呼吸科實(shí)習(xí)心得(精選15篇)
從某件事情上得到收獲以后,可以尋思將其寫(xiě)進(jìn)心得體會(huì)中,它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。那么心得體會(huì)怎么寫(xiě)才能感染讀者呢?下面是小編收集整理的呼吸科實(shí)習(xí)心得,希望能夠幫助到大家。
呼吸科實(shí)習(xí)心得 1
時(shí)間過(guò)得很快,實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護(hù),每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實(shí)習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的'飛躍,更重要的是我在這里學(xué)會(huì)了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時(shí)的緊張,在一個(gè)融融洽和諧的氛圍中更能一針見(jiàn)血,即使扎不上病人一般也不會(huì)刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些專(zhuān)科知識(shí),例如呼吸機(jī)的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護(hù)理,臨終病人的護(hù)理。記得進(jìn)科室的第二天就親眼目睹了一個(gè)病人從搶救到死亡的過(guò)程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對(duì)死亡并沒(méi)有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個(gè)生命過(guò)程,怎么樣把這個(gè)過(guò)程過(guò)的充實(shí)精彩是我們生的人必須思考的問(wèn)題,在病床奄奄一息時(shí)無(wú)憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)期間和病人一同過(guò)的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來(lái)的月餅和水果,聽(tīng)著病房傳來(lái)的電視晚會(huì)的聲音,想家的感覺(jué)更濃了。十一又要加班,回不了家了。長(zhǎng)大了,該獨(dú)自承受一些東西了,包括孤獨(dú)!
明天就是國(guó)慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂(lè)!
呼吸科實(shí)習(xí)心得 2
順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識(shí)一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開(kāi)始了。
第一天走進(jìn)了科室,強(qiáng)烈的感覺(jué)到了手足無(wú)措,每個(gè)醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時(shí),院長(zhǎng)說(shuō)了句話(huà):不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見(jiàn)習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個(gè)醫(yī)生,是一個(gè)有責(zé)任心的.醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開(kāi)始了。在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周?chē)悦姘c,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類(lèi)風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見(jiàn)疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。
一、老年性疾病常見(jiàn),隨著人口逐漸老年化的趨勢(shì),老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。
二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見(jiàn),并有年輕化趨勢(shì)。
三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。
四、農(nóng)村條件相對(duì)落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長(zhǎng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過(guò)為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線(xiàn)的閱讀,超聲心動(dòng)圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
呼吸科實(shí)習(xí)心得 3
不知不覺(jué),在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!
第一周,就學(xué)習(xí)了測(cè)血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針?lè)夤,抽?dòng)脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡(jiǎn)單的操作,自己第一次做起來(lái)還是會(huì)手忙腳亂的。測(cè)血糖,經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái),以至血糖值偏低!測(cè)血壓,聽(tīng)測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。留置針?lè)夤,我老是馬大哈,忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問(wèn)我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中,老師過(guò)來(lái)幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過(guò)來(lái)幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來(lái),說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺(jué)得很愧對(duì)他,心里很害怕,很難受,我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的'情緒終于緩解了,可我的心里還是覺(jué)得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見(jiàn)血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開(kāi)心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個(gè)快樂(lè)的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,很好人,對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑!還有她們經(jīng)常請(qǐng)我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望,她說(shuō)做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個(gè)星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會(huì)吃苦,學(xué)會(huì)忍耐,學(xué)會(huì)自己處理問(wèn)題。自己都長(zhǎng)那么大了,不要老像個(gè)小孩那樣,依賴(lài)別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì),適應(yīng)社會(huì)的,學(xué)會(huì)生存!長(zhǎng)大了,再也沒(méi)有人會(huì)呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會(huì)照顧自己!
