護士實習心得13篇【推薦】
從某件事情上得到收獲以后,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結方法。那么好的心得體會是什么樣的呢?下面是小編整理的護士實習心得,歡迎大家分享。
護士實習心得 篇1
在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經常挨罵,但是也在罵聲中習慣反思,習慣什么事情都去追求完美。
實習的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,大學的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經歷。
在腎內科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經很累很晚,但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺——這種日子什么時候才會到盡頭。
直到現在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做。真的是慢慢習慣就好了,慢慢習慣身與心的同時疲累,慢慢習慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生欲望,在現實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動。慢慢學會坦然的面對生離死別,慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關系,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學會要想不斷的`提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮,慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的,下面就簡單的說下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,首先是病程的書寫,
一,語言要精簡;
二,寫的東西要有依據;
三,老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;
四,在腎內科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;
五,病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學術語,不要想當然的寫;
六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術,基本上后者都是老師記錄。)當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據,現在的主要癥狀,然后是既往史,曾經都做過哪些治療,吃過那些藥,現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史。,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經史,病人的基本情況。
護士實習心得 篇2
初來兒科,護士長熱情地接待了我們,并給我們介紹了兒科的?铺厣瑤ьI我們熟悉了環(huán)境。
由于是第一個實習科室,我們對周圍的一切都還很陌生,于是,護士長給了我們兩天的時間來熟悉環(huán)境,而正是這個時候,使我對兒科甚至哈院有了一個整體了解,它透露出的是一種訊息,包繞的是一種人文氛圍,體現出的是一種醫(yī)學精神,而這,將是我畢生應該領悟的。
作為“溫馨護理站之兒童樂園”,兒科當之無愧,無論是兒科門旁玻璃櫥窗里的漂亮可愛的毛絨玩具,還是兒科護士們親切柔和的話語,無論是通道兩旁墻壁上關于母乳喂養(yǎng)的知識童教,還是護士們兜里準備哄孩子的貼畫和小星星,都實實在在地印證著一點:大家是用愛心在工作,兒科是用愛心在經營。而這,亦應是我們應該體會和深刻領悟的。一周以后,我已經適應了醫(yī)囑的工作,帶教老師將許多相關的知識傳授給我,我學會了體溫單的描繪,學會了醫(yī)囑單的轉抄,學會了出、入院的手續(xù)的辦理,亦學會了有效地與病人進行溝通。在這里,我要深深的感謝冀老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師,他們以謙虛和藹的態(tài)度和一絲不茍的精神,耐心地指導和糾正著我們的錯誤行為和想法,用誨人不倦的風范感染著我們,使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠,認認真真地執(zhí)行每一項護理操作,因為我們心里知道:作為醫(yī)護工作者,應當對病人負責。
