養(yǎng)老護理培訓心得

　　當我們受到啟發(fā)，對學習和工作生活有了新的看法時，可用寫心得體會的方式將其記錄下來，這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習慣。那么好的心得體會都具備一些什么特點呢？以下是小編精心整理的養(yǎng)老護理培訓心得，希望能夠幫助到大家。

養(yǎng)老護理培訓心得1

　　6月16日至27日，我非常榮幸地參加了“全省第十八期護理管理職員培訓班”。經(jīng)驗豐富、德高看重的護理先輩們講授的一堂堂出色課程，像暗夜里的燈塔照亮了我，使我對護理管理有了新的熟悉，更新了觀念、拓寬了思路，進一步明確了今后工作的方向。

　　通過這次培訓，我曉得了，身為一位護士長，不但要有較強的業(yè)務(wù)能力和奉獻精神，還要有綜合能力，有競爭意識、服務(wù)意識和安全意識。只有通過不斷的學習，拓寬眼界和思路，不斷完善自己，超越自己，才能更好的適應不斷發(fā)展的現(xiàn)代護理工作需要。

　　護士長必須具有較強的溝通調(diào)和能力，應用本身的人格魅力來團結(jié)并影響科室成員，使我們的團隊成員工作起來，心往一處用，勁往一處使。發(fā)揮科室成員的主人翁意識，并依照各人所上進行科學分工，做到人人參與管理。

　　社會在發(fā)展，患者的'要求也在不斷進步，要進步患者對我們的滿意度，就必須以病人為中心，以人為本，從細處進手，展開護理工作。一樣，精細化管理勢在必行。細節(jié)決定護理質(zhì)量；細節(jié)確保護理安全；細節(jié)和諧護患關(guān)系；細節(jié)促進醫(yī)護友誼；細節(jié)決定成敗！

　　“無危為安，無損為全。”安全管理是護理管理工作的重中之重。沒有安全意識，醫(yī)療糾紛就會不斷出現(xiàn)。護士長作為科室的領(lǐng)頭人，應當組織全科職員認真學習相干法律法規(guī)，加強護士責任心，進步安全意識，嚴防過失事故的發(fā)生。護士長應做好護理質(zhì)量控制，特別是現(xiàn)場質(zhì)量控制。天天對急救藥品及器材、消毒隔離、手衛(wèi)生、護理措施的實施、查對制度的落實等項目進行檢查，發(fā)現(xiàn)隱患和題目，及時討論分析，查找緣由，延續(xù)改進、追蹤檢查，不斷進步護理質(zhì)量。

　　對科內(nèi)護士進行分層次培訓，并進行理論及操縱考核，協(xié)助護士做好職業(yè)規(guī)劃，建立其敬業(yè)奉獻的精神。

　　坑受培訓的這些日子，我看到了護理先輩們對護理事業(yè)的專注、投進、執(zhí)著及忘我奉獻。我感動的同時，也感遭到肩負的責任和使命。我要和我的團隊火伴一起不斷學習，不斷思考、不斷努力工作，為我們的護理事業(yè)貢獻出屬于自己的光和熱！

養(yǎng)老護理培訓心得2

　　在此次養(yǎng)老護理員培訓中學習到了很多重要的知識，在工作中務(wù)必要按規(guī)范去做，只有這樣，才能使老人得到很好的照料，家屬也才能稱心，社會才能放心，護理質(zhì)量才得以保證。發(fā)現(xiàn)問題，查找原因，糾正護理工作中的誤區(qū)和弱點，采取積極的方法去糾正、改善。

　　如：臥床老人的翻身，在護理工作中，我們發(fā)現(xiàn)護理員雖然按翻身要求的時間對老人進行了翻身，但在易受壓位置老人仍出現(xiàn)了皮膚發(fā)紅、甚至皮膚破潰，對于這種情況，要加以分析，首先從老人本身身體狀況來了解有沒有貧血、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、肺心病、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病，如果是疾病導致的，必須積極治療基礎(chǔ)疾病，同時加強飲食營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，可以要求家屬提供蛋、牛奶、水果等輔食，加強喂食，采取少食多餐，增加喂食次數(shù)，對吞咽困難的。

