾盆下注，伴著轟轟雷鳴聲，黑壓壓的天空中不時閃出兩三道閃電。縱使天氣惡劣，“關(guān)注海洋藥用資源”小組成員仍毫不畏懼，趕往湖州德清進(jìn)行采訪調(diào)研。
這次的采訪對象是浙江佐力藥業(yè)股份有限公司。公司廠區(qū)給我們留下了深刻的印象，沒有想象中的藥廠彌漫著的那股酸味和令人窒息的臭味，穿行其中仿佛還可以聞到空氣中透著的一絲絲藥草的清新。
科研部經(jīng)理彭曉國和副總經(jīng)理黃經(jīng)理熱情的接待了我們。在會議室中，黃經(jīng)理向我們介紹了佐力公司的發(fā)展歷史以及特色藥品，彭經(jīng)理專業(yè)的藥用知識也讓我們大開眼界，學(xué)習(xí)了更多中藥知識。采訪中，他們結(jié)合自身的實際情況為我們答疑。彭經(jīng)理以公司的特色藥品——烏靈膠囊為例，從藥材來源和加工方法開始介紹，為我們的海洋藥用資源開發(fā)利用提供了新的思路。
為了讓我們更加深刻了解佐力藥廠，彭經(jīng)理帶我們參觀了公司。一種種特色藥品，一張張榮譽獎狀，一一幅幅精彩照片，無一展現(xiàn)著佐力藥廠的'驕人成績。小組成員在參觀時，不時發(fā)出連連感嘆。大家也就不認(rèn)識的藥品進(jìn)行提問，獲得了知識上的補充。
在進(jìn)行了這次的采訪之后，成員紛紛表示學(xué)習(xí)到了許多。也許我們這次社會實踐只是關(guān)注海洋藥用資源，但通過平常的中藥、西藥，我們同樣可以從多方面去了解和關(guān)注現(xiàn)在的藥用資源情況。通過群體有利于更好了解個體。
團(tuán)隊的每一個成員將以此次社會實踐為契機，以浙江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院志愿者的身份，繼續(xù)努力，為構(gòu)建藍(lán)色生態(tài)文明的海洋貢獻(xiàn)自己的一份力量!
藥學(xué)社會實踐報告10
學(xué)校還沒有宣布放假，我的暑假就開始有了著落，因為我已經(jīng)聯(lián)系好的我的暑假實習(xí)的單位了，在離家里不是很遠(yuǎn)的小藥店，這藥店雖小，可真的是麻雀雖小五臟俱全，我的第二次社會實踐就在這暑假中拉開序幕的。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員，只學(xué)習(xí)書本知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們，所以，我又再次進(jìn)入藥店深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到新的藥店工作，老同事就先向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同，醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥，而零售藥店的顧客大多是對藥品認(rèn)識較少的非專業(yè)人員，所以，銷售人員在對顧客銷售藥品時，要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能，對每一個顧客負(fù)責(zé)，我所在的藥店經(jīng)營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械。
在這藥店和第一次的藥店有很大的不同，大到規(guī)章制度小到腳下鞋子都有很大的不同。
一、嚴(yán)守勞動紀(jì)律，以員工的標(biāo)準(zhǔn)要求自己
在實習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度，自覺以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己，認(rèn)真工作，基本做到了無差錯事故，積極維護(hù)了藥學(xué)院的良好形象；并且理論聯(lián)系實際，不怕出錯、虛心請教，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實體會到了實習(xí)的真正意義。
二、如何做好藥品知識及醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)
藥用植物學(xué)在中藥材鑒定中的應(yīng)用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法，只用植物形態(tài)學(xué)的鑒別方法就可以鑒定。因為大多植物有其特有的遺傳基因，于是能表現(xiàn)出基本穩(wěn)定的形態(tài)特征，這樣們我們在中藥材鑒定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真?zhèn)�。例如：小品種中的石楠藤是薔薇科的.植物，而有時采購來的藥材表現(xiàn)出：節(jié)膨大、有扁節(jié)，這是胡椒科的石南藤的特征，這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。
