臨床實(shí)習(xí)總結(jié)15篇
總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)等方面情況進(jìn)行評價與描述的一種書面材料,他能夠提升我們的書面表達(dá)能力,快快來寫一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編精心整理的臨床實(shí)習(xí)總結(jié),歡迎閱讀與收藏。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)1
現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實(shí)踐,意味著我不再是學(xué)校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學(xué)步的幼兒。
××年×月,我和同學(xué)離開了母校,來到了我將在此度過一年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實(shí)踐醫(yī)院————××醫(yī)院。
懷著激動又憧憬的心情,我們一下火車,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為107中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)踐,與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)醫(yī)療知識的講解。
七、臨床操作的有關(guān)知識。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的`臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。同時,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。
即來之,則安之。在××醫(yī)院這個團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)踐,充實(shí)自己的知識,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
腫瘤科是研究內(nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多,而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對于我們來說,是實(shí)踐的重點(diǎn)科室之一。在該科,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個科的病歷書寫,腫瘤科的疾病的問診,以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個科室中,給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當(dāng)時是一個滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服,并且惡心,不想吃飯。主任問了他一些病史后,又加問了一句:“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見那名患者驚詫地問,您怎么知道?主任笑了笑,然后給他開了一些健胃的藥后,和病人聊了點(diǎn)家常,并囑咐他經(jīng)常出來走走,開開心。病人走后,我問主任,為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對我說:“有時候,人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病,我們要究其發(fā)病的原由,去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生!蔽耶(dāng)時十分敬佩地看著主任,不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì),更驚贊于他的謙虛和對自己的要求。因為他當(dāng)時說了這么一句話:“這樣才算是一名醫(yī)生。”而不是說:“這樣才算是一名合格的醫(yī)生。”可見他當(dāng)時并不滿足于自己所取得的成績,而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院,他作為一名科主任,作為一名主任醫(yī)師并享受國務(wù)院特殊津貼,作為一名普外科的專家,依然不滿足于自己所取得的成績,依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個實(shí)踐生的我想起自己在學(xué)校時,常因為取得一點(diǎn)點(diǎn)成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實(shí)踐的日子里,我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師,他在如何做人上更是我的好老師。
在腫瘤科的日子里,我熟悉并掌握了胃癌,白血病,食道癌,肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。
隨后的幾個月,我分別去了消化內(nèi)科,心血管呼吸內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,燒傷可,急診科,呼吸內(nèi)科,兒科和肝膽腎外科。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。
走過以上科室,我來到了骨科。這是外科中最重要的一個科室,同時也是可以見到外科疾病最多的一個科室。第一天去,我的帶教老師便給我強(qiáng)調(diào)了無菌操作的重要性,他對我說:“對于一個外科手術(shù)來說,無論醫(yī)生的技術(shù)有多么高超,或者你的醫(yī)療設(shè)備有多么完善,只要你不注意無菌操作,就意味著你們的手術(shù)從根本上已經(jīng)失敗了!比缓笏J(rèn)真地帶領(lǐng)我學(xué)習(xí)了手術(shù)中無菌操作的第一步——六步洗手法,第一步:掌心相對,手指并攏相互摩擦;第二步:手心對手背沿指縫相互搓擦,交換進(jìn)行;第三步:掌心相對,雙手交叉沿指縫相互摩擦;第四步:一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;第五步:彎曲各手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;第六步:搓洗手腕,交換進(jìn)行。手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;最后擦手,晾干,去消毒液中靜泡。
在骨科,我主要的任務(wù)除了跟帶教老師學(xué)習(xí)疾病的診斷與治療,各種手術(shù)的操作外,給病人的創(chuàng)口換藥也是我的責(zé)任所在。其中給我以震撼的一次是:有一天,我?guī)鸵粋斷指再植的病人換藥過后,病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我,什么時候可以拿掉它。我揭開紗布看了看,沒有在出血的跡象。我便對他說,可以拿掉了,隨后我感覺不妥當(dāng),有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。我回辦公室后,病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師,我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當(dāng)即拿掉,而是轉(zhuǎn)過身又問了我一遍:“醫(yī)生,是不是可以拿掉了!蔽耶(dāng)時有點(diǎn)哭笑不得。只能對他們說:“那位比我權(quán)威多了!蔽业膸Ы汤蠋熉犃思绷似饋怼N也唤肫鹆藙倎磲t(yī)院時醫(yī)務(wù)科的于助理對我說的那句話:“每科中的患者更多的是把你當(dāng)一名醫(yī)生來看待。你的一言一行,不僅僅要對自己負(fù)責(zé)任,還要對病人負(fù)責(zé)!边@件事情讓我深切地感到自己肩上的重?fù)?dān),也對我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。
在骨科的日子里,我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能熟練地掌握它們的診斷與治療?芍^是不枉此行。
時間過的很快。做過普外科,我依次去了胸外科,脊柱外科,腦外科,婦產(chǎn)科和五官科。并且認(rèn)真地學(xué)習(xí)了這些科室的常見病例,熟練地掌握了這些病例的病歷書寫和診斷與治療。
隨著我對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)識逐步深入。我的實(shí)踐生涯也即將結(jié)束。在我的實(shí)踐生涯中,我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實(shí)踐出真知,實(shí)踐長才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。
短短一年的時間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!……
發(fā)自肺腑之言:感謝院領(lǐng)導(dǎo)于助理對我的信任,感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù),感謝各病人對我的信任,感謝××醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝××醫(yī)院給我實(shí)踐的機(jī)會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實(shí)踐生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)踐生,在緊湊的實(shí)踐生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)踐時間短暫,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)2
在臨床實(shí)踐過程中,培養(yǎng)學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會與病人、護(hù)理交流的表達(dá)能力。xx年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天教授給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機(jī)會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實(shí)習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實(shí)習(xí)過程中,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起!诵,必有我?guī)煛,上級醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的`蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
xx年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
xx年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)3
臨床醫(yī)學(xué)來源于臨床實(shí)踐,不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ),而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是將系統(tǒng)的理論知識和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個轉(zhuǎn)折過程,是一個再學(xué)習(xí)和提高的過程。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作,提高帶教質(zhì)量,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者,總結(jié)如下:
1、帶教老師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),建立良好的師生關(guān)系。
帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者,對學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用,帶教老師的言行、舉動對學(xué)生都是一種無聲的教育。醫(yī)學(xué)生對老師的認(rèn)可和信任,會成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動力。帶教老師要熱愛本職工作,要有極強(qiáng)的責(zé)任心;不僅要有扎實(shí)的理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗,更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則,體現(xiàn)對病人的關(guān)愛,并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展教書育人工作。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí),在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸,隨時會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會問題,甚至語言問題,這都要求臨床帶教老師花許多時間來解釋和教導(dǎo)。帶教老師對學(xué)生要關(guān)心、愛護(hù)、尊重學(xué)生,循循善誘,因材施教,對學(xué)生的缺點(diǎn)和錯誤要及時指出,耐心教育,熱情、不歧視,建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系。
2、學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
