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管理小組工作總結(jié)范文（通用10篇）
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià)，從而肯定成績(jī)，得到經(jīng)驗(yàn)，找出差距，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái)，不如靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫(xiě)才不會(huì)流于形式呢？下面是小編整理的管理小組工作總結(jié)范文，希望對(duì)大家有所幫助。
管理小組工作總結(jié) 1
一、安全工作
1、加強(qiáng)法制安全教育
在校推行日安全隱患逐級(jí)排查制度，班主任每日對(duì)班級(jí)做安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并及時(shí)上報(bào)學(xué)校。
2、加強(qiáng)門(mén)衛(wèi)管理
建立門(mén)衛(wèi)、巡邏、值班制度。學(xué)校配備專(zhuān)職保安員，負(fù)責(zé)學(xué)校管理和安全保衛(wèi)工作。門(mén)衛(wèi)24小時(shí)值班，早7點(diǎn)開(kāi)門(mén)，7：35關(guān)門(mén)，謝絕外人進(jìn)入，并在校園巡查，看有無(wú)閑雜人員逗留，若發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告，并協(xié)助處理。
3、加強(qiáng)學(xué)生請(qǐng)假管理
為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生管理，及時(shí)掌握學(xué)生情況，防止意外事件發(fā)生，要求學(xué)生按時(shí)到校上課，參加學(xué)校和班級(jí)的各項(xiàng)活動(dòng)，不無(wú)故遲到或早退，不曠課缺席，做到有病有事先請(qǐng)假，辦好請(qǐng)假手續(xù)，方可離校。
二、常規(guī)管理
1、衛(wèi)生方面：
對(duì)各班的自行車(chē)擺放、衛(wèi)生大掃區(qū)域進(jìn)行了劃分，每天由值班學(xué)生進(jìn)行檢查，按照《劉武官中心小學(xué)衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行量化，考核分?jǐn)?shù)與各班評(píng)優(yōu)掛鉤。
2、紀(jì)律方面：
嚴(yán)格學(xué)校管理，維護(hù)正常教學(xué)秩序和公共安全，保障學(xué)校教育教學(xué)工作順利進(jìn)行，嚴(yán)格執(zhí)行《小學(xué)生守則》、《小學(xué)生日常行為規(guī)范》，對(duì)于違紀(jì)學(xué)生給予嚴(yán)肅處理。
3、校園文化方面：
定期更新校園黑板報(bào)，每天播出“校園小廣播”，張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)，在一定程度上規(guī)范了學(xué)生的行為。
三、德育工作
1、堅(jiān)持用好每周一次的升旗儀式這塊陣地，學(xué)生整裝列隊(duì)，通過(guò)出旗、升旗、唱國(guó)歌、國(guó)旗下講話等規(guī)范形式教育感染學(xué)生。國(guó)旗下講話內(nèi)容涉及國(guó)防教育、理想教育、勞動(dòng)教育、勤儉節(jié)約教育，弘揚(yáng)民族精神教育等，一周一個(gè)主題，教育內(nèi)容豐富，教育效果良好。
2、以主題班會(huì)及綜合實(shí)踐活動(dòng)為抓手，促進(jìn)學(xué)生教育活動(dòng)的.深入開(kāi)展。本學(xué)期，我們積極貫徹新課程理念，結(jié)合本校實(shí)際情況，分別確定了多個(gè)主題班會(huì)活動(dòng)，要求各班制定相應(yīng)的主題班會(huì)活動(dòng)方案，并指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展活動(dòng)。在活動(dòng)中教師與學(xué)生都獲得了很大的發(fā)展，學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、實(shí)踐能力和活動(dòng)能力得到了很大的提高，教師組織活動(dòng)的能力和水平也有了很大的發(fā)展。
以上對(duì)我校近期學(xué)生管理工作進(jìn)行了回顧，新的一學(xué)年里我們?cè)趯W(xué)生管理方面將揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短，不斷創(chuàng)新思路，力爭(zhēng)開(kāi)創(chuàng)學(xué)生管理工作的新局面。
管理小組工作總結(jié) 2
在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在科室人員的共同努力下，為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，20xx年我們做了大量工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)
今年我們加大了醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)力度，要求人人掌握醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、操作規(guī)范、相關(guān)規(guī)程，根據(jù)科室的特點(diǎn)以多種形式對(duì)全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，如利用科會(huì)時(shí)間進(jìn)行培訓(xùn)，集中授課等形式，科室共組織集體學(xué)習(xí)12次，參加醫(yī)院組織、醫(yī)院感染考核4次，均取得良好成績(jī)。
二、加強(qiáng)宣傳
宣傳預(yù)防醫(yī)院感染從我做起，從手做起。加強(qiáng)手衛(wèi)生工作宣教、培訓(xùn)和考核，要求七步洗手法操作人人過(guò)關(guān)，不斷改善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)與洗手依從性，有效降低經(jīng)手傳播感染性疾病的發(fā)生。
三、加強(qiáng)手術(shù)室的消毒滅菌工作，確保環(huán)境無(wú)污染
對(duì)手術(shù)室按醫(yī)院感染法規(guī)，定時(shí)消毒，定期進(jìn)行空氣等細(xì)菌監(jiān)測(cè)，均符合要求。堅(jiān)持天天消毒無(wú)死角，確保我科醫(yī)療環(huán)境符合醫(yī)院感染制度要求。
四、做好醫(yī)療廢物下收管理，確保醫(yī)療廢物安全收回
建立了醫(yī)療廢物回收登記本，嚴(yán)格回收登記，責(zé)任到人、專(zhuān)人負(fù)責(zé)、環(huán)環(huán)相扣、不留間隙，醫(yī)療廢物嚴(yán)格依法銷(xiāo)毀，登記齊全，責(zé)任明確。未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄露現(xiàn)象。
五、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的`致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過(guò)各種操作極易傳播疾病，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液，快速洗手消毒等，采取七步洗手法，強(qiáng)調(diào)上崗、下班、接觸病人前后嚴(yán)格洗手，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。
六、醫(yī)療廢物管理堅(jiān)持常抓不懈，不斷完善管理制度和配套設(shè)施，加強(qiáng)監(jiān)督管理力度，確保醫(yī)療廢物各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)一步規(guī)范化。
七、根據(jù)規(guī)范并結(jié)合我院實(shí)際情況修訂我科的感染管理標(biāo)準(zhǔn)及制度。
管理小組工作總結(jié) 3
根據(jù)縣教體局基教科學(xué)籍管理的相關(guān)政策，我校結(jié)合本校實(shí)際，把學(xué)籍管理設(shè)為學(xué)校最基本的常規(guī)管理之一，皆在全面推進(jìn)素質(zhì)教育深化，及教育、教學(xué)發(fā)展教育過(guò)程中起著一定作用。為了更好的為教育教學(xué)服務(wù)，提高學(xué)籍管理工作質(zhì)量，就本學(xué)期的學(xué)籍管理工作，作如下總結(jié)：
一、基本情況
我校目前共有12個(gè)教學(xué)班，一到六年級(jí)各2個(gè)教學(xué)班。上學(xué)年在校生數(shù)547人，上期畢業(yè)生97人，新招一年級(jí)新生102人,上學(xué)年轉(zhuǎn)入75人，轉(zhuǎn)出28人，休學(xué)2人，本期實(shí)有在校在597人。
二、學(xué)籍管理情況
