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傳染病年度防治工作總結(jié)
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，根據(jù)省衛(wèi)生廳20**年xx市傳染病防治監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃的要求，結(jié)合手足口病、流感、狂犬病等重點(diǎn)疾病的防治，我市在20**年4月20日-20**年9月25日期間開(kāi)展了對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、學(xué)校和幼兒園等傳染病防治工作進(jìn)行了重點(diǎn)監(jiān)督檢查�，F(xiàn)將監(jiān)督檢查情況總結(jié)如下：
一、基本情況
為做好全市傳染病防治工作，保障重點(diǎn)監(jiān)督檢查活動(dòng)順利有序開(kāi)展，市衛(wèi)生局通過(guò)認(rèn)真分析全市傳染病防治工作中存在的問(wèn)題，結(jié)合實(shí)際情況在今年4月初制定了《20**年巴中市傳染病防治專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查計(jì)劃》(x市衛(wèi)發(fā)[20**]xx號(hào))，明確了工作目標(biāo)、檢查對(duì)象及內(nèi)容，對(duì)重點(diǎn)監(jiān)督檢查工作提出了具體要求。20**年4月20日-20**年9月25日期間，各縣(區(qū))衛(wèi)生局和執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展了專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查活動(dòng)。市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督支隊(duì)負(fù)責(zé)對(duì)市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并對(duì)部分縣(區(qū))進(jìn)行了抽查和督導(dǎo)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)949家，其中醫(yī)院28家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院175家，社區(qū)服務(wù)中心21家，婦幼保健院5家，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)720家;檢查內(nèi)鏡診療機(jī)構(gòu)19家;采供血機(jī)構(gòu)2家;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)疾控機(jī)構(gòu))4家，其中市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)1家，縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)3家，檢查疫苗接種點(diǎn)469個(gè);共檢查學(xué)校、幼兒園660家;檢查中發(fā)現(xiàn)119家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在違法違規(guī)行為，立案72起，給予警告處罰84家，罰款金額71700元;43家學(xué)校和幼兒園有違法行為，立案處罰10起，給予警告處罰41家，罰款13300元。
二、監(jiān)督檢查情況
(一) 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的傳染病防治情況 。
縣級(jí)以上的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)有專(zhuān)職(或兼職)人員負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制工作，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病醫(yī)療救治的應(yīng)急預(yù)案、救治人員、傳染病防治培訓(xùn)、演練都基本得到落實(shí)，醫(yī)療廢物處置基本符合要求。市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的傳染病門(mén)診布局基本合理，消毒隔離措施基本符合規(guī)范。醫(yī)院所用血液制品、生物制品采購(gòu)、儲(chǔ)藏、管理基本符合國(guó)家要求。鄉(xiāng)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告基本規(guī)范，門(mén)診有門(mén)診日志，傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)項(xiàng)目也基本齊全。 存在問(wèn)題：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物、污染物品大多未經(jīng)嚴(yán)格消毒、毀形處理，直接按垃圾處理焚燒銷(xiāo)毀。污水處理設(shè)施簡(jiǎn)陋，運(yùn)行不好，監(jiān)測(cè)達(dá)不到國(guó)家要求。多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集包裝不規(guī)范、運(yùn)送線(xiàn)路不合理、暫存地點(diǎn)防護(hù)措施不到位、醫(yī)療廢物集中處置單位不能滿(mǎn)足實(shí)際需要等諸多問(wèn)題，按要求處置醫(yī)療廢物總體合格率較低，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物回收的個(gè)人防護(hù)、健康檢查普遍還未能落實(shí)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院感染管理人員缺乏，沒(méi)有設(shè)置院內(nèi)感染管理科室，無(wú)疫情報(bào)告自查記錄，疫情報(bào)告核查工作存在缺陷。
