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臨床實習心得15篇
我們從一些事情上得到感悟后,可用寫心得體會的方式將其記錄下來,通過寫心得體會,可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗。那么好的心得體會是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的臨床實習心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
臨床實習心得1
在實習期間,我先后在呼吸消化內(nèi)分泌科,急診科,泌尿外科,心內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科實習工作,在這些科室里,我見到了很多病人,見識到了很多疾病,學到了很多東西。
在呼吸消化內(nèi)分泌科,帶教我的老師是一名糖尿病專家,跟著她,我了解了有關(guān)糖尿病的概念,癥狀,診斷,治療措施,預后以及糖尿病的預防等。通過其他老師,我還學到了肺結(jié)核,肺氣腫,肺癌,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肝炎,肝硬化,
在這段短暫的.實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別?傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
臨床實習心得2
一晃大學已經(jīng)過去四年的時光,我們也進入了臨床的實習階段,也向醫(yī)生邁進了一步,雖然離成為一個合格的醫(yī)生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在在江門市中心醫(yī)院實習,雖然僅僅兩個多月,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給我心靈的洗禮讓我想起了中學讀過的一本書——《論語》。
1、學而時習之,不亦說乎? 醫(yī)學注重的是理論和實踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書,彌補一下自己以前所未注意到的東西,在讀書中尋找樂趣,會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游,其樂無窮!
經(jīng)過了四年的理論學習,我們已經(jīng)掌握了一些理論知識,但是醫(yī)學是一門實踐的科學,我們必須積極地投入到實習當中,在實習的過程中,進一步強化自己的理論水平,同時也可以提高自己的動手能力,為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的.基礎。
2、有朋自遠方來,不亦樂乎? 這里匯聚了五湖四海的醫(yī)學生朋友,“相逢即是緣”!能夠認識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單就是學習,不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了江門市中心醫(yī)院這個集體,我們就是朋友,應該團結(jié)互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光!
3、溫故而知新,可以為師矣 溫習過去學習過的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中,我們不僅可以抽時間看看課本,還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結(jié)合,上升一個新的高度。我不求可以為人師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹,其不善者而改?原意是:“三個人一起走路,也定有值得學習的老師。選擇優(yōu)點而學習,看到短處而改正自己。”我們這么多人在一起實習,雖然學校各有差異,但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點,謙虛地向他人學習,來彌補自己的不足之處;看到他人有什么瑕疵,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內(nèi)自省也。”
5、敏而好學,不恥下問 我相信能夠考上醫(yī)學院的學生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學習,已經(jīng)有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論水準,還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老師,除去醫(yī)生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學習的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多加學習,跟不上時代的潮流,遲
早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上,不斷地學習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝 我們應該不僅有遠大的理想抱負,有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎上提高自己的技術(shù)水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫(yī)生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜 時光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實現(xiàn)自己心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
臨床實習心得3
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂
上明確強調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是,吃對了藥了!
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關(guān)注!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的'樣子。可是那個教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候,施教授曾經(jīng)要求實習同學7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到。提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,影響實習成績?诖镒詈迷傺b一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是要盡量做到。
記得在呼吸科的時候,組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣!翱┭樵蚨,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查!苯M長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙暤膬蓚月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙暷菚䞍,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
