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風濕科實習心得（精選16篇）
我們心里有一些收獲后，寫一篇心得體會，記錄下來，這樣可以記錄我們的思想活動。那么心得體會怎么寫才恰當呢？下面是小編幫大家整理的風濕科實習心得，希望對大家有所幫助。
風濕科實習心得 1
上周開始轉(zhuǎn)入到內(nèi)科模塊的第二個科室，自己也漸漸的開始適應內(nèi)科病房的工作節(jié)奏。當然，只是一個我個人輪轉(zhuǎn)內(nèi)科的節(jié)奏，并不是指住院醫(yī)的工作結(jié)構(gòu)，大體上算是一個備考GRE的實習小同學的內(nèi)科輪轉(zhuǎn)節(jié)奏。說來也巧，恰逢這段時間趕上了清明節(jié)假日，第一周的實習安排被來了一個攔腰斬。前面兩天，后面兩天。如此的安排，總覺得讓人有點缺乏工作動力，不過能適時地增加些許休息的時間，也算是一個不錯的調(diào)劑。
第一周最大的收獲，便是得知GRE已經(jīng)成為了一個無關緊要的考試。對于一個記憶能力十分有限的選手，得到這樣的消息無異于宣布一個提前的解放。要知道，無論用何種方式來背單詞，其效率總是十分的有限的。相比于善于突擊學習的很多人來講，自身突擊能力的嚴重缺陷早在回國上學伊始就體現(xiàn)得淋漓盡致。不過好在現(xiàn)如今已經(jīng)差不多要過完了所有重大考試，一時間覺得壓力陡然小了很多。不過即將還是要面對CK、CS和MCC各種有些許挑戰(zhàn)性的考試，還是大意不得啊，畢竟自己離具有絕對的實力還差得太遠太遠了。
第一天進入風濕免疫科，當時在吳旭的介紹下就跟著何老師和劉蕊師姐她們組。當天陳偉男和旭哥都還在，于是乎第一天就看著偽男兄給當時的6床做了一個心電圖，也是那時認識了這個病歷有很多很多pages的長期SLE的病人。第二天，在教案室沒有找到人，看了一上午的GRE單詞后也就過去了�？梢哉f，清明節(jié)之前還真是徹徹底底的打醬油啊，不過也是迫于GRE給的壓力實在山大，感覺稍不努力就會完不成任務。清明節(jié)的三天假也沒有安寧，基本上就圍繞著GRE這個主題一直忙碌著。其實這樣的假期也就多一天的時間，沒有徹底放松的感覺。
周四又回到科里，發(fā)現(xiàn)對這里的環(huán)境還是比較陌生(廢話，打醬油的人能不陌生么)。不過總體上覺得風濕免疫科是個比較安靜的病房，大家似乎都有自己的事情在忙。上午的時候院總姐姐問我上周二怎么沒有來，還想找我?guī)退浫霐?shù)據(jù)來著，我只能遺憾地表示她是木有找到我，我那天肯定是猥瑣在一個僻靜的角落里偷偷地背單詞來著。不過貌似她還是很有幸在她在風免當院總的最后一天抓到了我，不過我也很是好奇為什么院總的交接不是在一個月初的時候而是在一個月中旬。T.T最大的遺憾就是周四的下午還得去北醫(yī)開成績，去北大上職業(yè)心理學的課，而院總姐姐還答應要請我喝奶茶。哎，在默默地工作后默默地離開，第二天發(fā)現(xiàn)你已不在。
周五和劉蕊學姐收了一個RA的病人，不過也是一個第四次打藥的患者。病史既往沒有什么特殊的，只是很多再次詢問的情況和既往的病案有些許的出入，這也可能是因為病人自己印象不是很清楚所致。不過患者的關節(jié)腫脹確實比較明顯，而且左膝浮髕實驗陽性，與右膝對比明顯。其它情況無特殊，再學習了一下RA的診斷標準后寫完了該病人的病歷后去上倫理課了。從風濕免疫科輪轉(zhuǎn)兩周的情況來看，合并Felty Syndrome和Caplan Syndrome確實占少數(shù)，不知道為什么國外的教科書上強調(diào)的力度很足啊。對于RA，學姐說最重要的是診斷標準和治療用藥。當然，診斷標準這種事情，我總是背了后就忘了，希望這次記憶力可以長久。
不過一個95年的和一個07年的診斷標準都要背下來確實是一件蠻辛苦的事情。至于治療用藥，實在苦于內(nèi)科見習的時候太過于消極。以至于多數(shù)藥物只知道其英文名而對其中文名不太熟悉。一類藥物主在消炎，無論NSAID還是激素都無法減緩病情的發(fā)展。二類藥物DMARDs主要用在控制關節(jié)病變的發(fā)展，不過貌似聯(lián)合用藥價格還是不菲的。其中生物制劑的TNFα阻斷劑和CD20阻斷劑都是相對更昂貴一些的藥物，正好最近上職業(yè)心理學也講了一些生物制劑的運作成本，well，只能說這些藥這么貴有其客觀因素也有其主觀因素，然而他的價格的絕大部分利潤都在中間商那里。國內(nèi)是一個滿奇葩的地方，基本上很多制藥都是拿了別人的配方，然后高價賣出成品。言外之意就是研發(fā)的成本都無需計算在內(nèi)，而且藥物還如此昂貴，可想而知這些中間環(huán)節(jié)要謀取多大的暴利。
周末的時候，那個病歷很厚很厚的SLE病人不幸猝死。最后在值班師姐和ICU雙重搶救下也沒能回來。不得不說這確實是一件不幸的事件。對于一個如此年輕的生命，在他生命的最后那些年里，都得和這么一個不治之癥做抗衡。也許，真的對于他自己來講，如此也是一種解脫。只不過后來聽說家屬鬧得挺不愉快的，而且何老師還賠了好多藥房的錢，對他們的同情心頓時全無了。哎，人們都是這樣的情緒化，醫(yī)生也不是圣人。