近幾年醫(yī)學(xué)模式正從“純生物學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧怼睦怼鐣h(huán)境”模式,醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式,向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對新型醫(yī)患關(guān)系,教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的觀念來從事臨床醫(yī)療工作,學(xué)會尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生,必須了解病人的心理狀態(tài),與病人之間的.接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟,需要在臨床醫(yī)療活動中不斷摸索和培養(yǎng)。臨床實(shí)習(xí)在注重知識的教育的同時,還必須要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。溝通的基礎(chǔ)是語言,臨床帶教老師在帶教時注意培養(yǎng)學(xué)生的語言能力;颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩兀(jīng)常拒絕實(shí)習(xí)生的詢問和體檢。對選擇的教學(xué)病例要事先溝通,取得患者和家屬的同意,在知情同意的基礎(chǔ)上,取得患者的積極配合。學(xué)生也要善于與患者溝通,要尊重、關(guān)心、體貼患者,想患者所想,急患者所急,可適當(dāng)承擔(dān)起護(hù)理患者的責(zé)任,通過自己的“勤”,贏得患者的心,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系,才能更有利地開展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作,相得益彰。
3、教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。
實(shí)習(xí)過程中,應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力,把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn),并把它灌輸于整個教學(xué)過程中,而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡單地講解,這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問題能力的培養(yǎng)和提高。實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科后副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)小講課及教學(xué)查房。教學(xué)講課不應(yīng)簡單重復(fù)理論課內(nèi)容,除了把要掌握的基本理論知識及相關(guān)的基本技能,如病史詢問方法和注意事項,體格檢查的基本方法和順序,各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外,還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對理論知識進(jìn)行歸納,以求融會貫通,特別要突出知識的橫向聯(lián)系。在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目,把相關(guān)疾病的知識串連起來,開闊學(xué)生思維,以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目,以補(bǔ)充教材與理論課的不足。教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人,學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系,當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項重要教學(xué)活動,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。通過教學(xué)查房,應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學(xué)中,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識,同時引導(dǎo)學(xué)生對未知領(lǐng)域的探索,加強(qiáng)學(xué)生智能的培養(yǎng),活躍學(xué)生的思維,尋找解決問題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學(xué)查房,不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論,拓寬知識面,還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教學(xué)病例討論是實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估計等決策思維的重要教學(xué)活動之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級醫(yī)師和同學(xué)間的知識經(jīng)驗構(gòu)建分析和解決臨床問題的能力,特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。定期開展病例討論,特別是疑難病例討論,開發(fā)學(xué)生的思維。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時待班制,急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時,帶教老師隨時通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參加處理。這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐,從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論,一邊當(dāng)“醫(yī)生助手”,一邊復(fù)習(xí)臨床知識,系統(tǒng)觀察病人的病情變化,將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來,促進(jìn)了學(xué)生對理論知識的理解和運(yùn)用,培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力,訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。
4、嚴(yán)格規(guī)范基本操作技術(shù)。
操作示范指導(dǎo)是臨床教學(xué)過程中,帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定的要求對學(xué)生進(jìn)行基本診療技術(shù)輔導(dǎo)的一種教學(xué)形式,是學(xué)生通過臨床觀察和實(shí)踐獲得操作經(jīng)驗的最原本、最直接的途徑。其目的在于使學(xué)生能夠基本掌握該項診療技術(shù)的應(yīng)用指征、操作要領(lǐng),引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步熟練和提高。掌握技術(shù)操作規(guī)范,必須貫穿整個臨床實(shí)習(xí)。規(guī)范的技術(shù)是衡量醫(yī)務(wù)人中是否合格的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。良好的習(xí)慣必須從一開始踏入臨床實(shí)踐就養(yǎng)成。因此帶教老師應(yīng)以身作則,認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格要求學(xué)員按照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,執(zhí)行各項技術(shù)性工作,將標(biāo)準(zhǔn)的操作和高尚的行為貫穿個整個臨床醫(yī)療活動中,以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)水平,樹立醫(yī)院美好形象。
5、組織實(shí)習(xí)學(xué)生積極參加義務(wù)衛(wèi)生活動。
在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院的義務(wù)衛(wèi)生活動中,積極組織實(shí)習(xí)學(xué)生參加。例如:到敬老院為老人免費(fèi)體檢、就診;下鄉(xiāng)體檢;大型異診等。醫(yī)學(xué)生在活動中能深刻地接受濟(jì)世扶貧、奉獻(xiàn)愛心的高尚醫(yī)德教育。而且在活動中醫(yī)學(xué)生還會認(rèn)識到自身知識的貧乏,樹立一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,掌握更多的臨床技能,為更多貧困病人解除疾苦的信心。
傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏重于課堂教學(xué),先進(jìn)行理論授課,再進(jìn)行臨床實(shí)習(xí),在時間和形式上容易出現(xiàn)理論脫離實(shí)際的情況,而且許多醫(yī)學(xué)生對理論課的學(xué)習(xí)習(xí)慣于死記硬背,臨床實(shí)際工作能力差。所以實(shí)習(xí)學(xué)生只有通過自身的努力,帶教教師的精心指導(dǎo),才能從學(xué)生式的思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生的思維模式,將書本知識融會貫通地運(yùn)用于臨床實(shí)際,圓滿地完成實(shí)習(xí)任務(wù),成為一名合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)4
在**大學(xué)附屬**醫(yī)院將近一年的實(shí)習(xí),回顧這段時間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動,F(xiàn)在要離開了帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
無論在哪一科室,我處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),助人為樂,一貫任勞任怨,工作不分份內(nèi)份外。經(jīng)常得到老師的表揚(yáng),病人的鼓勵,同學(xué)的贊賞。我時刻堅持“以人為本”的服務(wù)理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標(biāo),做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復(fù)出了院,這個時刻是我最高興最幸福的時刻,這是我們努力的結(jié)果,同時也是對我人生價值的肯定。
臨床的實(shí)習(xí)是我對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的`工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝**大學(xué)附屬**醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)5
20xx年6月28日,我踏進(jìn)了福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時至今天,實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗,讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂"麻雀雖小,五臟俱全",也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛
煉機(jī)會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學(xué)知識的應(yīng)用能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的.職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對"。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實(shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個別?傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)6
關(guān)于實(shí)習(xí)心得,臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
對于臨床醫(yī)學(xué)生來說,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。
短短十個月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,回顧這段時間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床工作的第一步。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生,并受益匪淺受用終身。在此,我對本次實(shí)習(xí)期間的經(jīng)歷與表現(xiàn)進(jìn)行自我總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn),為我以后的工作學(xué)習(xí)增加經(jīng)驗。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入第一個實(shí)習(xí)科室,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情處于茫然的態(tài)度。慶幸的是,我有老師為我介紹科室的情況,介紹一些醫(yī)院規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的'上是實(shí)習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。按照各科老師的要求我積極主動地完成了病歷的書寫,查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、等12個科室學(xué)習(xí),都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗,在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?傊诟兄x伊犁州新華醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!誠摯請求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位老師給我提出寶貴的批評建議,糾正存現(xiàn)在在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)7
在骨科實(shí)習(xí)的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的`,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?