呼吸內(nèi)科,我將停留八個(gè)星期,希望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,好好努力加油!
呼吸科實(shí)習(xí)心得 4
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我工作的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專(zhuān)家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的'難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿(mǎn)意的療效。
工作體會(huì)及建議
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專(zhuān)科化建設(shè)道路,學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻,學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專(zhuān)門(mén)的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位,在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,更不用談發(fā)展。
加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷(xiāo)輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。
全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專(zhuān)長(zhǎng),學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛(ài)醫(yī)院。
呼吸科實(shí)習(xí)心得 5
30多年的工作經(jīng)歷,讓我不僅體會(huì)到護(hù)理工作是一個(gè)干到老、學(xué)到老的職業(yè),還是一個(gè)檢驗(yàn)愛(ài)心、體現(xiàn)道德的職業(yè),一個(gè)檢驗(yàn)?zāi)托、體現(xiàn)素質(zhì)的職業(yè),一個(gè)檢驗(yàn)?zāi)芰、體現(xiàn)合作的職業(yè)。
20xx年院領(lǐng)導(dǎo)班子指派我到內(nèi)一科擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)工作,當(dāng)時(shí)的內(nèi)一科是集呼吸、消化、神經(jīng)、小兒內(nèi)科為一身的綜合性大科室,日住院病人最高達(dá)到過(guò)103人,患者的年齡跨度大,上至百歲老人,下至剛剛落地的新生兒,每年出院病人、重癥病人位居全院之首。綜合性科室的護(hù)理常規(guī)工作和專(zhuān)科業(yè)務(wù)及交叉業(yè)務(wù)對(duì)自己業(yè)務(wù)技能和管理水平都是嚴(yán)峻的考驗(yàn)。進(jìn)科之初,面對(duì)的是病人多、病種雜、急重癥多、周轉(zhuǎn)快、護(hù)理人員短缺、專(zhuān)業(yè)水平參次不齊,以至于雜亂無(wú)章的狀況。自己憑借多年積累下的護(hù)理基本功和扎實(shí)穩(wěn)健的工作作風(fēng),先從基礎(chǔ)抓起。在較短的時(shí)間里規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作,制定出搶救危重病人的護(hù)理工作路徑,凸顯了搶救及時(shí)、忙而有序的工作特色。我做為一線(xiàn)護(hù)士長(zhǎng),不僅是管理者又是疑難問(wèn)題的解決者,摸索實(shí)施了一整套適合于本科室特點(diǎn)的,即便捷又高效,還要符合護(hù)理規(guī)范的護(hù)理操作方法。
打鐵還需自身硬,為了應(yīng)對(duì)超負(fù)荷的護(hù)理工作,每天我早出晚歸,工作在12小時(shí)以上,科室內(nèi)的各項(xiàng)業(yè)務(wù)操作自己首先做到熟練、精通,關(guān)鍵時(shí)刻沖得上做得好,在科室管理上自己始終本著正人先正己,集大家的智慧來(lái)管科,集集體的力量來(lái)攻克一道又一道難關(guān),打造一支拉得出、叫得響、沖得上、富有凝聚力的戰(zhàn)斗集體。在不懈地努力之下科室面貌煥然一新,在全院護(hù)理行業(yè)中甩掉了落后的帽子,幾登臺(tái)階位居前列。
近十年新護(hù)士大幅度增加,80、90后的獨(dú)生子女個(gè)性突出,站在患者面前彼此缺乏信任感。為了讓她們盡快成為合格的護(hù)士,我把安全教育作為切入點(diǎn),把護(hù)患相互的安全提高到法律觀念上;強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),用各種案例教育她們,護(hù)士的操作是病人命懸一刻的主宰者;用制度規(guī)范她們,做到制度面前人人平等;在生活上像母親一樣關(guān)心她們,成為她們的知心朋友。剛?cè)岵?jì)、以人為本的.管理,使年輕護(hù)士們順利成長(zhǎng),很快就成為科室護(hù)理工作的主力軍,并先后有5名護(hù)士脫穎而出走上了護(hù)士長(zhǎng)的管理崗位。
多年形成的職業(yè)素養(yǎng),使我在個(gè)人與患者利益發(fā)生矛盾時(shí),總是選擇患者。20xx年5月,醫(yī)院安排內(nèi)一科從住院一部的三樓搬遷到二樓,當(dāng)時(shí)科內(nèi)住院病人50多,在病人多、人手少、時(shí)間緊的情況下,又不影響病人治療的前提下,進(jìn)行科室整體搬遷并非是一件容易的事。就在搬家的當(dāng)天,妹妹把年過(guò)七旬體弱多病,急發(fā)腹痛的老母親送到了醫(yī)院,經(jīng)賀忠仁主任診斷為急性化膿性闌尾炎需要急診手術(shù)。一邊是痛苦的母親、一邊是50多名病人,我毅然選擇了后者。帶領(lǐng)大家從病房到辦公區(qū)、治療室、庫(kù)房逐個(gè)進(jìn)行搬遷,尤其是病房的搬遷,房間、床位、病人都要一一對(duì)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤。一直忙碌到下半夜,看著病人們都熟睡了,明早的靜點(diǎn)藥物都擺好就緒了,科室所有事項(xiàng)都按部就班了,我才拖著疲憊的身體去看望已經(jīng)做完手術(shù)躺在病床上的媽媽。做為一個(gè)在手術(shù)室工作過(guò)十幾年的護(hù)士,當(dāng)母親最需要、最無(wú)助的時(shí)刻卻不能陪伴在她的身邊,每當(dāng)想起此事內(nèi)心深處對(duì)母親總是感到一種愧疚。
由于內(nèi)一科住院病人居高不下,工作壓力大日積月累的過(guò)度操勞,使自己的身體嚴(yán)重透支。20xx年春天滿(mǎn)頭秀發(fā),在不足二十天的時(shí)間里就掉了4/5,當(dāng)時(shí)的心情真是復(fù)雜到了極點(diǎn),但我依然堅(jiān)持在工作崗位上,住院患者和陪護(hù)家屬得知后含著眼淚往我手里塞補(bǔ)品,說(shuō)“護(hù)士長(zhǎng)快回家休息吧,千萬(wàn)別治好了我們,累壞了你自己”。望著他們真誠(chéng)的目光,我更加深理解了護(hù)理職業(yè)的高尚,感受到了用付出換來(lái)的護(hù)患關(guān)系的可貴。
