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醫(yī)患關(guān)系溝通學(xué)習(xí)心得體會(huì)
當(dāng)我們積累了新的體會(huì)時(shí)，不如來(lái)好好地做個(gè)總結(jié)，寫一篇心得體會(huì)，如此就可以提升我們寫作能力了。那么心得體會(huì)該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編收集整理的醫(yī)患關(guān)系溝通學(xué)習(xí)心得體會(huì)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)患關(guān)系溝通學(xué)習(xí)心得體會(huì)1
有幸親自聆聽了來(lái)自北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院王岳老師關(guān)于《重新認(rèn)識(shí)知情同意與醫(yī)患溝通》的講座，這次講座，可以說(shuō)是迄今為止，我聽到的最生動(dòng)的，最難忘的一課。
王岳老師用他生動(dòng)幽默的語(yǔ)言，介紹了一個(gè)個(gè)經(jīng)典的案例，來(lái)詮釋“知情同意與醫(yī)患溝通”。作為一名醫(yī)療工作者，如何理解“知情同意醫(yī)患溝通”這八個(gè)字，值得每一名醫(yī)療工作者深思。
首先，當(dāng)今社會(huì)，醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)由過(guò)去的醫(yī)患之間信息不對(duì)等“父子式關(guān)系”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的“朋友式關(guān)系”，當(dāng)下，醫(yī)生與患者之間對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)的獲取，是均等的。換句話說(shuō)，作為醫(yī)療工作者，你所獲得的醫(yī)學(xué)知識(shí)的來(lái)源，患者同樣可以以相同的方式獲得。而患者所缺失的是多年的醫(yī)療工作中的經(jīng)驗(yàn)�；谀壳斑@種狀態(tài)，“知情同意與醫(yī)患溝通”就面臨了巨大的變革。如何讓患者充分知情，患者充分知情的情況下，如何取得患者同意，患者如何表達(dá)自己的意愿，這是非常重要的。還記王岳老師說(shuō)的一句話：“醫(yī)生知道所有的一切，可醫(yī)生偏偏不會(huì)全部告訴患者”，還記得那個(gè)因?yàn)樵诓》课鼰煹睦险�，面部被�?yán)重?zé)齻陌咐�，護(hù)士只是告訴了不許在病房?jī)?nèi)吸煙，確沒有告知在病房?jī)?nèi)吸煙會(huì)造成什么不良后果。這么一個(gè)小細(xì)節(jié)，結(jié)果造成重大的不良后果。這說(shuō)明的溝通不到位，說(shuō)明不到位。試想，為什么我們不能把所有的一切都說(shuō)明白呢，非要讓患者“以身試法”？
再次，關(guān)于醫(yī)患溝通的告知對(duì)象也有的'新的變革，目前要求被告知對(duì)象是患者，近親屬等等，同時(shí)還充分的說(shuō)明了一個(gè)很重要的問題，當(dāng)患者失去決定能力時(shí)，患者的近親屬或者患者的授權(quán)委托人代替患者做出決定。當(dāng)是，如果患者近親屬或授權(quán)委托人的決定出現(xiàn)重大的失誤時(shí)，醫(yī)生要以搶救生命為第一位，可以視為決策無(wú)效，這一點(diǎn)是之前沒有涉及到過(guò)的。
最后，通過(guò)本次講座，我深深的體會(huì)到，之前工作中的不足之處。醫(yī)生要懂換位思考，同時(shí)要充分溝通，選擇適合的對(duì)象進(jìn)行告知，避免患者囫圇吞棗式知情，避免醫(yī)生驕傲自大式告知。
無(wú)論醫(yī)療技術(shù)發(fā)展到多么先進(jìn)的水平，無(wú)論人民的物質(zhì)文化生活發(fā)展到如何富足，良好醫(yī)患溝通永遠(yuǎn)是一個(gè)永恒不變的主題！
醫(yī)患關(guān)系溝通學(xué)習(xí)心得體會(huì)2
在靖邊工作已半年了，見識(shí)了陜北人的熱情好客，經(jīng)常會(huì)有人招呼你一起吃飯。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，半年來(lái)，未見到有醫(yī)患之間的糾紛發(fā)生，而糾紛在很多地方是司空見慣的。是陜北的醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)已達(dá)到了完美的地步了嗎?顯然不是。無(wú)論醫(yī)療技術(shù)還是服務(wù)理念，這兒與沿海較發(fā)達(dá)地區(qū)還是有一定差距的，那為什么反而大家更能平安相處呢?是陜北人固有的寬容，還是這兒的農(nóng)民看病不易所以更珍惜、更敬重醫(yī)生呢?可能兩者都有一些關(guān)系，由此也對(duì)醫(yī)患之間的關(guān)系有一些感想。
醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼，在各類媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來(lái)當(dāng)它出現(xiàn)時(shí)基本是反映醫(yī)患關(guān)系的緊張、沖突，只有在非典時(shí)期是例外，那個(gè)時(shí)候媒體反映的無(wú)一例外是醫(yī)務(wù)工作者的忘我工作、勇于獻(xiàn)身的.事跡與精神。當(dāng)然可以理解即使是標(biāo)榜客觀中立的媒體，其新聞報(bào)道與輿論導(dǎo)向也總是有其現(xiàn)實(shí)需要性的。然而，按照辯證法的觀點(diǎn)，事物的發(fā)生發(fā)展都有一個(gè)過(guò)程，醫(yī)德的“敗壞”也不會(huì)是一個(gè)晚上能完成的，所以，當(dāng)醫(yī)生們從非典時(shí)期的“最可愛的人”突變成了千夫所指的“白狼”，巨大的角色反差使許多人感到不知所措，這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯，進(jìn)而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川，辯解是如此的蒼白無(wú)力，更何況面對(duì)占絕大多數(shù)的人群辯解時(shí)，你的聲音根本無(wú)人聽到。