學(xué)籍管理是學(xué)生教育就學(xué)管理的內(nèi)容之一，也是全面提高素質(zhì)教育，使全體學(xué)生主動(dòng)發(fā)展的前提，為了使這項(xiàng)工作落到實(shí)處，本學(xué)期開(kāi)學(xué)前，郇校長(zhǎng)就專(zhuān)門(mén)召開(kāi)由各班子成員參加的新生入學(xué)、學(xué)籍籌建工作會(huì)議，要求班子成員根據(jù)有關(guān)文件精神和學(xué)籍管理細(xì)則，結(jié)合我校的工作實(shí)際，認(rèn)真細(xì)致的做好學(xué)籍籌建設(shè)工作。本期實(shí)際在校學(xué)生為597人,而學(xué)籍中僅僅只有589人，其中還包括籍在人不在的7人和人在籍不在的15人，產(chǎn)生這種情況的主要原因是從外省轉(zhuǎn)回來(lái)的本戶(hù)籍學(xué)生，沒(méi)有提供正式的.學(xué)籍手續(xù)，但不能不收，一旦你收下學(xué)生后家長(zhǎng)便外出打工，再追究手續(xù)就成了一個(gè)難題。本學(xué)期以來(lái)始終沒(méi)有放棄追收學(xué)籍資料和聯(lián)系對(duì)方學(xué)校進(jìn)行調(diào)檔工作。
三、加強(qiáng)各種學(xué)籍表冊(cè)檔案的管理
本學(xué)期開(kāi)學(xué)以來(lái)建立：新生名冊(cè)，小學(xué)生畢業(yè)名冊(cè)，小學(xué)義務(wù)教育入學(xué)通知書(shū)存根，在籍學(xué)生名冊(cè)，分年級(jí)做好各種套表及各種原始材料，及時(shí)記載學(xué)生變動(dòng)情況等，能按縣局有關(guān)規(guī)定，做好各項(xiàng)工作。并追收以前班主任手中的一切與學(xué)生個(gè)人信息相關(guān)的資料，收集入存檔。
加強(qiáng)入學(xué)管理。為了做好新生入學(xué)工作，在招生前期我們就把入學(xué)通知書(shū)發(fā)到家長(zhǎng)手中。按照因校制宜、因地制宜的原則，加強(qiáng)小學(xué)入學(xué)管理，做好小升初銜接工作，嚴(yán)控學(xué)生流失，有針對(duì)性的解決 因各種原因引起的輟學(xué)問(wèn)題;強(qiáng)化學(xué)校建設(shè)，增加幫扶對(duì)子，千方百計(jì)確保我校輟學(xué)率控率在省定標(biāo)準(zhǔn)以下。本學(xué)年中我校沒(méi)有學(xué)生輟學(xué)。輟學(xué)率為0。
四、重視“控流保學(xué)”工作的制度建設(shè)。
1、“三冊(cè)”制度。每學(xué)期開(kāi)學(xué)初造學(xué)生花名冊(cè)，點(diǎn)名簿，每年新生入學(xué)后制好學(xué)籍簿，建好了學(xué)生檔案，嚴(yán)格實(shí)行學(xué)生“學(xué)籍戶(hù)口”管理。
2、轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)、退學(xué)制度。學(xué)生轉(zhuǎn)學(xué)必須憑轉(zhuǎn)學(xué)證明。轉(zhuǎn)出學(xué)生必須由本人或?qū)W生家長(zhǎng)申請(qǐng),班主任審查同意,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、教導(dǎo)處辦理轉(zhuǎn)學(xué)證明。凡因病或其他特殊原因休學(xué)，退學(xué)的學(xué)生必須由本人申請(qǐng)，班主任審查同意，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，辦理休學(xué)、退學(xué)手續(xù)。凡辦理了轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)、退學(xué)手續(xù)的學(xué)生班主任必須在學(xué)籍簿上注明轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)、退學(xué)的時(shí)間、原因。教導(dǎo)處建立了專(zhuān)冊(cè)登記簿。未辦理轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)、退學(xué)手續(xù)，自動(dòng)不到校學(xué)習(xí)的流動(dòng)生，班主任及時(shí)做好了學(xué)生、家長(zhǎng)的思想教育工作，動(dòng)員到校辦理手續(xù)。對(duì)休學(xué)期滿(mǎn)的學(xué)生，學(xué)校按時(shí)通知到校插班復(fù)學(xué)。
五、實(shí)行檔案管理規(guī)范化，不斷提高管理水平。
學(xué)籍資料填寫(xiě)、存檔，是學(xué)籍靜態(tài)管理的主要方面。根據(jù)檔案資料的完整性、連續(xù)性、準(zhǔn)確性、真實(shí)性的原則。我們對(duì)學(xué)生檔案進(jìn)行了規(guī)范化管理。一是購(gòu)置了檔案盒，為檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。二是遵循檔案管理的原則，對(duì)檔案資料及時(shí)收集，對(duì)各種表冊(cè)及時(shí)建立、及時(shí)填寫(xiě)、整理、分類(lèi)。及時(shí)裝訂成卷，編寫(xiě)歸檔。三是有效的利用電腦、打印各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表，使檔案規(guī)范化。
六、存在的問(wèn)題及下學(xué)期主要設(shè)想
1、學(xué)生學(xué)籍信息不完整，特別是班主任老師收集的第一手資料出現(xiàn)誤差，導(dǎo)致部分學(xué)生的信息在學(xué)籍信息與公安戶(hù)口信息對(duì)接時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤而被鎖定。
2、部分學(xué)生家長(zhǎng)還沒(méi)有學(xué)籍意識(shí)，濫用國(guó)家法律法規(guī)，給學(xué)校學(xué)籍管理增加難度。不及時(shí)提供相應(yīng)學(xué)籍證明。
3、學(xué)生流動(dòng)性太大，部分學(xué)生上學(xué)期轉(zhuǎn)進(jìn)或轉(zhuǎn)出，學(xué)籍手續(xù)還沒(méi)完善又有了下一步變動(dòng)。給學(xué)籍管理帶來(lái)麻煩。
4、目前存在部分留級(jí)學(xué)生的現(xiàn)象，又不能不讓孩子讀書(shū)，造成人籍不符的現(xiàn)象。
5、留守兒童過(guò)多，隔代監(jiān)護(hù)無(wú)力完善學(xué)生學(xué)籍手續(xù)。
下學(xué)期起將針對(duì)相關(guān)問(wèn)題盡量做到層層把關(guān)，完善學(xué)生相關(guān)學(xué)籍信息。
管理小組工作總結(jié) 4
一、組織健全
根據(jù)xxxx的通知的指導(dǎo)意見(jiàn)，成立了“慢性病自我管理小組”，實(shí)施患者的自我管理工作，通過(guò)開(kāi)展多種形式的活動(dòng)，達(dá)到積極倡導(dǎo)和促進(jìn)居民掌握科學(xué)健康知識(shí)和健康生活方式，不斷提高居民的健康素質(zhì)。
二、主要工作
1、招募經(jīng)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的慢性病患者組員15-20人并發(fā)放邀請(qǐng)函，由組員簽名后回收歸檔，最終確定了16名慢性病患者為我們的組員，最大的74歲，最小的48歲。
2、定期組織開(kāi)展活動(dòng)。由組長(zhǎng)授課，醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);每次活動(dòng)組員簽到，測(cè)量血壓記錄在冊(cè);四期課程培訓(xùn)完成后，組員制定個(gè)人計(jì)劃并經(jīng)醫(yī)生評(píng)定后開(kāi)始執(zhí)行。
3、活動(dòng)分為每?jī)蓚�(gè)月1次，每次活動(dòng)或交流個(gè)人行動(dòng)計(jì)劃或由醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，評(píng)價(jià)結(jié)果記錄在冊(cè)，并且根據(jù)小組的整體情況開(kāi)展各類(lèi)健康促進(jìn)或。
4、最后根據(jù)血壓測(cè)量記錄和判定標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)生一對(duì)一的進(jìn)行診斷和建議，完成對(duì)全體組員全年的血壓控制情況進(jìn)行評(píng)估。
5、對(duì)全年的.小組活動(dòng)及工作資料進(jìn)行總結(jié)歸整。
三、成果成效
慢性病自我管理小組以自我學(xué)習(xí)管理為主，每周一次測(cè)量血壓，與醫(yī)生一起制訂個(gè)人行為干預(yù)計(jì)劃、開(kāi)展互相交流等多種形式，與組員互相學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短、控制血壓。經(jīng)過(guò)近一年的實(shí)踐，慢性病自我管理小組取得了顯著的效果，16名組員中，現(xiàn)在87%的高血壓患者血壓得到了穩(wěn)定。
通過(guò)“慢性病自我管理小組”的活動(dòng)，大家對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)提高了許多，堅(jiān)持服用適合自己的藥物;積極運(yùn)動(dòng)，參加鍛煉，多吃蔬菜，少吃葷菜，最重要的還是保持心情樂(lè)觀。
管理小組工作總結(jié) 5
根據(jù)市局（公司）全面基礎(chǔ)管理年工作要求，結(jié)合《丹東市局（公司）全面基礎(chǔ)管理年成本費(fèi)用管理實(shí)施方案》，財(cái)務(wù)資金管理部按照計(jì)劃規(guī)范、有序的開(kāi)展工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
1.財(cái)務(wù)資金管理部組織根據(jù)基礎(chǔ)管理年要求，成立市局（公司）成本費(fèi)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組。小組以孫奇局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，財(cái)務(wù)資金管理部負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)，下設(shè)辦公室在財(cái)務(wù)資金管理部，并責(zé)成專(zhuān)人制定相關(guān)崗位職責(zé)，將其納入年度業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)的范圍內(nèi)。
