傷殘鑒定有幾種

傷殘鑒定有幾種

傷殘鑒定 : 傷殘程度鑒定 臨床法醫(yī)鑒定項(xiàng)1.損傷程度鑒定 即輕傷、重傷、輕微傷鑒定或稱傷情鑒定。2.傷殘程度鑒定 包括 I 級(jí)傷殘至 X 級(jí)傷殘(工傷事故稱為一級(jí)傷殘至十級(jí)傷殘，程度由重到輕)。3.因果關(guān)系鑒定 指損傷與疾病的關(guān)系鑒定。4.醫(yī)療糾紛司法鑒定 醫(yī)療行為中是否存在過錯(cuò)，若有，與患者死亡或殘疾之間的關(guān)系。5.保險(xiǎn)理賠鑒定 是否意外傷殘、重大疾并全殘、失能達(dá)到保險(xiǎn)理賠規(guī)定。6.影像學(xué)資料的同一認(rèn)定 所提供X光片、CT等資料是否為同一人。7.損傷后誤工時(shí)間的審查

3.1評(píng)定原則

傷殘?jiān)u定應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù)，認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系，實(shí)事求是地評(píng)定。

3.2評(píng)定時(shí)機(jī)

評(píng)定時(shí)機(jī)應(yīng)以事故直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn)。

對(duì)治療終結(jié)意見不一致時(shí)，可由辦案機(jī)關(guān)組織有關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行鑒定，確定其是否治療終結(jié)。

3.3評(píng)定人條件：

評(píng)定人應(yīng)當(dāng)具有法醫(yī)學(xué)鑒定資格的人員擔(dān)任。

3.4 評(píng)定人權(quán)利和義務(wù)

3.4.1評(píng)定人權(quán)利

a) 有權(quán)了解與評(píng)定有關(guān)的案情和其他材料;

b) 有權(quán)向當(dāng)事人詢問與評(píng)定有關(guān)的問題;

c) 有權(quán)依照醫(yī)學(xué)原則對(duì)道路交通事故受傷人員進(jìn)行身體檢查和要求進(jìn)行必要的特殊儀器檢查等;

d)有權(quán)因?qū)ｉT知識(shí)的限制或鑒定材料的不足而拒絕評(píng)定。

3.4.2評(píng)定人義務(wù)

a) 全面、細(xì)致、科學(xué)、客觀地對(duì)道路交通事故受傷人員進(jìn)行檢驗(yàn)和記錄;

b) 正確及時(shí)地作出評(píng)定結(jié)論;

c) 回答事故辦案機(jī)關(guān)所提出的與評(píng)定有關(guān)的問題;

d) 保守案件秘密;

e) 嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和有關(guān)回避原則的規(guī)定;

f)妥善保管提交評(píng)定的物品和材料。

3.5評(píng)定書

3.5.1評(píng)定人評(píng)定結(jié)束后，應(yīng)制作評(píng)定書并簽名。

3.5.2評(píng)定書包括一般情況、案情介紹、病歷摘抄、檢驗(yàn)結(jié)果記錄、分析意見和結(jié)論等內(nèi)容。

4.1Ⅰ級(jí)傷殘

4.1.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致：

a) 植物狀態(tài);

b) 極度智力缺損(智商20以下)或精神障礙，日常生活完全不能自理;

c) 四肢癱(三肢以上肌力3級(jí)以下);

d) 截癱(肌力2級(jí)以下)伴大便和小便失禁。

4.1.2頭面部損傷致：

a) 雙側(cè)眼球缺失;

b) 一側(cè)眼球缺失，另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴盲目5級(jí)。

4.1.3脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形愈合,呼吸功能嚴(yán)重障礙。

4.1.4頸部損傷致呼吸和吞咽功能嚴(yán)重障礙。

4.1.5胸部損傷致：

a) 肺葉切除或雙側(cè)胸膜廣泛嚴(yán)重粘連或胸廓嚴(yán)重畸形，呼吸功能嚴(yán)重障礙;