顧客在藥店購藥時，因為感冒會買幾種感冒藥同時服用；因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用；這時，我就利用我所學(xué)的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分，多藥聯(lián)用有可能會造成重復(fù)用藥產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)，多種抗生素合用有時不但不產(chǎn)生協(xié)同作用，而且還會產(chǎn)生藥抗，使治療失敗，所以就要提醒他們應(yīng)該對癥下藥，不能用這種“大撒網(wǎng)”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品，而且還會認(rèn)同這種為顧客著想的做法。
俗話說“師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個人”，自上次的那些老員工教了些后就回學(xué)校了，但是他們已經(jīng)將學(xué)習(xí)方法和工作技巧教于我，今后我一定能在實踐中成長為一名很好的藥品銷售員
其實在藥店工作還能學(xué)習(xí)一些課堂外的東西，比如過橋就是黃連，因為黃連根莖的中段細(xì)瘦，狀如莖桿，形如小橋，所以稱為過橋。當(dāng)然還有針哏就是半夏，砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名，這些都是在藥店購藥的中藥處方上學(xué)到的知識。
藥學(xué)社會實踐報告11
見習(xí)時間：
地點：
主題：在口腔科見習(xí)半個月
調(diào)查報告：在口腔科見習(xí)半月
學(xué)到的知識：
1、認(rèn)識器械、材料及它們的用法。
2、了解了其他常見病的護(hù)理及預(yù)防原則。
3、熟悉了常用醫(yī)療無菌，污染物品的處理方法。
4、積累了與患者溝通的技巧，提高了自己的覺悟。不足之處。
5、門診病歷的書寫方法。
臨床經(jīng)驗：
1、做根管治療時患者若張嘴時間過長，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。
2、加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。
3、瘺管，口腔及頜面部皮膚形成瘺管，大量炎性肉芽組織增生，處之易出血，長期排膿，有死骨形成。
5、若無炎性滲出或符合根充指征，就可行根管充填。瘺管會慢慢消退。
6、最好每一次擴管都要用酒精棉球擦拭擴大針，以防止污染其他根管，同樣擦拭牙膠尖。
7、前牙開隨用球鉆，熟練后可用裂鉆。
8、擴管時若患者疼痛劇烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知識：
1、口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用，年齡較小者應(yīng)適當(dāng)減量。
2、拔牙時除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外，還應(yīng)詢問是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易導(dǎo)致創(chuàng)口感染
3、拔牙后不能漱口，
，因為自來水中含有許多細(xì)菌。
口腔小手術(shù)飲食問題：
(1)術(shù)后2-4小時，進(jìn)食無渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)術(shù)后4小時至次日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。
(3)術(shù)后三天開始進(jìn)食高蛋白飲食。
總結(jié)：
在口腔科實習(xí)的半個月學(xué)到了很多知識。明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。見到了——病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，體會了整體護(hù)理實施的關(guān)鍵所在。加強了對常見藥物的計量用法。進(jìn)一步學(xué)習(xí)了對齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的`技巧。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度和身為一個醫(yī)師的基本工作職責(zé)。時間雖然短暫，卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。在今后的學(xué)習(xí)中我會繼續(xù)努力，爭取理論結(jié)合實踐，早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。