你的聲音雖然無(wú)人聽到，但這并不能妨礙你的思維。對(duì)醫(yī)患關(guān)系的考慮是每個(gè)參與這個(gè)話題的人必須的一件事，思索的結(jié)果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無(wú)辜、你的片面偏激。對(duì)自身缺點(diǎn)的分析總是被低估的，醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰(shuí)都更愿意強(qiáng)調(diào)自己的理由，指責(zé)別人的缺點(diǎn)，然而，當(dāng)這種情緒一次又一次的被放大之后，我們就很難能夠聽到理性的聲音。這種情緒化的語(yǔ)言、報(bào)道、處理方式妨礙了我們對(duì)事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當(dāng)我們的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段越來(lái)越進(jìn)步，治愈率越來(lái)越高，醫(yī)院條件越來(lái)越好的時(shí)候?yàn)槭裁窗傩諘?huì)有更多的不滿的聲音;作為患者要考慮的是：你所要求的是不是應(yīng)該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的，你所愿意付出的與你想得到的是不是相當(dāng);作為媒體要考慮的是：你所報(bào)道的的確是事實(shí)嗎，你所評(píng)論的做到客觀了嗎，或者至少力爭(zhēng)如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個(gè)人意志來(lái)左右欺騙公眾的事情;還有社會(huì)要反思當(dāng)GDP大步前進(jìn)時(shí)醫(yī)療投入有多少。當(dāng)然，我們不必等其他人改變之后再改變自己，讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎，我們體會(huì)到了我們的病人躺在手術(shù)床上的心情了嗎。
醫(yī)患關(guān)系溝通學(xué)習(xí)心得體會(huì)3
醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天，尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)稱的情況下，服務(wù)是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要籌碼。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)懷、尊重、溝通就是影響服務(wù)滿意度的關(guān)鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系，增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，增加醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
通過(guò)這次觀看醫(yī)患溝通的視頻，我對(duì)醫(yī)患溝通的重要性有了更進(jìn)一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流，良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ)，而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，在較大程度上決定了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊的人際交往過(guò)程。其次醫(yī)方通過(guò)與患者的溝通，了解到與疾病有關(guān)的全部信息，才能夠作出正確的診斷和治療，醫(yī)患之間良好的溝通，還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況，只有患者自己最清楚，而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來(lái)。如患者藥物過(guò)敏情況，如果醫(yī)務(wù)人員在詢問病史時(shí)沒有深入地了解，而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng)，則會(huì)發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。
同時(shí)由于醫(yī)患雙方在診療過(guò)程中的地位和作用有一定的不平等性，醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位。患者相對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講，缺少醫(yī)學(xué)知識(shí)，主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療，解除自身的病痛，所以處于一定的'被動(dòng)和服從地位。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，才能滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要。
當(dāng)在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，應(yīng)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，同時(shí)把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象，與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通。當(dāng)醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí)，另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí)，可以換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通，讓這位家屬去說(shuō)服其他家屬。
總之，在醫(yī)療工作中，醫(yī)護(hù)人員需要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高，掌握溝通的藝術(shù)，努力為患者營(yíng)造一個(gè)舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。同時(shí)對(duì)患者提出的各種各樣問題應(yīng)該耐心解釋，切忌大聲呵斥、簡(jiǎn)單粗魯，敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽，不但可為治療疾病提供信息，促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)，提高疾病的治愈率，更重要的還能及時(shí)化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾，減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
