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讓孩子遠(yuǎn)離麻疹病毒威脅
近日，重慶有媒體報(bào)道該市剛滿(mǎn)8個(gè)月的嬰兒茵茵(化名)因麻疹合并其他疾病，在兒童醫(yī)院感染消化科治療無(wú)效死亡。報(bào)道稱(chēng)這已是該院今年第2位因麻疹合并其他疾病死亡的患兒。專(zhuān)家提醒家長(zhǎng)：與以往相比，今年的麻疹發(fā)病具有患病年齡小、病情重、季節(jié)性不強(qiáng)、表現(xiàn)不典型等四個(gè)新特點(diǎn)�；悸檎詈螅绮患皶r(shí)控制病情，孩子可能會(huì)因嚴(yán)重的并發(fā)癥死亡。那么如何讓小寶寶們遠(yuǎn)離麻疹病毒的威脅？地壇醫(yī)院的專(zhuān)家為我們講了一個(gè)生動(dòng)的故事——我是一個(gè)剛剛?cè)ナ赖男⊥尥�，�?lái)到人間才8個(gè)月就得了嚴(yán)重的麻疹，并發(fā)了肺炎和腦炎，匆匆離開(kāi)了媽媽?zhuān)搅硪粋�(gè)世界去了。我在另一個(gè)世界里碰到了我的太奶奶，太奶奶告訴我：以前像我這么大的娃娃是不會(huì)得麻疹的，因?yàn)閶寢寱?huì)通過(guò)胎盤(pán)送給肚子里的娃娃一些被稱(chēng)為“抗體”的禮物，這些抗體中的“麻疹抗體”，足以使娃娃們?cè)诔錾?個(gè)內(nèi)抵御麻疹病毒的攻擊�？墒俏覟槭裁催�得了麻疹呢？太奶奶也不知道。于是，她領(lǐng)著我去見(jiàn)了一位剛剛離開(kāi)人世的醫(yī)生。
醫(yī)生告訴我，是媽媽沒(méi)有給我麻疹抗體。我一聽(tīng)，委屈得要哭。我在媽媽肚子里就是個(gè)乖娃娃，媽媽為什么偏偏不給我麻疹抗體呢？醫(yī)生告訴我：媽媽沒(méi)有給我麻疹抗體，是因?yàn)閶寢屪约簺](méi)有麻疹抗體。
麻疹曾有過(guò)多次大流行
麻疹是由麻疹病毒引起的一種古老的傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、流鼻涕、流眼淚、咳嗽；燒到第三四天開(kāi)始出皮疹，皮疹從耳朵后面開(kāi)始出，逐漸出到臉上、身上、四肢和手腳心，出皮疹的過(guò)程也要三四天；然后逐漸退燒，皮疹也跟著逐漸消退。整個(gè)發(fā)病過(guò)程大約十天，因此有人說(shuō)麻疹是“燒三天，出三天，退三天”。
以前，得麻疹的多是學(xué)齡前的孩子。得了麻疹后，身體就會(huì)獲得永久的免疫力。因此，一般來(lái)說(shuō)人在一生中只會(huì)得一次麻疹。在麻疹疫苗出現(xiàn)以前，麻疹曾在世界上造成多次大流行，威脅著無(wú)數(shù)兒童的生命。1958年后，世界各地開(kāi)始研制麻疹疫苗。1965年我國(guó)研制疫苗成功后，隨即在全國(guó)推廣應(yīng)用，使我國(guó)在1966年后出生的兒童麻疹發(fā)病率迅速下降，不少地區(qū)已多年控制了麻疹的流行。
接種疫苗不能獲得終身免疫
但是接種麻疹疫苗并不像得過(guò)麻疹一樣，可使人終身免疫。接種麻疹疫苗后產(chǎn)生的抗體一般只能維持10～12年，部分兒童在6年左右抗體就會(huì)全部消失�？贵w消失后的兒童和青年又成了麻疹新的易感人群�，F(xiàn)在有很多母親都是這種人群中的一員。由于母體內(nèi)沒(méi)有麻疹抗體，當(dāng)然也不能通過(guò)胎盤(pán)把抗體傳遞給新生兒了。
發(fā)病年齡改變 接種疫苗可以預(yù)防
醫(yī)生還告訴我：就是因?yàn)檫@個(gè)原因，近年來(lái)麻疹的發(fā)病年齡改變了，有許多像我媽媽一樣的成人得了麻疹，還有一些像我這樣沒(méi)有從媽媽體內(nèi)得到麻疹抗體，出生不久的娃娃就得了麻疹。出生不久的小娃娃一旦得了麻疹可危險(xiǎn)了，因?yàn)槲覀兊牡挚沽μ趿�，非常容易并發(fā)肺炎、喉炎、心肌炎、腦炎等危及生命的并發(fā)癥。如果媽媽在妊娠期間得了麻疹，會(huì)影響到胎兒的發(fā)育，造成流產(chǎn)或胎兒畸形。
聽(tīng)了醫(yī)生的話(huà)，我著急地問(wèn)醫(yī)生：“那怎么辦呢？會(huì)不會(huì)以后的娃娃都像我這樣出生不久就得麻疹呢？有沒(méi)有辦法讓媽媽和我們都不得麻疹呢？”
醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō)道：有辦法！麻疹疫苗是最好的預(yù)防方法，不但兒童應(yīng)該按照我國(guó)的計(jì)劃免疫程序在8個(gè)月和7歲時(shí)接種，中學(xué)生、大學(xué)生和未得過(guò)麻疹的青年人都應(yīng)該接種麻疹疫苗，使體內(nèi)麻疹抗體持續(xù)存在。這樣的媽媽就又能夠通過(guò)胎盤(pán)給肚子里的娃娃送麻疹抗體做禮物了，娃娃出生后8個(gè)月內(nèi)也不會(huì)得麻疹了。
冬春季麻疹流行 小心被傳染
另外，醫(yī)生還告訴我：冬春季是麻疹的流行季節(jié)，麻疹的傳染性很強(qiáng)，主要經(jīng)呼吸道傳播，從潛伏期末到出疹期，患者口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中含大量麻疹病毒，患者在講話(huà)、咳嗽、打噴嚏時(shí)，病毒可從飛沫里散布到周?chē)諝庵�，�?jīng)鼻咽部或眼結(jié)合膜侵入到易感者體內(nèi)，密切接觸者也可通過(guò)手的污染而傳播。與麻疹接觸過(guò)的易感者幾乎90%可受感染。因此，剛剛生過(guò)娃娃的新媽媽們要少去人員密集的公共場(chǎng)所，少帶娃娃去醫(yī)院，避免接觸麻疹病人。
北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師蔡晧東
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