藥學(xué)社會實踐報告12
轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了，即將踏上社會的我而很懵懂，不知道社會的酸甜苦辣，之前一直是學(xué)生，也沒有到社會上去實踐工作過，這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實習(xí)的機會，我當(dāng)然不能放過，興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛，在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。
在實踐結(jié)束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富，其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會部門，進(jìn)行了短期的社會實踐活動。這次活動讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程，仿佛是一次模擬的職場人生，受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實習(xí)是通過一位要好的初中同學(xué)，她所讀的專業(yè)是藥學(xué)（中藥學(xué)方向）。今年過年的同學(xué)聚會上，我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫(yī)院實習(xí)的經(jīng)驗。當(dāng)時的我興奮不已，直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。
八月初，我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開的證明信，和好朋友一起來到了中醫(yī)院報道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進(jìn)行短期實習(xí)的學(xué)生，然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費后，一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開始正式上班。我們的實習(xí)期雖短，但實習(xí)的內(nèi)容和其他大三、大四的實習(xí)生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時間上下班，在藥房里協(xié)助老師抓藥，有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補夠。
還記得剛到藥房的幾天，我對藥材所在的位置都很不熟悉，抓一味藥就要問一次老師，煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下，再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤，刻意的'去記記藥的位置，甚至于想到一個聯(lián)想的辦法，比如從下面開始將藥盤編號，將編號和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天，進(jìn)入了另外一個階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒有學(xué)，所以我對藥材的藥性不是很清楚，老師一開始教我用藥性的方法來歸類，然后不知不覺地，下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示，回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快，每天都是站在藥盤中間不停的抓藥，其實我覺得這是一份很機械的工作，沒有什么專業(yè)度可言，只要是看得懂字，記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊，有時候說得火了甚至還罵兩句，但我想，這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。
4天的實習(xí)生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸，我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材，同時也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識了300多種常用藥材，我想這是我最大的收獲吧。