對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)8
實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)當(dāng)初滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們供應(yīng)了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勞教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前領(lǐng)有了如斯良好的實(shí)際機(jī)會。
臨床的實(shí)習(xí)是對實(shí)際學(xué)習(xí)階段的堅固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)跟鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。只管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償愛護(hù)這段時間,愛惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍重與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的覺得,對護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),先容各班工作,帶教老師們的豐富教訓(xùn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作?赡鼙M快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收成:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與混亂的,只管在未入臨床之前也有所感悟,然而真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。確切,護(hù)士的活很零碎,很凌亂,還可能說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能不護(hù)士,這就說明了護(hù)士的'重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,全體環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,堪稱"麻雀雖小,五臟俱全",也正因如此,才華發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習(xí),咱們才更全面而深刻的懂得護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確意識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,把持透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及終縱目標(biāo)是培育良好的各項操作技能及進(jìn)步各種護(hù)理工作才干。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不釋懷"的帶教準(zhǔn)則下,我們踴躍努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)遇,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基本護(hù)理操作。同時還始終豐富臨床理論常識,積極主動地思
考各類問題,對不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及的人求教,以更好的加強(qiáng)實(shí)踐常識與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會增強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的懂得,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能錘煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校跟病院的懇求咱們踴躍主動地實(shí)現(xiàn)了病歷的書寫,教養(yǎng)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表白等方面的才能。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個播種,也是最巨大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病意識水平回升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)精良的職業(yè)技巧程度同時也造就了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的所有都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目標(biāo),我們嚴(yán)厲遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵照無菌準(zhǔn)則,嚴(yán)格實(shí)行"三查七對"。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,按照無菌原則,履行查對軌制,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)當(dāng)算的上是第四個收成吧,雖不能說很大,卻也是無比主要,不可或缺的收成。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時光里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得語言的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和明白的抒發(fā)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至,只是不必要將它逐個列出,由于我們知道實(shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個別?傊诟屑ひ桓皆号囵B(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作立場,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐盛深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)9
本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué),精益求精”八字校訓(xùn)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),積極完成院系交給的各項任務(wù),在臨床實(shí)習(xí)期間,積極向臨床各科上級醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實(shí)自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵下,我不斷努力下,打下了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。深深地感受到,理論知識與臨床相結(jié)合的重要;
廣西醫(yī)科大學(xué)成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè),在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論,從無到有,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理、病理等特點(diǎn)。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn),為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
大學(xué)3年,塑造了一個健康、充滿自信的`我,自信來自實(shí)力,但同時也要認(rèn)識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題 ,自身還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展,得不斷提高思想認(rèn)識,完善自己,改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)10