3、部分縣(區(qū))無(wú)醫(yī)療垃圾集中處理機(jī)構(gòu)，部分醫(yī)療沒(méi)有有效的污水處理系統(tǒng)。
4、中心衛(wèi)生院大部分供應(yīng)室布局、消毒管理達(dá)不到規(guī)范要求，鄉(xiāng)衛(wèi)生院更差。重點(diǎn)科室的消毒監(jiān)測(cè)頻次少，部分衛(wèi)生院不能正常開(kāi)展消毒自檢工作。
5、部分民營(yíng)、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)診室門(mén)診日志登記項(xiàng)目登記不全，無(wú)傳染病疫情報(bào)告卡，易造成傳染病疫情漏報(bào)。
6、執(zhí)行預(yù)檢分診制度較差，未按規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)或監(jiān)測(cè)頻次不足。
(二)醫(yī)院內(nèi)鏡消毒情況。
檢查的19家開(kāi)展內(nèi)鏡診療活動(dòng)機(jī)構(gòu)都制定了內(nèi)鏡室消毒隔離制度并嚴(yán)格執(zhí)行;內(nèi)鏡與附件的數(shù)量能夠與接診病人數(shù)量相適應(yīng)，消毒滅菌時(shí)間符合要求;消毒清洗設(shè)施基本齊全，均配置四槽或五槽清洗消毒設(shè)備，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還配備自動(dòng)清洗消毒機(jī)對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行消毒，未發(fā)現(xiàn)使用非流動(dòng)水對(duì)內(nèi)鏡清洗消毒現(xiàn)象;使用的活檢鉗、高頻刀均做到一人一用一滅菌。存在問(wèn)題有：部分內(nèi)鏡室布局不合理，內(nèi)鏡室檢查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)三區(qū)有交叉;有對(duì)內(nèi)鏡檢查前的患者未進(jìn)行乙肝標(biāo)志物實(shí)驗(yàn)室檢查的現(xiàn)象;使用中的消毒劑和消毒滅菌后的內(nèi)鏡未按要求進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。。
(三)疾病控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治情況。
疾病控制機(jī)構(gòu)均有明確的傳染病防治目標(biāo)，并能認(rèn)真完成上年度的傳染病防治目標(biāo)，能按上級(jí)要求成立相應(yīng)的防治領(lǐng)導(dǎo)小組和有關(guān)的專(zhuān)家組，均能按要求開(kāi)展相關(guān)的傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng)和宣傳活動(dòng)。必要的設(shè)施，物品儲(chǔ)備也基本符合要求，并組織開(kāi)展了傳染病防治活動(dòng)。
(四)學(xué)校傳染病防治情況。
大多數(shù)學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)建立了傳染病管理制度、疫情報(bào)告制度及衛(wèi)生安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等;定期對(duì)學(xué)生、幼兒開(kāi)展傳染病防治健康教育。存在問(wèn)題：多數(shù)學(xué)校未按規(guī)定建設(shè)校醫(yī)室，很大程度上制約了學(xué)校衛(wèi)生工作的深入開(kāi)展;多數(shù)學(xué)校晨檢工作不能堅(jiān)持開(kāi)展，流于形式;缺少病因排查結(jié)果登記日志;督促漏種學(xué)生補(bǔ)種的措施不到位;飲用純凈水的學(xué)校對(duì)飲水機(jī)的未定期消毒。
三、下一步工作建議
加強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》和消毒管理相關(guān)知識(shí)宣傳貫徹，增強(qiáng)傳染病防治法律意識(shí)，達(dá)到自覺(jué)依法防治傳染病的目的。
(一)切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告管理工作。進(jìn)一步加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度，督促其健全傳染病防治工作制度，規(guī)范開(kāi)展疫情報(bào)告與自查工作，切實(shí)履行傳染病防治法律職責(zé)。
(二)認(rèn)真落實(shí)預(yù)檢分診和消毒管理制度。實(shí)施預(yù)檢分診制度是預(yù)防傳染病院內(nèi)傳播、保障醫(yī)療安全的重要措施。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照傳染病防治法律、法規(guī)要求，認(rèn)真執(zhí)行預(yù)檢分診制度，切實(shí)落實(shí)消毒管理措施，保障醫(yī)療安全。
(三)加大醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的監(jiān)督檢查，積極向當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門(mén)通報(bào)情況，促使有關(guān)方面按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定落實(shí)相關(guān)措施，促進(jìn)醫(yī)療廢物管理水平的提高。
(四)進(jìn)一步完善并強(qiáng)化學(xué)校學(xué)生常見(jiàn)病、傳染病防治工作，納入規(guī)范化學(xué)校衛(wèi)生安全工作。各類(lèi)學(xué)校應(yīng)應(yīng)堅(jiān)持并加強(qiáng)學(xué)生晨檢工作，學(xué)校醫(yī)務(wù)室建立完整的晨檢記錄。各學(xué)校應(yīng)規(guī)范開(kāi)展學(xué)生體檢工作。學(xué)校教學(xué)樓、食堂定期通風(fēng)、消毒。進(jìn)一步完善學(xué)校傳染病預(yù)防與控制預(yù)案、傳染病疫情監(jiān)控與報(bào)告制度。
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