2.財(cái)務(wù)資金管理部負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)《省局（公司）關(guān)于開(kāi)展“全面基礎(chǔ)管理年”活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》、《丹東市煙草專(zhuān)賣(mài)局（公司）開(kāi)展“全面基礎(chǔ)管理年”實(shí)施方案》及孫局長(zhǎng)在全面基礎(chǔ)管理年活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)上的講話，使每位員工能夠充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)成本費(fèi)用管理的重要性，充分調(diào)動(dòng)員工的積極性，并對(duì)成本費(fèi)用管理的認(rèn)識(shí)提升到一個(gè)新的高度。
3.每周五組織小組成員集中學(xué)習(xí)《成本費(fèi)用控制精細(xì)化管理全案》，主要從控制方案、管控制度和管控流程3個(gè)方面學(xué)習(xí)了人力資源成本、生產(chǎn)成本、采購(gòu)成本、物流成本、質(zhì)量成本、銷(xiāo)售費(fèi)用、管理費(fèi)用、財(cái)務(wù)費(fèi)用8項(xiàng)成本費(fèi)用的控制事宜，從企業(yè)成本費(fèi)用的精細(xì)化管理方面開(kāi)展討論分析，并將疑難問(wèn)題通過(guò)交流討論等方式解決，強(qiáng)化成本費(fèi)用管理理念，提高員工的實(shí)務(wù)性和操作性，同時(shí)也提高了小組成員對(duì)成本費(fèi)用管理的認(rèn)知度，為開(kāi)展財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。
4.財(cái)務(wù)資金管理部以基本單位、各個(gè)崗位為單位定額為切入點(diǎn)，制定成本費(fèi)用指標(biāo)降低成本費(fèi)用，提高企業(yè)稅利較同期決算指標(biāo)增長(zhǎng)15%的最終目標(biāo)。
5.進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)行各項(xiàng)費(fèi)用管理辦法，嚴(yán)格按照開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，確保完成20xx年成本費(fèi)用水平控制在20xx年的水平以下的綱性指標(biāo)，20xx年上半年三項(xiàng)費(fèi)用率較同期下降0.3個(gè)百分點(diǎn)。
6.實(shí)行成本費(fèi)用歸口管理、定額管理、全員管理和全過(guò)程控制，強(qiáng)化成本費(fèi)用預(yù)算約束。以部門(mén)為單位的將分劈費(fèi)用按月執(zhí)行成本費(fèi)用管理，嚴(yán)格按照《煙草行業(yè)成本費(fèi)用管理辦法》、《煙草企業(yè)成本費(fèi)用核算規(guī)程》進(jìn)行核算。對(duì)車(chē)輛燃油費(fèi)、修理費(fèi)全地區(qū)按照省局《20xx年遼寧省煙草專(zhuān)賣(mài)局預(yù)算編制方案》要求，車(chē)輛按管理車(chē)輛與經(jīng)營(yíng)車(chē)輛分開(kāi)管理核算，對(duì)辦公用品實(shí)行按人均數(shù)量和費(fèi)用定額管理；教育培訓(xùn)費(fèi)本著節(jié)約與效率兼顧的原則，各項(xiàng)費(fèi)用將按標(biāo)準(zhǔn)、按定額進(jìn)行細(xì)化列支標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行煙葉產(chǎn)前投入和基礎(chǔ)設(shè)施開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，降低煙葉經(jīng)營(yíng)成本；加強(qiáng)對(duì)分揀設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)，提高設(shè)備使用率，優(yōu)化送貨線路，努力降低物流費(fèi)用等。
7.繼續(xù)開(kāi)展對(duì)標(biāo)工作，將此項(xiàng)工作與費(fèi)用定額相結(jié)合開(kāi)展工作，通過(guò)精細(xì)化管理，細(xì)化成本費(fèi)用核算管理，實(shí)現(xiàn)“四個(gè)分開(kāi)核算”，確保成本費(fèi)用歸口核算的`準(zhǔn)確性，反映出對(duì)標(biāo)指標(biāo)的真實(shí)情況，尋找與先進(jìn)單位的差距，不斷提高企業(yè)管理水平。
8.為了加強(qiáng)物流成本費(fèi)用管理，財(cái)務(wù)資金管理部相關(guān)人員參與鞍山卷煙物流評(píng)價(jià)體系的學(xué)習(xí)交流，學(xué)習(xí)其他市公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)上，尋找差距，不斷完善。
管理小組工作總結(jié) 6
20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測(cè)效果，及時(shí)修訂措施，使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無(wú)院內(nèi)感染的暴發(fā)流行�，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年在科主任的帶領(lǐng)下將院感視為科室首要任務(wù)，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問(wèn)題。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面
我科定期對(duì)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的'預(yù)防和控制辦法。通過(guò)一系列的措施最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。三、排除醫(yī)院感染暴發(fā)
通過(guò)對(duì)科室相關(guān)專(zhuān)業(yè)感染率的學(xué)習(xí)，了解科室易感因素及時(shí)做好了相關(guān)的防護(hù)措施，避免醫(yī)院感染的爆發(fā)。四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度。
1.科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由專(zhuān)人負(fù)責(zé)下收工作的最終實(shí)施，并完成對(duì)下收專(zhuān)職人員進(jìn)行必要的法律、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。
2.重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。五、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。雖然本年度，我科的工作取得了很大的進(jìn)展，但是還一些存在問(wèn)題：
1.感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其作用。
2.感染監(jiān)測(cè)結(jié)果沒(méi)有定期向臨床科室反饋。
3.臨床抗感染藥物使用不規(guī)范抗生素的病人病原學(xué)送檢率極低，提示我科抗生素使用仍存在誤用或?yàn)E用現(xiàn)象。
管理小組工作總結(jié) 7
根據(jù)市局（公司）全面基礎(chǔ)管理年工作要求，結(jié)合《丹東市局（公司）全面基礎(chǔ)管理年預(yù)算管理實(shí)施方案》。按照財(cái)務(wù)預(yù)算管理課題計(jì)劃規(guī)范、有序的開(kāi)展工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
1.由部門(mén)負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)《省局（公司）關(guān)于開(kāi)展“全面基礎(chǔ)管理年”活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》、《丹東市煙草專(zhuān)賣(mài)局（公司）開(kāi)展“全面基礎(chǔ)管理年”實(shí)施方案》及孫局長(zhǎng)在全面基礎(chǔ)管理年活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)上的講話，著重從工作目的、工作要求、工作方法、工作重點(diǎn)等方面進(jìn)行學(xué)習(xí)，并展開(kāi)討論，通過(guò)各抒己見(jiàn)，每位成員對(duì)開(kāi)展預(yù)算管理課題有了新的認(rèn)識(shí)，充分調(diào)動(dòng)了成員參與預(yù)算管理的主動(dòng)性和積極性，提高員工對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算管理的重視，營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。