醫(yī)患關(guān)系溝通學(xué)習(xí)心得體會(huì)4
在xx工作已半年了，見識(shí)了陜北人的熱情好客，經(jīng)常會(huì)有人招呼你一起吃飯。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，半年來(lái)，未見到有醫(yī)患之間的糾紛發(fā)生，而糾紛在很多地方是司空見慣的。是陜北的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)已達(dá)到了完美的地步了嗎？顯然不是。無(wú)論醫(yī)療技術(shù)還是服務(wù)理念，這兒和沿海較發(fā)達(dá)地區(qū)還是有一定差距的，那為什么反而大家更能平安相處呢？是陜北人固有的寬容，還是這兒的農(nóng)民看病不易所以更珍惜、更敬重醫(yī)生呢？可能兩者都有一些關(guān)系，由此也對(duì)醫(yī)患之間的關(guān)系有一些感想。
醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼，在各類媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來(lái)當(dāng)它出現(xiàn)時(shí)基本是反映醫(yī)患關(guān)系的緊張、沖突，只有在非典時(shí)期是例外，那個(gè)時(shí)候媒體反映的無(wú)一例外是醫(yī)務(wù)工作者的忘我工作、勇于獻(xiàn)身的事跡和精神。當(dāng)然可以理解即使是標(biāo)榜客觀中立的媒體，其新聞報(bào)道和輿論導(dǎo)向也總是有其現(xiàn)實(shí)需要性的。然而，按照辯證法的觀點(diǎn)，事物的發(fā)生發(fā)展都有一個(gè)過(guò)程，醫(yī)德的“敗壞”也不會(huì)是一個(gè)晚上能完成的，所以，當(dāng)醫(yī)生們從非典時(shí)期的“最可愛的人”突變成了千夫所指的“白狼”，巨大的角色反差使許多人感到不知所措，這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯，進(jìn)而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川，辯解是如此的蒼白無(wú)力，更何況面對(duì)占絕大多數(shù)的人群辯解時(shí)，你的聲音根本無(wú)人聽到。
你的聲音雖然無(wú)人聽到，但這并不能妨礙你的思維。對(duì)醫(yī)患關(guān)系的考慮是每個(gè)參與這個(gè)話題的人必須的.一件事，思索的結(jié)果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無(wú)辜、你的片面偏激。對(duì)自身缺點(diǎn)的分析總是被低估的，醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰(shuí)都更愿意強(qiáng)調(diào)自己的理由，指責(zé)別人的缺點(diǎn)，然而，當(dāng)這種情緒一次又一次的被放大之后，我們就很難能夠聽到理性的聲音。這種情緒化的語(yǔ)言、報(bào)道、處理方式妨礙了我們對(duì)事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當(dāng)我們的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段越來(lái)越進(jìn)步，治愈率越來(lái)越高，醫(yī)院條件越來(lái)越好的時(shí)候?yàn)槭裁窗傩諘?huì)有更多的不滿的聲音；作為患者要考慮的是：你所要求的是不是應(yīng)該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的，你所愿意付出的和你想得到的是不是相當(dāng)；作為媒體要考慮的是：你所報(bào)道的的確是事實(shí)嗎，你所評(píng)論的做到客觀了嗎，或者至少力爭(zhēng)如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個(gè)人意志來(lái)左右欺騙公眾的事情；還有社會(huì)要反思當(dāng)GDP大步前進(jìn)時(shí)醫(yī)療投入有多少。當(dāng)然，我們不必等其他人改變之后再改變自己，讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎，我們體會(huì)到了我們的病人躺在手術(shù)床上的心情了嗎。
醫(yī)患關(guān)系溝通學(xué)習(xí)心得體會(huì)5
我院在醫(yī)教科的安排下進(jìn)行了醫(yī)患溝通培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過(guò)視頻學(xué)習(xí)，我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧的重要性，同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)，使我受益匪淺。感謝如下：
1、溝通態(tài)度是心靈的表白，極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響，服務(wù)態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操，盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍忽或是神志的喪失，但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一，是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥薄Ｎ覀冎�，情感是有回�?bào)的，同樣，態(tài)度也是有回報(bào)的，真誠(chéng)、平和、關(guān)切的態(tài)度，回報(bào)的`是患者的信任。所以說(shuō)，醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。