　　可以將食物打成勻漿進行喂食，對進食嗆咳明顯的老人，可根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑采取鼻飼，以保證老人的營養(yǎng)；在翻身過程中我們不僅只關(guān)注翻身的.時間，也應注意翻身的方法，在給老人翻身時，有沒有將老人的身體稍抬起再翻轉(zhuǎn)或挪動位置，有沒有拖、拉、推等動作，；同時在老人體位安置穩(wěn)妥后有沒有在老人身體易受壓位置墊氣圈、軟枕等，以減輕骨骼突出部位的壓力，使支撐體重的面積加寬而均勻；當然我們還要注意到與老人

　　身體直接接觸的衣服、被褥是否清潔、干燥、平整，失能老人的大小便有無及時清理，老人是否直接臥于橡膠單上，護理人員增強護理員主人翁責任感，充分發(fā)揮護理員在服務(wù)老人工作中的積極性和創(chuàng)造性，從來達到互相學習、互相幫助、加強護理知識的應用和提升。

　　這項工作的特殊性就要求在護理工作無時無刻都要做，而且要按護理技能規(guī)范去做。因此，護理培訓時一定要掌握好基本知識，在常規(guī)工作中貫穿，把培訓和日常護理緊密集合起來。不斷加強理論知識和技能的應用，更好的服務(wù)與工作崗位上。

　　姓名：

　　日期：

養(yǎng)老護理培訓心得3

　　我在護士長崗位5年時間，今天十分有幸向大家匯報我5年來的工作體會。

　　一、以病人為中心

　　提倡人性化服務(wù)山因木而秀，地因水而活，山，地，水因人而有靈氣。我們護理工作始終堅持以人為本，不僅注重護理質(zhì)量，更注重對患者人性化服務(wù)，堅持以病人為中心，在尊重，理解，關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨，周到的服務(wù)。尊重病人的人格，重視病人的人格，重視病人的心理需求，從患者的特點和個性出發(fā)，以順應時代發(fā)展和衛(wèi)生需求為切入點，不斷改善服務(wù)措施。首先，責任護士熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間，規(guī)章制度及主治醫(yī)生等，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥，飲食的種類以及各種檢查注意事項，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂，通過方便，快捷，熱情，周到的服務(wù)方式，從根本上體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨。

　　二、提高護士整體素質(zhì)優(yōu)化護理隊伍

　　天有三寶：日，月，星辰；國有三寶：將，帥，良臣；我說醫(yī)院也有三寶：那就是醫(yī)技，護士，醫(yī)生。護理隊伍整體素質(zhì)的高低，直接影響醫(yī)院的醫(yī)院的聲譽。因此，我們著重從以下幾個方面入手：

　　1、提高護士的.理論與技術(shù)操作水平，加強護理人才培養(yǎng)，為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，我們定期開展業(yè)務(wù)學習活動，每季度

　　對護理人員進行一次理論與護理操作考核。南丁格爾在《護理的藝術(shù)》一書中寫到：“除非你自己有病，才會更了解病人，護士不是護理疾病，而是護理病人，因此主要是在病房中，在病人床邊，才能培養(yǎng)出護士”。為加強護理人才培養(yǎng)。作為護士長，要善于發(fā)掘人才，同時學會有效地授權(quán)，對急救藥品管理，手術(shù)室管理等分工到人，讓她們積極參與到各項工作的實施過程中去，對于具有才干的，某些方面甚至超越自己的護士，不應有妒忌之心態(tài)，壓制之行為，相反地應積極選派她們外出進修學習，進行短期培訓，以她們的進步帶動和促進整個護理隊伍的進步。