帶我實習(xí)的老師和我算是半個老鄉(xiāng)，老師很慈祥，她經(jīng)常在工作不忙的時候教我一些認(rèn)識鑒別中藥的方法，也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊，她說她在藥房工作了三十幾年，人情世故見得最多。我還在平時不用上班的時候去安娜老師家拜訪了一回，老師帶我參觀她的書柜，里面全是有關(guān)中藥的書籍，其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書回去看，受益匪淺。
在實習(xí)期結(jié)束的時候，老師為了些了一段實習(xí)鑒定，其中有一句話令我興奮了一天。她在評語中寫到：“由于學(xué)習(xí)刻苦，目前已具備了獨立操作的能力……”，這是對我的實習(xí)工作的一種認(rèn)可，也是我這14天來不斷努力的最大的收獲。
暑期的社會實踐活動，給了我們更多的接觸社會的機會。在這寫實踐活動中，我感覺自己就像是社會中的一員，在社會中不斷的磨練自己，學(xué)會如何與人相處，學(xué)會特殊的技能，學(xué)會更好的容入社會。
這一次暑假的學(xué)習(xí)實踐，使我明白了許多道理。“寶劍鋒從磨礪出，臘梅香子苦寒來”這次實踐活動有苦也有甜，在魔力和充實自己的同時，讓我更多的認(rèn)識社會，了解社會，使自己未踏入社會就已經(jīng)體會到社會的更多方面。
藥學(xué)社會實踐報告13
敵敵畏是一種廣譜有機磷殺蟲劑，廣泛用于農(nóng)作物殺蟲，還有家庭滅蚊、蠅。其毒性較大，可經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚等處吸收，在生產(chǎn)、使用過程中，如防護(hù)不周或誤服、誤吸、誤觸可導(dǎo)致輕重不等的危害，中毒后搶救難度大，可造成中毒事故。本文通過對1例敵敵畏中毒伴電解質(zhì)紊亂患者的用藥分析，探討臨床藥師在實際工作中，對有機磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)點，從而提高患者的用藥安全性，減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)整體治療水平的提高。
1、病歷資料
患者男，44歲，因口服“敵敵畏”后神志不清ld入院�；颊咔榫w波動自hi~3ml，服藥后出現(xiàn)神志不清、呼之不應(yīng)、伴大汗并肌束顫動，無惡心嘔吐、無嘔血、無流涎、無抽搐及尿便失禁，服藥后約3rain到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院洗胃，并應(yīng)用阿托品(劑量不詳)治療。為求系統(tǒng)治療轉(zhuǎn)入我院，急診經(jīng)血液透析治療人院。查體：神志清楚，一般狀態(tài)欠佳，皮膚干燥無汗，雙側(cè)瞳孔等大同圓，直徑約3.omm，對光反射靈敏，心率8o次/分，雙肺呼吸音粗。人院查血膽堿酯酶57iu/l(正常17-421u/l)。
2、主要治療經(jīng)過
患者入院后主要給予抗膽堿酯酶治療，同時預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝，促醒、補充電解質(zhì)等輔助治療�？鼓憠A酯酶方案是：第1天每4h肌內(nèi)注射阿托品lmg，第2天每6h肌內(nèi)注射阿托品lmg，第3天每12h肌內(nèi)注射阿托品lmg，每天監(jiān)測膽堿酯酶的血濃度并隨時調(diào)整阿托品的用量及給藥頻次。輔助治療方案主要是對癥治療，如每日2次給予泮托拉唑注射液8mg預(yù)防應(yīng)激性潰瘍;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促進(jìn)細(xì)胞代謝;硫普羅寧保肝治療;患者經(jīng)過6d治療后臨床癥狀緩解，膽堿酯酶恢復(fù)至137iu/l，出院。
3、用藥分析
3.1阿托品為選擇性毒蕈堿樣膽堿受體拮抗劑，能對抗有機磷毒物中毒引起的外周m樣癥狀與中樞癥狀，但不能對抗煙堿(n)樣作用，中樞作用弱，尤其是抗驚厥作用及興奮呼吸中樞作用較差，不能對抗外周性呼吸肌麻痹�；颊咧卸竞笤霈F(xiàn)肌束顫動煙堿樣癥狀，雖經(jīng)縣醫(yī)院洗胃、急診科血液透析治療后神志清楚，皮膚干燥無汗，無肌束顫動現(xiàn)象，但應(yīng)考慮經(jīng)口服中毒者，有機磷毒物可在下消化道吸收，為防止延遲吸收后加重中毒，宜伍用膽堿能復(fù)能劑。復(fù)能劑不僅能恢復(fù)中毒膽堿酯酶的活性，且對有機磷毒物引起的外周n樣癥狀有直接對抗作用，可以彌補阿托品作用的不足。