2、談話藝術(shù)由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限，以及對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的不可知性和對(duì)醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測(cè)性，患者在就醫(yī)過(guò)程中，心理往往處于弱勢(shì)，情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù)，講究方式和技巧。交談時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：一是要善解人意，尊重和關(guān)愛個(gè)體生命，尊重患者的個(gè)人隱私。二是要同情患者的境遇，理解他（她）的內(nèi)心感受，關(guān)注情感差異，個(gè)性化的處理談話程式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu)。三是關(guān)注患者的生存狀態(tài)，用平易親切的語(yǔ)言、呵護(hù)的情態(tài)“探討”醫(yī)療問題，內(nèi)容明確，表述準(zhǔn)確，并始終流露和充滿對(duì)患者生命的關(guān)愛和體恤。四是在尊重患者意愿和不違背法律及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度的前提下，注意把握談話的層次、內(nèi)容和對(duì)象的范圍。五是在談話中盡可能地不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，盡量用通俗易懂的語(yǔ)言表述疾病治療中相關(guān)問題，對(duì)有些文化層次較低的患者，應(yīng)反復(fù)講解，充分運(yùn)用生活中豐富、生動(dòng)的各種形象的例子或是比喻，
以提高交流的質(zhì)量，達(dá)到溝通的目的。
3、傾聽藝術(shù)醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽，這是獲取患者相關(guān)信息的主要來(lái)源。傾聽時(shí)應(yīng)該注意；一是應(yīng)主動(dòng)傾聽，有效的傾聽需要醫(yī)務(wù)人員參與和全身心的投入，需要我們傾注感情，充分運(yùn)用我們的目光、語(yǔ)調(diào)、姿勢(shì)、手勢(shì)等功能，融洽和影響患者，同時(shí)注意尋找患者語(yǔ)言文字和情感上的含義。二是不隨意打斷患者的敘述，有人統(tǒng)計(jì)醫(yī)生打斷患者的敘述平均為19秒，所以只是在必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，因?yàn)榛颊咭话愣计惹邢Ｍ诘谝粫r(shí)間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情。三是在與患者溝通時(shí)應(yīng)集中注意力，避免分心，以免被患者誤認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的疾病并不關(guān)心。四是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述，“兼聽則明”。五是跟蹤和觀察患者的“視線”所在，了解患者的感受、需求和“額外”的服務(wù)需要，尋找真實(shí)含意。六是適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息，鼓勵(lì)和引導(dǎo)溝通。
4、體態(tài)語(yǔ)言和表情藝術(shù)醫(yī)患溝通時(shí)，醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語(yǔ)言是配合言談進(jìn)行的，體態(tài)語(yǔ)言包含面部表情、眼神、手勢(shì)、姿勢(shì)和外表等，這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化，都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響，把握好溝通時(shí)的體態(tài)語(yǔ)言分寸，自然而不失莊重、嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情、愉悅但不夸張，恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交談信息和豐富的人文精神，同時(shí)注意患者的接收心理和審美感受，使交談更富有生氣和感染力，使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之，醫(yī)患之間的溝通在目前的臨床工作中顯示了十分重要的作用，同時(shí)溝通又是一門藝術(shù)，只有在工作中用心去體會(huì)患者的需求，用真誠(chéng)去感染對(duì)方，用淵博的知識(shí)和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感，用高超的語(yǔ)言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾，營(yíng)造和諧，才是一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患關(guān)系溝通學(xué)習(xí)心得體會(huì)6
醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康與生命密切相關(guān)，人民群眾往往通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果，看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，看政府治理水平，看社會(huì)公平與諧。因此，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義與諧社會(huì)的重要內(nèi)容，而構(gòu)建與諧社會(huì)又離不開與諧的醫(yī)患關(guān)系。多年來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生治理部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)為構(gòu)建與諧的醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了積極的探索。許多醫(yī)院實(shí)行開放式治理，建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機(jī)制，保證醫(yī)療信息暢通，在這方面取得一定成效。但是，醫(yī)患關(guān)系緊張，彼此缺乏信任，醫(yī)療糾紛增加，是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問題。我們必須充分熟悉構(gòu)建與諧醫(yī)患關(guān)系的重要性與緊迫性。