兩周以后,指導老師囑咐我在多余的時間里練一練頭皮針,雖然曾在學校里練習過靜脈輸液,但是要給那么小的孩子穿刺,對我來說,無論在心理上還是經驗上,都是有些很大的缺陷和不足的。頭皮針是兒科的一大特色,由于孩子小,皮下脂肪多,手和腳都胖乎乎的,所以血管不易找到,小兒頭皮脂肪少,額上,顳下,耳后靜脈明顯較清晰,是靜脈穿刺的優(yōu)選部位,于是,我下決心要練好頭皮針。起先,我并沒有立即下到病房里實際體會,而是通過模擬血管來練手,我把細小的塑料管當成小血管,來練習持針和刺入方法及穿透血管的感覺,練了三個下午,終于在第四個下午,我出征了,準備親自實踐一下,這是一個新入院的病人,孩子才一歲半。
來到病房,見到白皙可愛的孩子,我的心里更加緊張了,通過交談,我得知這個孩子是肺炎入院,而且還有先心病史,一種同情之心油然而生,這么小的孩子便病的這么重,望著孩子父母那許是憐愛許是哀愁的眼神,我明白,我們應該做些什么,應該做些什么使他們的眼中重新充滿希望,我在心里告訴自己:只許成功不許失敗。在準備刺入的那一剎那,全身的冷汗已說不清到底是由于恐懼還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住,隱約可見,然而這畢竟是第一次,太多的'不確定和精神緊張,想要將我的精神沖毀,這時,我又想到林護士長教給我的方法:先傾斜刺入,穿透血管后平行進針,一遍一遍,我在心里反復默念,腦子里一片空白,孩子在哭,我卻聽不清楚……做到了,我真的做到了。向著血管的方向刺入,見回血后立即平放針柄,再入兩三毫米,我回頭一看,滴液通暢,于是我放心了許多。人都說有學醫(yī)志向的人都有一顆菩薩心腸,而今,我卻可以毫不猶豫地將尖針刺入一個孩子的靜脈,我明白,我不是在犯罪,而是在救人,所以我坦然面對。
兒科教給我的,絕不僅僅是護理技術操作,它傳達給我的是一種人文精神,在這種精神的感召下,我像一個得到鍛煉的勇士一樣,一步步的成長;赝麅嚎,我為它默默祝福。
護士實習心得 篇3
實習的日子對于每一名護士都會是難以忘懷的,因為在實習的日子里我們會盡自己最大的努力去學習,去發(fā)現,去探索,去感悟作為一個合格護士的責任與義務。
從去年7月份我離開了自己的母!皒x醫(yī)學?茖W!眮淼搅藊x市麒麟區(qū)人民醫(yī)院實習。在XX年7月至XX年5月這十個月里,我從外二科、手術室……到外一科,在這條艱辛的路上,從開始進入醫(yī)院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實士的護士,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫(yī)學院、大理醫(yī)學院的同學比起來沒有優(yōu)勢,所以,我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落后,不被蓬勃發(fā)展的社會所淘汰。
在醫(yī)院實習期間我的第一個科是外科,在外科這個月里,我首先學會了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠,細心教導下,我學到了許多知識,比如:在門診時我學會了清創(chuàng)傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。
我的第二個實習科室是手術室,剛進手術室時我什么都不懂,就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對我們很好,什么事情都為我們仔細的講解,有很多事都讓我們自己動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里,我很認真的學習關于手術室方面的知識,了解手術室的`工作性,熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術,如戴無菌手套,穿脫手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。
我的第三個實習科室是內科,在該科內我了解了很多內科病的各種治療常識,如糖尿并高血壓等飲食治部的重要性,及堅持用藥的原則,注意事項,某些藥物副作用的處理。
春節(jié)回來我們就進入了專科實習,我選擇的科室是手術室,由于以前的實習認識,所以這次再次進入手術室時,我不再感到陌生,老師對我們也是特別的歡迎,對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格,我在老師帶領幾天后,就獨自上臺配合醫(yī)生完成手術,半個月以后就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合,于至得到各位老師的認可及好評,在這三個月里,我參與了很多手術,見過好多外面請來專家的大手術,讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學到了很多知識,為我今后從事臨床工作打下堅實基礎
在這10個月里,我也慢慢地進行著從一個護生到一個護士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護士,努力每天以微笑的面容去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面,我是一個勤快認真的晚輩,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。