第二周過得異常平穩(wěn)，準備出國的事情牽扯了太多的精力。不過在各方面協(xié)調(diào)下還是有了不錯的進展，當然最可喜的還是從呂毅那里得到的利好消息，省去了很多顧慮和麻煩。至于準備選擇elective是一個比較繁瑣的過程，一言兩語也難詳盡，日后有空閑定當把從北醫(yī)申請elective和observer的具體流程寫出來，這樣后人就不用向我一樣跑各種冤枉路了。不過唯一不能確定的是北醫(yī)的老師也會有人事變動，不過辦公流程確實一年比一年更規(guī)范，可以說以后的同學們算是會趕上更好的時候吧。如果捉急申請的同學可以參見唐池師兄的資料，確實可以提供很大的幫助。
這周主要的工作就是收了一個不知道是什么病的患者，一過性發(fā)熱后出現(xiàn)皮疹伴膝關節(jié)腫痛入院的。入院診斷寫得是血管炎，既往診斷為白塞病。然而似乎此診斷難以符合白塞病在百度上的診斷標準，具體診斷白塞病的金標準我也不得而知。后來主任查房后覺得有可能是皮疹，或者是感染，不過關節(jié)腔穿刺無明顯異常，病理尚未回報，所以目前也不太清楚。如果就我個人感覺而言，還是感染可能性比較大吧，當然個人臨床經(jīng)驗實在匱乏，對于皮疹更是一知半解。書面上的理論知識尚不能和實際相結(jié)合，只能妄加推斷了。對這個患者印象比較深刻的是他比較怕疼，而且利多卡因麻醉效果一般。不過記得有一道題里面說如果感染灶在一個地方，由于細菌分泌酸性液的作用，會使得利多卡因的麻醉效果下降，不知道他是不是屬于此類。畢竟雙膝關節(jié)還是抽出了不少積液的，雖然細菌染色陰性，但是也不能完全排除感染可能性。
周四的時候過了一下何老師的教學查房，所幸老師知道我還在準備別的考試故也沒有讓我匯報病歷。一路上倒是問了我們不少問題，回想一下確實很多都是Step1相關的。其實Step2CK相關的問題倒是問到的挺少的。無奈自己由于準備各種英語考試早已經(jīng)久疏戰(zhàn)陣，而且加上對于中文藥名各種不熟悉，所以還是有很多問題是忘記了的�？磥鞧RE考完了之后要趕緊把工作重心放回臨床中來，一是要恢復一下以往的知識結(jié)構(gòu)，二來也要增加一下臨床操作的主動性，避免關節(jié)液沒有抽出來，病人還在那兒嗷嗷叫，就太悲劇了。
周五的時候看學姐抽了兩個骨髓，說實話，第二個稍胖的患者的髂后上嵴真是很難摸。后來摸了摸自己的，倒真是好穿，這樣以后要給自己做骨穿的話就不會太麻煩大夫了。涂血涂片倒也不是一件簡單的活計，記得考技能操作的時候就已經(jīng)被老師罵得生活不能自理了�？墒碌饺缃駞s也只記得老師罵得很兇，她說的什么卻全然無知了�？梢娊虒瑢W的話，一味的罵他們也不見得會有特別好的效果，具體如何才能印象深刻，恐怕只能日后總結(jié)經(jīng)驗了。
最后，也就是昨天的中午，聽說了我們醫(yī)院耳鼻喉科門診發(fā)生的事情。起初我還在想：這不是真的吧?后來回班的人越來越多，才漸漸的覺得這確實就是事實�？磥磉@種不幸還在發(fā)生，而且間隔如此之短，還呈現(xiàn)一種愈演愈烈的態(tài)勢。不過還好搶救及時，邢老師已經(jīng)脫離了危險，也算是不幸中的.萬幸。不知道兇手有何理由如此殘忍的傷害另一個生命，而且還是蓄謀已久。我們不得而知，他是不是得到之前哈醫(yī)大的那起事件的啟示，只是如此相似的場景，在短短數(shù)周內(nèi)再次呈現(xiàn)，不得不說這醫(yī)療工作環(huán)境的恐怖已經(jīng)達到了一個前所未有的高峰。后來又聽聞711醫(yī)院的一個耳鼻喉科大夫在急診被扎，似乎也是同一個兇手。兇手至今尚未被逮捕，這樣的危險人物至今還潛伏在某個角落里，不知道何時會向下一個目標動手。如此的醫(yī)療環(huán)境，讓站在一線的大夫們?nèi)绾涡嗅t(yī)啊。
有些人永遠不會懂，其實他們自身的利益并不全是被醫(yī)生剝削的。而他們的利益很大程度上是被別的患者，或者心懷詭計的一些人剝削的。大家總還知道那句順口溜：人要富，告大夫。其實為什么要有這么多檢查，要有這么昂貴的藥品，醫(yī)院要有這么多規(guī)矩，不都是為了糾正以前的"錯誤"么?如果不是有些人的所作所為，現(xiàn)如今醫(yī)院的環(huán)境也沒有必要像個堡壘一樣。誠然，世界上總還是有"壞"醫(yī)生的，但是哪個行業(yè)是沒有"壞"人的。即使是小偷，也不能因為人家偷了你的東西你就把別人捅死吧。況且面對的是一些沒有犯過原則性錯誤的醫(yī)務人員。
如此的慘劇，最終受害的還是那些老實善良的人們。有些問題，就擺在那里，那些制造矛盾的人你是扳不倒的。而那些處在替罪羊位置的人們，卻都各有各的無奈。憑什么，別人犯的罪要他們來承擔過錯，甚至付出他們的生命或健康。一個人的不合理轉(zhuǎn)移到了另一個人身上，難道就合情合理了么?