一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及存在問題的主要原因
醫(yī)患關(guān)系從總體上看，是基本與諧之中存在著局部的不與諧，與諧是主流，不與諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿足;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有治理監(jiān)督不力等原因，主要原因有以下幾個(gè)方面：
(一)醫(yī)患之間缺乏信任，是造成醫(yī)患矛盾的一個(gè)重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解，不能換位思考。部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想，而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)與自身的利益。而有些患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解，不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。
(二)醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，是醫(yī)患關(guān)系不與諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)表明：在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不與諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。
(三)在醫(yī)療過(guò)程中缺少人文關(guān)懷，加劇了醫(yī)患關(guān)系不與諧的情況。治并救人原是一體的，但有些醫(yī)生卻只重視“脖不重視人;在有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療活動(dòng)只強(qiáng)調(diào)依儀器設(shè)備，忽視醫(yī)生與患者的交流。
(四)患者申訴與維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國(guó)雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元，患者維護(hù)權(quán)益成本太高，要想通過(guò)正常渠道維護(hù)權(quán)益，實(shí)際上仍是件很難的事情。
(五)我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時(shí)跟上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的步伐，全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全，是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示，許多國(guó)家由于有健全的全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制，全民參加醫(yī)療保險(xiǎn)，絕大部分的醫(yī)療費(fèi)用都由保險(xiǎn)公司來(lái)承擔(dān)，不會(huì)由個(gè)人支付高額的醫(yī)療費(fèi)，很少有醫(yī)患間的沖突。
二、如何構(gòu)建與諧醫(yī)患關(guān)系
對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，構(gòu)建與諧的醫(yī)患關(guān)系首先要眼睛向內(nèi)，正視并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解決不了問題。要善于分析自身的問題，從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因，制定措施。我們中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研與預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院，也是東北、華北部分地區(qū)疑難重癥的搶救中心。近些年來(lái)，我們堅(jiān)持以病人為中心，從思路到規(guī)劃，從舉措到實(shí)施，一切從患者利益出發(fā)，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量，把病人的.滿足作為醫(yī)院的追求。從我院的實(shí)踐看，構(gòu)建與諧醫(yī)患關(guān)系要從六個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作，用保障人民健康來(lái)促進(jìn)構(gòu)建與諧的醫(yī)患關(guān)系。
一是以人性化服務(wù)為中心，尋找服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)。隨著我國(guó)加入wto與多元化發(fā)展醫(yī)療服務(wù)事業(yè)，醫(yī)療服務(wù)體制正面臨著一次革命性的變革。在更加激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，患者在就醫(yī)的時(shí)候不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平，而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。醫(yī)院除了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實(shí)力外，不能忽視治理模式與服務(wù)水平等軟實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)。如何將人性化理念融入醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院治理的全過(guò)程，改變以往“病人來(lái)醫(yī)院是看病，醫(yī)院對(duì)病人是只管治脖的陳舊觀念，樹立醫(yī)療對(duì)象首先是“人”，其次才是“脖的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，將是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)與治理的重要課題，值得認(rèn)真思考、研究與探索。醫(yī)院應(yīng)就如何尊重、理解、關(guān)懷病人等方面采取措施，尋求服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)，通過(guò)人性化服務(wù)不斷提高群眾對(duì)醫(yī)院的滿足度。