8月醫(yī)院在創(chuàng)“三甲”之際,院領(lǐng)導(dǎo)班子委我重任到腎內(nèi)血液透析中毒搶救科任護(hù)士長(zhǎng),負(fù)責(zé)新科室組建工作。面對(duì)陌生的血液透析業(yè)務(wù)、面對(duì)緊迫的“三甲”驗(yàn)收時(shí)間、面對(duì)一個(gè)全新的護(hù)理群體,壓力之大是可想而知。我用24小時(shí)的時(shí)間往返管局、哈醫(yī)大一院、農(nóng)墾總院,帶回血液透析相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)范。幾乎是全天候地一頭扎到工作里,早晨6點(diǎn)鐘之前到科室、晚上10點(diǎn)以后才回家。從每一張卡片到建章立制,無(wú)不親歷所為,不到一周的時(shí)間科室就入住了病人,僅半個(gè)多月的時(shí)間就通過(guò)了省廳專(zhuān)家組的“三甲”驗(yàn)收。進(jìn)而,科室管理成為院內(nèi)感控對(duì)外的窗口及周邊醫(yī)院的參照標(biāo)準(zhǔn)。血液透析病人逐漸增加到護(hù)士連三班,透析機(jī)不停的運(yùn)轉(zhuǎn)。使血液透析搶救專(zhuān)科護(hù)理,辦得有聲有色。為此,獲得省農(nóng)墾總局“十五”期間墾區(qū)護(hù)理工作先進(jìn)個(gè)人的獎(jiǎng)勵(lì)。
我叫##,自1980年1月從伊春衛(wèi)校畢業(yè)后來(lái)到##中心醫(yī)院,在護(hù)理崗位上一干就是32個(gè)年頭。其間從事了手術(shù)室、門(mén)診、腫瘤內(nèi)科、內(nèi)一科、呼吸消化小兒內(nèi)科、腎內(nèi)血液透析中毒搶救科、消毒供應(yīng)中心等,7個(gè)科室的護(hù)理工作。培養(yǎng)年輕護(hù)士長(zhǎng)5名、新護(hù)士30余名、帶教實(shí)習(xí)護(hù)士170余名;參與搶救危重病人1850多例。雖然我把自己的大好年華都奉獻(xiàn)給了護(hù)理工作,但是我無(wú)怨無(wú)悔。因?yàn)槲矣脤?shí)際行動(dòng)踐行了“救死扶傷、治病救人”的天職,用個(gè)人的辛勤付出換來(lái)了數(shù)百個(gè)家庭的幸福。
回顧自己30多年的護(hù)士生涯,我用兢兢業(yè)業(yè)的工作,為##中心醫(yī)院的壯大貢獻(xiàn)了力量;我用言傳身教的人格魅力,培養(yǎng)了一批護(hù)理新人;我用盡心盡力的職業(yè)行為,驅(qū)除了數(shù)千人的痛苦;我所有為護(hù)理事業(yè)付出的汗水、淚水,能換來(lái)病人的痊愈,哪怕是快樂(lè)的微笑,就是對(duì)我職業(yè)生輝的最高褒獎(jiǎng)。
呼吸科實(shí)習(xí)心得 6
上班一段時(shí)間后,就跟在我上面的帶組組長(zhǎng)G醫(yī)生有點(diǎn)小矛盾。他數(shù)落我很多病程沒(méi)有完成。我則對(duì)他平時(shí)事情不太做,卻很喜歡數(shù)落別人的管理模式有點(diǎn)受不了,相當(dāng)?shù)牟恍蕾p。自己想想原因主要是不熟悉,套路不熟悉,軟件也不是非常熟等原因,于是吵了起來(lái)。我的性格是該說(shuō)的就要說(shuō),根本沒(méi)什么好怕的,大不了不在這工作就是。中國(guó)這么大,工作總是找得到的,到哪里都是救死護(hù)傷,治病救人,到哪里工作都是可以的。
不過(guò)男人都是這樣,吵過(guò)了就好。彼此讓步,說(shuō)些客套話(huà)就又喜笑顏開(kāi)了。感覺(jué)互相的默契不太夠,他的性子比較直,而我也是比較直的那種,以后多注意些,互相不要誤解。臨床工作很忙,大家總要很好地配合,要能非常敞開(kāi)地交流,如果一個(gè)團(tuán)體之間,上下級(jí)之間氣氛比較壓抑,一邊倒地說(shuō),一邊倒地聽(tīng),一定不能很好交流,也就不能很好地說(shuō)出心聲,也就不能很好地工作。也許有些時(shí)候該說(shuō)的還是要多說(shuō)。聽(tīng)一個(gè)醫(yī)生說(shuō),上海的一家醫(yī)院,主任經(jīng)常發(fā)怒,只要他稍微板起臉,下面的就不敢做聲。雖然只是道聽(tīng)途說(shuō),不是很了解具體的狀況,但我覺(jué)得這樣總是不太好的。大家都是人,從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)應(yīng)該都是平等的,一個(gè)科室的運(yùn)行需要團(tuán)體的合作,不可能什么事情主任都比下面的人更了解,反而真正掌握科室具體運(yùn)行的往往都是下面的人,有時(shí)他們更懂得應(yīng)該如何有效地運(yùn)行科室,或者科室管理不太完善的癥結(jié),矛盾在哪里,哪些地方有明顯的缺陷。太嚴(yán)厲的氣氛中,往往會(huì)壓制住下面成員的積極性,至少?lài)?yán)厲與寬容應(yīng)當(dāng)共存,或者寬容更多些,多些商談,多些交流更能體現(xiàn)真正的合作。領(lǐng)導(dǎo)人物的的威信不是靠嚴(yán)厲來(lái)賺取,實(shí)際上也只會(huì)取得反效果,而應(yīng)當(dāng)是建立在這些上面:人格魅力、團(tuán)體運(yùn)行的高效、團(tuán)體的強(qiáng)大。
跟G醫(yī)生接觸交流多了,也會(huì)感覺(jué)到他很可愛(ài)的地方。查房時(shí)會(huì)講些比較實(shí)用的東西。自己知道也好,不知道的也好,都是很好地復(fù)習(xí)與學(xué)習(xí)。做醫(yī)生嗎,總要不斷強(qiáng)化這些知識(shí),或者說(shuō),這些知識(shí)是一個(gè)醫(yī)生的生命線(xiàn),要不斷強(qiáng)化,高度理解,融會(huì)貫通,最好在自己心里變成1+1=2一樣已經(jīng)完全理解,不用思考就已經(jīng)記住,當(dāng)然醫(yī)學(xué)知識(shí)肯定沒(méi)有那么簡(jiǎn)單,有些知識(shí)稍微要思考一下能反應(yīng)過(guò)來(lái)就算不錯(cuò)了。
G醫(yī)生在別人寫(xiě)病史的時(shí)候,有時(shí)會(huì)玩玩他的高檔手機(jī),或者跟人聊天,弄得我不是很爽,這不是明顯影響大家的工作心情嗎。有空去搞科研多好啊。不過(guò)他對(duì)電腦啊,數(shù)碼之類(lèi)的技術(shù)是非常內(nèi)行的。因此他對(duì)呼吸機(jī)之類(lèi),有些醫(yī)學(xué)知識(shí)的機(jī)理,常常經(jīng)過(guò)了研究與思考,感覺(jué)說(shuō)出來(lái)頭頭是道,顯然對(duì)機(jī)器啊,原理之類(lèi)比較探究,這個(gè)也是相當(dāng)了不起的優(yōu)點(diǎn)。是很適合做醫(yī)生的。做醫(yī)生就是應(yīng)該把很復(fù)雜的知識(shí)搞得很清楚,這跟把手機(jī)啊,電腦啊搞清楚有類(lèi)似之處。
今天下午我問(wèn)他,為何我在資料上看到這里TBLB做的不多,纖支鏡肺泡灌洗的病例數(shù)似乎也不是非常的多,F(xiàn)在沒(méi)有病理之類(lèi),許多疾病到最后會(huì)不了了之,疾病討論也是誰(shuí)聲音響些,誰(shuí)支持的人多時(shí),似乎誰(shuí)的診斷變成了確診。其實(shí)肯定不是這樣,沒(méi)有病理,像猜謎語(yǔ)一樣,命中率肯定不會(huì)太高的`。除非是那種經(jīng)治療性診斷后,病灶吸收好轉(zhuǎn)的。
他說(shuō)以前也有做的,不過(guò)這個(gè)技術(shù)似乎要出事情,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大,大家都畏手畏腳了。原來(lái)如此。哎。不過(guò)現(xiàn)在內(nèi)科外科化,不開(kāi)展很多技術(shù),并且大量地開(kāi)展,科室要強(qiáng)大是很困難的。不過(guò)反過(guò)來(lái),如果開(kāi)展項(xiàng)目出事情,也會(huì)相當(dāng)敗壞科室的名聲。這跟踢足球一樣,進(jìn)攻與防守,不進(jìn)攻不行,不過(guò)進(jìn)攻積極些,防守不行,反而丟了球,于是就只有輸球了。
但呼吸內(nèi)科要很強(qiáng)大,走到頂尖水平去,膽子不大肯定是不行的。沒(méi)有開(kāi)展很多項(xiàng)目,怎會(huì)取得同行的認(rèn)可,周?chē)t(yī)院的醫(yī)生也好,病人也好,其實(shí)大家的眼睛是雪亮的,要?jiǎng)e人說(shuō)你很強(qiáng)大是不容易的。反過(guò)來(lái),那些頂尖水平的醫(yī)院,他們的壓力肯定也是很大的,因?yàn)獒t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大啊。
內(nèi)科外科化的今天,最終比拼的還是操作技術(shù)。而我啥也不會(huì),真是郁悶啊。不過(guò)我感覺(jué)自己膽子有時(shí)也很大的,有機(jī)會(huì)好好學(xué)習(xí)時(shí),一定會(huì)把握的。首先要把那些呼吸內(nèi)科基礎(chǔ)的操作掌握到非常嫻熟的地步。