3.2患者出現(xiàn)神志模糊、語言含糊、呼吸困難等癥狀為有機磷中毒的臨床表現(xiàn)，最有效的治療方法應(yīng)當(dāng)是解毒治療，小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促進(jìn)細(xì)胞對氧和葡萄糖的利用，對有機磷中毒的'治療作用無循證醫(yī)學(xué)支持。泮托拉唑為ppi抑制劑，抑制胃酸分泌預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，目前尚無預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的治療指南，根據(jù)外科術(shù)前預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的常規(guī)用法是：不用禁食時即可停用ppi抑制劑，該患人院時神志清楚，經(jīng)過洗胃、血透治療已過應(yīng)激狀態(tài)，同時可自主進(jìn)食，故泮托拉唑可停用。
4、藥學(xué)監(jiān)護(hù)點
4.1血膽堿酯酶的監(jiān)測患者因口服敵敵畏中毒人院，在解毒治療過程中血膽堿酯酶是主要的觀察指標(biāo)之一。
4.2阿托品的用藥監(jiān)護(hù)患者入院前就有阿托品的治療史，又在急診科行血液透析治療，人院時神志清楚，血膽堿酯酶57iu/l，人院后給予阿托品lmgq6h肌內(nèi)注射，第2天患者出現(xiàn)譫語、面部潮紅、皮膚干燥無汗，此時需注意“阿托品化”和阿托品中毒的區(qū)別。
4.3解磷定的用藥監(jiān)護(hù)該患入院后雖未應(yīng)用復(fù)能劑，但該患中毒后曾出現(xiàn)肌束顫動的癥狀，雖經(jīng)人院前的血液透析治療后該癥狀消失，還是需要考慮有機磷毒物可在下消化道吸收的特點，而維持使用復(fù)能劑至48~72h，以防引起延遲吸收后加重中毒，甚者死亡。患者第2天的譫語，不排除有機磷延遲吸收后的中毒�？偨Y(jié)既往有機磷農(nóng)藥中毒的治療經(jīng)驗，氯解磷定首次用量以3mg/kg肌內(nèi)注射或靜脈注射效果較好ⅲ。用藥過程中要隨時監(jiān)測血膽堿酯酶，根據(jù)病情掌握劑量及間隔時間復(fù)能劑的停藥指征以煙堿樣癥狀消失為主，血膽堿酯酶活性恢復(fù)至正常的6%以上。
5、討論
該病例是一名口服敵敵畏中毒的中年患者，經(jīng)過解毒、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝系列治療后，病情得到了明顯好轉(zhuǎn)，患者血膽堿酯酶到達(dá)正常水平的8%，神志清醒，無呼吸困難、無皮膚潮紅，6d后因經(jīng)濟原因出院。回顧整個治療過程，在今后對有機磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)中，臨床藥師需注意以下幾個問題：
�、偌訌娕ci臨床醫(yī)師的溝通可促進(jìn)整體治療水平的提高，縮短患者住院日，減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
�、谧⒁饧�(xì)節(jié)的觀察，對于此類患者，如監(jiān)測患者的體溫心率等都可以輔助評價患者的中毒程度。
藥學(xué)社會實踐報告14
一、實習(xí)單位
從20xx年2月1日到20xx年5月20日，我在XX醫(yī)院進(jìn)行了為期4個月的藥學(xué)實習(xí)，分別在西藥庫房、住院藥房、中藥房、門診藥房、制劑室工作學(xué)習(xí)，和各位老師一起工作，真實地感受到關(guān)心和幫助，受益無窮。
XX醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院，非營利性醫(yī)療機構(gòu)、農(nóng)村合作醫(yī)療定點單位，建筑面積1500平方，中、高級技術(shù)人員10名，醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技人員占人數(shù)80%。臨床設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、肛腸科、胃腸科、中醫(yī)科等臨床科室，醫(yī)技科室設(shè)有放射科、檢驗科、心電圖、B超室、激光治療室、配有心電監(jiān)護(hù)儀、多功能監(jiān)護(hù)儀、全自動血球儀、全自動尿液分析儀、綜合麻醉呼吸機、半自動生化分析儀、婦科炎癥治療儀等先進(jìn)設(shè)備。
二、實習(xí)過程及內(nèi)容
