家長(zhǎng)怎樣處理孩子的眼睛外傷
眼睛是一個(gè)精細(xì)而嬌嫩的器官，遭受外傷后視力即受影響，嚴(yán)重的導(dǎo)致失明。因此不論是在家里還是在學(xué)校內(nèi)，都要耐心引導(dǎo)孩子，使他們懂得安全的重要性，學(xué)會(huì)自我保護(hù)，躲避外傷，珍惜自己的眼睛。同時(shí)，家長(zhǎng)、老師有必要了解一些有關(guān)眼外傷的常識(shí)，當(dāng)發(fā)生不測(cè)時(shí)，搶時(shí)間進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，有時(shí)對(duì)保護(hù)孩子的眼睛和視力十分重要。
1．彈弓子彈擊傷。彈弓子彈不偏不倚地打在眼上，小小的`眼球受到撞擊時(shí)，就像發(fā)生一次大地震，眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)“房屋倒塌”，縱然眼球沒(méi)有破裂，也會(huì)使其中各種組織受到?jīng)_擊而出現(xiàn)前層出血、眼底出血、視網(wǎng)膜震蕩等。過(guò)大的外力還會(huì)導(dǎo)致眼球破裂。
屬于這類眼外傷的還有籃球、足球、拳頭、土塊、磚頭、樹枝、鐵棍、釘針、木塊碰傷眼睛，或者跌倒撞到桌椅角上等。這種損傷在醫(yī)學(xué)上稱眼鈍挫傷，傷情主要取決于外力的大小，以及傷眼是否原有眼病，如高度近視的眼睛受到撞擊，即使外力并不大，也很容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，且治療十分棘手。一般來(lái)說(shuō)受到上述損傷，均應(yīng)到醫(yī)院眼科就診，聽(tīng)取醫(yī)生指導(dǎo)，以利早日痊愈。眼球發(fā)生破裂的，則需手術(shù)治療、預(yù)防眼內(nèi)感染等，這對(duì)保存視力和保留眼球是必不可少的。
2．鐵絲、小刀劃傷。鐵絲、小刀、毛衣針、錐子、樹枝刺傷或劃傷眼睛，可致穿通傷。這種損傷使眼球部分破損或全層破裂。全層破裂的，可以有眼內(nèi)組織脫出，最常見(jiàn)的是深褐色的虹膜從傷口脫出，或嵌頓于傷口，有的被利器刺入深部，可以并發(fā)外傷性白內(nèi)障、眼內(nèi)出血等。穿通傷常會(huì)并發(fā)感染、引起眼內(nèi)炎，對(duì)視力恢復(fù)影響很大。這種外傷，一般出血不多，但可以見(jiàn)到水樣物流出，這時(shí)不要隨便扒開(kāi)眼皮，不要用力壓迫眼部，也不要外壓包扎，因?yàn)槿魏瓮饬Χ紩?huì)使眼內(nèi)容物擠出眼球，這樣就注定會(huì)造成失明。應(yīng)該保持局部清潔，但不必還納已脫出的眼內(nèi)容物，否則會(huì)增加感染機(jī)會(huì)。可用消毒紗布或干凈的毛巾遮蓋眼部，然后迅速送往醫(yī)院治療。
3．酸、堿燒傷�；饓A、石灰、氫氧化鈉或硫酸濺入眼內(nèi)，這些帶有刺激性的化學(xué)物質(zhì)與眼球組織發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，特別是堿性物質(zhì)，其化學(xué)反應(yīng)可向眼球深部組織滲透，導(dǎo)致嚴(yán)重的視力喪失。這類化學(xué)灼傷一旦發(fā)生，要分秒必爭(zhēng)就地用清水清洗眼睛，自來(lái)水、井水均可。沖洗時(shí)必須扒開(kāi)上下眼皮，使沖洗液進(jìn)入眼皮內(nèi)深部。這一點(diǎn)十分關(guān)鍵，因?yàn)樘热艋瘜W(xué)物質(zhì)滯留在深部組織未及時(shí)沖洗干凈，等送到醫(yī)院再作進(jìn)一步處理時(shí)，眼睛的損傷已經(jīng)形成或加重了。
4．鞭炮炸傷。鞭炮爆炸引起眼外傷的傷勢(shì)與鞭炮的大小、離眼睛的遠(yuǎn)近以及沖擊力的方向密切相關(guān)，輕者只有鞭炮內(nèi)黑色異物粘附在角膜、結(jié)膜上，但爆炸的熱量可以造成角膜灼傷。這時(shí)應(yīng)立即清除角膜、結(jié)膜上的異物，用抗菌素眼藥水和眼膏滴眼以防止感染。如果爆炸力大，而且直接沖擊眼睛，就會(huì)引起眼內(nèi)損傷：虹膜根部斷裂、晶體半脫位、眼內(nèi)出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。倘若爆炸力足夠大，會(huì)把角膜和鞏膜接界處或眼球壁的其它薄弱部炸裂，就會(huì)發(fā)生眼球穿通傷。發(fā)生這樣的事故時(shí)，不要驚慌失措地壓迫眼部，同前述眼傷一樣，任何外力都可能加重病情。有些地方民間用香灰或植物灰撒在傷口上，這是有害無(wú)益的。
一般鞭炮爆炸引起的眼部外傷可不作任何處理，盡快送醫(yī)院診治。邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)村發(fā)生這類事故時(shí)，眼部皮膚有活動(dòng)性出血時(shí)，可就近送衛(wèi)生所作縫合止血，然后送大醫(yī)院由專門眼科醫(yī)生處理。在護(hù)送途中，病人頭部抬高，避免劇烈振動(dòng)。還應(yīng)囑病人減少眨眼動(dòng)作以減輕對(duì)眼球施加壓力。
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