還有比拼的就是科研,論文多少,編著多少,要有話(huà)語(yǔ)權(quán),就是這些東西,F(xiàn)在學(xué)會(huì)啊年會(huì)太多了,沒(méi)有這些東西拿出來(lái),誰(shuí)承認(rèn)你啊。感覺(jué)那些頂尖水平的人,能寫(xiě)那么多文章,編著那么多書(shū),實(shí)在是了不起。很想有一天看到他們到底是怎樣工作的,科研成果是怎樣出來(lái)的。
呼吸科實(shí)習(xí)心得 7
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,帶教老師們和導(dǎo)師對(duì)我很好,她們的鼓勵(lì)和耐心的教受讓我樹(shù)立了信心。在這里也學(xué)習(xí)到了很多很多的知識(shí),很多專(zhuān)科知識(shí)都是在其他科學(xué)不到的,所以很感謝這段時(shí)間以來(lái)各位老師的教學(xué)和照顧,衷心的說(shuō)一聲“謝謝你們,可愛(ài)的天使們!”
剛到科里時(shí)候很無(wú)措、很陌生,后來(lái)在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程,就開(kāi)始仔細(xì)觀看老師的操作,在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì)了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動(dòng)脈血?dú)獾炔僮鳎學(xué)會(huì)了使用輸液泵、微泵、心電圖機(jī)等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書(shū)本的知識(shí)應(yīng)用于臨床,還掌握了很多書(shū)本上學(xué)不到的東西。
開(kāi)始實(shí)習(xí)的第一個(gè)星期,遇見(jiàn)一個(gè)褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達(dá)骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長(zhǎng)好,那時(shí)候真的能體會(huì)到護(hù)理工作的重要,面對(duì)患者家屬的`感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護(hù)理”,我對(duì)今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信心更加堅(jiān)定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無(wú)私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個(gè)微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會(huì)給你一顆真心,護(hù)患關(guān)系才會(huì)更融洽!將護(hù)理服務(wù)作為一個(gè)理念進(jìn)行到底是我對(duì)自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候,所以老師有機(jī)會(huì)耐心的傳授她們的經(jīng)驗(yàn)給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點(diǎn)并說(shuō)出我的不足之處,給我改正的機(jī)會(huì)。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安,自己的手法錯(cuò)的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來(lái)時(shí)狠狠的批評(píng)了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會(huì)努力改正,提高操作水平,這是做好一個(gè)護(hù)士最基本的功課。不知道什么時(shí)候自己也可以向王老師那樣對(duì)什么樣的血管都可以打上,而且一針見(jiàn)血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師。
在呼吸科也是第一次見(jiàn)過(guò)病人過(guò)世的科室,實(shí)習(xí)第三周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了,是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時(shí)看見(jiàn)空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時(shí)候,31床突然心衰過(guò)世了,我和老師一起為他臨終后的護(hù)理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺(jué)很難過(guò),下班前還去看了他一眼,沒(méi)多久人就沒(méi)了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點(diǎn)難受。同時(shí)感覺(jué)對(duì)患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時(shí)段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個(gè)問(wèn)候,微笑,一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費(fèi)時(shí)間,更督促我們好好規(guī)劃,好好學(xué)習(xí)工作,好好生活!
呼吸科實(shí)習(xí)心得 8
“八月十一日晨交班,病區(qū)總?cè)藬?shù)……”
八月十一日,是我們?cè)诤粑?區(qū)實(shí)習(xí)最后一周的周一了,不知道為什么,晨交班聽(tīng)到這個(gè)日期的時(shí)候,有種莫名的悵然,望著眼前麻利不失節(jié)奏的熟悉身影,鼻尖卻襲來(lái)一絲酸楚。
對(duì)于一個(gè)剛進(jìn)臨床的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),第一個(gè)科室的學(xué)習(xí)對(duì)于他將來(lái)的實(shí)習(xí)生活起著不言而喻的重要作用,我很慶幸,我的第一個(gè)科室是充滿(mǎn)責(zé)任與幸福感的呼吸科。這里的帶教老師從第一次接觸到最后一周給我的印象都是一絲不茍和極具親和力的,這使得我的實(shí)習(xí)氛圍非常的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)植皇嘏。每天上班,所有的護(hù)士都相互幫助,再多的.事情也處理的迅速,再亂的工作,分工明確也處理的井井有條,這使得護(hù)士原本繁瑣的工作都變得容易解決,大家團(tuán)結(jié)一心,所有的勁兒都往一處使,關(guān)系處的都十分的融洽,每天工作在這樣的團(tuán)隊(duì)我真心覺(jué)得很幸福。
在實(shí)習(xí)短短的兩個(gè)月時(shí)間里,帶教老師給了我們太多的感動(dòng),她們從來(lái)不會(huì)嫌棄我們笨手笨腳,總是鼓勵(lì)我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子,從來(lái)不會(huì)在病人面前直接指出我們的錯(cuò)誤(非大原則性的),總在事后給我們敲響警鐘;她們總耐心細(xì)心的給我們講解疾病以及藥物知識(shí),無(wú)論我們?cè)僭趺粗貜?fù)詢(xún)問(wèn),沒(méi)有任何一個(gè)帶教老師會(huì)拒絕,反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責(zé),推動(dòng)著我們更加努力的學(xué)習(xí)。使得我從開(kāi)始什么都不敢碰不敢上手的“同學(xué)”到了現(xiàn)在幾乎可以獨(dú)自做各項(xiàng)操作的“小孫”。每天重復(fù)的工作,我?guī)缀醺杏X(jué)不到我的成長(zhǎng),但當(dāng)我在從容的接患者到抽完血,輸完液合上病歷夾的那一刻,我才發(fā)現(xiàn),我已經(jīng)不是以前那個(gè)我了,我切實(shí)的感覺(jué)到了我的進(jìn)步,我想,這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!