2.每周五，財(cái)務(wù)資金管理部組織小組成員自學(xué)《財(cái)務(wù)預(yù)算管理與績(jī)效管理制度設(shè)計(jì)》，主要從部門(mén)業(yè)務(wù)預(yù)算編制、企業(yè)籌資與現(xiàn)金預(yù)算的編制、預(yù)算與績(jī)效管理的組織體系、財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)告、企業(yè)預(yù)算控制與評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行學(xué)習(xí)，從企業(yè)預(yù)算調(diào)整與修正、預(yù)算控制內(nèi)容等方面展開(kāi)討論，通過(guò)自學(xué)與集中討論的方式不斷提高了員工的理論素質(zhì)，充實(shí)頭腦，為開(kāi)展財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。
3.利用每周學(xué)習(xí)時(shí)間組織小組成員集中學(xué)習(xí)《國(guó)有資
本經(jīng)營(yíng)預(yù)算制度研究》，主要從國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算編制、執(zhí)行、監(jiān)督、制度體系進(jìn)行學(xué)習(xí)，研究企業(yè)預(yù)算組織現(xiàn)狀，討論國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算的編制及執(zhí)行情況，從理論上對(duì)建立國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算制度進(jìn)行論證與分析，并從政策上對(duì)建立預(yù)算制度進(jìn)行規(guī)范，提高小組成員對(duì)預(yù)算管理的認(rèn)知度。
4.在省局的統(tǒng)一安排下，預(yù)算管理課題小組組織部分干部領(lǐng)導(dǎo)于xx年8月分別向河北邯鄲、安徽等預(yù)算管理先進(jìn)企業(yè)考察，學(xué)習(xí)、借鑒優(yōu)秀企業(yè)在預(yù)算管理方面的寶貴經(jīng)驗(yàn)，學(xué)會(huì)從多角度分析問(wèn)題，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高市公司財(cái)務(wù)預(yù)算管理的'總體水平，為預(yù)算管理的下一步查擺問(wèn)題階段奠定基礎(chǔ)。
5.召開(kāi)20xx年上半年預(yù)算會(huì)議，市局（公司）領(lǐng)導(dǎo)、各直屬單位、各部門(mén)負(fù)責(zé)人參加了會(huì)議。會(huì)議通報(bào)了市公司20xx年上半年預(yù)算執(zhí)行情況，財(cái)務(wù)部門(mén)分別從銷(xiāo)量預(yù)算、毛利預(yù)算、三項(xiàng)費(fèi)用預(yù)算向與會(huì)人員通報(bào)了1－6月份執(zhí)行情況，并對(duì)各項(xiàng)預(yù)算增長(zhǎng)和減少等方面原因進(jìn)行了深入細(xì)致的分析。會(huì)議還對(duì)上半年六項(xiàng)可控費(fèi)用執(zhí)行情況進(jìn)行了通報(bào)分析。通過(guò)此次會(huì)議切實(shí)提高對(duì)預(yù)算管理重要性的認(rèn)識(shí)。各單位、各部門(mén)要持續(xù)加強(qiáng)下半年各項(xiàng)費(fèi)用控制力度，相關(guān)部門(mén)間要加強(qiáng)各項(xiàng)管理指標(biāo)執(zhí)行情況的溝通，做到全年預(yù)算執(zhí)行偏離度控制在5%以?xún)?nèi)。
6.20xx年12月，市局（公司）預(yù)算管理委員會(huì)根據(jù)省
局預(yù)算要求，結(jié)合本單位實(shí)際情況，提出公司總體預(yù)算目標(biāo)及要求。預(yù)算管理辦公室（財(cái)務(wù)資金管理部）根據(jù)預(yù)算委員會(huì)預(yù)算目標(biāo)要求，制定《預(yù)算編制工作方案》，對(duì)預(yù)算編制要求、數(shù)據(jù)、內(nèi)容及注意事項(xiàng)進(jìn)行說(shuō)明，布預(yù)算工作。預(yù)算管理辦公室對(duì)各相關(guān)單位上報(bào)的預(yù)算情況進(jìn)行初步審核，審核通過(guò)后進(jìn)行全地區(qū)預(yù)算匯總，形成市公司年度《預(yù)算表》初稿，并組織召開(kāi)預(yù)算平衡會(huì)議，對(duì)《預(yù)算表》初稿進(jìn)行審定后上報(bào)省局。
7.財(cái)務(wù)資金管理部上報(bào)的的預(yù)算經(jīng)省局批復(fù)后，財(cái)務(wù)資金管理部召開(kāi)了預(yù)算委員會(huì)會(huì)議，對(duì)省局（公司）批復(fù)的年度預(yù)算進(jìn)行分解，下發(fā)至各相關(guān)部門(mén)。各相關(guān)部門(mén)按分解后的月度預(yù)算指標(biāo)執(zhí)行，對(duì)超預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度的情況加以文字說(shuō)明，上報(bào)財(cái)務(wù)資金管理部。
8.財(cái)務(wù)資金管理部按季度對(duì)相關(guān)單位預(yù)算的執(zhí)行情況進(jìn)行系統(tǒng)分析，總結(jié)預(yù)算執(zhí)行經(jīng)驗(yàn)，查找預(yù)算執(zhí)行問(wèn)題，并按季將預(yù)算執(zhí)行情況形成報(bào)告，上報(bào)預(yù)算管理委員會(huì)審閱，同時(shí)上報(bào)省局，確保利稅預(yù)算增長(zhǎng)15%目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，推進(jìn)“全面、全員、全過(guò)程”預(yù)算管理上水平。
管理小組工作總結(jié) 8
本年度在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持、醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科級(jí)各臨床科室的積極協(xié)作下，感控科能一貫落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，從制度上進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，強(qiáng)化院感控制意識(shí)，常規(guī)督導(dǎo)院感管理制度的落實(shí)，加強(qiáng)預(yù)防和控制醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染。同時(shí)借二級(jí)醫(yī)院復(fù)審的東風(fēng)，做了大量工作，采取多種措施，努力促進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理的提高，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航。現(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、管理目標(biāo)完成情況：
醫(yī)院感染發(fā)病率0。5%感染病例漏報(bào)率11.4%手衛(wèi)生依從性67&多重耐藥菌發(fā)現(xiàn)率5% Ⅱ類(lèi)抗生素治療前送檢率30% Ⅰ類(lèi)手術(shù)感染率0導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率2%無(wú)菌物品合格率100%
二、院感管理
1、據(jù)工作變動(dòng)及時(shí)調(diào)整了院感委員會(huì)成員并召開(kāi)了兩次院感委員會(huì)，會(huì)上就本院感控中的一些難點(diǎn)及共性問(wèn)題進(jìn)行了規(guī)范、統(tǒng)一，如與醫(yī)教科、藥劑科聯(lián)合制定了《金臺(tái)醫(yī)院外來(lái)器械使用制度》。與供應(yīng)中心聯(lián)合淘汰鑷子包、鑷子干罐、浸泡碘伏、酒精的無(wú)菌容器改用換藥碗，指導(dǎo)醫(yī)生換藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌觀念，一人一包。指導(dǎo)科室建立《消毒液使用登記本》《科室多重耐藥菌感染患者防控措施落實(shí)記錄》等工作。
2、制作下發(fā)《重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、高危因素評(píng)估單》針對(duì)重要危險(xiǎn)因素的變化及相關(guān)感染的控制效率做以預(yù)測(cè)及改進(jìn)。
3、3月份迎接了專(zhuān)家對(duì)我院血透室的驗(yàn)收工作；8月份迎接了市衛(wèi)監(jiān)局對(duì)
1我院消毒隔離、口腔科、血透室、醫(yī)療廢物的專(zhuān)項(xiàng)檢查；11月迎接了國(guó)家衛(wèi)計(jì)局對(duì)我院消毒隔離的專(zhuān)項(xiàng)檢查。
三、感染監(jiān)測(cè)：
（一）全院綜合及目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
1、學(xué)習(xí)全面提高院感診斷水平評(píng)估醫(yī)院感染現(xiàn)狀，根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例前瞻性監(jiān)測(cè)。
