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溝通技巧在臨床護(hù)理工作中的運(yùn)用
在護(hù)理程序中,首先是對(duì)病人的評(píng)估,在收集評(píng)估的資料時(shí),很重要的一部分就是與病人有效地溝通。溝通是隨人類社會(huì)的形成而產(chǎn)生,溝通作為實(shí)踐活動(dòng)不可缺少的重要方面,溝通也就是交流,是人與人之間交換概念、思想或感情的過(guò)程。目前很多護(hù)理人員的工作只是執(zhí)行醫(yī)囑,對(duì)病人進(jìn)行單純的身體治療,解除病人的痛苦,完全忽視了和患者之間的溝通與交流。本文選取我科2010年1月―2011年1月收治的458例患者,在護(hù)理過(guò)程中采用了恰當(dāng)?shù)臏贤记桑〉昧藵M意的治療效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我科2010年1月―2011年1月收治的458例患者。其中,男246例,女212例,年齡21―71歲,平均38.2±5.6歲。在臨床護(hù)理過(guò)程中用有聲語(yǔ)言和體態(tài)性語(yǔ)言收集病人有關(guān)的資料和信息,進(jìn)而制定完整的護(hù)理計(jì)劃,對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理與溝通。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 塑造良好的個(gè)人形象
人們?cè)u(píng)價(jià)一個(gè)人是否可以信賴,往往是通過(guò)第一印象來(lái)決定的。所以,如何塑造良好的個(gè)人工作形象對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō),具有至關(guān)重要的意義。故適宜的儀容儀表、服飾、精神狀態(tài)等外在形象是非常重要的,迎送病人的舉止穩(wěn)重,搶救病人的處事不驚,都可以給患者一種信賴感[1],縮短護(hù)理人員與患者間的距離。一個(gè)微笑往往可以讓患者感受到護(hù)理人員的和藹可親,讓患者明白這個(gè)護(hù)理人員是一個(gè)平易近人的人,這些都是此后護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通交流的良好開(kāi)始。
1.2.2 滿足患者心理需求
醫(yī)護(hù)人員要了解由于患者疾病的影響以及環(huán)境的改變所帶來(lái)的心理變化,要給予病人更多關(guān)心和照顧。對(duì)于患者在情緒以及病情上的變化,護(hù)理人員要給予足夠的重視,并且根據(jù)這些信息進(jìn)行有針對(duì)性的交流,解除患者的不良情緒,提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任,感受到醫(yī)院帶來(lái)的溫馨,從而落實(shí)溝通工作。
1.2.3 做好傾聽(tīng)
做一個(gè)耐心的傾聽(tīng)者,只有真正了解了患者的想法后才能進(jìn)行更有效的溝通。想要做好一個(gè)傾聽(tīng)者至少要做到以下幾點(diǎn):肯花時(shí)間,專心致志,不插嘴,不妄斷,同時(shí)注意非語(yǔ)言溝通,以便了解病人的真實(shí)想法[2]。
1.2.4 語(yǔ)言通俗
每一位患者都有其自身的個(gè)性特點(diǎn)以及病情癥狀,這就要求我們?cè)谂c患者交流時(shí)要有一定的針對(duì)性,恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)氣、音調(diào),通俗易懂的語(yǔ)言,緊緊圍繞病人的病情、治療,將談話限制在自己重要的信息范圍內(nèi),切實(shí)為病人著想,增加病人對(duì)護(hù)士的信賴。
1.2.5 語(yǔ)言幽默
護(hù)理人員在與患者溝通時(shí),是不可以隨意開(kāi)玩笑的,發(fā)言要講究具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性以及道德性,既能保護(hù)患者心靈不受到傷害,又要給予他們安慰。但是如果只是教條的遵守這一原則的話,也并不是一個(gè)好的護(hù)理方法。所以,可以結(jié)合患者的不同身體、心理情況,選擇合適的時(shí)機(jī)給予一些幽默的語(yǔ)言,不但可以緩和病房?jī)?nèi)的氣氛,還能帶動(dòng)病人主動(dòng)的接受護(hù)理人員進(jìn)行的后續(xù)治療,幫助患者盡快康復(fù)出院,減少了不必要的麻煩。