　　2、落實制度保證護理質(zhì)量質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，不定期進行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。對護理核心制度及操作規(guī)程，不是單純要求護士把它記住，通過背誦來考核，重要的是看制度是否真真正正地落實到工作中去。在檢查無菌操作制度過程中，發(fā)現(xiàn)輸液瓶里有橡皮塞帶入的現(xiàn)象，在巡視病房時，也有因橡皮塞的帶入給患者帶來緊張和不安，針對此現(xiàn)象，我們組織開展了“我配藥無橡皮塞”活動，倡導護士加藥時針尖與塞面呈45度角進入，這一活動的開展，有效杜絕了橡皮塞帶入的現(xiàn)象，也消除了患者的緊張情緒。

　　三、關(guān)注護士思想動態(tài)加強護士長凝聚力護理工作繁瑣，對護士也隨之帶來很大的心理壓力，作為護士長，要加強自身素質(zhì)和凝聚力，在工作生活中要主動關(guān)心她們，發(fā)現(xiàn)護士因某種原因而不能安心上班時，要主動替班，并幫助解決困難。

　　時常關(guān)注她們的心理變化，思想情緒，及時地幫助她們解除困擾，樹立正確的價值觀，時刻擁有陽光心態(tài)。像現(xiàn)在護理人員很普遍的一個困擾就是工作強度大，而工資卻比醫(yī)生少得多，這就要教育大家不要單純用收入來衡量自己的價值，要正確看待與醫(yī)生的收入差距。

　　四、團結(jié)協(xié)作開拓進取

　　我們這支護理隊伍最亮的閃光點就在于每一位護理人員都為自己選擇了“護士”這個平凡而崇高的事業(yè)感到幸福，她們都具有很強的團隊協(xié)作精神，而且不畏挑戰(zhàn)。

　　20xx月30日從武漢同濟醫(yī)院轉(zhuǎn)回一名55歲患者，患者肝左葉切除加肝膽管切除術(shù)后1天，醫(yī)院的條件和設(shè)備簡陋使隨車護送的老師們要把她送到市區(qū)有ICU病房的醫(yī)院，我院的接診醫(yī)生也將患者可能發(fā)生的病情變化及我院的醫(yī)療條件都向患者及家屬做了告知，但患者及家屬仍然堅持在我院治療。患者身上帶著頸內(nèi)靜脈置管，T形引流管，胃腸減壓管等5個管道。為了這個特殊的病人，我專門到中心醫(yī)院普外一科，請教了老師后，針對患者的實際情況和身體狀況，我們制定了具體的護理方案，從基礎(chǔ)護理三短九潔到�？谱o理，頸內(nèi)靜脈置管護理，T管護理等，沒有心電監(jiān)護儀，我們每半小時甚而15分鐘為她測量生命體征。護士們自發(fā)地加班成了家常便飯。在全體護理姐妹的精心護理下，患者康復出院了。病人的康復是我們最大的欣慰，但最重要的是我們這支護理團隊在護理實踐中得到了不斷提高，彼此的心靠得更近了。

　　種瓜得瓜，種豆得豆，在全體護理姐妹的共同努力及院領(lǐng)導的大力支持下，我們的護理工作穩(wěn)步發(fā)展。我相信，在未來的日子里，我們的護理工作會更上新的臺階。

養(yǎng)老護理培訓心得4

　　根據(jù)市福利院統(tǒng)一安排，第一批赴xx學習的一共xx人于xx月xx日至xx日進行了為期x周的養(yǎng)老護理員的學習培訓。我非常榮欣地參加了這次培訓，下面我就學習培訓情況和學習培訓收獲、體會兩個方面向領(lǐng)導、同志們作一匯報，不足之處請批評指正。

　　第一方面整個學習培訓情況

　　這次培訓共開設(shè)了理論和實踐兩大課題。理論方面主要講了《老年人權(quán)益保障法》、養(yǎng)老護理員如何與老人溝通、口才與溝通能力的演練、老年人的營養(yǎng)需求、老年人日常生活照料與急救技術(shù)演練、安全保護、養(yǎng)老護理員24小時流程等課程;實踐方面主要進行了“急救技術(shù)臥床老人的生活照料”實踐活動。如：協(xié)助老人移向床頭、協(xié)助老人從床上移到輪椅、整理床鋪等。

