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淺論構(gòu)建創(chuàng)新型高等中醫(yī)藥教育人才培養(yǎng)體系的思考的論文
論文關(guān)鍵詞:高等中醫(yī)藥教育 人才培養(yǎng) 體系
論文摘要:培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型高等中醫(yī)藥人才是新時期中醫(yī)藥教育的目標。文章通過分析現(xiàn)行中醫(yī)教育制約人才成長的因素，提出從培養(yǎng)周期、課程體系、教材、教學(xué)方法、實踐、考核等環(huán)節(jié)的改革來構(gòu)建創(chuàng)新型高等中醫(yī)藥教育人才培養(yǎng)體系。
建國50多年來，中醫(yī)藥教育得到了較快的發(fā)展，實現(xiàn)了由傳統(tǒng)教育方式向現(xiàn)代教育方式的轉(zhuǎn)變，基本形成了現(xiàn)代中醫(yī)藥教育體系，取得了令人矚目的成就。但隨著社會的發(fā)展、人民生活水平的提高以及醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，新時期對醫(yī)學(xué)人才的要求越來越高，原有的高等中醫(yī)人才培養(yǎng)模式和中醫(yī)教育體系由于發(fā)展滯后，已不能滿足培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型中醫(yī)藥復(fù)合人才的需要。
1現(xiàn)行中醫(yī)教育制約人才成長的因素
1.1學(xué)制太短
現(xiàn)行中醫(yī)教育普遍實行五年制培養(yǎng)，七年制專業(yè)只是少數(shù)院校開設(shè)。通過五年培養(yǎng)周期培養(yǎng)出來的學(xué)生存在基礎(chǔ)知識不甚牢固、動手能力不強，中西醫(yī)都懂一點但都不精的情況。
1.2培養(yǎng)目標存在誤區(qū)
一是求全:將中醫(yī)藥高等教育的培養(yǎng)目標定位為培養(yǎng)醫(yī)療、科研、教學(xué)型的高級中醫(yī)藥人才。二是求備:中醫(yī)藥高等人才培養(yǎng)追求中、西醫(yī)兼顧這種培養(yǎng)目標的定位。但兩種醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里各自龐大的理論體系和大量的臨床實踐要求，在短短的幾年時一間里，不可能完成設(shè)想的培養(yǎng)計劃。
1.3課程體系重復(fù)繁瑣
課程設(shè)置存在以下弊端:
(1)中醫(yī)學(xué)科界限不清，中醫(yī)課程內(nèi)容與課程界限不清，內(nèi)容大量交叉重復(fù)。
(2)素質(zhì)教育薄弱。
(3)課程結(jié)構(gòu)單一，造成基礎(chǔ)過窄。
(4)反映在中醫(yī)課程體系上的中醫(yī)理論無明顯進展，臨床課程停留在證型論治上，缺乏臨床思維訓(xùn)練，學(xué)生臨證能力差。
(5)西醫(yī)課程知識模塊沿用了西醫(yī)院校的主干課程體系，在教學(xué)內(nèi)容上實行壓縮式教學(xué)，理論與實踐脫節(jié)，造成學(xué)生處理病房工作及危急重癥能力差。
(6)中西課程之間，缺乏溝通、比較的橋梁課程，未能達到整合目的。
1.4教材編寫滯后
內(nèi)容陳舊，且重復(fù)無序，教材中理論與實踐之間的差距很大。
1.5理論與實踐嚴重脫節(jié)
理論教學(xué)和實踐教學(xué)被割裂為兩個互相獨立的階段，臨床實習(xí)僅作為課堂教學(xué)的延伸和補充。臨床教學(xué)在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標上與理論教學(xué)難以保持前后一致，學(xué)生臨床處理實際問題的能力明顯不足。
1.6綜合素質(zhì)培養(yǎng)不夠
重專業(yè)學(xué)習(xí)，忽略其他自然科學(xué)特別是人文社科知識的學(xué)習(xí)。導(dǎo)致學(xué)生人文素質(zhì)和綜合能力較差，知識面窄，適應(yīng)社會能力差。
1.7考核制度死板
考試以考核知識的記憶和理解為主，忽視了臨床能力的培養(yǎng)。
2構(gòu)建創(chuàng)新型高等中醫(yī)藥教育人才培養(yǎng)體系
筆者認為，在教育理念革新的前提下，應(yīng)主要從以下幾個方面來構(gòu)建高等中醫(yī)藥教育體系。
2.1培養(yǎng)周期
現(xiàn)代社會的中醫(yī)院已經(jīng)遠非與傳統(tǒng)意義上的中醫(yī)診所相比較，因此對中醫(yī)院校學(xué)生的綜合素質(zhì)和醫(yī)學(xué)知識的系統(tǒng)性要求不斷增高。為了保證中醫(yī)人才的培養(yǎng)質(zhì)量，必須要有足夠的培養(yǎng)周期。在調(diào)研分析基礎(chǔ)上，探討高等中醫(yī)教育人才培養(yǎng)學(xué)制的合適年限。
2.2課程體系
課程設(shè)置是構(gòu)建教育體系的核心，是人才培養(yǎng)過程中不可逾越的中心環(huán)節(jié)。高等中醫(yī)教育課程大概可分為四類，即中醫(yī)類課程、西醫(yī)類課程、中西醫(yī)結(jié)合橋梁課程和素質(zhì)教育課程。應(yīng)采取精簡、融合、重組方式，優(yōu)化課程設(shè)置，設(shè)定它們之間的比例。
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