一、要樹立:“以人為本”的人性化服務理念,護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在,其中營造一個舒適安靜的病房環(huán)境,耐心的細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來?傊,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
二、要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質量,防范護理差錯事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。
護士實習心得 篇4
實習結束了,x個月的實習是一段很充實的經歷,這段經歷也是一次寶貴的,同時我在實習中也在不斷提高,畢業(yè)后的自己需要這種精神,需要這么一個機會,在工作當中我學習到了很多,在社會閱歷,還是在專業(yè)知識,跟人際關系這都需要一個妥善的處理,我在工作當中一直強調對工作負責,實習期間我也堅持了自己原則,隨時隨地保持一份責任心,這次的實習我對未來的規(guī)劃也清晰了許多,實習或許不是自己進步成長的唯一方式,但是通過實習可以學習到很多,我也有了一番心得。
在xx醫(yī)院x個月這對我來講不短,工作需要這么一個實習去了解,摸索之前在學校學習的我一直沒有這種感覺在,這真的很然我感慨在,自己的專業(yè)能力不能說很優(yōu)秀,但是在學校的時候也是數一數二,在班級的也是很不錯的了,這次來到了xx醫(yī)院實習讓我知道了自己知識匱乏,實習跟在學校是不一樣的,這完全是兩碼事,但是通過學校的一個系統(tǒng)化學習,接觸到工作之后還是保持了良好的心態(tài),這個心態(tài)也是讓我維持了這么久的一個穩(wěn)定工作。
在實習當中讓我知道自己專業(yè)知識掌握的重要性,因為一切工作的前提都需要自己知道怎么做,當然也會有人帶,但是什么事情都需指導,什么事情都需要幫助那就顯得太青澀了,自己很多時候還是需要自己知道怎么處理在,實習就讓我加強了對自己的學習,這種學習是一直的,不管是在什么地方在,在工作的.時候也是這樣,工作當中當然是最直接的學習,也是映象最深刻的學習,我不放過自己在實習當中的每一個新的知識學習,還有每一個實踐機會在,這些都是讓我現在想想就覺得很滿足的。
當然在這里實習了這么久不僅僅只有專業(yè)知識的提高,自己處理事情的應變能力是很明顯的,我把這些都看作是一個常態(tài),自己都需要去培養(yǎng),在工作當然中我積極的參加各種講座,各種臨時工作,其實在工作當中這些都是不輕松,需要我有一個認真態(tài)度去對待,保持心態(tài)的平衡,也保持自己對工作的熱愛,這樣才會進步,我也通過實習提高的自己社會閱歷,一直在學校都是溫室的花朵,經歷的事情不是那么有壓力,當然實習當中承受的知識一點點,可是未來的工作我會堅定下去,這些都在學校體會不要,我覺得依然需要的告誡自己加油,努力,我們都是在不斷的成長,都是在不斷的提高,這是一定,這幾個月就已經驗證了,實習使我進步,我也不會辜負了這段實習經歷,繼續(xù)給自己加油。
護士實習心得 篇5
四個星期的實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,因而十分感謝紅十字會醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重。
我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的.概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。
能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了,的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現有著其獨特的魅力,醫(yī)院不可能沒有,這就說明了的重要性,醫(yī)生離不開,病人離不開,整個環(huán)境都離不開,在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個。
值過三個夜班,一個周末白班,可以說通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多,不僅有技術上的,還有人文關懷上的,在這短短的30天里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術中。
有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見,骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位,當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐,呵呵是不是有點痛苦?。