　　學習期間，我能夠做到精誠團結(jié)、互幫互助圓滿完成學習任務(wù)，主要做到了三點：一是態(tài)度端正，學習認真。能按照學前院長、科長的要求端正學習態(tài)度，認真聽講，認真實踐，把宜昌福利院的好的做法和好的建議都結(jié)合本單位實際去學習。二是明確任務(wù)，認真思考。學前院長、科長對我們每一個學員都交代要好好學習，回來要交流體會。在學習中我能把所學、所見、所聞與我們福利院的工作實際進行思考，認真撰寫心得體會，達到學有所獲、學有所得、學有所用的目標。三是嚴格紀律，注重安全。學習中我能夠按照學習班和學前院領(lǐng)導的要求，做到遵守教學紀律、注意乘車安全，圓滿完成學習任務(wù)。

　　第二方面學習期間的收獲和體會 學習期間我有四點收獲和體會：

　　(一)硬件設(shè)施、文化氛圍是他們的突出特點，值得我們學習。1、環(huán)境帶來了視野。到了宜xx福利院給人感覺環(huán)境很好，有寬闊的場地，有標語的明向，包括社區(qū)、廚房、走廊都一目了然，清晰可見，顯得正規(guī)規(guī)范。

　　2、豐富的文化帶來了快樂和幸福。比如閱覽室、健身房、老年歌舞廳，他們命名為“梨園匯”。多樣的.文化活動讓老人們感到無比的快樂和幸福，不至于感到孤單。

　　3、室外老年人自己組織的活動。比如我與老人交流時得知那里的老人自己組合歌隊，分別在周二、周四、周六在他們的生活區(qū)進行演唱。晚上我還看見老人們組織在室外跳健身舞，有的老人在彈琴并伴唱，“梨園匯”里有老爺爺、老奶奶在跳舞，舞姿優(yōu)美，特別是有一位老爺爺90多歲了，居然看上去像70來歲的樣子，身桿挺直等等這都體現(xiàn)了那些老人的具有良好的素質(zhì)和心態(tài)。更證實了“老有所養(yǎng)，老有所樂”這句話。也讓他們有新家的感覺。

　　(二)服務(wù)質(zhì)量是他們的主要抓手，為我們做出了榜樣。 熱情的服務(wù)態(tài)度，通過學習這幾天的接觸，發(fā)現(xiàn)他們每一位領(lǐng)導也好，員工也好，都是面帶微笑和滿口的標準普通話與我們進行交流。包括他們?nèi)胱〉睦先艘踩绱�，因為要考慮到來自各方的老人，說實話我真希望我們院全體員工都用普通話來和老人交流，因為我們院內(nèi)有xx的、xx的、xx的等多方老人，這樣便于溝通。

　　服務(wù)這方面院內(nèi)是最能體現(xiàn)的質(zhì)量，在與老人溝通過程中，有一位老奶奶名叫梁高芳，今年77歲，40歲因高血壓半身不能自理，在宜昌福利院住了十來年，他親口告訴我：“這里的服務(wù)態(tài)度很好，環(huán)境也很好，吃的也很好，這里的領(lǐng)導、服務(wù)員們對每一位老人都很上心，感覺像自己的兒女和孫女，在這里和自己的家沒什么區(qū)別”。這些話聽后真讓我體會到只要我們服務(wù)到位了，老人才會有這種感覺。另外，還有老年人的營養(yǎng)需求，飲食原則：要保證有足夠的營養(yǎng)，食物也要多樣化，并且有益于消化吸收，來調(diào)解老人的食欲。

　　(三)強化工作分配管理值得我們借鑒。

　　不同的崗位都有相應的工作流程(院長—部門主任—班長—護理)例如：部門主任工作流程，崗前準備—深入—線查房—發(fā)現(xiàn)問題—解決問題—制定指導性文字材料—服務(wù)跟蹤—創(chuàng)新思路。