美好的生產(chǎn)實(shí)習(xí)就將結(jié)束了,回顧這短短里的十個多月點(diǎn)點(diǎn)滴滴,有著學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)老師的關(guān)心,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持和各科的帶教老師耐心的教導(dǎo),使我在思想、學(xué)習(xí)上及綜合素質(zhì)上得到了提升,將自己塑造成為一個專業(yè)功底扎實(shí)、知識結(jié)構(gòu)完善、有責(zé)任心、適應(yīng)能力強(qiáng)、具有團(tuán)體協(xié)作精神的青年。在此,我要感謝學(xué)校及柳鋼醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會。同時,就對這十個多月來的學(xué)習(xí)和工作做一個小的實(shí)習(xí)總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為以后的再學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
我知道臨床的生產(chǎn)實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但知其重要性,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé),始終有一顆愛心、責(zé)任心要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,為醫(yī)院為社會提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在這種責(zé)任目標(biāo)開始實(shí)習(xí)過程中,剛進(jìn)入病房,有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,更沒有良好的臨床思維能力。慶幸的是,老師熱情的介紹各科室的情況及一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我較快地適應(yīng)醫(yī)院各科室臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境和程序,為以后在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的.上是實(shí)習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的之一是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能,這就要求多接觸病人,了解病情。在帶教老師指導(dǎo)下,積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,醫(yī)囑記錄等這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則為基礎(chǔ),所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為中心,在內(nèi)、外、婦、兒、傳等各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,系統(tǒng)地對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理,積累了一定的臨床經(jīng)驗,比較熟練的掌握了臨床常用診療技能,培養(yǎng)和提高了獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,收獲很多很多,可以說受益匪淺。樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。但這些都屬于過去,未來的路更長更需努力,尤其在工作經(jīng)驗上不夠豐富,知識學(xué)歷上有限,得繼續(xù)積累學(xué)習(xí),提高自己,充實(shí)自己?傊诟兄x柳鋼醫(yī)院培育之恩時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,牢記醫(yī)生職責(zé),全面提高自身綜合水平,對衛(wèi)生事業(yè)盡心竭力。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)11
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育重要環(huán)節(jié),關(guān)系到畢業(yè)生質(zhì)量。我院是學(xué)院最大的實(shí)習(xí)墓地,多年來一直承擔(dān)學(xué)院大量實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)?偨Y(jié)以往的工作,我們有很深的體會。
一、工作內(nèi)容
。ㄒ唬╅_展實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練。從91開始,按學(xué)院規(guī)定,我們?yōu)槊繉脤W(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)前專業(yè)技能強(qiáng)化訓(xùn)練,內(nèi)容包括:病歷和化驗單寫作,辨識醫(yī)療器械,清創(chuàng)縫合,創(chuàng)傷急救,無菌操作,常用穿刺術(shù)規(guī)程等。統(tǒng)計近3年實(shí)習(xí)生強(qiáng)化訓(xùn)練人數(shù),20xx年338人次,20xx年689人次,20xx年652人次,訓(xùn)練過程中,將學(xué)生分批分組,輪回進(jìn)行,考核計分,要求一一過關(guān)后方能進(jìn)入實(shí)習(xí)。通過強(qiáng)化訓(xùn)練,給實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)踐打下了基礎(chǔ),對培養(yǎng)學(xué)生操作動手能力有非常積極意義。
。ǘ┻M(jìn)行入院前教育。在學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院前,組織學(xué)生接受入院教育,由主管院長和教務(wù)科老師,介紹本院全局概貌,醫(yī)療現(xiàn)況,強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和實(shí)習(xí)紀(jì)律,例舉實(shí)習(xí)中事例,引導(dǎo)學(xué)生愛崗敬業(yè),文明禮貌,祟尚尊師、虛心好學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
(三)作好實(shí)習(xí)安排。每年,不同專業(yè)和層次的學(xué)生,分批來我院,對于實(shí)習(xí)內(nèi)容,學(xué)院有要求,同學(xué)們有想法,而本院又有一些特殊情況和具體困難。本著完成學(xué)院實(shí)習(xí)計劃的原則,顧全醫(yī)院實(shí)情,在院內(nèi)20多個實(shí)習(xí)科室,我們作了安排,詳細(xì)制定實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表并發(fā)給每位實(shí)習(xí)生,讓他們明確實(shí)習(xí)地點(diǎn)和順序,同時,每月把實(shí)習(xí)生安排名單發(fā)至各實(shí)習(xí)科室,使實(shí)習(xí)步驟有條不紊。統(tǒng)計起來,我院畢業(yè)實(shí)習(xí)生人數(shù),20xx年293名,20xx年338名,20xx年500名,為學(xué)院試和入科教育,長期堅持下來,這些己形成了各科室實(shí)習(xí)帶教的工作程序,同時,豢務(wù)科經(jīng)意組織各科負(fù)責(zé)人互相督評,交流實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗,使學(xué)生在臨床理論和實(shí)蒙操作能力雙方面加以提高。
。ㄎ澹┱匍_實(shí)習(xí)生座談會。雖然醫(yī)院與學(xué)校僅一墻之隔,而實(shí)習(xí)同學(xué)由學(xué)圭到醫(yī)師,有著身份變化的適應(yīng)過程,且學(xué)習(xí)環(huán)境和內(nèi)容及方法有極大的不同。逼過經(jīng)常與學(xué)生交流,不定期座談,能及時發(fā)現(xiàn)我們1作中的問題,了解實(shí)習(xí)生家律、專業(yè)水平和各種困難,并做好各萬面協(xié)調(diào)工作,穩(wěn)定學(xué)生思想,保證學(xué)生實(shí)習(xí)的暢通無阻。