實習已經(jīng)有段時間了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天教授給全內(nèi)科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習過程中,我還學會了處理各種的人際關(guān)系?剖依锩妫t(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起!诵,必有我?guī)煛霞夅t(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床實習心得4
在xx醫(yī)院實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
在實習期間,本人對待病人和藹可親,態(tài)度良好。并且努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中,我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的'初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
臨床實習心得5
白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生,醫(yī)學實習心得體會。XX年的冬天,這是我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應該從醫(yī)院中最基礎的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領,端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的.血管中?匆姽苤杏谢匮,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
XX、2、21在醫(yī)院領導的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學基礎知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì),心得體會《醫(yī)學實習心得體會》。
短短的15天醫(yī)院實習結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
2.專業(yè)素質(zhì):護理人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3.科學素質(zhì):護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領;要刻苦鉆研業(yè)務,不斷學習和引進國內(nèi)外先進的護理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務技術(shù)水平,不斷推動護理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
同樣,即將成為口腔醫(yī)生的我們也應該充分認識到:
1.醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2.醫(yī)生也同樣應該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學素質(zhì),要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3.醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學的未來作出貢獻。
臨床實習心得6
沿海城市經(jīng)濟比較發(fā)達,這里的醫(yī)療設備比我們內(nèi)地先進,醫(yī)院的各種操作幾乎都由電腦來完成,不管是各種病程記錄還是醫(yī)囑開寫都由電腦來完成,這兒的人多數(shù)說白話,在內(nèi)地來的我們,聽不懂粵語時就主要靠眼,觀察他們動作及面容,所以在學醫(yī)的同時還得兼習粵語和電腦,臨床實習心得體會。
我們這兒實習的具體安排是由科教信息科安排的,他們不定時下科室查勤,每周四下午固定上理論課,在實習的同時也補充了理論。每個科室的帶教老師是由帶教秘書安排的,我們都由主治醫(yī)師帶教。
目前我已到兒科、推拿科、脈管炎科、外科實習。兒科多采用中西醫(yī)結(jié)合治療,比例各占50%,他們的特色是把抗生素、化痰藥(氣管解痙藥)、糖皮質(zhì)激素溶于一爐,氧驅(qū)霧化的方式噴喉,對扁桃炎、支氣管炎等呼吸道疾病療效確實。推拿科采取推拿+針灸拔罐的方法對頸椎病、肩周炎、腰肌勞損等疾病療效好。脈管炎科應用中西醫(yī)結(jié)合的方法對各種周圍血管疾病及其潰瘍療效顯著,自制中藥脈復生、脈血康及外敷生肌止痛膏極具特色。外科內(nèi)鏡下開展的多種手術(shù)效果好,創(chuàng)傷小。
“讀經(jīng)典、跟名師、勤臨床”一直激勵著有志于中醫(yī)事業(yè)的工作者,隱蘊著一個稱職醫(yī)生應該做好以下幾個方面的的工作:理論修養(yǎng)、臨床實踐、勤思善學、不斷總結(jié)。它們之間就好像像一首美麗歌曲的誕生,需要作詞、作曲、歌唱的完美組合。理論修養(yǎng)就好似歌詞的創(chuàng)作,作曲、歌唱就好比里臨出實踐,而勤思善學、不斷總結(jié)就是中間的橋梁。只有它們之間的緊密聯(lián)合,悅耳動聽的歌曲才會不斷脫穎而出,精湛的醫(yī)術(shù)才得以煅打鑄就。
理論學習至關(guān)重要,它指導著臨床,F(xiàn)今,漫天遍地的.書籍,層出不窮的新理論,誰是誰非,讓我們有些彷徨迷離,如何取舍?當記“萬變不離其宗”。中醫(yī)基礎理論、診斷學、中藥學、方劑學等基礎知識當熟練掌握。方可從浩瀚書海、撲朔迷離的各家學說中找到自己的真知。
“勤臨床、善臨床”是中醫(yī)臨床工作者的重中之中。“實踐是檢驗真理的標準”,可見臨床工作的重要性。一如古人所說“紙上得來終覺淺,覺知此事要躬行”,“看萬卷書不如行萬里路”,心得體會《臨床實習心得體會》。我的實習思路是:學有所得,得能有用。在實習中,我們應該做到以下幾個方面:切實可行的實習目標,良好的實習態(tài)度,不斷的臨床總結(jié)。我把它們歸結(jié)為以下幾個要點:
1、眼觀四方,耳聽八面。我們實習多數(shù)是在住院部度過的。工作時,打起精神,認真一點,仔細觀察老師和病人的動態(tài)。主動觀察病情的變化,并隨時向醫(yī)生匯報,并聽取其處理方法。
3、大膽思考,不懂就問。問,不是隨口的問而是有思考的問,如你問咳嗽有哪些證型,老師肯定會對你不屑一顧,甚至因此對你留下不好的印象。有思考的問,老師才會細心給你講授,才會能有所得。
4、耐心仔細,自信大方。對待病人應該耐心仔細,尤其是老人、小兒及其危重病人。耐心的疏導,既能緩解醫(yī)患關(guān)系,又能增進診治時的醫(yī)患合作,還可能促進病情的康復。和老師、同學交談時,自信大方一點,既能體現(xiàn)你的風度,又能拉近距離。
5、尊敬師長,團結(jié)同事。對老師和其他醫(yī)生尊敬一點,見面時打個招呼,問聲好,對同事友善,給人留下好的印象。
臨床實習心得7
帶著一份希翼和一份茫然來到了xx×中心醫(yī)院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋實習護士,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個輪轉(zhuǎn)科室是耳鼻喉科,我的帶教老師是xx×老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的'執(zhí)行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會與老師溝通,進了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了內(nèi)分泌xx×老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情。