當然，我同時也反對將所有的患者妖魔化，反對醫(yī)務人員因事件而罷工。記得去年的時候看到一篇報道，就是印度的一家醫(yī)院因為政府不撥款，罷工一天。造成很多患者的死亡，包括新生兒病房的七名新出生的嬰兒。網(wǎng)上有這樣的聲音，我也相信只是大家一時激憤而已。既然選擇行醫(yī)，就時刻牢記這份責任感。在任何問題面前，都沒有褻瀆生命的理由。有的時候我們?yōu)榱司透嗟纳艞壱恍�，這是無奈。但是我們沒有理由因為一己私憤而放棄任何生命，我想多數(shù)從醫(yī)人員和我的想法是類似的。
希望以后環(huán)境能改善，只是這份希望現(xiàn)如今卻顯得如此渺茫。
且行且珍惜。
"如果你有一個學醫(yī)的朋友，請一定要好好珍惜他，說不定某天他就不在了"。以前還把這句話當做玩笑來看，現(xiàn)在總覺得死神離自己卻是如此的近。
最后，祝愿兩位受傷的老師順利康復。
風濕科實習心得 2
6月12日上午，風濕免疫科臨床藥師聯(lián)合護理人員對該病區(qū)小藥柜進行了第4次檢查(每季度檢查1次)。檢查范圍包括小藥柜的注射劑和口服制劑;急救車所備的藥品;需冰箱冷藏的藥品等。方式為徹底檢查每支(片)藥品的品名、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期、外觀等，不留任何死角，結(jié)果如下：
1未發(fā)現(xiàn)過期藥品通過前3期藥品的檢查，臨床藥師將發(fā)現(xiàn)的問題進行歸納和總結(jié)，并提出可行性的藥品管理相關措施反饋至該科室，引起護士長和其他護理人員對此問題的高度重視，因此本次檢查未發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。
2大輸液外包裝完好在以前的檢查中，發(fā)現(xiàn)護理人員為了使用方便將部分大輸液的外包裝提前扯封，引起大輸液的內(nèi)包裝Luo露在外(部分大輸液由于時間長已沾染大量灰塵)，易受微生物污染。本次檢查未發(fā)現(xiàn)此問題。
3藥品存放相對規(guī)范在以前的檢查中，發(fā)現(xiàn)藥品區(qū)存放私人物品和辦公物品;甲藥品包裝合放置乙藥品;甲藥品包裝合混雜乙藥品等;本次檢查未發(fā)現(xiàn)此類問題。但部分易變色的藥品仍未使用原包裝和遮光設施等。
4近期藥品仍然存在由于各種原因近期藥品仍然存在，臨床藥師已將部分藥品陳列合放置擋板，使近期藥品置于易取處，同時將6個月以內(nèi)的'藥品列出清單提供給護士長，希望護理人員在擺放和使用藥品時要遵循“近期先用”的原則，避免的發(fā)生和藥品資源的浪費。
通過臨床藥師和護理人員的密切合作，可以進一步加強病區(qū)藥品的規(guī)范化管理，保障臨床用藥安全。
風濕科實習心得 3
在這個科讓我印象最深刻的要數(shù)一個藥物疹的病人和一個系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。當我第一眼看到那個藥物疹的病人時，嚇了一大跳，都不怎么敢接近他，他全身的皮膚就像蛇換皮一樣，看著讓人毛骨悚然的，而且皮總是一大片一大片的掉，每次給他做治療的'時候都能看到他的整張床都是掉的皮屑。而對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者印象深刻并不是因為嚇人，而是因為她的血小板總是很低，住院期間都有被告病重幾次，也因而這樣，她的精神總不是很好，我們也很特別的要關注的她的情況，并且讓她得絕對臥床休息，以防意外情況等等。
其次就是科室的特色超激光治療，這對于風濕痛好像很有作用，很多患者都說連續(xù)幾個療程后，疼痛確實有所所緩解。在科室自己也第一次在晨會的時候交班，之前的科室都不用自己交班，只要站在旁邊聽老師或是師姐交班，所以都不會感到緊張，但在這個科老師忽然讓我交班的時候，心里面還是很緊張的，怕做的不好，但意外的是在交班的時候很順暢，沒有因為緊張而中斷，老師也給自己了很大的鼓勵。
在一個月的時間，自己也開始逐漸主動的開始去寫護理記錄，雖然有時候?qū)懙牟惶晟�，但至少我知道什么是需要在護理記錄里面體現(xiàn)出來，而針對自己所管的病人有什么事是要特別注意和觀察的，特別對于跌倒評估要特別重視。
風濕科實習心得 4
風濕免疫科臨床藥師聯(lián)合護理人員對該病區(qū)小藥柜進行了第4次檢查(每季度檢查1次)。檢查范圍包括小藥柜的注射劑和口服制劑;急救車所備的藥品;需冰箱冷藏的藥品等。方式為徹底檢查每支(片)藥品的品名、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期、外觀等，不留任何死角，結(jié)果如下：
1、未發(fā)現(xiàn)過期藥品通過前3期藥品的檢查，臨床藥師將發(fā)現(xiàn)的問題進行歸納和總結(jié)，并提出可行性的藥品管理相關措施反饋至該科室，引起護士長和其他護理人員對此問題的高度重視，因此本次檢查未發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。
2、大輸液外包裝完好在以前的檢查中，發(fā)現(xiàn)護理人員為了使用方便將部分大輸液的外包裝提前扯封，引起大輸液的內(nèi)包裝Luo露在外(部分大輸液由于時間長已沾染大量灰塵)，易受微生物污染。本次檢查未發(fā)現(xiàn)此問題。
3、藥品存放相對規(guī)范在以前的檢查中，發(fā)現(xiàn)藥品區(qū)存放私人物品和辦公物品;甲藥品包裝合放置乙藥品;甲藥品包裝合混雜乙藥品等;本次檢查未發(fā)現(xiàn)此類問題。但部分易變色的藥品仍未使用原包裝和遮光設施等。
4、近期藥品仍然存在由于各種原因近期藥品仍然存在，臨床藥師已將部分藥品陳列合放置擋板，使近期藥品置于易取處，同時將6個月以內(nèi)的藥品列出清單提供給護士長，希望護理人員在擺放和使用藥品時要遵循“近期先用”的.原則，避免醫(yī)療事故的發(fā)生和藥品資源的浪費。
通過臨床藥師和護理人員的密切合作，可以進一步加強病區(qū)藥品的規(guī)范化管理，保障臨床用藥安全。
風濕科實習心得 5
