病案室主任崗位職責(zé)

一、在主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下工作，認(rèn)真執(zhí)行病案管理的法律、法規(guī)、嚴(yán)守病案資料保密制度。

二、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院病案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和科學(xué)的、專業(yè)的工作程序，認(rèn)真做好病案保管、復(fù)印和維護(hù)工作。

三、負(fù)責(zé)抓好病案室的各項(xiàng)工作。四、制定本院病案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和科學(xué)的、專業(yè)的工作程序。

五、負(fù)責(zé)對(duì)全院各科歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量考核，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，對(duì)返科又歸檔的病歷重新審核后方可上架。

六、定期(一季、半年、一年)將病歷考核情況上報(bào)主管院長(zhǎng)及質(zhì)控辦，主要包括以下內(nèi)容：

1、病歷中缺陷較多的總結(jié)表。

2、字跡潦草及欠缺較多的住院醫(yī)名單。

3、各科病歷質(zhì)量統(tǒng)計(jì)表。

4、全院各科病歷評(píng)分統(tǒng)計(jì)表。

5、全院各科普遍存在的問(wèn)題匯總表。

七、保持病案資料的整齊、整潔、通風(fēng)干燥，防止病案蟲(chóng)蛀、霉?fàn)�。做好防火、防潮、防丟失等工作。

病案管理員崗位職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)病案的回收，整理，裝訂，歸檔，檢查和保管工作。

2.經(jīng)常檢查各科病例書(shū)寫(xiě)情況，提高病例書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

3.負(fù)責(zé)病案資料的索引，登記，書(shū)寫(xiě)工作。

4.查找再次住院的病案號(hào)，保證病案的供給，按制度辦理借閱病案的手續(xù)。

5.保持病案室清潔，整齊，通風(fēng)，干燥，防止病案霉?fàn)�和火焚。

6.完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交待的其它工作。

病案室人員崗位職責(zé)

1、在醫(yī)務(wù)科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計(jì)資料，所需資料準(zhǔn)確、完整，按期上報(bào)。

2、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)意見(jiàn)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案的手續(xù)。

6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。

7、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)�，蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。

病案室工作人員崗位職責(zé)

1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作，保證病案首頁(yè)錄入項(xiàng)目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

3、病案編目要準(zhǔn)確無(wú)誤，對(duì)疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、M編碼、E編碼要依據(jù)國(guó)際疾病分類(ICD-9)進(jìn)行編目。

4、負(fù)責(zé)全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。

5、出院病案要求3日內(nèi)歸檔，對(duì)不能及時(shí)歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

6、及時(shí)向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。

7、督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫(xiě)和病案規(guī)范書(shū)寫(xiě)工作。

8、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí)，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。

病案室工作人員崗位職責(zé)

病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理，包括對(duì)病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印，為外來(lái)辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時(shí)進(jìn)行病案質(zhì)量控制，提高病案書(shū)寫(xiě)水平。

一、住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院(死亡)時(shí)由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫(xiě)。病案室及時(shí)收取主管醫(yī)生交來(lái)的病歷，并注意檢查各項(xiàng)、各欄是否完整，整理裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)錄入、裝袋上架存檔。

二、歸檔病案不得私自復(fù)印，外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)方可進(jìn)行。

三、每月向醫(yī)務(wù)科書(shū)面反映病案管理工作存在問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)。與各科室保持密切聯(lián)系，監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，保證病案質(zhì)量。

四、認(rèn)真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼，首頁(yè)微機(jī)錄入。

五、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)、辦理借閱手續(xù)。

六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、辦案人員等使用的病案，需要時(shí)經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)給予復(fù)印。

七、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案腐爛、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。

[病案室人員崗位職責(zé)范文]