護士實習心得 篇6
護理工作特別鍛煉人的耐心和心理素質,用心去做,使個人的綜合素質都可上一個臺階。面對病人因病痛的折磨而痛苦萬分,看到他們的家人因你的護理工作做的好而對你萬分感謝,這時你的心里總有一分安慰和收獲的喜悅。盡管我的實習工作六個月左右,但卻成為了人生最寶貴的財富。以下就是我制定的護理專業(yè)實習自我鑒定。
護理工作實習的半年多的時間里,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的`發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風、在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解,期間我對自己的工作做出了護士自我鑒定。
以上是我的實習。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。
護士實習心得 篇7
轉眼之間就要離開神內了,雖然某些人很嫌棄我,不過我還是有些不舍…就是我的美青老師,說實話她的確很好,好到從沒罵過我,即使我一來就出錯害她被批,她也沒有說過我,我很擔心下一個老師沒那么好…果然我們一輪科就這樣了
那天我們還是做完了最后一次晨護就去了腦外,護士長不在,就由一個老資格帶我們入科,可是我一看排班表,我休息,第二天還休端午,讓我想起在神內上一天休三天,接著連上七八天的事,所以看了我的班得知老師休端午,我要上行政班的'事,收拾好東西就回家了,不過腦外臟亂差,我很懷念神內就回去看我老師…很想和她抱怨腦外,不過她帶著學生忙著打針,我就乖乖回去了…第二天我老師明明休息,可她下午卻來了,說是還班,唉!可我一下午就陪人家去做了CT就折騰了一個多鐘頭,重點是五點半了,快下班了,我老師才叫我把所有的藥拆了擺好,我忍著胃疼一個人在那奮斗到六點多,白班的都走了晚班都都來了一個小時,等我全部搞定和她說時才放我走,那時天都黑了,六點四十五…我覺得眼前一黑就要倒了,但還是堅持下去回到家,我覺得全身癱軟無力倒在床上,我很嫌棄為什么下班了才叫我做事,還無緣無故托了一個多鐘頭,我知道拖班在所難免,但…我一個人又胃疼,真的討厭死了拖班…我不喜歡這個老師…
護士實習心得 篇8
這是這次見習的最后一科室,原本去急診的,可計劃突然被打亂。我們來到了呼吸科,由于對醫(yī)學知識了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴重問題的病人,坦白地說我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫(yī)護大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班,聽帶教x老師講這種英語交班在呼吸科已經持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進我們醫(yī)務人員去努力學習英語,因為英語是通向醫(yī)學科學發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的`是為了整頓醫(yī)務人員的精神,轉換醫(yī)護人員的角色,盡快進入職業(yè)工作狀態(tài),同時也是對整個病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院—科室信息的溝通的時刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受,因為我曾經因外傷導致患過自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施搜集整理。
x老師又教我們認了心電監(jiān)護儀器上的各個監(jiān)測指標:(ECG)心電圖——心率、當心電圖的波形每個間隔不等時(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(HR60—100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測報警系統(tǒng);呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次,二級和三級護理的病人病情不重,有自理能力的病人x小時巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動吸痰器的吸痰瓶內要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。