　　每天都要有交班原則：1.接班者未接清之前，交班者不得離崗;2.交班中如發(fā)現(xiàn)問題不清，應立即查問并及時解決;3.交班中發(fā)現(xiàn)問題由交班者負責，接班后再發(fā)現(xiàn)問題由接班者負責。

　　(四)抓好與老人溝通是我們護理人員非常重要的環(huán)節(jié)。 我剛?cè)朐簝稍拢�具體工作好多不是很懂，通過這次培訓使我感覺到與老人的溝通是我們護理人員的重要環(huán)節(jié)。

　　第一要了解老人的心理特征包括他們的(能力、氣質(zhì)、性格、興趣、需要、動機及自我意識)情緒、認知、行為來了解。

　　第二溝通內(nèi)容是一個過程，可使兩人互相了解，是老人心里想的，喜歡的，感興趣的事物，此外也可通過家人的溝通來了解。

　　第三溝通重點，以老人的身心健康、需要、快樂、幸福為中心。必須要做到：尊重、熱情、真誠、共情、關(guān)注、主動和耐心。

　　第四溝通渠道，我們要用眼、耳、口、身體、表情和其他信息載體，來動嘴、動心，動腦，動情。

　　第五溝通的技術(shù)，在與人溝通時，我們應該注意力集中，聚精會神來聽，要面對面并帶著微笑來傾聽和交談。在聽時不要只聽一半，不要把自己的想法投射到他人身上，還要聽出弦外之音，也就是老人故事背后的情緒、不滿、憤怒、遺憾和后悔。比如一位老人說：“我這么大歲數(shù)還活著干啥�！奔偃缒闶撬�的孩子能否聽出弦外之音呢?在我們院內(nèi)，我聽過兩位老人說出類似的話，我當時就說：“奶奶，你不能這樣想，對兒女來說，不管你們的身體狀況如何，只要活著就好，對他們來講就是一種精神支柱，最起碼還能叫聲媽，而我呢，98年就沒爸爸了，我現(xiàn)在想叫都叫不著，心里那種苦真的很痛”。我這樣一說，奶奶點頭認可了，說是呀。通過良好的溝通技術(shù)和方法與老人進行溝通，使老人老有所敬、老有所樂、老有所用、老有所為。要學會寬容，關(guān)懷和理解，孝敬老人，尊重他們，其實也就是尊重我們自己，因為誰都不能永葆青春，誰都會變老，讓我們在與老人溝通中能發(fā)現(xiàn)老人的智慧之光，并感到快樂和幸福。

　　以上是我在xx學習的體會，我將在今后的工作中以我的愛心去照顧好每一位福利老人，用我的孝心去感染身邊的每一個人，精心工作，熱忱服務(wù)，為我們院全面的發(fā)展多做貢獻。

養(yǎng)老護理培訓心得5

　　聆聽了領(lǐng)導的教導和指點，經(jīng)過了這幾天的培訓。收益頗多，感觸頗多，深刻體會到醫(yī)務(wù)工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的作為一名護理工作者，工作始終圍繞著“以病人為中心，促進病人的健康”護理理念。真正踐行這一護理理念，必須具備責任心、細心、扎實的理論知識和良好的護理技能，還得具備愛心、良好的溝通技能和奉獻精神。

　　生命相托，責任心是每一位護理工作者必須具備的沒有責任心無以做任何事情。病人生死攸關(guān)。因此我責任重于泰山，每一件事情，每一個細節(jié)都容不得我馬虎，日常工作中我一定要嚴格按照規(guī)章制度，認真做好每項護理操作程序，時刻具備“慎獨”精神。

　　尤其是危重病人，細心在護理工作中也是必不可少的被稱為“白衣天使”很大程度上正是由于我比別人多了一點細心。病情的變化。需要我時刻在觀察中找到生命的火燭，讓它越燃越旺。所以在工作中我一定要嚴格三查八對，多留意病人的病情變化，做到眼勤，手勤，腳勤，完成各項護理措施，做好護理記錄及交接班工作，嚴防差錯意外的發(fā)生。