時(shí)間都去哪兒了,還記得入科第二周參加的呼吸科表演的詩(shī)朗誦吧。甜甜的微笑,袒露你火熱的心腸,你用生命的愛(ài),實(shí)踐著南丁格爾的諾言。時(shí)間都去哪兒了,還沒(méi)好好回報(bào)呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實(shí)習(xí)期,絕對(duì)成為讓每個(gè)科室都稱(chēng)贊的呼吸科走出的孩子。
“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片,卻承載著我們與呼吸1區(qū)護(hù)士站所有帶教老師之間滿(mǎn)滿(mǎn)的愛(ài)與深深的緣分,隨著時(shí)間的推移,那張照片會(huì)蒙上一層淡淡的黃色,但是那張照片上每個(gè)人的笑臉一定會(huì)折射出一束光,那束光叫做,幸福。
呼吸科實(shí)習(xí)心得 9
這三周過(guò)的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒(méi)到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界?赡苁菍(shí)習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來(lái)之后出奇的少,失蹤才12個(gè)左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)又特能干,導(dǎo)致我。沒(méi)什么好忙的。
三周了,居然沒(méi)有親手收過(guò)一個(gè)病人,悲哀!她們都說(shuō)在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會(huì),可是我呢,來(lái)的真不是時(shí)候,病人少,需要抽血?dú)獾牟∪艘采,想抽血(dú)獾娜擞侄。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血?dú)猓橹辛?次!還沒(méi)悟出什么道道來(lái),就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jī)山M的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人情況,基本都會(huì)匯報(bào)。針對(duì)一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書(shū)找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書(shū)本上的知識(shí)落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn),雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂(lè)。
洪主任不愧是科主任,真的好強(qiáng),好厲害,跟他匯報(bào)病人的情況,有時(shí)甚至都還沒(méi)看到過(guò)病人,他就看過(guò)病人的CT、檢查報(bào)告單等資料,就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯(cuò)誤,真的好讓人佩服。∮∠笞钭钌羁痰氖呛橹魅蔚囊痪湓(huà),在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很?chē)?yán)肅的跟我們說(shuō):“臨床醫(yī)生是怎么成長(zhǎng)的?臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時(shí)間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的.知識(shí),不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會(huì)到病房看看一些重病號(hào),真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè),是一個(gè)20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來(lái)不久,第一天查房查到這個(gè)病人,帶教老師就跟我們說(shuō),這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報(bào)告怎么怎么滴,是個(gè)很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認(rèn)真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對(duì)我們來(lái)說(shuō)真的很熟悉,學(xué)過(guò)好多遍,這個(gè)病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱,咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒(méi)有啰音,后消散期,出現(xiàn)啰音,ct報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒(méi)感覺(jué)有什么不對(duì)勁。
結(jié)果過(guò)了幾天,洪主任查房,一翻這個(gè)病人的化驗(yàn)單,突然很?chē)?yán)肅的質(zhì)問(wèn)身邊的主治、住院,這個(gè)病人的crp、pct這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒(méi)有引起注意,是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人,書(shū)上明明有說(shuō)大葉性肺炎會(huì)有很明顯的白細(xì)胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè),是我管的一個(gè)依伯,80多歲了,aecopd,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時(shí),他喘的好厲害,躺在床上不能動(dòng),經(jīng)過(guò)2個(gè)多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會(huì)在走廊上走走路,去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來(lái)飛奔去,我還很開(kāi)心的跟他聊天,說(shuō)他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開(kāi)心。
誰(shuí)知才過(guò)了沒(méi)兩天,依伯感冒了一下,又aecopd了,無(wú)語(yǔ),依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停,不能動(dòng)彈,不能坐起來(lái),又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測(cè)還有病重通知書(shū)……老師也是很無(wú)奈說(shuō),這種copd后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來(lái)了,激素從新調(diào)整,從頭來(lái)過(guò)……依伯躺在床上,費(fèi)力的問(wèn)他的護(hù)工,用福州話(huà)問(wèn)的,我居然聽(tīng)懂了,他說(shuō):“我女兒呢,怎么還不來(lái)啊,再不來(lái)我就死掉了!”
真的覺(jué)得好無(wú)語(yǔ),其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無(wú)奈的老人家的,人生病時(shí),總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛(ài),尤其是自己的親人,至親至愛(ài)的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺(jué)得一陣寒……在我們小的時(shí)候,有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧,試問(wèn),他們有請(qǐng)護(hù)工來(lái)幫忙照顧他們的小孩嗎?