星期x我們又來到了重癥監(jiān)護室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位x爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,x老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現,他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他。看到他痛苦的呻吟,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來,我不知道他能不能挺過來收集整理,我用真心祈禱希望x爺爺能堅持下來,挺過危險期。祝福你,x爺爺!希望可以看到你康復。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導致基因突變,對人體有害,故我們在使用時要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達到消毒效果并保護醫(yī)務人員和病人。最后去了門診內窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時病人會很難受,術前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,x小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內面觀。哎!現代的科學儀器發(fā)展太先進了,我們必須努力學習醫(yī)學知識,跟著時代的步伐前進收集整理。
這次的呼吸科見習完全改變了我們錯誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見識了如何作一名優(yōu)秀護士,培養(yǎng)對患者的愛傷觀念,x老師還讓我們學會了一些操作,如:測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見習為我們的理論課打下了堅實的基礎,在理論和實踐相結合的學習模式下,相信我們會學得更好,走得更穩(wěn)……
護士實習心得 篇9
今天是劃時代的一天,消化科的實習,經過兩天的磨合,終于進入了狀態(tài)。
晨起查房,主要關注了一個腹瀉一月的病人,忠華主任今天的帶教分析,卻讓我對她的印象,大為改觀,診斷思路:分清腹瀉與走渣的概念-當確定為走渣時,結合病人年齡,進行分析-結合病史分析,患者有因膽囊炎用了一個月的抗生素,導致消化道菌群失調?但用了抗菌群失調藥后好轉不明顯-由消化道順序,由小腸考慮到大腸,詳細體格檢查及腸鏡,發(fā)現患者大量糞石堆積-采取灌腸/洗腸予以取石。
這里面,還著重強調了幾點:⒈觀察藥物的作用,一般在藥物使用3天后,因為此時血藥濃度最高;⒉糞便潛血++,并不一定便血,而可能是蔬菜和雞蛋的食用;⒊洗腸優(yōu)于灌腸,是因為洗腸里面有個五千帕的'水壓,更容易清洗。
新收一個病人,嘔血黑便10天,考慮一個上消化道出血,拉病人去做胃鏡,顯示一個淺表性胃炎,在拉病人回科室的時候,我就在考慮,這個病人的醫(yī)囑該怎么配,自然治療方向是抑酸,保護胃黏膜,前一個好辦,奧美拉唑+鋁碳酸鎂,但是后一個卡殼了,后來在紅老師幫助下,加入了維B6保護消化道黏膜。
題外話:奧美的使用是醫(yī)生的無奈,泮托的使用是醫(yī)生的良心。
一到上午10點,陳叔開始帶領我們教學大查房,主要內容,是糾正大家的查體誤區(qū),他說,只要經他指導過的,執(zhí)醫(yī)體格檢查,準拿滿分。
一入病房,我習慣性的站在了上級醫(yī)師的對側,這個對側,也就是病人的右側,正在那里努力回憶體格查體的各項細節(jié),就被陳叔點名,拉去做反面教材,讓我去做眼部的查體,我只知道要做眼的光反射和眼的運動檢查,就按照一點碩果僅存的記憶,進行了查體,一完畢,忐忑望向從來沒笑過的陳叔,隨即聽到一個杯具:我要是你的主考,6分我只給你2分。隨即他糾正了我查體過程中的失誤,一開始到病人跟前,該跟病人交代病情,讓病人不好緊張,還要和病人握手,還要自己搓手暖手,這些都是得分點,隨即直接對光和間接對光,以及眼球運動,我都有做到和漏掉的地方,這回當反面教材,記了個扎實。
隨即他讓一個同學,做了淺表淋巴結查體,我真在松一口氣,陳叔又讓我去指出這個同學的失誤和錯誤,還好,這同學只在腋窩部分(五個部分,要依次摸,中指食指無名指指腹觸診,全是得分點)沒仔細,其他過關,總算我得到了陳叔一個肯定的目光。
甲狀腺是一個難點,很多考生敗于此處,他讓一個同學念了一遍書,親自示范了一遍,前面如何做,后面如何做,該囑咐患者吞咽,都是細節(jié)。胸部的好說,肺和心臟,視觸叩聽,不過我自己也有遺漏查體的地方,比如呼吸動度,以及心臟的震顫以及心包摩擦,都是我自己的模擬查體時候的遺漏。
腹部的查體,陳叔又讓我去當反面教材,不過腹部的查體,當年可是由我給全大教室的同學講的課,所以一點都不擔心,只是,在視診的時候,我忘記了交代,這個病人具有哪些體表標志,還有就是沒有注意查體時候,指端的方向與病人脾臟緣和肝緣的位置關系,這又是一個失分點。
進入狀態(tài)實習的感覺,很好。
在消化內科實習期間,在醫(yī)療部醫(yī)生以及護理部老師的指導下,同患者進行良好的溝通,建立了良好的醫(yī)患溝通,使治療和護理能夠順利開展。能對消化內科急癥進行立即處理,基本上掌握了消化內科常見的護理方法,協(xié)助醫(yī)生更好的治療,促進患者的痊愈。
護士實習心得 篇10
x月下旬,我有幸到市xx中心醫(yī)院進修學習,雖然是短短的一周時間,但是我感覺非常好,因為在我的人生譯站中又結識了很多朋友,使我受益匪淺、回味無窮。