。⿲(shí)習(xí)成績管理。遵照學(xué)院要求,多年來我們堅持做好實(shí)習(xí)生成績的著理,將學(xué)生每月實(shí)習(xí)成績請帶教老師認(rèn)真填寫后,由教務(wù)科收取保管,于畢業(yè)前交學(xué)院實(shí)習(xí)科。要將幾百名經(jīng)常輪換實(shí)習(xí)地點(diǎn)的學(xué)生成績冊全部每月按時從全鏡20多個科室發(fā)出和收回,看似簡單,卻需付出我們艱苦的勞動。
(七)搞好實(shí)習(xí)生畢業(yè)前技能操作考核。20xx年起,每年5月,我院分派60茗左右臨床教師為幾百名各專業(yè)和層次的畢業(yè)生分批分組進(jìn)行論文答辯、病歷批改和操作技能考核,這對我們的臨床帶教和學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量是個最好的檢驗。
。ˋ)創(chuàng)建臨床教學(xué)基地。在1998年至1999年一年多,我院把實(shí)習(xí)工作作羌主要任務(wù)之一,從醫(yī)院臨床教學(xué)設(shè)施、教師隊伍、教學(xué)資料管理、教學(xué)具體程序幕內(nèi)容等方面,進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)直接指導(dǎo)下,全體教職工共同努力,童一步完善了實(shí)習(xí)工作內(nèi)容,于1999年11月順利通過省教委、省衛(wèi)生廳檢查組爵評審,威為全省第一個合格的中醫(yī)臨床教學(xué)基地。
二、經(jīng)驗總結(jié)
總結(jié)多期的實(shí)習(xí)管理工作,我們有以下經(jīng)驗。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視、各科室配合,是實(shí)習(xí)工作的基本保證。在領(lǐng)導(dǎo)重視和支持下,我們制定了實(shí)習(xí)工作條例、教學(xué)查房制度、病例討論制度、各級教師職責(zé)。在各科均有一名經(jīng)驗豐富,責(zé)任心強(qiáng)的臨床教師負(fù)責(zé)安排實(shí)習(xí)、考勤和具體管理,因而,這么多年來實(shí)習(xí)才能順利運(yùn)轉(zhuǎn)。
。ǘ┱J(rèn)真落實(shí)實(shí)習(xí)計劃,是實(shí)習(xí)工作的重要一環(huán)。教務(wù)科是醫(yī)院教學(xué)工作韻心臟,我們負(fù)責(zé)教學(xué)管理人員對本專業(yè)內(nèi)容和教學(xué)程序均有親身體會,能自覺貫徹學(xué)院對于實(shí)習(xí)工作的精神,根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn),詳細(xì)安排每位實(shí)習(xí)生每月的實(shí)習(xí)內(nèi)容,甚至考慮到學(xué)生身體狀況和性別差異、就業(yè)實(shí)情,并具體落實(shí)、調(diào)整,我們盡量保護(hù)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,盡量便他們學(xué)有所用。
。ㄈ┘訌(qiáng)實(shí)習(xí)管理,是實(shí)習(xí)工作重要措施。
1。學(xué)生紀(jì)律管理。脫離紀(jì)律約束,實(shí)習(xí)生將成為一團(tuán)亂紗,從他們?nèi)朐旱诫x院,始終貫穿著我們的紀(jì)律管理。我們強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)生守則和請假制度,不定期檢查在崗情況,對于違紀(jì)學(xué)生及時批評并報告系部,取得學(xué)院實(shí)習(xí)科和系部學(xué)生辦的配合管理非常重要。
2。帶教教師管理。本院實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師必須具備本科或研究生畢業(yè)、從事臨床工作2年以上的資格,我們建立了臨床教師業(yè)務(wù)檔案,對教師實(shí)習(xí)帶教成績作了必要的記錄,同時,每年評選出優(yōu)秀帶教老師,以激勵教學(xué)積極性。日常,我科經(jīng)常與學(xué)生、老師交流、座談,掌握實(shí)習(xí)生在我院學(xué)習(xí)和工作的情況以及教學(xué)中的不足,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。
3。教學(xué)程序監(jiān)督。我們要求各科必須對實(shí)習(xí)生嚴(yán)格考勤和合理安排,要求他們堅持臨床講課、出科考試等,經(jīng)常深入各科參與教學(xué)查房、操作考核,以確保實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。
(四)動手能力培養(yǎng),是實(shí)習(xí)工作的主題。動手能力是檢驗教學(xué)質(zhì)量的重要尺子,因此,除了實(shí)際操作練習(xí),我們的關(guān)健是要為學(xué)生創(chuàng)造動手機(jī)會,近幾年,我院綜合建設(shè)臨床各科的實(shí)驗室,建成了設(shè)備良好的"模擬醫(yī)院",在"模擬醫(yī)院"對實(shí)習(xí)生進(jìn)行著多項基本臨床技能訓(xùn)練。醫(yī)院還投資20余萬元,建立了手術(shù)電視監(jiān)控教學(xué)系統(tǒng),使實(shí)習(xí)同學(xué)對各類手術(shù)有現(xiàn)場觀摩機(jī)會。20xx年,在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,我院增建了兩間多媒體教室,各教研室增備一套計算機(jī)教學(xué)設(shè)備,進(jìn)一步改善了臨床教學(xué)條件。
。ㄎ澹┰鲞M(jìn)師生關(guān)系,是促進(jìn)實(shí)習(xí)工作的積極因素。進(jìn)入實(shí)習(xí),學(xué)生與教師的關(guān)系,不再有課桌和講臺相隔,肩并肩的朝夕相處,手把手的教和學(xué),并有病人作為共同的工作對象,使雙萬親密無間,若相處融洽,實(shí)習(xí)將是同學(xué)們學(xué)習(xí)和生活的一段美好時光,專業(yè)實(shí)踐能力可得迅速提高。反之,師生隔閡和磨擦,不但影響工作,而且挫傷教與學(xué)的積極性。所以,我們常對老師說,學(xué)生還單純不夠成熟,對學(xué)生說,要學(xué)會承受。
三、實(shí)習(xí)工作中的`問題
總結(jié)起來,過去的工作申,還存在一些問題。如:部分學(xué)生紀(jì)律松散,思想消極;有的學(xué)生基礎(chǔ)知識不牢,影響臨床實(shí)踐;實(shí)習(xí)生考研、找工作等分散了學(xué)習(xí)精力;再則,醫(yī)院一直處于基本建設(shè)之中,經(jīng)費(fèi)不足;醫(yī)療糾紛等醫(yī)療現(xiàn)狀對實(shí)習(xí)不利;管理工作力度仍有不足,等等這些,成了實(shí)習(xí)工作中的難題。
四、今后工作措施
(一)加強(qiáng)重視實(shí)習(xí)過程的調(diào)控和管埋,組織教師學(xué)習(xí)和討論,提高對實(shí)習(xí)工作重要性的認(rèn)識,從院領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)科至科室負(fù)責(zé)人,帶教教師,形成一個完整工作體系,并經(jīng)常由主管院長帶隊進(jìn)行教學(xué)查房,便實(shí)習(xí)同學(xué)從入院到畢業(yè)一直在我們的關(guān)心和管理之中。
。ǘ┮(guī)范和完善實(shí)習(xí)工作制度。建全實(shí)習(xí)工作制度,特別嚴(yán)格執(zhí)行獎懲措施。首先完善教師激勵制度,每年對帶教老師進(jìn)行考評,帶教老師合格與否,直接與教學(xué)職稱及晉級相關(guān)。對違紀(jì)實(shí)習(xí)生按章處理,杜絕包庇和人情,不讓實(shí)習(xí)制度變?yōu)榭照,而使其真正是約束實(shí)習(xí)生行為的準(zhǔn)則。
(三)進(jìn)一步改善教學(xué)條件。積極爭取添置臨床教學(xué)設(shè)備,為學(xué)生技能訓(xùn)練創(chuàng)造更好條件。
。ㄋ模┳⒁饨處熕刭|(zhì)培養(yǎng)。通過培訓(xùn)和座談,使每位教師明確教學(xué)是自己重要職責(zé),培養(yǎng)一批有責(zé)任心,有臨床經(jīng)驗的骨干帶教教師,提高本院臨床教學(xué)水平。
