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孫思邈對(duì)精神病學(xué)的貢獻(xiàn)

時(shí)間:2023-05-01 12:53:27 醫(yī)學(xué)論文 我要投稿
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孫思邈對(duì)精神病學(xué)的貢獻(xiàn)

論文摘要:孫思邈在精神學(xué)方面的貢獻(xiàn):一、確定了癲病這病名;二、探究病理及疾病預(yù)后。1、先天稟賦不足;2、陰陽失調(diào);3、臟腑功能失司4、精神刺激。預(yù)后與發(fā)病時(shí)證侯有關(guān)。三、提高辨心旋針?biāo)。凡驟然發(fā)作者,以灸為快捷,推陳十三鬼穴。據(jù)證侯不同,中藥選“溫膽湯、“定志小丸”、“鎮(zhèn)心丸”、“薯預(yù)丸”。由于以孫思邈學(xué)術(shù)思想,了解不深入,所以有待進(jìn)一步挖掘整理,加以提高,使其偉大醫(yī)學(xué)思想發(fā)揚(yáng)光大,造福于人類。正文:孫思邈不僅僅是中國的也是世界醫(yī)林中在公元六七世紀(jì)時(shí)偉大的醫(yī)藥學(xué)家,他對(duì)醫(yī)藥學(xué)的貢獻(xiàn)是多方面的。下面僅就孫思邈對(duì)唐代醫(yī)學(xué)精神病學(xué)的貢獻(xiàn)及學(xué)術(shù)影響,談一下自己的學(xué)習(xí)心得與體會(huì)。一、確定癲病之病名 在中國醫(yī)學(xué)史上.癲病作為病名由來很久遠(yuǎn).但在先秦時(shí)期,“癲”病是指形體顛仆的癲痛之病’。而那個(gè)遙遠(yuǎn)年代中對(duì)精神病有多種不同的稱謂!秴问洗呵铩ぶ悠贩Q為“苛疾”,高誘注日:“苛,鬼神下(燒)人病也!碑(dāng)時(shí)認(rèn)為精神病為超自然之物所致。又有“蠱”、“癡疾一、“狂易”、‘“喪心”、“(姐)病”等異名。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,“癲”幾乎是現(xiàn)代意義上的“癇”癥癲由癲癇之癲而轉(zhuǎn)指癲狂之癲,蓋始于唐代。具體而論,當(dāng)首推孫思邈。他在。(備急千金要方)卷十四“小腸府”中列有“風(fēng)癲第五,狂邪針灸圖訣附”,論六首、方三十四首、針灸法四十八首。指出:“凡諸百邪之病,源起多途。其有種種形相.示表癲邪之端而見其病,或有默默而不聲,或復(fù)多言而漫說(虛妄之言),或歌或哭,或吟或笑.或眼坐溝渠,吠食糞穢,或裸形露體,或晝夜游走,或嗅罵無度,或是飛蠱精靈,手亂國急.如斯種類癲狂之人,今針灸與方藥并主治之!睆亩拱d病的理論與療法自成一體,既有發(fā)病的原因,臨床上的種種表現(xiàn),診治原則,又列舉出一系列的診斷預(yù)測(cè)方法、方藥、針灸等療法。對(duì)原先稱之為”瘤病”的’”癲痛”雖在“風(fēng)癲”門中就其伴發(fā)精神癥狀的病癥有所論治,但孫思邈則在備急千金要方·風(fēng)眩;中指出:風(fēng)眩病“大人日癲,小兒則為輔!笨赡芤?yàn)樾翰“Y初發(fā)而病史短.而成人則病程長(zhǎng),常伴有某些精神癥狀故也。在“風(fēng)癲’”門中引述醫(yī)論說:“……陽癲,發(fā)時(shí)如死人,遺溺,有頃乃解”類似癲病發(fā)作時(shí)的癥狀而最典型的是一風(fēng)癲.發(fā)時(shí)眼目相引牽.縱反急強(qiáng),羊鳴,食頃方解”。很明顯,孫思邈是把“癲狂”與“風(fēng)癲’”區(qū)分論治,而且各自自立門戶一從而為唐代及其以后對(duì)精神病論治與科學(xué)命名奠定了基礎(chǔ),由于心與小腸相表里,心至神明,故在當(dāng)時(shí)的學(xué)科歸屬上雖將精神病與癲病都?xì)w于小腸腑,但二者又是各自不同的病種。一、究病理及疾病預(yù)后 關(guān)于癲狂的病因病機(jī),孫思邈既遵從醫(yī)經(jīng)的理論,又從大量的臨床經(jīng)驗(yàn)出發(fā),進(jìn)一步探討發(fā)病的原因及機(jī)理l、先天稟賦因素孫思邈引述,黃帝內(nèi)經(jīng))關(guān)于癲疾發(fā)作的理論說:“此得之在腹中時(shí)其母有所數(shù)(頻數(shù))大驚也,氣上而不下,精氣并居,故令子發(fā)為癲疾!边@種病因?qū)W說雖不可蓋全,但長(zhǎng)期被沿用,所以孫思邈在(備急千金要方·風(fēng)癲》開卷伊始就從這里論起。據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,精神病有一定的遺傳因素與傾向,已為學(xué)術(shù)界所證實(shí)和認(rèn)同。2、陰陽失調(diào)中醫(yī)典籍早就有“重陽者狂,重陰老癲”.‘難經(jīng)·二十難》)孫思邈對(duì)這一病因?qū)W說的論述往往從臨床實(shí)踐出發(fā),指出:“病在諸陽脈,且寒且熱,諸分且寒且熱,名日證!d疾始作而引口啼呼者.候之手陽明太陽”,患者的脈象有左右手強(qiáng)弱之異,蓋陰陽失衡之象。:1、臟腑功能失司(備急于金要方·風(fēng)癲)說:““厥成為癲疾,五臟不平,六腑閉塞之所生也!必收,逆也,氣這則亂,所以“厥”的機(jī)理主要是由于氣機(jī)突然過亂,升降乖戾,氣血運(yùn)行失常所致。情志活動(dòng),精神現(xiàn)象,都與臟腑功能有極為密切的直接關(guān)系,如

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