二是堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則，打造誠(chéng)信醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用，建立醫(yī)療費(fèi)用陽(yáng)光制度，認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作，讓患者與家屬隨時(shí)查詢花費(fèi)情況，讓患者放心;采取有效措施，消除患者就診過(guò)程中掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、交費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、取藥時(shí)間長(zhǎng)、看病時(shí)間短的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度，杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實(shí)行醫(yī)患協(xié)議制度，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”與接受“吃請(qǐng)”;聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
三是建立與完善醫(yī)患溝通制度，促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強(qiáng)醫(yī)患溝通，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范治理，做到“一個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)把握、四個(gè)留意、五個(gè)避免、六種方式”。一個(gè)要求，就是醫(yī)務(wù)人員要有誠(chéng)信，對(duì)病人或家屬要尊重，具有同情心與耐心;兩個(gè)技巧，就是多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥與檢查目的，關(guān)心病人在就醫(yī)過(guò)程中的生活或不便;三個(gè)把握，就是及時(shí)把握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況與病人的社會(huì)心理;四個(gè)留意，就是留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度與對(duì)溝通的感受、溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)知度與對(duì)溝通的期望值;五個(gè)避免，就是避免強(qiáng)求病人即時(shí)接受、避免使用刺激語(yǔ)言或詞語(yǔ)、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)與避免壓抑病人情緒;六種方式，就是預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、互換對(duì)象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通與實(shí)物對(duì)照形象比喻溝通。通過(guò)全方位、多層次、多視角的主體溝通，有效提高服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾與糾紛，增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度與對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過(guò)建立與完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，及時(shí)受理與處理病人投訴，定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見，及時(shí)改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重與維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，要體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康。
四是提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù)，讓患者放心。隨著社會(huì)與時(shí)代的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高，再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化，這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度，還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù)，要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識(shí)、新成果、新方法、新技術(shù)，同人類的各種疾病作斗爭(zhēng)，用高新精湛的醫(yī)術(shù)解除患者的病痛。醫(yī)生對(duì)病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感，真正為病人著想，誠(chéng)心實(shí)意地為病人服務(wù)，把為病人解除痛苦視為終生最高追求。
醫(yī)患關(guān)系溝通學(xué)習(xí)心得體會(huì)7
我院在醫(yī)教科的安排下進(jìn)行了醫(yī)患溝通培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過(guò)視頻學(xué)習(xí)，我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧的重要性，同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)，使我受益匪淺。感謝如下：