臨床實習心得8
轉(zhuǎn)眼之間,我到臨床實習已有3個星期了。實習是將我們所學的理論知識付諸于實踐的良好開端,是我們邁向臨床的第一步。
在附院實習的3個星期里,讓我感慨萬千。實習的第一天,我覺得自己很迷茫,對臨床的工作處與比較陌生的狀態(tài),也對與自己再這樣得新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型得概念.慶幸得是,我們有老師為我門介紹血液科的情況,介紹一些規(guī)章制度,使得我們在短時間內(nèi)進入了狀態(tài)。在實習過程中我們每天做的最多的就是查房、寫病歷、病程記錄、出院小結(jié)等等,就是這些看似簡單的.內(nèi)容卻磨練了我的意志和耐心,老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道這是老師對我的嚴格要求,對我以后的醫(yī)學生涯打下很不錯的基礎。
靜下心來總結(jié)了一下,首先就是體會到什么是“書到用時方恨少”,對我來說,我的理論知識學的自我感覺還不錯,但在查房老師問我一些相關(guān)的知識時我卻啞口無言。其次,動手能力不強。臨床實習的一大特點就是有動手操作的機會,如我在血液科做的骨穿、心內(nèi)側(cè)心電圖、測肌紅肌鈣、BNP等,第一次做的時候總是手忙腳亂的,頻頻在細節(jié)上出錯。再次,到病房實習,接觸最多得是病人,我們剛到臨床的實習生最重要的一件事就是問病史,雖然我們在學診斷、內(nèi)科是有過問診的經(jīng)歷,可這回到了臨床思路變得不清晰了,往往疏忽關(guān)鍵內(nèi)容。最后,老師工作繁忙,花在我們身上的時間是有限的。
雖然實習的過程中會遇到種種困難,但我會保持十足的動力和干勁,在接下來的日子里我應加強我的臨床思維的培養(yǎng)、加強各方面能力的培養(yǎng)。
臨床實習心得9
臨床醫(yī)學實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候,盧老師曾經(jīng)要求實習同學7點進病房量血壓,住院醫(yī)生7點半到,主治主任8點到。提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,向床位上的病人都問候一下昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話,各個科室的、各科住院總的、老師的。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,影響實習成績。其次可以裝些不容易找到的.化驗單什么的,這樣可以省下很多尋找的時間。
第四,如果可能的話(我強調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是要盡量做到。做不到就邊實習邊看,這樣的記憶是很深刻的,有些甚至終生難忘。
第五,要有自信。當然,自信的前提是要有扎實的基本功,這樣做事才能得心應手。要敢于主動爭取承擔某項任務,才能爭取到提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,你的自信也會讓患者更加相信你的醫(yī)囑。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙暤膬蓚月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙暷菚䞍,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽?涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,因為有很多病例其實這一生可能也只見過一次,畢竟將來不是全科醫(yī)生,但是僅僅是一次卻是畢生難忘。
實習過程中,我還學會了處理各種的人際關(guān)系?剖依锩妫t(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)別把自己看得太了不起。三人行,必有我?guī)煟霞夅t(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病。
現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學研究生了,在醫(yī)學路上還有很長一段要走,但實習的學習生活會一直影響著我。
臨床實習心得10
要在較短的時間內(nèi)學好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進行學習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過有關(guān)搞好實習的經(jīng)驗,本章將進一步和同學們談談有關(guān)搞好實習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發(fā)展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話?梢运酒婕暗降膬(nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習
實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了?傊,在臨床實習中會有
許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習在有效的實習時間內(nèi)學到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。
一、找疾病的特點,認識疾病的本質(zhì)
學醫(yī)的同學都有這樣的體會,醫(yī)學上需要記憶和了解的內(nèi)容實在太多,且不說基礎醫(yī)學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當?shù)木M行記憶和學習了。的確,醫(yī)學上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。
對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關(guān)鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。 因此同學們在認識疾病、學習疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點,找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學習認識疾病顯得十分輕松和容易。
二找學科的特點,把握學習方向
在實習中,頻繁地輪科實習是實習的特點之一,由于每一學科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同,對于實習同學來說,每一次輪科都需要一個適應的過程,有的科室實習時間較短,一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環(huán)境,轉(zhuǎn)科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學們不斷地適應新的環(huán)境,給同學們的實習效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內(nèi)盡快適應環(huán)境,學到更多的知識呢?