我在呼吸科進修,該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人,出入院頻繁,護理操作多,工作量比較大,護士們每天穿梭在病房,給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內營養(yǎng)、測血糖、血氧飽和度等。護士們幾乎連喝水的時間都沒有,每天不能準時下班,而她們毫無怨言、我被這種氣氛深深地感動。
時間雖短暫,但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開等病人的護理操作及各管道護理、各種儀器的使用,電子護理文書系統(tǒng)的應用給護理人員帶來很多方便節(jié)省時間交給患者。
進修時間,雖然每天感覺有點兒累,腰酸腿痛,但我在老年一科工作也并非輕松。我們老年一科的病人大多數是長期臥床和行動不便的老年病人,姐妹們每天為年邁的老人翻身、拍背、吸痰、輸液,忙碌的身影在病房處處可見。即使面對植物狀態(tài)和癌癥的病人的操作如輸液、測血壓和脈搏、擦洗更衣,換尿片、喂飯、喂藥等,她們都是那樣精心呵護。
對晚期癌癥病人,在給予鎮(zhèn)痛治療的基礎上,她們還以溫和的話語、親切的笑容,給予更多的是愛心呵護,努力為晚期癌癥病人營造人生最后一片綠洲。我曾在綜合性醫(yī)院產科工作了xx年,每天面對的是初升的太陽,那些可愛的寶寶帶給人的是快樂,溫馨的笑容。而老年一科的護士深切體會病人家屬的身心痛苦,姐妹們將心理護理、康復護理和治療,臨終關懷,貫穿護理工作的全過程。我在老年科工作了一年多,深深體會到工作的忙碌和繁瑣,但當你的工作被家屬認可,令家屬百分百的放心時,就算再苦再累也值得。
在今年x月,x多度的高溫持續(xù)了一個多星期,熱的發(fā)慌,心情煩躁,人們做什么事情都好像提不起勁來,然而這影響不了老年一科護士們的那股朝氣和強勁,忙碌了一天之后,全科的護士姐妹仍放棄與家人相聚的時間和私人的空間,堅持下班后留下來練習操作。我們如此堅持,不辭勞苦,正因我們有一位同甘共苦、可親可敬的護理部主任兼我們老一科的護士長王莉,下班后她放棄做一位好太太、好媽媽的機會,留下來陪我們一起練習,充當我們的老師,給我們講解理論知識,姐妹們圍著這位可親的大姐,也顧不上擦額頭上浚湯的汗珠,害怕錯過了一點點精髓;她為了讓我們更多時間來練習,自掏腰包為我們叫來盒飯,一起共進晚餐。在練習過程中,姐妹們團結、積極、融洽、互相監(jiān)督、互相學習,忘卻了悶熱,忘卻了勞苦。為了進一步提高護理工作能力,護理部主任積極為護士們創(chuàng)造學習機會、搭建訓練的平臺,主動與中心醫(yī)院護理部聯系,每周輪派護士到中心醫(yī)院進修,接受培訓,開拓視野,讓我們三院護理隊伍更健康成長。
去年x月份,我院老年科從原來舊房子搬到新的'老年關懷樓,在醫(yī)院領導的高度重視和支持下,老年科的業(yè)務節(jié)節(jié)上升。今年x月老年科一分為二,醫(yī)務辦、護理部兩個職能部門的主任親自掛職,把我市唯一的“老年人關懷醫(yī)院”的服務品牌做好。
半年多的時光,在醫(yī)院領導的關心和支持下,科室主任和護士長的帶領下,全科醫(yī)護人員的共同努力,以“省級青年文明號”的標準和要求,我們做到急病人所急、想病人所想,干一行、愛一行、鉆一行、精通一行的精神,使業(yè)務節(jié)節(jié)上升,也深得老年病人和家屬的好評。
我深深體會老年一科的變化,護士們表現出高度的奉獻、協(xié)作精神,護士們任勞任怨、加班加點,努力克服重重困難,精心呵護每一位老人,為老人孤獨的心靈點亮了愛的燭光。
護士實習心得 篇11
如果說護士是一個個天使,那么,我認為那潔白的左邊羽翼上承擔的是愛心和真誠,右邊羽翼上承擔的是無私和奉獻。在我的腦海中,護士是因為得到上帝的信任,才會把一個人的生命托付給你。x月份在骨科實習的這段日子,體會更為深刻。
住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬著。
這時,如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當然這就意味著我們必須有扎實牢靠的基礎知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。
在科學不斷進步的現代社會,醫(yī)學也日新月異,有許多先進的技術日趨成熟,被廣泛應用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學習,那就會掉隊啦!譬如說,斷肢再植,在沒實習前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實現,而我們也只是被動的接受,甚至還質疑過,但是無法實踐證明呀!
現在臨床實習了,有機會實踐了,就像骨科的39床那個女孩,才20歲,手指就被機器壓斷了,雖然醫(yī)生給她手指接上了,但是沒有護士的悉心照料肯定不行,手術結束后的24小時內,護士每隔半小時,有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現了一種白衣天使的責任與愛心嗎!
