醫(yī)學鑒定申請

居委會提出書面申請，并提交戶口簿、有關病史資料及縣級以上地方人民政府計生行政部門規(guī)定的其它資料。

第三、單位或村(居)委會對申請病殘兒醫(yī)學鑒定者的情況進行初步審核,出具書面意見，加蓋公章，在接到申請材料之日起20個工作日內(nèi)報女方戶籍所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計劃生育管理部門。

第四、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計劃生育管理部門應對申請病殘兒醫(yī)學鑒定者的情況進行再次核實并進行必要的社會和家庭調(diào)查后，在病殘兒醫(yī)學鑒定申請表上簽署意見，加蓋公章，并在接到申報材料之日起20個工作日內(nèi)報縣級計劃生育行政部門。

第五、縣級計劃生育行政部門負責審查申請鑒定材料是否完備和真實可靠，并簽署意見，加蓋公章，于鑒定日前30個工作日將所有材料上報設區(qū)的市級計劃生育行政部門。

第六、設區(qū)的市級計劃生育行政部門根據(jù)情況半年或一年組織一次鑒定。

第七、受當?shù)蒯t(yī)療技術(shù)條件限制不能作出鑒定結(jié)論的，由設區(qū)的市級鑒定組提出進行省級病殘兒醫(yī)學鑒定的書面意見，經(jīng)同級計劃生育行政部門核準后，申請省級鑒定。

第八、當事人對設區(qū)的市級鑒定組所作的鑒定結(jié)論有異議的，在接到鑒定結(jié)論通知書之日起1個月內(nèi)，可向設區(qū)的市級計劃生育行政部門申請省級鑒定。

設區(qū)的市級計劃生育行政部門應在收到當事人提交的省級鑒定申請后30個工作日內(nèi)將有關材料上報省級計劃生育行政部門。(省級鑒定為終局鑒定)

第九、省級或設區(qū)的市級計劃生育行政部門將鑒定結(jié)果以書面形式于30個工作日內(nèi)逐級通知縣級計劃生育行政部門及申請鑒定者。

事 實 及 理 由

申請人于2000年9月17日因晨練不慎摔傷入住被申請人處治療，經(jīng)診斷為左側(cè)股骨頸骨折，治療意見是置換股骨頭。術(shù)前醫(yī)方向患方家屬告知正常的骨質(zhì)疏松可以接受關節(jié)置換手術(shù)(實施灌輸骨水泥等技術(shù)手段)。術(shù)后10月14日，在X光片顯示患者所置換的股骨頭半脫位的情況下，醫(yī)方稱髖臼與股骨頭吻合良好，并通知患者出院。在出院時既未履行告知患者回院復查，也未如實告知所置換的關節(jié)已經(jīng)半脫位，導致患者關節(jié)全部脫位。鑒于以上情況患方家屬向保定市醫(yī)學會提出醫(yī)學鑒定，但保定市醫(yī)學會的專家鑒定結(jié)論蒼白空洞，未涉及一點學術(shù)方面的問題，只是對雙方?jīng)]有爭議的“病情診斷、手術(shù)適應癥、術(shù)式選擇、手術(shù)時機”進行了又一次肯定。然后以一句毫無說服力的“手術(shù)并發(fā)癥”結(jié)尾。對實質(zhì)性的問題避而不談，結(jié)論是無因果關系。對此沒有任何說服力的鑒定，患方家屬提出以下質(zhì)疑：

1、在鑒定會上，面對患方家屬出示出院時(10月14日)的髖部正位X光片反映的髖部半脫位的問題，患方家屬質(zhì)疑為什么當時不如實告知，主治醫(yī)生說“當時沒有注意看”，并說“覺得X光片也不太可信”。X光片不可信還相信什么?!就此醫(yī)生自己都無言以對的問題，鑒定書中竟避而不談。

2、在鑒定會上，患方家屬對所置換的人工關節(jié)尺寸是否合適質(zhì)疑，主治醫(yī)生對手術(shù)記錄單中未記患者股骨頭的'實測尺寸表示工作有疏漏，對此問題鑒定書中也只字未提。

3、鑒定會上患方家屬對：

(1) 出院時醫(yī)方不認真看出院時的X光片，在髖臼半脫位的狀態(tài)下，告訴患者及家屬“吻合良好”讓其出院

(2) 在病例檔案、答辯材料中多次寫明“出院時髖臼與股骨頭吻合良好”

(3) 不安排患者回院復查

(4) 患者因關節(jié)疼痛不能活動，多次找主治醫(yī)生請求指導，醫(yī)生仍不理不睬

此一系列違反醫(yī)生職業(yè)道德的做法，造成了患者在不知情的狀態(tài)下延誤了挽救被損害的最佳時機等問題進行申訴，但鑒定書中對以上醫(yī)方的所有行為均不予評價，只寫了“術(shù)后處理得當”。

4、 另外，患方家屬走訪了保定、石家莊、北京等多家醫(yī)院，綜合了多種意見。如：

(1) 出院時的X光片顯示髖臼與股骨頭已屬半脫位，當時決不應該讓患者出院，不采取醫(yī)療措施出院勢必全部脫出

(2) 股骨距尺寸留得不夠

(3) 前傾角角度不合理

(4) 人工關節(jié)尺寸大，入臼不能到位(三天床頭片顯示)造成關節(jié)間隙偏大

(5) 手術(shù)后置換關節(jié)處劇痛且持續(xù)數(shù)月屬不正常反映(正常手術(shù)只有刀口痛，關節(jié)不應疼痛)

等諸多問題等待鑒定專家涉及、評論、鑒定，可令患方家屬意外的是鑒定會居然一個實質(zhì)問題都沒有涉及。綜上所述，患方家屬認為保定市醫(yī)學會的鑒定結(jié)果未涉及和手術(shù)失敗有關的所有問題，沒有說服力。根據(jù)《人民法院司法鑒定工作暫行規(guī)定》的通知第14條，2項、3項、4項、7項之規(guī)定特提出重新鑒定的申請。懇請貴院予以準許

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