1—11月份全院共監(jiān)測(cè)12446例病患，醫(yī)院感染病例共計(jì)61例，醫(yī)院感染率為0.5％，漏報(bào)率為11.4%，全年無(wú)感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、進(jìn)行了多重耐藥菌的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，1—11月份全院細(xì)菌培養(yǎng)送檢標(biāo)本共1356份，檢出多重耐藥菌65例，多重耐藥菌發(fā)現(xiàn)率為5%，對(duì)報(bào)告的多重耐藥菌感染病例，感控科及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行隔離措施的'指導(dǎo)，并不定期進(jìn)行檢查，與洗衣房聯(lián)系統(tǒng)計(jì)多重耐藥菌病人被服的處置情況，以確保防控措施落實(shí)到位，避免多重耐藥菌在院內(nèi)暴發(fā)。
3、6—11月在神經(jīng)內(nèi)科、肝膽泌尿外科開(kāi)展導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)病員105人，發(fā)生泌尿系感染2人，感染率為2% 。
4、全院手術(shù)切口愈合情況的監(jiān)測(cè)，手術(shù)切口例數(shù)為1737例，感染0.01%例，Ⅰ期愈合率為100% 。
�。ǘ┉h(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。
1、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關(guān)規(guī)范要求，加強(qiáng)對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期對(duì)院內(nèi)空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生狀況使用中的消毒液等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，1—11月對(duì)空氣采樣165份，其中合格159份，不合格6份，合格率為96.4%；對(duì)物表采樣98份，其中合格89份，不合格9份，合格率為90.8%；對(duì)手采樣107份，其中合2格107份，合格率為100%。消毒后物品采樣32份，其中合格27份，合格率為84.8%；滅菌后物品采樣13份，其中合格13份，合格率為100%；對(duì)使用中消毒劑滅菌劑采樣39份，其中合格39份，合格率為100%。今年感控科擴(kuò)大了物品采集范疇，規(guī)范采集方法，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范處置各類(lèi)物表，降低了院內(nèi)交叉感染的機(jī)率。
2、對(duì)全院紫外線燈管進(jìn)行了強(qiáng)度檢測(cè)，不合格燈管已反饋給負(fù)責(zé)人及時(shí)更換，且為新?lián)Q燈管也進(jìn)行了強(qiáng)度檢測(cè)，目前全院紫外線燈管均合格。
四、手衛(wèi)生管理
手衛(wèi)生設(shè)施配置情況：治療室、換藥室、均配有洗手液，治療車(chē)上配備速干手消毒劑。病區(qū)走廊分別在前部、中部、后部各配備快速手消凝膠，方便醫(yī)護(hù)人員及患者使用。門(mén)診各科診室配備洗手液、速干手消毒凝膠。統(tǒng)一指導(dǎo)速干手消毒凝膠打開(kāi)后有效期為一個(gè)月。每月定期下科室暗查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生應(yīng)從性，隨機(jī)提問(wèn)手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)，抽查洗手正確性，手衛(wèi)生管理有了一定的提高。
五、教育培訓(xùn)：
加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核，按照培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行了院科兩級(jí)培訓(xùn)。
�。ㄒ唬┤珕T培訓(xùn)
1月29日、7月30日分別召開(kāi)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)。7月30日召開(kāi)了多重耐藥菌聯(lián)席會(huì)議。1月29日進(jìn)行第一季度院感培訓(xùn)，題目《醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)》。4月29日進(jìn)行第二季度院感培訓(xùn)，題目《職業(yè)安全防護(hù)》。7月30日進(jìn)行第三季度院感培訓(xùn)，題目《醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn)》。 11月13日進(jìn)行第四季度院感培訓(xùn)，題目《秋季傳染病防控知識(shí)及手衛(wèi)生》。
�。ǘ⿲�(zhuān)科培訓(xùn)
1—6月對(duì)血透室、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡中心現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)及指導(dǎo)。
7—12月血透室、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡中心現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行二甲評(píng)審相關(guān)資料的查漏找出短板，及時(shí)補(bǔ)缺。
11月份分別對(duì)洗衣房、醫(yī)療廢物專(zhuān)管人員進(jìn)行了培訓(xùn)與指導(dǎo)。
�。ㄈ┡R時(shí)培訓(xùn)
對(duì)本院及全區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了中東呼吸綜合征防控知識(shí)的培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員及實(shí)習(xí)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)并考核。
（四）外出學(xué)習(xí)
參加了是衛(wèi)計(jì)委組織的基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，為期14天。
管理小組工作總結(jié) 9
20xx年為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，我院積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動(dòng)中，采取先試點(diǎn)后推廣的形式，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn)，以“試點(diǎn)病房”為契機(jī)，在全院范圍內(nèi)開(kāi)展主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿(mǎn)意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，并通過(guò)服務(wù)競(jìng)賽，逐層評(píng)選出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”2個(gè)，授予“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”獎(jiǎng)狀，并給與獎(jiǎng)金鼓勵(lì)。通過(guò)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院”從根本上改善了護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，做到讓患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服困難，不斷探索，努力爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”。
現(xiàn)將我院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動(dòng)的工作情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，開(kāi)展宣傳
1、制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)、書(shū)記任組長(zhǎng)。
2、護(hù)理部分兩批啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，分別召開(kāi)全體護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，積極投入到創(chuàng)建活動(dòng)中。
3、分管院長(zhǎng)、護(hù)理部深入科室與護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)座談，將衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀，然后針對(duì)如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行專(zhuān)題討論，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士結(jié)合本科實(shí)際，提出自己對(duì)開(kāi)展護(hù)理示范病房的想法和好的建議。達(dá)到全科統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護(hù)士長(zhǎng)及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流，采取一對(duì)一幫扶形式，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、通過(guò)各科申報(bào)，選取了護(hù)理工作量大，危重病人多的病區(qū)：心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、腦外科、婦產(chǎn)科、骨外科、泌尿外科作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。