。ㄎ澹﹫猿謴(qiáng)化訓(xùn)練、臨床小講課、教學(xué)查房、畢業(yè)操作考核等技能教學(xué),認(rèn)真落實(shí),不走過場,不流于形式,并經(jīng)常開展學(xué)術(shù)講座,活躍實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)氣氛,拓寬他們的知識面,提高其學(xué)習(xí)積極性。
。┰鰪(qiáng)學(xué)生思想教育。我們應(yīng)幫助學(xué)生定位在既是學(xué)生也是醫(yī)生的身份,請他們愛惜學(xué)院名譽(yù)又維護(hù)醫(yī)院形象,樹立正確實(shí)習(xí)觀念,教師傳授優(yōu)良技術(shù)的同時,還應(yīng)培養(yǎng)他們良好的醫(yī)德、認(rèn)真的工作作風(fēng)、虛心勤懇的工作態(tài)度,使他們成為健康合格的畢業(yè)生。
(七)更加關(guān)心愛護(hù)學(xué)生。在嚴(yán)格管理同時,將更加X心和愛護(hù)我們的學(xué)生們,經(jīng)常與他們交流,了解他們的困難和心情,并盡量解決。即使學(xué)生犯錯,也多找客觀原因,幫助他們認(rèn)識和改正錯誤。在考研和找工作的現(xiàn)實(shí)情況上與學(xué)院配合,正確引導(dǎo),以免其成為不良現(xiàn)象堂皇的借口,且不因其真假難分而使實(shí)習(xí)管理工作造成困難,影響人才質(zhì)量培養(yǎng)。
隨著社會的發(fā)展,擴(kuò)大招生后,羅在我們肩上的臨床教學(xué)擔(dān)子更重,困難根多。教書育人是我們光榮而崇高的使命,我們會將工作做得更好。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)12
一、做好院內(nèi)大查房記錄:
20xx年通過下臨床科室,對科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時進(jìn)行點(diǎn)評,分析指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個別爭議問題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達(dá)到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評與不合理用藥處罰力度:
方各600張,對我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時制定了《xx區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評制度》、《xx區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會上予以通報,并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰,處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
三、開展專題用藥分析:
臨床藥學(xué)室針對不同時期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對重點(diǎn)突出問題開展了專題、專科用藥分析。20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》,20xx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析,9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析,10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會,12月份針對痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、?朴盟巻栴}、用藥細(xì)節(jié)問題入手,以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的'分析,極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥,受到臨床醫(yī)師的好評。
四、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍:
臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學(xué)》教材書,09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國家級專業(yè)報刊《中國醫(yī)藥報》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
五、存在的問題與不足:
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進(jìn)步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運(yùn)行起來,與全省、全國先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:
。1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
(2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
。3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
。4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)13
(一)處方點(diǎn)評
1、門診處方點(diǎn)評
、侔碵20xx]21號文件《醫(yī)院處方點(diǎn)評制度》要求,每月隨機(jī)抽查門診處方100張進(jìn)行點(diǎn)評,全年共完成1200張?zhí)幏近c(diǎn)評,對點(diǎn)評情況進(jìn)行分析總結(jié),并對不合理的處方及醫(yī)生進(jìn)行全院通報。
、诿吭鲁槿∫恢苤兴胁缓侠淼拈T診處方,按科室分類統(tǒng)計分析,對處方中存在的問題整理后,以整改通知的形式反饋到各臨床科室,并要求各臨床科室針對存在的問題采取相應(yīng)的整改措施。
2、門診抗菌藥物處方點(diǎn)評
每個月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方進(jìn)行點(diǎn)評,每名醫(yī)師不少于50份處方,不足50份處方的全部點(diǎn)評。全年共點(diǎn)評6612張抗菌藥物處方,對點(diǎn)評結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié),并根據(jù)門診抗菌藥物處方點(diǎn)評結(jié)果進(jìn)行排名,排出合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師和不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師。
(二)手術(shù)病歷點(diǎn)評
每月抽取每個外科科室一定數(shù)量的手術(shù)病歷進(jìn)行點(diǎn)評,對圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性進(jìn)行點(diǎn)評,點(diǎn)評要點(diǎn)為有無預(yù)防用藥指征、預(yù)防用藥時間、預(yù)防選擇的品種、預(yù)防用藥療程是否合理,全年共點(diǎn)評手術(shù)病歷465份。
(三)每月完成對藥物臨床應(yīng)用基本情況進(jìn)行統(tǒng)計
1、藥品使用動態(tài)監(jiān)測:每月分別對門診、住院及全院使用排出前10名藥品;
2、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例;
3、各門診醫(yī)生抗菌藥物的使用率;
4、各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度;
5、各臨床科室使用抗菌藥物的微生物送檢率、使用限制級抗菌藥物的微生物送檢率、使用特殊級抗菌藥物的微生物送檢率。
(四)不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作
1、制定了《醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理實(shí)施辦法》,并對我院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測培訓(xùn),每半年對我院不良反應(yīng)報告情況進(jìn)行統(tǒng)計分析,以文件的形式進(jìn)行全院通報。20xx年共收集并上報了94例藥品不良反應(yīng),完成了區(qū)藥監(jiān)局下達(dá)給我院的任務(wù)數(shù)。
