淺析健康教育對(duì)老年高血壓患者的影響論文
目前高血壓是我國(guó)居民慢性病患病率最高的疾病之一，也是引發(fā)心、腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素。高血壓病患者需終身服用降壓藥物以控制血壓，而患者的遵醫(yī)行為可嚴(yán)重影響抗高血壓藥物的合理應(yīng)用，對(duì)高血壓的危害性的認(rèn)知水平控制效果具有重要的相關(guān)性。本文就健康教育對(duì)老年高血壓患者遵醫(yī)囑行為的影響效果進(jìn)行研究，分析報(bào)告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取我院收治的120 例老年高血壓患者，所有患者均為原發(fā)性高血壓。與國(guó)際統(tǒng)一的高血壓標(biāo)準(zhǔn)相符，收縮壓≥ 140mmHg 和/ 或舒張壓≥ 90mmHg 即可確診為高血壓，均已排除繼發(fā)性高血壓及其它因心、肝、腎及腦并發(fā)癥引發(fā)的高血壓。其中78 例為男性患者，42 例女性患者，年齡約60~88 歲，平均年齡為(63.19±3,02) 歲，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，兩組患者在臨床癥狀及年齡等基礎(chǔ)資料方面無(wú)差異性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組
對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)措施給患者服用降壓藥，還可根據(jù)患者表現(xiàn)的臨床癥狀的不同分別給予卡托普利、氯沙坦或阿替洛爾等降壓藥物，同時(shí)給予患者心理輔導(dǎo)以緩解壓力，囑患者按時(shí)服藥，告知飲食注意事項(xiàng)等護(hù)理措施，從而有效控制血壓。
1.2.2 觀察組
觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予患者遵醫(yī)囑行為的健康教育，內(nèi)容包括：①宣教有關(guān)高血壓的基本知識(shí)：使患者全面了解高血壓的臨床癥狀，對(duì)并發(fā)癥的表現(xiàn)及危害性提起重視，做好控制與預(yù)防并發(fā)癥的健康教育工作;②藥物選擇及治療教育：定期舉辦健康教育講座，向患者詳細(xì)講解不同種類的降壓藥物的藥理用途及藥物的選擇，還應(yīng)注意藥物的藥效作用、副作用及不良反應(yīng)，并強(qiáng)調(diào)必須按時(shí)、按量、遵醫(yī)囑服藥，同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者或家屬正確測(cè)量血壓的方法，為進(jìn)一步調(diào)整藥物提供可靠的科學(xué)依據(jù)，叮囑患者科學(xué)合理的服用降壓藥物，從而更好地控制血壓;③飲食宣教：高血壓患者需嚴(yán)格控制高能量的攝入，鼓勵(lì)患者盡量食用復(fù)合性糖類食物如淀粉及玉米等，少吃糖類，以防引發(fā)高血脂。烹調(diào)時(shí)，盡量多選用植物油，多食用富含不飽和脂肪酸，可使膽固醇氧化，有效降低血漿膽固醇的食物，例如海魚(yú)等高蛋白;在蔬菜等膳食纖維方面應(yīng)多食含鉀、鈣豐富而含鈉較低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍等;還需嚴(yán)格限制鹽的攝入量，降低血壓，避免體內(nèi)的鈉水潴留;④合理運(yùn)動(dòng)宣教：老年高血壓患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合，保持充沛的精力，保證足夠的休息時(shí)間及睡眠質(zhì)量，適當(dāng)多參加力所能及的活動(dòng)，從而提高自身免疫力;⑤健康心理的宣教：樹(shù)立患者對(duì)自己健康負(fù)責(zé)的意識(shí)，樹(shù)立高血壓病可防可治的信念。同時(shí)，還應(yīng)積極主動(dòng)配合醫(yī)生的治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，并及時(shí)與患者溝通與交流。⑥老年高血壓并發(fā)癥的預(yù)防：老年高血壓患者易出現(xiàn)并發(fā)癥，如腦卒中、冠心病等心腦血管疾病。因此，對(duì)與高血壓并發(fā)癥相關(guān)的預(yù)防知識(shí)做好宣教，耐心對(duì)患者或家屬進(jìn)行高血壓相關(guān)知識(shí)的宣傳教育工作，指導(dǎo)家屬遵醫(yī)囑對(duì)老年高血壓患者的'監(jiān)督，并在出現(xiàn)異�；蛱厥馇闆r時(shí)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
1.3 評(píng)估指標(biāo)
隨訪兩組患者出院后遵醫(yī)囑行為為期1 年，制作遵醫(yī)行為調(diào)查問(wèn)卷，主要內(nèi)容包括：服藥規(guī)律、監(jiān)測(cè)血壓、飲食調(diào)節(jié)、復(fù)查規(guī)律、戒煙酒等是否遵醫(yī)囑行為。
1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
計(jì)量資料時(shí)用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差( xx±s) 方法，統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS11.3 軟件，若P<0.05 為有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組患者經(jīng)過(guò)相同治療但不同的護(hù)理后進(jìn)行分析比較，結(jié)果表明觀察組患者在遵醫(yī)囑行為方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
高血壓可以說(shuō)是老年人群中最常見(jiàn)的慢性疾病，易引起心腦血管方面的并發(fā)癥，且老年高血壓目前很難治愈。在治療老年高血壓病的過(guò)程中，健康教育對(duì)老年高血壓患者的遵醫(yī)囑行為對(duì)其是否能在高血壓診療效果方面起到關(guān)鍵作用。綜上所述，對(duì)老年高血壓患者遵醫(yī)囑行為開(kāi)展健康教育，可以幫助老年高血壓患者及家屬全面掌握高血壓相關(guān)知識(shí)，積極樹(shù)立樂(lè)觀健康生活的觀念，幫助患者建立健康行為的生活方式，可以促進(jìn)老年高血壓患者提高生活質(zhì)量的進(jìn)程。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員及家屬和患者還應(yīng)主動(dòng)意識(shí)到健康教育工作是一套具有系統(tǒng)性、長(zhǎng)期性、連續(xù)性的系統(tǒng)干預(yù)措施，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。加強(qiáng)對(duì)老年高血壓患者的健康教育在今后有效控制高血壓，減少或消除老年高血壓并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素方面具有積極正面的作用。
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