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白細胞
白細胞舊稱白血球。血液中的一類細胞。白細胞也通常被稱為免疫細胞。人體和動物血液及組織中的無色細胞。有細胞核，能作變形運動。白細胞一般有活躍的移動能力，它們可以從血管內(nèi)遷移到血管外，或從血管外組織遷移到血管內(nèi)。因此，白細胞除存在于血液和淋巴中外，也廣泛存在于血管、淋巴管以外的組織中。
目錄 醫(yī)學術語 簡介 醫(yī)學術語【 白 細 胞 】
leucocyte簡稱WBC（white blood cell）
補充介紹：（本資料為非專業(yè)資料，適合非專業(yè)人員閱讀）
1單位：個/升（個/L） 2正常值范圍：（單位為10個/L）
�、懦扇藶椋�4.0-10.0）×10^9個/L
⑵新生兒為（15-20）×10^9個/L
�、�6個月到2歲為（11-12）×10^9個/L
⑷4到14歲為8×10^9個/L
3臨床意義：
�、旁龆啵撼Ｒ娪诩毙� 細菌 性感染、嚴重組織損傷、大出血、中毒和 白血病 等。
�、茰p少：鎮(zhèn)痛藥、 磺胺 類藥的服用；病毒感染；免疫 系統(tǒng) 衰弱；放 化療 的影響。
簡介白細胞是一個很大眾化的話題，因為到醫(yī)院看病經(jīng)常會做化驗檢查，而最常做的是 血常規(guī)檢查 ，血常規(guī)檢查中最多用途的就是 白細胞計數(shù) 和分類。因此公眾有必要對其進行初步的了解，儲備相關的基礎知識。
白細胞俗稱白血球，是人體 血液 中非常重要的一類 血細胞 。白細胞在人體中擔負許多重任，它具有吞噬異物并產(chǎn)生 抗體 的作用，機體傷病的損傷治愈能力，抗御 病原體 入侵的能力，對疾病的免疫抵抗力等。人身體有不適時，經(jīng)常會通過白細胞數(shù)量的顯著變化而表現(xiàn)出來。因此到醫(yī)院看病很多情況下需要化驗血常規(guī)，現(xiàn)在醫(yī)院血常規(guī)化驗多采用儀器，常有20多項指標，在很多時候醫(yī)師往往首先關注的是白細胞（WBC）是否改變。白細胞是一種非常特殊且重要的細胞，因此了解其相關的知識非常重要。
說到白細胞的變化首先是數(shù)量的變化。正常人白細胞總數(shù)在（4.0~10.0）×10^9/L。其實在這個數(shù)值上下0.5×10^9/L，也可考慮大致正常，因為這和人們的個體差異有一定關系。成年男女一般都在這個范圍內(nèi)，且性別之間沒有太大不同，但是兒童和嬰幼兒則完全不同。新生兒出生時白細胞數(shù)量可達到（15~20）×10^9/L，在隨后的一周中可降至15×10^9/L左右，在2歲以內(nèi)可達到（10~12）×10^9/L，在5歲以下兒童也往往高于成人水平，平均值在8×10^9/L左右，以后隨著年齡的長大，逐漸接近成人水平。
其實白細胞還可以細分為五種類型，使用儀器或人工方法對這五類細胞分別計數(shù)，被稱為白細胞分類計數(shù)。這五類白細胞中 嗜中性粒細胞 占50%~70%， 淋巴細胞 占20%~40%， 單核細胞 占3%~8%， 嗜酸性粒細胞 占1%~5%， 嗜堿性粒細胞 不超過1%。有關白細胞分類檢查的相關內(nèi)容將在后續(xù)的文章中介紹。
白細胞總數(shù)高于10.0×10^9/L通常被認為是異常，是被非常關注的問題，這種升高既有生理性因素也有病理性因素，我們可以不必擔心生理性因素造成的暫時性升高，但是絕對不能忽視病理性增高。白細胞生理性增高往往有以下情況，如劇烈 運動 、體力勞動、冷熱水浴后、酷熱和嚴寒、紫外線照射、婦女 月經(jīng) 期和排卵期、 妊娠 期（特別是妊娠20周后）、產(chǎn)后、吸煙者、情緒激動、刺激、兒童劇烈哭鬧等因素都可導致白細胞數(shù)量增高。此外在安靜和放松狀態(tài)下較低、活動和餐后適當增高、下午較上午偏高，一天之內(nèi)的變化甚至可相差一倍，因此到醫(yī)院做血常規(guī)化驗應盡量保持在平靜狀態(tài)下，在相同的 時間 段內(nèi)檢查，其結果才更具參考價值和可比性。
白細胞病理性增高非常重要，應該根據(jù)患者的具體病情進行分析判斷。急性細菌性感染白細胞會迅速升高，而且和感染程度呈正比。例如患者常因 感冒 、 發(fā)熱 、咳嗽、疼痛等癥狀到醫(yī)院看病， 醫(yī)生 多通過白細胞數(shù)量的變化初步判斷是否因 細菌性感染 而造成以上的臨床癥狀。白細胞升高往往意味著患者癥狀因細菌性感染而導致各身體 器官 和組織的急性或慢性的感染、 炎癥 、組織損傷等情況，因為白細胞是一類具有吞噬功能的細胞，可以看作是人體防御系統(tǒng)的重要防線，當發(fā)生感染時，白細胞中數(shù)量最多的嗜中性粒細胞和嗜酸性粒細胞會迅速出現(xiàn)（表現(xiàn)為白細胞數(shù)量的增多），吞噬入侵人體的細菌、 寄生蟲 等病原體。而且這種細菌性感染程度往往與白細胞數(shù)量升高成正比。而白細胞不升高往往被看作是病毒入侵導致的感染，白細胞升高呈幅度較小、緩慢的狀態(tài)。此外各種組織損傷、外傷、手術后、急性失血、中毒、惡性 腫瘤 、急性中毒等白細胞也會有明顯升高，但這要根據(jù)患者的情況和其他檢查手段進行判斷和分析。
白細胞升高最嚴重的問題是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，也就是 白血病 ，其白細胞常會明顯升高，其升高幅度可以是正常人的數(shù)倍或數(shù)十倍以上。此類患者不僅白細胞數(shù)量出現(xiàn)明顯改變，更重要的是其質(zhì)量發(fā)生重要變化，大量幼稚細胞出現(xiàn)在外周血液中。白血病有許多類型，可分為急性與慢性，此時不僅僅要看白細胞數(shù)量，還需要做血涂片甚至骨髓穿刺檢查、流式細胞分析和 分子 生物 學檢查才能確認。
當白細胞數(shù)量低于4×10^9/L時被稱為白細胞減少，但其臨界值往往設定為（2.5~4）×10^9/L，也就是說低于2.5時肯定考慮為異常。白細胞數(shù)量明顯減少也是不可忽視的問題，長期接觸放射線、各種理化因素導致的中毒、腫瘤的化療和 放療 、脾功能亢進、自身免疫病、再生障礙性 貧血 、造血功能障礙等都會導致白細胞特別是中性粒細胞減少，當然這些疾病的診斷還要依靠其他的檢查手段才能確定。應該注意的是，當白細胞數(shù)量明顯減少，特別是中性粒細胞低于1.0×10^9/L時，非常容易發(fā)生感染、反復感染，且疾病治愈較為緩慢，甚至可以引發(fā) 敗血癥 ，此時一定要引起患者本人和臨床醫(yī)師的高度重視。
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