順鉑與氟尿嘧啶聯(lián)合放療治療晚期鼻咽癌的長期療效分析-國內(nèi)10年文獻Meta分析

　　ABSTRACT OBJECTIVE：To evaluate 5-year survival rates and toxicity of chemotherapy (DDP+5-Fu)combined with radiotherapy in patients with advanced nasopharyngeal carcinoma（NPC）.METHODS：Data of 960 patients included in 10 randomized trials were meta-analyzed using heterogeneity test and fixed effect model. RESULTS：The 5-year survival rate is different between the radio-chemotherapy group and the radiotherapy group（OR=2.09,95%CI:1.62~2.70, χ2=31.81,df=1,P＜0.001＝.The 5-year survival rates among the different radio-chemotherapy groups were no significant difference. The difference of toxicity between the radio-chemotherapy group and the radiotherapy group was significant. CONCLUSION：Chemotherapy(DDP+5-Fu) combined with radiotherapy can increase the 5-years survival rate, and the toxicity is improved accordingly.

KEY WORDS Nasopharyngeal carcinoma; Meta-analyzed; DDP+5-Fu; Survival rate

　　摘 要 目的：評價PF方案化療聯(lián)合放療治療晚期鼻咽癌的5年生存率和毒性反應(yīng)。方法：檢索到符合入選標準的隨機對照臨床試驗10項，先對其進行異質(zhì)性分析，后采用固定效應(yīng)模型對資料中的960例病人的5年生存率和毒性反應(yīng)進行Meta分析。結(jié)果：PF方案化療聯(lián)合放療治療晚期鼻咽癌的5年生存率與單放組比較有顯著性差異（OR=2.09,95%CI:

　　1.62~2.70,χ2=31.81,P<0.001）；綜合組按亞組分析，各亞組間無顯著性差異。毒性分析表明，綜合組毒性反應(yīng)較單放組高。結(jié)論：以PF方案聯(lián)合放療可顯著提高我國的晚期鼻咽癌患者的生存率，但加用化療同時也增加了毒性。

關(guān)鍵詞 鼻咽癌 Meta分析 PF方案 生存率

　　鼻咽癌放射治療失敗的主要原因是局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移。為提高病人的生存率，近年來人們做了大量研究，多采用放療與化療聯(lián)用的方式治療晚期鼻咽癌，多個臨床試驗就其長期療效和毒性作了報告，但報告結(jié)果并不一致，針對這一問題，本文收集國內(nèi)近10年發(fā)表的以順鉑（DDP）與氟尿嘧啶(5-Fu)聯(lián)合放療作為治療方案的臨床試驗作一Meta分析。

1、 材料和方法：

1.1 研究對象及入選標準：

1.1.1 研究對象：1992年～2002年間發(fā)表的符合入選標準的國內(nèi)聯(lián)用FP方案（DDP＋5-Fu）治療晚期鼻咽癌的臨床試驗資料。

1.1.2 資料入選條件：

⑴必須為隨機對照臨床試驗；⑵研究對象為晚期鼻咽癌(Ⅲ～Ⅳ期)的初治患者；⑶研究報告結(jié)果為遠期療效者（以5年生存率為主要指標）；⑷試驗組與對照組間放療方案應(yīng)一致，差別主要在于是否采用化療，且化療方案應(yīng)為FP方案；⑸由多組病例構(gòu)成的臨床試驗，只選擇所需的兩組；

1.2 資料收集方法：

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