要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習,就應該注意尋找該學科的特點,這包括研究內(nèi)容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段,在術(shù)前,特別重視手
術(shù)適應癥及手術(shù)時機的選擇,術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力,而術(shù)后則強調(diào)觀察和護理,而在內(nèi)科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強調(diào)定位和定性診斷等等,這些都是各個學科的特點,如果同學們能夠?qū)嵙暤拿恳粚W科的特點進行總結(jié)和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應環(huán)境,理解和了解學科研究的內(nèi)容,明確學習的重點,把握實習的方向,在有限的實習時間內(nèi)學到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學總結(jié)了臨床各個科室的特點以及學習方法,目的就是幫助同學在有限的時間內(nèi),把握住學科的特點,學到更多的知識。
三、找病人的`特點,確定診治措施
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當?shù)闹委。因此,同學在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。
四、寫好實習日記
寫實習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習的經(jīng)歷。寫實習日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實習的經(jīng)歷都可以成為實習日記的內(nèi)容。
在臨床實習中寫實習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足,有利于自己不斷地改進實習方法,搞好實習;其次,寫實習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說將是十分重要的;第四,通過實習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內(nèi)容,如實習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習同學來說,應該養(yǎng)成寫實習日記的好習慣,相信這將會使自己受益匪淺。
五、寫診治總結(jié)
寫診治總結(jié),就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進行總結(jié),總結(jié)的內(nèi)容包括:病人的臨床特點,診治體會,經(jīng)驗教訓等方面內(nèi)容。詳細的內(nèi)容和方法見管理病人一章,通過這種總結(jié),有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學對疾病的認識能力,有利于學習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習的難點和重點,因此同學們應該做好這一工作。
六、寫好科室實習小結(jié)
每一科室實習結(jié)束,學校都要求寫實習小結(jié),許多同學把這當成了一種應付差事,結(jié)果這種小結(jié)實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結(jié)階段的實習收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結(jié),應該重點放在通過學習,對那些疾病有了何種程度的了解,學到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步,在實習中存在的不足和問題,面對這些問題應該如何解決。
七、專題學習法
所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學習。在實習中,同學們應該結(jié)合臨床,適時地進行專題學習,例如,遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人,就進行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習;遇到發(fā)熱的病人,就進行發(fā)熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人,就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。在專題學習的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容,應該到圖書館查閱有關(guān)資料。通過這些專題學習,能夠擴大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。
八、基礎與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學離不開基礎醫(yī)學的指導,因此,同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結(jié)合起來學習,這種結(jié)合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結(jié)合學習的內(nèi)容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
