人觸電以后,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸困難、血壓升高、昏迷、痙攣,直至呼吸中斷、心臟停跳等險(xiǎn)象,呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)。如果未見明顯的致命外傷,就不能輕率地認(rèn)定觸電者已經(jīng)死亡,而應(yīng)該看作是“假死”,施行急救。
有效的急救在于快而得法。即用最快的速度,施以正確的方法進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù),多數(shù)觸電者是可以復(fù)活的。那么觸電急救方法有哪些呢?
四、胸外按壓
4.1.正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟:
a.右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);
b.兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部;
c.另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。
4.2.正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢:
a.使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁,救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;
b.以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3~5cm(兒童和瘦弱者酌減);
c.壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效,有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。
4.3.操作頻率:
a.胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時(shí)間相等;
b.胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,其節(jié)奏為:單人搶救時(shí),每按壓15次后吹氣2次(15∶2),反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時(shí),每按壓5次后由另一人吹氣1次(5∶1),反復(fù)進(jìn)行。
五、搶救過程中的再判定
1.按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15∶2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試方法在5~7s時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。
2.若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,接著每5s吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。
3.在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過5~7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。