2、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)與醫(yī)院簽訂了《“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”工作任務(wù)責(zé)任書(shū)》。通過(guò)簽訂工作任務(wù)責(zé)任書(shū)、開(kāi)展定期考核、實(shí)施動(dòng)態(tài)管理的工作模式，達(dá)到樹(shù)立一批先進(jìn)典型，發(fā)揮試點(diǎn)病房的帶動(dòng)作用。
三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化措施
1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識(shí)并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”工作細(xì)則。
2、試點(diǎn)病房結(jié)合科室工作特點(diǎn)，制定創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案及具體工作計(jì)劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿(mǎn)意度調(diào)查表，通過(guò)開(kāi)展調(diào)查分析，找出護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進(jìn)行整改。
4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績(jī)掛鉤。
5、護(hù)理部對(duì)照“湖北省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展自評(píng)自查工作，找出不足，及時(shí)按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作，并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。
6、積極招聘護(hù)士51人，優(yōu)先滿(mǎn)足“護(hù)理示范病房”人力資源配置，確保病房護(hù)士與床位比達(dá)到0.4：1，保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)。
四、突出重點(diǎn)，拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動(dòng)態(tài)調(diào)整績(jī)效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿(mǎn)意度等考核結(jié)果納入績(jī)效考核內(nèi)容。
2、明確工作職責(zé)，實(shí)施責(zé)任護(hù)理。實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干制，人人都是責(zé)任護(hù)士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實(shí)行彈性排班。推行APN排班，實(shí)行無(wú)縫隙、全程責(zé)任護(hù)理。
4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情況將護(hù)士責(zé)任分組，設(shè)置責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士，并嚴(yán)格按照準(zhǔn)入條件設(shè)置人員。
5、簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)，縮短書(shū)寫(xiě)時(shí)間。制定各種表格式護(hù)理記錄單，統(tǒng)一制定書(shū)寫(xiě)模板，規(guī)范全院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，使護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)更加簡(jiǎn)潔，最大限度縮短了書(shū)寫(xiě)時(shí)間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。
6、更新工作流程，實(shí)現(xiàn)責(zé)任追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實(shí)崗位責(zé)任制。
7、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿(mǎn)意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，接受社會(huì)及廣大患者的監(jiān)督。購(gòu)置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日，保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。通過(guò)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，體現(xiàn)護(hù)士對(duì)患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷，融洽護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門(mén)，實(shí)施垂直管理
積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門(mén)，成立臨床支持中心。護(hù)理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”提供有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全
1、為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進(jìn)一步完善重點(diǎn)科室（手術(shù)室、急診室、ICU）各項(xiàng)護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從而保障護(hù)理安全。
3、嚴(yán)格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放護(hù)士津貼，護(hù)士夜班費(fèi)從10元/班次提高至30元/班次。示范病房護(hù)理人員獎(jiǎng)金按照醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科的獎(jiǎng)金核算標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)
1、每月開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專(zhuān)業(yè)。
2、每月開(kāi)展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課，鼓勵(lì)年輕護(hù)士擔(dān)任主講，提高護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)能動(dòng)性，培養(yǎng)護(hù)士自信心。
3、認(rèn)真實(shí)施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，內(nèi)容包括法律法規(guī)、護(hù)理核心制度、護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
護(hù)理部對(duì)全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核，穩(wěn)步提高各級(jí)護(hù)理人員技術(shù)能力。對(duì)重癥、手術(shù)、急診、供應(yīng)室分別進(jìn)行專(zhuān)科理論和專(zhuān)科操作技能的培訓(xùn)及考核，達(dá)到人人過(guò)關(guān)，熟練掌握、靈活運(yùn)用，最大限度保障護(hù)理安全。
八、加強(qiáng)監(jiān)控，保障質(zhì)量
1、護(hù)理部自制護(hù)理安全警示標(biāo)識(shí)，提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對(duì)護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。對(duì)病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的.病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
3、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有效解決，并從護(hù)理流程、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問(wèn)題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出防范與改進(jìn)措施。
九、制定預(yù)案，提高應(yīng)急能力
