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我國人身損害賠償法律制度中的若干思考(十一)

時(shí)間:2023-05-01 03:37:15 法學(xué)論文 我要投稿
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我國人身損害賠償法律制度中的若干思考(十一)

----《工傷保險(xiǎn)條例》與人身損害賠償司法解釋對(duì)賠償項(xiàng)目的規(guī)定比較

  [ 前面的話 ]

我國人身損害賠償法律制度中的若干思考(十一)

  關(guān)于國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》與最高人民法院的《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》各自存在的問題以及兩者之間的沖突,是在處理人身損害賠償?shù)闹匾獙?shí)踐問題。筆者在《試析〈工傷保險(xiǎn)條例〉與〈法釋[2003]20號(hào)〉之間的實(shí)際適用沖突》、《試析〈工傷保險(xiǎn)條例〉與〈法釋[2003]20號(hào)〉之間的實(shí)際適用沖突(二)》等文作了基本分析,但隨著這行政法規(guī)與司法解釋的公布與施行的實(shí)踐所遇到與出現(xiàn)新問題仍然很多,本文對(duì)這些問題作一討論匯總。

  

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  一、《工傷保險(xiǎn)條例》賠償項(xiàng)目

  1、工傷或患職業(yè)病

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。(條文所在:《工傷保險(xiǎn)條例》-第五章 工傷保險(xiǎn)待遇)

賠償項(xiàng)目 條文規(guī)定 問題

1、住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 第29條第3款

  職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。   與司法解釋規(guī)定的“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定!,《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的70%較低些。這里不排除部分企業(yè)單位的出差補(bǔ)助高于國家機(jī)關(guān)一般工作人員的“出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)”的情形。

2、康復(fù)性治療費(fèi) 第29條第5款

  工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合本條第三款規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。   整體上,康復(fù)性治療費(fèi)與司法解釋的“康復(fù)費(fèi)”相當(dāng),但未涉及康復(fù)護(hù)理費(fèi)。

3、殘疾器具費(fèi) 第30條

  工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。   該項(xiàng)與司法解釋規(guī)定基本一致,但沒有規(guī)定器具更換與維修費(fèi)用以及其支付。

4、治療期間工資 第31條

  職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

  停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。   1、該項(xiàng)目司法解釋沒有直接的、具體的對(duì)應(yīng)項(xiàng)目,大體上包括在誤工費(fèi)中。而《工傷保險(xiǎn)條例》中沒有“誤工費(fèi)”項(xiàng)目。

  2、治療期間的工資期限為別為12個(gè)月、24個(gè)月,以及繼續(xù)治療的擴(kuò)展期

5、護(hù)理費(fèi) 第31條第3款

  生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

  第32條

  工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

  生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。   1、工傷治療期間的護(hù)理費(fèi)社保機(jī)構(gòu)不承擔(dān)支付,由傷者單位支付。

  2、治療結(jié)束并經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的護(hù)理費(fèi)由社保機(jī)構(gòu)支付。

  3、司法解釋規(guī)定的護(hù)理費(fèi)期限最長不超過20年,《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定較為靈活,且分為三個(gè)級(jí)別相對(duì)具體,但標(biāo)準(zhǔn)較低,不足以應(yīng)對(duì)護(hù)理費(fèi)損失,相應(yīng)的30%-50%的部分要自己承擔(dān)。

6、一次性傷殘補(bǔ)助金

7、月傷殘津貼

8、一次

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