總之,有關(guān)實習方法有許多,希望同學們在實習中不斷地總結(jié),目的只有一個,就是搞好實習,為今后的臨床工作打好基礎。
醫(yī)學生畢業(yè)實習心得臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
臨床實習心得11
臨床的實習是對理論學習階段得鞏固與加強,也是對臨床技能操作得培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我門就業(yè)崗前得最佳訓練.盡管這段時間很短,但對我門每個人都很重要。我門備嘗珍惜這段時間,珍惜每一天得鍛煉和自我增加得機會,珍惜與老師門這段難得得師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然得感觸,對與臨床得工作處與比較陌生得狀態(tài),也對與自己再這樣得新環(huán)境中能夠作得事還是沒有一種成型得概念。慶幸得是,我們有老師為我們介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師得職責等,帶教老師門得豐富經(jīng)驗,讓我門能夠較快地適應醫(yī)院各科臨床工作.能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為再醫(yī)院實習和工作打下了很不錯得基礎,這應該算得上是實習階段得一個收獲:學會適應,學會再新得環(huán)境中成長和生存。
進入醫(yī)院大樓,吸入鼻腔的來蘇水的特殊味道提醒我,這是一個莊重又需要安靜的地方。是我調(diào)整了自己的心情,精神飽滿地來到了醫(yī)生辦公室,主任醫(yī)師和藹地為我遞過一件白大褂,看到鏡子前身穿白大褂的,腦海中浮現(xiàn)出幾年之后,真正成為一名優(yōu)秀醫(yī)生的自己。
整理完畢后,開始了一天的.交班儀式,醫(yī)生和護士們都來到了醫(yī)生辦公室,大家神情肅穆,雙手背后,先由一名值班護士開始匯報從昨日到今天早上,住院病人的身體狀況,她語言流利,聲音洪亮,我想只有這樣才能讓今天當班的醫(yī)生和護士正確了解病人的最新身體情況。下面又由一名值班醫(yī)生進行匯報,匯報完之后交班儀式結(jié)束。
緊接著,醫(yī)生們開始進行每天必須的查房工作,以了解病人的病情變化和他們的需要?吹结t(yī)生們關(guān)心又細致的詢問著每一位病人的情況,身體感受,我深深地被這種溫暖的醫(yī)患關(guān)系所感染,這樣嚴肅卻不失溫情的畫面,使我更加堅定了做一名優(yōu)秀醫(yī)生的決心。
到病房實習,接觸最多得是病人,明白甚深得是各種疾病,把握透徹得是各項基礎技能操作.實習得最大及最終目得是培養(yǎng)很不錯得各項操作技能及增加各種診療技能.所以再帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,我門積極努力得爭取每次鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記。老師沒空解答時,我門會再工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請教,以更好得加強理論知識與臨床得結(jié)合.按照學校和醫(yī)院得要求我門積極主動地完成了病歷得書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我門書寫、組織、表達等各方面得能力。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一都以病人得身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院得各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心得作好各項工作,再帶教老師得指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理.比較熟練得把握了臨床常用診療技能.本這三基、三嚴得精神,培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力.再這段短暫得實習時間里,我門得收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺.實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎.總之再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時,我門將以更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責。
臨床實習心得12
從夏天走到冬天,轉(zhuǎn)眼間已過了五個月,可是實習生的崗前培訓,仿佛在昨日。莊俊漢院長說的三個心:責任心、愛心、事業(yè)心;邵豪院長以《調(diào)整學習方法,完成實習任務》為題的培訓,記憶猶新。記得初中時,心里一直有一種感覺,自己將來的職業(yè)就是醫(yī)生,那時一直在為此而奮斗著,直至今天自己終于正式邁進了醫(yī)學的門檻。剛開始的時候,由于自己沒有很好地調(diào)整學習方法,沒有從病人想到理論,逆向思維思考,看到病人,腦子一片空白,感覺什么都不會,加上日益嚴峻的醫(yī)患關(guān)系,懷疑自己是否能當一名合格的醫(yī)生,失去當醫(yī)生的信心,可是口腔科的老師們幫助我慢慢走出了這個困境。