自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深刻的認(rèn)識到，“精醫(yī)術(shù)，懂人文，有理想，能創(chuàng)新”是新時期下的藥學(xué)工作者所應(yīng)具備的素質(zhì)。作為一名藥學(xué)學(xué)生，只學(xué)習(xí)書本知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，加強學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)水平對病人進(jìn)行用藥指導(dǎo)，需要我們及時掌握大量的和最新的藥學(xué)情報信息資源。 回想實習(xí)的這段時間，一開始我盡快調(diào)整狀態(tài)適應(yīng)醫(yī)院工作，積極參加院內(nèi)活動，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化，不僅是病人，也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識，但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。實習(xí)生活使我成熟、進(jìn)步了許多。
1、西藥庫房實習(xí)情況
20xx年2月1日我邁進(jìn)了實習(xí)生涯中的第一個科室——西藥庫。初到科室，第一次給同事備藥、打電子處方、接聽電話，許多個第一次使我漸漸熟悉了工作環(huán)境。
2月份正值心腦血管、呼吸道等內(nèi)科疾病高發(fā)季節(jié)，住院的病人較多，我有機會熟悉醫(yī)院的常用藥物及用法用量，對于不明白的地方虛心向老師請教，平時自己摸索實踐，短時間內(nèi)熟悉了西藥庫的工作，掌握了工作程序、方向，提高了工作能力，形成了清晰的工作思路，為順利開展工作，熟練圓滿地完成本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
2、住院藥房實習(xí)情況
實習(xí)了一個月之后，我到了第二個實習(xí)科室——住院藥房。接觸新的知識，開始的時候手忙腳亂，在住院藥房實習(xí)將近兩周的時候，通過老師耐心的教導(dǎo)和自己的努力，能按照簡單處方抓藥。在住院藥房要注意與同事間的配合，要粗中有細(xì)，質(zhì)量結(jié)合。每天上班后，統(tǒng)計缺藥情況，領(lǐng)藥，擺藥，打處方，調(diào)配藥品成了我的主要工作，完成老師交予我的工作，一邊看處方一邊對照課本，達(dá)到課本知識與臨床實踐結(jié)合的效果，對學(xué)習(xí)的提高有很大的幫助。
3、中藥房實習(xí)情況
接下來我來到中藥房進(jìn)行實習(xí)，對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，熟悉的藥材名，甚至不時的搗藥聲，一切都向我展示著草藥的神秘，我想我喜歡這個地方。中藥房很小，成藥和草藥被一條走道隔在兩邊。通常草藥的調(diào)配要花費更長的時間，而且不面向患者。實際上調(diào)劑不是簡單的取藥，從劃價、繳費到稱取、核對、發(fā)藥，是一個系統(tǒng)，一個流程，交到患者手中的每付藥是整個中藥調(diào)劑室所有人共同勞動的成果，使我深刻體會到團(tuán)隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要，學(xué)會與人配合，學(xué)會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度，牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這，我開始關(guān)注細(xì)節(jié)，想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)，刻意練習(xí)，從拿戥子的手勢，姿態(tài)開始，到撐開藥袋并將藥倒入時兩手的配合，都需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會觀察，細(xì)心從容，這就是我學(xué)到的。
4、門診藥房實習(xí)情況
西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時意味著門診處的工作格外繁忙辛苦。取藥是體力活，這是我工作一周后最強烈的感受。門診前臺留有五人負(fù)責(zé)劃價，后臺被隔開，老師取藥后通過窗口送出，責(zé)任分明又降低了取錯的機會。六百多種藥，分布在四面墻的藥架上，每一張?zhí)幏揭馕吨栏吒┑停谒拿鎵﹂g來回奔走，不停的奔走三到四個小時，每次結(jié)束工作結(jié)束后很累。從一開始我就定了計劃，先將藥品編號，然后盡可能收集藥品說明書，學(xué)過的藥理，藥化太難，很不易記牢，而說明書收集完整后既可以幫助記憶，便于查閱，幾乎等同字典。
5、制劑室實習(xí)情況