正式實習的第一天，感想頗多。風濕科周二大夫休息，只有為數(shù)不多的人在值班。當然同時進科的有4個本科生，一個研究生�？値Ы滩]有把我們分給其余的老師，先讓我們和主班大夫劉德武老師實習。其實上午也是受到了“待客”無人理的境地，不過還好，下午和科里的.其他學長、學姐們混熟了，日子不那么難熬了。萬事開頭難，我相信我一定會做到很好的。
今天終于找到一個關于保研的權(quán)威答案，還是韓東海老師比較懂。我的情況是基本沒什么問題，但同樣也要按考研準備，以保萬無一失。晚上做可以下規(guī)劃和目標，終歸是學了些東西，所以這一天還是快樂結(jié)尾。明天再接再厲，知道會更好！
20xx年6月12日上午，風濕免疫科臨床藥師聯(lián)合護理人員對該病區(qū)小藥柜進行了第4次檢查（每季度檢查1次）。檢查范圍包括小藥柜的注射劑和口服制劑；急救車所備的藥品；需冰箱冷藏的藥品等。方式為徹底檢查每支（片）藥品的品名、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期、外觀等，不留任何死角，結(jié)果如下：
1 未發(fā)現(xiàn)過期藥品 通過前3期藥品的檢查，臨床藥師將發(fā)現(xiàn)的問題進行歸納和總結(jié)，并提出可行性的藥品管理相關措施反饋至該科室，引起護士長和其他護理人員對此問題的高度重視，因此本次檢查未發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。
2 大輸液外包裝完好 在以前的檢查中，發(fā)現(xiàn)護理人員為了使用方便將部分大輸液的外包裝提前扯封，引起大輸液的內(nèi)包裝裸露在外（部分大輸液由于時間長已沾染大量灰塵），易受微生物污染。本次檢查未發(fā)現(xiàn)此問題。
3 藥品存放相對規(guī)范 在以前的檢查中，發(fā)現(xiàn)藥品區(qū)存放私人物品和辦公物品；甲藥品包裝合放置乙藥品；甲藥品包裝合混雜乙藥品等；本次檢查未發(fā)現(xiàn)此類問題。但部分易變色的藥品仍未使用原包裝和遮光設施等。
4 近期藥品仍然存在 由于各種原因近期藥品仍然存在，臨床藥師已將部分藥品陳列合放置擋板，使近期藥品置于易取處，同時將6個月以內(nèi)的藥品列出清單提供給護士長，希望護理人員在擺放和使用藥品時要遵循“近期先用”的原則，避免醫(yī)療事故的發(fā)生和藥品資源的浪費。
通過臨床藥師和護理人員的密切合作，可以進一步加強病區(qū)藥品的規(guī)范化管理，保障臨床用藥安全。
風濕科實習心得 6
在xx市中心醫(yī)院培訓的這些日子，讓我感覺到我成長了，因為人只有經(jīng)歷了才會學會成長。所以我想講兩件我在風濕免疫科臨床護理中的經(jīng)歷來闡述我的成長。
風濕免疫科的患者大都是慢性病。老人的血管很脆而且沒有彈性，對于沒有此類方面經(jīng)驗的我來說，是一個挑戰(zhàn)，但是因為缺乏經(jīng)驗，所以我并沒有一次性給老年患者穿刺成功，我的心情焦急又懺愧，看著老師們扎實的操作技能，給每一位患者靜脈穿刺時，包括血管不好的老年患者也能一次性穿刺成功，我的內(nèi)心更是懺愧，那樣的心情是無法言語的。為了能提升自己的輸液穿刺技能，我虛心的去請教經(jīng)驗豐富的老師們，他們也都會很細心的給我講解，在業(yè)余時間我也會拿著一次性頭皮針在上面練習和總結(jié)經(jīng)驗，再加上在工作中這方面的操作，讓我在原本的靜脈輸液技能上有了進一步的提高。面對給患者輸液時，選擇血管很重要，然后要繃直所選血管，根據(jù)血管深淺選擇進針的角度，在進針時手一定要穩(wěn)，其次有一個好的心態(tài)也是很重要的'。這是我在這些日子里，對自己給患者輸液時的一個總結(jié)，同時這也是我在操作中所欠缺的，因為經(jīng)歷，所以讓我發(fā)現(xiàn)了自己在給患者輸液時的不足之處，同時也讓我總結(jié)了經(jīng)驗。
不要怕失敗，有些事情只有失敗過才知道如何成功，我不怕失敗，而我怕的是不能從失敗中吸取經(jīng)驗。人生之路充滿挑戰(zhàn)和挫折，我們只有勇敢和不畏懼，我們才會越挫越勇，最后在失敗中吸取經(jīng)驗，并且獲得成功。
最后一件事情是有關于書寫護理記錄。今天風濕免疫科的蒲春燕，蒲老師在寫護理記錄，我就在旁邊看他們平時寫的護理記錄，當時我看的時候真的覺得挺簡單的，然后蒲老師就給了我一張護理記錄單讓我先寫寫，不寫之前我真的覺得挺簡單的，當自己寫的時候，才發(fā)覺不是所想的那樣，因為我是第一次寫這樣的記錄，內(nèi)心還不免有些小緊張，以至于范一些細節(jié)上和思維上的錯誤，在寫好后蒲老師還認真的給我修改，并且指出問題所在，真的很感謝她能給予我這次鍛煉自己的機會，重要的是因為這件事情還耽誤了她正常下班的時間，我內(nèi)心感到很懺愧。
很感謝她給我的這次機會，正因為這次機會，讓我明白了有些事情看似簡單，當自己真正做的時候才會發(fā)覺那純粹只是自己的想象。越簡單的事情，越容易存在細節(jié)之處的問題，正因為這次的失敗才會讓我有這些的收獲。
感謝人生道路中的荊棘和挫折，正因為有你們，才會讓我不斷收獲不斷成長，我們要學會勇敢，不要畏懼，要勇于告訴自己再試一次，因為那時候的我們就是有備而來。我相信我自己，我相信我能行。
風濕科實習心得 7
以前對這個科室總有點渴望不可及的感覺，在為迎接中醫(yī)藥管理年前這里還被稱為是“風濕免疫科”，顧名思義，風濕病和免疫系統(tǒng)的疾病是該科的重點和核心。每每提及免疫方面的東西，一堆的實驗室檢查充滿了我整個大腦，總認為她是醫(yī)學里最為抽象而且難以理解的東東。為此，我瘋狂癡迷《豪斯醫(yī)生》中的DoctorCameron，一個美麗與智慧并存的女性，而且更重要的，人家可是免疫學家耶，負責團隊里的很多檢驗項目。當時我就異想天開地想稱為她那樣的牛人�，F(xiàn)在一個月輪科的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，雖然實習任務很緊張，但是帶教師兄總是主動和我們講解�？频闹R，讓我對于這一大類疾病從此不再陌生。