2、及時到報告藥品不良反應(yīng)/事件的臨床科室現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查,分析出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因,并將具體情況和需要臨床科室使用藥品的注意事項等信息以《藥訊》的形式上傳到OA系統(tǒng)上,供臨床科室參考。20xx年共撰寫《藥訊》6篇。
(五)參與臨床實(shí)踐工作
臨床藥學(xué)工作人員不定期到普外科、腫瘤血液科和臨床醫(yī)生一起參與查房。
(六)撰寫《臨床藥訊》
每季度撰寫了1期《臨床藥訊》,內(nèi)容包括相關(guān)的政策法規(guī)、醫(yī)院用藥信息、國家藥品不良反應(yīng)通報及合理用藥等方面。
(七)信息報送工作
每季度將我院抗菌藥物使用情況報送到重慶市藥事管理質(zhì)量控制中心。
(八)參與藥品質(zhì)控
每月參與對藥劑科和臨床科室常備藥品及精麻藥品的質(zhì)量檢查,主要檢查有無過期藥品、藥品存儲條件、精麻藥品從醫(yī)生開具的處方到患者使用后登記的各個環(huán)節(jié)。
二、臨床藥學(xué)工作中存在的不足:
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進(jìn)步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運(yùn)行起來,與三級甲等醫(yī)院評審要求還有很大的差距。具體表現(xiàn)在:
(一)發(fā)現(xiàn)了問題,制定了制度,但沒有落實(shí)。
在上述處方點(diǎn)評、手術(shù)病歷點(diǎn)評等統(tǒng)計分析工作中,發(fā)現(xiàn)了我院存在哪些不合理用藥,特別是抗菌藥物不合理使用情況比較多,醫(yī)院也制定了《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實(shí)施細(xì)則》等制度規(guī)范合理用藥,但沒有按照制度規(guī)定的進(jìn)行督改。因此需要醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科等執(zhí)行部門的支持,加強(qiáng)各部門之間配合力度。
(二)參與臨床的.程度不夠。
目前只開展藥學(xué)查房工作,由于臨床藥學(xué)工作人員資質(zhì)尚淺,未參與到病例討論院內(nèi)疑難重癥會診等臨床實(shí)踐工作。希望院領(lǐng)導(dǎo)提供臨床藥學(xué)工作人員學(xué)習(xí)的機(jī)會(不計報酬參加院內(nèi)各種會診等活動;外出學(xué)習(xí)的機(jī)會等)。
(三)工作內(nèi)容繁多,效率不高。
目前信息軟件功能不夠完善,許多工作需要手工統(tǒng)計分析,每項工作比較費(fèi)時,導(dǎo)致現(xiàn)在臨床藥學(xué)工作只有數(shù)量,欠缺專業(yè)質(zhì)量。因此希望醫(yī)院能單獨(dú)購買臨床合理用藥軟件,提高工作效率,讓臨床藥學(xué)工作人員有足夠的精力參與臨床實(shí)踐工作。開展真正的以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。
三、20xx年臨床藥學(xué)工作計劃
根據(jù)《三級甲等醫(yī)院評審細(xì)則》、《20xx全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等要求,在完成以上工作的同時,還需要開展以下工作:
(一)加強(qiáng)對我院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行抗菌藥物的培訓(xùn),繼續(xù)貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項指標(biāo)力爭控制在范圍內(nèi),加強(qiáng)Ⅰ類切口手術(shù)合理使用抗菌藥物的管理。
(二)完善并落實(shí)規(guī)范合理用藥的相關(guān)制度。
(三)參與臨床實(shí)踐工作:
1、加強(qiáng)藥學(xué)查房,對重點(diǎn)患者實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)和建立藥歷,并有相關(guān)工作記錄;
2、參與病例討論,提出用藥意見和治療建議;
3、參與院內(nèi)疑難重癥會診;
4、對臨床不合理用藥進(jìn)行干預(yù),并記錄;
5、定期對臨床醫(yī)師、護(hù)士提供合理用藥培訓(xùn)和咨詢服務(wù),并記錄。
(四)開展用藥咨詢服務(wù):對患者進(jìn)行用藥教育,指導(dǎo)安全用藥,并記錄。
(五)建立臨床藥師制,初步開展臨床藥師工作,20xx年初選送1x2人到上級醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí),或到臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行培訓(xùn),取得資格后,加強(qiáng)我院臨床藥學(xué)工作。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)14
一晃大學(xué)已經(jīng)過去四年的時光,我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習(xí)階段,也向醫(yī)生邁進(jìn)了一步,雖然離成為一個合格的醫(yī)生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在在江門市中心醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然僅僅兩個多月,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給我心靈的洗禮讓我想起了中學(xué)讀過的一本書——《論語》。
1、學(xué)而時習(xí)之,不亦說乎?
醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書,彌補(bǔ)一下自己以前所未注意到的東西,在讀書中尋找樂趣,會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游,其樂無窮!
經(jīng)過了四年的理論學(xué)習(xí),我們已經(jīng)掌握了一些理論知識,但是醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐的科學(xué),我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中,在實(shí)習(xí)的過程中,進(jìn)一步強(qiáng)化自己的理論水平,同時也可以提高自己的動手能力,為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。
2、有朋自遠(yuǎn)方來,不亦樂乎?
這里匯聚了五湖四海的醫(yī)學(xué)生朋友,“相逢即是緣”!能夠認(rèn)識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單就是學(xué)習(xí),不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了江門市中心醫(yī)院這個集體,我們就是朋友,應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實(shí)習(xí)時光!
3、溫故而知新,可以為師矣。
溫習(xí)過去學(xué)習(xí)過的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認(rèn)識就可以提高一個檔次。實(shí)習(xí)的過程中,我們不僅可以抽時間看看課本,還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識相結(jié)合,上升一個新的高度。我不求可以為人師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹洳簧普叨闹?/p>
原意是:“三個人一起走路,也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí),看到短處而改正自己!蔽覀冞@么多人在一起實(shí)習(xí),雖然學(xué)校各有差異,但是學(xué)習(xí)的知識都是一樣的。每一個人都有其獨(dú)特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn),謙虛地向他人學(xué)習(xí),來彌補(bǔ)自己的`不足之處;看到他人有什么瑕疵,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內(nèi)自省也!