1、制定了“緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對(duì)病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護(hù)士，確保護(hù)理安全。
2、護(hù)理部重新修訂并形成了25項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過(guò)程。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室：手術(shù)室、急診室、重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開(kāi)展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過(guò)敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后，護(hù)理部現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，分別提出存在問(wèn)題，共同討論改進(jìn)措施。通過(guò)演練，使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序，從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時(shí)，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備，做到規(guī)范處置，及時(shí)化解危機(jī)。
十、初步取得的成績(jī)
1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿(mǎn)足病人需求。
2、工作模式改變：實(shí)行責(zé)任分組，所有護(hù)理工作落實(shí)到人，增加了責(zé)任意識(shí)。
3、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理排班模式改變：APN排班，減少交接班次數(shù)，實(shí)施全程無(wú)縫隙護(hù)理。
5、護(hù)患關(guān)系改變：和諧了護(hù)患關(guān)系，形成良好的了護(hù)理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變：陪護(hù)減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿(mǎn)意度的改變：護(hù)士關(guān)心病人，病人理解護(hù)士，提高了護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。
十一、存在問(wèn)題
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進(jìn)一步完善。
3、護(hù)理垂直管理不到位。
4、護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。
下一步，我們計(jì)劃在全院護(hù)理單元鋪開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，力爭(zhēng)提高醫(yī)院整體護(hù)理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護(hù)理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實(shí)做細(xì)。
管理小組工作總結(jié) 10
為了貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》、《廣東省醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理工作指南》等要求，規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告程序，提高處理和應(yīng)對(duì)能力，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染及其暴發(fā)的發(fā)生發(fā)展，保證醫(yī)療安全，建立和完善醫(yī)院感染的各項(xiàng)管理制度，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)治療室、手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科、消毒供應(yīng)室及一次性使用耗材的消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理，有效控制和預(yù)防感染。達(dá)到醫(yī)院感染率≤10%,醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10%。進(jìn)一步完善院感病例及多重耐藥菌珠監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)，分析存在的危險(xiǎn)因素，控制院內(nèi)感染暴發(fā)及超級(jí)細(xì)菌產(chǎn)ndm-1泛耐藥腸桿菌細(xì)菌的感染。我院實(shí)施了如下措施。
一、工作方案：
1、根據(jù)上級(jí)要求和指引，結(jié)合本院實(shí)際情況，成立醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)，制定醫(yī)院感染的規(guī)章制度，做好工作落實(shí)和指導(dǎo)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》，醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員須持證上崗。
2、完善組織管理體系和明確工作任務(wù)：成立以醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為核心的管理機(jī)構(gòu)，以醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部為副主任，各科主任及護(hù)長(zhǎng)為委員的醫(yī)院感染管理委員會(huì)，下設(shè)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)室（兼職）及各科室監(jiān)控小組（兼職）。根據(jù)本院實(shí)際情況，醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)由三級(jí)體系構(gòu)成，醫(yī)院感染管理委員會(huì)+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組，明確職責(zé)和工作任務(wù)。
3、每季定期召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作會(huì)議，通報(bào)上一季存在問(wèn)題，整改跟蹤效果及本季度環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、消毒隔離檢查、院感病例、耐藥菌珠的監(jiān)測(cè)以及icu目標(biāo)性監(jiān)測(cè)等情況，對(duì)存在問(wèn)題落實(shí)整改措施，布置重點(diǎn)跟蹤工作及下一季工作計(jì)劃。
二、任務(wù)分工：
1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的'管理工作，協(xié)調(diào)全院各科控制醫(yī)院感染工作的開(kāi)展；對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出對(duì)策，考評(píng)管理效果，研究改進(jìn)措施，制定有關(guān)全院控制感染事務(wù)方案。
2、醫(yī)院感染管理兼職人員負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒、滅菌效果，目標(biāo)性及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、耐藥菌珠等監(jiān)測(cè)的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析；負(fù)責(zé)全院各類(lèi)人員院感知識(shí)培訓(xùn)。
3、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門(mén)開(kāi)展感染調(diào)查與控制工作，組織對(duì)病人的治療和善后處理。
4、護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理。
5、后勤部按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作。
6、藥劑科負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，監(jiān)督臨床嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用管理規(guī)定。
7、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)、微生物學(xué)監(jiān)測(cè)，開(kāi)展病原微生物培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及耐藥性監(jiān)測(cè)。
8、臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士負(fù)責(zé)本科病人及各數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)工作，負(fù)責(zé)本科室職工醫(yī)院感染在職教育。