這里從廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院的院內(nèi)網(wǎng)上搜集而來，結(jié)合本人實習所總結(jié)的相融合，請同學和老師們批評指正。
一、如何看抗核抗體和ENA抗體
風濕型疾病的一大特征是患者著血液成分中的自身抗體出現(xiàn)，并且以抗核抗體譜為主，目前對于抗核抗體靶抗原的理解已經(jīng)從傳統(tǒng)的細胞核擴大到整個細胞，構(gòu)成了抗核抗體譜，我院的相關檢測提到的有：
1、抗核抗體（ANA）：篩選結(jié)締組織病的主要實驗，幾乎見于所有SLE患者，但是特異性很低。
2、抗ds—DNA抗體：對于診斷SLE有較高的特異性，多出現(xiàn)在SLE活動期，與狼瘡腎關系密切，“量效相關”。
3、Anti—Sm：對于診斷SLE有高度特異，特異性達99%，臨床上一般看到這個陽性，基本上SLE診斷明確，一旦為陽性永遠無法轉(zhuǎn)成陰性。
4、Anti—rRNP：常存在SLE活動期，且與中樞神經(jīng)癥狀相關，往往指示NP狼瘡或者其他重要臟器損害。
5、Anti—ssA和anti—ssB：兩者都與干燥綜合征相關，前者可能是繼發(fā)的免疫問題導致的，而后者偏于原發(fā)性干燥癥，在其診斷中比前者更具特異性。
6、Anti—scl70：對硬皮病的診斷呈高度特異性。
7、Anti—Jo—1：多發(fā)性肌炎/皮肌炎的標記性抗體。
但是這里必須說明的是，任何一種自身抗體都有其一定的敏感性和特異性，對于風濕免疫性疾病的診斷必須依據(jù)診斷標準，結(jié)合臨床綜合考慮，不可以一概全。
二、風濕四項報告單的閱讀
1、類風濕因子（RF）：是抗變性IgG分子的Fc片段的自身抗體。RF在RA（類風濕關節(jié)炎）的陽性率為80%左右，是診斷（RA）的重要血清學標準之一，但是不是唯一標準。RF也不是RA所特有的獨特性抗體，還可以見于以下情況：2%—5%的正常人以及10%的60歲以上的老人可出現(xiàn)RF，但是滴度多不高；還見于其他風濕性疾病，如：SLE，干燥綜合征，硬皮病等；急性病毒感染，如流感、肝炎、單核細胞增多癥以及疫苗注射后等；某些慢性炎癥疾病，如結(jié)核病、麻風、梅毒等。
2、ASO（鏈球菌溶血素“O”抗體）：風濕熱是鏈球菌感染引起的一種全身性炎性疾病，臨床主要表現(xiàn)為多關節(jié)炎、心臟炎、皮膚環(huán)形紅斑、舞蹈癥及皮下小結(jié)等。約80%的風濕熱患者出現(xiàn)ASO增高。ASO增高還可以見于急性腎小球腎炎以及其他鏈球菌感染性疾病。因此，ASO增高只是風濕熱或者風濕性關節(jié)炎的一種表現(xiàn)，明確診斷還需要其他臨床資料。
3、CRP（C反應蛋白）：是一種急性期蛋白，它可以在組織損傷、炎癥、感染或腫瘤等情況下升高。臨床上通常對于各種急慢性炎癥患者常規(guī)檢查CRP，意義為：有助于判斷疾病活動性，濃度升高說明病情處于較活動狀態(tài)，濃度正常則病情多較輕或處于穩(wěn)定好轉(zhuǎn)階段；有助于觀察治療反應，活動性患者經(jīng)治療，病情改善或者緩解后，CRP多有不同程度的下降或者達到正常值。
4、ESR（血沉）：對于關節(jié)炎患者而言，血沉增快往往是關節(jié)以及臨近組織炎癥反應以及高球蛋白血癥的結(jié)果，因而在一定程度上反映了疾病的嚴重性與活動性。另外，經(jīng)過治療后病情緩解，血沉往往可以下降，所以檢查血沉可以作為觀察療效的一項指標。但是由于應先血沉的因素很多，血沉的意義必須結(jié)合臨床和其他實驗室資料進行分析。還有血沉正常并不意味著沒有疾病或者病變已經(jīng)完全控制。
同樣，血沉增高也不說明藥物治療無效，因而血沉下降需要較長的一段時間，ESR與CRP水平變化比較起來，形象地說，ESR描述的是“老消息”，而CRP反映的是“新聞”。
三、“補體”檢查意義何在？
補體其實就是新鮮血清中正常蛋白質(zhì)的一部分，和其他體液因子或者免疫細胞一樣共同完成機體的免疫反應。血清中補體活性或者其單一補體成分含量變化，對于診斷和療效觀察都有一定的意義。
CH50活性減低：因免疫因素消耗補體，常見于——急、慢性腎小球腎炎，SLE，自身免疫性溶血性貧血；
CH50活性增高：急性炎癥、惡性腫瘤、心肌梗死、糖尿病妊娠等；
C3活性增高與減低：基本與CH50相似，但是更為敏感，多數(shù)急性腎炎以及狼瘡腎炎，C3活性都可以減低。
在SLE的'免疫檢測中，補體通常會下降，尤其是以C3下降是表示SLE活動的指標之一。
四、HLA—B27的意義
HLA是人類白細胞抗原。HLA—B27陽性常見于血清陰性脊柱關節(jié)病。強直性脊柱炎的陽性率在90%以上，瑞特綜合癥（Reiter，S綜合癥）或者反應性關節(jié)炎中站60%—80%。銀屑病關節(jié)炎占50%，正常人群中僅占4—8%。（但是HLA—B27與疾病的相關性無關。）
在強柱檢查里的陽性意義只是對于診斷有參考價值，尤其對于臨床高度疑似病例，但是因為還有10%左右的強柱HLA、B27陰性，故其為陰性也不能排除本病。由于正常人中也存在4%—8%陽性，單憑這一項檢查也不能診斷本病，需要結(jié)合疾病診斷標準，包括影像學檢查。
一、強直性脊柱炎（AS）
特點：
1、發(fā)病的多是男性患者；
2、好發(fā)年齡集中在15—30歲；
3、有家族史，90%—95%患者HLA—B27陽性；
4、RF為陰性；
5、主要侵犯骶髂關節(jié)以及脊柱；
6、肌腱、韌帶附著處炎癥為本病特征性改變；
7、X片典型的骶髂關節(jié)炎和脊柱呈竹節(jié)狀改變。
修訂的紐約標準（有利于早期診斷）
1、臨床標準：
a、腰痛、晨僵3個月以上，活動后改善，休息無改善；
b、腰椎額狀面和矢狀面活動受限；
C、胸廓活動度低于相應年齡性別的正常人
2、放射學診斷標準：
雙側(cè)骶髂關節(jié)炎>=2級或者單側(cè)骶髂關節(jié)炎3—4級
診斷——肯定是強直性脊柱炎：符合放射學標準和1項以上臨床標準；
可能是強直性脊柱炎：
1、符合3項臨床標準；
2、符合影像學標準而不具備任何臨床標準（應除外其他與原因所導致的骶髂關節(jié)炎）
值得一提的�？茩z查：病房里通常必備的特殊體格檢查（主要針對脊柱活動度）——“4”字實驗，腰椎活動度試驗，胸廓活動度，直腿抬高試驗，骨盆分離試驗，指地距，頦胸距，枕墻距
