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熟地
熟地為玄參科植物地黃（學名：Rehmannia glutinosa）的塊根，又名熟地黃或伏地，經(jīng)加工炮制而成。通常以酒、砂仁、陳皮為輔料經(jīng)反復蒸曬，至內(nèi)外色黑油潤，質(zhì)地柔軟粘膩。切片用，或炒炭用。熟地又名熟地黃或伏地，屬玄參科植物，是一種上好中藥材，具有補血滋陰功效，可用于血虛萎黃，眩暈，心悸失眠，月經(jīng)不調(diào)，崩漏等癥，亦可用于腎陰不足的潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等癥，是虛證類非處方藥藥品六味地黃丸主要成分之一。
目錄 形態(tài)特征 中藥信息 化學成分 臨床研究 古籍論述 形態(tài)特征植物形態(tài)
多年生 草本 ，高20－40厘米，全株有白色長柔毛和 腺毛 。塊根肉質(zhì)肥大，呈圓柱形或紡錘形，表面紅黃色�；~叢生， 倒卵形 至長橢圓形，長3－10厘米，寬1.5－4厘米，先端鈍圓，基部漸狹下延成柄，邊緣有不整齊鈍齒，頁面多皺縮；莖生葉小�？偁罨ㄐ蝽斏换ㄝ噻姞睿�5裂； 花冠 筒狀稍彎曲，先端5裂，略呈唇形，紫紅色，內(nèi)面常有 黃色 帶紫色的條紋；雄蕊4，二強；子房上位，2室。 蒴果 卵圓形。種子多數(shù)�；ㄆ�4－5月，果期5－6月。
藥材形態(tài)
該品為不規(guī)則的塊片、碎塊，大小、厚薄不一。表面烏黑色，有光澤，黏性大。質(zhì)柔軟而帶韌性；不易折斷，斷面烏黑色，有光澤。無臭，味甜。
中藥信息【藥性】甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】補血養(yǎng)陰，填精益髓。
【應用】 1．血虛諸證。本品甘溫質(zhì)潤， 補陰 益精以生血，為養(yǎng)血補虛之要 藥。常與 當歸 、 白芍 、 川芎 同用，治療血虛萎黃，眩暈，心悸，失眠及月經(jīng)不調(diào)、崩中漏下等，如 四物湯 ）；若 心血虛 心悸怔忡，可與 遠志 、 酸棗仁 等安神藥同用；若崩漏下血而致血虛血寒、少腹冷痛者，可與 阿膠 、 艾葉 等補血止血、 溫經(jīng)散寒藥 同用，如 膠艾湯 。2．肝 腎陰虛 諸證。本品質(zhì)潤入腎，善滋補腎陰，填精益髓，為補腎陰之要藥。古人謂之“大補五臟真陰”，“大補真水”。常與 山藥 、 山茱萸 等同用，治療肝腎陰虛，腰膝酸軟、 遺精 、 盜汗 、耳鳴、耳聾及消渴等，可補肝腎，益精髓，如 六味地黃丸 ；亦可與 知母 、 黃柏 、龜甲等同用治療陰虛骨蒸潮熱，如 大補陰丸 （《丹溪心法》）。本品益精血、烏須發(fā)，常與 何首烏 、 牛膝 、 菟絲子 等配伍，治精血虧虛須發(fā)早白，如 七寶美髯丹 （《醫(yī)方集解》）；本品補精益髓、強筋壯骨，也可配 龜甲 、 鎖陽 、狗脊等，治療肝腎不足，五遲五軟，如 虎潛丸 （《醫(yī)方集解》）。此外，熟地黃炭能止血，可用于崩漏等血虛出血證。
【用法用量】煎服，10～30g。
【鑒別用藥】地黃始見于《神農(nóng)本草經(jīng)》，臨床使用有鮮、生、熟三種。均有養(yǎng)陰生津之功，而治陰虛津虧諸證。 鮮地黃 甘苦大寒， 滋陰 之力雖弱，但長于清熱涼血，瀉火除煩，多用于血熱邪盛，陰虛津虧證；生（干）地黃甘寒質(zhì)潤涼血之力稍遜但長于養(yǎng)心腎之陰，故血熱陰傷及陰虛發(fā)熱者宜之；熟地黃性味甘溫，入肝腎而功專養(yǎng)血滋陰，填精益髓，凡真陰不足，精髓虧虛者，皆可用之。
【使用注意】本品性質(zhì)粘膩，較 生地黃 更甚，有礙消化，凡氣滯痰多、脘腹脹痛、食少便溏者忌服。重用久服宜與陳皮、炒仁等同用，防止粘膩礙胃。