當(dāng)他們漸漸老去,行動(dòng)不便,疾病纏身時(shí),我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無(wú)微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢(qián),請(qǐng)個(gè)護(hù)工,工作之余有空再去看看。千萬(wàn)別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。
呼吸科實(shí)習(xí)心得 10
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,帶教老師和導(dǎo)師對(duì)我很好,他們的鼓勵(lì)和耐心的教受讓我樹(shù)立了信心。
我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候,相對(duì)其他科室輕松一些所以老師有機(jī)會(huì)耐心的傳授他的經(jīng)驗(yàn)給我,這是很重要的。
剛到科里時(shí)候什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診,第一次開(kāi)化驗(yàn)單,第一次開(kāi)藥。漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程,就開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。
開(kāi)始實(shí)習(xí)一個(gè)星期以后,我第一次為住院的病人詢(xún)問(wèn)病史,并體檢。這是一段羞澀的過(guò)程,很突然的'來(lái)了一個(gè)病人,我跟老師去詢(xún)問(wèn)病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來(lái)問(wèn)”。當(dāng)時(shí)真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開(kāi)始詢(xún)問(wèn)今本情況和病史。其實(shí)很簡(jiǎn)單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書(shū)本才來(lái)的。我問(wèn)完之后老師又問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題,然后作心電等必要檢查;氐睫k公室,老師寫(xiě)了首次病程記錄,我寫(xiě)大病例,第一次寫(xiě)大病例的感覺(jué)超級(jí)好,感覺(jué)很有成就感,主要是因?yàn)榈玫搅死蠋煹恼J(rèn)可。因?yàn)檫@個(gè)會(huì)簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,出現(xiàn)了什么問(wèn)題我沒(méi)有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫(xiě)到晚上6點(diǎn)卻依然很高興,之后下醫(yī)囑,開(kāi)各種檢查單都非常熟悉了。
之后的實(shí)習(xí)順風(fēng)順?biāo),?duì)ct片子越來(lái)越熟悉,一般的比較嚴(yán)重的肺部病變還是可以看出點(diǎn)端倪的,尤其是對(duì)肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對(duì)聽(tīng)診的掌握也不剛來(lái)時(shí)候輕得多至少可以聽(tīng)出各種非常聽(tīng)診音和區(qū)別。實(shí)習(xí)第二周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了,是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進(jìn)科里就看見(jiàn)她蒙上了黑布,很突然沒(méi)遭罪。我還是有點(diǎn)不舒服昨天下班時(shí)候我還去看了她一眼并測(cè)了血壓心電,早上起來(lái)人就沒(méi)了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點(diǎn)難受。科里肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺(jué),他們同時(shí)也是最脆弱的。在生命左后的時(shí)段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個(gè)問(wèn)候,微笑,一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們安慰。
我的老師,在我進(jìn)病房時(shí)候問(wèn)我:“你想跟病人怎么溝通怎么交流”!
我當(dāng)時(shí)不明白,就是問(wèn)被,問(wèn)問(wèn)哪里不舒服,幾天了等等。
老師說(shuō):你要站在病人的角度去問(wèn)他問(wèn)題,你要體會(huì)得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對(duì)你的治療方案不滿(mǎn)意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。老師說(shuō)的話(huà)我牢記在心,因?yàn)槊總(gè)病人都是懷著尋找救世主的心情來(lái)到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時(shí)候都不要讓你的病人對(duì)你失去信心。
這一個(gè)月很累,科里陰盛陽(yáng)衰,就一個(gè)副主任是男的。還有一個(gè)輪值的男醫(yī)生。所以來(lái)了我這個(gè)壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門(mén)診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實(shí)習(xí)了,說(shuō)實(shí)話(huà)在呼吸沒(méi)呆夠要學(xué)的東西還很多,像這樣的基礎(chǔ)科室其實(shí)需要更長(zhǎng)的實(shí)習(xí)時(shí)間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒(méi)走呢,你就走了哎!
期待下一周的實(shí)習(xí),祝自己中秋節(jié)快樂(lè)!
呼吸科實(shí)習(xí)心得 11
來(lái)xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過(guò)程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開(kāi)始會(huì)刊老師開(kāi)的醫(yī)囑了,從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫(xiě)的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸。胸腔積液。copd。哮喘。肺炎等,通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的
從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過(guò)前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次?吹阶约撼晒ν瓿闪,真要謝謝老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細(xì)講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超。ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉,我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過(guò)。通過(guò)在血液科的一周,我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波。u波。st段時(shí),剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水,幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行pci術(shù),可以感覺(jué)到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的`病人就是冠心病,通過(guò)老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學(xué)習(xí)過(guò)程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)?lái)的新鮮感。我會(huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個(gè)過(guò)程中一定會(huì)有所成長(zhǎng)。
呼吸科實(shí)習(xí)心得 12
我在內(nèi)科工作了兩個(gè)多月,從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道基本的病理過(guò)程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的.學(xué)習(xí)和工作中,我會(huì)成為一名合格的護(hù)士,為社會(huì)、為人民服務(wù)!這個(gè)月以來(lái),認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。
上班不遲到,下班不早退,不曠工。認(rèn)真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對(duì)待病人,及時(shí)向帶教反應(yīng)病人的需要,認(rèn)真吸取各項(xiàng)操作的經(jīng)驗(yàn)。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興,但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊張。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵(lì)的話(huà)語(yǔ)、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!今天我要這樣說(shuō),是因?yàn)槲以诤粑频玫搅死蠋焸兊膼?ài),這種感情是我實(shí)習(xí)過(guò)程中從未有過(guò)的。這里從護(hù)士長(zhǎng)到每一位老師都給了我感動(dòng)。第一天開(kāi)始,我就喜歡上了這里,所以無(wú)論干什么我都是發(fā)自?xún)?nèi)心的去接受,愿意去做。因?yàn)槔蠋焸儛?ài)著我們,同時(shí)也被我們深深的愛(ài)著。
第一天來(lái)科室,我早早的來(lái)到了呼吸科,我就被老師們的熱情感染了,無(wú)論什么操作老師們都會(huì)帶上你,只要是能教給你的東西老師都會(huì)耐心的講解。我的帶教老師是xxx,她是一個(gè)特別直率的人,熱心、大方、心地善良。xxx老師不僅給我講專(zhuān)業(yè)的知識(shí),還給我講實(shí)習(xí)經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實(shí)習(xí)期間,我了解了呼吸機(jī)的使用,氣道切開(kāi)病人的吸痰護(hù)理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導(dǎo)尿和抽動(dòng)脈血?dú)猓徊⑶疫學(xué)會(huì)了怎樣提醫(yī)囑,怎樣去校對(duì)等等。
在跟xx老師上治療的日子,我也過(guò)的很充實(shí),專(zhuān)科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了,并且可以單獨(dú)的核對(duì)口服藥了。我開(kāi)始利用中午休息時(shí)間研究針劑的藥理作用。跟xxx老師快結(jié)束時(shí),她叫我把操作手冊(cè)帶去,指導(dǎo)我如何規(guī)范操作,給我機(jī)會(huì)讓我去藥房核對(duì)口服藥。過(guò)后我想,雖然在操作上我沒(méi)有多大的進(jìn)展,但我還是充實(shí)了自己,我還是有進(jìn)步的!