　　雖然我讀書期間，專業(yè)理論知識和護理技能是賴以工作的基礎(chǔ)。具備了一定的專業(yè)知識，掌握了臨床基本的操作技能，但醫(yī)學知識是不斷發(fā)展更新的這就需要我多學習，多了解臨床護理新進展。要善于總結(jié)歸納，靈活運用，理論與實踐相結(jié)合，不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，與時俱進，敢于創(chuàng)新。

　　對待每一位患者，作為一名護理人員。都要有愛心，一視同仁，每一位來院的患者都或多或少具有擔心、害怕的心理，工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對我護理工作者諸多挑剔，言語沖突，既然選擇了護理工作，就必須接受工作帶給我委屈和無奈，放平心態(tài)，做好各項護理措施的同時還要做好病人的心理護理，多寬慰病人，消除其緊張焦慮情緒。另外，要尊重病人的'隱私權(quán)，為他康復盡自己最大的努力。

　　病人不僅只是獨立的個體，護理工作還要求我具備良好的溝通技能。還是一個社會人，患病期間，要滿足他生理需要的同時，也要考慮他情感的需要，愛與歸屬的需要，自尊的需要，自我實現(xiàn)價值的需要。工作中學會護患之間有效溝通，建立良好的護患關(guān)系。對病人實施護理操作過程中要避......

養(yǎng)老護理培訓心得6

　　這次我們從20xx年7月24日至31日，在衛(wèi)生系統(tǒng)開展的干部管理培訓班上，接近300余人次參加了由解晨教授所講的《開發(fā)人力資源，拓展管理新思路》，李加寧教授的《護理記錄常見問題與應對方法》、《從護理質(zhì)量安全現(xiàn)狀看護理系統(tǒng)管理的必要性》和劉鑫教授的《護理執(zhí)業(yè)風險防范與案例分析》這些課程對所有學員都受益匪淺，特別將對提高我院護理質(zhì)量，減少護理風險等的發(fā)展目標起到十分關(guān)鍵的作用。

　　現(xiàn)將上述各教授對醫(yī)院人力資源管理、護理風險防范等提出的常見問題并結(jié)合我院的工作現(xiàn)狀及存在的問題作以下總結(jié)：

　　一、人力資源問題

　　1、醫(yī)護人員配備比例倒置，醫(yī)護比為1：0.87。

　　2、人員結(jié)構(gòu)差：主任及副主任護師為0，主管護師2人約占7%，護師4人占15%，護士10人占37%,未獲的護士資格證11人占40%。

　　3、護理人員數(shù)量少，，影響護理質(zhì)量。工作負荷過重，暴露問題較多，病員易發(fā)生院內(nèi)感染的比率增加，易發(fā)生褥瘡、跌倒等事件和家屬報怨率增加。

　　4、醫(yī)院用于護理教育投資不夠，教育培訓形式簡單化，片面化。5人力資源使用中未很好按工作年限，學歷水平、工作經(jīng)驗等來 分層次使用，未能達到最大效能的發(fā)揮。

　　6、由于人力、時間等原因，對新進護理人員缺乏規(guī)范培訓及考核。

　　7、普通護理人員對護理管理者的角色及管理工作理解不到位，給護理管理工作帶來一定的壓力與阻力。

　　二、護理質(zhì)量安全現(xiàn)狀問題

　　1、“遵醫(yī)囑”習慣的思維和方式，導致護理行為主動性差;“護理常規(guī)”的定勢思維，不考慮病人的真正需要。

　　2、一般護理人員忙于常規(guī)治療和護理，外出進修學習機會少，無法更新觀念、更新知識，較低的專業(yè)文化水平，使得解決病人的問題及技術(shù)手段有待進一步提高。