化學成分熟地黃含較少量的 環(huán)烯醚萜類 成分，已分離得到： 益母草 甙(leonuride) 、 桃 葉珊瑚甙(aucubin) 、梓醇(catalpol) 、地黃甙(rehmannioside) A、B、C、D，美利妥雙甙(melittoside) ，地黃素(rehma－glutin) A、D，地黃 氯 化臭 蟻 醛甙(glutinoside) 等。又含單萜成分:焦地黃素(jioglut
in) A、B、C，焦地黃內(nèi)酯(jioglutolide) 、焦地黃呋喃(jiofuran) ，地黃苦甙元(rehmapicrogenin) 等。又含氨基酸，其組成與干地黃比較，不含 賴氨酸 (lysine) 且含量均相應減少。也含糖類，其中單糖的含量比鮮地黃中多2倍以上。另含三羥基-β- 紫羅蘭 酮 (trihydroxy－β－lonone) 、二羥基-β-紫羅蘭酮(dihydroxy-p-lonone) 、野菰酸(aegineticacid) 、5－羥基野菰酸(sec－h(huán)ydroxyaeginetic acid) ， 琥珀 酸(succinic acid) 、5-氧脯氨酸(5－oxoproline) 、5-羥甲基糠酸(5－h(huán)ydroxymethylfuroic acid) 、尿嘧啶 (uracil) 、尿核甙(uridine) 等。又從 石油 醚提取物中分離得到：亞 油酸 (linoleic acid) 、 棕櫚 酸(palmitic acid) 、 硬脂酸 (stearic acid) 、 花生 酸(arachidic acid) 、山萮酸(be-henic acid) 、十五酸(pentadecanoic acid) 、棕櫚油酸(palmitoleic acid) 、肉豆蔻酸(myristic acid) 、十九碳酸(nonadecanOic acid) 、二十-碳酸(heneicosanoic acid) 、十七碳酸(margaric acid) 。 理化鑒別：
取本品粉末1g，加 乙醇 10ml，浸泡24 小時 ，濾過，濾液作為供試品溶液。另取5-羥甲基 糠醛 對照品，加乙醇制成每lml含0.5mg的`溶液，作為對照品溶液。吸取供試品溶液10μl、對照品溶液5μl，分別點於同一硅膠GF254薄層板上，以 石油醚 (60－90℃) 醋酸 乙酯(1:1) 為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光 燈 (254nm) 下檢視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的 斑點 。
臨床研究熟地黃煎劑治療高血壓，血壓、血清膽固醇和甘油三酯均有下降，且腦血流圖和心電圖也有所改善（熟地黃炮制加酒與否科研成果鑒定書，1980.6）。用復方五子地黃口服液治療男性不育癥總有效率為84%。
古籍論述《珍珠囊》：“大補血虛不足，通血脈，益氣力。”
《醫(yī)學啟源》：“虛損血衰之人須用，善黑須發(fā)。《主治秘要》云：其 用有五：益腎水真陰一也，和產(chǎn)后氣血二也，去臍腹急痛三也，養(yǎng)陰退陽四也，壯水之源五也�！�
《綱目》：“填骨髓，長肌肉，生精血。補五臟內(nèi)傷不足，通血脈，利耳目，黑須發(fā)，男子五勞七傷，女子傷中胞漏，經(jīng)候不調(diào)，胎產(chǎn)百病。”
《本草從新》：“滋腎水，封填骨髓，利血脈，補益真陰，聰耳明目，黑發(fā)烏須。又能補脾陰，止久瀉。治勞傷風痹，陰虧發(fā)熱，干咳痰嗽，氣短喘...
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