總的來(lái)說(shuō),在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個(gè)科室,護(hù)士長(zhǎng)以及每一位老師的講課,她們不顧自己的休息時(shí)間,甚至下夜班還耐心詳細(xì)的輔導(dǎo)我們這群幼稚的學(xué)生,我們心里對(duì)她們充滿(mǎn)了感激?删纯蓯(ài)的老師們不僅為我們點(diǎn)亮了心中的明燈,也成為了我心中永遠(yuǎn)的榜樣。
呼吸科實(shí)習(xí)心得 13
兒科實(shí)習(xí)已經(jīng)過(guò)去一個(gè)月了,因?yàn)闀r(shí)間的緊急,一直沒(méi)有抽空回顧這段難忘的時(shí)光,7月中旬,考研的緊迫感由此萌發(fā),不得不抽出時(shí)間化為永久的記憶。我沒(méi)有用華麗的辭藻,我只想將內(nèi)心的感受表達(dá)出來(lái),畢竟我努力過(guò)。奮進(jìn)過(guò)。 說(shuō)到兒科,不得不提到兒科的基本情況。人民醫(yī)院兒童中心是由三個(gè)病區(qū)加上一個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室組成,包含了自己獨(dú)立的門(mén)診大廳。護(hù)理大廳等,可以說(shuō)是個(gè)很完美的兒童醫(yī)院。兒科總主任就是董繼平主任了,雖然很少見(jiàn)到,但她慈祥的笑容,精湛的醫(yī)技總是讓人敬佩,記得在實(shí)習(xí)生大會(huì)上她告訴我們“對(duì)待病人,要像朋友一樣去對(duì)待,但要像敵人一樣去防著”。“醫(yī)生是好人,好人永不給壞人一般見(jiàn)識(shí)”。出色的醫(yī)生又何不是這樣呢?在這個(gè)醫(yī)患關(guān)系惡劣的社會(huì),保護(hù)自己是第一位,但超過(guò)度了就是害了自己,不要試圖去推卸責(zé)任,因?yàn)槟闶前炎约和鹂永锿疲膊灰^(guò)于包攬萬(wàn)事,因?yàn)槭露啾爻鰜y,這就是度!
好了,接下來(lái)說(shuō)說(shuō)我的老師們吧,第一個(gè)當(dāng)談的是我們二病區(qū)的主任了,王金堂主任,嚴(yán)厲的`背后暗含著慈祥,第一次見(jiàn)他時(shí),他正在吼一個(gè)患兒的家長(zhǎng)“你們?cè)趺醋黾议L(zhǎng)的,孩子得這么重的病,還不知道早點(diǎn)來(lái)看,拖到現(xiàn)在,來(lái)了又不想好好治”是呀,如果你是家長(zhǎng),心里好受嗎?不會(huì)的在我們十堰市區(qū)的三座三甲醫(yī)院里,流傳著一句話(huà)“十堰兒科疾病哪里治,請(qǐng)到太和人民老王處,孩子哭鬧送進(jìn)院,咯咯笑著入懷中”具體我記不清楚了,就是再哭鬧的孩子到了太和醫(yī)院老王處和人民醫(yī)院老王處,都會(huì)停止哭泣,被人們頌為兩王。的確挺神奇的每天查房,我都會(huì)跟著他,真的能學(xué)到很多東西,最要就是醫(yī)技醫(yī)德。下面說(shuō)說(shuō)王小菊主任。白淑霞主任及孫潔主任吧,因?yàn)椴皇呛芰私猓佑|的比較少,所以不會(huì)很好的表達(dá),大致講下吧,王主任,記得是給我們進(jìn)行教學(xué)大查房的主任,也是兒科實(shí)習(xí)唯一一次教學(xué)查房,講的很透徹,很仔細(xì),足以說(shuō)明是一位優(yōu)秀的教師,跟她一起做過(guò)門(mén)診,收獲不少,她也很耐心的教我們,很感謝!白淑霞主任,說(shuō)話(huà)鏗鏘有力,一針見(jiàn)血,沒(méi)有說(shuō)明轉(zhuǎn)彎,對(duì)待患者疾病能直接道出所以然,說(shuō)到這里,每個(gè)人基本上就能想到白主
任的為人,不多花病人一分錢(qián),患兒家長(zhǎng)都很喜歡。孫主任,曾經(jīng)接觸過(guò)一次,就是幫她晉升副高吧,大熱天的,可把我累壞了,還好最后一切ok,最后聽(tīng)部分人說(shuō),孫主任喜歡使人幫她做事,我倒覺(jué)得,如果她不在忙著,干嘛去找你呢?還是彼此諒解吧!
