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微生物檢驗質(zhì)量控制策略分析論文
摘要：目的研究分析微生物檢驗結(jié)果中主要的影響因素和對應(yīng)的質(zhì)量控制方法。方法選取我院2014年1月-2015年12月的實驗室微生物檢驗報告展開回顧性分析研究。結(jié)果微生物檢驗結(jié)果存在一定的誤差率，主要受人為因素、標(biāo)本因素、操作規(guī)范及其他因素等的影響。結(jié)論采取必要措施來提高檢驗人員技術(shù)水平，規(guī)范操作流程，可以使得微生物檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性顯著提高。
關(guān)鍵詞：微生物檢驗結(jié)果；影響因素；質(zhì)量控制
微生物檢驗是醫(yī)學(xué)臨床常用的診斷方式之一，可以用于感染疾病的診斷，具有較高的診斷價值[1-3]。但是由于在進行微生物檢驗操作時，由于受檢驗人員水平差異、操作不規(guī)范、病原微生物種類繁多、復(fù)雜等因素的影響，導(dǎo)致生物檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性受到一定影響。為了提高生物檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性，可以針對存在的影響因素進行質(zhì)量控制，從而減少檢驗誤差[4-5]。本文筆者特選取我院2014年1月-2015年12月期間的微生物檢驗報告進行分析，以求找到影響結(jié)果準(zhǔn)確性的相關(guān)因素，并采取改進措施。
1資料與方法
1.1一般資料。從我院2014年1月-2015年12月微生物實驗檢驗報告中隨機抽取1600份，其中血常規(guī)檢驗報告400份，生化檢驗報告400份，腦脊液試驗報告200份，蛋白定量200份，細菌和霉菌培養(yǎng)試驗200份，其他檢驗報告200份。其中2014年度和2015年度出現(xiàn)檢驗報告誤差的有292份，2014年誤差的有144份，2015年誤差的有148份。
1.2調(diào)查內(nèi)容。主要對選取的微生物檢驗報告結(jié)果的準(zhǔn)確性進行分析，并研究討論對生物檢驗質(zhì)量產(chǎn)生影響的人員、標(biāo)本等有關(guān)因素。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理。將本次入選的生物檢驗報告數(shù)據(jù)均采用sPss17.0統(tǒng)計軟件來對數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)分析，并以χ2檢驗法對本次研究資料進行分析，P<0.05差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1微生物檢驗報告準(zhǔn)確性分析。對本次抽取的檢驗報告進行分析，檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性差強人意，其中檢驗準(zhǔn)確性最高的為86.25%，而檢驗準(zhǔn)確性最低的為76.00%，說明生物檢驗準(zhǔn)確性還可以進一步提高，如表1：2.2影響檢驗質(zhì)量因素分析。對2014-2015年度生物檢驗報告誤差報告進行分析，發(fā)現(xiàn)主要是由4個方面因素所導(dǎo)致的，包括人為因素、標(biāo)本因素和操作規(guī)范、其他因素等，如表2：
3討論
對本文選取的微生物檢驗報告回顧性分析可知，檢驗的準(zhǔn)確性沒有達到90%以上，所以檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性還需進一步提高，并且準(zhǔn)確性的高低還受到多方面因素影響，只有消除這些影響因素，才有可能使我院生物檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性顯著提高：
（1）首先，應(yīng)提高我院生物檢驗人員的專業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。因為個別基層醫(yī)院存在檢驗人員素質(zhì)水平偏低的情況，并且部分醫(yī)院還實行檢驗人員在其他部門輪崗，導(dǎo)致檢驗員專業(yè)性不強、責(zé)任心欠缺的情況，所以在進行檢驗操作時，常常出現(xiàn)操作失誤、或檢驗水準(zhǔn)低的情況，導(dǎo)致檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性大打折扣。
�。�2）其次，要規(guī)范醫(yī)院的送檢程序，對檢驗標(biāo)本的質(zhì)量要嚴(yán)格要求。因為如果檢驗標(biāo)本不達標(biāo)，就可能造成較大的檢測誤差。所以在進行檢驗標(biāo)本的采集運送和處理過程中，要掌握相應(yīng)的技巧，知道標(biāo)本采集、運送和處理的技巧。標(biāo)本要在規(guī)定的時間完成送檢，避免出現(xiàn)標(biāo)本污染。要明確血液采集的環(huán)境，了解是否受到了時間、溫度和患者是否服用藥物等因素的影響。此外，檢驗科工作人員還應(yīng)和臨床醫(yī)生多溝通交流，爭取在最短的時間內(nèi)采集高質(zhì)量樣本進行化驗，以幫助患者更好地進行疾病治療。
�。�3）監(jiān)控減壓環(huán)境，規(guī)范檢驗操作流程。為了確保生物檢驗實驗室的安全性，需要對其進行24小時監(jiān)控，避免不相關(guān)人員進入而對樣本造成影響。并且，檢驗人員在進行生物檢驗時，要按照標(biāo)準(zhǔn)的流程進行操作。在進入到實驗室前就要按規(guī)定穿著消毒隔離服，戴手套等，操作的每一步驟都要按規(guī)范流程操作，操作要合理，要杜絕因操作錯誤而導(dǎo)致檢驗結(jié)果出錯的情況。定期對實驗室的廢棄樣品和藥品進行妥善處理，無菌實驗室要定期進行消毒，從而最大可能地確保檢驗環(huán)境的安全性。
綜上所述，在醫(yī)學(xué)臨床上進行微生物檢驗中，其檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性和諸多因素有關(guān)，進一步提高操作人員技術(shù)水準(zhǔn)，對操作流程進行規(guī)范，可以有效地提高生物檢驗的質(zhì)量水平，從而確保生物檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
參考文獻
[1]呂建春.微生物檢驗結(jié)果的主要影響因素及質(zhì)量控制策略[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2016,1(19):76-77.
[2]王進富.影響微生物檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的因素及控制策略[J].心理醫(yī)生,2015,21(20):227-228.
[3]楊金艷,甄志強.影響微生物檢驗結(jié)果因素分析及質(zhì)量控制[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(16):181-182.
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