　　3、病人的維權(quán)意識提高，而護理人員的安全防范意識淡漠;病員的“專業(yè)化”問題增多，護理人員專業(yè)知識卻未見明顯提高。

　　4、護理質(zhì)量管理中的各種制度，操作流程、護理常規(guī)等建立健全，但檢查、監(jiān)督執(zhí)行力不足，對護理缺陷原因分析不徹底，改進措施也不夠全面。比如：可能在某些制度的執(zhí)行過程中，只有在形式上的'，而未能注重改造人的思想和心態(tài)。一些護理人員在個性上不追求完美，對工作執(zhí)行的偏差沒有感覺，也不覺得重要，最終導致護理質(zhì)量得不到保障。

　　5、分級護理醫(yī)囑定界不夠明確規(guī)范，一些醫(yī)生為規(guī)避醫(yī)療風險過于提高護理級別，給護理工作增加工作量。

　　6、護理人員對錯誤的醫(yī)療行為認識不足，特別是對“不作為”的護理行為的后果無意識。

　　7、對護理人員從法律角度識別護理記錄的問題的培訓知識較缺乏，以致于對護理記錄的功能擴展不了解，如：護理記錄可以作為醫(yī)療鑒定及醫(yī)療損害培償?shù)囊罁?jù)，也可以成為醫(yī)保付費憑據(jù)，甚至是刑事或民事傷害中的證據(jù)等等功能。若記錄不規(guī)范，將舉證無力。

　　8、護理人員待遇低，隊伍不穩(wěn)定，隨著醫(yī)改制度，醫(yī)療市場競爭更加激烈，護士主動開拓市場的能力有限，醫(yī)院重醫(yī)輕護，護士地位低收入比醫(yī)生少，造成心理不平衡，不能安心本職工作，隨時都想離職。

　　三、護理執(zhí)業(yè)風險問題

　　1、基層醫(yī)院的一些病員因文化素質(zhì)有限，再加護理工作人力、時間等的缺乏，導致護患溝通少。常因缺乏信任或告知不徹底，而發(fā)生一些醫(yī)療糾紛，如大量病員未經(jīng)允許擅自離院，潛在風險較多。

　　2、護士長過于參加臨床一線護理操作，對病區(qū)的重點病人，重要管理工作無法一一過問，反而易發(fā)生醫(yī)療風險。

　　3、多數(shù)護理人員對依法執(zhí)業(yè)的含意理解不到位，只表面認為只須具有獨立的護士執(zhí)業(yè)資格，而忽略了重要的是還要遵守法律法規(guī)，規(guī)章及技術(shù)規(guī)范來指導護理操作環(huán)節(jié)。

　　4、對護理風險的認識可能只注重于病人，也忽略了停水、停電、火災、病人的財物被盜等而引起的糾紛、風險問題。

　　針對以上我院存在的問題現(xiàn)將下一步的工作計劃和建議確立為下：

　　1、積極主動地向院領(lǐng)導匯報此次學習的內(nèi)容，讓其了解當前我院的護理人力資源狀況及護理存在的風險問題，給予灌輸“醫(yī)院吸引病人靠醫(yī)生，但留住病人靠護士”。護士與醫(yī)生一樣是醫(yī)院非常重要

　　的資產(chǎn)，他們是值得信任、需要被尊重對待和能夠參與工作決策,并且他們每個人都有自我成長和發(fā)揮全部潛力的內(nèi)在動力。

　　2、提高護士地位，增加護士收入，穩(wěn)定護理隊伍，加強護士職業(yè)道德和素質(zhì)培養(yǎng)。醫(yī)院可根據(jù)具體情況由院部或護理部針對性對樹立護理人員愛崗、敬業(yè)的精神開展培訓工作。同時建議提高護士獎金比例，重視護士勞動強度和風險，使護士待遇真正得到提高。充分調(diào)動護士的主觀能動性，要以護理質(zhì)量來提高護士地位，使護理工作可以成為支撐醫(yī)院戰(zhàn)略成長的有效部分，真正彰顯護理的價值。