Schober試驗方法：患者直立，在背部正中髂嵴（我們這里就選髂后連線）水平作一標記為零，向下5cm標記，向上10cm標記。令患者最大程度彎腰，保持雙腿直立，測量兩個標記間的距離，增加<4cm者是陽性。
胸廓活動度：患者直立，用刻度軟尺測其第4肋間隙水平（女性選乳房下緣）深呼吸氣的胸圍差，<5cm為異常。
枕墻距：患者直立，足跟、臀、背貼墻，收頜，按平視，測量枕骨結(jié)節(jié)與墻之間的水平距離，正常為0。
治療方面目前吳有效的根治方法，只能延緩病情或是緩解疼痛，這是為什么強柱又被稱為“不死的癌癥”，對于外周關節(jié)疼痛時，可以根據(jù)患者病情和疼痛指數(shù)選擇抗風濕藥物治療，如柳氮磺吡啶等。
有關生物制劑的使用將在后面統(tǒng)一介紹。
痛風的常規(guī)治療原則：
1、戒高嘌呤飲食（尤其是：動物內(nèi)臟，肉湯，沙丁魚，鳳尾魚，啤酒）
2、堿化尿液，若尿PH：6.2—6.8，可用NaHCO30、5Tid
3、避免使用影響尿酸排泄的藥物
4、盡早使用抗炎止痛藥物，如秋水仙堿、非甾體消炎藥、激素、鎮(zhèn)痛藥等
5、不要隨意改變降尿酸的治療方案
6、越早開始治療，越徹底緩解
風濕科實習心得 8
轉(zhuǎn)眼間，在風濕免疫科三個星期的實習就結(jié)束了，這三個星期讓我明白了何為醫(yī)者仁心以及身為一名醫(yī)護人員的職責。
對于剛離開學校的我們來說，臨床上的一切都是新奇而陌生的。20xx年7月16日，我們被分到了風濕免疫科，開始了實習生涯。第一天是懵的，不管做什么事說什么話都很小心翼翼，帶教老師告訴我們:“要膽大心細，我們作為患者的指導者，要對他們負責任�！彼齻兎浅ＵJ真的告訴我們每項操作的流程，帶著我們一樣一樣的做，讓我們明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性，真正的建立了無菌觀念，給予了我們信心，當然這一天下來已經(jīng)是疲憊到了極致。第二天開始，我們漸漸地從被動學習轉(zhuǎn)化為主動學習，了解到更多的基礎護理操作，在老師詳細耐心的指導下完成每一項操作，如生命體征的測量及記錄、對藥、發(fā)藥、配制液體、理療、吸氧、霧化吸入等，并嚴格遵守“三查八對一注意”，學習了很多相關疾病常用藥物的用途，如:雙醋瑞因用于止疼、骨化三醇促進鈣的吸收，一般與碳酸鈣同服等。一個星期后我們已經(jīng)知道了每一天自己要做的.事情，不再慌亂迷茫，在老師“放手不放眼”的指導下能快速有效的完成各項操作，如靜脈輸液、皮下注射、皮內(nèi)注射、留置針的穿刺、交接班等，在這個階段中老師相對來說更加的嚴格，讓我們有了更嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，還學習了科室常見疾病的相關知識，如類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。在每天與老師一起工作的過程里，看著老師對每一位病人的細心、關心、耐心、愛心，我想這就是救死扶傷了吧，日后我也要成為這樣可愛善良而偉大的人。
隨著時間的流逝，我們像海綿一樣的吸收著各種知識充實自己，每一天都是那么的疲倦又充滿了動力。感謝各位老師這段時間的嚴厲教導和悉心照顧，我們會繼續(xù)抱著這份熱忱，不斷的學習，努力完善自我，成為一名優(yōu)秀的醫(yī)護工作者。
風濕科實習心得 9
一轉(zhuǎn)眼，兩個半月的的風濕內(nèi)科實習生涯已告一段落，帶教老師們和導師對我很好，她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識，所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧。
剛到科里時候很無措、很陌生，后來在老師的帶領下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程，就開始仔細觀看老師的操作，在謝老師帶領下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作，還學會了使用輸液泵、IV泵、心電圖機等儀器，知道了風濕科的一些常見的病，和基本的治療，用什么藥，用的方法以及注意事項，這些讓我受益匪淺，真正把書本的知識應用于臨床，還掌握了很多書本上學不到的東西，俗諺道“三分治療，七分護理”，我對今后從事護理這一行業(yè)的.信心更加堅定!我希望自己以后能做到像陳老師那樣無私，真正站到病人的角度為他們考慮，為他們減輕病痛，給他們送去一個微笑，一片溫暖!只有你真心為患者，患者才會給你一顆真心，護患關系才會更融洽!將護理服務作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求，更是自己以后努力的方向。
在呼吸科感受最深的感受是老師們團結(jié)協(xié)作，相互幫助的團結(jié)精神，老師們無私奉獻的精神需要我們?nèi)W習繼承，科室的人與人之間的關系很和諧，氛圍也很好，為我們實習生考慮了很多，謝謝護士長、朱慧老師為我們的學習創(chuàng)造提供的機會，所有的一切都是十分感謝在風濕內(nèi)科讓我感受最深的就是老師們團結(jié)合作互相幫助的精神，值得我們?nèi)W習和繼承�？剖抑g任何人的關系也很和諧，很為我們你實習生考慮，在此特此感謝老師們兩個多月以來的教導。
風濕科實習心得 10
第一天進科
正式實習的第一天，感想頗多。風濕科周二大夫休息，只有為數(shù)不多的人在值班。當然同時進科的有4個本科生，一個研究生�？値Ы滩]有把我們分給其余的老師，先讓我們和主班大夫劉德武老師實習。其實上午也是受到了“待客”無人理的境地，不過還好，下午和科里的其他學長、學姐們混熟了，日子不那么難熬了。萬事開頭難，我相信我一定會做到很好的。
今天終于找到一個關于保研的權(quán)威答案，還是韓東海老師比較懂。我的情況是基本沒什么問題，但同樣也要按考研準備，以保萬無一失。晚上做可以下規(guī)劃和目標，終歸是學了些東西，所以這一天還是快樂結(jié)尾。明天再接再厲，知道會更好！
我的帶教老師
