寶寶燒燙傷的分類及處理
你的家中是否有一個(gè)安全的環(huán)境呢?如果等到燒燙傷發(fā)生后,再來慌張已嫌太遲,所以爸媽應(yīng)該從嬰兒時(shí)期就為寶寶準(zhǔn)備一個(gè)不會發(fā)生燒燙傷意外的環(huán)境。 寶寶最容易遭受的意外災(zāi)害是什么呢?答案就是燒燙傷,而探究嬰幼兒的燒燙傷,幾乎都是由于媽媽們的疏忽造成的。燒燙傷是因火或熱水所引起的,疏忽便是造成意外的最大元兇,在學(xué)爬或剛開始走路的寶寶,以及充滿強(qiáng)烈好奇心的幼兒期前半期的寶寶﹙1~2歲﹚更是最容易受燒燙傷侵襲的危險(xiǎn)族群。
燒燙傷的嚴(yán)重程度在于“面積”和“深度”。皮膚表皮的燒燙傷(第1度燙傷)雖然感覺疼痛,但只要數(shù)日便能痊愈。第2度燙傷中,在真皮表面的會長出水泡,疼痛也很厲害,1~2周內(nèi)便能治愈;傷到真皮深處的則需要3~4周的時(shí)間才能痊愈。
真皮到皮下組織間的燒燙傷則是第3度燙傷,傷口變白,感覺不到疼痛,皮下組織已經(jīng)壞死,即使治得好也恢復(fù)不了原來的樣子,范圍過大時(shí)便需要植皮了。深度的燒燙傷,大都是因?yàn)楦邷兀嗷蚴菧囟炔桓,卻像熱水袋燙傷般地長時(shí)間作用所引起的。
預(yù)防寶寶燒燙傷意外的方法
由中國臺灣兒童燙傷基金會在多年前所作的調(diào)查中,0~6歲發(fā)生燒燙傷的比率為燒傷患者中的23﹪,其中以1歲 (34.3﹪)為最多,2歲(29.5﹪)居次,3歲(13.7﹪)為第三位。受傷原因以熱液燙傷46﹪最多,其中被熱開水、熱湯、熱飲料潑灑所造成的燙傷有顯著增加趨勢,因洗澡水過熱造成的則明顯下降。發(fā)生地點(diǎn)則以廚房最多,其次是客廳。
你的家中是否有一個(gè)安全的環(huán)境呢?如果等到燒燙傷發(fā)生后,再來慌張已嫌太遲,所以爸媽倒不如從嬰兒時(shí)期就為寶寶準(zhǔn)備一個(gè)不會發(fā)生燒燙傷意外的環(huán)境。特別要警惕寶寶掉落熱水浴缸中,因此而導(dǎo)致全身燙傷的意外最多。其實(shí),只要花點(diǎn)心思,在浴室門口加個(gè)簡單的鉤環(huán)以避免寶寶闖入,這些不幸的意外都是可以避免的。以下將就各種燒燙傷形成的原因,提供必要預(yù)防的措施供爸媽參考。
1、熱液燙傷
不要讓寶寶在廚房和浴室玩耍,以免意外發(fā)生;廚房地板要保持干燥,以免滑倒將熱液燙傷自己或?qū)殞;洗澡放水時(shí)應(yīng)先放冷水再放熱水,水溫一般控制在40℃左右。
熱水瓶、熱湯要放置在寶寶拿不到的地方。當(dāng)熱液放在餐桌上,也需注意桌巾的長度,以免寶寶好奇拉扯,把熱液拉下而受傷。建議餐桌以不鋪?zhàn)澜頌樽畎踩;不要拿剛煮沸又太重的熱湯、熱鍋,以免手滑將熱液打翻,燙傷自己或?qū)殞;?dāng)煮火鍋、泡咖啡或泡茶時(shí),要特別注意寶寶動向,避免寶寶因絆到電線而弄翻茶壺、熱鍋或熱水瓶等熱液;當(dāng)端熱湯、熱水時(shí),最好先大叫“小心不要靠近”等警告語,以免寶寶迎面撞來。
在車內(nèi)要避免食用熱湯,以免不穩(wěn)而打翻,造成意外;不要讓寶寶接觸有高溫蒸汽的東西,如車子剛打開的水箱蓋,以免手臂、臉或胸部被燙傷。
給寶寶食用任何熱飲,要先確定溫度后再進(jìn)食。
2、化學(xué)性灼傷
不要拿空飲料瓶去裝危險(xiǎn)溶液,以免寶寶誤食。家中室內(nèi)最好不要放強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等危險(xiǎn)物品。
3、接觸性燙傷
使用電熱毯、電熱器或懷爐、熱水袋等高溫物品,要注意溫度及使用距離,以免皮膚因接觸高溫太久而造成燒燙傷。
4、火焰燒傷
所有易燃物品如殺蟲劑、汽油,要遠(yuǎn)離火源,最好放在室外。大人吸煙時(shí)要遠(yuǎn)離易燃物品,同時(shí)不要在躺在床上吸,以免不小心燒到寶寶,同時(shí)絕對不要讓寶寶玩火柴或打火機(jī)。爸媽要教導(dǎo)寶寶不要靠近燃放中的鞭炮,也不可撿鞭炮或放在口袋中。蚊帳中不點(diǎn)蚊香,使用蠟燭時(shí)要注意穩(wěn)定性。