當然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作?墒亲o理工作更需要堅持與忍耐,每天每夜,護士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會遇到不太講道理的病人,這樣護士的工作就更難進行了。但是,我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復得的.生命、來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,感到無悔。
總而言之,在骨科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前后的病人的護理工作該如何進行,學會不同班次的工作內容,更堅定了:我們與醫(yī)生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以,我們更應學會處理臨床護理突發(fā)事件。實習生活雖很緊張,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優(yōu)美音符。
護士實習心得 篇12
在腦外是的實習過程中,本人嚴格遵守科室制度,認真履行實習護士職責,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,將理論與實踐相結合。并做到理論學習有計劃,有重點護理工作有措施、有記錄。實習期間始終以愛心、細心、耐心,為基本努力做到:
眼勤、手勤、嘴勤。了解手術前的備皮急救的流程,學會了吸氧吸痰,熟練掌握了靜脈注射技術,能夠運用無菌技術肌肉注射。了解了腦出血的癥狀及一般的處理方法全心全意的為患者服務,受到帶教老師護士長及醫(yī)生的一致好評。
工作失職或違反規(guī)章制度和操作規(guī)程:
由于部分工作人員責任心不強,沒有充分理解和尊重病人的生命權和健康權,忽視嚴格執(zhí)行制度和操作規(guī)程,加上工作壓力較大,甚至為了規(guī)避可能的風險,出現制度和次序不顧的現象,致使醫(yī)護工作缺乏有序性和完整性,護理缺乏連續(xù)性和完整性,極易加重護理人員的負擔和思想壓力,出現醫(yī)護之間、護患之間操作和溝通方面的障礙,為糾紛埋下了隱患。
醫(yī)護之間、護患之間缺乏有效的溝通:
腦外科工作量大、要求高,對醫(yī)護人員的經驗和技能也有較高的要求。醫(yī)護之間的溝通,護士之間進行有組織地交流,能有效促進醫(yī)護之間的理解和配合,促進經驗的積累、技能和技巧更有效地傳播和應用。然而正是缺乏必要的交流和溝通,工作中常常出現表達和真實意圖不符,造成誤解,導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
服務態(tài)度冷漠、技術操作水平低:
腦外科護理工作繁重,幾乎每個病人都需及時詳細地進行生命體征的觀察和記錄,并及時響應。繁重的工作和人員配比的'失調,導致護士忙于執(zhí)行醫(yī)囑,而對病人及家屬的焦慮心情不能及時安撫,或解釋工作不夠全面,即可引起病方強烈不滿,導致護理糾紛。
另外,腦外科對護理人員的臨床經驗和技術水平有著較高的要求。病人復雜、危重的病情,多伴有生命危險,若沒有較高的業(yè)務技術水平,常用救護程序不熟練,則直接影響搶救質量,引發(fā)醫(yī)療糾紛。若在交接過程中沒有詳細交待或稍有疏忽遺漏,沒有足夠經驗的護士和實習生極可能意識不到,極易導致糾紛的發(fā)生。有些操作必須一次成功完成,缺乏必要的經驗和技術水平,亦可導致醫(yī)療糾紛。在護理人員與病人互動關系中所發(fā)生的任何事件,均包含溝通成分,沒有溝通,護理很難達到目的。
護士實習心得 篇13
走過了這么多的科室,每一個科室都有各自的特色,每個科室也都有其本科室的重點,在icu的實習生涯中,我第一次體會到值大夜班需要二十四小時監(jiān)護病人的病情變化,在這里我看到了護理操作的'綜合性、服務性,在這里才知道其實若想讓自己的護理技能全方位得到鍛煉,應將icu的實習作為一個好的平臺,例如為病人翻身、叩背、吸痰,這些都是最常見的臨床護理措施,在這里我們還常見一種技術,采動脈血氣,做動脈血氣分析,這里需要護士的能力是實實在在的,這里需要能力強的護士,在這也深刻體會了自己的不足之處。
今后,我會更努力學習,提高自我實踐能力,早日成為一名合格優(yōu)秀的護士。
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