5、敏而好學(xué),不恥下問。
我相信能夠考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學(xué)習(xí),已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論水準(zhǔn),還要求我們實(shí)際操作能力,因而我認(rèn)為任何一個人都是我們的老師,除去醫(yī)生和護(hù)士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應(yīng)該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認(rèn)為這是很沒面子的事情。其實(shí)這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學(xué)習(xí)的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多加學(xué)習(xí),跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強(qiáng)的人請教。把自己永遠(yuǎn)放在學(xué)生的位置上,不斷地學(xué)習(xí),彌補(bǔ)自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝。
我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù),有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫(yī)生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜。
時光歲月就像流水一樣,我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘,努力實(shí)現(xiàn)自己心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)15
(一)提高自身的專業(yè)素質(zhì)
要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)素質(zhì),并在工作中不斷地實(shí)踐和積累,鞏固原有的藥學(xué)知識,與時俱進(jìn),閱讀藥物期刊,參加有 關(guān)藥物的知識講座,掌握國內(nèi)外新的藥物信息和用藥動態(tài),從各方面擴(kuò)大自己的知識面,優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu)。學(xué)習(xí)的方式多種多樣,可以參加各種各樣的學(xué)習(xí)班或 者研討會,讓自己開闊眼界:在這一個月的時間里,每個周末我都和他們醫(yī)院的臨床藥師們參加學(xué)習(xí)班,包括了這次全國醫(yī)院協(xié)會主辦的全國處方點(diǎn)評研討會,廣東 省人民醫(yī)院主辦的圍手術(shù)抗生素的合理應(yīng)用,感覺都非常不錯,不僅讓自己增長了新的知識,而且認(rèn)識了一些新的臨床藥師朋友,一起分享進(jìn)行臨床藥學(xué)工作中的心 得。
除了去院外學(xué)習(xí),院內(nèi)也有很多相互學(xué)習(xí)的好方法,而這些方法恰恰也是值得我院學(xué)習(xí)的:在廣州某三甲醫(yī)院西藥房每個星期四中午都有一個小小的藥學(xué)知識 講座,每期都有一個主講人,自選主題并制作ppt。在周四的中午,大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關(guān)問題討論,每個人都可以投入到其中,藥學(xué)部的領(lǐng)導(dǎo) 也非常重視,只要有時間也會參與進(jìn)來,并和大家一起分享多年來的藥學(xué)工作學(xué)習(xí)經(jīng)驗。除了西藥房的小講座,藥學(xué)部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學(xué)小組會 議,各位臨床藥師匯報本階段內(nèi)的工作情況,并就遇到的問題進(jìn)行分析、討論。最讓我感動的是她們每個人都非常認(rèn)真和執(zhí)著,遇到任何問題都會仔細(xì)查閱國內(nèi)外的 相關(guān)文獻(xiàn)資料,并總結(jié)反饋給醫(yī)生,有時候醫(yī)生都會被他們的精神所打動,并配合和支持她們的工作,請臨床藥師會診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學(xué)部 葉主任給我們講過的一句話:藥師要和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。
(二)加強(qiáng)與醫(yī)生和護(hù)士溝通技巧
溝通一直也是臨床藥學(xué)工作的重中之重,相信很多做臨床藥學(xué)的藥師都深有體會,臨床藥師的'工作要得到醫(yī)生和護(hù)士的認(rèn)同溝通技巧是非常關(guān)鍵的。在查出院 病例合理用藥的時候發(fā)現(xiàn),一位神經(jīng)外科的醫(yī)生由于用藥不合理導(dǎo)致調(diào)查反饋表的評分很低,事后他打電話過來臨床藥學(xué)部問為什么他的評分這么低,臨床藥師給他 點(diǎn)出幾點(diǎn)評分低的原因:①未使用藥品通用名稱開②未做病原學(xué)檢測③未按藥品說明書用法、用量等給藥:本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左 克)0.2g ivd bid,用法不恰當(dāng),左氧氟沙星(左克)說明書提示:需稀釋于5%gs或0.9%ns 250-500ml中靜滴,滴注時間為每250ml不少于2小時,500ml不少于3小時,因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。④更換藥 品依據(jù)不足:頭孢唑肟可引起vitk缺乏導(dǎo)致出血,對于診斷為腦出血的病例,將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜,但是醫(yī)生還是自己在找各種理由反 駁說:你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例,沒有任何臨床經(jīng)驗,也沒有下臨床看看實(shí)際情況就在那里指指點(diǎn)點(diǎn)……,后來不管怎么和他解釋他都表示難以接 受評分這么低的事實(shí)。其實(shí)不用說大醫(yī)院藥師和醫(yī)生溝通還存在一條鴻溝,我院這方面同樣也存在這樣的問題,記得在剛開始質(zhì)控中成藥溶媒時,一些醫(yī)生都表示反 感和不配合,因為根據(jù)他們的經(jīng)驗,雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時只能使用葡萄糖稀釋,但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋,而且一直都沒有 問題,現(xiàn)在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的,所以當(dāng)碰到這類處方時藥師和醫(yī)生們交流時就存在一定的障礙,尤其是一些高資歷的醫(yī)生比較固 執(zhí),容不得別人對他的工作指點(diǎn),依舊不肯將溶媒換成葡萄糖,當(dāng)藥師要求他們注明為什么用這樣用時幾乎每次原因都是:因為患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶 媒。
溝通固然是重要的,但是要找到一種讓醫(yī)生或護(hù)士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想:要讓醫(yī)生了解并接受臨床藥學(xué)也需要一個過程,我個人是這么看待 這個問題的:作為臨床藥學(xué)人員我們有責(zé)任提出我們的合理建議,因為這是我們的工作,但是絕不能以說教或者批評的方式和醫(yī)生溝通,而應(yīng)當(dāng)以討論的方式或者是 虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫(yī)生還是藥師都應(yīng)該提高自身的思想覺悟,提出的意見也絕不是用來針對或者指責(zé)對方某位醫(yī)生或者是藥師, 而是以一種更加科學(xué)的態(tài)度來追求真理。所以理解和溝通實(shí)在是太重要了。而這次廣州某三甲醫(yī)院的臨床藥師給我的經(jīng)驗是:在臨床科室里,先找談得來的醫(yī)生進(jìn)行 溝通;對于高年資的醫(yī)生那就以請教的姿態(tài)參與他們的工作。
(三)熱愛是前提,制度是保障
年初,衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定、頒發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》明確提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步建立臨床藥師制,設(shè)置臨床藥師崗位,讓臨床藥 師參與臨床用藥。醫(yī)院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我院藥劑科今年有兩名同事能有機(jī) 會到外院學(xué)習(xí),我也有幸成為了其中的一名。經(jīng)過一個月的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己對這門新的學(xué)科非常感興趣,也希望自己回醫(yī)院之后能夠有機(jī)會繼續(xù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,但我 們藥劑科由于人力限制,很難有機(jī)會參與臨床藥學(xué)實(shí)踐,我自己也感到有些迷茫?梢哉f國內(nèi)的臨床藥學(xué)總體還處于學(xué)習(xí)階段,那我們二級醫(yī)院臨床藥學(xué)的工作更任 重而道遠(yuǎn)。在目前的市場經(jīng)濟(jì)條件下,還難以得到醫(yī)院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證,才能使以往從事臨床藥學(xué)的工作人員安心工作,才能吸引更多 更優(yōu)秀的人才投身臨床藥學(xué)事業(yè)。
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