1.2.6 其他溝通技巧
除了以上的溝通技巧以為,還有一些非語(yǔ)言類的溝通技巧,包括以下三點(diǎn)。①換位思考:當(dāng)患者進(jìn)行絮煩的傾訴時(shí),不要覺(jué)得他很嗦,而應(yīng)該認(rèn)真傾聽(tīng)患者都說(shuō)了哪些內(nèi)容,他想表達(dá)哪些內(nèi)容。也就是說(shuō),護(hù)理人員要設(shè)身處地的為患者著想,站在患者的角度考慮這些問(wèn)題,這樣才可以很好的理解患者的具體的思想情感是如何的,也就可以為下一步的成功溝通奠定堅(jiān)實(shí)的基矗②在和對(duì)方交流時(shí),雙方目光的交流也是很重要的。往往看對(duì)方的眼睛就知道有沒(méi)有在認(rèn)真聽(tīng)對(duì)方講述。但是也不能一概而論,有時(shí)適當(dāng)?shù)某聊寣?duì)方進(jìn)行思考反而可以讓患者感受到溫馨。特別是患者有不良情緒時(shí),認(rèn)真聽(tīng)取患者的想法,往往能夠起到很好的效果。③語(yǔ)言的關(guān)懷之外,護(hù)理人員還可以用肢體進(jìn)行輕輕的撫摸來(lái)?yè)嵛炕颊遊3]。
2 結(jié)果
本組患者于治療出院前,均由我科室發(fā)放匿名的調(diào)查表格,對(duì)住院期間接受的護(hù)理工作的滿意程度進(jìn)行評(píng)分。其中表示滿意的患者有704例,占92.9%;表示一般的患者有54例,占7.1%,無(wú)一例患者表示不滿。通過(guò)溝通增加了與病人的感情,取得了病人的信任,調(diào)動(dòng)病人的積極性和主動(dòng)性,減少了不必要的糾紛,密切了護(hù)患關(guān)系。
3 討論
在溝通上,分為語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通。語(yǔ)言溝通上,根據(jù)患者需求,使用良好的語(yǔ)言,讓患者在任何時(shí)間里都能感受到醫(yī)院的舒適與溫馨,讓患者做好治療的配合工作。當(dāng)然,如果沒(méi)有良好的語(yǔ)言溝通,甚至發(fā)生口角,不但引起患者及家屬的強(qiáng)烈不滿,直接破壞治療的效果和質(zhì)量,還很可能造成各種醫(yī)患糾紛或投訴等[4]。而除了語(yǔ)言之外,一些其它表達(dá)方式如面部表情、撫摸、眼神交流等,也可以影響到溝通的效果。護(hù)理人員應(yīng)格外注意自己非語(yǔ)言性行為的影響,它的重要性有時(shí)甚至超過(guò)語(yǔ)言性溝通。護(hù)理語(yǔ)言要把理解、同情傾注于話語(yǔ)和護(hù)理之中,注重和保證病人的利益,將有聲語(yǔ)言和無(wú)聲語(yǔ)言有機(jī)結(jié)合,才能建立和諧的醫(yī)患溝通。
隨著護(hù)理的開(kāi)展,護(hù)士的每一次溝通行為都會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生影響。所以護(hù)理人員與病人良好的溝通,對(duì)提高病人認(rèn)識(shí)和戰(zhàn)勝疾病的信心及能力,促進(jìn)疾病向健康的方向發(fā)展具有積極的作用。護(hù)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系,專指護(hù)理人員與病人之間在提供與接受,幫助與被幫助中形成的一種關(guān)系。護(hù)患關(guān)系具有獨(dú)特性,短期性,目的性。是指在疾病需要治療期間,特定的護(hù)士與患者間建立起來(lái)的人際關(guān)系,目的是為了促進(jìn)病人的健康。
良好的溝通在護(hù)理工作中具有積極的治療性作用,正確運(yùn)用語(yǔ)言、儀表、行為、態(tài)度,塑造和表現(xiàn)護(hù)士的形象[5],可以裁得病人的信任,調(diào)整病人的順應(yīng)性、依從性,使患者對(duì)住院刺激有一個(gè)正常健康的心理狀態(tài),使消極情緒轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極情緒,配合治療和護(hù)理,讓患者早日康復(fù)出院。
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