今天終于見到所有老師的真面目了，還有學長學姐們。老師并不是很依賴我們，幾乎所有的事情都不需要我們幫忙。所以我們一直很閑，不過還好跟著主任查房的時候收獲很多。主任給人的印象就是權(quán)威，大概所有主任都是內(nèi)外兼修的，像是普外的主任劉巖。我很喜歡這樣的查房，對我們學生的啟發(fā)很大。
健康的重要。一個19歲小女孩患有類風濕，大概是我們科里面最年輕的患者了，小女孩長得很漂亮，還在上學。其實我沒有覺得這有什么，可是她媽媽卻格外的激動，甚至在20多位醫(yī)生面前哭出聲音。神經(jīng)敏感的她，幾乎每一個小時來醫(yī)生辦公室一次，甚至認為主任沒在她女兒病床前停留是因為女兒的病不好治。我老師說：“您女兒可真漂亮”她含著眼淚哽咽“漂亮也沒有健康重要�！边@句話從她的嘴里說出來真是格外的發(fā)人深省。因為女兒的病憔悴甚至比女兒更嚴重。
主連夜
今天去看于莉老師，她還是那樣干練。我多么希望劉巖巖能像她一樣，教我更多的東西。看來真的只有自學了。我這幾天還沒有進入狀態(tài)，但是心情已經(jīng)不那么焦慮了，就當是準備工作。既然在一個科室呆過，就不會讓自己那么稀里糊涂的離開。我可能還沒有鍛煉出來，有的時候不善于交流，不想事。其實我們還真是競爭對手，別讓我不喜歡你。不要去朋友的公司工作就是這個道理吧！看來前輩們傳下來的都是至理名言。如果你想和一個人成為朋友，一定要保持好距離。
百合
從沒有收到過鮮花，一直羨慕那些手里捧著鮮花的女孩子們，覺得她們是那么幸福。今天我也有被受人矚目的.感覺，雖然花是自己買的。捧著5支百合花坐299路公交車去給弟弟送花，忽略了這束花的魔力。再次返回，刷過卡后，耳后傳來一句“這么快就回來了”我恍惚意識到原來是同一輛車，同一個司機。下車后我站在車的前面等著車走后過馬路。恰巧司機看到我，扭頭做出個可愛的動作。我也揮揮手示意。只是一個簡單的動作，就讓我很開心，那種感覺像是人間處處有真情。僅僅是一句話和一個笑容，即不再讓我們在這個陌生的世界里不孤單，不那么害怕。人與人之間的距離就這么奇妙！
醫(yī)院那里沒有什么，借到我的內(nèi)科書了，明天開始就學習風濕科得病了。下周開始我會以一個專業(yè)的態(tài)度去實習。我知道不管遇到什么困難，我一定會克服的。這就是我，慶幸我有這種精神。
風濕科實習心得 11
我踏入風濕科實習的那一刻，內(nèi)心充滿了期待與好奇。風濕科，一個聽起來既專業(yè)又神秘的科室，是我醫(yī)學道路上一個全新的挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時間的實習，我深深體會到了風濕科的魅力與復雜，也對自己的醫(yī)學之路有了更加明確的認識。
在風濕科，我接觸到了各種各樣的患者，他們有的因為關節(jié)疼痛而步履蹣跚，有的因為免疫系統(tǒng)問題而長期飽受病痛折磨。每一次與患者的交流，都讓我深切感受到醫(yī)學的重要性，以及我們作為醫(yī)生的責任與使命。通過詢問病史、查體以及解讀各種復雜的檢查結(jié)果，我逐漸學會了如何全面、系統(tǒng)地評估患者的病情，為制定合適的治療方案打下基礎。
在實習期間，我還有幸參與了科室的病例討論和學術(shù)活動。這些活動不僅讓我了解到了風濕科領域的最新研究成果和治療進展，還讓我學會了如何與同事們進行有效的溝通和合作。我們共同探討病例，分析病情，制定治療方案，這種團隊協(xié)作的精神讓我深感敬佩。
當然，實習過程中也并非一帆風順。面對復雜的病情和繁重的工作任務，我有時也會感到力不從心。但是，在導師和同事們的鼓勵和幫助下，我逐漸克服了這些困難，學會了如何在壓力下保持冷靜和理智。我也逐漸認識到，醫(yī)學是一門需要不斷學習和進步的學科，只有不斷努力，才能為患者提供更好的醫(yī)療服務。
通過這次實習，我更加堅定了自己從醫(yī)的信念。我深知，作為一名醫(yī)生，不僅要有扎實的醫(yī)學知識，還要有敏銳的觀察力和豐富的臨床經(jīng)驗。我將繼續(xù)努力，不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力，為患者提供更好的醫(yī)療服務。
同時，我也認識到了團隊協(xié)作的重要性。在未來的'工作中，我將更加注重與同事們的溝通和合作，共同為患者創(chuàng)造更好的治療環(huán)境。此外，我也將積極關注風濕科領域的最新動態(tài)和研究成果，不斷更新自己的知識儲備，以適應不斷變化的醫(yī)學環(huán)境。
回首這段風濕科實習的經(jīng)歷，我深感收獲頗豐。感謝導師和同事們的悉心指導和幫助，讓我能夠在這個充滿挑戰(zhàn)和機遇的科室中不斷成長和進步。我將帶著這份寶貴的經(jīng)歷，繼續(xù)前行在醫(yī)學的道路上，為更多的患者帶去希望和健康。
風濕科實習心得 12
進入風濕科實習，是我醫(yī)學生涯中一個特殊的階段。風濕科作為內(nèi)科的一個分支，涵蓋了多種復雜的疾病，每一種疾病背后都有著不同的病因、病理和治療方法。這次實習，讓我對風濕科有了更深入的了解和認識。
在風濕科實習期間，我接觸到了許多不同類型的風濕病患者。有的患者因為關節(jié)腫痛而行動不便，有的則因為免疫系統(tǒng)的問題而飽受病痛折磨。每一次與患者的交流，都讓我深感醫(yī)者的責任重大。我不僅要了解他們的病情，還要關注他們的心理狀況，給予他們足夠的關心和支持。
實習過程中，我也學到了很多專業(yè)知識。風濕病的診斷和治療需要綜合運用多種醫(yī)學知識，包括免疫學、病理學、藥理學等。通過參與查房、病歷討論和學術(shù)講座等活動，我逐漸掌握了風濕病的診斷和治療原則，也學會了如何根據(jù)患者的具體情況制定個性化的.治療方案。
同時，我也認識到了團隊合作的重要性。在風濕科，醫(yī)生、護士、康復師等多個角色需要緊密合作，才能為患者提供最佳的醫(yī)療服務。我學會了如何與團隊成員有效溝通，共同解決問題，也深刻體會到了團隊協(xié)作的力量。
這次實習讓我收獲頗豐，不僅提高了我的專業(yè)技能，也鍛煉了我的溝通能力和人際交往能力。我會珍惜這次寶貴的經(jīng)歷，繼續(xù)努力學習和實踐，為患者提供更好的醫(yī)療服務。