從實習至今,我一直都是待在門診部的口腔科,開始的時候還很擔心,像師兄師姐他們所說的.一樣,動不動被老師教訓,可是在這里每個人都相處得很融洽,像一家人一樣。在口腔科,劉英志主任是我的帶教老師,她教會我如何與病人交流、溝通,端正自己的態(tài)度,對待患者你需要像對待朋友、親人一樣,即使下下之人也要用上上之禮。在書寫門診病歷方面,從開始的預備草稿,到直接書寫,她都會親自過目,提出不足與可取之處,使得自己在病例方面得到了較大的進步。在操作方面,她特別嚴謹,要求我一定要規(guī)范操作,要有無菌意識。有時,我在其它的牙椅上對患者進行簡單的治療,可是主任一遇到典型的病例,立即叫我過去看,那時心里特激動,看病之時卻還不忘給我?guī)Ы獭V魅纬=虒覀儗嵙暽f:“高院里養(yǎng)不出千里馬,花盆里養(yǎng)不出萬年松”,要積極參加學術(shù)交流會議,了解學科的最新動態(tài),買些與專業(yè)有關(guān)的好書籍,擴大視野,增強知識面。另外,科室的老師們犧牲自己的休息時間,在下班之余給我們上小課,使我們在理論和臨床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下,自己走出了這個困境,慢慢恢復信心。
更加重要的是,從主任的身上學會做醫(yī)生首先學會做人,做有醫(yī)德的人。在學校的時候,就知道醫(yī)生是“健康所系,性命相托”的職業(yè),如果只是向“錢”看,忽略品德,那將是不堪設想!中國思想家司馬遷說過:“才者,德之資也;德者,才之帥也”用“德”來統(tǒng)帥“才”,才能保證“才”的正常發(fā)揮;以“才”支撐“德”,才能真正有益于患者,所以我們實習生應在醫(yī)德學習基礎上,加強理論和操作的學習。
剛進入臨床實踐,實習生扮演著雙重身份,對于醫(yī)院來說是學生,對于患者來說是醫(yī)生。實習期間,我們是否要思考一下如何完成好實習工作,明確自己想做什么,能做什么,該做什么,如何去,確定自己的方向,克服困難。在這里我說說自己的一些淺見,拋磚引玉。
第一,品德的錘煉——醫(yī)德。應該要做到“以病人為中心”,對病人要有愛心、關(guān)心、耐心,堅持服務無小事,不以病小而不為。改善服務態(tài)度,改善服務用語,多用“謝謝”,“對不起”,“請”等禮貌用語,盡量避免因言語不當引起的誤會,引起患者的投訴!耙圆∪藶橹行,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,醫(yī)學,取信于患者,不需要豪言壯語,只需要你的細心、關(guān)心,讓患者感覺你是認真負責的。
第二,及時調(diào)整學習方法。清楚學校與實習期間學習方法的區(qū)別,學校的是順向思維,從疾病推出概述、臨床癥狀等,疾病聯(lián)系相對孤立;實習要用逆向思維,從病人的體征、癥狀,輔助檢查,作出鑒別診斷,最后下診斷。實習期間,對于患者要觀察病情,對于老師要善于提問,對于同學要互相關(guān)照。另外要養(yǎng)成做筆記的習慣,例如將臨床上見到的一些典型病例的體征、癥狀,診斷以及治療方法等記錄下來,便于自己復習。
臨床實習心得13
仿佛昨天還坐在教室里聽老師們講課,今天離實習結(jié)束還有兩個月,不得不感慨時間過得真快啊! 想起那天我們八個同學穿著潔白的護士服去各個科室報到,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期九個月的臨床護理實踐,那一刻的心情是多么的激動! 剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在新的環(huán)境中能做的事還是一種沒有成型的概念,慶幸的.是,老師帶我們了解病房的結(jié)構(gòu),了解各班工作,包括垃圾的分類,代教老師經(jīng)驗豐富,讓我們盡快地適應醫(yī)院環(huán)境和護理工作. 接觸病人的時刻,心里總是有一種膽怯,讓病人家屬一眼都能看出來我們是新來的實習生,這讓我們很尷尬,因為剛下臨床,我們什么都不會,只能站在一旁看著老師執(zhí)行護理操作,不放過老師操作的每一個細節(jié),并且還帶了個小本子做筆記,遇到不懂就向老師詢問,當天下班后就回去看書,大概過了一個星期左右吧,終于可以為老師分擔一些了,自己也學會了很多,病人對我們實習生也很信任,這讓我們更加自信。 在實習中,我了解到溝通的重要性了,不過最主要的是我們背井離鄉(xiāng)在外地實習,聽不懂白話,這對我們造成很大的困難,有時會恨自己為什么選擇出來外面實習,這讓自己很自卑。到了后面,各個學校的實習生都出來實習了,有中專的,大專的,甚至還有本科的,大都是廣東省內(nèi)的,都講白話,她們聊天時,只能默默地看著,插不上嘴,大專生總是比我們成熟,不管在哪個方面,老師都說我們理論知識不夠扎實,確實也是,但是我們也有在努力啊,下班后拿著課本背書,更好的為明天上班做準備,不能讓老師看扁,不能丟學校的臉 。 幾個月過去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影了,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,累到一下班回去躺下就睡著了,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師教給我們的任務了,我們可以自己去完成護理工作,我們應該值得高興! 實習給了我們很好的鍛煉機會,我相信經(jīng)歷了九個月的磨練,我們會更加成熟,更加穩(wěn)重,更加能擔起做為一名護士的責任,讓我們一起加油吧!