在制劑室沒有太多的動手機會，但老師給我們講了很多，很有收獲。第一次聽說全靜脈營養(yǎng)液這種以給予營養(yǎng)支持，幫助術(shù)后恢復(fù)為主的藥品，這與我記憶中藥品的定義矛盾了許多，很受教育；第一次看到實驗室級別的配藥室；第一次親手配制了醫(yī)用制劑等等，而對衛(wèi)生的特別要求給我留下了很深的印象：每天來到辦公室，先拖地，再用酒精檫洗辦公桌，進(jìn)門要戴鞋套，總感覺象呆在實驗室。最大的收獲是和老師聊全靜脈營養(yǎng)液的知識，而且實地觀察了潔凈室的布局。在這兒開闊了眼界，接觸到許多過去毫無概念或者只在書本上存在的事物，這就是收獲。親手操作，實地體驗，知識在每一個細(xì)小的環(huán)節(jié)中。
三、主要收獲
數(shù)月的實習(xí)生活已告一段落，回顧這些日子，有苦有樂，更多的是收獲。我從零開始了新的學(xué)習(xí)，包括醫(yī)院規(guī)章制度、工作流程、方法、接人待物的方法，特別是醫(yī)院老師的兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨的敬業(yè)精神讓我動容。
實習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實，最真實的是人際關(guān)系，科室里面，藥師和護(hù)士的關(guān)系，藥師和藥師之間的關(guān)系，藥師和病人及家屬的關(guān)系，下級藥師和上級藥師的關(guān)系�？偠灾�，在理論學(xué)習(xí)后的實踐我才剛剛起步，經(jīng)驗還需要很大程度的積累，技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的`總結(jié)，對學(xué)做一名合格藥師的體會，也含有一些對醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實的生活，將會是我人生中最難忘的時光。
此次實習(xí)，我深深體會到了積累知識的重要性。俗話說：要給學(xué)生一碗水，自己就得有一桶水。我對此話深有感觸。這次實習(xí)，雖有課本作參考，但工作的時候常常涉及生產(chǎn)和質(zhì)檢的問題，確實夠我折騰了的。通過這次實習(xí)，我真正領(lǐng)會了以前一位老生送給我的一句話：在學(xué)校要多看多學(xué)，到了社會總有用到的時候。
四、存在的問題
3個月的實習(xí)結(jié)束了，在這實習(xí)生活中我學(xué)會了很多，但還有很多的不足，總結(jié)如下：
1、對所學(xué)的知識不夠扎實，不能運用到臨床。
2、自信心差，對自己學(xué)的知識不敢確認(rèn)。
實習(xí)是步入社會前的預(yù)演，允許犯錯而且給你足夠的機會改正；但真正踏入社會后，沒人會寬恕你，犯錯的代價往往是失去工作。再次感謝每一為老師的寬容，感謝大家給予的經(jīng)驗和鼓勵，我會將學(xué)到一切帶到日后的工作中去，用勤勞和智慧在社會上立足。
藥學(xué)社會實踐報告15
本次社會實踐活動圓滿結(jié)束，在活動期間，通過各種切身體會，我學(xué)到了不少學(xué)校里學(xué)不到的東西，最重要的是實踐和理論的結(jié)合。作為一個大學(xué)生，不僅僅需要學(xué)習(xí)書本的理論知識，更重要的是善于思考，將理論融會貫通，通過各種有效的實踐活動與之相結(jié)合，才能真正學(xué)到屬于自己的東西。
今年暑假在醫(yī)院參加實踐活動，本醫(yī)院屬于私人醫(yī)院，規(guī)模不是很大，有簡單的門診部，藥房，注射室和6張住院的床位。在醫(yī)院實踐期間，這個醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士們都很支持我們這些學(xué)生，因為規(guī)模不大，人數(shù)自然有限，所以第一天下來，大家就熟了，的幫助下，使我在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)上的知識獲得不少。醫(yī)生和護(hù)士給予了悉心的指導(dǎo)和幫助，使得我受益匪淺，讓我感覺到醫(yī)學(xué)的博大精深，也覺得現(xiàn)下醫(yī)學(xué)的情況需要更科學(xué)，更深遠(yuǎn)的發(fā)展。
這家醫(yī)院雖然不大，但是生意很好，因為醫(yī)生和護(hù)士對工作很認(rèn)真負(fù)責(zé)，醫(yī)術(shù)也很高。所以平時都是很是繁忙的，醫(yī)院里的人經(jīng)常忙不過來，凡是有點不舒服的，首先都會到這家醫(yī)院看毛病，這兒的'口碑上是非常好的。除了上面那個原因，其實還因為這兒有床位，一般的簡單的病，病人看了就走了，有點嚴(yán)重的病，病人可以留下來住院觀察，這對醫(yī)院和病人都有很大的幫助，讓病人早點脫離病痛的折磨，也能讓醫(yī)生時刻了解病人的病情，有什么突發(fā)情況，也可以及時轉(zhuǎn)移。