1、溝通態(tài)度是心靈的表白，極易受個(gè)人感情、思想與行為傾向的影響，服務(wù)態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)與道德情操，盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍忽或是神志的喪失，但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一，是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥�。我們知道，情感是有回�?bào)的，同樣，態(tài)度也是有回報(bào)的，真誠(chéng)、平與、關(guān)切的態(tài)度，回報(bào)的是患者的信任。所以說(shuō)，醫(yī)務(wù)人員的`溝通愿望與溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。
2、談話藝術(shù)由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限，以及對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的不可知性與對(duì)醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測(cè)性，患者在就醫(yī)過(guò)程中，心理往往處于弱勢(shì)，情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù)，講究方式與技巧。交談時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:一是要善解人意，尊重與關(guān)愛個(gè)體生命，尊重患者的個(gè)人隱私。二是要同情患者的境遇，理解他（她）的內(nèi)心感受，關(guān)注情感差異，個(gè)性化的處理談話程式與交談內(nèi)容結(jié)構(gòu)。三是關(guān)注患者的生存狀態(tài)，用平易親切的語(yǔ)言、呵護(hù)的情態(tài)“探討”醫(yī)療問題，內(nèi)容明確，表述準(zhǔn)確，并始終流露與充滿對(duì)患者生命的關(guān)愛與體恤。四是在尊重患者意愿與不違背法律及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度的前提下，注意把握談話的層次、內(nèi)容與對(duì)象的范圍。五是在談話中盡可能地不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，盡量用通俗易懂的語(yǔ)言表述疾病治療中相關(guān)問題，對(duì)有些文化層次較低的患者，應(yīng)反復(fù)講解，充分運(yùn)用生活中豐富、生動(dòng)的各種形象的例子或是比喻，
以提高交流的質(zhì)量，達(dá)到溝通的目的。
3、傾聽藝術(shù)醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽，這是獲取患者相關(guān)信息的主要來(lái)源。傾聽時(shí)應(yīng)該注意;一是應(yīng)主動(dòng)傾聽，有效的傾聽需要醫(yī)務(wù)人員參與與全身心的投入，需要我們傾注感情，充分運(yùn)用我們的目光、語(yǔ)調(diào)、姿勢(shì)、手勢(shì)等功能，融洽與影響患者，同時(shí)注意尋找患者語(yǔ)言文字與情感上的含義。二是不隨意打斷患者的敘述，有人統(tǒng)計(jì)醫(yī)生打斷患者的敘述平均為19秒，所以只是在必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，因?yàn)榛颊咭话愣计惹邢Ｍ诘谝粫r(shí)間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情。三是在與患者溝通時(shí)應(yīng)集中注意力，避免分心，以免被患者誤認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的疾病并不關(guān)心。四是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述，“兼聽則明”。五是跟蹤與觀察患者的“視線”所在，了解患者的感受、需求與“額外”的服務(wù)需要，尋找真實(shí)含意。六是適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息，鼓勵(lì)與引導(dǎo)溝通。
4、體態(tài)語(yǔ)言與表情藝術(shù)醫(yī)患溝通時(shí)，醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語(yǔ)言是配合言談進(jìn)行的，體態(tài)語(yǔ)言包含面部表情、眼神、手勢(shì)、姿勢(shì)與外表等，這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化，都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的心理與情緒影響，把握好溝通時(shí)的體態(tài)語(yǔ)言分寸，自然而不失莊重、嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情、愉悅但不夸張，恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交談信息與豐富的人文精神，同時(shí)注意患者的接收心理與審美感受，使交談更富有生氣與感染力，使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之，醫(yī)患之間的溝通在目前的臨床工作中顯示了十分重要的作用，同時(shí)溝通又是一門藝術(shù)，只有在工作中用心去體會(huì)患者的需求，用真誠(chéng)去感染對(duì)方，用淵博的知識(shí)與熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感，用高超的語(yǔ)言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾，營(yíng)造與諧，才是一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
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