談績效管理方法中消毒供應(yīng)中心應(yīng)用論文
摘要:目的探討績效管理方法在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用效果,有效提高工作質(zhì)量,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。方法績效分配設(shè)崗位績效、技術(shù)職稱績效、工齡績效及科室基金4項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行綜合考評,權(quán)重依次為47.5%、23.75%、23.75%、5%,應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法比較實(shí)施績效管理前后6個(gè)月的工作質(zhì)量合格率,臨床科室滿意度調(diào)查情況。結(jié)果績效管理實(shí)施后消毒供應(yīng)中心的器械清洗合格率、包裝完好率,臨床滿意度明顯提高,濕包發(fā)生率明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論績效管理的實(shí)施有利于激發(fā)消毒供應(yīng)中心工作人員的工作積極性,提高工作質(zhì)量和臨床滿意度,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,保障患者安全。
關(guān)鍵詞:績效管理;消毒供應(yīng)中心;應(yīng)用
績效管理是指各級管理者和員工為了達(dá)到組織目標(biāo),共同參與績效計(jì)劃的制定、檢查實(shí)際工作、衡量工作業(yè)績、根據(jù)業(yè)績進(jìn)行獎(jiǎng)罰和制定未來業(yè)績提升計(jì)劃的一系列綜合管理活動(dòng)[1-2]。護(hù)理績效管理是醫(yī)院體制改革和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要研究內(nèi)容[3-4]。為了提高工作人員的積極性和工作質(zhì)量,消毒供應(yīng)中心自2016年1月開始,參照醫(yī)院績效分配方案,結(jié)合消毒供應(yīng)中心的工作性質(zhì),工作崗位風(fēng)險(xiǎn)性、技術(shù)性以及工齡和技術(shù)職稱等要點(diǎn)進(jìn)行反復(fù)討論和修訂,形成整套績效管理方案,經(jīng)過6個(gè)月的實(shí)施,取得了明顯的效果,現(xiàn)介紹如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
該院是一所三級甲等醫(yī)院,開放床位1800張,每天手術(shù)量150臺(tái)左右。消毒供應(yīng)中心工作人員共有33名,職稱分別為主任護(hù)師2名,主管護(hù)師10名,護(hù)師5名,護(hù)士3名,技術(shù)工人3名,普通工人10名。
1.2方法
1.2.1成立績效考核小組確定績效方案績效考核小組由護(hù)士長和兩位年資高的護(hù)士組成,小組成員負(fù)責(zé)每月科室工作人員的考核監(jiān)督工作,根據(jù)考核情況計(jì)算每位工作人員的績效系數(shù),算出每個(gè)人績效。本研究在文獻(xiàn)歸納和專家訪談的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)院原有傳統(tǒng)績效方案[5],根據(jù)消毒供應(yīng)中心的工作性質(zhì)、工作量、崗位風(fēng)險(xiǎn)性、技術(shù)性以及工作人員的工齡和技術(shù)職稱確定績效分配方案由崗位績效、技術(shù)職稱績效、工齡績效及科室基金4項(xiàng)內(nèi)容,權(quán)重依次為47.5%、23.75%、23.75%、5%。1.2.2績效考核方法1.2.2.1崗位績效考核方法分別由工作量30%,工作質(zhì)量25%,風(fēng)險(xiǎn)程度、技術(shù)25%,臨床滿意度10%,護(hù)理教學(xué)5%,護(hù)士培訓(xùn)5%等要素組成。崗位績效95%~100%的系數(shù)為1.0,90%~94%的系數(shù)為0.96,85%~89%的系數(shù)為0.92,80%~84%的系數(shù)為0.88,80%以下的.系數(shù)為0.80,每月由考核組成員對每位工作人員從這六方面進(jìn)行考核,月底總結(jié)每位工作人員的崗位績效系數(shù)。1.2.2.2技術(shù)職稱績效考核方法實(shí)行按技術(shù)職稱定分值與績效考核相結(jié)合的分配方法,達(dá)到責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一[6]。技術(shù)職稱分值分別為初級職稱護(hù)士、初級技工系數(shù)0.92;初級職稱護(hù)師、中級技工系0.96;中級職稱主管護(hù)師、高級技工系1.0;高級職稱副主任護(hù)師1.04;高級職稱主任護(hù)師1.08。1.2.2.3工齡績效考核方法5年以下工齡系數(shù)為0.94,6~10年工齡系數(shù)為0.96,11~15年工齡系數(shù)為0.98,16~20年工齡系數(shù)為1.0,21~25年工齡系數(shù)為1.02,26年以上工齡系數(shù)為1.04。1.2.2.4科室基金績效考核方法主要包括獲得省衛(wèi)計(jì)委和醫(yī)院的相關(guān)比賽獎(jiǎng)項(xiàng)、省科技廳和衛(wèi)計(jì)委的課題立項(xiàng)、論文發(fā)表、申報(bào)繼續(xù)教育項(xiàng)目及科室承擔(dān)組長和質(zhì)控等相關(guān)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目都有相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn),績效考核成員每月統(tǒng)計(jì)所有的獎(jiǎng)勵(lì)金額為當(dāng)月的科室基金,計(jì)算每個(gè)人當(dāng)月科室基金獎(jiǎng)勵(lì)。1.2.3績效計(jì)算方法科室總崗位績效=(科室總績效數(shù)-科室基金)/2,科室總工齡績效(或科室總技術(shù)職稱績效)=(科室總績效數(shù)-科室基金)/2,每個(gè)人的崗位績效=(科室總崗位績效/科室總崗位績效系數(shù))×個(gè)人崗位績效系數(shù);每個(gè)人的工齡績效=(科室總工齡績效/科室總工齡績效系數(shù))×個(gè)人工齡績效系數(shù);每個(gè)人的技術(shù)職稱績效=(科室總技術(shù)職稱績效/科室總技術(shù)職稱績效系數(shù))×個(gè)人技術(shù)職稱績效系數(shù);個(gè)人每月總績效=每個(gè)人的崗位績效+每個(gè)人的工齡績效+每個(gè)人的技術(shù)職稱績效+個(gè)人科室基金獎(jiǎng)勵(lì)。