現(xiàn)在說說在藥房的實踐情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法和劑量；查用藥品合理性，對臨床診斷。我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師易老師在藥房拿藥，所以首先得先熟悉藥品的擺放。剛開始時，我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置，藥房里的藥品有很多的種類，要記的話很不容易，不過還好，藥品的擺放是有按類別來的，先是注射液，膠囊，片劑，滴丸等的分類，再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類，心血管，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，其他，外用，非處方藥，食品，計劃生育來分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類別來記就較簡易了。為更熟悉藥品的擺放，我還搬運過藥品（醫(yī)院還有儲存藥品的藥庫）。
在藥品中，葡萄糖和生理鹽水較常用，別的心血管類的，消化系統(tǒng)方面的，呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場對藥品的需求是有增無減，特別是常用心血管類的，消化系統(tǒng)方面的，呼吸系統(tǒng)類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥，感冒藥有999感冒顆粒，復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，小兒止咳糖漿，小兒氨酚烷胺顆粒，小兒咳嗽靈顆粒，枇杷止咳顆粒，同時還有一些退燒藥如柴胡注射液，安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤喉片，金銀花顆粒等，咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等。夏天熱火重，菊花茶可以降火去熱，是家中必備的，一般都會給病人介紹，所以也特別暢銷。
在對藥品的擺放位置熟悉了些后，我開始看處方為病人拿藥，有不懂的就問護(hù)士或主任，雖然拿藥是很簡單的事，只要是識字的，
在這家醫(yī)院，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對病人很細(xì)心，很是和藹，言語間有著關(guān)愛，這或許就是醫(yī)護(hù)人員的必備素質(zhì)吧。病人在生理上已遭受無盡的痛苦，但是醫(yī)護(hù)人員在心靈上給了病人的特殊安慰，一定程度上也是能減輕病人苦痛的。
有一天，有個病人與藥房的人談起了家里的突變，兒子在外談生意，經(jīng)常喝酒，導(dǎo)致胃出血；女婿不久前出了車禍，對方賠了二十幾萬，尸體在外火化花了四萬多，公公婆婆一次性要一半的贍養(yǎng)費，小叔說女婿生前有欠他幾萬的債，許多認(rèn)識不認(rèn)識的人都說要債來了；女兒一人負(fù)擔(dān)兩個小孩困難重重，說得都掉了淚，旁人聽了除了心酸就是心痛了。而我國的藥品數(shù)量多，品種雜，價格還一直居高不下，給老百姓帶來許多的難處，有病都怕看病，家里有錢的都怕出個藥罐子，雖然國家有采取措施對藥價進(jìn)行下調(diào)，可效果還是不顯著，看病對百姓來說始終是個大問題。這是我國藥品流通環(huán)節(jié)較多，交易層次較多造成的。
實踐期間，看了一些資料，概括說我國的藥品市場存在這些問題：制售假劣藥品的行為屢禁不止；無證經(jīng)營和超范圍經(jīng)營長期存在；
對于這些存在的問題，也有對策，比如說通過多種形式強化企業(yè)的信用觀念和信用意識，建立完善的藥品市場信用相關(guān)的法律法規(guī)體系，加強政府監(jiān)管，完善藥品流通方式，但最主要的還是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才，為藥品機構(gòu)輸入新的，有生機的血液，高素質(zhì)的人才不僅在技術(shù)和能力上突出，心靈上也是善良的美好的有同情心的，本著善良的心和同情心，藥品市場上的藥品是良心藥，百姓治病吃藥開心，制藥人才，機構(gòu)要員等看見別人開心，自己也就開心了。
這次實踐活動，真的讓我學(xué)到很多東西，做事情要有所顧忌，不能隨心所欲，重要的是秉持一種認(rèn)真學(xué)習(xí)、認(rèn)真對待的態(tài)度，懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳，作為醫(yī)護(hù)人員都慌了，病人及其家屬就會不安了，首先要鎮(zhèn)定，范文寫作看病人的傷勢如何，隨機應(yīng)變。我在醫(yī)院還知道了把脈是怎么回事，要由輕到重，通過把脈可以確定你的心，脾是否有了病變，還學(xué)會離血壓器的使用等。總的來說實踐活動讓我覺得自己知道的還太少，還需多學(xué)習(xí)，多努力。
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