臨床實習心得14
現(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學護理模式,人們對健康與服務意識的,對的護理工作了更高地要求。而實習護生在過程中應學習和鍛煉,在實踐中充實護理理論,規(guī)范護理操作,為將來獨立勝任護理工作打下好的基礎。下面我在實習期間總結(jié)出的心得體會,供大家探討和學習。
"以人為本"的人性化服務理念
工作病人入院到出院來展開的。人是生物體,時時刻刻有著生理需求和社會需求,病人則基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除醫(yī)囑和護理操作有著的操作規(guī)程外,工作病人需求去做的。,如何病人的正當需要,就囊括了所護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,的職責所在。營造舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、的人文關(guān)懷等等,護理工作的體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會曰常的點點滴滴中反映?傊,一切以病人為中心,病人滿意了,說明的`工作就了。
規(guī)章制度和操作規(guī)程
醫(yī)囑制度"、"搶救工作制度"、"消毒隔離制度"、"分級護理制度"等等。操作規(guī)程是的教科書上都規(guī)定了的。護理工作中的紀律和制度約束,就會一盤散沙,的工作無法的。規(guī)章制度和操作規(guī)程是的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)的,凝聚了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則給病人造能障礙甚至失去生命。遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的。
"四勤"
現(xiàn)在獨生子女多,惰性、依賴性強烈,實習階段都要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,勤奮才能被人賞識,被人,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。"四勤"要眼勤,要善于觀察。
臨床實習心得15
光陰似箭,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼間,實習已經(jīng)過去了兩個多月。從剛踏入醫(yī)院臨床實習時的迷茫到不知所措再到了解、熟悉這一過程,我感受到自己漸漸成熟,回顧這些日子,是苦,是酸還是甜?相信每個人的心中都有一種屬于自己的體會。
其實實習的時間是很短暫的,但是通過實習,我發(fā)現(xiàn)自己的不足。我想這次的實習就是給我一次提高的機會。在實習期間,我深刻的感受到“醫(yī)學”是一門科學,需要不斷的去專研和探索。雖然,我們在學校已經(jīng)對一些理論和操作技能有一定的了解,但真正的運用到臨床上時,我才體會到什么是要“學以致用”,“實踐是檢驗真理的唯一標準”,所以我們就要不斷的去充實自己。
在醫(yī)院實習讓我切身的體會到了醫(yī)學的博大精深,學會“五主動”:主動關(guān)心幫助體貼病人;主動耐心安慰病人;主動熱情接待新老病人;主動巡視病房;主動送病人出院。用愛心,細心,耐心,貼心對待病人,因為我們的`一句親切的問候,一個微笑,就能給病人更多的安慰。
在生活上,我學會了獨立,自主與堅強。雖然實習的住宿環(huán)境沒有學校的優(yōu)越,舒適。但是實習能為我們提供非常多的學習機會,并能鍛煉自己去適應不同的環(huán)境。
我在實習中輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科和外科。在這期間,我深深的感受到了帶教老師對學生的熱情與關(guān)心,包容與信任。例如開處方、醫(yī)囑、寫病例等能夠做到放手不放眼,學生的動手機會非常多。由于醫(yī)院的病人很多,所以我們對各種常見病都有所了解,在外科實習幾乎每天都有手術(shù),雖然做手術(shù)很累,可是收獲卻非常大,能讓我體會到臨床醫(yī)學上的緊急性與危險性,醫(yī)務人員的一言一行對病人的重要性,這就要求我們在技術(shù)上更應該做到精益求精,一絲不茍。
我相信我將會更加努力學習,以飽滿的精神迎接未來的挑戰(zhàn)!
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