經(jīng)皮穿刺左肱動(dòng)脈入路介入治療原發(fā)性肝癌:兼與股動(dòng)脈入路比較

目的總結(jié)經(jīng)皮穿刺左肱動(dòng)脈入路介入治療肝癌的初步經(jīng)驗(yàn),與股動(dòng)脈入路比較該技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn).方法452例患者分為肱動(dòng)脈組52例和股動(dòng)脈組400例,2組患者均行超選擇性腫瘤化療栓塞.通過(guò)比較2組操作的技術(shù)成功率、穿刺口血腫發(fā)生率、微導(dǎo)管可控性、患者的舒適程度,評(píng)價(jià)2種方法的優(yōu)缺點(diǎn).結(jié)果股動(dòng)脈組失敗4例,技術(shù)成功率99.0%,改用肱動(dòng)脈入路和鎖股下入路成功;肱動(dòng)脈組全部成功,技術(shù)成功率100%,P<0.05,無(wú)差別.股動(dòng)脈組4例(1%)術(shù)后穿刺口形成血腫,肱動(dòng)脈組有9例(17.3%),P<0.05,有差別.血腫未予特殊處理均自行吸收.股動(dòng)脈組75例使用微導(dǎo)管,5例操作困難,占6.7%;肱動(dòng)脈組36例使用微導(dǎo)管,2例不順利,占5.6%,P<0.05,無(wú)差別.股動(dòng)脈組術(shù)后臥床6 h以上,均訴腰背酸痛,23例需插導(dǎo)尿管;肱動(dòng)脈組術(shù)后不需臥床,無(wú)腰背痛.結(jié)論經(jīng)左肱動(dòng)脈入路介入治療肝癌,提高了患者的舒適和便利,是股動(dòng)脈入路的補(bǔ)充.

作 者： 姜在波 黃明聲 單鴻 李征然 關(guān)守海 朱康順 沈新穎   作者單位： 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院放射科,廣東,廣州,510630  刊 名： 實(shí)用放射學(xué)雜志  ISTIC PKU 英文刊名： JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY  年，卷(期)： 2004 20(12)  分類號(hào)： B735.7 B815  關(guān)鍵詞： 肱動(dòng)脈   入路   肝細(xì)胞癌   介入放射學(xué)  

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