接下來(lái)就是談下我的帶教老師們吧,第一個(gè)談下李智慧老師,實(shí)習(xí)圈里公認(rèn)的好老師,什么東西都給你講,能學(xué)到很多東西,可惜我沒(méi)有跟他一起,這就沒(méi)什么好說(shuō)了,在兒科也是最具有孩子氣的老師,家長(zhǎng)小孩都喜歡,辦公室里常常能見(jiàn)到他們熱鬧的場(chǎng)景,很不錯(cuò)!張曼老師,年輕漂亮的女老師,性格特別好,喜歡笑,讓人覺(jué)得一點(diǎn)壓力感都沒(méi)有,像沒(méi)長(zhǎng)大的孩子,卻肩負(fù)著照看孩子得重?fù)?dān),每每查房都由王金堂主任帶領(lǐng),虛心學(xué)習(xí),從來(lái)不埋怨什么,真是耐得住醫(yī)院的悶氣。付宇老師算是我實(shí)習(xí)的第二位老師,我初到科室,她正忙著結(jié)婚,所以一周后來(lái)科室上班就沒(méi)有學(xué)生跟她,起初她問(wèn)丁老師要我,丁老師沒(méi)放,結(jié)果就是我兩個(gè)老師都跟了,那可真叫個(gè)累啊,我最后寫(xiě)大病歷寫(xiě)到想吐,實(shí)在是應(yīng)付不過(guò)來(lái),還好我的同學(xué)們幫我,兒科入出院可是閃電式的,讓你崩潰暈,可最后還是堅(jiān)持下來(lái)了,雖然最后付老師沒(méi)教給我什么,但我在她心中的印象很深刻,老遠(yuǎn)見(jiàn)到就叫我,說(shuō)明我的辛苦沒(méi)有白費(fèi),我還是有價(jià)值的,這就夠了,我是實(shí)習(xí)醫(yī)生,還期望得到什么?最后講下我的丁老師,“真愁人”是他的口頭禪,最初來(lái)科室我挺失望的,因?yàn)樗粣?ài)教學(xué)生,我想幫忙,一句“你寫(xiě)的我還得改,還沒(méi)有我自己寫(xiě)的快”,我差點(diǎn)暈倒,但我沒(méi)有放棄,經(jīng)過(guò)一番努力,最總他終于放手了,讓我自己寫(xiě)病歷,自己?jiǎn)柺壮,?xiě)醫(yī)囑,收獲還是蠻大的,越來(lái)越覺(jué)得他對(duì)學(xué)生的好是隱藏的,看你自己怎么去發(fā)掘,你想學(xué)習(xí),沒(méi)有人會(huì)遠(yuǎn)離你的,你記得的!現(xiàn)在出科了,我突然發(fā)現(xiàn)我們的關(guān)系更好了,我們已經(jīng)沒(méi)有了隔閡,完全像朋友一樣,好樣的,我喜歡,覺(jué)得自己真幸,個(gè)老師都對(duì)我好,這不,_三院要在兒科精選講師,丁老師。張老師。付老師都參加了,我得去祝賀啊!哈哈!師生關(guān)系真的達(dá)到這種程度,你就不覺(jué)得很無(wú)聊了!
呼吸科實(shí)習(xí)心得 14
時(shí)間過(guò)得很快,實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護(hù),每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實(shí)習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學(xué)會(huì)了微笑,雖然帶著厚厚的'口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時(shí)的緊張,在一個(gè)融融洽和諧的氛圍中更能一針見(jiàn)血,即使扎不上病人一般也不會(huì)刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些專(zhuān)科知識(shí),例如呼吸機(jī)的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護(hù)理,臨終病人的護(hù)理。記得進(jìn)科室的第二天就親眼目睹了一個(gè)病人從搶救到死亡的過(guò)程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對(duì)死亡并沒(méi)有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個(gè)生命過(guò)程,怎么樣把這個(gè)過(guò)程過(guò)的充實(shí)精彩是我們生的人必須思考的問(wèn)題,在病床奄奄一息時(shí)無(wú)憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)期間和病人一同過(guò)的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來(lái)的月餅和水果,聽(tīng)著病房傳來(lái)的電視晚會(huì)的聲音,想家的感覺(jué)更濃了。十一又要加班,回不了家了。長(zhǎng)大了,該獨(dú)自承受一些東西了,包括孤獨(dú)!
明天就是國(guó)慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂(lè)!
呼吸科實(shí)習(xí)心得 15
呼吸科其實(shí)是感染科,是最臟的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各種細(xì)菌、病毒,時(shí)不時(shí)地還會(huì)撞上個(gè)肺結(jié)核的,重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個(gè)這樣的病人;颊咚氖畞(lái)歲,以發(fā)熱、咳嗽、體重減輕入院,院外X檢查無(wú)顯明異常,院內(nèi)結(jié)核抗體檢查陰性,眾皆未予以重視。三天后胸部CT及其他資料診斷為急性血源播散型肺結(jié)核!想起入院時(shí)給他做體格檢查,問(wèn)病史的這些"親密"接觸,平時(shí)查房我問(wèn)他答的這些直接交流,全都沒(méi)戴口罩啊!關(guān)鍵是我手臂上還沒(méi)有豆疤,似乎沒(méi)有接種過(guò)卡介苗。醫(yī) 生這職業(yè)真的是高暴露高危險(xiǎn)!不過(guò)呼吸科老師常年累.與這些細(xì)菌病毒打交道,已鍛煉得百毒不侵,很少戴口罩,處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。
呼吸科也很熱鬧,咳喘之聲不絕于耳。上呼吸機(jī)的.患者戴著面罩,連著長(zhǎng)長(zhǎng)的螺紋管,像大象的鼻子,和著機(jī)器低沉的轟鳴呼呼入睡?人缘幕颊咭话l(fā)作,家屬在其背上叭叭直拍,費(fèi)九牛二虎之力,呸,吐出一口膿痰,出了一口惡氣,有氣無(wú)力癱倒一旁去了。早上,大多數(shù)患者都要叼著霧化器,像抽一樣吞云吐霧一陣子。每個(gè)患者鼻子上都栽著根吸氧管,像救命的稻草,延續(xù)著脆弱的生命。
找對(duì)象一定不要抽煙的。其一,抽煙傷心傷肺,所以抽煙的人大多都沒(méi)心沒(méi)肺。其二,抽煙的到老年大多數(shù)都會(huì)患COPD,其時(shí)碳黑牙,豬肝臉,桶狀胸,呼吸困難進(jìn)行性加重,表情痛苦猙獰,形象不佳。此外,對(duì)這類(lèi)患者制氧機(jī)、呼吸機(jī),機(jī)不離身,做了機(jī)器的奴隸。其三,本來(lái)中國(guó)空氣PM2.5就超標(biāo),家里若再有一個(gè)抽煙的,那PM2.5的含量就要更上一層樓了,全家人跟著遭殃。抽煙人的心態(tài)就像賭博者一樣,總認(rèn)為噩運(yùn)離自己很遠(yuǎn),好運(yùn)離自己很近。賭博的人輸?shù)舻氖墙疱X(qián),而抽煙的人呢?
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