　　3、適當?shù)脑黾幼o理人員，盡量減少床、護比例的差距。主要目的在于使各項護理工作得到落實，護理質(zhì)量得到保障，減少護理差錯。

　　4、鼓勵護理人員采用多途徑的學習，以取得更高的學歷，鉆研更多、更新的業(yè)務(wù)知識，并對“三基”“三嚴”常抓不懈，嚴格執(zhí)行護理部和各科室執(zhí)定的在職培訓計劃。低年資護士完成量化指標：每月寫讀書筆記一篇，每日進行提問式查房，通過不斷的理論、技術(shù)，操作訓練和評價，調(diào)動大家的學習熱情。通過專題講坐、典型個案分析等明確護理記錄法律問題，掌握糾紛發(fā)生的一些內(nèi)在規(guī)律，也可提高護理觀察判斷及客觀及時記錄的功能和提高對突發(fā)事件的應急能力，為病員提供安全、有序、有效的服務(wù)。

　　5、要重視護士長解決問題的能力。

　　一、要加強護士長的管理知識，所以我們要對護士長采取經(jīng)常進修、參觀、短期培訓等培養(yǎng)方式。

　　二、要督促護士長要加強業(yè)務(wù)學習，熟悉新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識，解決疑難問題。

　　6、護士長要充分發(fā)揮管理職能，一、要重視科室內(nèi)的規(guī)范化管理。二、護士長要定期或不定期用質(zhì)量控質(zhì)標準來檢查、督促、指導、使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處，滲透、慣穿到每個護士的全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。三、做好協(xié)調(diào)工作：護士長只有協(xié)調(diào)好本人和上級、下級、同事、患者的關(guān)系;協(xié)調(diào)好本部門和其它部門的關(guān)系才能順利的開展工作，提高管理工作的效率。

　　7、加強護理人員對《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》《處方管理條例》等相關(guān)條例的學習，并作為下半年重點學習培訓內(nèi)容之一，提高護士的自我保護法律意識。

　　8、當前我院醫(yī)療護患糾紛發(fā)生的主要原因是護患之間缺乏信任，因此加強護患勾通，建立互信的醫(yī)療模式及履行護理風險告知義務(wù)，及嚴格執(zhí)行護理文件書寫規(guī)范是我們減少護患糾紛的重要措施。

　　9、重視細節(jié)管理：一、細節(jié)來自制度，結(jié)果要靠過程來保證，“要想時間走得準，必須控制好秒針的運行。二、細節(jié)來自于習慣，任何一項工作都要以分成無數(shù)個細節(jié)，若無數(shù)個細節(jié)都嚴格執(zhí)行形成一種潛意識，使其成為一種好習慣就有好的結(jié)果;細節(jié)管理應滲透到每一項護理工作質(zhì)量標準中。要想把細節(jié)做好：第一是認識，第二是訓練，第三甚至是以制度為導向的獎懲方法。所謂“于細微之處見精神”，而品牌體現(xiàn)在細節(jié)，細節(jié)是保證質(zhì)量的必然因素。

　　10、加強護理團隊建設(shè);充分調(diào)動每位護士的積極性的創(chuàng)造性，“以人為本”關(guān)心、尊重、理解護士，在對工作中嚴格要求的同時，要充分尊重每一位護士的人格，堅持按照“對事不對人”的單獨批評和優(yōu)良表現(xiàn)而公開表揚的原則。實行年終先進護理工作評比，使護士感受到被尊重，更感受到自己的責任和義務(wù)，讓護士身心愉快的投入到工作中去，互相激勵，發(fā)揮最大的效能。在我院護理隊伍相對年輕化和工作經(jīng)驗相對不足的實際情況下，認真做好管理者自身檢查及時做好規(guī)范性示范是提高護理人員整體素質(zhì)的有效方法。要善于幫助低水平、低年資的護士，而不是一位的鄙視和批評，自身的模范作用比批評更具有影響力。

　　實踐證明：隨著現(xiàn)代醫(yī)學護理模式的發(fā)展，患者的要求及期望值越來越高，這就對我們護理工作提出的更高的要求。因此不斷改善和提高護理質(zhì)量是每個護理管理者工作的重點和核心，而作為醫(yī)院院長在尋找護理工作價值的過程，在某種程度上就是醫(yī)院管理創(chuàng)新的過程。

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