1.2.4質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)清洗質(zhì)量、包裝完好率、濕包發(fā)生率的質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)必須符合國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院消毒供應(yīng)中心行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS310.1-2009、WS310.2-2009、WS310.3-2009的相關(guān)要求[7-9]。1.2.5臨床科室滿意度調(diào)每人每月負(fù)責(zé)到自己所分管的臨床科室進(jìn)行溝通和滿意度調(diào)查,及時(shí)收集臨床科室提出的意見和建議,針對存在的問題科室質(zhì)控小組進(jìn)行分析、討論、提出整改措施,將處理意見和建議反饋給臨床科室。1.2.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示,組間比較采用c2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
績效管理實(shí)施前后科室質(zhì)量比較見績效管理實(shí)施前后臨床科室滿意度調(diào)查比較。
3討論
3.1績效管理提高消毒供應(yīng)中心工作效率和工作質(zhì)量
隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和護(hù)士崗位管理的要求[10],護(hù)理績效管理更趨向全面、客觀、科學(xué)和個(gè)體化。績效考核管理的目的是調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的自主性、積極性和創(chuàng)造性,而公平、合理是每個(gè)人期望得到的待遇,也是產(chǎn)生凝聚力的前提[11]。在傳統(tǒng)的“吃大鍋飯”薪酬制度下,干多干少一個(gè)樣,容易導(dǎo)致工作人員工作效率低,工作不積極主動(dòng),工作中經(jīng)常出現(xiàn)差錯(cuò)。建立科學(xué)的績效管理制度是激發(fā)護(hù)士積極性的有效手段[12-13]。實(shí)施績效考核管理方案后,每位工作人員的崗位績效由工作量、工作質(zhì)量等決定,這樣能夠充分發(fā)揮個(gè)人主觀能動(dòng)性,調(diào)動(dòng)了工作人員的積極性,提高了工作效率,又避免了工作時(shí)相互推諉情況的發(fā)生。消毒供應(yīng)中心通過實(shí)施績效考核管理,能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)工作中的差錯(cuò),針對差錯(cuò)發(fā)生的原因進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施,有利于提高工作人員的嚴(yán)謹(jǐn)性和器械清洗、包裝質(zhì)量,降低濕包發(fā)生率,有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,提高醫(yī)療質(zhì)量。從表1可見,實(shí)施績效管理前后器械清洗合格率,包裝的完好率及濕包發(fā)生率相比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.2實(shí)施績效管理提高了臨床科室的滿意度
轉(zhuǎn)變觀念是消毒供應(yīng)中心發(fā)展的關(guān)鍵[14],績效管理方法的實(shí)施,打破了傳統(tǒng)的績效平均分配的現(xiàn)象,改變了個(gè)別人員工作中懶散、推諉的現(xiàn)象,增強(qiáng)了工作人員的服務(wù)意識(shí)。工作質(zhì)量的好壞和工作量的多少直接與績效掛鉤,充分調(diào)動(dòng)了工作人員的積極性和工作嚴(yán)謹(jǐn)性,提高了工作人員的主人翁意識(shí),服務(wù)模式由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù),第一時(shí)間了解臨床科室的需求,減少了與臨床之間的矛盾和誤會(huì)的發(fā)生,提高了臨床科室對消毒供應(yīng)中心的滿意度。從表2可見,臨床滿意度由實(shí)施績效管理前的89.6%提高到98.2%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.3績效管理可明顯提高工作人員的專業(yè)知識(shí)
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院感染的重點(diǎn)科室,因工作內(nèi)容與臨床知識(shí)相關(guān)性盛少,工作人員的專業(yè)知識(shí)相對缺乏,績效考核方法的實(shí)施后,加強(qiáng)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)和崗位技能的培訓(xùn),考核小組成員通過每周不定期提問和每月技能及理論考核方式,督促工作人員不斷學(xué)習(xí),從而提高專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),保障了工作質(zhì)量?冃Ч芾淼暮诵氖莾r(jià)值導(dǎo)向、是激勵(lì)與貢獻(xiàn)相對稱,符合價(jià)值要求的做法[15],績效考核管理方法,能夠起到鞭策后進(jìn),鼓勵(lì)先進(jìn)的作用,通過多勞多得的薪酬方式,充分調(diào)動(dòng)了工作人員積極性,保障了工作質(zhì)量,使工作人員充分了解自己的工作職責(zé)和工作質(zhì)量的各項(xiàng)指標(biāo),增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)[16],提高臨床科室滿意度,同時(shí)績效管理充分體現(xiàn)同工同酬,優(yōu)勞優(yōu)得,兼顧公平,向高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)崗位傾斜的原則。
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