三、具體措施：
1、消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：普通病區(qū)每季度一次由臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控護(hù)士進(jìn)行物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測(cè)，特殊病區(qū)每月一次。供應(yīng)室每月進(jìn)行物表、空氣細(xì)菌及微生物監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒供應(yīng)相關(guān)規(guī)定。并將相關(guān)數(shù)據(jù)按時(shí)向院感科匯報(bào)，院感科根據(jù)情況進(jìn)行抽查或復(fù)查。
2、醫(yī)院感染的病例監(jiān)測(cè)：臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師，對(duì)本科院內(nèi)感染病例進(jìn)行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)病例按規(guī)定上報(bào)院感科。院感科每月按科室病人數(shù)抽查病歷，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)，累計(jì)達(dá)一定漏報(bào)率按相關(guān)制度進(jìn)行處罰。
3、消毒隔離檢查：由護(hù)理線消毒隔離小組每季度進(jìn)行一次消毒隔離檢查、院感科不定期組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及后勤科進(jìn)行消毒隔離檢查及清潔衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改，并進(jìn)行效果跟蹤。對(duì)反復(fù)存在問(wèn)題，要求科室進(jìn)行自查自糾并按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分。
4、耐藥菌珠監(jiān)測(cè)：臨床科主任及檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)對(duì)科室住院指標(biāo)性病人及長(zhǎng)期病患者和長(zhǎng)期臥床病人進(jìn)行耐藥菌監(jiān)測(cè)，并將相關(guān)數(shù)據(jù)每月向院感科匯報(bào)。院感科根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，每季向臨床科室公報(bào)耐藥菌珠情況及相關(guān)數(shù)據(jù)，并監(jiān)督做好床隔離。
5、icu目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：從20xx年開(kāi)始，對(duì)icu進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，設(shè)計(jì)重點(diǎn)項(xiàng)目（呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染等），每月追蹤數(shù)據(jù)，收集好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，為日后分析打基礎(chǔ)。
6、抗菌藥物臨床使用控制目標(biāo)監(jiān)測(cè)：20xx年8月開(kāi)始實(shí)施，由醫(yī)務(wù)科、藥劑科和感染科進(jìn)行質(zhì)量控制，每月對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，根據(jù)監(jiān)測(cè)、點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)抗菌藥物使用過(guò)程中存在的問(wèn)題給予通報(bào)。
7、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)：由科主任、護(hù)長(zhǎng)等感染委員會(huì)成員進(jìn)行每季一次對(duì)本科職工實(shí)施在職教育。重點(diǎn)是開(kāi)展醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、職業(yè)暴露知識(shí)培訓(xùn)；對(duì)新畢業(yè)及新調(diào)入本院的醫(yī)、護(hù)、藥、技人員、實(shí)習(xí)生由院感科落實(shí)崗前培訓(xùn)教育。
四、存在不足：
1、醫(yī)院感染管理人員不足，無(wú)專(zhuān)職人員，落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)控工作量大，對(duì)抽查欠全面。
2、供應(yīng)室、胃鏡室合理化建設(shè)有待進(jìn)一步完善。
3、院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)、分析等方面做得不夠，給科室指導(dǎo)意見(jiàn)不足。
4、環(huán)境監(jiān)測(cè)存在部分科室漏監(jiān)測(cè)情況，常規(guī)監(jiān)測(cè)有待進(jìn)一步完善。
5、院內(nèi)多重耐藥菌珠情況不斷增加，部分醫(yī)務(wù)人員床邊隔離意識(shí)不強(qiáng)。
6、血透、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測(cè)未開(kāi)展。
7、信息平臺(tái)有待建設(shè)。
五、整改措施：
1、對(duì)供應(yīng)室、胃鏡室提出合理化建設(shè)，并根據(jù)實(shí)際情況逐步完善。
2、計(jì)劃在20xx年開(kāi)展出血透、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測(cè)及抗菌藥物使用率監(jiān)測(cè)。
3、對(duì)醫(yī)院感染控制及監(jiān)控逐步形成形成網(wǎng)絡(luò)狀管理，做好綜合目標(biāo)監(jiān)測(cè)及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集，落實(shí)醫(yī)院感染的病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌監(jiān)測(cè)、必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和醫(yī)院感染報(bào)告制度、加強(qiáng)醫(yī)院感染的病原學(xué)檢查和耐藥菌珠的監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染控制重點(diǎn)部門(mén)（口腔科、手術(shù)室、icu、血液透析室、臨床檢驗(yàn)部門(mén)、消毒供應(yīng)室）等物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測(cè)的管理。不定時(shí)對(duì)清潔衛(wèi)生進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查，查找問(wèn)題進(jìn)行整改，并要求科室進(jìn)行自查自糾。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染控制重點(diǎn)項(xiàng)目（呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染、手術(shù)部位感染、透析相關(guān)感染）的管理；嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露防護(hù)制度；嚴(yán)格對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核。做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)，定期對(duì)院內(nèi)感染病例、醫(yī)院多重耐藥菌珠、特殊科室目標(biāo)性的監(jiān)測(cè)，收集各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素，及時(shí)控制防止醫(yī)院感染暴發(fā)。
4、實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確。實(shí)行科室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院病歷總質(zhì)控三級(jí)查漏，杜絕院內(nèi)感染、傳染病漏報(bào)現(xiàn)象，對(duì)漏報(bào)病例人員根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及批評(píng)教育。
5、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,做好醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物的管理工作,保證醫(yī)療垃圾通過(guò)正確渠道處理。
院內(nèi)感染控制工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，院感委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、組織指導(dǎo)及各科室的積極配合下，工作開(kāi)展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
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