b) 心功不全，心功Ⅳ級(jí);或心功能不全，心功能Ⅲ級(jí)伴明顯器質(zhì)性心律失常。

4.1.6腹部損傷致：

a) 胃、腸、消化腺等部分切除，消化吸收功能嚴(yán)重障礙，日常生活完全不能自理;

b) 雙側(cè)腎切除或完全喪失功能，日常生活完全不能自理。

4.1.7肢體損傷致：

a) 三肢以上缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上);

b) 二肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上)，另一肢喪失功能50%以上

c) 二肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上)，第三肢完全喪失功能;

d) 一肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上)，第二肢完全喪失功能，第三肢喪失功能50%以上;

e) 一肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上)，另二肢完全喪失功能;

f) 三肢完全喪失功能。

4.1.8皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積76%以上。

4.2Ⅱ級(jí)傷殘

4.2.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致：

a) 重度智力缺損(智商34以下)或精神障礙，日常生活需隨時(shí)有人幫助才能完成;

b) 完全性失語;

c) 雙眼盲目5級(jí);

d) 四肢癱(二肢以上肌力2級(jí)以下);

e) 偏癱或截癱(肌力2級(jí)以下)。

4.2.2頭面部損傷致：

a) 一側(cè)眼球缺失，另一眼盲目4級(jí);或一側(cè)眼球缺失，另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴盲目3級(jí)以上;

b) 雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)伴雙眼盲目4級(jí)以上;或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)，該眼盲目4級(jí)以上，另一眼盲目5級(jí);

c) 雙眼盲目5級(jí);

d) 雙耳極度聽覺障礙伴雙側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);或雙耳極度聽覺礙障伴一側(cè)耳廓缺失，另一側(cè)耳廓嚴(yán)重畸形;

e) 全面部瘢痕形成。

4.2.3 脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形愈合，呼吸功能障礙。

4.2.4 頸部損傷致呼吸和吞咽功能障礙。

4.2.5 胸部損傷致：

a) 肺葉切除或胸膜廣泛嚴(yán)重粘連或胸廓畸形，呼吸功能障礙;

b) 心功能不全，心功能Ⅲ級(jí);或心功能不全，心功能Ⅱ級(jí)伴明顯器質(zhì)性心律失常。

4.2.6腹部損傷致一側(cè)腎切除或完全喪失功能，另一側(cè)腎功能重度障礙。

4.2.7 肢體損傷致：

a) 二肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上);

b) 一肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上)，另一肢完全喪失功能;

c) 二肢以上完全喪失功能。

4.2.8 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積68%以上。

4.3Ⅲ級(jí)傷殘

4.3.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致：

a) 重度智力缺損或精神障礙，不能完全獨(dú)立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù);

b) 嚴(yán)重外傷性癲癇，藥物不能控制，大發(fā)作平均每月一次以上或局限性發(fā)作平均每月四次以上或小發(fā)作平均每周七次以上或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作平均每月三次以上;

c) 雙側(cè)嚴(yán)重面癱，難以恢復(fù);

d) 嚴(yán)重不自主運(yùn)動(dòng)或共濟(jì)失調(diào);

e) 四肢癱(二肢以上肌力3級(jí)以下);

f) 偏癱或截癱(肌力3級(jí)以下);

g) 大便和小便失禁，難以恢復(fù)。

4.3.2頭面部損傷致：

a) 一側(cè)眼球缺失，另一眼盲目3級(jí);或一側(cè)眼球缺失，另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴低視力2級(jí);

b) 雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)伴雙眼盲目3級(jí)以上;或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)，該眼盲目3級(jí)以上，另一眼盲目4級(jí)以上;

c) 雙眼盲目4級(jí)以上;

d) 雙眼視野接近完全缺損(直徑小于5°);

e) 上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落24枚以上;

f) 雙耳極度聽覺障礙伴一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);

g) 一耳極度聽覺障礙，另一耳重度聽覺障礙，伴一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形)，另一側(cè)耳廓缺失(或畸形)50%以上;

h) 雙耳重度聽覺障礙伴雙側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);或雙耳重度聽覺障礙伴一側(cè)耳廓缺失，另一側(cè)耳廓嚴(yán)重畸形;