5、電灼傷
家中電器設(shè)備常是起火觸電的原因,使用延長線或多插頭插座時(shí),應(yīng)注意負(fù)載量。電線及插座不要讓寶寶摸到,插座可用塑料蓋蓋住,以免寶寶因好奇不小心咬了電線使嘴唇受傷或手觸電。
兒童燒燙傷的緊急處理方式
在處理任何燒燙傷時(shí),爸媽或家人都應(yīng)先冷靜下來,作各種正確的緊急處理,才能盡可能地降低燒燙傷對皮膚所造成的傷害。傷口范圍占整體面積的10-20%左右的深度傷口時(shí),都有入院治療的必要。燒燙傷的安全檢查大多無法立刻判斷,萬一受到感染還會使得深度的組織發(fā)生障礙,所以千萬要避免不干凈的處理手法。
燒燙傷緊急處置的第一步,是降溫。穿著褲子和襪子被熱水潑灑到時(shí),若無法馬上脫下,可泡到浴缸里再脫掉,接著再用洗臉盆、舀水盆或浴缸中的水浸泡燒傷的部位,用自來水大量沖洗,替?zhèn)诮禍亍?0分鐘到1個(gè)小時(shí)左右的降溫時(shí)間即可。
傷口面積過大時(shí),寶寶身體容易受到風(fēng)寒,最好能中間稍事休息后再繼續(xù)降溫的工作。冷水降溫不只可以延緩燒燙傷所引發(fā)的組織障礙的速度,還具有鎮(zhèn)痛的效果,但最好不要涂抹油膏。降溫后直接蓋上消毒藥布、干凈的手帕或紗布送往醫(yī)院治療。
柔弱的寶寶需要爸媽小心看護(hù)才能健康快樂地長大,爸媽在提供寶寶更好的物質(zhì)條件之余,應(yīng)該盡可能地為寶寶營造一個(gè)安全舒適的環(huán)境,并且防患于未然。
各類燒燙傷的處理方式
1、熱液燙傷
沖:以流動的自來水沖洗或浸泡在冷水中,以達(dá)到皮膚快速降溫的目的,不可把冰塊直接放在傷口上,以免使皮膚組織受傷。
脫:充分泡濕傷口后小心除去衣物,可用剪刀幫忙剪開衣物,并保留有沾黏的部分。有水泡時(shí)千萬不要弄破。
泡:繼續(xù)浸泡于冷水中至少30分鐘,可減輕疼痛。但燒傷面積大或年齡較小的寶寶,則不要浸泡太久,以免體溫下降過度造成休克,而延誤治療時(shí)機(jī)。但當(dāng)寶寶意識不清或叫不醒時(shí),就該停止浸泡趕快送醫(yī)院。
蓋:用干凈的床單、布單或紗布覆蓋,不要任意涂上外用藥或偏方,以免傷口感染。
送:即使寶寶只是受到輕微的燙傷,最好也要到設(shè)置有整型外科的醫(yī)院求診。
2、化學(xué)性灼傷
無論酸堿度如何,受傷后要立刻用流動的自來水沖洗受傷部位,至少60分鐘。
絕對不要把寶寶的受傷部位泡在水里,因?yàn)榛瘜W(xué)物質(zhì)擴(kuò)散,容易造成更嚴(yán)重的受傷。
若眼睛被波及到,應(yīng)撐開寶寶的眼睛并以大量的水來沖洗2小時(shí),之后再送醫(yī)治療。
3、接觸性燙傷
受傷深度與溫度及接觸的時(shí)間均有關(guān)系。溫度低但接觸的時(shí)間久,也會造成深度傷口。
若皮膚為紅色或有水泡時(shí),則需經(jīng)過沖水、泡水的過程,再送醫(yī)治療。
若皮膚為焦黑或變白如蠟狀時(shí),為深度燒傷的征兆,可不必經(jīng)過沖水、泡水的過程,而直接送醫(yī)治療。
4、火焰燒傷
停止:寶寶身上著火時(shí),可用棉被或大布單包住,此時(shí)切勿讓寶寶奔跑,以免助長火勢。
倒下:雙手掩住臉部就地臥倒。
滾動:臥倒后滾動或只以大塊布巾包住滅火。
冷卻:等火熄滅后,再依熱液處理方法處理。
5、電灼傷
要先切斷電源或用絕緣體將電線移開。當(dāng)寶寶失去知覺時(shí),要先檢查呼吸、心跳,若停止時(shí),應(yīng)立即施行人工心肺復(fù)蘇術(shù),同時(shí)盡快到醫(yī)院治療。
一般而言,電灼傷后受傷程度較深,且傷害多在體內(nèi),可不必經(jīng)過沖水、泡水的過程,而直接送醫(yī)治療。但若衣服著火燒傷則仍然需以火焰燒傷的方式先處理。