風濕科實習心得 13
在風濕科實習的這段時間里，我深切感受到了醫(yī)學的博大精深和風濕病的復雜性。這次實習不僅讓我學到了很多專業(yè)知識，也讓我對醫(yī)生這個職業(yè)有了更深刻的理解。
風濕科的患者往往需要長期的治療和護理，他們的病情往往反復發(fā)作，給他們的`生活帶來了很大的困擾。作為醫(yī)生，我們需要有足夠的耐心和細心，去傾聽患者的訴求，了解他們的病情，為他們制定合適的治療方案。同時，我們還需要關注患者的心理變化，給予他們足夠的支持和鼓勵，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
在實習過程中，我也遇到了一些挑戰(zhàn)和困難。有時，患者的病情復雜多變，需要我迅速作出判斷和決策；有時，患者因為疼痛而情緒低落，需要我耐心安撫和疏導。但是，正是這些挑戰(zhàn)和困難，讓我更加堅定了從醫(yī)的決心，也讓我更加珍惜每一次與患者相處的機會。
通過這次實習，我更加明白了醫(yī)生的責任和使命。我們需要不斷學習新知識、新技能，提高自己的醫(yī)療水平；我們需要關注患者的身心健康，為他們提供全方位的醫(yī)療服務；我們還需要積極參與科研和學術(shù)交流，推動醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。
未來，我將繼續(xù)努力學習和實踐，不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力，為患者提供更好的醫(yī)療服務。同時，我也希望能夠在風濕科領域取得更多的成果和突破，為更多的患者帶來福音。
風濕科實習心得 14
風濕科實習的日子，仿佛就在昨天，那些忙碌而充實的日子讓我收獲了許多寶貴的經(jīng)驗和感悟。
風濕科是一個集臨床、教學和科研于一體的科室，它涵蓋了多種風濕性疾病的診療工作。在實習期間，我有幸參與了多種疾病的診療過程，從最初的病史詢問、體格檢查，到后來的輔助檢查、治療方案制定，每一個步驟都讓我深刻體會到了醫(yī)學的嚴謹和細致。
在實習中，我接觸到了許多患者，他們中有的是因為長期關節(jié)疼痛而飽受折磨，有的.是因為免疫系統(tǒng)異常而陷入困境。在與他們的交流中，我深切地感受到了風濕病的痛苦和給患者帶來的困擾。這也讓我更加堅定了從醫(yī)的決心，希望能夠通過自己的努力，為他們帶來一絲溫暖和希望。
同時，我也深刻體會到了團隊協(xié)作的重要性。風濕科的工作需要多個科室的緊密配合，如放射科、檢驗科等。只有各個科室之間信息暢通、協(xié)作默契，才能為患者提供最佳的治療方案。這也讓我更加明白了，作為醫(yī)生，我們不僅要具備扎實的專業(yè)知識，還要有良好的溝通能力和團隊協(xié)作精神。
此外，實習期間我還積極參與了科室的學術(shù)活動和教學工作。通過參加學術(shù)講座、病例討論等活動，我了解了風濕科領域的最新研究進展和治療方法；通過參與教學工作，我學會了如何更好地與患者溝通、解釋病情，提高了自己的教學水平和臨床技能。
回顧這次實習經(jīng)歷，我深感自己收獲頗豐。不僅提高了自己的專業(yè)技能和臨床實踐能力，還增強了自己的責任心和使命感。未來，我將繼續(xù)努力學習和實踐，為成為一名優(yōu)秀的風濕科醫(yī)生而努力奮斗。
風濕科實習心得 15
在風濕科的實習日子里，我深深感受到了風濕病的復雜性和多樣性。每個患者背后都有一個獨特的故事，他們的病痛、困擾和希望，都成為了我實習過程中最寶貴的教材。
風濕性疾病往往涉及多個系統(tǒng)和器官，這就要求我們醫(yī)生必須具備全面的'醫(yī)學知識。在實習期間，我不斷翻閱資料，向?qū)熣埥�，努力提升自己的診斷能力。每一次成功診斷出一個病例，都給我?guī)順O大的成就感，也讓我更加堅定了從醫(yī)的決心。
同時，我也深刻體會到了患者對于醫(yī)生的信任和依賴。他們將自己的健康交給我們，希望我們能夠為他們解除病痛。這種信任讓我深感責任重大，也讓我更加珍惜與患者相處的時光。我努力傾聽他們的訴求，關注他們的病情變化，為他們提供力所能及的幫助。
在風濕科實習，我還學會了如何與患者及其家屬進行有效溝通。面對病情的不確定性，患者和家屬往往會產(chǎn)生焦慮和擔憂。我盡量用通俗易懂的語言向他們解釋病情和治療方案，讓他們了解疾病的本質(zhì)和預后，從而減輕他們的心理負擔。
這次實習讓我更加明白，醫(yī)生不僅要有扎實的醫(yī)學知識，更要有一顆仁愛之心。我將繼續(xù)努力學習，提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和人文關懷能力，為患者提供更好的醫(yī)療服務。
風濕科實習心得 16
進入風濕科實習的這段時間，我仿佛走進了一個充滿挑戰(zhàn)與機遇的新世界。風濕科不僅涉及的知識面廣泛，而且要求醫(yī)生具備敏銳的洞察力和豐富的臨床經(jīng)驗。
在實習過程中，我逐漸掌握了風濕科常見疾病的診斷和治療原則。通過參與查房、病例討論和手術(shù)操作，我深刻體會到了理論與實踐相結(jié)合的`重要性。同時，我也學會了如何運用各種檢查手段，如血液檢查、影像學檢查等，來輔助診斷疾病。
除了專業(yè)技能的提升，我還感受到了風濕科團隊的溫暖和力量。在這個大家庭里，每個人都積極向上、樂于助人。我們共同面對挑戰(zhàn)，分享成功的喜悅，也一起承受失敗的痛苦。這種團隊精神讓我深受感染，也讓我更加珍惜與同事們相處的時光。
此外，我還深刻認識到了風濕病對患者生活質(zhì)量的巨大影響。許多患者因為關節(jié)疼痛、腫脹而行動不便，甚至無法正常工作和生活。這讓我更加堅定了從醫(yī)的信念，希望通過自己的努力，為患者帶來更好的治療效果和生活質(zhì)量。
回顧這段實習經(jīng)歷，我深感自己收獲頗豐。不僅提高了專業(yè)技能，還學會了如何與患者和同事有效溝通。未來，我將繼續(xù)努力學習和實踐，不斷提升自己的醫(yī)學素養(yǎng)和人文關懷能力，為成為一名優(yōu)秀的風濕科醫(yī)生而努力奮斗。
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