i)面部瘢痕形成80%以上。

4.3.3脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形，嚴(yán)重影響呼吸功能。

4.3.4頸部損傷致：

a) 瘢痕形成，頸部活動(dòng)度完全喪失;

b) 嚴(yán)重影響呼吸和吞咽功能。

4.3.5胸部損傷致：

a) 肺葉切除或胸膜廣泛粘連或胸廓畸形，嚴(yán)重影響呼吸功能;

b) 心功能不全，心功能Ⅱ級(jí)伴器質(zhì)性心律失常;或心功能Ⅰ級(jí)伴明顯器質(zhì)性心律失常。

4.3.6 腹部損傷致：

a) 胃、腸、消化腺等部分切除，消化吸收功能障礙;

b) 一側(cè)腎切除或完全喪失功能，另一側(cè)腎功能中度障礙;或雙側(cè)腎功能重度障礙。

4.3.7 盆部損傷致：

a) 女性雙側(cè)卵巢缺失或完全萎縮;

b) 大便和小便失禁，難以恢復(fù)。

4.3.8會(huì)陰-部損傷致雙側(cè)睪-丸缺失或完全萎縮。

4.3.9肢體損傷致：

a) 二肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上);

b) 一肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上)，另一肢喪失功能50%以上;

c) 一肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上)，另一肢完全喪失功能;

d) 一肢完全喪失功能，另一喪失功能50%以上。

4.3.10 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積60%以上。

4.4Ⅳ級(jí)傷殘

4.4.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致：

a) 中度智力缺損(智商49以下)或精神障礙，日常生活能力嚴(yán)重受限，間或需要幫助;

b) 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)性失語或嚴(yán)重感覺性失語;

c) 四肢癱(二肢以上肌力4級(jí)以下);

d) 偏癱或截癱(肌力4級(jí)以下);

e) 陰-莖勃起功能完全喪失。

4.4.2頭面部損傷致：

a) 一側(cè)眼球缺失，另一眼低視力2級(jí);或一側(cè)眼球缺失，另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴低視力1級(jí);

b) 雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)伴雙眼低視力2級(jí)以上;或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)，該眼低視力2級(jí)以上，另一眼低盲目3級(jí)以上;

c) 雙眼盲目3級(jí)以上;

d) 雙眼視野極度缺損(直徑小于10°);

e) 雙耳極度聽覺障礙;

f) 一耳極度聽覺障礙，另一耳重度聽覺障礙伴一側(cè)耳廓缺失(或畸形)50%以上;

g) 雙耳重度聽覺障礙伴一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);

h) 雙耳中等重度聽覺障礙伴雙側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);或雙耳中等重度聽覺障礙伴一側(cè)耳廓缺失，另一側(cè)耳廓嚴(yán)重畸形;

i) 面部瘢痕形成60%以上。

4.4.3脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形愈合，影響呼吸功能。

4.4.4頸部損傷致：

a) 瘢痕形成，頸部活動(dòng)度喪失75%以上;

b) 影響呼吸和吞咽功能。

4.4.5胸部損傷致：

a) 肺葉切除或胸膜粘連或胸廓畸形，影響呼吸功能;

b) 明顯器質(zhì)性心律失常。

4.4.6腹部損傷致一側(cè)腎功能重度障礙，另一側(cè)腎功能中度障礙。

4.4.7會(huì)陰-部損傷致陰-莖體完全缺失或嚴(yán)重畸形。

4.4.8外陰、陰-道損傷致陰-道閉鎖。

4.4.9肢體損傷致雙手完全缺失或喪失功能.

4.4.10 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積52%以上。

4.5 Ⅴ級(jí)傷殘

4.5.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致：

a) 中度智力缺損或精神障礙，日常生活能力明顯受限，需要指導(dǎo);

b) 外傷性癲癇，藥物不能完全控制，大發(fā)作平均每三月一次以上或局限性發(fā)作平均每月二次以上或小發(fā)作平均每周四次以上或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作平均每月一次以上;

c) 嚴(yán)重失用或失認(rèn)癥;

d) 單側(cè)嚴(yán)重面癱，難以恢復(fù);

e) 偏癱或截癱(一肢以上肌力2級(jí)以下);

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